Түрлері / жатыр / науқас / жатыр-саркома-емдеу-pdq

Жатырдың саркомасын емдеу (®) - пациенттің нұсқасы

Жатыр саркомасы туралы жалпы ақпарат

НЕГІЗГІ НҰКТАЛАР

• Жатыр саркомасы - бұл жатырдың бұлшықеттерінде немесе жатырды қолдайтын басқа тіндерде қатерлі (қатерлі ісік) жасушалар пайда болатын ауру.

• Жамбасқа сәулелік терапиямен өткен емдеу жатыр саркомасының қаупін арттыруы мүмкін.

• Жатыр саркомасының белгілеріне қалыптан тыс қан кетулер жатады.

• Жатырды тексеретін тестілер жатыр саркомасын анықтау (табу) және диагностикалау үшін қолданылады.

• Белгілі бір факторлар болжамға (қалпына келтіру мүмкіндігі) және емдеу әдістеріне әсер етеді.

Жатыр саркомасы - бұл жатырдың бұлшықеттерінде немесе жатырды қолдайтын басқа тіндерде қатерлі (қатерлі ісік) жасушалар пайда болатын ауру.

Жатыр - әйелдердің ұрпақты болу жүйесінің бөлігі. Жатыр - бұл ұрық өсетін жамбастың қуыс, алмұрт тәрізді мүшесі. Жатыр мойны жатырдың төменгі, тар соңында орналасқан және қынапқа апарады.

Әйелдердің ұрпақты болу жүйесінің анатомиясы. Әйелдердің ұрпақты болу жүйесінің мүшелеріне жатыр, аналық без, жатыр түтіктері, жатыр мойны, қынап жатады. Жатырдың миометрия деп аталатын бұлшықет сыртқы қабаты және эндометрия деп аталатын ішкі қабаты бар.

Жатыр саркомасы - бұл жатыр бұлшықеттерінде немесе жатырды қолдайтын тіндерде пайда болатын өте сирек кездесетін қатерлі ісік түрі. (Саркомалардың басқа түрлері туралы ақпаратты ересектерге арналған жұмсақ тіндерді саркомамен емдеу туралы қорытындысынан табуға болады.) Жатыр саркомасы эндометрияның қатерлі ісігінен ерекшеленеді, бұл ауру рак клеткалары жатырдың ішкі қабаттарында өсе бастайды. (Ақпарат алу үшін эндометриялық қатерлі ісікті емдеу туралы қорытындысын қараңыз).

Жамбасқа сәулелік терапиямен өткен емдеу жатыр саркомасының қаупін арттыруы мүмкін.

Сіздің ауруға шалдығу қаупіңізді арттыратын кез-келген нәрсе қауіп факторы деп аталады. Қауіп факторының болуы сіздің қатерлі ісікке шалдығуыңызды білдірмейді; тәуекел факторларының болмауы сіз қатерлі ісік ауруына шалдықпайды дегенді білдірмейді. Егер сізде қауіп бар деп ойласаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Жатыр саркомасының қауіпті факторларына мыналар жатады:

• Жамбасқа сәулелік терапиямен өткен емдеу.

• Тамоксифенмен сүт безі қатерлі ісігін емдеу. Егер сіз осы препаратты қабылдап жүрсеңіз, жыл сайын жамбас сүйегінің тексерілуін өткізіп, кез-келген қынаптан қан кету туралы (етеккір қан кетуден басқа) мүмкіндігінше тезірек хабарлаңыз.

Жатыр саркомасының белгілеріне қалыптан тыс қан кетулер жатады.

Қынаптан қалыптан тыс қан кету және басқа белгілер мен белгілер жатыр саркомасынан немесе басқа жағдайлардан туындауы мүмкін. Егер сізде келесі жағдайлар болса, дәрігеріңізбен тексеріңіз:

• Менструация кезеңіне кірмейтін қан кету.

• Менопаузадан кейін қан кету.

• Қынаптағы масса.

• Іштің ауыруы немесе толу сезімі.

• Жиі зәр шығару.

Жатырды тексеретін тестілер жатыр саркомасын анықтау (табу) және диагностикалау үшін қолданылады.

