ტიპები / სათესლე ჯირკვალი / პაციენტი / სათესლე ჯირკვლის მკურნალობა- pdq
შინაარსი
- 1 სათესლე ჯირკვლის კიბოს მკურნალობის ვერსია
- 1.1 ზოგადი ინფორმაცია სათესლე ჯირკვლის კიბოს შესახებ
- 1.2 სათესლე ჯირკვლის კიბოს სტადიები
- 1.3 განმეორებითი სათესლის კიბო
- 1.4 მკურნალობის ვარიანტის მიმოხილვა
- 1.5 მკურნალობის ვარიანტები ეტაპობრივად
- 1.6 განმეორებითი სათესლე ჯირკვლის კიბოს მკურნალობის ვარიანტები
- 1.7 შეიტყვეთ მეტი სათესლე ჯირკვლის კიბოს შესახებ
სათესლე ჯირკვლის კიბოს მკურნალობის ვერსია
ზოგადი ინფორმაცია სათესლე ჯირკვლის კიბოს შესახებ
ძირითადი წერტილები
- სათესლე ჯირკვლის კიბო არის დაავადება, რომლის დროსაც ხდება ავთვისებიანი (კიბოს) უჯრედები ერთი ან ორივე სათესლის ქსოვილებში.
- ჯანმრთელობის ისტორიამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს სათესლე ჯირკვლის კიბოს რისკზე.
- სათესლე ჯირკვლის კიბოს ნიშნები და სიმპტომები შეიცავს შარდში შეშუპებას ან დისკომფორტს.
- ტესტები, რომლებიც იკვლევს სათესლე ჯირკვლებსა და სისხლს, გამოიყენება სათესლე ჯირკვლების კიბოს გამოვლენის (პოვნა) და დიაგნოზის დასადგენად.
- გარკვეული ფაქტორები ახდენს გავლენას პროგნოზზე (გამოჯანმრთელების შანსზე) და მკურნალობის ვარიანტებზე.
- სათესლე ჯირკვლის კიბოს მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა.
სათესლე ჯირკვლის კიბო არის დაავადება, რომლის დროსაც ხდება ავთვისებიანი (კიბოს) უჯრედები ერთი ან ორივე სათესლის ქსოვილებში.
სათესლე ჯირკვალი არის 2 კვერცხის ფორმის ჯირკვალი, რომელიც მდებარეობს სკროტუმის შიგნით (ფხვიერი კანის ტომარა, რომელიც პენისის პირდაპირ მდებარეობს). სათესლე ჯირკვლები ინახება სპრომური ტვინით, რომელიც ასევე შეიცავს ვენების და ძარღვების და სათესლე ჯირკვლების ნერვებს.
სათესლეები მამაკაცის სასქესო ჯირკვლებია და წარმოქმნიან ტესტოსტერონს და სპერმას. სათესლე ჯირკვლის უჯრედები წარმოქმნიან გაუაზრებელ სპერმატოზოიდებს, რომლებიც მილაკების (პაწაწინა მილები) და უფრო დიდი მილებით მიდიან ეპიდიდიმიში (სათესლეების გვერდით გრძელი გახვეული მილი), სადაც სპერმის მომწიფება ხდება და ინახება.
სათესლე ჯირკვლების თითქმის ყველა კიბო იწყება სასქესო უჯრედებში. სათესლე ჯირკვლის უჯრედების სიმსივნის ორი ძირითადი ტიპია სემინომები და ნონსემინომები. ეს 2 ტიპი განსხვავებულად იზრდება და ვრცელდება და განსხვავებულად ექცევა. ნემსემინომები უფრო სწრაფად იზრდება და ვრცელდება, ვიდრე სემინომები. სემინომები უფრო მგრძნობიარეა სხივების მიმართ. სათესლის სიმსივნე, რომელიც შეიცავს როგორც სემინომას, ისე ნემსემინომის უჯრედებს, განიხილება, როგორც არასემსინომა.
სათესლე ჯირკვლის კიბო ყველაზე გავრცელებული კიბოა 20 – დან 35 წლამდე ასაკის მამაკაცებში.
ჯანმრთელობის ისტორიამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს სათესლე ჯირკვლის კიბოს რისკზე.
ყველაფერს, რაც ზრდის დაავადების მიღების შანსს, რისკის ფაქტორი ეწოდება. რისკის ფაქტორის ქონა არ ნიშნავს, რომ სიმსივნით დაავადდებით; რისკის ფაქტორების არქონა არ ნიშნავს, რომ სიმსივნით არ დაავადდებით. ესაუბრეთ თქვენს ექიმს, თუ ფიქრობთ, რომ შეიძლება რისკის წინაშე აღმოჩნდეთ. სათესლე ჯირკვლის კიბოს რისკფაქტორები მოიცავს:
- რომელსაც ჰქონდა დაქვეითებული სათესლე ჯირკვალი.
- ჰქონდა სათესლე ჯირკვლის პათოლოგიური განვითარება.
- სათესლე ჯირკვლის კიბოს პირადი ისტორია აქვს.
- ოჯახური ანამნეზით სათესლე ჯირკვლის კიბოთი (განსაკუთრებით მამა ან ძმა).
- თეთრად ყოფნა.
სათესლე ჯირკვლის კიბოს ნიშნები და სიმპტომები შეიცავს შარდში შეშუპებას ან დისკომფორტს.
ეს და სხვა ნიშნები და სიმპტომები შეიძლება გამოწვეული იყოს სათესლის კიბოთი ან სხვა პირობებით. მიმართეთ ექიმს, თუ გაქვთ შემდეგიდან რომელიმე:
- უმტკივნეულო ერთიანობა ან შეშუპება ორივე სათესლე ჯირკვალში.
- ცვლილება იმაზე, თუ როგორ გრძნობს სათესლე ჯირკვალს.
- მოსაწყენი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში ან საზარდულში.
- სითხის უეცარი დაგროვება სკროტუმში.
- ტკივილი ან დისკომფორტი სათესლე ჯირკვალში ან სკროტუმში.
