អំពីជំងឺមហារីក / ការព្យាបាល / ការសាកល្បងគ្លីនិក / ជំងឺ / kaposi-sarcoma / ការព្យាបាល
ព្យាបាលការសាកល្បងគ្លីនិកសម្រាប់ Kaposi Sarcoma
ការសាកល្បងព្យាបាលគឺជាការសិក្សាស្រាវជ្រាវដែលពាក់ព័ន្ធនឹងមនុស្ស។ ការសាកល្បងព្យាបាលនៅក្នុងបញ្ជីនេះគឺសម្រាប់ការព្យាបាល Kaposi sarcoma ។ ការសាកល្បងទាំងអស់នៅក្នុងបញ្ជីត្រូវបានគាំទ្រដោយអិន។ ស៊ី។ អិម .។
ព័ត៌មានមូលដ្ឋានរបស់ NCI អំពីការសាកល្បងព្យាបាលពន្យល់ពីប្រភេទនិងដំណាក់កាលនៃការសាកល្បងនិងរបៀបដែលពួកគេត្រូវអនុវត្ត។ ការសាកល្បងគ្លីនិកមើលវិធីថ្មីៗដើម្បីការពាររកឃើញឬព្យាបាលជំងឺ។ អ្នកប្រហែលជាចង់គិតអំពីការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។ ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យដើម្បីជួយក្នុងការសម្រេចចិត្តថាតើមួយត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក។
ការសាកល្បង ១-៧ នៃ ៧
Nivolumab និង Ipilimumab ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៏ដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺអេដស៍ដែលមានរាងដូចដុំសាច់ឬដុំសាច់រឹងដែលមានលក្ខណៈមេតាប៉ូលីសឬមិនអាចត្រូវបានយកចេញដោយវះកាត់
ការសាកល្បងដំណាក់កាលទី ១ សិក្សាពីផលប៉ះពាល់និងកម្រិតល្អបំផុតនៃថ្នាំ nivolumab នៅពេលដែលផ្តល់ជាមួយ ipilimumab ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានវីរុសភាពស៊ាំនឹងមេរោគអេដស៍ទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkin ដែលបានវិលត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីមានភាពប្រសើរឡើងឬមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលឬដុំសាច់រឹង។ បានរាលដាលទៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនឬមិនអាចត្រូវបានយកចេញដោយការវះកាត់។ ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំជាមួយនឹងអង្គបដិប្រាណ monoclonal ដូចជា ipilimumab និង nivolumab អាចជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយវាយប្រហារជំងឺមហារីកនិងអាចរំខានដល់សមត្ថភាពរបស់កោសិកាមហារីករីកលូតលាស់និងរាលដាល។ Ipilimumab គឺជាអង្គបដិប្រាណមួយដែលប្រឆាំងនឹងម៉ូលេគុលហៅថាស៊ីតូតូស៊ីក T-lymphocyte antigen 4 (CTLA-4) ។ CTLA-4 គ្រប់គ្រងផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកដោយបិទវាចោល។ Nivolumab គឺជាប្រភេទនៃអង្គបដិប្រាណដែលមានលក្ខណៈជាក់លាក់សម្រាប់ការស្លាប់របស់កោសិកាមនុស្សដែលមានកម្មវិធី ១ (PD-1) ប្រូតេអ៊ីនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបំផ្លាញកោសិកាភាពស៊ាំ។ ការអោយថ្នាំ ipilimumab ជាមួយ nivolumab អាចជួយបានល្អក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស្យូមហ៊ីនឃីនឬដុំសាច់រឹងបើប្រៀបធៀបទៅនឹង ipilimumab ជាមួយ nivolumab តែមួយមុខ។
ទីតាំងៈ ២៨ ទីតាំង
Nelfinavir Mesylate ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺជាមួយ Kaposi Sarcoma
