ტიპები / რბილი ქსოვილების სარკომა / პაციენტი / ზრდასრული რბილი ქსოვილების მკურნალობა-pdq

მოზრდილების რბილი ქსოვილების სარკომის მკურნალობა (®) - პაციენტის ვერსია

ზოგადი ინფორმაცია მოზრდილთა რბილი ქსოვილების სარკომის შესახებ

მოზრდილებში რბილი ქსოვილების სარკომა არის დაავადება, რომლის დროსაც ავთვისებიანი (კიბოს) უჯრედები წარმოიქმნება სხეულის რბილ ქსოვილებში.

სხეულის რბილ ქსოვილებში შედის კუნთები, მყესები (ბოჭკოვანი ზოლები, რომლებიც კუნთებს ძვლებთან აკავშირებს), ცხიმი, სისხლძარღვები, ლიმფური ძარღვები, ნერვები და სახსრების მიმდებარე ქსოვილები. მოზრდილთა რბილი ქსოვილების სარკომა შეიძლება ჩამოყალიბდეს სხეულის თითქმის ყველგან, მაგრამ ყველაზე ხშირად გვხვდება თავის, კისრის, მკლავების, ფეხების, მაგისტრალური, მუცლის და რეტროპერიტონეუმის არეში.

რბილი ქსოვილების სარკომა იქმნება სხეულის რბილ ქსოვილებში, მათ შორის კუნთებში, მყესებში, ცხიმში, სისხლძარღვებში, ლიმფურ სისხლძარღვებში, ნერვებსა და სახსრების გარშემო არსებულ ქსოვილებში.

რბილი ქსოვილების სარკომის მრავალი სახეობა არსებობს. თითოეული ტიპის სარკომის უჯრედები მიკროსკოპის ქვეშ განსხვავებულად გამოიყურება, რბილი ქსოვილის ტიპის მიხედვით, რომელშიც კიბო დაიწყო.

რბილი ქსოვილების სარკომების შესახებ დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ – ს შემდეგი რეზიუმეები:

• ბავშვობის რბილი ქსოვილების სარკომის მკურნალობა

• იუინგ სარკომის მკურნალობა

• კუჭ-ნაწლავის სტრომალური სიმსივნის მკურნალობა

• კაპოსი სარკომის მკურნალობა

• საშვილოსნოს სარკომის მკურნალობა

გარკვეული მემკვიდრეობითი დარღვევების არსებობამ შეიძლება გაზარდოს მოზრდილებში რბილი ქსოვილების სარკომის რისკი.

ყველაფერს, რაც ზრდის დაავადების რისკს, რისკის ფაქტორი ეწოდება. რისკის ფაქტორის ქონა არ ნიშნავს, რომ სიმსივნით დაავადდებით; რისკის ფაქტორების არქონა არ ნიშნავს, რომ სიმსივნით არ დაავადდებით. ესაუბრეთ თქვენს ექიმს, თუ ფიქრობთ, რომ შეიძლება რისკის წინაშე აღმოჩნდეთ. რბილი ქსოვილების სარკომის რისკის ფაქტორებში შედის შემდეგი მემკვიდრეობითი დარღვევები:

• რეტინობლასტომა.

• ნეიროფიბრომატოზის ტიპი 1 (NF1; ფონ რეკლინგჰაუზენის დაავადება).

• ტუბერკულოზური სკლეროზი (ბურნევილის დაავადება).

• ოჯახური ადენომატოზური პოლიპოზი (FAP; გარდნერის სინდრომი).

• Li-Fraumeni სინდრომი.

• ვერნერის სინდრომი (მოზრდილთა პროგერია).

• ნეივოიდური ბაზალური უჯრედების კარცინომის სინდრომი (გორლინის სინდრომი).

რბილი ქსოვილების სარკომის სხვა რისკფაქტორები მოიცავს შემდეგს:

• წარსულში მკურნალობა რადიაციული თერაპიით გარკვეული სიმსივნეებისთვის.

• გარკვეული ქიმიკატების ზემოქმედება, მაგალითად, თოროტრასტი (თორიუმის დიოქსიდი), ვინილქლორიდი ან დარიშხანი.

• დიდი ხნის განმავლობაში ხელების ან ფეხების შეშუპება (ლიმფედემა).

მოზრდილების რბილი ქსოვილის სარკომის ნიშანი არის სხეულის რბილ ქსოვილში ერთიანობა ან შეშუპება.

სარკომა შეიძლება აღმოჩნდეს, როგორც უმტკივნეულო ერთიანობა კანის ქვეშ, ხშირად მკლავზე ან ფეხზე. სარკომა, რომელიც მუცლიდან იწყება, არ შეიძლება გამოიწვიოს

ნიშნები ან სიმპტომები სანამ ისინი ძალიან გაიზრდებიან. სარკომა იზრდება და ახდენს ახლომდებარე ორგანოების, ნერვების, კუნთების ან სისხლძარღვების ზეწოლას, ნიშნები და სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს:

• ტკივილი

• სუნთქვის პრობლემა.

სხვა პირობებმა შეიძლება გამოიწვიოს იგივე ნიშნები და სიმპტომები. მიმართეთ ექიმს, თუ გაქვთ ასეთი პრობლემები.

მოზრდილებში რბილი ქსოვილების სარკომა დიაგნოზირებულია ბიოფსიით.

თუ თქვენი ექიმი ფიქრობს, რომ შეიძლება რბილი ქსოვილის სარკომა გაქვთ, გაკეთდება ბიოფსია. ბიოფსიის ტიპი დაფუძნებული იქნება სიმსივნის ზომაზე და მის სხეულში. არსებობს სამი სახის ბიოფსია, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას:

• ჭრილობის ბიოფსია: ერთიანობის ნაწილის ან ქსოვილის ნიმუშის მოცილება.

• ძირითადი ბიოფსია: ქსოვილის მოცილება ფართო ნემსის გამოყენებით.

• ამოკვეთა ბიოფსია: ქსოვილის მთელი ნაწილის ან უბნის მოცილება, რომელიც ნორმალურად არ გამოიყურება.

