ტიპები / წვრილი ნაწლავის / პაციენტის / წვრილი ნაწლავის მკურნალობის- pdq
მცირე ნაწლავის კიბოთი მკურნალობა (®) - პაციენტის ვერსია
ზოგადი ინფორმაცია მცირე ნაწლავის კიბოს შესახებ
ძირითადი წერტილები
- წვრილი ნაწლავის კიბო იშვიათი დაავადებაა, რომლის დროსაც მცირე ნაწლავის ქსოვილებში ხდება ავთვისებიანი (კიბოს) უჯრედები.
- წვრილი ნაწლავის კიბოს ხუთი ტიპი არსებობს.
- დიეტამ და ჯანმრთელობის ისტორიამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს წვრილი ნაწლავის კიბოს განვითარების რისკზე.
- წვრილი ნაწლავის კიბოს ნიშნები და სიმპტომებია წონის აუხსნელი და მუცლის ტკივილი.
- წვრილი ნაწლავის გამოკვლევის ტესტები გამოიყენება წვრილი ნაწლავის კიბოს დასადგენად (დასადგენად), დიაგნოზირებისთვის და ეტაპობრივად.
- გარკვეული ფაქტორები ახდენს გავლენას პროგნოზზე (გამოჯანმრთელების შანსზე) და მკურნალობის ვარიანტებზე.
წვრილი ნაწლავის კიბო იშვიათი დაავადებაა, რომლის დროსაც მცირე ნაწლავის ქსოვილებში ხდება ავთვისებიანი (კიბოს) უჯრედები.
წვრილი ნაწლავი არის სხეულის საჭმლის მომნელებელი სისტემის ნაწილი, რომელიც ასევე მოიცავს საყლაპავს, კუჭს და მსხვილ ნაწლავს. საჭმლის მომნელებელი სისტემა საკვებიდან გამოაქვს და ამუშავებს საკვებ ნივთიერებებს (ვიტამინები, მინერალები, ნახშირწყლები, ცხიმები, ცილები და წყალი) და ხელს უწყობს ნარჩენების მასალებს ორგანიზმიდან. წვრილი ნაწლავი გრძელი მილია, რომელიც კუჭს აკავშირებს მსხვილ ნაწლავთან. ის ბევრჯერ იკეცება მუცლის შიგნით.
წვრილი ნაწლავის კიბოს ხუთი ტიპი არსებობს.
წვრილ ნაწლავში აღმოჩენილი კიბოს სახეობებია ადენოკარცინომა, სარკომა, კარცინოიდული სიმსივნეები, კუჭ-ნაწლავის სტრომული სიმსივნე და ლიმფომა. ამ რეზიუმეში განხილულია ადენოკარცინომა და ლეიომიოსარკომა (სარკომის ტიპი).
ადენოკარცინომა იწყება წვრილი ნაწლავის გარსის ჯირკვლის უჯრედებში და წარმოადგენს ნაწლავის კიბოს ყველაზე გავრცელებულ ტიპს. ამ სიმსივნეების უმეტესობა მცირე ნაწლავის ნაწილში ხდება კუჭთან ახლოს. ისინი შეიძლება გაიზარდონ და დაბლოკოს ნაწლავები.
ლეიომიოსარკომა იწყება წვრილი ნაწლავის გლუვი კუნთების უჯრედებში. ამ სიმსივნეების უმეტესობა წვრილი ნაწლავის ნაწილში ხდება მსხვილ ნაწლავთან ახლოს.
წვრილი ნაწლავის კიბოს შესახებ დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ – ს შემდეგი რეზიუმეები:
- მოზრდილთა რბილი ქსოვილების სარკომის მკურნალობა
- ბავშვობის რბილი ქსოვილების სარკომის მკურნალობა
- მოზრდილებში არაჰოჯკინის ლიმფომის მკურნალობა
- ბავშვობაში არაჰოჯკინის ლიმფომის მკურნალობა
- კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნის მკურნალობა (მოზრდილებში)
- კუჭ-ნაწლავის სტრომალური სიმსივნის მკურნალობა (მოზრდილებში)
დიეტამ და ჯანმრთელობის ისტორიამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს წვრილი ნაწლავის კიბოს განვითარების რისკზე.
