ტიპები / ფეოქრომოციტომა / პაციენტი / ფეოქრომოციტომა-მკურნალობა- pdq

ფეოქრომოციტომისა და პარაგანგლიომის მკურნალობა (®) - პაციენტის ვერსია

ზოგადი ინფორმაცია ფეოქრომოციტომისა და პარაგანგლიომის შესახებ

ძირითადი წერტილები

• ფეოქრომოციტომა და პარაგანგლიომა იშვიათი სიმსივნეებია, რომლებიც ერთი და იგივე ტიპის ქსოვილიდან მოდის.

• ფეოქრომოციტომა იშვიათი სიმსივნეა, რომელიც თირკმელზედა ჯირკვალში (თირკმელზედა ჯირკვლის ცენტრში) წარმოიქმნება.

• პარაგანგლიომები წარმოიქმნება თირკმელზედა ჯირკვლის გარეთ.

• გარკვეული მემკვიდრეობითი დარღვევები და გარკვეული გენების ცვლილებები ზრდის ფეოქრომოციტომის ან პარაგანგლიომის რისკს.

• ფეოქრომოციტომისა და პარაგანგლიომის ნიშნები და სიმპტომებია მაღალი არტერიული წნევა და თავის ტკივილი.

• ფეოქრომოციტომისა და პარაგანგლიომის ნიშნები და სიმპტომები შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ დროს ან გამოწვეული იყოს გარკვეული მოვლენებით.

• ტესტები, რომლებიც იკვლევს სისხლსა და შარდს, გამოიყენება ფეოქრომოციტომისა და პარაგანგლიომის დასადგენად (დასადგენად) და დიაგნოზირების მიზნით.

• გენეტიკური კონსულტაცია არის ფეოქრომოციტომით ან პარაგანგლიომატით დაავადებულთა მკურნალობის გეგმის ნაწილი.

• გარკვეული ფაქტორები ახდენს გავლენას პროგნოზზე (გამოჯანმრთელების შანსზე) და მკურნალობის ვარიანტებზე.

ფეოქრომოციტომა და პარაგანგლიომა იშვიათი სიმსივნეებია, რომლებიც ერთი და იგივე ტიპის ქსოვილიდან მოდის.

პარაგანგლიომები წარმოიქმნება ნერვულ ქსოვილში თირკმელზედა ჯირკვლებში და გარკვეულ სისხლძარღვებთან და ნერვებთან ახლოს. თირკმელზედა ჯირკვლებში წარმოქმნილ პარაგანგლიომებს ფეოქრომოციტომებს უწოდებენ. თირკმელზედა ჯირკვლების გარეთ წარმოქმნილ პარაგანგლიომებს ექსტრა თირკმელზედა პარაგანგლიომა ეწოდება. ამ რეზიუმეში, თირკმელზედა ჯირკვლის ექსტრა თირკმელზედა პარაგანგლიომა ეწოდება პარაგანგლიომა.

ფეოქრომოციტომები და პარაგანგლიომები შეიძლება იყოს კეთილთვისებიანი (არა კიბო) ან ავთვისებიანი (კიბო).

ფეოქრომოციტომა იშვიათი სიმსივნეა, რომელიც თირკმელზედა ჯირკვალში (თირკმელზედა ჯირკვლის ცენტრში) წარმოიქმნება.

თირკმელზედა ჯირკვლებში ფეოქრომოციტომა წარმოიქმნება. თირკმელზედა ჯირკვლები ორია, მუცლის ზედა ნაწილში თითოეული თირკმლის თავზე. თირკმელზედა ჯირკვლის თითოეულ ნაწილს აქვს ორი ნაწილი. თირკმელზედა ჯირკვლის გარე ფენა თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქია. თირკმელზედა ჯირკვლის ცენტრი თირკმელზედა ჯირკვალია.

ფეოქრომოციტომა თირკმელზედა ჯირკვლის ტვინის იშვიათი სიმსივნეა. ჩვეულებრივ, ფეოქრომოციტომა გავლენას ახდენს ერთ თირკმელზედა ჯირკვალზე, მაგრამ მან შეიძლება გავლენა მოახდინოს თირკმელზედა ჯირკვლებზე. ზოგჯერ თირკმელზედა ჯირკვალში ერთზე მეტი სიმსივნეა.