ტესტები, რომლებიც იკვლევს სათესლე ჯირკვლებსა და სისხლს, გამოიყენება სათესლე ჯირკვლების კიბოს გამოვლენის (პოვნა) და დიაგნოზის დასადგენად.
შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი ტესტები და პროცედურები:
- ფიზიკური გამოკვლევა და ისტორია: სხეულის გამოკვლევა ჯანმრთელობის ზოგადი ნიშნების შესამოწმებლად, მათ შორის დაავადების ნიშნების, მაგალითად, სიმსივნის ან სხვა რამის შესამოწმებლად. სათესლეების გამოკვლევა ხდება სიმსივნის, შეშუპების ან ტკივილის შესამოწმებლად. ასევე აღწერილი იქნება პაციენტის ჯანმრთელობის ჩვევები, წარსული დაავადებები და მკურნალობა.
- სათესლეების ულტრაბგერითი გამოკვლევა: პროცედურა, როდესაც მაღალენერგეტიკული ხმოვანი ტალღები (ულტრაბგერითი) თავს იკავებენ შიდა ქსოვილებიდან ან ორგანოებიდან და ექოსავენ. ექო ქმნის სხეულის ქსოვილების სურათს, რომელსაც ეწოდება სონოგრამა.
- შრატის სიმსივნის მარკერის ტესტი: პროცედურა, რომლის დროსაც ხდება სისხლის სინჯის გამოკვლევა ორგანიზმში ორგანოების, ქსოვილების ან სიმსივნური უჯრედების მიერ სისხლში გამოყოფილი გარკვეული ნივთიერებების რაოდენობით. გარკვეული ნივთიერებები უკავშირდება კიბოს სპეციფიკურ ტიპებს, როდესაც სისხლში მომატებულ დონეზე გვხვდება. მათ სიმსივნის ნიშნებს უწოდებენ. სათესლე ჯირკვლის კიბოს დასადგენად გამოიყენება შემდეგი სიმსივნური მარკერები:
- ალფა-ფეტოპროტეინი (AFP).
- ბეტა-ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი (β-hCG).
სიმსივნის მარკერის დონე იზომება საზარდულის ორქიექტომიასა და ბიოფსიამდე, სათესლე ჯირკვლის კიბოს დიაგნოზირების მიზნით.
- ინგუინური ორქიექტომია: მთელი სათესლე ჯირკვლის ამოღება პროცედურა საზარდულის ჭრილობის საშუალებით. შემდეგ სათესლე ჯირკვლის ქსოვილის ნიმუშს ათვალიერებენ მიკროსკოპში, კიბოს უჯრედების შესამოწმებლად. (ქირურგი არ ჭრის სკროტუმს სათესლე ჯირკვალში, რათა ამოიღოს ქსოვილის ნიმუში ბიოფსიისთვის, რადგან თუ კიბო არსებობს, ამ პროცედურამ შეიძლება გამოიწვიოს ის სკროტუმსა და ლიმფურ კვანძებში. მნიშვნელოვანია აირჩიოს ქირურგი, რომელსაც აქვს გამოცდილება ამ სახის ქირურგიით.) კიბოს აღმოჩენის შემთხვევაში განისაზღვრება უჯრედის ტიპი (სემინომა ან ნონსემინომა) მკურნალობის დაგეგმვაში.
გარკვეული ფაქტორები ახდენს გავლენას პროგნოზზე (გამოჯანმრთელების შანსზე) და მკურნალობის ვარიანტებზე.
პროგნოზი (გამოჯანმრთელების შანსი) და მკურნალობის ვარიანტები დამოკიდებულია შემდეგზე:
- კიბოს სტადია (იქნება იგი სათესლე ჯირკვალში ან მის მახლობლად, ან სხეულის სხვა ადგილებშია გავრცელებული, და AFP, β-hCG და LDH სისხლში).
- კიბოს ტიპი.
- სიმსივნის ზომა.
- რეტროპერიტონეალური ლიმფური კვანძების რაოდენობა და ზომა.
ჩვეულებრივ სათესლე ჯირკვლის კიბო შეიძლება განკურნდეს იმ პაციენტებში, რომლებიც პირველადი მკურნალობის შემდეგ იღებენ ადიუვანტურ ქიმიოთერაპიას ან სხივურ თერაპიას.
სათესლე ჯირკვლის კიბოს მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა.
სათესლე ჯირკვლის კიბოს გარკვეულმა მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა, რომელიც შეიძლება მუდმივი იყოს. პაციენტებმა, რომლებსაც შეიძლება ჰქონდეთ შვილები, მკურნალობის დაწყებამდე უნდა გაითვალისწინონ სპერმის ბანკირება. სპერმის ბანკინგი არის სპერმის გაყინვისა და შემდგომი გამოყენებისათვის შენახვის პროცესი.
სათესლე ჯირკვლის კიბოს სტადიები
ძირითადი წერტილები
- სათესლე ჯირკვლის კიბოს დიაგნოზის შემდეგ ტარდება ტესტები იმის გასარკვევად, გავრცელდა კიბოს უჯრედები სათესლე ჯირკვლებში თუ სხეულის სხვა ნაწილებში.
- ორგანიზმში კიბოს გავრცელების სამი გზა არსებობს.
- კიბო შეიძლება გავრცელდეს იქიდან, სადაც მან დაიწყო სხეულის სხვა ნაწილები.
- ინგვინალური ორქიექტომია კეთდება იმისთვის, რომ იცოდეს დაავადების ეტაპი.
- სათესლე ჯირკვლის კიბოსთვის გამოიყენება შემდეგი ეტაპები:
- ეტაპი 0
- ეტაპი I
- II ეტაპი
- III ეტაპი
სათესლე ჯირკვლის კიბოს დიაგნოზის შემდეგ ტარდება ტესტები იმის გასარკვევად, გავრცელდა კიბოს უჯრედები სათესლე ჯირკვლებში თუ სხეულის სხვა ნაწილებში.
პროცესს, რომელიც გამოიყენება იმის გასარკვევად, გავრცელდა კიბო სათესლე ჯირკვლებში თუ სხეულის სხვა ნაწილებში, ეწოდება სტადირება. ინსცენირების პროცესში შეგროვებული ინფორმაცია განსაზღვრავს დაავადების ეტაპს. მკურნალობის ეტაპის დასადგენად მნიშვნელოვანია ეტაპის ცოდნა.