Келесі тестілер мен процедураларды қолдануға болады:

• Физикалық емтихан және анамнез: Денсаулықтың жалпы белгілерін, соның ішінде кесек немесе ерекше болып көрінетін кез-келген нәрсені анықтау сияқты белгілерді тексеруге арналған денені тексеру. Сондай-ақ пациенттің денсаулығына байланысты әдеттер мен өткен аурулар мен емдеудің тарихы алынады.

• Жамбаспен емтихан: қынапты, жатыр мойнын, жатырды, жатыр түтіктерін, аналық безді және тік ішекті тексеру. Қынапқа спекуляция енгізіліп, дәрігер немесе мейірбике аурудың белгілерін анықтау үшін қынап пен жатыр мойнына қарайды. Жатыр мойнының пап-тесті әдетте жасалады. Дәрігер немесе мейірбике бір қолдың майлап, қолғапталған саусақтарын қынапқа енгізеді де, екінші қолын іштің төменгі жағына қойып, жатыр мен аналық бездің мөлшерін, пішінін және орналасуын сезінеді. Дәрігер немесе мейірбике майланған, қолғапты саусақты тік ішекке кіргізіп, кесек немесе қалыптан тыс жерлерді сезінеді.

Жамбас емтиханы. Дәрігер немесе мейірбике бір қолдың майланған, қолғап киген саусақтарын қынапқа кіргізіп, екінші қолымен іштің төменгі бөлігін басады. Бұл жатыр мен аналық бездің мөлшерін, пішінін және орналасуын сезіну үшін жасалады. Сондай-ақ қынап, жатыр мойны, жатыр түтіктері және тік ішек тексеріледі.

• Пап тесті: жатыр мойны мен қынаптың бетінен жасушаларды жинау процедурасы. Мақта бөлігі, қылқалам немесе кішкене ағаш таяқша жатыр мойнынан және қынаптан жасушаларды ақырын қыру үшін қолданылады. Аномальды емес екенін білу үшін жасушаларды микроскоппен қарайды. Бұл процедураны пап-мазиз деп те атайды. Жатыр саркомасы жатырдың ішінен басталатындықтан, бұл қатерлі ісік Пап тестінде көрінбеуі мүмкін.

Пап тесті. Кеңейту үшін қынапқа спекуляция енгізіледі. Содан кейін, жатыр мойнындағы жасушаларды жинау үшін қынапқа қылшық енгізіледі. Жасушалар ауру белгілері бар-жоғын микроскоппен тексереді.

• Трансвагиналды ультрадыбыстық зерттеу: қынапты, жатырды, жатыр түтіктерін және қуықты зерттеу үшін қолданылатын процедура. Ультрадыбыстық түрлендіргіш (зонд) қынапқа енгізіліп, ішкі тіндерден немесе ағзалардан жоғары энергиялы дыбыстық толқындарды (ультрадыбыстық) серпіп, жаңғырық жасау үшін қолданылады. Жаңғыртулар дененің ұлпаларының суретін құрайды, сонограмма деп аталады. Дәрігер ісіктерді сонограммаға қарап анықтай алады.

Трансвагиналды ультрадыбыстық. Компьютерге қосылған ультрадыбыстық зонд қынапқа енгізіліп, әр түрлі мүшелерді көрсету үшін ақырын қозғалады. Зонд ішкі органдар мен тіндерден дыбыс толқындарын шығарып, сонограмманы құрайтын эхо жасайды (компьютерлік сурет).

• Кеңейту және кюретаж: жатырдың ішкі қабатынан тіндердің үлгілерін алу процедурасы. Жатыр мойны кеңейтіліп, матаны кетіру үшін жатырға кюрет (қасық тәрізді құрал) енгізіледі. Тіндердің үлгілері аурудың белгілері бар-жоғына микроскоппен тексеріледі. Бұл процедура D&C деп те аталады.

Кеңею және кюретаж (D және C). Жатыр мойнына қарау үшін қынапқа кеңейтілген спекуляция енгізіледі (бірінші панель). Жатыр мойнын кеңейту үшін дилататор қолданылады (ортаңғы панель). Аномальды тіндерді қырып алу үшін жатырға жатыр мойнына кюрет қойылады (соңғы панель).

• Эндометрия биопсиясы: жатыр мойны арқылы және жатырға жұқа, икемді түтікті енгізу арқылы эндометриядан (жатырдың ішкі қабаты) тіндерді алу. Түтік эндометриядан аз мөлшерде тіндерді қырып алу үшін қолданылады, содан кейін мата үлгілерін алып тастайды. Патологолог тіндерді микроскоппен қарап, рак клеткаларын іздейді.