თირკმელზედა ჯირკვლები ქმნიან მნიშვნელოვან ჰორმონებს, რომლებსაც კატექოლამინებს უწოდებენ. ადრენალინი (ეპინეფრინი) და ნორადრენალინი (ნორეპინეფრინი) ორი ტიპის კატექოლამინებია, რომლებიც ხელს უწყობენ გულისცემის, არტერიული წნევის, შაქრის შემცველობას და სხეულის რეაგირებას სტრესზე. ზოგჯერ ფეოქრომოციტომა გამოყოფს დამატებით ადრენალინს და ნორადრენალინს სისხლში და იწვევს დაავადების ნიშნებს ან სიმპტომებს.

თირკმელზედა ჯირკვლის ანატომია. თირკმელზედა ჯირკვლები ორია, თითო თირკმლის ზემოთ. თითოეული ჯირკვლის გარე ნაწილი თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქია; შიდა ნაწილი თირკმელზედა ჯირკვალია.

პარაგანგლიომები წარმოიქმნება თირკმელზედა ჯირკვლის გარეთ.

პარაგანგლიომები იშვიათი სიმსივნეებია, რომლებიც წარმოიქმნება საძილე არტერიასთან, თავისა და კისრის ნერვული გზების გასწვრივ და სხეულის სხვა ნაწილებში. ზოგი პარაგანგლიომა ქმნის დამატებით კატექოლამინებს, რომლებსაც ადრენალინი და ნორადრენალინი ეწოდება. ამ დამატებითი კატექოლამინების გამოყოფამ სისხლში შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების ნიშნები ან სიმპტომები.

თავისა და კისრის პარაგანგლიომა. იშვიათი სიმსივნე, რომელიც ხშირად წარმოიქმნება საძილე არტერიის მახლობლად. ის ასევე შეიძლება ჩამოყალიბდეს თავისა და კისრის ნერვული გზების გასწვრივ და სხეულის სხვა ნაწილებში.

გარკვეული მემკვიდრეობითი დარღვევები და გარკვეული გენების ცვლილებები ზრდის ფეოქრომოციტომის ან პარაგანგლიომის რისკს.

ყველაფერს, რაც ზრდის დაავადების მიღების შანსს, რისკის ფაქტორი ეწოდება. რისკის ფაქტორის ქონა არ ნიშნავს, რომ სიმსივნით დაავადდებით; რისკის ფაქტორების არქონა არ ნიშნავს, რომ სიმსივნით არ დაავადდებით. ესაუბრეთ თქვენს ექიმს, თუ ფიქრობთ, რომ შეიძლება რისკის წინაშე აღმოჩნდეთ.

შემდეგი მემკვიდრეობითი სინდრომები ან გენების ცვლილებები ზრდის ფეოქრომოციტომის ან პარაგანგლიომის რისკს:

• მრავლობითი ენდოკრინული ნეოპლაზიის 2 სინდრომი, A და B ტიპები (MEN2A და MEN2B).

• ფონ ჰიპელ-ლინდაუს (VHL) სინდრომი.

• ნეიროფიბრომატოზი ტიპი 1 (NF1).

• მემკვიდრეობითი პარაგანგლიომის სინდრომი.

• კარნი-სტრატაკისის დიადი (პარაგანგლიომა და კუჭ-ნაწლავის სტრომული სიმსივნე [GIST]).

• კარნის ტრიადა (პარაგანგლიომა, GIST და ფილტვის ქონდრომა).

ფეოქრომოციტომისა და პარაგანგლიომის ნიშნები და სიმპტომებია მაღალი არტერიული წნევა და თავის ტკივილი.

ზოგიერთი სიმსივნე არ ქმნის დამატებით ადრენალინს ან ნორადრენალინს და არ იწვევს ნიშნებსა და სიმპტომებს. ეს სიმსივნეები ზოგჯერ გვხვდება, როდესაც კისერში ერთიანობა წარმოიქმნება ან სხვა მიზეზის გამო ხდება ტესტი ან პროცედურა. ფეოქრომოციტომისა და პარაგანგლიომის ნიშნები და სიმპტომები ხდება სისხლში ზედმეტი ადრენალინის ან ნორადრენალინის გამოყოფის დროს. ეს და სხვა ნიშნები და სიმპტომები შეიძლება გამოწვეული იყოს ფეოქრომოციტომა და პარაგანგლიომა ან სხვა პირობებით. მიმართეთ ექიმს, თუ გაქვთ შემდეგიდან რომელიმე:

• Სისხლის მაღალი წნევა.

• თავის ტკივილი.

• ძლიერი ოფლიანობა გაურკვეველი მიზეზის გამო.

• ძლიერი, სწრაფი ან არარეგულარული გულისცემა.

• შეირყა.

• ძალიან ფერმკრთალი.