დადგმის პროცესში შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი ტესტები და პროცედურები:
- გულმკერდის რენტგენი: ორგანოებისა და ძვლების რენტგენი გულმკერდის არეში. რენტგენი არის ენერგეტიკული სხივის სახეობა, რომელსაც შეუძლია სხეულში გაიაროს და გადაიღოს ფილმი, რაც ქმნის სხეულის შიგნით მდებარე ადგილების სურათს.
- კომპიუტერული ტომოგრაფია (CAT სკანირება): პროცედურა, რომელიც ქმნის სხვადასხვა კუთხიდან გადაღებულ დეტალურ სურათებს სხეულის შიგნით, მაგალითად მუცლის არეზე. სურათები მზადდება კომპიუტერის მიერ, რომელიც დაკავშირებულია რენტგენის აპარატთან. საღებავი შეიძლება გაუკეთდეს ვენაში ან გადაყლაპოს, რათა დაეხმაროს ორგანოებს ან ქსოვილებს უფრო მკაფიოდ გამოჩნდეს. ამ პროცედურას კომპიუტერულ ტომოგრაფიას, კომპიუტერულ ტომოგრაფიას ან კომპიუტერულ ღერძულ ტომოგრაფიასაც უწოდებენ.
- MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია): პროცედურა, რომლის საშუალებითაც გამოიყენება მაგნიტი, რადიოტალღები და კომპიუტერი სხეულის შიგნით მდებარე უბნების დეტალური სურათების შესაქმნელად, მაგალითად მუცლის ღრუს. ამ პროცედურას ასევე უწოდებენ ბირთვული მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიას (NMRI).
- მუცლის ლიმფური კვანძების ამოკვეთა: ქირურგიული პროცედურა, რომლის დროსაც მუცლის ღრუს ლიმფური კვანძები იხსნება და ქსოვილის ნიმუში მიკროსკოპით ამოწმებს კიბოს ნიშნებს. ამ პროცედურას ლიმფადენექტომიასაც უწოდებენ. ნონსემინომით დაავადებულთათვის ლიმფური კვანძების მოხსნამ შეიძლება ხელი შეუწყოს დაავადების გავრცელებას. კიბოს უჯრედები სემინომით დაავადებულთა ლიმფურ კვანძებში შეიძლება მკურნალობა სხივური თერაპიით.
- შრატის სიმსივნის მარკერის ტესტი: პროცედურა, რომლის დროსაც ხდება სისხლის სინჯის გამოკვლევა ორგანიზმში ორგანოების, ქსოვილების ან სიმსივნური უჯრედების მიერ სისხლში გამოყოფილი გარკვეული ნივთიერებების რაოდენობით. გარკვეული ნივთიერებები უკავშირდება კიბოს სპეციფიკურ ტიპებს, როდესაც სისხლში მომატებულ დონეზე გვხვდება. მათ სიმსივნის ნიშნებს უწოდებენ. შემდეგი 3 სიმსივნური მარკერი გამოიყენება სათესლე ჯირკვლის კიბოს სტადიაში:
- ალფა-ფეტოპროტეინი (AFP)
- ბეტა-ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი (β-hCG).
- ლაქტატდეჰიდროგენაზას (LDH).
სიმსივნის მარკერის დონე კვლავ იზომება, ინგინალური ორქიექტომიის და ბიოფსიის შემდეგ, კიბოს სტადიის დასადგენად. ეს ეხმარება აჩვენოს, ამოღებულია კიბო, ან საჭიროა თუ არა მეტი მკურნალობა. სიმსივნის მარკერის დონე იზომება აგრეთვე მეთვალყურეობის დროს, როგორც კიბოს შემოწმების მეთოდი.
ორგანიზმში კიბოს გავრცელების სამი გზა არსებობს.
კიბო შეიძლება გავრცელდეს ქსოვილებში, ლიმფურ სისტემაში და სისხლში:
- ქსოვილი. კიბო ვრცელდება იქიდან, სადაც იგი ახლომახლო რაიონებში გადაიზარდა.
- ლიმფური სისტემა. კიბო ვრცელდება იქიდან, სადაც იგი ლიმფურ სისტემაში მოხვედრით დაიწყო. კიბო სხეულის სხვა ნაწილებში გადადის ლიმფური სისხლძარღვების მეშვეობით.
- სისხლი. კიბო ვრცელდება იქიდან, სადაც სისხლში მოხვედრით დაიწყო. კიბო სისხლძარღვების საშუალებით სხეულის სხვა ნაწილებში გადადის.
კიბო შეიძლება გავრცელდეს იქიდან, სადაც მან დაიწყო სხეულის სხვა ნაწილები.
როდესაც კიბო სხეულის სხვა ნაწილზე ვრცელდება, მას მეტასტაზს უწოდებენ. კიბოს უჯრედები იშლება იქიდან, სადაც მათ დაიწყეს (პირველადი სიმსივნე) და მოძრაობენ ლიმფური სისტემის ან სისხლის მეშვეობით.
- ლიმფური სისტემა. კიბო მოხვდება ლიმფურ სისტემაში, მოძრაობს ლიმფურ სისხლძარღვებში და წარმოქმნის სიმსივნეს (მეტასტაზური სიმსივნე) სხეულის სხვა ნაწილში.
- სისხლი. კიბო მოხვდება სისხლში, გადადის სისხლძარღვებში და ქმნის სხეულის სხვა ნაწილში სიმსივნეს (მეტასტაზური სიმსივნე).
მეტასტაზური სიმსივნე იგივე ტიპის კიბოა, როგორც პირველადი სიმსივნე. მაგალითად, თუ სათესლე ჯირკვლის კიბო ფილტვზე ვრცელდება, ფილტვის კიბოს უჯრედები სინამდვილეში სათესლე ჯირკვლების კიბოა. დაავადება არის მეტასტაზური სათესლის კიბო და არა ფილტვის კიბო.