ការសាកល្បងសាកល្បងដំណាក់កាលទី ២ នេះសិក្សាអំពីថាតើណីវីនវីរីមមីលឡាតមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងដូចម្តេចក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានកាប៉ាស៊ីស៊ី។ ណីលីណាវីវមីឡីអាចបញ្ឈប់ការលូតលាស់កោសិកាមហារីកដោយរារាំងអង់ស៊ីមមួយចំនួនដែលត្រូវការសម្រាប់ការលូតលាស់កោសិកា។
ទីតាំង៖ ១១ ទីតាំង
sEphB4-HSA ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺជាមួយ Kaposi Sarcoma
ការសិក្សាសាកល្បងដំណាក់កាលទី ២ នេះណែនាំឱ្យបញ្ចូលប្រូតេអ៊ីនអេហ្វអេប៊ី ៤ - អេសអេសអេហ្វអេសអេសអេស (អេសអេហ្វប៊ី ៤ - អេសអេស) ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺក្រាស៊ីស៊ីសាកា។ ប្រូតេអ៊ីនលាយបញ្ចូលគ្នាអេហ្វប៊ី ៤ - អេសអេសអាចរារាំងការលូតលាស់នៃសរសៃឈាមដែលផ្តល់ឈាមដល់ជំងឺមហារីកហើយក៏អាចការពារកោសិកាមហារីកមិនឱ្យរីកលូតលាស់បានផងដែរ។
ទីតាំង៖ ១០ ទីតាំង
ថ្នាំ Pembrolizumab ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺអេដស៏និងធូរស្បើយឡើងវិញឬឆ្លុះបញ្ចាំងពីជំងឺមហារីកសាហាវ
ការសាកល្បងដំណាក់កាលទី ១ សិក្សាពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Pembrolizumab ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានវីរុសភាពស៊ាំនឹងមេរោគអេដស៍និងរោគមហារីកស្បែកដែលបានវិលត្រឡប់មកវិញ (បានធូរស្បើយ) មិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាល (ការឆ្លុះបញ្ចាំង) ឬបានចែកចាយពាសពេញផ្ទៃធំនៃរាងកាយ។ (ផ្សព្វផ្សាយ) ។ អង្គបដិប្រាណ Monoclonal ដូចជា pembrolizumab អាចទប់ស្កាត់ដុំសាច់ឬការលូតលាស់មហារីកតាមរបៀបផ្សេងៗគ្នាដោយកំណត់កោសិកាជាក់លាក់។ វាក៏អាចជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំសម្លាប់កោសិកាមហារីកផងដែរ។
ទីតាំង៖ ១០ ទីតាំង
ដំបៅដំបៅក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមាន Cutaneous Kaposi Sarcoma
ការសាកល្បងដំណាក់កាលទី ១ សិក្សាពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ nivolumab ដែលចាក់ចូលទៅក្នុងដំបៅដោយផ្ទាល់និងមើលថាតើវាមានប្រសិទ្ធិភាពយ៉ាងដូចម្តេចក្នុងការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺ Kaposi sarcoma ដែលអាចកាត់បាន។ ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំជាមួយនឹងអង្គបដិប្រាណ monoclonal ដូចជា nivolumab អាចជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយវាយប្រហារជំងឺមហារីកនិងអាចរំខានដល់សមត្ថភាពនៃកោសិកាដុំសាច់ក្នុងការលូតលាស់និងរាលដាល។
ទីតាំង៖ ២ ទីតាំង
ប្រវត្តិនៃរោគសញ្ញានៃការរលាក Cytokine (KICS)
