Types/myeloproliferative/patient/myelodysplastic-treatment-pdq

Миелодиспластикалық синдромдарды емдеу (®) - пациенттің нұсқасы

Миелодиспластикалық синдромдар туралы жалпы ақпарат

НЕГІЗГІ НҰКТАЛАР

• Миелодиспластикалық синдромдар - бұл сүйек кемігіндегі жетілмеген қан жасушалары жетілмей немесе сау қан жасушаларына айналатын қатерлі ісіктер тобы.

• Миелодиспластикалық синдромдардың әртүрлі типтері қан жасушалары мен сүйек кемігінің белгілі бір өзгеруіне байланысты диагноз қойылады.

• Химиотерапиямен немесе сәулелік терапиямен жас және өткен емдеу миелодиспластикалық синдром қаупіне әсер етеді.

• Миелодиспластикалық синдромның белгілері мен белгілеріне ентігу мен шаршау сезімі жатады.

• Миелодиспластикалық синдромдарды анықтау (табу) және диагностикалау үшін қан мен сүйек кемігін зерттейтін сынақтар қолданылады.

• Белгілі бір факторлар болжам мен емдеу нұсқаларына әсер етеді.

Миелодиспластикалық синдромдар - бұл сүйек кемігіндегі жетілмеген қан жасушалары жетілмей немесе сау қан жасушаларына айналатын қатерлі ісіктер тобы.

Дені сау адамда сүйек кемігі уақыт өте келе жетілген қан жасушаларына айналатын қанның өзек жасушаларын (жетілмеген жасушалар) жасайды.

Сүйектің анатомиясы. Сүйек жинақы сүйектен, губкалы сүйектен және сүйек кемігінен тұрады. Шағын сүйек сүйектің сыртқы қабатын құрайды. Губкалы сүйек көбінесе сүйектердің ұштарында кездеседі және құрамында қызыл кемік бар. Сүйек кемігі көптеген сүйектердің ортасында кездеседі және көптеген қан тамырлары бар. Сүйек кемігінің екі түрі бар: қызыл және сары. Қызыл кеміктің құрамында қызыл қан жасушаларына, ақ қан жасушаларына немесе тромбоциттерге айналуы мүмкін қан жасушалары бар. Сары кемік негізінен майдан жасалады.

Қан бағаналы жасуша лимфоидты бағанға немесе миелоидты бағаншаға айналуы мүмкін. Лимфоидты дің жасушасы ақ қан жасушасына айналады. Миелоидты дің жасушасы жетілген қан жасушаларының үш түрінің біріне айналады:

• Дененің барлық тіндеріне оттегі мен басқа заттарды тасымалдайтын қызыл қан жасушалары.

• Қан кетуді тоқтату үшін тромбоциттер түзетін тромбоциттер.

• Инфекциямен және аурумен күресетін ақ қан клеткалары.

Қан жасушаларының дамуы. Қан дің жасушасы бірнеше сатыдан өтіп, эритроцитке, тромбоцитке немесе ақ қан жасушасына айналады.

Миелодиспластикалық синдромы бар науқаста қан бағаналары (жетілмеген жасушалар) жетілген эритроциттерге, лейкоциттерге немесе сүйек кемігіндегі тромбоциттерге айналмайды. Бұл жетілмеген қан клеткалары, жарылыс деп аталатын, олар жұмыс істемейді және сүйек кемігінде немесе қанға түскеннен кейін көп ұзамай өледі. Бұл сүйек кемігінде сау ақ қан жасушалары, эритроциттер және тромбоциттер түзілуіне аз орын қалдырады. Қанның сау жасушалары аз болған кезде инфекция, анемия немесе жеңіл қан кету мүмкін.

Миелодиспластикалық синдромдардың әртүрлі типтері қан жасушалары мен сүйек кемігінің белгілі бір өзгеруіне байланысты диагноз қойылады.

• Отқа төзімді анемия: қанда эритроциттер тым аз және науқас анемияға шалдыққан. Лейкоциттер мен тромбоциттердің саны қалыпты.

• Сақиналы сидеробластармен отқа төзімді анемия: қанда эритроциттер тым аз және науқас анемияға шалдыққан. Қызыл қан жасушаларында жасуша ішінде темір өте көп болады. Лейкоциттер мен тромбоциттердің саны қалыпты.