ყველაზე გავრცელებული ნიშანი არის მაღალი წნევა. ამის გაკონტროლება შეიძლება ძნელი იყოს. ძალზე მაღალმა წნევამ შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემები, როგორიცაა გულის რითმის დარღვევა, ინფარქტი, ინსულტი ან სიკვდილი.

ფეოქრომოციტომისა და პარაგანგლიომის ნიშნები და სიმპტომები შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ დროს ან გამოწვეული იყოს გარკვეული მოვლენებით.

ფეოქრომოციტომისა და პარაგანგლიომის ნიშნები და სიმპტომები შეიძლება წარმოიშვას შემდეგი მოვლენების რომელიმე შემთხვევის დროს:

• მძიმე ფიზიკური დატვირთვა.

• ფიზიკური დაზიანება ან ბევრი ემოციური სტრესი.

• მშობიარობა.

• ანესთეზიის ქვეშ მიმდინარეობს.

• ოპერაცია, სიმსივნის ამოღების პროცედურების ჩათვლით.

• თირამინის მაღალი შემცველი საკვების მიღება (როგორიცაა წითელი ღვინო, შოკოლადი და ყველი).

ტესტები, რომლებიც იკვლევს სისხლსა და შარდს, გამოიყენება ფეოქრომოციტომისა და პარაგანგლიომის დასადგენად (დასადგენად) და დიაგნოზირების მიზნით.

შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი ტესტები და პროცედურები:

• ფიზიკური გამოკვლევა და ისტორია: სხეულის გამოკვლევა ჯანმრთელობის ზოგადი ნიშნების შესამოწმებლად, მათ შორის დაავადების ნიშნების, მაგალითად, არტერიული წნევის ან სხვა რამის შესამოწმებლად. ასევე აღწერილი იქნება პაციენტის ჯანმრთელობის ჩვევები, წარსული დაავადებები და მკურნალობა.

• შარდის ოცდაოთხსაათიანი ტესტი: ტესტი, რომელშიც 24 საათის განმავლობაში ხდება შარდის შეგროვება შარდში კატექოლამინების რაოდენობის გასაზომად. იზომება აგრეთვე ამ კატექოლამინების დაშლით გამოწვეული ნივთიერებები. ნივთიერების უჩვეულო (ნორმაზე მაღალი ან დაბალი) რაოდენობა შეიძლება იყოს დაავადების გამომწვევი ორგანო ან ქსოვილი. ნორმალურზე მეტი რაოდენობით გარკვეული კატექოლამინები შეიძლება იყოს ფეოქრომოციტომის ნიშანი.

• სისხლის კატექოლამინის კვლევები: პროცედურა, რომლის დროსაც ხდება სისხლის ნიმუშის შემოწმება სისხლში გამოყოფილი გარკვეული კატექოლამინების რაოდენობის გასაზომად. იზომება აგრეთვე ამ კატექოლამინების დაშლით გამოწვეული ნივთიერებები. ნივთიერების უჩვეულო (ნორმაზე მაღალი ან ნაკლები) რაოდენობა შეიძლება იყოს დაავადების გამომწვევი ორგანო ან ქსოვილი. ნორმალურზე მეტი რაოდენობით გარკვეული კატექოლამინები შეიძლება იყოს ფეოქრომოციტომის ნიშანი.

• კომპიუტერული ტომოგრაფია (CAT სკანირება): პროცედურა, რომელიც ქმნის დეტალურ სურათებს სხეულის შიგნით მდებარე ადგილებში, როგორიცაა კისერი, გულმკერდი, მუცელი და მენჯი, სხვადასხვა კუთხიდან გადაღებული. სურათები მზადდება კომპიუტერის მიერ, რომელიც დაკავშირებულია რენტგენის აპარატთან. საღებავი შეიძლება გაუკეთდეს ვენაში ან გადაყლაპოს, რათა დაეხმაროს ორგანოებს ან ქსოვილებს უფრო მკაფიოდ გამოჩნდეს. ამ პროცედურას კომპიუტერულ ტომოგრაფიას, კომპიუტერულ ტომოგრაფიას ან კომპიუტერულ ღერძულ ტომოგრაფიასაც უწოდებენ.

• MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია): პროცედურა, რომლის საშუალებითაც გამოიყენება მაგნიტი, რადიოტალღები და კომპიუტერი, რათა მოხდეს სხეულის შიგნით არსებული ისეთი სურათების სერია, როგორიცაა კისერი, მკერდი, მუცელი და მენჯი. ამ პროცედურას ასევე უწოდებენ ბირთვული მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიას (NMRI).