სინჯების აღება მოხდება პირველადი სიმსივნურიდან, ლიმფური კვანძებიდან და სხვა საეჭვო ადგილებიდან. პათოლოგი იკვლევს ქსოვილს მიკროსკოპის ქვეშ, კიბოს უჯრედების მოსაძებნად და სიმსივნის ხარისხის გასარკვევად. სიმსივნის ხარისხი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად პათოლოგიური გამოიყურება კიბოს უჯრედები მიკროსკოპის ქვეშ და რამდენად სწრაფად ხდება უჯრედების დაყოფა. მაღალი ხარისხის სიმსივნეები, როგორც წესი, უფრო სწრაფად იზრდება და ვრცელდება, ვიდრე დაბალი ხარისხის სიმსივნეები.

იმის გამო, რომ რბილი ქსოვილების სარკომის დიაგნოზირება რთულია, პაციენტებმა უნდა მოითხოვონ ქსოვილის ნიმუშების შემოწმება პათოლოგის მიერ, რომელსაც აქვს რბილი ქსოვილების სარკომის დიაგნოზირების გამოცდილება.

შემდეგი ტესტები შეიძლება გაკეთდეს ამოღებულ ქსოვილზე:

• იმუნოჰისტოქიმია: ლაბორატორიული ტესტი, რომელიც იყენებს ანტისხეულებს პაციენტის ქსოვილის ნიმუშში გარკვეული ანტიგენების (მარკერების) შესამოწმებლად. ანტისხეულები, როგორც წესი, დაკავშირებულია ფერმენტთან ან ფლუორესცენტულ საღებავთან. მას შემდეგ, რაც ანტისხეულები დაუკავშირდება სპეციფიკურ ანტიგენს ქსოვილის ნიმუშში, აქტიურდება ფერმენტი ან საღებავი და ამის შემდეგ ანტიგენის დანახვა ხდება მიკროსკოპის ქვეშ. ამ ტიპის ტესტი გამოიყენება კიბოს დიაგნოზის დასადგენად და ერთი ტიპის კიბოს სხვა ტიპის კიბოს დადგენაში.

• სინათლისა და ელექტრონული მიკროსკოპია: ლაბორატორიული ტესტი, რომელშიც ქსოვილის ნიმუშის უჯრედებს ათვალიერებენ რეგულარული და მაღალი სიმძლავრის მიკროსკოპებით, უჯრედებში გარკვეული ცვლილებების მოსაძებნად.

• ციტოგენეტიკური ანალიზი: ლაბორატორიული ტესტი, რომლის დროსაც ხდება ქსოვილის ნიმუშში უჯრედების ქრომოსომების დათვლა და შემოწმება ნებისმიერი ცვლილებისთვის, როგორიცაა გატეხილი, დაკარგული, გადაწყობილი ან დამატებითი ქრომოსომები. გარკვეულ ქრომოსომაში ცვლილებები შეიძლება იყოს კიბოს ნიშანი. ციტოგენეტიკური ანალიზი გამოიყენება კიბოს დიაგნოზირებაში, მკურნალობის დაგეგმვაში, ან იმის გარკვევაში, თუ რამდენად კარგად მუშაობს მკურნალობა.

• თევზი (fluorescence in situ ჰიბრიდიზაცია): ლაბორატორიული ტესტი, რომელიც გამოიყენება უჯრედებსა და ქსოვილებში გენების ან ქრომოსომების დასათვალიერებლად. დნმ – ის ნაჭრები, რომლებიც შეიცავს ფლუორესცენტულ საღებავებს, მზადდება ლაბორატორიაში და ემატება პაციენტის უჯრედების ან ქსოვილების ნიმუშს. როდესაც დნმ-ის ეს შეღებილი ნაწილები გარკვეულ გენებს ან ქრომოსომების უბნებს ემატება ნიმუში, ისინი ანათებენ ფლუორესცენტური მიკროსკოპის ქვეშ დანახვისას. FISH ტესტი გამოიყენება კიბოს დიაგნოზირებაში და მკურნალობის დაგეგმვაში.

• ნაკადის ციტომეტრია: ლაბორატორიული ტესტი, რომელიც ზომავს ნიმუშში უჯრედების რაოდენობას, ცოცხალი უჯრედების პროცენტულ მაჩვენებელს და უჯრედების გარკვეულ მახასიათებლებს, როგორიცაა ზომა, ფორმა და სიმსივნის (ან სხვა) მარკერების არსებობა უჯრედის ზედაპირი. პაციენტის სისხლის, ძვლის ტვინის ან სხვა ქსოვილის ნიმუშის უჯრედები იღებენ ფლუორესცენტურ საღებავს, ათავსებენ სითხეში და შემდეგ ერთდროულად გადიან სინათლის სხივში. ტესტის შედეგები ემყარება იმას, თუ როგორ რეაგირებენ შუქის სხივზე ფლუორესცენტური საღებავით შეღებილი უჯრედები.

გარკვეული ფაქტორები გავლენას ახდენენ მკურნალობის ვარიანტებსა და პროგნოზზე (გამოჯანმრთელების შანსი).

მკურნალობის ვარიანტები და პროგნოზი (გამოჯანმრთელების შანსი) დამოკიდებულია შემდეგზე:

• რბილი ქსოვილების სარკომის ტიპი.

• სიმსივნის ზომა, ხარისხი და სტადია.

• რამდენად სწრაფად იზრდება და იყოფა კიბოს უჯრედები.

• სადაც სიმსივნეა სხეულში.

• ამოღებულია თუ არა მთელი სიმსივნე ოპერაციით.

• პაციენტის ასაკი და ზოგადი ჯანმრთელობა.

• განმეორდა კიბო (დავუბრუნდეთ).

მოზრდილების რბილი ქსოვილების სარკომის ეტაპები

ძირითადი წერტილები

• მოზრდილებში რბილი ქსოვილების სარკომის დიაგნოზის შემდეგ ტარდება ტესტები იმის გასარკვევად, გავრცელდა კიბოს უჯრედები რბილ ქსოვილში თუ სხეულის სხვა ნაწილებში.

• ორგანიზმში კიბოს გავრცელების სამი გზა არსებობს.

• კიბო შეიძლება გავრცელდეს იქიდან, სადაც მან დაიწყო სხეულის სხვა ნაწილები.