• Артық жарылыстармен отқа төзімді анемия: қанда эритроциттер тым аз және науқас анемияға шалдыққан. Сүйек кемігіндегі жасушалардың бес пайыздан 19 пайызға дейінгі бөлігі жарылыс болып табылады. Лейкоциттер мен тромбоциттерде де өзгерістер болуы мүмкін. Артық жарылыстармен отқа төзімді анемия жедел миелоидты лейкемияға (АМЛ) ауысуы мүмкін. Қосымша ақпарат алу үшін ересек миелоидты лейкемиямен емдеудің қысқаша мазмұнын қараңыз.

• Көп қатарлы дисплазиямен отқа төзімді цитопения: қан жасушаларының кем дегенде екі түрінің саны өте аз (эритроциттер, тромбоциттер немесе лейкоциттер). Сүйек кемігіндегі жасушалардың 5% -дан азы бласттар, ал қандағы клеткалардың 1% -дан азы бласттар. Егер эритроциттерге әсер етсе, оларда қосымша темір болуы мүмкін. Отқа төзімді цитопения жедел миелоидты лейкемияға (АМЛ) ауысуы мүмкін.

• Бір қабатты дисплазиямен отқа төзімді цитопения: қан жасушаларының бір түрі өте аз (эритроциттер, тромбоциттер немесе лейкоциттер). Қан жасушаларының басқа екі түрінің 10% немесе одан да көпінде өзгерістер бар. Сүйек кемігіндегі жасушалардың 5% -дан азы бласттар, ал қандағы клеткалардың 1% -дан азы бласттар.

• Жіктелмейтін миелодиспластикалық синдром: сүйек кемігінде және қандағы жарылыстар саны қалыпты, ал ауру басқа миелодисластикалық синдромдардың бірі емес.

• Мелодиспластикалық синдром хромосоманың оқшауланған аномалиясымен байланысты: қанда эритроциттер тым аз және науқас анемияға шалдыққан. Сүйек кемігі мен қандағы жасушалардың 5% -дан азы - жарылыс. Хромосомада ерекше өзгеріс бар.

• Созылмалы миеломоноцитарлық лейкемия (CMML): Қосымша ақпарат алу үшін Миелодиспластикалық / Миелопролиферативті неоплазмаларды емдеу туралы қысқаша сипаттамасын қараңыз.

Химиотерапиямен немесе сәулелік терапиямен жас және өткен емдеу миелодиспластикалық синдром қаупіне әсер етеді.

Сіздің ауруға шалдығу қаупіңізді арттыратын кез-келген нәрсе қауіп факторы деп аталады. Қауіп факторының болуы сіздің ауруға шалдығуыңызды білдірмейді; қауіп факторларының болмауы сіз ауруға шалдықпайды дегенді білдірмейді. Егер сізде қауіп бар деп ойласаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Миелодиспластикалық синдромдардың қауіпті факторларына мыналар жатады:

• Химиотерапия немесе қатерлі ісікке қарсы сәулелік терапиямен өткен емдеу.

• Темекі түтіні, пестицидтер, тыңайтқыштар және бензол сияқты еріткіштер сияқты кейбір химиялық заттардың әсеріне ұшырау.

• Сынап немесе қорғасын сияқты ауыр металдардың әсеріне ұшырау.

Көптеген науқастарда миелодиспластикалық синдромдардың себебі белгісіз.

Миелодиспластикалық синдромның белгілері мен белгілеріне ентігу мен шаршау сезімі жатады.

Миелодиспластикалық синдромдар көбінесе ерте белгілер мен белгілер тудырмайды. Олар әдеттегі қан анализі кезінде табылуы мүмкін. Белгілер мен белгілер миелодиспластикалық синдромдармен немесе басқа жағдайлармен туындауы мүмкін. Егер сізде келесі жағдайлар болса, дәрігеріңізбен тексеріңіз:

• Тыныс жетіспеушілігі.

• Әлсіздік немесе шаршау сезімі.

• Әдеттегіден бозарған теріге ие болу.

• Оңай көгеру немесе қан кету.