ყველაფერს, რაც ზრდის დაავადების რისკს, რისკის ფაქტორი ეწოდება. რისკის ფაქტორის ქონა არ ნიშნავს, რომ სიმსივნით დაავადდებით; რისკის ფაქტორების არქონა არ ნიშნავს, რომ სიმსივნით არ დაავადდებით. ესაუბრეთ თქვენს ექიმს, თუ ფიქრობთ, რომ შეიძლება რისკის წინაშე აღმოჩნდეთ. წვრილი ნაწლავის კიბოს რისკის ფაქტორები მოიცავს შემდეგს:
- ჭარბი ცხიმიანი დიეტის მიღება.
- კრონის დაავადებით.
- ცელიაკიის დაავადებით.
- ოჯახური ადენომატოზური პოლიპოზის მქონე (FAP) მქონე.
წვრილი ნაწლავის კიბოს ნიშნები და სიმპტომებია წონის აუხსნელი და მუცლის ტკივილი.
ეს და სხვა ნიშნები და სიმპტომები შეიძლება გამოწვეული იყოს წვრილი ნაწლავის კიბოთი ან სხვა პირობებით. მიმართეთ ექიმს, თუ გაქვთ შემდეგიდან რომელიმე:
- ტკივილი ან კრუნჩხვები მუცლის შუა ნაწილში.
- წონის დაკლება, უცნობი მიზეზის გარეშე.
- მუწუკის მუწუკი.
- განავალში სისხლი.
წვრილი ნაწლავის გამოკვლევის ტესტები გამოიყენება წვრილი ნაწლავის კიბოს დასადგენად (დასადგენად), დიაგნოზირებისთვის და ეტაპობრივად.
პროცედურები, რომლებიც წვრილი ნაწლავისა და მის მიმდებარე ტერიტორიის სურათებს ქმნის, ხელს უწყობს წვრილი ნაწლავის კიბოს დიაგნოზს და აჩვენებს, თუ რამდენად გავრცელებულია კიბო. პროცესს, რომელიც უნდა გაირკვეს, გავრცელდა თუ არა კიბოს უჯრედები წვრილ ნაწლავში და მის გარშემო, ეწოდება სტადირებას.
მკურნალობის დაგეგმვისთვის მნიშვნელოვანია იცოდეთ წვრილი ნაწლავის კიბოს ტიპი და შესაძლებელია თუ არა სიმსივნის მოხსნა ქირურგიული ჩარევით. წვრილი ნაწლავის კიბოს გამოვლენის, დიაგნოზის დასმისა და ეტაპობრივად ტესტების ჩატარება და პროცედურები ერთდროულად ტარდება. შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი ტესტები და პროცედურები:
- ფიზიკური გამოკვლევა და ისტორია: სხეულის გამოკვლევა ჯანმრთელობის ზოგადი ნიშნების შესამოწმებლად, მათ შორის დაავადების ნიშნების, მაგალითად, სიმსივნის ან სხვა რამის შესამოწმებლად. ასევე აღწერილი იქნება პაციენტის ჯანმრთელობის ჩვევები, წარსული დაავადებები და მკურნალობა.
- სისხლის ქიმიის შესწავლა: პროცედურა, რომლის დროსაც ხდება სისხლის სინჯის შემოწმება ორგანიზმში ორგანოებისა და ქსოვილების მიერ სისხლში გამოყოფილი გარკვეული ნივთიერებების რაოდენობით. ნივთიერების უჩვეულო (ნორმაზე მაღალი ან დაბალი) რაოდენობა შეიძლება იყოს დაავადების ნიშანი.
- ღვიძლის ფუნქციის ტესტები: პროცედურა, რომლის დროსაც ხდება სისხლის ნიმუშის შემოწმება ღვიძლის მიერ სისხლში გამოყოფილი გარკვეული ნივთიერებების რაოდენობით. ნორმაზე მეტი ნივთიერება შეიძლება იყოს ღვიძლის დაავადების ნიშანი, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს წვრილი ნაწლავის კიბოთი.
- ენდოსკოპია: პროცედურა სხეულის შიგნით ორგანოებისა და ქსოვილების დასათვალიერებლად, პათოლოგიური ადგილების შესამოწმებლად. არსებობს სხვადასხვა სახის ენდოსკოპია:
- ზედა ენდოსკოპია: საყლაპავის, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის (წვრილი ნაწლავის პირველი ნაწილი, კუჭის მახლობლად) შიგნით შესასწავლად ჩატარებული პროცედურა. ენდოსკოპი შეჰყავთ პირით და საყლაპავში, კუჭსა და თორმეტგოჯა ნაწლავში. ენდოსკოპი არის თხელი, მილის მსგავსი ინსტრუმენტი, მსუბუქი და ობიექტივი დასათვალიერებლად. მას ასევე შეიძლება ჰქონდეს ინსტრუმენტი ქსოვილების ნიმუშების ამოსაღებად, რომლებიც მიკროსკოპით ამოწმებენ კიბოს ნიშნებს.