• სიმსივნის ხარისხს ასევე იყენებენ კიბოს აღსაწერად და მკურნალობის დასაგეგმად.

• მაგისტრალური, ხელებისა და ფეხების მოზრდილთა რბილი ქსოვილების სარკომისთვის გამოიყენება შემდეგი ეტაპები:

• ეტაპი I

• II ეტაპი

• III ეტაპი

• IV ეტაპი

• რეტროპერიტონეუმის მოზრდილების რბილი ქსოვილის სარკომისთვის გამოიყენება შემდეგი ეტაპები:

• ეტაპი I

• II ეტაპი

• III ეტაპი

• IV ეტაპი

• არ არსებობს სტანდარტული, ინსცენირების სისტემა თავის, კისრის, გულმკერდის ან მუცლის რბილი ქსოვილების სარკომისთვის.

მოზრდილებში რბილი ქსოვილების სარკომის დიაგნოზის შემდეგ ტარდება ტესტები იმის გასარკვევად, გავრცელდა კიბოს უჯრედები რბილ ქსოვილში თუ სხეულის სხვა ნაწილებში.

პროცესს, რომელიც უნდა გაირკვეს, გავრცელებულია კიბო რბილ ქსოვილში თუ სხეულის სხვა ნაწილებში, ეწოდება სტადირება. რბილი ქსოვილების სარკომის დადგმა ასევე ემყარება სიმსივნის ხარისხს და ზომას და არის თუ არა იგი გავრცელებული ლიმფურ კვანძებზე ან სხეულის სხვა ნაწილებზე. ინსცენირების პროცესში შეგროვებული ინფორმაცია განსაზღვრავს დაავადების ეტაპს. მკურნალობის ეტაპის დასადგენად მნიშვნელოვანია ეტაპის ცოდნა.

დადგმის პროცესში შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი ტესტები და პროცედურები:

• ფიზიკური გამოკვლევა და ისტორია: სხეულის გამოკვლევა ჯანმრთელობის ზოგადი ნიშნების შესამოწმებლად, მათ შორის დაავადების ნიშნების, მაგალითად, სიმსივნის ან სხვა რამის შესამოწმებლად. ასევე აღწერილი იქნება პაციენტის ჯანმრთელობის ჩვევები, წარსული დაავადებები და მკურნალობა.

• გულმკერდის რენტგენი: ორგანოებისა და ძვლების რენტგენი გულმკერდის არეში. რენტგენი არის ენერგეტიკული სხივის სახეობა, რომელსაც შეუძლია სხეულში გაიაროს და გადაიღოს ფილმი, რაც ქმნის სხეულის შიგნით მდებარე ადგილების სურათს.

• სისხლის ქიმიის შესწავლა: პროცედურა, რომლის დროსაც ხდება სისხლის სინჯის შემოწმება ორგანიზმში ორგანოებისა და ქსოვილების მიერ სისხლში გამოყოფილი გარკვეული ნივთიერებების რაოდენობით. ნივთიერების უჩვეულო (ნორმაზე მაღალი ან დაბალი) რაოდენობა შეიძლება იყოს დაავადების ნიშანი.

• სისხლის სრული ანალიზი (CBC): პროცედურა, როდესაც ხდება სისხლის ნიმუშის შედგენა და შემოწმება შემდეგზე:

• სისხლის წითელი უჯრედების, სისხლის თეთრი უჯრედების და თრომბოციტების რაოდენობა.

• ჰემოგლობინის რაოდენობა (ცილა, რომელიც ჟანგბადს ატარებს) სისხლის წითელ უჯრედებში.

• სისხლის ნიმუშის ნაწილი შედგება სისხლის წითელი უჯრედებისგან.

• კომპიუტერული ტომოგრაფია (CAT სკანირება): პროცედურა, რომელიც ქმნის სხვადასხვა კუთხიდან გადაღებულ დეტალურ სურათებს სხეულის შიგნით, როგორიცაა ფილტვები და მუცელი. სურათები მზადდება კომპიუტერის მიერ, რომელიც დაკავშირებულია რენტგენის აპარატთან. საღებავი შეიძლება გაუკეთდეს ვენაში ან გადაყლაპოს, რათა დაეხმაროს ორგანოებს ან ქსოვილებს უფრო მკაფიოდ გამოჩნდეს. ამ პროცედურას კომპიუტერულ ტომოგრაფიას, კომპიუტერულ ტომოგრაფიას ან კომპიუტერულ ღერძულ ტომოგრაფიასაც უწოდებენ.

• MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია): პროცედურა, რომელიც იყენებს მაგნიტს, რადიოტალღებს და კომპიუტერს სხეულის შიგნით მდებარე ადგილების დეტალური სურათების სერიის შესაქმნელად. ამ პროცედურას ასევე უწოდებენ ბირთვული მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიას (NMRI).

• PET სკანირება (პოზიტრონული ემისიის ტომოგრაფია): პროცედურა სხეულში ავთვისებიანი სიმსივნური უჯრედების დასადგენად. მცირე რაოდენობით რადიოაქტიური გლუკოზა (შაქარი) შეჰყავთ ვენაში. PET სკანერი ტრიალებს სხეულის გარშემო და ქმნის სურათს, თუ სად გამოიყენება გლუკოზა სხეულში. ავთვისებიანი სიმსივნური უჯრედები სურათზე უფრო ნათლად ჩანს, რადგან ისინი უფრო აქტიურები არიან და უფრო მეტ გლუკოზას იკავებენ, ვიდრე ჩვეულებრივი უჯრედები.

ამ ტესტების შედეგები განიხილება სიმსივნის ბიოფსიის შედეგებთან ერთად, რბილი ქსოვილების სარკომის სტადიის გასარკვევად, მკურნალობის დაწყებამდე. ზოგჯერ ქიმიოთერაპია ან სხივური თერაპია ტარდება როგორც საწყისი მკურნალობა, შემდეგ კი კვლავ დგება რბილი ქსოვილების სარკომა.

ორგანიზმში კიბოს გავრცელების სამი გზა არსებობს.