• Petechiae (қан кетуден туындаған тері астындағы тегіс, нақты нүктелер).

Миелодиспластикалық синдромдарды анықтау (табу) және диагностикалау үшін қан мен сүйек кемігін зерттейтін сынақтар қолданылады.

Келесі тестілер мен процедураларды қолдануға болады:

• Физикалық емтихан және анамнез: Денсаулықтың жалпы белгілерін, соның ішінде кесек немесе ерекше болып көрінетін кез-келген нәрсені анықтау сияқты белгілерді тексеруге арналған денені тексеру. Сондай-ақ пациенттің денсаулығына байланысты әдеттер мен өткен аурулар мен емдеудің тарихы алынады.

• Дифференциалды қанның толық анализі (CBC): Қанның үлгісін алып, мыналарды тексеретін процедура:

Қызыл қан жасушалары мен тромбоциттер саны.

• Лейкоциттердің саны және типі.

• Қызыл қан жасушаларында гемоглобиннің мөлшері (оттегін тасымалдайтын белок).

• Қанның қызыл қан жасушаларынан тұратын бөлігі.

Толық қан анализі (CBC). Қан инені тамырға енгізіп, қанды түтікке ағызу арқылы алынады. Қан үлгісі зертханаға жіберіліп, эритроциттер, лейкоциттер және тромбоциттер есептеледі. CBC әртүрлі жағдайларды тексеру, диагностикалау және бақылау үшін қолданылады.

• Перифериялық қан жағындысы: қан үлгісі қан жасушаларының санының, түрінің, формасының және мөлшерінің өзгеруіне және қызыл қан жасушаларында темірдің көптігіне тексерілетін процедура.

• Цитогенетикалық талдау: зертханалық зерттеу, онда сүйек кемігінің немесе қанның үлгісіндегі жасушалардың хромосомалары есептеледі және сынған, жоғалып кеткен, қайта реттелген немесе қосымша хромосомалар сияқты кез-келген өзгерістерге тексеріледі. Белгілі бір хромосомалардың өзгеруі қатерлі ісік ауруының белгісі болуы мүмкін. Цитогенетикалық талдау қатерлі ісік диагнозын анықтауға, емдеуді жоспарлауға немесе емдеудің қаншалықты нәтижелі екенін білуге ​​көмектесу үшін қолданылады.

• Қан химиясын зерттеу: ағзадағы ағзалар мен тіндер қанға шығаратын В12 дәрумені және фолат сияқты кейбір заттардың мөлшерін өлшеу үшін қан сынамасын тексеретін процедура. Заттың әдеттен тыс (қалыптыдан жоғары немесе төмен) мөлшері аурудың белгісі болуы мүмкін.

• Сүйек кемігінің аспирациясы және биопсиясы: сүйек кемігін, қанды және сүйектің кішкене бөлігін жамбас сүйегіне немесе омыртқаға ине шаншу арқылы шығару. Патолог-дәрігер сүйек кемігін, қан мен сүйекті микроскоппен қарап, қалыптан тыс жасушаларды іздейді.

Сүйек кемігінің аспирациясы және биопсиясы. Тері жамылғысы кішкентай болғаннан кейін, науқастың жамбас сүйегіне сүйек кемігінің инесі енгізіледі. Микроскоппен зерттеу үшін қан, сүйек және сүйек кемігінің сынамалары алынады.

Алынған мата үлгісі бойынша келесі сынақтарды жүргізуге болады:

• Иммуноцитохимия: зертханалық зерттеу, антиденелерді пациенттің сүйек кемігінің үлгісіндегі кейбір антигендердің (маркерлердің) болуын тексереді. Антиденелер әдетте ферментпен немесе люминесцентті бояумен байланысты. Антиденелер науқастың жасушаларының үлгісіндегі антигенмен байланысқаннан кейін, фермент немесе бояғыш белсендіріледі, содан кейін антигенді микроскоппен көруге болады. Тесттің бұл түрі қатерлі ісік ауруын анықтауға және миелодиспластикалық синдромдар, лейкемия және басқа жағдайлар арасындағы айырмашылықты анықтау үшін қолданылады.