- კაფსულის ენდოსკოპია: პროცედურა წვრილი ნაწლავის შიგნით შესასწავლად. კაფსულა, რომლის ზომა დაახლოებით დიდი აბია და შეიცავს მსუბუქ და პატარა უსადენო კამერას, პაციენტი ყლაპავს. კაფსულა მოძრაობს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის გავლით, წვრილი ნაწლავის ჩათვლით და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის შიგნით არსებულ უამრავ სურათს აგზავნის ჩამწერი აპარატის წვერზე ან მხარზე. სურათები ჩამწერიდან იგზავნება კომპიუტერში და ათვალიერებს ექიმი, რომელიც ამოწმებს კიბოს ნიშნებს. კაფსულა გადის სხეულიდან ნაწლავის მოძრაობის დროს.
- ორმაგი ბალონური ენდოსკოპია:წვრილი ნაწლავის შიგნით შესასწავლი პროცედურა. სპეციალური ინსტრუმენტი, რომელიც შედგება ორი მილისგან (ერთი მეორეს შიგნით), შეიყვანება პირის ღრუს ან სწორი ნაწლავის საშუალებით და წვრილ ნაწლავში. შიდა მილის (ენდოსკოპი სინათლისა და ობიექტივის სანახავად) გადაადგილება ხდება წვრილი ნაწლავის ნაწილის გავლით და მისი ბოლოს ბუშტი გაბერილია, რომ ენდოსკოპი შენარჩუნდეს. შემდეგ, გარე მილის გადაადგილება ხდება წვრილი ნაწლავის საშუალებით, რომ მიაღწიოს ენდოსკოპის დასასრულს, ხოლო გარე მილის ბოლოს ბუშტი გაბერილი იყოს, რათა ის ადგილზე დარჩეს. შემდეგ, ენდოსკოპის ბოლოს გაკეთებული ბუშტი დეფლატირდება და ენდოსკოპი მცირე ნაწლავის შემდეგი ნაწილის მეშვეობით გადაადგილდება. ეს ნაბიჯები მეორდება მრავალჯერ, როდესაც მილები წვრილ ნაწლავში გადაადგილდება. ექიმს შეუძლია ენდოსკოპის საშუალებით დაინახოს წვრილი ნაწლავის შიდა მხარე და გამოიყენოს ინსტრუმენტი პათოლოგიური ქსოვილის ნიმუშების მოსაცილებლად. ქსოვილის ნიმუშებს მიკროსკოპით ამოწმებენ კიბოს ნიშნები. ეს პროცედურა შეიძლება გაკეთდეს, თუ კაფსულის ენდოსკოპიის შედეგები არანორმალურია. ამ პროცედურას ორმაგი ბალონური ენტეროსკოპიასაც უწოდებენ.
- ლაპარტომია: ქირურგიული პროცედურა, რომლის დროსაც ხდება მუცლის კედელში ჭრილობა (გაჭრა), რომ შეამოწმოს მუცლის შიგნით დაავადების ნიშნები. ჭრის ზომა დამოკიდებულია ლაპაროტომიის გაკეთების მიზეზზე. ზოგჯერ ორგანოებს ან ლიმფურ კვანძებს იღებენ ან ქსოვილის ნიმუშებს იღებენ და მიკროსკოპით ამოწმებენ დაავადების ნიშნების შესახებ.
- ბიოფსია: უჯრედების ან ქსოვილების მოცილება, რათა მათ ნახონ მიკროსკოპით, კიბოს ნიშნების შესამოწმებლად. ეს შეიძლება გაკეთდეს ენდოსკოპიის ან ლაპაროტომიის დროს. ნიმუში ამოწმებს პათოლოგს, შეიცავს კიბოს უჯრედებს.
- ზედა GI სერია წვრილი ნაწლავის შემდგომი გავლით: საყლაპავის, კუჭისა და წვრილი ნაწლავის რენტგენის სხივები. პაციენტი სვამს სითხს, რომელიც შეიცავს ბარიუმს (ვერცხლისფერი თეთრი მეტალის ნაერთი). თხევადი იფარავს საყლაპავს, კუჭს და წვრილ ნაწლავს. რენტგენის სხივები მიიღება სხვადასხვა დროს, რადგან ბარიუმი გადადის GI ზედა ტრაქტსა და წვრილ ნაწლავში.