კიბო შეიძლება გავრცელდეს ქსოვილებში, ლიმფურ სისტემაში და სისხლში:

• ქსოვილი. კიბო ვრცელდება იქიდან, სადაც იგი ახლომახლო რაიონებში გადაიზარდა.

• ლიმფური სისტემა. კიბო ვრცელდება იქიდან, სადაც იგი ლიმფურ სისტემაში მოხვედრით დაიწყო. კიბო სხეულის სხვა ნაწილებში გადადის ლიმფური სისხლძარღვების მეშვეობით.

• სისხლი. კიბო ვრცელდება იქიდან, სადაც სისხლში მოხვედრით დაიწყო. კიბო სისხლძარღვების საშუალებით სხეულის სხვა ნაწილებში გადადის.

კიბო შეიძლება გავრცელდეს იქიდან, სადაც მან დაიწყო სხეულის სხვა ნაწილები.

როდესაც კიბო სხეულის სხვა ნაწილზე ვრცელდება, მას მეტასტაზს უწოდებენ. კიბოს უჯრედები იშლება იქიდან, სადაც მათ დაიწყეს (პირველადი სიმსივნე) და მოძრაობენ ლიმფური სისტემის ან სისხლის მეშვეობით.

• ლიმფური სისტემა. კიბო მოხვდება ლიმფურ სისტემაში, მოძრაობს ლიმფურ სისხლძარღვებში და წარმოქმნის სიმსივნეს (მეტასტაზური სიმსივნე) სხეულის სხვა ნაწილში.

• სისხლი. კიბო მოხვდება სისხლში, გადადის სისხლძარღვებში და ქმნის სხეულის სხვა ნაწილში სიმსივნეს (მეტასტაზური სიმსივნე).

მეტასტაზური სიმსივნე იგივე ტიპის კიბოა, როგორც პირველადი სიმსივნე. მაგალითად, თუ რბილი ქსოვილების სარკომა ფილტვზე ვრცელდება, ფილტვის კიბოს უჯრედები სინამდვილეში რბილი ქსოვილების სარკომის უჯრედებია. დაავადება არის მეტასტაზური რბილი ქსოვილების სარკომა და არა ფილტვის კიბო.

სიმსივნის ხარისხს ასევე იყენებენ კიბოს აღსაწერად და მკურნალობის დასაგეგმად.

სიმსივნის ხარისხი აღწერს რამდენად პათოლოგიურად გამოიყურება კიბოს უჯრედები მიკროსკოპის ქვეშ და რამდენად სწრაფად ხდება სიმსივნის ზრდა და გავრცელება. რბილი ქსოვილების სარკომის აღსაწერად გამოიყენება დაბალი, საშუალო და მაღალი შეფასება:

• დაბალი ხარისხი: დაბალი ხარისხის რბილი ქსოვილების სარკომის დროს, კიბოს უჯრედები უფრო ჰგავს ნორმალურ უჯრედებს მიკროსკოპის ქვეშ და იზრდება და ვრცელდება უფრო ნელა, ვიდრე საშუალო და მაღალი ხარისხის რბილი ქსოვილების სარკომაში.

• საშუალო კლასი: საშუალო ხარისხის რბილი ქსოვილების სარკომაში, კიბოს უჯრედები მიკროსკოპში უფრო პათოლოგიურად გამოიყურება და უფრო სწრაფად იზრდება და ვრცელდება, ვიდრე დაბალი ხარისხის რბილი ქსოვილების სარკომაში.

• მაღალი ხარისხი: მაღალი ხარისხის რბილი ქსოვილების სარკომის დროს, კიბოს უჯრედები მიკროსკოპში უფრო პათოლოგიურად გამოიყურებიან და უფრო სწრაფად იზრდებიან და ვრცელდებიან, ვიდრე დაბალი ხარისხის და საშუალო ხარისხის რბილი ქსოვილების სარკომაში.

მაგისტრალური, ხელებისა და ფეხების მოზრდილთა რბილი ქსოვილების სარკომისთვის გამოიყენება შემდეგი ეტაპები:

ეტაპი I

I ეტაპი, მაგისტრალური, მკლავებისა და ფეხების რბილი ქსოვილების სარკომა იყოფა IA და IB ეტაპად:

სიმსივნის ზომები ხშირად იზომება სანტიმეტრებით (სმ) ან ინჩებით. საერთო საკვები პროდუქტები, რომელთა საშუალებითაც შესაძლებელია სიმსივნის ზომა სანტიმეტრის დასადგენად, მოიცავს: ბარდა (1 სმ), არაქისი (2 სმ), ყურძენი (3 სმ), კაკალი (4 სმ), ცაცხვი (5 სმ ან 2) დუიმი), კვერცხი (6 სმ), ატამი (7 სმ) და გრეიფრუტი (10 სმ ან 4 ინჩი).

• IA სტადიაში სიმსივნე 5 სანტიმეტრით ან მცირეა და დაბალი ხარისხისაა ან ხარისხი უცნობია.

• IB სტადიაში სიმსივნე 5 სანტიმეტრზე მეტია და დაბალი ხარისხისაა ან ხარისხი უცნობია.

II ეტაპი

მაგისტრალური, მკლავებისა და ფეხების მოზრდილთა რბილი ქსოვილების სარკომის II ეტაპზე სიმსივნე 5 სანტიმეტრით ან მცირეა და საშუალო ხარისხის ან მაღალი ხარისხისაა.

III ეტაპი

მაგისტრალური, მკლავების და ფეხების მოზრდილთა რბილი ქსოვილების III ეტაპი იყოფა IIIA და IIIB ეტაპად:

• IIIA ეტაპზე სიმსივნე 5 სანტიმეტრზე მეტია, მაგრამ არაუმეტეს 10 სანტიმეტრისა და საშუალო ხარისხის ან მაღალი ხარისხისაა.

• IIIB ეტაპზე სიმსივნე 10 სანტიმეტრზე მეტია და საშუალო ხარისხის ან მაღალი ხარისხისაა.