Белгілі бір факторлар болжамға (қалпына келтіру мүмкіндігі) және емдеу әдістеріне әсер етеді.

Болжам (қалпына келтіру мүмкіндігі) және емдеу нұсқалары келесілерге байланысты:

• Қатерлі ісіктің сатысы.

• Ісіктің түрі мен мөлшері.

• Науқастың жалпы денсаулығы.

• Қатерлі ісік ауруы жаңа диагноз қойылды ма, әлде қайталанды ма (қайтып оралыңыз).

Жатыр саркомасының кезеңдері

НЕГІЗГІ НҰКТАЛАР

• Жатыр саркомасы диагнозы қойылғаннан кейін, рак клеткаларының жатырдың ішіне немесе дененің басқа бөліктеріне таралғанын анықтау үшін тесттер жасалады.

• Жатыр саркомасы диагноз қоюға, сахналануға және сол хирургияда емделуге болады.

• Қатерлі ісіктердің ағзада таралуының үш әдісі бар.

• Қатерлі ісік ауруы басталған жерден дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін.

• Жатыр саркомасы үшін келесі кезеңдер қолданылады:

• I кезең

• II кезең

• III кезең

• IV кезең

Жатыр саркомасы диагнозы қойылғаннан кейін, рак клеткаларының жатырдың ішіне немесе дененің басқа бөліктеріне таралғанын анықтау үшін тесттер жасалады.

Қатерлі ісіктің жатырдың ішіне немесе дененің басқа бөліктеріне таралғанын анықтау үшін қолданылатын процесті сатылы деп атайды. Сахналау процесінен алынған ақпарат аурудың кезеңін анықтайды. Емдеуді жоспарлау үшін кезеңді білу маңызды. Сахналау процесінде келесі процедуралар қолданылуы мүмкін:

• Қан химиясын зерттеу: ағзадағы ағзалар мен тіндер қанға шығаратын кейбір заттардың мөлшерін өлшеу үшін қан сынамасын тексеретін процедура. Заттың әдеттен тыс (қалыптыдан жоғары немесе төмен) мөлшері аурудың белгісі болуы мүмкін.

• CA 125 талдауы: қандағы CA 125 деңгейін өлшейтін тест. CA 125 - қанға жасушалар шығаратын зат. CA 125 деңгейінің жоғарылауы кейде қатерлі ісіктің немесе басқа жағдайдың белгісі болып табылады.

• Кеуде рентгенографиясы: кеуде ішіндегі мүшелер мен сүйектердің рентгенографиясы. Рентген - бұл дененің ішіндегі аймақтардың суретін жасай отырып, денеден өтіп, пленкаға түсе алатын энергия сәулесінің түрі.

• Трансвагиналды ультрадыбыстық зерттеу: қынапты, жатырды, жатыр түтіктерін және қуықты зерттеу үшін қолданылатын процедура. Ультрадыбыстық түрлендіргіш (зонд) қынапқа енгізіліп, ішкі тіндерден немесе ағзалардан жоғары энергиялы дыбыстық толқындарды (ультрадыбыстық) серпіп, жаңғырық жасау үшін қолданылады. Жаңғыртулар дененің ұлпаларының суретін құрайды, сонограмма деп аталады. Дәрігер ісіктерді сонограммаға қарап анықтай алады.

Трансвагиналды ультрадыбыстық. Компьютерге қосылған ультрадыбыстық зонд қынапқа енгізіліп, әр түрлі мүшелерді көрсету үшін ақырын қозғалады. Зонд ішкі органдар мен тіндерден дыбыс толқындарын шығарып, сонограмманы құрайтын эхо жасайды (компьютерлік сурет).

• КТ сканерлеу (CAT сканерлеу): іштің және жамбас сияқты дененің ішіндегі әртүрлі суреттерден тұратын бірқатар суреттерді жасайтын процедура. Суреттерді рентген аппаратына байланған компьютер жасайды. Бояуды тамырларға енгізуге немесе жұтуға болады, бұл органдардың немесе тіндердің айқын көрінуіне көмектеседі. Бұл процедура компьютерлік томография, компьютерлік томография немесе компьютерлік аксиальды томография деп те аталады.