- კომპიუტერული ტომოგრაფია (CAT სკანირება): პროცედურა, რომელიც ქმნის სხეულის შიგნით მდებარე ადგილების დეტალურ სურათებს, გადაღებულია სხვადასხვა კუთხით. სურათები მზადდება კომპიუტერის მიერ, რომელიც დაკავშირებულია რენტგენის აპარატთან. საღებავი შეიძლება გაუკეთდეს ვენაში ან გადაყლაპოს, რათა დაეხმაროს ორგანოებს ან ქსოვილებს უფრო მკაფიოდ გამოჩნდეს. ამ პროცედურას კომპიუტერულ ტომოგრაფიას, კომპიუტერულ ტომოგრაფიას ან კომპიუტერულ ღერძულ ტომოგრაფიასაც უწოდებენ.
- MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია): პროცედურა, რომელიც იყენებს მაგნიტს, რადიოტალღებს და კომპიუტერს სხეულის შიგნით მდებარე ადგილების დეტალური სურათების სერიის შესაქმნელად. ამ პროცედურას ასევე უწოდებენ ბირთვული მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიას (NMRI).
გარკვეული ფაქტორები ახდენს გავლენას პროგნოზზე (გამოჯანმრთელების შანსზე) და მკურნალობის ვარიანტებზე.
პროგნოზი (გამოჯანმრთელების შანსი) და მკურნალობის ვარიანტები დამოკიდებულია შემდეგზე:
- წვრილი ნაწლავის კიბოს ტიპი.
- არის თუ არა კიბო მხოლოდ წვრილი ნაწლავის შიდა ლორწოვან გარსში ან არის გავრცელებული წვრილი ნაწლავის კედელში ან მის მიღმა.
- არის თუ არა კიბო სხეულის სხვა ადგილებში, მაგალითად, ლიმფური კვანძები, ღვიძლი ან პერიტონეუმი (ქსოვილი, რომელიც მუცლის კედელს უვლის და მუცლის ღრუს ორგანოების უმეტეს ნაწილს ფარავს).
- შესაძლებელია თუ არა კიბოს სრულად მოხსნა ქირურგიით.
- არის კიბო ახლად დიაგნოზირებული თუ განმეორდა.
მცირე ნაწლავის კიბოს სტადიები
ძირითადი წერტილები
- წვრილი ნაწლავის კიბოს დასადგენად ტესტები და პროცედურები ჩვეულებრივ ტარდება დიაგნოზთან ერთად.
- ორგანიზმში კიბოს გავრცელების სამი გზა არსებობს.
- კიბო შეიძლება გავრცელდეს იქიდან, სადაც მან დაიწყო სხეულის სხვა ნაწილები.
- წვრილი ნაწლავის კიბო დაჯგუფებულია იმის მიხედვით, შესაძლებელია თუ არა სიმსივნის მთლიანად მოცილება ქირურგიული გზით.
წვრილი ნაწლავის კიბოს დასადგენად ტესტები და პროცედურები ჩვეულებრივ ტარდება დიაგნოზთან ერთად.
ინსცენირება გამოიყენება იმის გასარკვევად, თუ რამდენად შორს არის გავრცელებული კიბო, მაგრამ მკურნალობის გადაწყვეტილებებს არ ემყარება ეტაპი. წვრილი ნაწლავის კიბოს გამოვლენის, დიაგნოზის დასმისა და ეტაპზე დასადგენად, იხილეთ ზოგადი ინფორმაციის განყოფილება.
ორგანიზმში კიბოს გავრცელების სამი გზა არსებობს.
კიბო შეიძლება გავრცელდეს ქსოვილებში, ლიმფურ სისტემაში და სისხლში:
- ქსოვილი. კიბო ვრცელდება იქიდან, სადაც იგი ახლომახლო რაიონებში გადაიზარდა.
- ლიმფური სისტემა. კიბო ვრცელდება იქიდან, სადაც იგი ლიმფურ სისტემაში მოხვედრით დაიწყო. კიბო სხეულის სხვა ნაწილებში გადადის ლიმფური სისხლძარღვების მეშვეობით.
- სისხლი. კიბო ვრცელდება იქიდან, სადაც სისხლში მოხვედრით დაიწყო. კიბო სისხლძარღვების საშუალებით სხეულის სხვა ნაწილებში გადადის.
კიბო შეიძლება გავრცელდეს იქიდან, სადაც მან დაიწყო სხეულის სხვა ნაწილები.
