Түрлері / сүт безі / хирургиялық таңдау
Мазмұны
DCIS немесе сүт безі қатерлі ісігі бар әйелдерге арналған хирургиялық таңдау
Сіз DCIS немесе сүт безі қатерлі ісігі хирургиясы туралы шешім қабылдадыңыз ба?
Сізде in situ (DCIS) түтік қатерлі ісігі немесе хирургиялық жолмен жойылатын сүт безі қатерлі ісігі бар ма? Олай болса, сіз кеудеге қандай операция жасау керектігін таңдай аласыз. Көбіне сіздің таңдауыңыз - бұл емшекті аялау хирургиясы (қатерлі ісікті шығаратын және емшектің көп бөлігін қалдыратын хирургия) және мастэктомия (бүкіл емшекті алып тастайтын операция).
Диагноз қойылғаннан кейін емдеу әдетте басталмайды. Сізде сүт безі қатерлі ісігінің хирургтарымен кездесуге, хирургиялық араласуды таңдау туралы фактілерді білуге және сіз үшін маңызды нәрсе туралы ойлауға жеткілікті уақыт болуы керек. Қолыңыздан келгеннің бәрін білу сізге ұнайтын таңдау жасауға көмектеседі.
Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз
Өзіңіздің таңдауыңыз туралы сүт безі қатерлі ісігінің хирургімен сөйлесіңіз. Білу:
- операция кезінде не болады
- кейде пайда болатын проблемалардың түрлері
- операциядан кейін сізге қажет болуы мүмкін кез-келген емдеу
Міндетті түрде көптеген сұрақтар қойыңыз және мүмкіндігінше көп біліңіз. Сіз сондай-ақ отбасы мүшелерімен, достарыңызбен немесе ота жасағандармен сөйлескіңіз келуі мүмкін.
Екінші пікір алыңыз
Хирургпен сөйлескеннен кейін екінші пікір алу туралы ойланыңыз. Екінші пікір басқа хирургтың кеңесін алуды білдіреді. Бұл хирург сізге емдеудің басқа нұсқалары туралы айтып беруі мүмкін. Немесе ол сіздің алғашқы дәрігерден алған кеңестеріңізбен келісуі мүмкін.
Кейбір адамдар хирургтың көңіліне зиян тигіземін деп екінші рет жауап алса, алаңдайды. Бірақ бұл өте жиі кездеседі және жақсы хирургтар бұған қарсы емес. Сондай-ақ, кейбір сақтандыру компаниялары оны талап етеді. Дұрыс емес таңдау жасадың деп уайымдағаннан гөрі екінші пікір алған дұрыс.
Егер сізде мастэктомия болуы мүмкін деп ойласаңыз, онда бұл сонымен бірге кеуде қуысын қалпына келтіру туралы білуге жақсы уақыт. Бұл хирургия туралы білу үшін және сіз үшін жақсы нұсқа болып көрінсе, реконструктивті пластикалық хирургпен кездесу туралы ойлаңыз.
Сақтандыру компаниясымен хабарласыңыз
Әр сақтандыру жоспары әртүрлі. Қайта жасау, арнайы бюстгальтерлер, протездер және басқа да қажетті емдеу түрлерін қоса, сіздің жоспарыңыз хирургияның әр түріне қанша төлейтінін білу сізге қай хирургия сізге тиімді болатынын анықтауға көмектеседі.
Кеудеге хирургия түрлері туралы біліңіз
DCIS немесе хирургиялық емдеуге болатын сүт безі қатерлі ісігі бар әйелдердің көпшілігі үш хирургиялық таңдау жасайды.
Кеудеге арналған хирургия, содан кейін сәулелік терапия
Кеудеге хирургиялық араласу хирург тек DCIS немесе қатерлі ісік пен оның айналасындағы кейбір қалыпты тіндерді алып тастайды. Егер сізде қатерлі ісік болса, хирург сонымен қатар сіздің қолыңыздың астынан бір немесе бірнеше лимфа түйіндерін алып тастайды. Емшекті аямай жасайтын хирургия, әдетте, сіздің кеудеңізді операция алдындағыдай етіп сақтайды. Емшектегі хирургияға арналған басқа сөздер:
- Лумпэктомия
- Ішінара мастэктомия
- Кеудеге арналған хирургия
- Сегменттік мастэктомия
Кеудеге зиянын тигізетін операциядан кейін әйелдердің көпшілігі сәулелік терапия алады. Бұл емдеудің негізгі мақсаты - қатерлі ісік ауруы бір емшекте қайтып келмеуі. Кейбір әйелдерге химиотерапия, гормондық терапия және / немесе мақсатты терапия қажет болады.