• Иммунофенотиптеу: Антителолардың көмегімен жасушалардың бетіндегі антигендердің немесе маркерлердің типтері негізінде рак клеткаларын анықтау үшін антиденелерді қолданады. Бұл тест лейкемия мен қанның басқа бұзылуларының нақты түрлерін анықтауға көмектесу үшін қолданылады.

• Ағындық цитометрия: Үлгідегі жасушалардың санын, үлгінің тірі жасушаларының пайызын және жасушалардың белгілі бір сипаттамаларын, мысалы, өлшемін, пішінін және ісіктің (немесе басқа) маркерлерінің болуын өлшейтін зертханалық зерттеу. жасуша беті. Науқастың қанынан, сүйек кемігінен немесе басқа тіндерден алынған жасушалар люминесцентті бояумен боялып, сұйықтыққа салынып, содан кейін бір-бірден жарық сәулесінен өткізіледі. Сынақтың нәтижелері люминесцентті бояумен боялған жасушалардың жарық сәулесіне қалай әсер ететініне негізделген. Бұл тест лейкемия және лимфома сияқты қатерлі ісіктердің кейбір түрлерін диагностикалауға және басқаруға көмектесу үшін қолданылады.

• FISH (флуоресценция in situ будандастыру): жасушалар мен ұлпалардағы гендерді немесе хромосомаларды қарау және санау үшін қолданылатын зертханалық сынақ. Флуоресцентті бояғыштары бар ДНҚ бөліктері зертханада жасалады және науқастың жасушаларының немесе тіндерінің үлгісіне қосылады. Бұл боялған ДНҚ бөліктері үлгінің кейбір гендеріне немесе хромосомалардың аймақтарына жабысқанда, олар флуоресцентті микроскоппен қараған кезде жанып кетеді. FISH тесті қатерлі ісік ауруларын анықтауға және емдеуді жоспарлауға көмектеседі.

Белгілі бір факторлар болжам мен емдеу нұсқаларына әсер етеді.

Болжам (қалпына келтіру мүмкіндігі) және емдеу нұсқалары келесілерге байланысты:

• Сүйек кемігіндегі жарылыс жасушаларының саны.

• Қан жасушаларының бір немесе бірнеше түріне әсер етуі.

• Науқаста анемия, қан кету немесе инфекция белгілері немесе белгілері бар ма.

• Науқаста лейкоздың төмен немесе жоғары қаупі бар ма.

• Хромосомалардың белгілі бір өзгерістері.

• Миелодиспластикалық синдром химиотерапиядан немесе қатерлі ісікке сәулелік терапиядан кейін пайда болды ма.

• Науқастың жасы және жалпы денсаулығы.

Емдеу нұсқасына шолу

НЕГІЗГІ НҰКТАЛАР

• Миелодиспластикалық синдромы бар науқастарды емдеудің әр түрлі түрлері бар.

• Миелодиспластикалық синдромдарды емдеу демеуші емді, дәрілік терапияны және дің жасушаларын трансплантациялауды қамтиды.

• Стандартты емдеудің үш түрі қолданылады:

• Қолдау көрсету

• Дәрілік терапия

• Бағаналы жасуша трансплантациясы бар химиотерапия

• Емдеудің жаңа түрлері клиникалық зерттеулерде тексеріліп жатыр.

• Миелодисластикалық синдромдарды емдеу жанама әсерлер тудыруы мүмкін.

• Науқастар клиникалық сынаққа қатысу туралы ойлауы мүмкін.

• Пациенттер клиникалық сынақтарға емделуге дейін, оның барысында немесе одан кейін кіре алады.

• Кейінгі тестілер қажет болуы мүмкін.

Миелодиспластикалық синдромы бар науқастарды емдеудің әр түрлі түрлері бар.

Миелодиспластикалық синдромы бар науқастар үшін емдеудің әртүрлі түрлері қол жетімді. Кейбір емдер стандартты болып табылады (қазіргі уақытта қолданылатын емдеу), ал кейбіреулері клиникалық сынақтарда сыналады. Емдеу клиникалық сынағы - бұл қазіргі емдеу әдістерін жақсартуға немесе қатерлі ісікке шалдыққан науқастарды емдеудің жаңа әдістері туралы ақпарат алуға бағытталған зерттеу. Клиникалық зерттеулер жаңа емдеудің стандартты емге қарағанда жақсырақ екенін көрсеткенде, жаңа емдеу стандартты емге айналуы мүмкін. Науқастар клиникалық сынаққа қатысу туралы ойлауы мүмкін. Кейбір клиникалық зерттеулерге емдеуді бастамаған науқастар ғана қатыса алады.