როდესაც კიბო სხეულის სხვა ნაწილზე ვრცელდება, მას მეტასტაზს უწოდებენ. კიბოს უჯრედები იშლება იქიდან, სადაც მათ დაიწყეს (პირველადი სიმსივნე) და მოძრაობენ ლიმფური სისტემის ან სისხლის მეშვეობით.
- ლიმფური სისტემა. კიბო მოხვდება ლიმფურ სისტემაში, მოძრაობს ლიმფურ სისხლძარღვებში და წარმოქმნის სიმსივნეს (მეტასტაზური სიმსივნე) სხეულის სხვა ნაწილში.
- სისხლი. კიბო მოხვდება სისხლში, გადადის სისხლძარღვებში და ქმნის სხეულის სხვა ნაწილში სიმსივნეს (მეტასტაზური სიმსივნე).
მეტასტაზური სიმსივნე იგივე ტიპის კიბოა, როგორც პირველადი სიმსივნე. მაგალითად, თუ წვრილი ნაწლავის კიბო ღვიძლში ვრცელდება, ღვიძლის კიბოს უჯრედები სინამდვილეში წვრილი ნაწლავის კიბოს უჯრედებია. დაავადება არის ნაწლავის მეტასტაზური კიბო და არა ღვიძლის სიმსივნე.
წვრილი ნაწლავის კიბო დაჯგუფებულია იმის მიხედვით, შესაძლებელია თუ არა სიმსივნის მთლიანად მოცილება ქირურგიული გზით.
მკურნალობა დამოკიდებულია იმაზე, შეიძლება თუ არა სიმსივნის ამოღება ქირურგიული გზით და თუ კიბო განიხილება, როგორც პირველადი სიმსივნე, ან არის მეტასტაზური კიბო.
მცირე ნაწლავის მორეციდივე კიბო
მცირე ნაწლავის მორეციდივე კიბო არის კიბო, რომელიც განმეორდა (დაუბრუნდა) მკურნალობის შემდეგ. კიბო შეიძლება დაბრუნდეს წვრილ ნაწლავში ან სხეულის სხვა ნაწილებში.
მკურნალობის ვარიანტის მიმოხილვა
ძირითადი წერტილები
- წვრილი ნაწლავის კიბოთი დაავადებული პაციენტებისთვის არსებობს სხვადასხვა სახის მკურნალობა.
- გამოიყენება სტანდარტული მკურნალობის სამი ტიპი:
- ოპერაცია
- Რადიაციული თერაპია
- ქიმიოთერაპია
- კლინიკურ კვლევებში ტარდება ახალი ტიპის მკურნალობა.
- ბიოლოგიური თერაპია
- სხივური თერაპია რადიოსენსიბილიზატორებით
- წვრილი ნაწლავის კიბოს მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები.
- პაციენტებს შეიძლება სურთ იფიქრონ კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობაზე.
- პაციენტებს შეუძლიათ შევიდნენ კლინიკურ კვლევებში კიბოს მკურნალობის დაწყებამდე, დროს ან მის შემდეგ.
- შეიძლება საჭირო გახდეს შემდგომი ტესტები.
წვრილი ნაწლავის კიბოთი დაავადებული პაციენტებისთვის არსებობს სხვადასხვა სახის მკურნალობა.
წვრილი ნაწლავის სიმსივნით დაავადებულთათვის სხვადასხვა სახის მკურნალობაა ხელმისაწვდომი. ზოგიერთი მკურნალობა სტანდარტულია (ამჟამად გამოყენებული მკურნალობა), ზოგი ტესტირება ხდება კლინიკურ კვლევებში. მკურნალობის კლინიკური კვლევა არის კვლევა, რომელიც მიზნად ისახავს მკურნალობის გაუმჯობესებას ან სიმსივნით დაავადებულთა ახალი მკურნალობის შესახებ ინფორმაციის მიღებას. როდესაც კლინიკური კვლევები აჩვენებს, რომ ახალი მკურნალობა უკეთესია ვიდრე სტანდარტული მკურნალობა, ახალი მკურნალობა შეიძლება გახდეს სტანდარტული მკურნალობა. პაციენტებს შეიძლება სურთ იფიქრონ კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობაზე. ზოგიერთი კლინიკური კვლევა ღიაა მხოლოდ იმ პაციენტებისთვის, რომელთაც მკურნალობა არ დაუწყიათ.