IV ეტაპი

მაგისტრალური, მკლავებისა და ფეხების მოზრდილთა რბილი ქსოვილების სარკომაში IV ეტაპზე გვხვდება შემდეგიდან:

• სიმსივნე არის ნებისმიერი ზომის, ნებისმიერი ხარისხის და გავრცელდა ახლომდებარე ლიმფურ კვანძებში; ან

• სიმსივნე არის ნებისმიერი ზომის, ნებისმიერი ხარისხის და შეიძლება გავრცელდეს მიმდებარე ლიმფურ კვანძებში. კიბო გავრცელდა სხეულის სხვა ნაწილებზე, მაგალითად, ფილტვებში.

რეტროპერიტონეუმის მოზრდილების რბილი ქსოვილის სარკომისთვის გამოიყენება შემდეგი ეტაპები:

ეტაპი I

რეტროპერიტონეუმის მოზრდილთა რბილი ქსოვილების სარკომა I ეტაპი იყოფა IA და IB ეტაპებად:

სიმსივნის ზომები ხშირად იზომება სანტიმეტრებით (სმ) ან ინჩებით. საერთო საკვები პროდუქტები, რომელთა საშუალებითაც შესაძლებელია სიმსივნის ზომა სანტიმეტრის დასადგენად, მოიცავს: ბარდა (1 სმ), არაქისი (2 სმ), ყურძენი (3 სმ), კაკალი (4 სმ), ცაცხვი (5 სმ ან 2) დუიმი), კვერცხი (6 სმ), ატამი (7 სმ) და გრეიფრუტი (10 სმ ან 4 ინჩი).

• IA სტადიაში სიმსივნე 5 სანტიმეტრით ან მცირეა და დაბალი ხარისხისაა ან ხარისხი უცნობია.

• IB სტადიაში სიმსივნე 5 სანტიმეტრზე მეტია და დაბალი ხარისხისაა ან ხარისხი უცნობია.

II ეტაპი

რეტროპერიტონეუმის II ზრდასრული რბილი ქსოვილის სარკომაში სიმსივნე 5 სანტიმეტრით ან მცირეა და საშუალო ხარისხის ან მაღალი ხარისხისაა.

III ეტაპი

რეტროპერიტონეუმის მოზრდილთა რბილი ქსოვილების III ეტაპი იყოფა IIIA და IIIB ეტაპად:

• IIIA ეტაპზე სიმსივნე 5 სანტიმეტრზე მეტია, მაგრამ არაუმეტეს 10 სანტიმეტრისა და საშუალო ხარისხის ან მაღალი ხარისხისაა.

• IIIB ეტაპზე გვხვდება შემდეგიდან ერთი:

• სიმსივნე 10 სანტიმეტრზე მეტია და საშუალო ხარისხის ან მაღალი ხარისხისაა; ან

• სიმსივნე არის ნებისმიერი ზომის, ნებისმიერი ხარისხის და გავრცელდა ახლომდებარე ლიმფურ კვანძებში.

IV ეტაპი

რეტროპერიტონეუმის მოზრდილთა რბილი ქსოვილების სარკომის IV ეტაპზე სიმსივნე არის ნებისმიერი ზომის, ნებისმიერი ხარისხის და შეიძლება გავრცელებული იყოს მიმდებარე ლიმფურ კვანძებზე. კიბო გავრცელდა სხეულის სხვა ნაწილებზე, მაგალითად, ფილტვებში.

არ არსებობს სტანდარტული, ინსცენირების სისტემა თავის, კისრის, გულმკერდის ან მუცლის რბილი ქსოვილების სარკომისთვის.

მოზრდილთა მორეციდივე რბილი ქსოვილების სარკომა

მოზრდილთა რბილი ქსოვილების მორეციდივე სარკომა არის კიბო, რომელიც მკურნალობის შემდეგ განმეორდა (დაუბრუნდა). კიბო შეიძლება დაბრუნდეს იმავე რბილ ქსოვილში ან სხეულის სხვა ნაწილებში.

მკურნალობის ვარიანტის მიმოხილვა

ძირითადი წერტილები

• პაციენტებისთვის არსებობს სხვადასხვა სახის მკურნალობა, მოზრდილებში რბილი ქსოვილების სარკომით.

• გამოიყენება სტანდარტული მკურნალობის სამი ტიპი:

• ოპერაცია

• Რადიაციული თერაპია

• ქიმიოთერაპია

• კლინიკურ კვლევებში ტარდება ახალი ტიპის მკურნალობა.

• რეგიონალური ქიმიოთერაპია

• მოზრდილთა რბილი ქსოვილების სარკომის მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები.

• პაციენტებს შეიძლება სურთ იფიქრონ კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობაზე.

• პაციენტებს შეუძლიათ შევიდნენ კლინიკურ კვლევებში კიბოს მკურნალობის დაწყებამდე, დროს ან მის შემდეგ.

• შეიძლება საჭირო გახდეს შემდგომი ტესტები.

პაციენტებისთვის არსებობს სხვადასხვა სახის მკურნალობა, მოზრდილებში რბილი ქსოვილების სარკომით.

სხვადასხვა სახის მკურნალობა ხელმისაწვდომია მოზრდილებში რბილი ქსოვილების სარკომით. ზოგიერთი მკურნალობა სტანდარტულია (ამჟამად გამოყენებული მკურნალობა), ზოგი ტესტირება ხდება კლინიკურ კვლევებში. მკურნალობის კლინიკური კვლევა არის კვლევა, რომელიც მიზნად ისახავს მკურნალობის გაუმჯობესებას ან სიმსივნით დაავადებულთა ახალი მკურნალობის შესახებ ინფორმაციის მიღებას. როდესაც კლინიკური კვლევები აჩვენებს, რომ ახალი მკურნალობა უკეთესია ვიდრე სტანდარტული მკურნალობა, ახალი მკურნალობა შეიძლება გახდეს სტანდარტული მკურნალობა. პაციენტებს შეიძლება სურთ იფიქრონ კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობაზე. ზოგიერთი კლინიკური კვლევა ღიაა მხოლოდ იმ პაციენტებისთვის, რომელთაც მკურნალობა არ დაუწყიათ.