ინგვინალური ორქიექტომია კეთდება იმისთვის, რომ იცოდეს დაავადების ეტაპი.
სათესლე ჯირკვლის კიბოსთვის გამოიყენება შემდეგი ეტაპები:
ეტაპი 0
0 ეტაპზე პათოლოგიური უჯრედები გვხვდება პატარა მილაკებში, სადაც სპერმის უჯრედები იწყებენ განვითარებას. ეს არანორმალური უჯრედები შეიძლება გახდეს კიბო და გავრცელდეს ახლომდებარე ნორმალურ ქსოვილში. სიმსივნის მარკერის ყველა დონე ნორმალურია. 0 სტადიას ასევე ეწოდება ჩანასახოვანი უჯრედების ნეოპლაზია in situ.
ეტაპი I
I ეტაპზე კიბო ჩამოყალიბდა. I ეტაპი იყოფა IA, IB და IS ეტაპებად.
- IA სტადიაში კიბო გვხვდება სათესლე ჯირკვალში, მათ შორის rete testis, მაგრამ არ გავრცელებულა სისხლძარღვებში ან სათესლე ჯირკვლის ლიმფურ გემებზე.
სიმსივნის მარკერის ყველა დონე ნორმალურია.
- IB ეტაპზე, კიბო:
- გვხვდება სათესლე ჯირკვალში, მათ შორის rete testis- ში და გავრცელებულია სათესლე ჯირკვალში არსებულ სისხლძარღვებში ან ლიმფურ ჭურვებზე; ან
- გავრცელდა იარუსის რბილ ქსოვილში (ბოჭკოებისა და ცხიმებისგან დამზადებული ქსოვილი სისხლძარღვებთან და ლიმფურ სისხლძარღვებთან), ეპიდიდიმიში ან სათესლე გარსის გარეთა გარსებში; ან
- გავრცელდა სპერმატოზოიდზე; ან
- გავრცელდა scrotum.
სიმსივნის მარკერის ყველა დონე ნორმალურია.
- IS ეტაპზე კიბო გვხვდება სათესლე ჯირკვლის ნებისმიერ წერტილში და შეიძლება გავრცელებული იყოს სპერმულ ტვინში ან სკროტუმში.
სიმსივნის მარკერის დონე ოდნავ ზემოთ ნორმალურიდან მაღალია.
II ეტაპი
II ეტაპი იყოფა IIA, IIB და IIC ეტაპებად.
- IIA ეტაპზე კიბო გვხვდება სათესლე ჯირკვლის ნებისმიერ წერტილში და შეიძლება გავრცელებული იყოს სპერმატოზოიდში ან სკროტუმში. კიბო გავრცელდა 1 – დან 5 – მდე ახლომდებარე ლიმფურ კვანძებზე და ლიმფური კვანძები 2 სანტიმეტრით ან მცირეა.
სიმსივნის მარკერის ყველა დონე ნორმალურია ან ოდნავ მაღლა ნორმალურია.
- IIB ეტაპზე კიბო გვხვდება სათესლე ჯირკვლის ნებისმიერ წერტილში და შეიძლება გავრცელებული იყოს სპერმატოზურში ან სკროტუმში. კიბო გავრცელდა შემდეგზე:
- 1 ახლომდებარე ლიმფური კვანძი და ლიმფური კვანძი 2 სანტიმეტრზე მეტია, მაგრამ არაუმეტეს 5 სანტიმეტრისა; ან
- 5-ზე მეტი ახლომდებარე ლიმფური კვანძი და ლიმფური კვანძები არ აღემატება 5 სანტიმეტრს; ან
- ახლომდებარე ლიმფური კვანძი და კიბო ლიმფური კვანძის გარეთ გავრცელდა.
სიმსივნის მარკერის ყველა დონე ნორმალურია ან ოდნავ მაღლა ნორმალურია.
- IIC სტადიაში კიბო გვხვდება სათესლე ჯირკვლის ნებისმიერ წერტილში და შეიძლება გავრცელებული იყოს სპერმულ ტვინში ან სკროტუმში. კიბო გავრცელდა ახლომდებარე ლიმფურ კვანძზე და ლიმფური კვანძი 5 სანტიმეტრზე მეტია.
სიმსივნის მარკერის ყველა დონე ნორმალურია ან ოდნავ მაღლა ნორმალურია.
III ეტაპი
III ეტაპი იყოფა IIIA, IIIB და IIIC ეტაპებად.
- IIIA ეტაპზე კიბო გვხვდება სათესლე ჯირკვლის ნებისმიერ წერტილში და შეიძლება გავრცელებული იყოს სპერმატოზურში ან სკროტუმში. კიბო შეიძლება გავრცელდეს ერთ ან რამდენიმე მიმდებარე ლიმფურ კვანძზე. კიბო გავრცელდა შორეულ ლიმფურ კვანძებში ან ფილტვებში.
სიმსივნის მარკერის ყველა დონე ნორმალურია ან ოდნავ მაღლა ნორმალურია.
- IIIB ეტაპზე კიბო გვხვდება სათესლე ჯირკვლის ნებისმიერ წერტილში და შეიძლება გავრცელებული იყოს სპერმულ ტვინში ან სკროტუმში. კიბო გავრცელდა:
- ერთ ან მეტ მიმდებარე ლიმფურ კვანძებზე და არ გავრცელებულა სხეულის სხვა ნაწილებზე; ან
- ერთ ან რამდენიმე ახლომდებარე ლიმფურ კვანძებში. კიბო გავრცელდა შორეულ ლიმფურ კვანძებში ან ფილტვებში.
ერთი ან მეტი სიმსივნის მარკერის დონე საშუალოზე მაღალია.
- IIIC სტადიაში კიბო გვხვდება სათესლე ჯირკვლის ნებისმიერ წერტილში და შეიძლება გავრცელებული იყოს სპერმულ ტვინში ან სკროტუმში. კიბო გავრცელდა:
- ერთ ან მეტ მიმდებარე ლიმფურ კვანძებზე და არ გავრცელებულა სხეულის სხვა ნაწილებზე; ან
- ერთ ან რამდენიმე ახლომდებარე ლიმფურ კვანძებში. კიბო გავრცელდა შორეულ ლიმფურ კვანძებში ან ფილტვებში.