გამოიყენება სტანდარტული მკურნალობის სამი ტიპი:
ოპერაცია
ოპერაცია წვრილი ნაწლავის კიბოს ყველაზე გავრცელებული მკურნალობაა. შეიძლება გაკეთდეს ოპერაციის შემდეგი ტიპებიდან ერთი:
- რეზექცია: ქირურგიული ჩარევა იმ ორგანოს ნაწილის ან მთლიანად ამოსაღებად, რომელიც შეიცავს კიბოს. რეზექციაში შეიძლება შედიოდეს წვრილი ნაწლავი და ახლომდებარე ორგანოები (თუ კიბო გავრცელდა). ექიმმა შეიძლება მოხსნას მცირე ნაწლავის ის მონაკვეთი, რომელიც შეიცავს კიბოს და ჩაატაროს ანასტომოზი (ნაწლავის დაჭრილი ბოლოების ერთმანეთთან შეერთება). ექიმი, როგორც წესი, ამოიღებს ლიმფურ კვანძებს წვრილ ნაწლავის მახლობლად და გამოკვლევს მიკროსკოპით, შეიცავს თუ არა მათ კიბოს.
- შემოვლითი მოქმედება: ქირურგია, რომელიც წვრილ ნაწლავში საჭმელს საშუალებას აძლევს, შემოიაროს სიმსივნე, რომელიც ბლოკავს ნაწლავებს, მაგრამ მისი მოხსნა შეუძლებელია.
მას შემდეგ, რაც ექიმი ამოიღებს ყველა კიბოს, რისი დანახვაც შეიძლება ოპერაციის დროს, ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება ჩაუტარდეს სხივური თერაპია ოპერაციის შემდეგ, დარჩენილი კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. ქირურგიული ჩარევის შემდეგ ჩატარებულ მკურნალობას, კიბოს დაბრუნების რისკის შესამცირებლად, ადიუვანტური თერაპია ეწოდება.
Რადიაციული თერაპია
სხივური თერაპია არის კიბოს მკურნალობა, რომელიც იყენებს მაღალენერგიულ რენტგენოლოგიას ან სხვა სახის სხივებს კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად ან მათი ზრდისგან. სხივური თერაპიის ორი ტიპი არსებობს:
- გარე სხივური თერაპია იყენებს სხეულის გარეთ არსებულ მანქანას, რომ გამოსხივება გაგზავნოს კიბოსკენ.
- შინაგანი სხივური თერაპია იყენებს რადიოაქტიურ ნივთიერებას, რომელიც დალუქულია ნემსებში, თესლებში, მავთულხლართებში ან კათეტერებში, რომლებიც მოთავსებულია კიბოს პირდაპირ ან მის მახლობლად.
სხივური თერაპიის ჩატარების მეთოდი დამოკიდებულია კიბოს მკურნალობის ტიპზე. გარე სხივური თერაპია გამოიყენება წვრილი ნაწლავის კიბოს სამკურნალოდ.
ქიმიოთერაპია
ქიმიოთერაპია არის კიბოს მკურნალობა, რომელიც იყენებს მედიკამენტებს კიბოს უჯრედების ზრდის შესაჩერებლად, ან უჯრედების მკვლელობით, ან მათი გაყოფის შეჩერებით. როდესაც ქიმიოთერაპია მიიღება პირის ღრუში ან შეჰყავთ ვენაში ან კუნთში, წამლები შედის სისხლში და შეუძლია მიაღწიოს კიბოს უჯრედებს მთელ სხეულში (სისტემური ქიმიოთერაპია). როდესაც ქიმიოთერაპია მოთავსებულია პირდაპირ ცერებროსპინალურ სითხეში, ორგანოს ან სხეულის ღრუში, როგორიცაა მუცელი, წამლები ძირითადად მოქმედებს კიბოს უჯრედებზე იმ ადგილებში (რეგიონალური ქიმიოთერაპია). ქიმიოთერაპიის ჩატარების მეთოდი დამოკიდებულია კიბოს მკურნალობის ტიპსა და ეტაპზე.
კლინიკურ კვლევებში ტარდება ახალი ტიპის მკურნალობა.
ამ შემაჯამებელ განყოფილებაში აღწერილია მკურნალობა, რომელიც შეისწავლება კლინიკურ კვლევებში. შეიძლება არ აღინიშნოს ყველა ახალი მკურნალობა, რომელიც შეისწავლება. ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ შეგიძლიათ იხილოთ NCI ვებ – გვერდიდან.