გენეტიკური კონსულტაცია არის ფეოქრომოციტომით ან პარაგანგლიომატით დაავადებულთა მკურნალობის გეგმის ნაწილი.

ყველა პაციენტს, ვისაც დაუდგინდა ფეოქრომოციტომა ან პარაგანგლიომა, უნდა ჩაუტარდეს გენეტიკური კონსულტაცია, რომ გაარკვიოს მემკვიდრეობითი სინდრომისა და მასთან დაკავშირებული სხვა კიბოების რისკი.

გენეტიკური ტესტირება შეიძლება გირჩიოთ გენეტიკურმა მრჩეველმა იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც:

• აქვს პირადი ან ოჯახური ანამნეზი თვისებებთან დაკავშირებული მემკვიდრეობითი ფეოქრომოციტომა ან პარაგანგლიომა სინდრომი.

• გქონდეთ სიმსივნეები თირკმელზედა ჯირკვლებში.

• აქვს ერთზე მეტი სიმსივნე თირკმელზედა ჯირკვალში.

• აქვს სისხლში დამატებითი კატექოლამინების გამოყოფის ნიშნები ან სიმპტომები ან ავთვისებიანი (სიმსივნური) პარაგანგლიომა.

• დიაგნოზირებულია 40 წლამდე.

ზოგჯერ რეკომენდებულია გენეტიკური ტესტირება ფეოქრომოციტომის მქონე პაციენტებისთვის, რომლებიც:

• არიან 40-დან 50 წლამდე.

• გქონდეთ სიმსივნე ერთ თირკმელზედა ჯირკვალში.

• არ გაქვთ პირადი ან ოჯახური ისტორია მემკვიდრეობითი სინდრომის შესახებ.

როდესაც გენური ტესტირების დროს გვხვდება გარკვეული გენური ცვლილებები, ტესტირება ჩვეულებრივ სთავაზობენ ოჯახის წევრებს, რომლებიც რისკის ქვეშ არიან, მაგრამ არ აქვთ ნიშნები და სიმპტომები.

50 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებისთვის არ არის რეკომენდებული გენეტიკური ტესტირება.

გარკვეული ფაქტორები ახდენს გავლენას პროგნოზზე (გამოჯანმრთელების შანსზე) და მკურნალობის ვარიანტებზე.

პროგნოზი (გამოჯანმრთელების შანსი) და მკურნალობის ვარიანტები დამოკიდებულია შემდეგზე:

• სიმსივნე არის კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი.

• სიმსივნე მხოლოდ ერთ ზონაშია თუ სხეულის სხვა ადგილებშია გავრცელებული.

• არსებობს ნიშნები ან სიმპტომები, რომლებიც გამოწვეულია ნორმაზე მაღალი რაოდენობით კატექოლამინებით.

• სიმსივნე ახლახანს დიაგნოზირებულია თუ განმეორდა (დაბრუნდით).

ფეოქრომოციტომის და პარაგანგლიომის სტადიები

ძირითადი წერტილები

• ფეოქრომოციტომისა და პარაგანგლიომის დიაგნოზის შემდეგ ტარდება ტესტები იმის გასარკვევად, არის თუ არა სიმსივნე გავრცელებული სხეულის სხვა ნაწილებზე.

• ორგანიზმში კიბოს გავრცელების სამი გზა არსებობს.

• კიბო შეიძლება გავრცელდეს იქიდან, სადაც მან დაიწყო სხეულის სხვა ნაწილები.

• ფეოქრომოციტომა და პარაგანგლიომა არ არსებობს სტანდარტული ინსცენირების სისტემა.

• ფეოქრომოციტომა და პარაგანგლიომა აღწერილია, როგორც ლოკალიზებული, რეგიონალური ან მეტასტაზური.

• ლოკალიზებული ფეოქრომოციტომა და პარაგანგლიომა

• რეგიონალური ფეოქრომოციტომა და პარაგანგლიომა

• მეტასტაზური ფეოქრომოციტომა და პარაგანგლიომა

ფეოქრომოციტომისა და პარაგანგლიომის დიაგნოზის შემდეგ ტარდება ტესტები იმის გასარკვევად, არის თუ არა სიმსივნე გავრცელებული სხეულის სხვა ნაწილებზე.