Миелодиспластикалық синдромдарды емдеу демеуші емді, дәрілік терапияны және дің жасушаларын трансплантациялауды қамтиды.

Миелодиспластикалық синдромы бар, қанның төмен санынан туындаған белгілері бар науқастарға симптомдарды жеңілдету және өмір сапасын жақсарту үшін демеуші көмек көрсетіледі. Аурудың дамуын бәсеңдету үшін дәрілік терапияны қолдануға болады. Белгілі бір пациенттерді химиотерапиямен агрессивті емдеу арқылы емдеуге болады, содан кейін донордың бағаналы жасушаларын қолданып бағаналы жасушаларды трансплантациялау.

Стандартты емдеудің үш түрі қолданылады:

Қолдау көрсету

Аурудың немесе оны емдеудің туындаған мәселелерін азайту үшін көмекші көмек көрсетіледі. Қолдау көрсетілетін көмек мыналарды қамтуы мүмкін:

• Трансфузиялық терапия

Трансфузионды терапия (қан құю) - бұл ауру немесе емделу нәтижесінде жойылған қан жасушаларының орнына эритроциттерді, лейкоциттерді немесе тромбоциттерді беру әдісі. Эритроциттердің қан құюы эритроциттер саны аз болған кезде және ентігу немесе қатты шаршағыштық сияқты анемия белгілері немесе белгілері пайда болған кезде жасалады. Тромбоциттерді құю әдетте пациент қансыраған кезде, қан кетуіне әкелетін процедураны өткізгенде немесе тромбоциттер саны өте төмен болған кезде жасалады.

Көптеген қан жасушаларын құюға арналған емделушілерде қосымша темірдің пайда болуынан тіндер мен органдар зақымдануы мүмкін. Бұл пациенттерге темірден қаныққан темірді кетіру үшін темірді хелаттау терапиясымен емдеуге болады.

• Эритропоэзді ынталандыратын агенттер

Дене жасайтын жетілген эритроциттер санын көбейту және анемияның әсерін азайту үшін эритропоэзді ынталандыратын агенттер (ESA) берілуі мүмкін. Кейде гранулоциттер колониясын ынталандыратын фактор (G-CSF) емдеудің жақсы өтуіне көмектесу үшін ESA-мен бірге беріледі.

• Антибиотикалық терапия

Инфекциямен күресу үшін антибиотиктер берілуі мүмкін.

Дәрілік терапия

• Леналидомид

Миелодиспластикалық синдромы бар, оқшауланған дел (5q) хромосома аномалиясымен байланысты, қызыл қан жасушаларына жиі құюды қажет ететін науқастар леналидомидпен емделуі мүмкін. Леналидомид қызыл қан жасушаларына қан құю қажеттілігін азайту үшін қолданылады.

• Иммуносупрессивті терапия

Антитимоцитарлық глобулин (ATG) иммундық жүйені басу немесе әлсірету үшін жұмыс істейді. Ол эритроциттерге қан құю қажеттілігін азайту үшін қолданылады.

• Азацитидин және децитабин

Азацитидин мен децитабин миелодисластикалық синдромдарды тез бөлінетін жасушаларды өлтіру арқылы емдеу үшін қолданылады. Олар сондай-ақ жасушалардың өсуіне қатысатын гендердің жұмыс істеуіне көмектеседі. Азацитидинмен және децитабинмен емдеу миелодиспластикалық синдромдардың жедел миелоидты лейкемияға өтуін баяулатуы мүмкін.

• Жедел миелоидты лейкемияда (ХМЛ) қолданылатын химиотерапия

Миелодиспластикалық синдромы бар науқастарда және олардың сүйек кемігінде көп мөлшерде жарылыстар бар, жедел лейкемия қаупі жоғары. Оларды жедел миелоидты лейкемиямен ауыратын науқастарда қолданылатын бірдей химиялық терапия режимімен емдеуге болады.