ერთი ან მეტი სიმსივნის მარკერის დონე მაღალია.
ან
კიბო გვხვდება სათესლე ჯირკვლის ნებისმიერ ადგილას და შესაძლოა იგი სპერმატოზოიდში ან სკროტუმში გავრცელდეს. კიბო არ გავრცელებულა შორეულ ლიმფურ კვანძებში ან ფილტვებში, მაგრამ გავრცელდა სხეულის სხვა ნაწილებზე, როგორიცაა ღვიძლი ან ძვალი.
სიმსივნის მარკერის დონე შეიძლება ნორმალურიდან მაღალი იყოს.
განმეორებითი სათესლის კიბო
მორეციდივე სათესლე ჯირკვლის კიბო არის კიბო, რომელიც მკურნალობის შემდეგ განმეორდა (დაუბრუნდა). კიბო შეიძლება დაბრუნდეს საწყისი კიბოდან მრავალი წლის შემდეგ, სხვა სათესლე ჯირკვალში ან სხეულის სხვა ნაწილებში.
მკურნალობის ვარიანტის მიმოხილვა
ძირითადი წერტილები
- სათესლე ჯირკვლის კიბოთი დაავადებული პაციენტებისთვის არსებობს სხვადასხვა სახის მკურნალობა.
- სათესლე ჯირკვლის სიმსივნეები იყოფა 3 ჯგუფად, იმის გათვალისწინებით, თუ რამდენად კარგად უპასუხებენ სიმსივნეებს მკურნალობას.
- კარგი პროგნოზი
- შუალედური პროგნოზი
- ცუდი პროგნოზი
- გამოიყენება სტანდარტული მკურნალობის ხუთი ტიპი:
- ოპერაცია
- Რადიაციული თერაპია
- ქიმიოთერაპია
- მეთვალყურეობა
- მაღალი დოზით ქიმიოთერაპია ღეროვანი უჯრედების გადანერგვით
- კლინიკურ კვლევებში ტარდება ახალი ტიპის მკურნალობა.
- სათესლის კიბოს მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები.
- პაციენტებს შეიძლება სურთ იფიქრონ კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობაზე.
- პაციენტებს შეუძლიათ შევიდნენ კლინიკურ კვლევებში კიბოს მკურნალობის დაწყებამდე, დროს ან მის შემდეგ.
- შეიძლება საჭირო გახდეს შემდგომი ტესტები.
სათესლე ჯირკვლის კიბოთი დაავადებული პაციენტებისთვის არსებობს სხვადასხვა სახის მკურნალობა.
სათესლე ჯირკვლის სიმსივნით დაავადებულთათვის ხელმისაწვდომია სხვადასხვა სახის მკურნალობა. ზოგიერთი მკურნალობა სტანდარტულია (ამჟამად გამოყენებული მკურნალობა), ზოგი ტესტირება ხდება კლინიკურ კვლევებში. მკურნალობის კლინიკური კვლევა არის კვლევა, რომელიც მიზნად ისახავს მკურნალობის გაუმჯობესებას ან სიმსივნით დაავადებულთა ახალი მკურნალობის შესახებ ინფორმაციის მიღებას. როდესაც კლინიკური კვლევები აჩვენებს, რომ ახალი მკურნალობა უკეთესია ვიდრე სტანდარტული მკურნალობა, ახალი მკურნალობა შეიძლება გახდეს სტანდარტული მკურნალობა. პაციენტებს შეიძლება სურთ იფიქრონ კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობაზე. ზოგიერთი კლინიკური კვლევა ღიაა მხოლოდ იმ პაციენტებისთვის, რომელთაც მკურნალობა არ დაუწყიათ.
სათესლე ჯირკვლის სიმსივნეები იყოფა 3 ჯგუფად, იმის გათვალისწინებით, თუ რამდენად კარგად უპასუხებენ სიმსივნეებს მკურნალობას.
კარგი პროგნოზი
ნონსემინომის დროს, ყველა ქვემოთჩამოთვლილი უნდა იყოს მართებული:
- სიმსივნე გვხვდება მხოლოდ სათესლე ჯირკვალში ან რეტროპერიტონეუმში (მუცლის კედლის გარეთ ან უკან); და
- სიმსივნე ფილტვების გარდა სხვა ორგანოებში არ გავრცელებულა; და
- სიმსივნის ყველა მარკერის დონე ოდნავ მაღლა დგას.
სემინომის დროს, ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილი უნდა იყოს მართებული:
- სიმსივნე ფილტვების გარდა სხვა ორგანოებში არ გავრცელებულა; და
- ალფა-ფეტოპროტეინის (AFP) დონე ნორმალურია. ბეტა-ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი (β-hCG) და ლაქტატდეჰიდროგენაზა (LDH) შეიძლება იყოს ნებისმიერ დონეზე.
- შუალედური პროგნოზი
ნონსემინომის დროს, ყველა ქვემოთჩამოთვლილი უნდა იყოს მართებული:
- სიმსივნე გვხვდება მხოლოდ ერთ სათესლე ჯირკვალში ან რეტროპერიტონეუმში (მუცლის კედლის გარეთ ან მის უკან); და
- სიმსივნე ფილტვების გარდა სხვა ორგანოებში არ გავრცელებულა; და
- სიმსივნის რომელიმე მარკერის დონე ნორმაზე ოდნავ მეტია.
სემინომის დროს, ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილი უნდა იყოს მართებული:
- სიმსივნე ფილტვების გარდა სხვა ორგანოებშიც გავრცელდა; და
- AFP- ის დონე ნორმალურია. β-hCG და LDH შეიძლება იყოს ნებისმიერ დონეზე.
ცუდი პროგნოზი
ნონსემინომის შემთხვევაში, ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ერთი მაინც უნდა იყოს მართალი:
- სიმსივნე გულმკერდის ცენტრშია ფილტვებს შორის; ან
- სიმსივნე ფილტვების გარდა სხვა ორგანოებშიც გავრცელდა; ან
- ნებისმიერი სიმსივნის მარკერის დონე მაღალია.