კიბოს მოცულობა ან გავრცელება ჩვეულებრივ აღწერილია ეტაპად. მნიშვნელოვანია იმის ცოდნა, ხომ არ არის გავრცელებული კიბო, მკურნალობის დაგეგმვის მიზნით. შემდეგი ტესტები და პროცედურები შეიძლება გამოყენებულ იქნას იმის დასადგენად, არის თუ არა სიმსივნე გავრცელებული სხეულის სხვა ნაწილებზე:

• კომპიუტერული ტომოგრაფია (CAT სკანირება): პროცედურა, რომელიც ქმნის დეტალურ სურათებს სხეულის შიგნით მდებარე ადგილებში, როგორიცაა კისერი, გულმკერდი, მუცელი და მენჯი, სხვადასხვა კუთხიდან გადაღებული. სურათები მზადდება კომპიუტერის მიერ, რომელიც დაკავშირებულია რენტგენის აპარატთან. საღებავი შეიძლება გაუკეთდეს ვენაში ან გადაყლაპოს, რათა დაეხმაროს ორგანოებს ან ქსოვილებს უფრო მკაფიოდ გამოჩნდეს. მუცლის და მენჯის ვიზუალიზაცია ხდება სიმსივნეების გამოსავლენად, რომლებიც გამოყოფენ კატექოლამინს. ამ პროცედურას კომპიუტერულ ტომოგრაფიას, კომპიუტერულ ტომოგრაფიას ან კომპიუტერულ ღერძულ ტომოგრაფიასაც უწოდებენ.

• MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია): პროცედურა, რომლის საშუალებითაც გამოიყენება მაგნიტი, რადიოტალღები და კომპიუტერი, რათა მოხდეს სხეულის შიგნით არსებული ისეთი სურათების სერია, როგორიცაა კისერი, მკერდი, მუცელი და მენჯი. ამ პროცედურას ასევე უწოდებენ ბირთვული მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიას (NMRI).

• MIBG სკანირება: პროცედურა, რომელიც გამოიყენება ნეიროენდოკრინული სიმსივნეების, მაგალითად, ფეოქრომოციტომის და პარაგანგლიომის მოსაძებნად. ძალიან მცირე რაოდენობით ნივთიერება, რომელსაც რადიოაქტიური MIBG ეწოდება, შეჰყავთ ვენაში და გადადის სისხლში. ნეიროენდოკრინული სიმსივნის უჯრედები იკავებენ რადიოაქტიურ MIBG- ს და მათ სკანერს აღმოაჩენენ. სკანირების აღება შეიძლება 1-3 დღის განმავლობაში. იოდის ხსნარი შეიძლება გაკეთდეს ტესტის დაწყებამდე ან მის დროს, რათა ფარისებრი ჯირკვალი არ შეიწოვოს MIBG- ის დიდი ნაწილი.

• სკანირება: რადიონუკლიდური სკანირების ტიპი, რომელიც გამოიყენება გარკვეული სიმსივნეების მოსაძებნად, მათ შორის სიმსივნეებისგან, რომლებიც გამოყოფენ კატექოლამინს. ძალიან მცირე რაოდენობის რადიოაქტიური (ჰორმონი, რომელიც ემატება გარკვეულ სიმსივნეებს) შეჰყავთ ვენაში და მოძრაობს სისხლძარღვში. რადიოაქტივი ემატება სიმსივნეს და სპეციალური კამერა, რომელიც რადიოაქტიურობას აფიქსირებს, გამოიყენება იმის საჩვენებლად, თუ სად არის სხეულში სიმსივნეები.

• FDG-PET სკანირება (ფლუოროდეოქსიგლიკულოზოპოზიტრონული ემისიული ტომოგრაფია): პროცედურა სხეულში ავთვისებიანი სიმსივნური უჯრედების დასადგენად მცირე რაოდენობით FDG, რადიოაქტიური გლუკოზის (შაქრის) ტიპის, შეჰყავთ ვენაში. PET სკანერი ტრიალებს სხეულის გარშემო და ქმნის სურათს, თუ სად გამოიყენება გლუკოზა სხეულში. ავთვისებიანი სიმსივნური უჯრედები სურათზე უფრო ნათლად ჩანს, რადგან ისინი უფრო აქტიურები არიან და უფრო მეტ გლუკოზას იკავებენ, ვიდრე ჩვეულებრივი უჯრედები.

ორგანიზმში კიბოს გავრცელების სამი გზა არსებობს.

კიბო შეიძლება გავრცელდეს ქსოვილებში, ლიმფურ სისტემაში და სისხლში:

• ქსოვილი. კიბო ვრცელდება იქიდან, სადაც იგი ახლომახლო რაიონებში გადაიზარდა.

• ლიმფური სისტემა. კიბო ვრცელდება იქიდან, სადაც იგი ლიმფურ სისტემაში მოხვედრით დაიწყო. კიბო სხეულის სხვა ნაწილებში გადადის ლიმფური სისხლძარღვების მეშვეობით.