ბიოლოგიური თერაპია
ბიოლოგიური თერაპია არის მკურნალობა, რომელიც იყენებს პაციენტის იმუნურ სისტემას კიბოს წინააღმდეგ საბრძოლველად. სხეულის მიერ დამზადებულ ან ლაბორატორიულად დამზადებულ ნივთიერებებს იყენებენ კიბოსგან სხეულის ბუნებრივი დაცვის გაძლიერების, წარმართვის ან აღსადგენად. ამ ტიპის კიბოს მკურნალობას ბიოთერაპიას ან იმუნოთერაპიასაც უწოდებენ.
სხივური თერაპია რადიოსენსიბილიზატორებით
რადიოსენსიბილიზატორები არის წამლები, რომლებიც სიმსივნის უჯრედებს უფრო მგრძნობიარე ხდის სხივური თერაპიის მიმართ. სხივური თერაპიის კომბინაციამ რადიოსენსიბილიზატორებთან ერთად შეიძლება გაანადგუროს სიმსივნის მეტი უჯრედები.
წვრილი ნაწლავის კიბოს მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები.
კიბოს მკურნალობის შედეგად გამოწვეული გვერდითი მოვლენების შესახებ ინფორმაციისთვის იხილეთ გვერდითი მოვლენების გვერდი.
პაციენტებს შეიძლება სურთ იფიქრონ კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობაზე.
ზოგიერთი პაციენტისთვის, კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობა შეიძლება მკურნალობის საუკეთესო არჩევანი იყოს. კლინიკური კვლევები კიბოს კვლევის პროცესის ნაწილია. კლინიკური გამოკვლევები კეთდება იმის გასარკვევად, არის კიბოს ახალი მკურნალობა უსაფრთხო და ეფექტური თუ სტანდარტული მკურნალობა უკეთესი.
კიბოს საწინააღმდეგო მრავალი სტანდარტული მკურნალობა დღეს ემყარება ადრეულ კლინიკურ კვლევებს. პაციენტებს, რომლებიც მონაწილეობენ კლინიკურ კვლევაში, შეიძლება ჩაუტარდეთ სტანდარტული მკურნალობა ან იყვნენ პირველები, ვინც მიიღებს ახალ მკურნალობას.
პაციენტები, რომლებიც მონაწილეობენ კლინიკურ კვლევებში, ასევე ხელს უწყობენ კიბოს მკურნალობის გაუმჯობესებას მომავალში. მაშინაც კი, როდესაც კლინიკურ კვლევებს არ მოაქვს ეფექტური ახალი მკურნალობა, ისინი ხშირად პასუხობენ მნიშვნელოვან კითხვებს და ხელს უწყობენ კვლევის წინსვლას.
პაციენტებს შეუძლიათ შევიდნენ კლინიკურ კვლევებში კიბოს მკურნალობის დაწყებამდე, დროს ან მის შემდეგ.
ზოგიერთ კლინიკურ კვლევაში მხოლოდ პაციენტები შედიან, რომლებსაც ჯერ არ მიუღიათ მკურნალობა. სხვა საცდელი ტესტების მკურნალობა პაციენტებისთვის, რომელთა კიბო არ გაუმჯობესებულა. ასევე არსებობს კლინიკური კვლევები, რომლებიც ამოწმებს კიბოს განმეორების (დაბრუნების) შეჩერების ახალ გზებს ან ამცირებს კიბოს მკურნალობის გვერდით ეფექტებს.
კლინიკური კვლევები მიმდინარეობს ქვეყნის მრავალ ნაწილში. NCI– ს მიერ მხარდაჭერილი კლინიკური კვლევების შესახებ ინფორმაციის მიღება შეგიძლიათ NCI– ს კლინიკური კვლევების ძიების ვებ – გვერდზე. სხვა ორგანიზაციების მიერ მხარდაჭერილი კლინიკური კვლევების ნახვა შეგიძლიათ ClinicalTrials.gov ვებსაიტზე.
შეიძლება საჭირო გახდეს შემდგომი ტესტები.
ზოგიერთი ტესტი, რომელიც გაკეთდა კიბოს დიაგნოზის დასადგენად ან კიბოს სტადიის გასარკვევად, შეიძლება განმეორდეს. განმეორდება ზოგიერთი ტესტი, რათა ნახოთ რამდენად კარგად მუშაობს მკურნალობა. გადაწყვეტილებები მკურნალობის გაგრძელების, შეცვლის ან შეჩერების შესახებ შეიძლება დაეფუძნოს ამ ტესტების შედეგებს.
ზოგიერთი ტესტის გაკეთება გაგრძელდება მკურნალობის დასრულების შემდეგ დროდადრო. ამ ტესტების შედეგებმა შეიძლება აჩვენოს, შეიცვალა თუ არა თქვენი მდგომარეობა ან მოხდა კიბოს განმეორება (დაბრუნება). ამ ტესტებს ზოგჯერ უწოდებენ შემდგომ ტესტებს ან შემოწმებებს.