Мастэктомия
Мастэктомия кезінде хирург DCIS немесе қатерлі ісіктерді қамтитын бүкіл кеудесін алып тастайды. Мастэктомияның екі негізгі түрі бар. Олар:
- Жалпы мастэктомия. Хирург сіздің бүкіл емшегіңізді алып тастайды. Кейде хирург қолыңыздың астындағы бір немесе бірнеше лимфа түйіндерін шығарады. Қарапайым мастэктомия деп те аталады.
- Модификацияланған радикалды мастэктомия. Хирург сіздің бүкіл кеудеңізді, сіздің қолыңыздың астындағы көптеген лимфа түйіндерін және кеуде бұлшық еттерінің қабығын алып тастайды.
Кейбір әйелдерге сәулелік терапия, химиотерапия, гормондық терапия және / немесе мақсатты терапия қажет болады.
Егер сізде мастэктомия болса, онда сіз көкірекшеңізге протез киюді (кеудеге ұқсас форма) таңдай аласыз немесе кеудеге қалпына келтіру операциясын жасай аласыз.
Кеуде қуысын қалпына келтіру хирургиясымен мастэктомия
Сіз мастэктомиямен бір уақытта немесе одан кейін кез-келген уақытта кеуде қуысын қалпына келтіре аласыз. Операцияның бұл түрін қалпына келтіру хирургиясында тәжірибесі бар пластикалық хирург жасайды. Хирург сіздің денеңіздің басқа бөлігінен имплантация немесе тіндерді қолдана отырып, алынған кеудеге арналған кеудеге ұқсас пішін жасайды. Сондай-ақ, хирург емізік формасын жасап, ареола тәрізді татуировканы қоса алады (сіздің емізік айналаңыздағы қараңғы аймақ).
Сүт бездерін қалпына келтіру операциясының екі негізгі түрі бар:
Имплантация
Имплантпен емшекті қалпына келтіру көбінесе кезең-кезеңмен жүзеге асырылады. Бірінші қадам тіндердің кеңеюі деп аталады. Бұл кезде пластикалық хирург кеуде бұлшықетінің астына аэростат кеңейтетін зат орналастырады. Көптеген апталарда кеуде бұлшық етін және оның үстіне теріні созу үшін кеңейткішке тұзды (тұзды су) қосылады. Бұл процесс имплантат үшін қалта жасайды.
Қалта өлшемі дұрыс болғаннан кейін, хирург кеңейткішті алып тастап, имплантты (физиологиялық ерітіндімен немесе силикон гельімен толтырылған) қалтасына салады. Бұл жаңа кеудеге ұқсас пішін жасайды. Бұл пішін кеудеге ұқсас болғанымен, сізде ондай сезім болмайды, өйткені сіздің мастэктомия кезінде жүйкелер кесілген.
Емшек импланттары өмір бойына созылмайды. Егер сіз имплант жасатқыңыз келсе, оны алып тастау немесе ауыстыру үшін сізге кейінірек хирургиялық араласу қажет болады. Имплантация сүт безінің қаттылығы, ауырсыну және инфекция сияқты проблемаларды тудыруы мүмкін. Имплант сонымен қатар үзілуі, қозғалуы немесе ауысуы мүмкін. Бұл проблемалар операциядан кейін көп ұзамай немесе бірнеше жылдан кейін болуы мүмкін.
Тіндердің қақпағы
Қалпына келтіру хирургиясында қалпына келтіретін пластикалық хирург бұлшық еттерден, майдан және денеңіздің басқа бөліктерінен (әдетте ішіңізден, артыңыздан немесе бөксеңізден) алынған жаңа кеудеге ұқсас пішін жасайды. Бұл кеудеге ұқсас жаңа пішін сіздің өміріңіздің соңына дейін сақталуы керек. Өте арық немесе семіз, темекі шегетін немесе денсаулығына байланысты проблемалары бар әйелдер көбінесе тіндердің қақпағына операция жасай алмайды.
Тіндердің қақпағы операциясынан кейін емделу көбінесе емшек имплантациясы операциясынан кейінгі емдеуге қарағанда ұзаққа созылады. Сізде басқа да мәселелер болуы мүмкін. Мысалы, егер сізде бұлшықет алынып тасталса, сіз оны алған аймақта күшіңізді жоғалтуыңыз мүмкін. Немесе сіз инфекцияны жұқтырып алуыңыз немесе емделу кезінде қиындықтарыңыз болуы мүмкін. Тіндік қақпақты хирургиялық араласуды осы операция түрінде арнайы дайындықтан өткен және бұған дейін бірнеше рет жасаған реконструктивті пластикалық хирург жасаған дұрыс.
Пікірлерді автоматты түрде жаңартуды қосу