• სისხლი. კიბო ვრცელდება იქიდან, სადაც სისხლში მოხვედრით დაიწყო. კიბო სისხლძარღვების საშუალებით სხეულის სხვა ნაწილებში გადადის.

კიბო შეიძლება გავრცელდეს იქიდან, სადაც მან დაიწყო სხეულის სხვა ნაწილები.

როდესაც კიბო სხეულის სხვა ნაწილზე ვრცელდება, მას მეტასტაზს უწოდებენ. კიბოს უჯრედები იშლება იქიდან, სადაც მათ დაიწყეს (პირველადი სიმსივნე) და მოძრაობენ ლიმფური სისტემის ან სისხლის მეშვეობით.

• ლიმფური სისტემა. კიბო მოხვდება ლიმფურ სისტემაში, მოძრაობს ლიმფურ სისხლძარღვებში და წარმოქმნის სიმსივნეს (მეტასტაზური სიმსივნე) სხეულის სხვა ნაწილში.

• სისხლი. კიბო მოხვდება სისხლში, გადადის სისხლძარღვებში და ქმნის სხეულის სხვა ნაწილში სიმსივნეს (მეტასტაზური სიმსივნე).

მეტასტაზური სიმსივნე იგივე ტიპის კიბოა, როგორც პირველადი სიმსივნე. მაგალითად, თუ ფეოქრომოციტომა ძვალზე ვრცელდება, ძვლის კიბოს უჯრედები სინამდვილეში ფეოქრომოციტომის უჯრედებია. დაავადება არის მეტასტაზური ფეოქრომოციტომა და არა ძვლის კიბო.

ფეოქრომოციტომა და პარაგანგლიომა არ არსებობს სტანდარტული ინსცენირების სისტემა.

ფეოქრომოციტომა და პარაგანგლიომა აღწერილია, როგორც ლოკალიზებული, რეგიონალური ან მეტასტაზური.

ლოკალიზებული ფეოქრომოციტომა და პარაგანგლიომა

სიმსივნე გვხვდება თირკმელზედა ჯირკვლებში ერთ ან ორივეში (ფეოქრომოციტომა) ან მხოლოდ ერთ მიდამოში (პარაგანგლიომა).

რეგიონალური ფეოქრომოციტომა და პარაგანგლიომა

კიბო გავრცელდა ლიმფურ კვანძებში ან სხვა ქსოვილებში, სადაც სიმსივნე დაიწყო.

მეტასტაზური ფეოქრომოციტომა და პარაგანგლიომა

კიბო გავრცელდა სხეულის სხვა ნაწილებზე, როგორიცაა ღვიძლი, ფილტვები, ძვალი ან შორეული ლიმფური კვანძები.

მორეციდივე ფეოქრომოციტომა და პარაგანგლიომა

განმეორებითი ფეოქრომოციტომა ან პარაგანგლიომა არის კიბო, რომელიც მკურნალობის შემდეგ განმეორდა (დაუბრუნდა). კიბო შეიძლება დაბრუნდეს იმავე ადგილას ან სხეულის სხვა ნაწილში.

მკურნალობის ვარიანტის მიმოხილვა

ძირითადი წერტილები

• ფეოქრომოციტომის ან პარაგანგლიომის მქონე პაციენტებისთვის არსებობს სხვადასხვა სახის მკურნალობა.

• ფეოქრომოციტომისა და პარაგანგლიომის მქონე პაციენტები, რომლებიც იწვევენ ნიშნებსა და სიმპტომებს, მკურნალობენ მედიკამენტური თერაპიით.

• გამოიყენება ექვსი ტიპის სტანდარტული მკურნალობა:

• ოპერაცია

• Რადიაციული თერაპია

• ქიმიოთერაპია

• აბლაციური თერაპია

• ემბოლიზაციის თერაპია

• მიზნობრივი თერაპია

• კლინიკურ კვლევებში ტარდება ახალი ტიპის მკურნალობა.

• ფეოქრომოციტომისა და პარაგანგლიომის მკურნალობა შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები.

• პაციენტებს შეიძლება სურთ იფიქრონ კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობაზე.

• პაციენტებს შეუძლიათ შევიდნენ კლინიკურ კვლევებში კიბოს მკურნალობის დაწყებამდე, დროს ან მის შემდეგ.

• საჭიროა შემდგომი ტესტები.

ფეოქრომოციტომის ან პარაგანგლიომის მქონე პაციენტებისთვის არსებობს სხვადასხვა სახის მკურნალობა.