• Цистоскопия: Аномальды аймақтарды тексеру үшін мочевого көпіршік пен уретраның ішіне қарау процедурасы. Цистоскоп несепағар арқылы қуыққа енгізіледі. Цистоскоп - бұл түтік тәрізді жұқа құрал, көру үшін жарық пен линзасы бар. Сондай-ақ, микроскопта қатерлі ісік белгілері бар-жоғын тексеретін тіндік үлгілерді алып тастайтын құрал болуы мүмкін.

Цистоскопия. Цистоскоп (түтік тәрізді жұқа құрал, жарық пен көру үшін линзасы бар) мочевина арқылы қуыққа енгізіледі. Қуықты толтыру үшін сұйықтық қолданылады. Дәрігер компьютер мониторында қуықтың ішкі қабырғасының суретін қарайды.

Жатыр саркомасы диагноз қоюға, сахналануға және сол хирургияда емделуге болады.

Хирургия жатыр саркомасын диагностикалау, кезеңдеу және емдеу үшін қолданылады. Бұл операция кезінде дәрігер қатерлі ісік ауруларын мүмкіндігінше алып тастайды. Жатыр саркомасын диагностикалау, кезеңдеу және емдеу үшін келесі процедураларды қолдануға болады:

• Лапаротомия: Іштің ішкі жағында ауру белгілерін анықтау үшін іш қабырғасында кесу (кесу) жасалатын хирургиялық процедура. Тіліктің мөлшері лапаротомияның жасалу себебіне байланысты. Кейде мүшелерді алып тастайды немесе тіндердің сынамаларын алып, ауру белгілері бар-жоғын микроскоппен тексереді.

• Іштің және жамбастың жуылуы: іштің және жамбастың қуысына тұзды ерітінді салынатын процедура. Қысқа уақыт өткеннен кейін сұйықтық алынып, рак клеткаларының бар-жоғын тексеру үшін микроскоппен қаралады.

• Іштің жалпы гистерэктомиясы: Жатыр мен жатыр мойнын іш қуысында үлкен кесу (кесу) арқылы алып тастайтын хирургиялық процедура.

Гистерэктомия. Жатыр хирургиялық жолмен басқа мүшелермен немесе тіндермен немесе онсыз жойылады. Жалпы гистерэктомия кезінде жатыр мен жатыр мойны алынып тасталады. Сальпинго-оофорэктомиямен жалпы гистерэктомия кезінде (а) жатыр плюс бір (бір жақты) аналық без және жатыр түтігі алынады; немесе (b) жатыр және екі (екі жақты) аналық бездер мен жатыр түтіктері жойылады. Радикалды гистерэктомия кезінде жатыр, жатыр мойны, екі аналық без, жатыр түтіктері және жақын тіндер жойылады. Бұл процедуралар төмен көлденең кесінді немесе тік кесу арқылы жасалады.

• Екі жақты сальпинго-оофорэктомия: екі аналық безді де, жатыр түтіктерін де алу операциясы.

• Лимфаденэктомия: Лимфа түйіндерін алып тастайтын және рак ауруының белгілері бар-жоғын микроскоппен тексеретін хирургиялық процедура. Аймақтық лимфаденэктомия үшін ісік аймағындағы лимфа түйіндерінің бір бөлігі жойылады. Радикалды лимфаденэктомия үшін ісік аймағындағы лимфа түйіндерінің көпшілігі немесе барлығы жойылады. Бұл процедура лимфа түйіндерін диссекциялау деп те аталады.

Осы резюменің емдеу нұсқаларына шолу бөлімінде сипатталғандай, хирургиялық араласудан басқа емдеу жүргізілуі мүмкін.

Қатерлі ісіктердің ағзада таралуының үш әдісі бар.

Қатерлі ісік тіндер, лимфа жүйесі және қан арқылы таралуы мүмкін:

• Тін. Қатерлі ісік ауруы басталған жерден жақын жерлерге тарала бастайды.

• Лимфа жүйесі. Қатерлі ісік лимфа жүйесіне түскеннен басталады. Қатерлі ісік лимфа тамырлары арқылы дененің басқа бөліктеріне өтеді.

• Қан. Қатерлі ісік қанға түскеннен басталады. Қатерлі ісік қан тамырлары арқылы дененің басқа бөліктеріне өтеді.

Қатерлі ісік ауруы басталған жерден дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін.