Бағаналы жасуша трансплантациясы бар химиотерапия

Химиялық терапия қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жасалады. Қан түзетін жасушаларды қоса алғанда, сау жасушалар қатерлі ісік ауруымен жойылады. Дің жасушаларын трансплантациялау - бұл қан түзетін жасушалардың орнын басатын ем. Бағаналы жасушалар (жетілмеген қан жасушалары) науқастың немесе донордың қанынан немесе сүйек кемігінен алынып тасталады және мұздатады және сақталады. Науқас химиотерапияны аяқтағаннан кейін, сақталған бағаналы жасушалар еріп, науқасқа инфузия арқылы қайтарылады. Бұл реинфузияланған бағаналы жасушалар дененің қан жасушаларына айналады (және қалпына келеді).

Миелодиспластикалық синдром қатерлі ісік ауруын емдеудің салдарынан туындаған науқастарда бұл емдеу тиімді болмауы мүмкін.

Дің жасушаларын трансплантациялау. (1-қадам): Қан донордың қолындағы тамырдан алынады. Донор болуы мүмкін науқас немесе басқа адам. Қан дің жасушаларын алып тастайтын машина арқылы өтеді. Содан кейін қан екінші қолдағы вена арқылы донорға қайтарылады. (2-қадам): Науқас қан түзетін жасушаларды өлтіру үшін химиотерапия алады. Науқас сәулелік терапиядан өтуі мүмкін (көрсетілмеген). (3-қадам): Науқас дің жасушаларын кеудедегі қан тамырына салынған катетер арқылы алады.

Емдеудің жаңа түрлері клиникалық зерттеулерде тексеріліп жатыр.

Клиникалық зерттеулер туралы ақпаратты NCI веб-сайтынан алуға болады.

Миелодисластикалық синдромдарды емдеу жанама әсерлер тудыруы мүмкін.

Қатерлі ісік ауруларын емдеудің жанама әсерлері туралы ақпаратты Жанама әсерлер парағынан қараңыз.

Науқастар клиникалық сынаққа қатысу туралы ойлауы мүмкін.

Кейбір науқастар үшін клиникалық сынаққа қатысу емдеудің ең жақсы нұсқасы болуы мүмкін. Клиникалық сынақтар онкологиялық ауруларды зерттеу процесінің бөлігі болып табылады. Клиникалық зерттеулер жаңа қатерлі ісіктерді емдеудің қауіпсіз және тиімді екенін немесе стандартты емнен гөрі тиімді екенін анықтау үшін жасалады.

Қатерлі ісік ауруын емдеудің көптеген стандартты әдістері ерте клиникалық зерттеулерге негізделген. Клиникалық сынаққа қатысатын науқастар стандартты ем ала алады немесе жаңа емді алғашқылардың бірі болып алады.

Клиникалық зерттеулерге қатысатын науқастар болашақта қатерлі ісік ауруларын емдеу әдісін жақсартуға көмектеседі. Клиникалық зерттеулер тиімді жаңа емдеу әдістеріне әкелмеген кезде де, олар көбінесе маңызды сұрақтарға жауап береді және зерттеуді алға жылжытуға көмектеседі.

Пациенттер клиникалық сынақтарға емделуге дейін, оның барысында немесе одан кейін кіре алады.

Кейбір клиникалық зерттеулерге тек емделмеген науқастар ғана жатады. Қатерлі ісігі жақсармаған науқастарды емдеуге арналған басқа сынақтар. Сондай-ақ, қатерлі ісік ауруының қайталануын (қайтып келуін) тоқтату немесе қатерлі ісік ауруларын емдеудің жанама әсерлерін азайтудың жаңа әдістерін тексеретін клиникалық зерттеулер бар.

Еліміздің көптеген аймақтарында клиникалық сынақтар өтіп жатыр. NCI қолдайтын клиникалық зерттеулер туралы ақпаратты NCI клиникалық зерттеулерінің веб-сайтында табуға болады. Басқа ұйымдар қолдайтын клиникалық сынақтарды ClinicalTrials.gov веб-сайтынан табуға болады.

Кейінгі тестілер қажет болуы мүмкін.