არ არსებობს ცუდი პროგნოზირების დაჯგუფება სემინომის სათესლის სიმსივნეებისთვის.
გამოიყენება სტანდარტული მკურნალობის ხუთი ტიპი:
ოპერაცია
დიაგნოზისა და სტადიის დროს შეიძლება გაკეთდეს ქირურგიული ჩარევა სათესლე ჯირკვლის ამოღების მიზნით (inguinal orchiectomy) და ზოგიერთი ლიმფური კვანძი. (იხილეთ ამ რეზიუმეში მოცემული ზოგადი ინფორმაცია და ეტაპები.) სიმსივნეები, რომლებიც გავრცელებულია სხეულის სხვა ადგილებში, შეიძლება ნაწილობრივ ან მთლიანად მოიხსნას ქირურგიული ჩარევის შედეგად.
მას შემდეგ, რაც ექიმი ამოიღებს ყველა კიბოს, რისი დანახვაც შესაძლებელია ოპერაციის დროს, ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება ჩაუტარდეს ქიმიოთერაპია ან სხივური თერაპია ოპერაციის შემდეგ, დარჩენილი კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. ქირურგიული ჩარევის შემდეგ ჩატარებულ მკურნალობას, კიბოს დაბრუნების რისკის შესამცირებლად, ადიუვანტური თერაპია ეწოდება.
Რადიაციული თერაპია
სხივური თერაპია არის კიბოს მკურნალობა, რომელიც იყენებს მაღალენერგიულ რენტგენოლოგიას ან სხვა სახის სხივებს კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად ან მათი ზრდისგან. სხივური თერაპიის ორი ტიპი არსებობს:
- გარე სხივური თერაპია იყენებს სხეულის გარეთ არსებულ მანქანას, რომ გამოსხივება გაგზავნოს კიბოსკენ.
- შინაგანი სხივური თერაპია იყენებს რადიოაქტიურ ნივთიერებას, რომელიც დალუქულია ნემსებში, თესლებში, მავთულხლართებში ან კათეტერებში, რომლებიც მოთავსებულია კიბოს პირდაპირ ან მის მახლობლად.
სხივური თერაპიის ჩატარების მეთოდი დამოკიდებულია კიბოს მკურნალობის ტიპსა და ეტაპზე. გარე სხივური თერაპია გამოიყენება სათესლე ჯირკვლის კიბოს სამკურნალოდ.
ქიმიოთერაპია
ქიმიოთერაპია არის კიბოს მკურნალობა, რომელიც იყენებს მედიკამენტებს კიბოს უჯრედების ზრდის შესაჩერებლად, ან უჯრედების მკვლელობით, ან უჯრედების დაყოფის შეჩერებით. როდესაც ქიმიოთერაპია მიიღება პირის ღრუში ან შეჰყავთ ვენაში ან კუნთში, წამლები შედის სისხლში და შეუძლია მიაღწიოს კიბოს უჯრედებს მთელ სხეულში (სისტემური ქიმიოთერაპია). როდესაც ქიმიოთერაპია მოთავსებულია პირდაპირ ცერებროსპინალურ სითხეში, ორგანოს ან სხეულის ღრუში, როგორიცაა მუცელი, წამლები ძირითადად მოქმედებს კიბოს უჯრედებზე იმ ადგილებში (რეგიონალური ქიმიოთერაპია). ქიმიოთერაპიის ჩატარების მეთოდი დამოკიდებულია კიბოს მკურნალობის ტიპსა და ეტაპზე.
დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ სათესლე ჯირკვლის კიბოზე დამტკიცებული წამლები.
მეთვალყურეობა
მეთვალყურეობა ყურადღებით ადევნებს თვალყურს პაციენტის მდგომარეობას ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე, თუ ტესტის შედეგებში არ შეიტანება ცვლილებები. იგი გამოიყენება ადრეული ნიშნების დასადგენად, რომ კიბო განმეორდა (დაუბრუნდება). მეთვალყურეობის დროს პაციენტებს ეძლევათ გარკვეული გამოცდები და ტესტები რეგულარული გრაფიკით.
მაღალი დოზით ქიმიოთერაპია ღეროვანი უჯრედების გადანერგვით
ქიმიოთერაპიის მაღალი დოზები ენიჭება კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. ჯანმრთელი უჯრედები, მათ შორის სისხლის წარმომქმნელი უჯრედები, ასევე განადგურებულია კიბოს მკურნალობის შედეგად. ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა არის მკურნალობა, რომელიც შეცვლის სისხლის წარმომქმნელ უჯრედებს. ღეროვანი უჯრედები (გაუაზრებელი სისხლის უჯრედები) პაციენტის ან დონორის სისხლიდან ან ძვლის ტვინიდან გამოიყოფა და გაყინულია და ინახება. მას შემდეგ, რაც პაციენტი დაასრულებს ქიმიოთერაპიას, შენახული ღეროვანი უჯრედები გალღვება და პაციენტს უბრუნდება ინფუზიის გზით. ამ რეფუზირებული ღეროვანი უჯრედები იზრდებიან (და აღადგენენ) სხეულის სისხლის უჯრედებს.
დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ სათესლე ჯირკვლის კიბოზე დამტკიცებული წამლები.
კლინიკურ კვლევებში ტარდება ახალი ტიპის მკურნალობა.
ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ შეგიძლიათ იხილოთ NCI ვებ – გვერდიდან.
სათესლის კიბოს მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები.
კიბოს მკურნალობის შედეგად გამოწვეული გვერდითი მოვლენების შესახებ ინფორმაციისთვის იხილეთ გვერდითი მოვლენების გვერდი.
პაციენტებს შეიძლება სურთ იფიქრონ კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობაზე.
ზოგიერთი პაციენტისთვის, კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობა შეიძლება მკურნალობის საუკეთესო არჩევანი იყოს. კლინიკური კვლევები კიბოს კვლევის პროცესის ნაწილია. კლინიკური გამოკვლევები კეთდება იმის გასარკვევად, არის კიბოს ახალი მკურნალობა უსაფრთხო და ეფექტური თუ სტანდარტული მკურნალობა უკეთესი.