Қатерлі ісік дененің басқа бөлігіне таралса, оны метастаз деп атайды. Қатерлі ісік жасушалары басталған жерден (алғашқы ісік) бөлініп, лимфа жүйесі немесе қан арқылы өтеді.

• Лимфа жүйесі. Қатерлі ісік лимфа жүйесіне түсіп, лимфа тамырлары арқылы өтіп, дененің басқа бөлігінде ісік (метастатикалық ісік) түзеді.

• Қан. Қатерлі ісік қанға түсіп, қан тамырлары арқылы өтіп, дененің басқа бөлігінде ісік (метастатикалық ісік) түзеді.

Метастаздық ісік - бұл алғашқы ісік сияқты қатерлі ісік түрі. Мысалы, егер жатыр саркомасы өкпеге таралса, онда өкпенің қатерлі ісігі жасушалары жатыр саркомасы болып табылады. Ауру - бұл жатырдың метастатикалық саркомасы, өкпе рагы емес.

Жатыр саркомасы үшін келесі кезеңдер қолданылады:

I кезең

І сатысында рак тек жатырда болады. І кезең қатерлі ісіктің қаншалықты таралғанына байланысты IA және IB кезеңдеріне бөлінеді.

• ИА сатысы: Қатерлі ісік эндометрияда немесе миометрияның жартысынан азында (жатырдың бұлшықет қабаты).

• ХБ кезеңі: қатерлі ісік миометрияға жартылай немесе одан да көп тарады.

II кезең

II кезеңде қатерлі ісік жатыр мойнының дәнекер тініне таралды, бірақ жатырдан тыс таралмады.

III кезең

III сатысында қатерлі ісік жатыр мен жатыр мойнынан тыс тарады, бірақ жамбас сүйегінен тыс таралмайды. Қатерлі ісіктің жамбас ішіне қаншалықты тарағанына байланысты ІІІ кезең IIIA, IIIB және IIIC кезеңдеріне бөлінеді.

• IIIA кезеңі: Қатерлі ісік жатырдың сыртқы қабатына және / немесе жатыр түтіктеріне, аналық бездерге және жатырдың байламдарына таралды.

• IIIB кезеңі: қатерлі ісік қынапқа немесе параметрияға таралды (дәнекер тін және жатырдың айналасындағы май).

• IIIC кезең: Қатерлі ісік жамбастың және / немесе қолқаның айналасындағы лимфа түйіндеріне таралды (ағзадағы ең үлкен артерия, ол жүректен қан шығарады).

IV кезең

IV сатысында қатерлі ісік жамбас сүйегінен тыс тарады. ІV сатысы қатерлі ісіктің қаншалықты таралғанына байланысты IVA және IVB сатыларына бөлінеді.

• IVA кезеңі: қатерлі ісік қуыққа және / немесе ішек қабырғаларына таралды.

• IVB кезеңі: қатерлі ісік жамбастың сыртындағы дененің басқа бөліктеріне, соның ішінде іш және / немесе шаптағы лимфа түйіндеріне таралды.

Жатырдың қайталанатын саркома

Жатырдың қайталанатын саркомасы - емделгеннен кейін қайталанған (қайтып келген) қатерлі ісік. Қатерлі ісік жатырда, жамбаста немесе дененің басқа бөліктерінде қайта оралуы мүмкін.

Емдеу нұсқасына шолу

НЕГІЗГІ НҰКТАЛАР

• Жатыр саркомасы бар науқастарды емдеудің әртүрлі түрлері бар.

• Стандартты емдеудің төрт түрі қолданылады:

• Хирургия

• Радиациялық терапия

• Химиотерапия

• Гормондық терапия

• Емдеудің жаңа түрлері клиникалық зерттеулерде тексеріліп жатыр.

• Жатыр саркомасын емдеу жанама әсерлер тудыруы мүмкін.

• Науқастар клиникалық сынаққа қатысу туралы ойлауы мүмкін.

• Пациенттер клиникалық сынақтарға қатерлі ісік ауруларын емдеуді бастағанға дейін, бастаған уақытында немесе одан кейін кіре алады.

• Кейінгі тестілер қажет болуы мүмкін.

Жатыр саркомасы бар науқастарды емдеудің әртүрлі түрлері бар.