Қатерлі ісікті диагностикалау немесе қатерлі ісік ауруының сатысын анықтау үшін жүргізілген кейбір сынақтар қайталануы мүмкін. Емдеудің қаншалықты нәтижелі болғанын көру үшін кейбір сынақтар қайталанады. Емдеуді жалғастыру, өзгерту немесе тоқтату туралы шешім осы сынақтардың нәтижелеріне байланысты болуы мүмкін.

Кейбір тексерулер емдеу аяқталғаннан кейін мезгіл-мезгіл жасалады. Осы сынақтардың нәтижелері сіздің жағдайыңыздың өзгергенін немесе қатерлі ісік қайталанғанын көрсете алады (қайта оралыңыз). Кейде бұл тестілерді бақылау тестілері немесе тексеру деп атайды.

Миелодиспластикалық синдромдарды емдеу нұсқалары

Төменде көрсетілген емдер туралы ақпаратты емдеу әдістеріне шолу бөлімінен қараңыз.

Миелодиспластикалық синдромдарды емдеудің стандартты нұсқалары

Миелодиспластикалық синдромдарды емдеудің стандартты нұсқаларына мыналар жатады:

• Төмендегілердің бірін немесе бірнешеуін қолдайтын медициналық көмек:

• Трансфузиялық терапия.

• Эритропоэзді ынталандыратын агенттер.

• Антибиотикалық терапия.

• Жедел миелоидты лейкемияға (АМЛ) баяулау процедуралары:

• Леналидомид.

• Иммуносупрессивті терапия.

• Азацитидин және децитабин.

• Жедел миелоидты лейкемияда қолданылатын химиотерапия.

• Бағаналы жасуша трансплантациясы бар химиотерапия.

Терапияға байланысты миелоидты неоплазмаларды емдеу

Бұрын химиотерапиямен немесе сәулелік терапиямен емделген науқастарда сол терапияға байланысты миелоидты неоплазмалар дамуы мүмкін. Емдеу нұсқалары басқа миелодиспластикалық синдромдармен бірдей.

Біздің пациенттерді қабылдайтын NCI-дің қолдауымен онкологиялық клиникалық зерттеулерді табу үшін клиникалық зерттеу іздеуді қолданыңыз. Сіз қатерлі ісік түріне, науқастың жасына және сынақтар жүргізіліп жатқан жерге байланысты сынақтарды іздей аласыз. Клиникалық зерттеулер туралы жалпы ақпарат та қол жетімді.

Миелодиспластикалық синдромдарды қалпына келтіретін немесе отқа төзімді емдеу әдістері

Төменде көрсетілген емдер туралы ақпаратты емдеу әдістеріне шолу бөлімінен қараңыз.

Отқа төзімді немесе рецидивті миелодиспластикалық синдромдарды емдеудің стандартты әдісі жоқ. Қатерлі ісігі емге жауап бермейтін немесе емдеуден кейін қайтып келген науқастар клиникалық сынаққа қатысқысы келуі мүмкін.

Біздің пациенттерді қабылдайтын NCI-дің қолдауымен онкологиялық клиникалық зерттеулерді табу үшін клиникалық зерттеу іздеуді қолданыңыз. Сіз қатерлі ісік түріне, науқастың жасына және сынақтар жүргізіліп жатқан жерге байланысты сынақтарды іздей аласыз. Клиникалық зерттеулер туралы жалпы ақпарат та қол жетімді.

Миелодиспластикалық синдромдар туралы көбірек білу

Миелодиспластикалық синдромдар туралы Ұлттық онкологиялық институттан қосымша ақпарат алу үшін келесіні қараңыз:

• Қан түзетін дің жасушаларын трансплантациялау

Ұлттық қатерлі ісік институтының қатерлі ісігі туралы жалпы ақпаратты және басқа ресурстарды келесіні қараңыз:

• Қатерлі ісік ауруы туралы

• Сахналау

• Химиотерапия және сіз: қатерлі ісік ауруы бар адамдарға қолдау

• Радиациялық терапия және сіз: қатерлі ісік ауруы бар адамдарға қолдау көрсету

• Ракпен күресу

• Дәрігеріңізге қатерлі ісік ауруы туралы сұрақтар

• Тірі қалғандар мен күтушілерге арналған

• туралы қысқаша сипаттама