წვრილი ნაწლავის კიბოს მკურნალობის ვარიანტები
Ამ განყოფილებაში
- მცირე ნაწლავის ადენოკარცინომა
- მცირე ნაწლავის ლეიომიოსარკომა
- მცირე ნაწლავის მორეციდივე კიბო
ქვემოთ მოყვანილი მკურნალობის შესახებ ინფორმაციისთვის იხილეთ მკურნალობის ვარიანტის მიმოხილვა განყოფილებაში.
მცირე ნაწლავის ადენოკარცინომა
როდესაც შესაძლებელია, მცირე ნაწლავის ადენოკარცინომის მკურნალობა იქნება სიმსივნის და მის გარშემო არსებული ზოგიერთი ნორმალური ქსოვილის ამოღება.
წვრილი ნაწლავის ადენოკარცინომის მკურნალობა, რომლის ამოღება ქირურგიული გზით არ შეიძლება, შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:
- ოპერაცია სიმსივნის გვერდის ავლით.
- სხივური თერაპია, როგორც პალიატიური თერაპია, სიმპტომების შესამსუბუქებლად და პაციენტის ცხოვრების ხარისხის გასაუმჯობესებლად.
- სხივური თერაპიის კლინიკური კვლევა რადიოსენსიბილიზატორებით, ქიმიოთერაპიით ან მის გარეშე.
- ახალი კიბოს საწინააღმდეგო წამლების კლინიკური კვლევა.
- ბიოლოგიური თერაპიის კლინიკური კვლევა.
გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.
მცირე ნაწლავის ლეიომიოსარკომა
როდესაც ეს შესაძლებელია, წვრილი ნაწლავის ლეიომიოსარკომის მკურნალობა იქნება სიმსივნის და მის გარშემო ზოგიერთი ნორმალური ქსოვილის ამოღება.
წვრილი ნაწლავის ლეიომიოსარკომის მკურნალობა, რომლის ამოღება ქირურგიული გზით არ შეიძლება, შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:
- ქირურგია (სიმსივნის გვერდის ავლით) და სხივური თერაპია.
- ქირურგია, სხივური თერაპია ან ქიმიოთერაპია, როგორც პალიატიური თერაპია, სიმპტომების შესამსუბუქებლად და პაციენტის ცხოვრების ხარისხის გასაუმჯობესებლად.
- ახალი კიბოს საწინააღმდეგო წამლების კლინიკური კვლევა.
- ბიოლოგიური თერაპიის კლინიკური კვლევა.
გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.
მცირე ნაწლავის მორეციდივე კიბო
მცირე ნაწლავის მორეციდივე კიბოს მკურნალობა, რომელიც სხეულის სხვა ნაწილებზეა გავრცელებული, ჩვეულებრივ წარმოადგენს ახალი ანტიკანცეროზული საშუალებების კლინიკურ გამოკვლევას ან ბიოლოგიურ თერაპიას.
ადგილობრივი განმეორებითი წვრილი ნაწლავის კიბოს მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:
- ოპერაცია
- სხივური თერაპია ან ქიმიოთერაპია, როგორც პალიატიური თერაპია, სიმპტომების შესამსუბუქებლად და პაციენტის ცხოვრების ხარისხის გასაუმჯობესებლად.
- სხივური თერაპიის კლინიკური კვლევა რადიოსენსიბილიზატორებით, ქიმიოთერაპიით ან მის გარეშე.
გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.
შეიტყვეთ მეტი მცირე ნაწლავის კიბოს შესახებ
კიბოს ეროვნული ინსტიტუტისგან მცირე ნაწლავის კიბოს შესახებ დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ მცირე ნაწლავის კიბოს საწყისი გვერდი.
კიბოს ზოგადი ინფორმაციისა და კიბოს ეროვნული ინსტიტუტის სხვა რესურსების შესახებ იხილეთ შემდეგი:
- კიბოს შესახებ
- Დადგმა
- ქიმიოთერაპია და თქვენ: კიბოთი დაავადებულთა დახმარება
- სხივური თერაპია და თქვენ: კიბოთი დაავადებულთა დახმარება
- დაძლევა კიბოსთან
- კითხვები ექიმს დაუსვით კიბოს შესახებ
- გადარჩენილთა და მომვლელთათვის
კომენტარის ავტომატური განახლების ჩართვა