Жатыр саркомасы бар науқастар үшін емдеудің әртүрлі түрлері қол жетімді. Кейбір емдер стандартты болып табылады (қазіргі уақытта қолданылатын емдеу), ал кейбіреулері клиникалық сынақтарда сыналады. Емдеу клиникалық сынағы - бұл қазіргі емдеу әдістерін жақсартуға немесе қатерлі ісікке шалдыққан науқастарды емдеудің жаңа әдістері туралы ақпарат алуға бағытталған зерттеу. Клиникалық зерттеулер жаңа емдеудің стандартты емге қарағанда жақсырақ екенін көрсеткенде, жаңа емдеу стандартты емге айналуы мүмкін. Науқастар клиникалық сынаққа қатысу туралы ойлауы мүмкін. Кейбір клиникалық зерттеулерге емдеуді бастамаған науқастар ғана қатыса алады.

Стандартты емдеудің төрт түрі қолданылады:

Хирургия

Хирургия - бұл жатыр саркомасын емдеудің ең кең таралған әдісі, осы тұжырымдаманың жатыр саркомасының кезеңдерінде сипатталғандай.

Дәрігер хирургиялық араласу кезінде көрінетін барлық қатерлі ісіктерді алып тастағаннан кейін, кейбір науқастарға операциядан кейін қалған кез-келген рак клеткаларын жою үшін химиотерапия немесе сәулелік терапия берілуі мүмкін. Қатерлі ісіктің қайтып келу қаупін төмендету үшін операциядан кейін жасалатын емді адъювантты терапия деп атайды.

Радиациялық терапия

Радиациялық терапия - бұл рак клеткаларын жою немесе олардың өсуіне жол бермеу үшін жоғары энергиялы рентген сәулелерін немесе басқа сәулелену түрлерін қолданатын қатерлі ісіктерді емдеу. Сәулелік терапияның екі түрі бар:

• Сыртқы сәулелік терапия ағзадан тыс жерде қатерлі ісікке сәуле жіберетін аппаратты пайдаланады.

• Ішкі сәулелік терапия инелерде, тұқымдарда, сымдарда немесе катетерлерде тікелей қатерлі ісік ішіне немесе оның жанына орналастырылған мөрленген радиоактивті затты қолданады.

Сәулелік терапия әдісі емделіп жатқан қатерлі ісіктің түрі мен сатысына байланысты. Сыртқы және ішкі сәулелік терапия жатыр саркомасын емдеу үшін қолданылады, сонымен қатар симптомдарды жеңілдету және өмір сапасын жақсарту үшін паллиативті терапия ретінде қолданылуы мүмкін.

Химиотерапия

Химиотерапия - бұл қатерлі ісік жасушаларының өсуін тоқтату үшін жасушаларды өлтіру арқылы немесе олардың бөлінуін тоқтату арқылы дәрі-дәрмектерді қолданатын қатерлі ісікке қарсы емдеу. Химиотерапияны ауыз арқылы қабылдағанда немесе тамырға немесе бұлшықетке енгізгенде, дәрілер қанға түсіп, бүкіл денеде рак клеткаларына жетуі мүмкін (жүйелік химиотерапия). Химиотерапияны тікелей цереброспинальды сұйықтыққа, мүшеге немесе іш қуысы сияқты дене қуысына орналастырған кезде, дәрі-дәрмектер негізінен сол аймақтағы рак клеткаларына әсер етеді (аймақтық химиотерапия). Химиотерапия әдісі емделіп жатқан қатерлі ісіктің түрі мен сатысына байланысты.

Гормондық терапия

Гормондық терапия - бұл гормондарды кетіретін немесе олардың әрекетін блоктайтын және рак клеткаларының өсуін тоқтататын қатерлі ісіктерді емдеу. Гормондар - бұл организмдегі бездер шығаратын және қан айналымында болатын заттар. Кейбір гормондар белгілі бір қатерлі ісіктердің өсуіне әкелуі мүмкін. Егер тесттер рак клеткаларында гормондар қосылатын (рецепторлар) болатын жерлерді көрсетсе, гормондар өндірісін азайту немесе олардың жұмысын тоқтату үшін дәрі-дәрмектер, хирургиялық араласу немесе сәулелік терапия қолданылады.

Емдеудің жаңа түрлері клиникалық зерттеулерде тексеріліп жатыр.

Клиникалық зерттеулер туралы ақпаратты NCI веб-сайтынан алуға болады.