კიბოს საწინააღმდეგო მრავალი სტანდარტული მკურნალობა დღეს ემყარება ადრეულ კლინიკურ კვლევებს. პაციენტებს, რომლებიც მონაწილეობენ კლინიკურ კვლევაში, შეიძლება ჩაუტარდეთ სტანდარტული მკურნალობა ან იყვნენ პირველები, ვინც მიიღებს ახალ მკურნალობას.
პაციენტები, რომლებიც მონაწილეობენ კლინიკურ კვლევებში, ასევე ხელს უწყობენ კიბოს მკურნალობის გაუმჯობესებას მომავალში. მაშინაც კი, როდესაც კლინიკურ კვლევებს არ მოაქვს ეფექტური ახალი მკურნალობა, ისინი ხშირად პასუხობენ მნიშვნელოვან კითხვებს და ხელს უწყობენ კვლევის წინსვლას.
პაციენტებს შეუძლიათ შევიდნენ კლინიკურ კვლევებში კიბოს მკურნალობის დაწყებამდე, დროს ან მის შემდეგ.
ზოგიერთ კლინიკურ კვლევაში მხოლოდ პაციენტები შედიან, რომლებსაც ჯერ არ მიუღიათ მკურნალობა. სხვა საცდელი ტესტების მკურნალობა პაციენტებისთვის, რომელთა კიბო არ გაუმჯობესებულა. ასევე არსებობს კლინიკური კვლევები, რომლებიც ამოწმებს კიბოს განმეორების (დაბრუნების) შეჩერების ახალ გზებს ან ამცირებს კიბოს მკურნალობის გვერდით ეფექტებს.
კლინიკური კვლევები მიმდინარეობს ქვეყნის მრავალ ნაწილში. NCI– ს მიერ მხარდაჭერილი კლინიკური კვლევების შესახებ ინფორმაციის მიღება შეგიძლიათ NCI– ს კლინიკური კვლევების ძიების ვებ – გვერდზე. სხვა ორგანიზაციების მიერ მხარდაჭერილი კლინიკური კვლევების ნახვა შეგიძლიათ ClinicalTrials.gov ვებსაიტზე.
შეიძლება საჭირო გახდეს შემდგომი ტესტები.
ზოგიერთი ტესტი, რომელიც გაკეთდა კიბოს დიაგნოზის დასადგენად ან კიბოს სტადიის გასარკვევად, შეიძლება განმეორდეს. განმეორდება ზოგიერთი ტესტი, რათა ნახოთ რამდენად კარგად მუშაობს მკურნალობა. გადაწყვეტილებები მკურნალობის გაგრძელების, შეცვლის ან შეჩერების შესახებ შეიძლება დაეფუძნოს ამ ტესტების შედეგებს.
ზოგიერთი ტესტის გაკეთება გაგრძელდება მკურნალობის დასრულების შემდეგ დროდადრო. ამ ტესტების შედეგებმა შეიძლება აჩვენოს, შეიცვალა თუ არა თქვენი მდგომარეობა ან მოხდა კიბოს განმეორება (დაბრუნება). ამ ტესტებს ზოგჯერ უწოდებენ შემდგომ ტესტებს ან შემოწმებებს.
მამაკაცებს, რომლებსაც აქვთ სათესლე ჯირკვლის კიბო, აქვთ სხვა სათესლე ჯირკვლის კიბოს განვითარების რისკი. პაციენტს ურჩევენ რეგულარულად შეამოწმონ სხვა სათესლე ჯირკვალი და დაუყოვნებლივ შეატყობინონ ექიმს ნებისმიერი უჩვეულო სიმპტომი.
გრძელვადიანი კლინიკური გამოკვლევები ძალიან მნიშვნელოვანია. პაციენტს, სავარაუდოდ, ხშირად ჩაუტარდება შემოწმება ოპერაციის შემდეგ პირველი წლის განმავლობაში და ამის შემდეგ უფრო იშვიათად.
მკურნალობის ვარიანტები ეტაპობრივად
Ამ განყოფილებაში
- ეტაპი 0 (ტესტიკულარული ინტრაეპითელური ნეოპლაზია)
- I ეტაპი სათესლე ჯირკვლის კიბო
- ეტაპი II სათესლე ჯირკვლის კიბო
- III ეტაპი სათესლე ჯირკვლის კიბო
ქვემოთ მოყვანილი მკურნალობის შესახებ ინფორმაციისთვის იხილეთ მკურნალობის ვარიანტის მიმოხილვა განყოფილებაში.
ეტაპი 0 (ტესტიკულარული ინტრაეპითელური ნეოპლაზია)
0 ეტაპის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:
- Რადიაციული თერაპია.
- მეთვალყურეობა.
- ოპერაცია სათესლე ჯირკვლის მოსაცილებლად.
გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.
I ეტაპი სათესლე ჯირკვლის კიბო
I სტადიის სათესლის კიბოს მკურნალობა დამოკიდებულია იმაზე, არის კიბო სემინომა თუ ნონსემინომა.
სემინომის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:
- ოპერაცია სათესლე ჯირკვლის მოსაცილებლად, რასაც მოჰყვება მეთვალყურეობა.
- პაციენტებისთვის, რომელთაც სურთ აქტიური მკურნალობა, ვიდრე მეთვალყურეობა, მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს:
- ქირურგიული ჩარევა სათესლე ჯირკვლის მოსაცილებლად, რასაც მოჰყვება ქიმიოთერაპია.
ნონსემინომის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:
- ოპერაცია სათესლე ჯირკვლის მოსაცილებლად, გრძელვადიანი მეთვალყურეობით.
- ოპერაცია მუცლის არეში სათესლე ჯირკვლისა და ლიმფური კვანძების მოსაცილებლად, ხანგრძლივი მეთვალყურეობით.
- ქირურგიას მოჰყვა ქიმიოთერაპია რეციდივის მაღალი რისკის მქონე პაციენტებისთვის, გრძელვადიანი მეთვალყურეობით.
გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.