გამოიყენება სტანდარტული მკურნალობის სამი ტიპი:

ოპერაცია

ქირურგია არის ყველაზე გავრცელებული მკურნალობა მოზრდილთა რბილი ქსოვილების სარკომის დროს. რბილი ქსოვილების ზოგიერთი სარკომისთვის, ქირურგიის დროს სიმსივნის მოცილება შეიძლება იყოს მხოლოდ საჭირო მკურნალობა. შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი ქირურგიული პროცედურები:

Mohs მიკროქირურგია: პროცედურა, როდესაც სიმსივნე კანზე იჭრება თხელ ფენებად. ოპერაციის დროს, სიმსივნის კიდეები და მოცილებული სიმსივნის თითოეული ფენა მიკროსკოპით ათვალიერებენ კიბოს უჯრედების შესამოწმებლად. ფენების მოცილება გრძელდება მანამ, სანამ კიბოს უჯრედები აღარ ჩანს. ამ ტიპის ოპერაცია აშორებს რაც შეიძლება ნაკლებ ნორმალურ ქსოვილს და ხშირად გამოიყენება იქ, სადაც გარეგნობა მნიშვნელოვანია, მაგალითად კანზე.

მოსის ოპერაცია. ქირურგიული პროცედურა კანზე ხილული დაზიანების მოსაცილებლად რამდენიმე ეტაპად. პირველი, კიბოს ქსოვილის თხელი ფენა ამოღებულია. შემდეგ, ქსოვილის მეორე თხელი ფენა იხსნება და მიკროსკოპის ქვეშ ათვალიერებს კიბოს უჯრედების შემოწმებას. უფრო მეტ ფენას აცილებენ თითო ჯერზე, სანამ მიკროსკოპით დათვალიერებულ ქსოვილს არ აქვს დარჩენილი სიმსივნე. ამ ტიპის ოპერაცია გამოიყენება რაც შეიძლება ნაკლები ნორმალური ქსოვილის მოსაცილებლად.

• ფართო ადგილობრივი ამოკვეთა: სიმსივნის მოცილება და მის გარშემო ნორმალური ქსოვილი. თავის, კისრის, მუცლისა და მაგისტრალის სიმსივნეებისთვის, რაც შეიძლება ნაკლებად ხდება ნორმალური ქსოვილის მოცილება.

• კიდურის დაზოგვის ოპერაცია: სიმსივნის მოცილება მკლავში ან ფეხში ამპუტაციის გარეშე, ამიტომ კიდურის გამოყენება და გარეგნობა ინახება. პირველი შეიძლება ჩატარდეს სხივური თერაპია ან ქიმიოთერაპია სიმსივნის შესამცირებლად. შემდეგ სიმსივნე მოიხსნება ფართო ადგილობრივი ამოკვეთით. ამოღებული ქსოვილი და ძვალი შეიძლება შეიცვალოს გრაფტით პაციენტის სხეულის სხვა ნაწილიდან აღებული ქსოვილისა და ძვლის გამოყენებით, ან იმპლანტით, როგორიცაა ხელოვნური ძვალი.

• ამპუტაცია: ქირურგიული ოპერაცია კიდურის ან დანამატის ნაწილის ან მთლიანად, მაგალითად, ხელის ან ფეხის მოსაშორებლად. ამპუტაცია იშვიათად გამოიყენება მკლავის ან ფეხის რბილი ქსოვილების სარკომის სამკურნალოდ.

• ლიმფადენექტომია: ქირურგიული პროცედურა, რომლის დროსაც ხდება ლიმფური კვანძების მოცილება და ქსოვილის ნიმუშის შემოწმება მიკროსკოპით, კიბოს ნიშნების არსებობისთვის. ამ პროცედურას ლიმფური კვანძების ამოკვეთასაც უწოდებენ.

სხივური თერაპია ან ქიმიოთერაპია შეიძლება ჩატარდეს ქირურგიამდე ან სიმსივნის ამოღების შემდეგ. ოპერაციის დაწყებამდე, სხივური თერაპია ან ქიმიოთერაპია ამცირებს სიმსივნეს და ამცირებს ქსოვილების რაოდენობას, რომელიც საჭიროა ქირურგიული ჩარევის დროს. ოპერაციამდე ჩატარებულ მკურნალობას ნეოადუვანტური თერაპია ეწოდება. ქირურგიული ჩარევის შემდეგ, როდესაც ჩანს ყველა სიმსივნის ამოღება, სხივური თერაპია ან ქიმიოთერაპია გაანადგურებს დარჩენილ კიბოს უჯრედებს. ქირურგიული ჩარევის შემდეგ ჩატარებულ მკურნალობას, კიბოს დაბრუნების რისკის შესამცირებლად, ადიუვანტური თერაპია ეწოდება.

Რადიაციული თერაპია

სხივური თერაპია არის კიბოს მკურნალობა, რომელიც იყენებს მაღალენერგიულ რენტგენოლოგიას ან სხვა სახის სხივებს კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად ან მათი ზრდისგან. სხივური თერაპიის ორი ტიპი არსებობს:

• გარე სხივური თერაპია იყენებს სხეულის გარეთ არსებულ მანქანას, რომ გამოსხივება გაგზავნოს კიბოსკენ.

• შინაგანი სხივური თერაპია იყენებს რადიოაქტიურ ნივთიერებას, რომელიც დალუქულია ნემსებში, თესლებში, მავთულხლართებში ან კათეტერებში, რომლებიც მოთავსებულია კიბოს პირდაპირ ან მის მახლობლად.

ინტენსივობით მოდულირებული სხივური თერაპია (IMRT) არის სამგანზომილებიანი (3-D) სხივური თერაპიის სახეობა, რომელიც კომპიუტერს იყენებს სიმსივნის ზომისა და ფორმის სურათების შესაქმნელად. სხვადასხვა ინტენსივობის (სიძლიერის) გამოსხივების თხელი სხივები მიმართულია სიმსივნისკენ მრავალი კუთხით. ამ ტიპის გარე სხივური თერაპია ნაკლებად აზიანებს ახლომდებარე ჯანმრთელ ქსოვილს და ნაკლებად იწვევს პირის სიმშრალეს, ყლაპვის პრობლემას და კანის დაზიანებას.