Жатыр саркомасын емдеу жанама әсерлер тудыруы мүмкін.

Қатерлі ісік ауруларын емдеудің жанама әсерлері туралы ақпаратты Жанама әсерлер парағынан қараңыз.

Науқастар клиникалық сынаққа қатысу туралы ойлауы мүмкін.

Кейбір науқастар үшін клиникалық сынаққа қатысу емдеудің ең жақсы нұсқасы болуы мүмкін. Клиникалық сынақтар онкологиялық ауруларды зерттеу процесінің бөлігі болып табылады. Клиникалық зерттеулер жаңа қатерлі ісіктерді емдеудің қауіпсіз және тиімді екенін немесе стандартты емнен гөрі тиімді екенін анықтау үшін жасалады.

Қатерлі ісік ауруын емдеудің көптеген стандартты әдістері ерте клиникалық зерттеулерге негізделген. Клиникалық сынаққа қатысатын науқастар стандартты ем ала алады немесе жаңа емді алғашқылардың бірі болып алады.

Клиникалық зерттеулерге қатысатын науқастар болашақта қатерлі ісік ауруларын емдеу әдісін жақсартуға көмектеседі. Клиникалық зерттеулер тиімді жаңа емдеу әдістеріне әкелмеген кезде де, олар көбінесе маңызды сұрақтарға жауап береді және зерттеуді алға жылжытуға көмектеседі.

Пациенттер клиникалық сынақтарға қатерлі ісік ауруларын емдеуді бастағанға дейін, бастаған уақытында немесе одан кейін кіре алады.

Кейбір клиникалық зерттеулерге тек емделмеген науқастар ғана жатады. Қатерлі ісігі жақсармаған науқастарды емдеуге арналған басқа сынақтар. Сондай-ақ, қатерлі ісік ауруының қайталануын (қайтып келуін) тоқтату немесе қатерлі ісік ауруларын емдеудің жанама әсерлерін азайтудың жаңа әдістерін тексеретін клиникалық зерттеулер бар.

Еліміздің көптеген аймақтарында клиникалық сынақтар өтіп жатыр. NCI қолдайтын клиникалық зерттеулер туралы ақпаратты NCI клиникалық зерттеулерінің веб-сайтында табуға болады. Басқа ұйымдар қолдайтын клиникалық сынақтарды ClinicalTrials.gov веб-сайтынан табуға болады.

Кейінгі тестілер қажет болуы мүмкін.

Қатерлі ісікті диагностикалау немесе қатерлі ісік ауруының сатысын анықтау үшін жүргізілген кейбір сынақтар қайталануы мүмкін. Емдеудің қаншалықты нәтижелі болғанын көру үшін кейбір сынақтар қайталанады. Емдеуді жалғастыру, өзгерту немесе тоқтату туралы шешім осы сынақтардың нәтижелеріне байланысты болуы мүмкін.

Кейбір тексерулер емдеу аяқталғаннан кейін мезгіл-мезгіл жасалады. Осы сынақтардың нәтижелері сіздің жағдайыңыздың өзгергенін немесе қатерлі ісік қайталанғанын көрсете алады (қайта оралыңыз). Кейде бұл тестілерді бақылау тестілері немесе тексеру деп атайды.

Кезең бойынша емдеу нұсқалары

Осы бөлімде

• I кезең Жатырдың саркома

• II кезең Жатырдың саркома

• III сатыдағы жатыр саркома

• IV сатыдағы жатыр саркома

Төменде көрсетілген емдер туралы ақпаратты емдеу әдістеріне шолу бөлімінен қараңыз.

I кезең Жатырдың саркома

Жатыр саркомасын І сатысында емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

• Хирургия (іштің жалпы гистерэктомиясы, екі жақты сальпинго-оофорэктомия және лимфаденэктомия).

• Хирургиялық араласудан кейін жамбасқа сәулелік терапия.

• Операциядан кейін химиотерапия.

Біздің пациенттерді қабылдайтын NCI-дің қолдауымен онкологиялық клиникалық зерттеулерді табу үшін клиникалық зерттеу іздеуді қолданыңыз. Сіз қатерлі ісік түріне, науқастың жасына және сынақтар жүргізіліп жатқан жерге байланысты сынақтарды іздей аласыз. Клиникалық зерттеулер туралы жалпы ақпарат та қол жетімді.