ეტაპი II სათესლე ჯირკვლის კიბო
II ეტაპის სათესლის კიბოს მკურნალობა დამოკიდებულია იმაზე, არის კიბო სემინომა თუ ნონსემინომა.
სემინომის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:
- როდესაც სიმსივნე 5 სანტიმეტრი ან ნაკლებია:
- ოპერაცია სათესლე ჯირკვლის მოსაცილებლად, რასაც მოჰყვება სხივური თერაპია მუცლის არეში და მენჯის არეში ლიმფური კვანძებისკენ.
- კომბინირებული ქიმიოთერაპია.
- ოპერაცია მუცლის არეში სათესლე ჯირკვლისა და ლიმფური კვანძების მოსაცილებლად.
- როდესაც სიმსივნე 5 სანტიმეტრზე მეტია:
- ქირურგიული ჩარევა სათესლე ჯირკვლის მოსაცილებლად, რასაც მოჰყვება კომბინირებული ქიმიოთერაპია ან სხივური თერაპია მუცლისა და მენჯის არეში ლიმფური კვანძებისადმი, გრძელვადიანი მეთვალყურეობით.
ნონსემინომის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:
- ქირურგიული ჩარევა სათესლე ჯირკვლისა და ლიმფური კვანძების მოსაცილებლად, გრძელვადიანი მეთვალყურეობით.
- ქირურგიული ჩარევა სათესლე ჯირკვლისა და ლიმფური კვანძების მოსაცილებლად, რასაც მოჰყვება კომბინირებული ქიმიოთერაპია და გრძელვადიანი მეთვალყურეობა.
- ქირურგიული ჩარევა სათესლე ჯირკვლის მოსაცილებლად, რასაც მოჰყვება კომბინირებული ქიმიოთერაპია და მეორე ოპერაცია, თუ კიბო დარჩება, გრძელვადიანი მეთვალყურეობით.
- კომბინირებული ქიმიოთერაპია ოპერაციის დაწყებამდე სათესლე ჯირკვლის ამოსაღებად, სიმსივნით, რომელიც გავრცელდა და სიცოცხლისთვის საშიშია.
გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.
III ეტაპი სათესლე ჯირკვლის კიბო
III ეტაპის სათესლის კიბოს მკურნალობა დამოკიდებულია იმაზე, არის კიბო სემინომა თუ ნონსემინომა.
სემინომის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:
- ოპერაცია სათესლე ჯირკვლის მოსაცილებლად, რასაც მოჰყვება კომბინირებული ქიმიოთერაპია. თუ ქიმიოთერაპიის შემდეგ სიმსივნეები დარჩა, მკურნალობა შეიძლება ერთ – ერთი შემდეგი იყოს:
- მეთვალყურეობა მკურნალობის გარეშე, თუ სიმსივნე არ იზრდება.
- 3 სანტიმეტრზე ნაკლები სიმსივნის და 3 სანტიმეტრზე მეტი სიმსივნის ამოღების ოპერაცია.
- PET სკანირება ქიმიოთერაპიიდან და ოპერაციიდან ორი თვის შემდეგ, სკანირების დროს სიმსივნით გამოვლენილი სიმსივნეების მოსაცილებლად.
- ქიმიოთერაპიის კლინიკური კვლევა.
ნონსემინომის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:
- ოპერაცია სათესლე ჯირკვლის მოსაცილებლად, რასაც მოჰყვება კომბინირებული ქიმიოთერაპია.
- კომბინირებული ქიმიოთერაპია, რასაც მოჰყვა ოპერაცია სათესლე ჯირკვლისა და ყველა დარჩენილი სიმსივნის ამოსაღებად. დამატებითი ქიმიოთერაპია შეიძლება ჩატარდეს, თუ მოცილებული სიმსივნის ქსოვილი შეიცავს კიბოს უჯრედებს, რომლებიც იზრდება ან თუ შემდგომმა ტესტებმა აჩვენა, რომ კიბო პროგრესირებს.
- კომბინირებული ქიმიოთერაპია ოპერაციის დაწყებამდე სათესლე ჯირკვლის ამოსაღებად, სიმსივნით, რომელიც გავრცელდა და სიცოცხლისთვის საშიშია.
- ქიმიოთერაპიის კლინიკური კვლევა.
გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.
განმეორებითი სათესლე ჯირკვლის კიბოს მკურნალობის ვარიანტები
ქვემოთ მოყვანილი მკურნალობის შესახებ ინფორმაციისთვის იხილეთ მკურნალობის ვარიანტის მიმოხილვა განყოფილებაში.
განმეორებითი სათესლის კიბოს მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:
- კომბინირებული ქიმიოთერაპია.
- მაღალი დოზით ქიმიოთერაპია და ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა.
- ქირურგიული ჩარევა კიბოს მოსაშორებლად, რომელსაც აქვს:
- სრული რემისიიდან 2 წელიწადზე მეტი დაბრუნდეს; ან
- დავბრუნდეთ მხოლოდ ერთ ადგილზე და არ რეაგირებს ქიმიოთერაპიაზე.
- ახალი თერაპიის კლინიკური ტესტი.
გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.
შეიტყვეთ მეტი სათესლე ჯირკვლის კიბოს შესახებ
კიბოს ეროვნული ინსტიტუტის სათესლე ჯირკვლის კიბოს შესახებ დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ შემდეგი:
- სათესლე ჯირკვლის კიბო საწყისი გვერდი
- სათესლე ჯირკვლის კიბოს სკრინინგი
- წამლები დამტკიცებულია სათესლე ჯირკვლის კიბოსთვის
კიბოს ზოგადი ინფორმაციისა და კიბოს ეროვნული ინსტიტუტის სხვა რესურსების შესახებ იხილეთ შემდეგი:
- კიბოს შესახებ
- Დადგმა
- ქიმიოთერაპია და თქვენ: კიბოთი დაავადებულთა დახმარება
- სხივური თერაპია და თქვენ: კიბოთი დაავადებულთა დახმარება
- დაძლევა კიბოსთან
- კითხვები ექიმს დაუსვით კიბოს შესახებ
- გადარჩენილთა და მომვლელთათვის