სხივური თერაპიის ჩატარების მეთოდი დამოკიდებულია კიბოს მკურნალობის ტიპსა და ეტაპზე. გარე სხივური თერაპია და შინაგანი სხივური თერაპია შეიძლება გამოყენებულ იქნას მოზრდილებში რბილი ქსოვილების სარკომის სამკურნალოდ.

ქიმიოთერაპია

ქიმიოთერაპია არის კიბოს მკურნალობა, რომელიც იყენებს მედიკამენტებს კიბოს უჯრედების ზრდის შესაჩერებლად, ან უჯრედების მკვლელობით, ან მათი გაყოფის შეჩერებით. როდესაც ქიმიოთერაპია მიიღება პირის ღრუში ან შეჰყავთ ვენაში ან კუნთში, წამლები შედის სისხლში და შეუძლია მიაღწიოს კიბოს უჯრედებს მთელ სხეულში (სისტემური ქიმიოთერაპია). ქიმიოთერაპიის ჩატარების მეთოდი დამოკიდებულია კიბოს მკურნალობის ტიპსა და ეტაპზე.

დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ რბილი ქსოვილების სარკომისთვის დამტკიცებული წამლები.

კლინიკურ კვლევებში ტარდება ახალი ტიპის მკურნალობა.

ამ შემაჯამებელ განყოფილებაში აღწერილია მკურნალობა, რომელიც შეისწავლება კლინიკურ კვლევებში. შეიძლება არ აღინიშნოს ყველა ახალი მკურნალობა, რომელიც შეისწავლება. ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ შეგიძლიათ იხილოთ NCI ვებ – გვერდიდან.

რეგიონალური ქიმიოთერაპია

კლინიკური კვლევები სწავლობს სიმსივნის უჯრედებზე ქიმიოთერაპიის ეფექტის გაუმჯობესების გზებს, მათ შორის შემდეგს:

• რეგიონული ჰიპერთერმიული თერაპია: მკურნალობა, რომლის დროსაც სიმსივნის გარშემო ქსოვილი ექვემდებარება მაღალ ტემპერატურას, რომ დააზიანოს და გაანადგუროს კიბოს უჯრედები, ან კიბოს უჯრედები გახდეს უფრო მგრძნობიარე ქიმიოთერაპიის მიმართ.

• იზოლირებული კიდურის პერფუზია: პროცედურა, რომელიც აგზავნის ქიმიოთერაპიას უშუალოდ მკლავზე ან ფეხზე, რომელშიც კიბო ჩამოყალიბდა. კიდურისა და კიდურის სისხლის დინება დროებით წყდება ტურნიკით და კიბოს საწინააღმდეგო საშუალებები უშუალოდ კიდურის სისხლში ხვდება. ეს აგზავნის მაღალი დოზით წამლებს სიმსივნეს.

მოზრდილთა რბილი ქსოვილების სარკომის მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები.

კიბოს მკურნალობის შედეგად გამოწვეული გვერდითი მოვლენების შესახებ ინფორმაციისთვის იხილეთ გვერდითი მოვლენების გვერდი.

პაციენტებს შეიძლება სურთ იფიქრონ კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობაზე.

ზოგიერთი პაციენტისთვის, კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობა შეიძლება მკურნალობის საუკეთესო არჩევანი იყოს. კლინიკური კვლევები კიბოს კვლევის პროცესის ნაწილია. კლინიკური გამოკვლევები კეთდება იმის გასარკვევად, არის კიბოს ახალი მკურნალობა უსაფრთხო და ეფექტური თუ სტანდარტული მკურნალობა უკეთესი.

კიბოს საწინააღმდეგო მრავალი სტანდარტული მკურნალობა დღეს ემყარება ადრეულ კლინიკურ კვლევებს. პაციენტებს, რომლებიც მონაწილეობენ კლინიკურ კვლევაში, შეიძლება ჩაუტარდეთ სტანდარტული მკურნალობა ან იყვნენ პირველები, ვინც მიიღებს ახალ მკურნალობას.

პაციენტები, რომლებიც მონაწილეობენ კლინიკურ კვლევებში, ასევე ხელს უწყობენ კიბოს მკურნალობის გაუმჯობესებას მომავალში. მაშინაც კი, როდესაც კლინიკურ კვლევებს არ მოაქვს ეფექტური ახალი მკურნალობა, ისინი ხშირად პასუხობენ მნიშვნელოვან კითხვებს და ხელს უწყობენ კვლევის წინსვლას.

პაციენტებს შეუძლიათ შევიდნენ კლინიკურ კვლევებში კიბოს მკურნალობის დაწყებამდე, დროს ან მის შემდეგ.

ზოგიერთ კლინიკურ კვლევაში მხოლოდ პაციენტები შედიან, რომლებსაც ჯერ არ მიუღიათ მკურნალობა. სხვა საცდელი ტესტების მკურნალობა პაციენტებისთვის, რომელთა კიბო არ გაუმჯობესებულა. ასევე არსებობს კლინიკური კვლევები, რომლებიც ამოწმებს კიბოს განმეორების (დაბრუნების) შეჩერების ახალ გზებს ან ამცირებს კიბოს მკურნალობის გვერდით ეფექტებს.

კლინიკური კვლევები მიმდინარეობს ქვეყნის მრავალ ნაწილში. NCI– ს მიერ მხარდაჭერილი კლინიკური კვლევების შესახებ ინფორმაციის მიღება შეგიძლიათ NCI– ს კლინიკური კვლევების ძიების ვებ – გვერდზე. სხვა ორგანიზაციების მიერ მხარდაჭერილი კლინიკური კვლევების ნახვა შეგიძლიათ ClinicalTrials.gov ვებსაიტზე.

შეიძლება საჭირო გახდეს შემდგომი ტესტები.

ზოგიერთი ტესტი, რომელიც გაკეთდა კიბოს დიაგნოზის დასადგენად ან კიბოს სტადიის გასარკვევად, შეიძლება განმეორდეს. განმეორდება ზოგიერთი ტესტი, რათა ნახოთ რამდენად კარგად მუშაობს მკურნალობა. გადაწყვეტილებები მკურნალობის გაგრძელების, შეცვლის ან შეჩერების შესახებ შეიძლება დაეფუძნოს ამ ტესტების შედეგებს.