II кезең Жатырдың саркома

Жатыр саркомасын II сатысында емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

• Хирургия (іштің жалпы гистерэктомиясы, екі жақты сальпинго-оофорэктомия және лимфаденэктомия).

• Хирургиялық араласудан кейін жамбасқа сәулелік терапия.

• Операциядан кейін химиотерапия.

Біздің пациенттерді қабылдайтын NCI-дің қолдауымен онкологиялық клиникалық зерттеулерді табу үшін клиникалық зерттеу іздеуді қолданыңыз. Сіз қатерлі ісік түріне, науқастың жасына және сынақтар жүргізіліп жатқан жерге байланысты сынақтарды іздей аласыз. Клиникалық зерттеулер туралы жалпы ақпарат та қол жетімді.

III сатыдағы жатыр саркома

Жатыр саркомасын III сатысында емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

• Хирургия (іштің жалпы гистерэктомиясы, екі жақты сальпинго-оофорэктомия және лимфаденэктомия).

• Операцияның клиникалық сынағы, содан кейін жамбасқа сәулелік терапия.

• Химиялық терапиядан кейінгі операцияның клиникалық сынағы.

Біздің пациенттерді қабылдайтын NCI-дің қолдауымен онкологиялық клиникалық зерттеулерді табу үшін клиникалық зерттеу іздеуді қолданыңыз. Сіз қатерлі ісік түріне, науқастың жасына және сынақтар жүргізіліп жатқан жерге байланысты сынақтарды іздей аласыз. Клиникалық зерттеулер туралы жалпы ақпарат та қол жетімді.

IV сатыдағы жатыр саркома

Жатырдың саркомасы IV сатысында науқастарға стандартты ем жоқ. Емдеу химиотерапияны қолдана отырып клиникалық зерттеуді қамтуы мүмкін.

Біздің пациенттерді қабылдайтын NCI-дің қолдауымен онкологиялық клиникалық зерттеулерді табу үшін клиникалық зерттеу іздеуді қолданыңыз. Сіз қатерлі ісік түріне, науқастың жасына және сынақтар жүргізіліп жатқан жерге байланысты сынақтарды іздей аласыз. Клиникалық зерттеулер туралы жалпы ақпарат та қол жетімді.

Жатырдың қайталанатын саркомасын емдеу нұсқалары

Төменде көрсетілген емдер туралы ақпаратты емдеу әдістеріне шолу бөлімінен қараңыз.

Жатырдың қайталанатын саркомасын емдеудің стандартты әдісі жоқ. Емдеу химиотерапияны қолдана отырып клиникалық зерттеуді қамтуы мүмкін.

Қайталанатын карциносаркома бар науқастар үшін (ісіктің белгілі бір түрі) емделу мыналарды қамтуы мүмкін:

• Симптомдарды жеңілдетуге арналған паллиативті терапия ретінде сәулелік терапия (ауыру, жүрек айну немесе ішек проблемалары сияқты) және өмір сүру сапасын жақсарту.

• Гормондық терапия.

• Жаңа емнің клиникалық сынағы.

Біздің пациенттерді қабылдайтын NCI-дің қолдауымен онкологиялық клиникалық зерттеулерді табу үшін клиникалық зерттеу іздеуді қолданыңыз. Сіз қатерлі ісік түріне, науқастың жасына және сынақтар жүргізіліп жатқан жерге байланысты сынақтарды іздей аласыз. Клиникалық зерттеулер туралы жалпы ақпарат та қол жетімді.

Жатыр саркомасы туралы көбірек білу үшін

Жатыр саркомасы туралы Ұлттық онкологиялық институттан көбірек ақпарат алу үшін жатырдың қатерлі ісігінің басты бетін қараңыз.

Ұлттық қатерлі ісік институтының қатерлі ісігі туралы жалпы ақпаратты және басқа ресурстарды келесіні қараңыз:

• Қатерлі ісік ауруы туралы

• Сахналау

• Химиотерапия және сіз: қатерлі ісік ауруы бар адамдарға қолдау

• Радиациялық терапия және сіз: қатерлі ісік ауруы бар адамдарға қолдау көрсету

• Ракпен күресу

• Дәрігеріңізге қатерлі ісік ауруы туралы сұрақтар

• Тірі қалғандар мен күтушілерге арналған