សាវតាៈ - រោគសញ្ញារលាក cytokine (ខេស៊ីអេសអេស) គឺជាជំងឺដែលត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថ្មីមួយដែលបណ្តាលមកពីជំងឺអ៊ប៉សដែលទាក់ទងនឹងវីរុសអ៊ប៉ស (KSHV) ។ វីរុសនេះអាចបង្កឱ្យមានជំងឺមហារីក។ អ្នកដែលមាន KICS អាចមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។ វារួមមានគ្រុនក្តៅស្រកទំងន់និងវត្ថុរាវនៅជើងឬពោះ។ អ្នកដែលមានខេស៊ីអេសក៏អាចប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃការកើតជំងឺមហារីកផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងខេអេសអេជ។ ជំងឺមហារីកទាំងនេះរួមមាន Kaposi sarcoma និងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ ដោយសារតែខេស៊ីអេសគឺជាជំងឺដែលត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណថ្មីត្រូវការព័ត៌មានបន្ថែមអំពីរបៀបដែលជំងឺនេះដំណើរការនិងអ្វីដែលអាចធ្វើបានដើម្បីព្យាបាលវា។ គោលបំណង៖ - ដើម្បីប្រមូលព័ត៌មានហ្សែននិងវេជ្ជសាស្រ្តពីអ្នកដែលមានរោគសញ្ញារលាក cytokine ។ ភាពមានសិទ្ធិទទួលបានៈ - បុគ្គលដែលមានអាយុយ៉ាងតិច ១៨ ឆ្នាំដែលមានវីរុស Herpes Kaposi sarcoma និងរោគសញ្ញាដែលស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពី KICS ។ ការរចនាៈអ្នកចូលរួមនឹងមានដំណើរទស្សនកិច្ចសិក្សាជាទៀងទាត់។ កាលវិភាគនឹងត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកស្រាវជ្រាវសិក្សា។ - អ្នកចូលរួមនឹងផ្តល់នូវប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញនិងមានការពិនិត្យរាងកាយពេញលេញ។ គំរូឈាមនិងទឹកនោមនឹងត្រូវបានប្រមូលផងដែរ។ - អ្នកដែលមានខេស៊ីស៊ីដែលត្រូវការការព្យាបាលអាចទទួលការព្យាបាលពិសោធន៍ថ្មី។ ការព្យាបាលទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំប្រឆាំងវីរុសនិងថ្នាំព្យាបាលដោយប្រើគីមីអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃជំងឺ។ - អ្នកចូលរួមនឹងមានការសិក្សារូបភាពដូចជាកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងនិងការស្កេនក្រម៉ា tomography ដើម្បីសិក្សាដុំសាច់។ - ការធ្វើកោសល្យវិច័យខួរឆ្អឹងខ្នងនិងកូនកណ្តុរអាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីប្រមូលសំណាកជាលិកាសម្រាប់ការសិក្សា។ - អ្នកចូលរួមដែលមាន Kaposi sarcoma នឹងមានរូបថតដែលត្រូវបានថតលើដំបៅរបស់ពួកគេ។ - អ្នកដែលមានខេស៊ីស៊ីដែលត្រូវការការព្យាបាលអាចទទួលការព្យាបាលពិសោធន៍ថ្មី។ ការព្យាបាលទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំប្រឆាំងវីរុសនិងថ្នាំព្យាបាលដោយប្រើគីមីអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃជំងឺ។ - អ្នកចូលរួមនឹងមានការសិក្សារូបភាពដូចជាកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងនិងការស្កេនក្រម៉ា tomography ដើម្បីសិក្សាដុំសាច់។ - ការធ្វើកោសល្យវិច័យខួរឆ្អឹងខ្នងនិងកូនកណ្តុរអាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីប្រមូលសំណាកជាលិកាសម្រាប់ការសិក្សា។ - អ្នកចូលរួមដែលមាន Kaposi sarcoma នឹងមានរូបថតដែលត្រូវបានថតលើដំបៅរបស់ពួកគេ។ - អ្នកដែលមានខេស៊ីស៊ីដែលត្រូវការការព្យាបាលអាចទទួលការព្យាបាលពិសោធន៍ថ្មី។ ការព្យាបាលទាំងនេះអាចរួមមានថ្នាំប្រឆាំងវីរុសនិងថ្នាំព្យាបាលដោយប្រើគីមីអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃជំងឺ។ - អ្នកចូលរួមនឹងមានការសិក្សារូបភាពដូចជាកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងនិងការស្កេនក្រម៉ា tomography ដើម្បីសិក្សាដុំសាច់។ - ការធ្វើកោសល្យវិច័យខួរឆ្អឹងខ្នងនិងកូនកណ្តុរអាចធ្វើទៅបានដើម្បីប្រមូលសំណាកជាលិកាសម្រាប់ការសិក្សា។ - អ្នកចូលរួមដែលមាន Kaposi sarcoma នឹងមានរូបថតដែលត្រូវបានថតលើដំបៅរបស់ពួកគេ។ - ការធ្វើកោសល្យវិច័យខួរឆ្អឹងខ្នងនិងកូនកណ្តុរអាចធ្វើទៅបានដើម្បីប្រមូលសំណាកជាលិកាសម្រាប់ការសិក្សា។ - អ្នកចូលរួមដែលមាន Kaposi sarcoma នឹងមានរូបថតដែលត្រូវបានថតលើដំបៅរបស់ពួកគេ។ - ការធ្វើកោសល្យវិច័យខួរឆ្អឹងខ្នងនិងកូនកណ្តុរអាចធ្វើទៅបានដើម្បីប្រមូលសំណាកជាលិកាសម្រាប់ការសិក្សា។ - អ្នកចូលរួមដែលមាន Kaposi sarcoma នឹងមានរូបថតដែលត្រូវបានថតលើដំបៅរបស់ពួកគេ។
ទីតាំង៖ ២ ទីតាំង
Pomalidomide ក្នុងការផ្សំជាមួយ Liposomal Doxorubicin ចំពោះអ្នកដែលមានកម្រិតខ្ពស់ឬចំណាំងបែរ។ Kaposi Sarcoma
សាវតាៈកាប៉ាស៊ីស៊ីសារីកា (អេសអេស) គឺជាជម្ងឺមហារីកដែលភាគច្រើនត្រូវបានគេឃើញចំពោះអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ វាបណ្តាលឱ្យដំបៅ។ ទាំងនេះច្រើនតែកើតលើស្បែកប៉ុន្តែពេលខ្លះនៅលើកូនកណ្តុរសួតនិងរលាកក្រពះពោះវៀន។ អ្នកស្រាវជ្រាវគិតថាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំអាចជួយព្យាបាលអេសអេស។ គោលបំណង៖ ដើម្បីសាកល្បងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកដែលមានដូចជា pomalidomide (CC-4047) និង liposomal doxorubicin (Doxil) ចំពោះអ្នកដែលមាន KS ។ សិទ្ធិទទួលបាន៖ មនុស្សដែលមានអាយុចាប់ពី ១៨ ឆ្នាំឡើងទៅជាមួយនឹងការរចនាខេអេសអេសៈអ្នកចូលរួមនឹងត្រូវបានពិនិត្យដោយមានៈកម្រងសំណួរវេជ្ជសាស្រ្តការពិនិត្យរាងកាយ, ទឹកនោម, និងការធ្វើតេស្តិ៍បេះដូងការពិនិត្យកាំរស្មីអិចកាំរស្មី៖ គំរូជាលិកាតូចមួយត្រូវបានយកចេញពីដំបៅខេអេស។ ការស្កេន CT ដែលអាចធ្វើទៅបានការធ្វើតេស្តសួតឬក្រពះពោះវៀនដែលអាចធ្វើបានដោយប្រើកែវថត៖ ឧបករណ៍ដែលអាចផ្លាស់ប្តូរបានពិនិត្យនៅខាងក្នុងសរីរាង្គ។ អ្នកចូលរួមនឹងប្រើថ្នាំនេះក្នុងវដ្ត ៤ សប្តាហ៍។ ពួកគេនឹងយក Doxil តាមរយៈ IV នៅថ្ងៃទី ១ នៃវដ្តនីមួយៗ។ ពួកគេនឹងលេបថ្នាំ CC-4047 តាមមាត់ជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងរយៈពេល ៣ សប្តាហ៍ដំបូងនៃវដ្តនីមួយៗ។ អ្នកចូលរួមនឹងមានដំណើរទស្សនកិច្ចជាច្រើន: មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដើម្បីចាប់ផ្តើមវដ្តនីមួយៗថ្ងៃទី ១៥ នៃវដ្តទី ២ នៃការមកលេងរួមមានការធ្វើតេស្តិ៍ម្តងទៀតនិង៖ ការគូរឈាមច្រើនដងរូបថតដំបៅអ្នកចូលរួមនឹងរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃ។ អ្នកចូលរួមនឹងប្រើថ្នាំអាស្ពីរីនឬថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីការពារការកកឈាម។ អ្នកចូលរួមដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍នឹងទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍។ អ្នកចូលរួមខ្លះនឹងមានការស្កេន PET ។ អ្នកចូលរួមនឹងបន្តការព្យាបាលដរាបណាពួកគេអត់ធ្មត់នឹងវាហើយអេសខេរបស់ពួកគេមានភាពប្រសើរឡើង។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលពួកគេនឹងមានការតាមដានជាច្រើនដងរហូតដល់ ៥ ឆ្នាំ ... មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដើម្បីចាប់ផ្តើមវដ្តនីមួយៗថ្ងៃទី ១៥ នៃវដ្តទី ២ ការមកលេងរួមមានការធ្វើតេស្តិ៍ម្តងទៀតនិង៖ ការគូរឈាមច្រើនដងរូបថតនៃដំបៅអ្នកចូលរួមនឹងរក្សាកំណត់ហេតុគ្រឿងញៀន។ អ្នកចូលរួមនឹងប្រើថ្នាំអាស្ពីរីនឬថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីការពារការកកឈាម។ អ្នកចូលរួមដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍នឹងទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍។ អ្នកចូលរួមខ្លះនឹងមានការស្កេន PET ។ អ្នកចូលរួមនឹងបន្តការព្យាបាលដរាបណាពួកគេអត់ធ្មត់នឹងវាហើយអេសខេរបស់ពួកគេមានភាពប្រសើរឡើង។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលពួកគេនឹងមានការតាមដានជាច្រើនដងរហូតដល់ ៥ ឆ្នាំ ... មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដើម្បីចាប់ផ្តើមវដ្តនីមួយៗថ្ងៃទី ១៥ នៃវដ្តទី ២ ការមកលេងរួមមានការធ្វើតេស្តិ៍ម្តងទៀតនិង៖ ការគូរឈាមច្រើនដងរូបថតនៃដំបៅអ្នកចូលរួមនឹងរក្សាកំណត់ហេតុគ្រឿងញៀន។ អ្នកចូលរួមនឹងប្រើថ្នាំអាស្ពីរីនឬថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីការពារការកកឈាម។ អ្នកចូលរួមដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍នឹងទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍។ អ្នកចូលរួមខ្លះនឹងមានការស្កេន PET ។ អ្នកចូលរួមនឹងបន្តការព្យាបាលដរាបណាពួកគេអត់ធ្មត់នឹងវាហើយអេសខេរបស់ពួកគេមានភាពប្រសើរឡើង។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលពួកគេនឹងមានការតាមដានជាច្រើនដងរហូតដល់ ៥ ឆ្នាំ ... អ្នកចូលរួមដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍នឹងទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍។ អ្នកចូលរួមខ្លះនឹងមានការស្កេន PET ។ អ្នកចូលរួមនឹងបន្តការព្យាបាលដរាបណាពួកគេអត់ធ្មត់នឹងវាហើយអេសខេរបស់ពួកគេមានភាពប្រសើរឡើង។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលពួកគេនឹងមានការតាមដានជាច្រើនដងរហូតដល់ ៥ ឆ្នាំ ... អ្នកចូលរួមដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍នឹងទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍។ អ្នកចូលរួមខ្លះនឹងមានការស្កេន PET ។ អ្នកចូលរួមនឹងបន្តការព្យាបាលដរាបណាពួកគេអត់ធ្មត់នឹងវាហើយអេសខេរបស់ពួកគេមានភាពប្រសើរឡើង។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលពួកគេនឹងមានការតាមដានជាច្រើនដងរហូតដល់ ៥ ឆ្នាំ ...
ទីតាំង៖ វិទ្យាស្ថានជាតិគ្លីនិកសុខភាពមណ្ឌលបេស្សាដារដ្ឋម៉ារីលែន