ზოგიერთი ტესტის გაკეთება გაგრძელდება მკურნალობის დასრულების შემდეგ დროდადრო. ამ ტესტების შედეგებმა შეიძლება აჩვენოს, შეიცვალა თუ არა თქვენი მდგომარეობა ან მოხდა კიბოს განმეორება (დაბრუნება). ამ ტესტებს ზოგჯერ უწოდებენ შემდგომ ტესტებს ან შემოწმებებს.

მოზრდილების რბილი ქსოვილების სარკომის მკურნალობის ვარიანტები

Ამ განყოფილებაში

• I ეტაპი მოზრდილთა რბილი ქსოვილების სარკომა

• მოზრდილების რბილი ქსოვილების სარკომა და ეტაპი III ზრდასრულთა რბილი ქსოვილების სარკომა, რომელიც არ არის გავრცელებული ლიმფურ კვანძებზე

• მოზრდილების რბილი ქსოვილების სარკომა III ეტაპი, რომელიც ლიმფურ კვანძებზეა გავრცელებული (მოწინავე)

• IV ეტაპი მოზრდილთა რბილი ქსოვილების სარკომა

ქვემოთ მოყვანილი მკურნალობის შესახებ ინფორმაციისთვის იხილეთ მკურნალობის ვარიანტის მიმოხილვა განყოფილებაში.

I ეტაპი მოზრდილთა რბილი ქსოვილების სარკომა

I სტადიის რბილი ქსოვილის სარკომის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• ქირურგიული ჩარევა სიმსივნის მოსაცილებლად, მაგალითად, მოსის მიკროქირურგია კანის მცირე სარკომის დროს, ფართო ადგილობრივი ამოკვეთა ან კიდურების დაზოგვის ოპერაცია.

• სხივური თერაპია ოპერაციამდე და / ან ოპერაციის შემდეგ.

გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.

მოზრდილების რბილი ქსოვილების სარკომა და ეტაპი III ზრდასრულთა რბილი ქსოვილების სარკომა, რომელიც არ არის გავრცელებული ლიმფურ კვანძებზე

მოზრდილთა რბილი ქსოვილების II ეტაპის სარკომისა და მოზრდილების III სტადიის რბილი ქსოვილის სარკომის მკურნალობა, რომელიც არ არის გავრცელებული ლიმფურ კვანძებში, შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• ქირურგიული ჩარევა სიმსივნის მოსაცილებლად, როგორიცაა ფართო ადგილობრივი ამოკვეთა ან კიდურების დაზოგვის ოპერაცია.

• სხივური თერაპია ოპერაციამდე ან მის შემდეგ.

• სხივური თერაპია ან ქიმიოთერაპია კიდურების შემანარჩუნებელ ოპერაციამდე. სხივური თერაპია ასევე შეიძლება ჩატარდეს ოპერაციის შემდეგ.

• მაღალი დოზით სხივური თერაპია სიმსივნეებისთვის, რომელთა მოხსნა ქირურგიით შეუძლებელია.

გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.

მოზრდილების რბილი ქსოვილების სარკომა III ეტაპი, რომელიც ლიმფურ კვანძებზეა გავრცელებული (მოწინავე)

მოზრდილთა რბილი ქსოვილების III ეტაპის სარკომის მკურნალობა, რომელიც ლიმფურ კვანძებში გავრცელდა (მოწინავე), შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• ოპერაცია (ფართო ადგილობრივი ამოკვეთა) ლიმფადენექტომიით. სხივური თერაპია ასევე შეიძლება ჩატარდეს ოპერაციის შემდეგ.

• ქირურგიული კლინიკური ტესტი, რასაც მოჰყვება ქიმიოთერაპია.

• რეგიონული ჰიპერთერმიული თერაპიის კლინიკური ტესტი.

გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.

IV ეტაპი მოზრდილთა რბილი ქსოვილების სარკომა

მოზრდილთა რბილი ქსოვილების IV ეტაპის სარკომის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• ქიმიოთერაპია.

• ფილტვებში გავრცელებული კიბოს მოსაცილებლად ოპერაცია.

გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.

მოზრდილთა მორეციდივე რბილი ქსოვილების სარკომის მკურნალობის ვარიანტები

ქვემოთ მოყვანილი მკურნალობის შესახებ ინფორმაციისთვის იხილეთ მკურნალობის ვარიანტის მიმოხილვა განყოფილებაში.

მოზრდილთა რბილი ქსოვილების მორეციდივე სარკომის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• ოპერაცია (ფართო ადგილობრივი ამოკვეთა), რასაც მოსდევს სხივური თერაპია.

• ქირურგია (ამპუტაცია; იშვიათად კეთდება).

• ფილტვებში განმეორებული კიბოს მოცილების ოპერაცია.

• ქიმიოთერაპია.

• იზოლირებული კიდურის პერფუზიის კლინიკური კვლევა.

გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.

შეიტყვეთ მეტი მოზრდილთა რბილი ქსოვილების სარკომის შესახებ

კიბოს ეროვნული ინსტიტუტისგან რბილი ქსოვილების სარკომების შესახებ დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ შემდეგი:

• რბილი ქსოვილების სარკომის საწყისი გვერდი

• ბავშვობის რბილი ქსოვილების სარკომის მკურნალობა

• იუინგ სარკომის მკურნალობა

• კუჭ-ნაწლავის სტრომალური სიმსივნის მკურნალობა

• კაპოსი სარკომის მკურნალობა

• საშვილოსნოს სარკომის მკურნალობა

• წამლები დამტკიცებულია რბილი ქსოვილების სარკომისთვის

კიბოს ზოგადი ინფორმაციისა და კიბოს ეროვნული ინსტიტუტის სხვა რესურსების შესახებ იხილეთ შემდეგი:

• კიბოს შესახებ

• Დადგმა

• ქიმიოთერაპია და თქვენ: კიბოთი დაავადებულთა დახმარება

• სხივური თერაპია და თქვენ: კიბოთი დაავადებულთა დახმარება

• დაძლევა კიბოსთან

• კითხვები ექიმს დაუსვით კიბოს შესახებ

• გადარჩენილთა და მომვლელთათვის