ფეოქრომოციტომის ან პარაგანგლიომის მქონე პაციენტებისთვის სხვადასხვა სახის მკურნალობაა ხელმისაწვდომი. ზოგიერთი მკურნალობა სტანდარტულია (ამჟამად გამოყენებული მკურნალობა), ზოგი ტესტირება ხდება კლინიკურ კვლევებში. მკურნალობის კლინიკური კვლევა არის კვლევა, რომელიც მიზნად ისახავს მკურნალობის გაუმჯობესებას ან სიმსივნით დაავადებულთა ახალი მკურნალობის შესახებ ინფორმაციის მიღებას. როდესაც კლინიკური კვლევები აჩვენებს, რომ ახალი მკურნალობა უკეთესია ვიდრე სტანდარტული მკურნალობა, ახალი მკურნალობა შეიძლება გახდეს სტანდარტული მკურნალობა. პაციენტებს შეიძლება სურთ იფიქრონ კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობაზე. ზოგიერთი კლინიკური კვლევა ღიაა მხოლოდ იმ პაციენტებისთვის, რომელთაც მკურნალობა არ დაუწყიათ

ფეოქრომოციტომისა და პარაგანგლიომის მქონე პაციენტები, რომლებიც იწვევენ ნიშნებსა და სიმპტომებს, მკურნალობენ მედიკამენტური თერაპიით.

მედიკამენტური თერაპია იწყება ფეოქრომოციტომის ან პარაგანგლიომის დიაგნოზირებისას. ეს შეიძლება შეიცავდეს:

• წამლები, რომლებიც არტერიულ წნევას ნორმალურად ინარჩუნებენ. მაგალითად, ერთი ტიპის პრეპარატი, რომელსაც ალფა-ბლოკატორები ეწოდება, აჩერებს ნორადრენალინს მცირე სისხლძარღვების უფრო ვიწროვებაში. სისხლძარღვების ღია და მოდუნებული შენარჩუნება აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და ამცირებს წნევას.

• წამლები, რომლებიც გულისცემას ნორმალურად ინარჩუნებს. მაგალითად, ერთი ტიპის პრეპარატი, სახელწოდებით ბეტა-ბლოკატორები, აჩერებს ზედმეტი ნორადრენალინის მოქმედებას და ანელებს გულისცემას.

• წამლები, რომლებიც ბლოკავს თირკმელზედა ჯირკვლის მიერ დამატებით ჰორმონების მოქმედებას.

წამლის თერაპია ხშირად ტარდება ოპერაციამდე ერთიდან სამი კვირის განმავლობაში.

გამოიყენება ექვსი ტიპის სტანდარტული მკურნალობა:

ოპერაცია

ფეოქრომოციტომის მოსაცილებლად ოპერაცია ჩვეულებრივ თირკმელზედა ჯირკვლის (თირკმელზედა ჯირკვლის ერთი ან ორივე მოცილება) არის. ამ ოპერაციის დროს, მუცლის ღრუს შიგნით მდებარე ქსოვილები და ლიმფური კვანძები შემოწმდება და თუ სიმსივნე გავრცელებულია, შეიძლება ამ ქსოვილების მოცილებაც მოხდეს. წამლების მიღება შეიძლება ოპერაციის დაწყებამდე, დროს და მის შემდეგ, რათა არტერიული წნევა და გულისცემა ნორმალური იყოს.

სიმსივნის ამოღების ოპერაციის შემდეგ, სისხლში ან შარდში ხდება კატექოლამინის დონის შემოწმება. ნორმალური კატექოლამინის დონე იმის ნიშანია, რომ ფეოქრომოციტომის ყველა უჯრედი ამოღებულია.

ორივე თირკმელზედა ჯირკვლის მოცილების შემთხვევაში საჭიროა თირკმელზედა ჯირკვლის მიერ დამზადებული ჰორმონების შემცვლელი მთელი ჰორმონალური თერაპია.

Რადიაციული თერაპია

სხივური თერაპია არის კიბოს მკურნალობა, რომელიც იყენებს მაღალენერგიულ რენტგენოლოგიას ან სხვა სახის სხივებს კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად ან მათი ზრდისგან. სხივური თერაპიის ორი ტიპი არსებობს:

• გარე სხივური თერაპია იყენებს სხეულის გარეთ არსებულ მანქანას, რომ გამოსხივება გაგზავნოს კიბოსკენ.

• შინაგანი სხივური თერაპია იყენებს რადიოაქტიურ ნივთიერებას, რომელიც დალუქულია ნემსებში, თესლებში, მავთულხლართებში ან კათეტერებში, რომლებიც მოთავსებულია კიბოს პირდაპირ ან მის მახლობლად.

სხივური თერაპიის ჩატარების მეთოდი დამოკიდებულია კიბოს ტიპზე, თუ რამდენად არის ის ლოკალიზებული, რეგიონალური, მეტასტაზური თუ მორეციდივე. ფეოქრომოციტომის სამკურნალოდ გამოიყენება გარე სხივური თერაპია და 131I-MIBG თერაპია.

ფეოქრომოციტომას ზოგჯერ მკურნალობენ 131I-MIBG– ით, რომელიც სხივებით გადადის უშუალოდ სიმსივნის უჯრედებში. 131I-MIBG არის რადიოაქტიური ნივთიერება, რომელიც აგროვებს გარკვეული სახის სიმსივნურ უჯრედებში და კლავს მათ გამოსხივებული გამოსხივებით. 131I-MIBG მიიღება ინფუზიით. ყველა ფეოქრომოციტომა არ იღებს 131I-MIBG- ს, ამიტომ მკურნალობის ჩატარებამდე ჯერ ტესტის გაკეთება ხდება.

ქიმიოთერაპია

ქიმიოთერაპია არის კიბოს მკურნალობა, რომელიც იყენებს მედიკამენტებს კიბოს უჯრედების ზრდის შესაჩერებლად, ან უჯრედების მკვლელობით, ან მათი გაყოფის შეჩერებით. როდესაც ქიმიოთერაპია მიიღება პირის ღრუში ან შეჰყავთ ვენაში ან კუნთში, წამლები შედის სისხლში და შეუძლია მიაღწიოს კიბოს უჯრედებს მთელ სხეულში (სისტემური ქიმიოთერაპია). როდესაც ქიმიოთერაპია მოთავსებულია პირდაპირ ცერებროსპინალურ სითხეში, ორგანოს ან სხეულის ღრუში, როგორიცაა მუცელი, წამლები ძირითადად მოქმედებს კიბოს უჯრედებზე იმ ადგილებში (რეგიონალური ქიმიოთერაპია). კომბინირებული ქიმიოთერაპია არის მკურნალობა ერთზე მეტი კიბოს საწინააღმდეგო წამლის გამოყენებით. ქიმიოთერაპიის დანიშვნის მეთოდი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ტიპის სიმსივნე მკურნალობს და არის ის ლოკალიზებული, რეგიონალური, მეტასტაზური თუ მორეციდივე.

აბლაციური თერაპია

აბლაცია არის მკურნალობა სხეულის ან ქსოვილის ან მისი ფუნქციის მოსაშორებლად ან განადგურებისთვის. აბლაციური თერაპიები, რომლებიც გამოიყენება კიბოს უჯრედების განადგურებაში, მოიცავს:

• რადიოსიხშირული აბლაცია: პროცედურა, რომელიც იყენებს რადიოტალღებს პათოლოგიური უჯრედების გასათბობად და გასანადგურებლად. რადიოტალღები ელექტროდების საშუალებით მოძრაობენ (მცირე მოწყობილობები, რომლებიც ელექტროენერგიას ატარებენ). რადიოსიხშირული აბლაცია შეიძლება გამოყენებულ იქნას კიბოს და სხვა პირობების სამკურნალოდ.

• კრიოაბლაცია: პროცედურა, როდესაც ქსოვილი გაყინულია პათოლოგიური უჯრედების განადგურების მიზნით. ქსოვილის გაყინვისთვის გამოიყენება თხევადი აზოტი ან თხევადი ნახშირორჟანგი.

ემბოლიზაციის თერაპია

ემბოლიზაციის თერაპია არის თირკმელზედა ჯირკვლისკენ მიმავალი არტერიის ბლოკირების მკურნალობა. თირკმელზედა ჯირკვლებში სისხლის ნაკადის დაბლოკვა ხელს უწყობს იქ მზარდი კიბოს უჯრედების განადგურებას.

მიზნობრივი თერაპია

მიზნობრივი თერაპია არის მკურნალობა, რომელიც იყენებს მედიკამენტებს ან სხვა ნივთიერებებს სპეციფიკური კიბოს უჯრედების იდენტიფიცირებისა და შეტევისთვის, ნორმალური უჯრედების დაზიანების გარეშე. მიზნობრივი თერაპიები გამოიყენება მეტასტაზური და მორეციდივე ფეოქრომოციტომის სამკურნალოდ.

სუნიტინიბი (ტიროზინ კინაზას ინჰიბიტორის ტიპი) არის ახალი მკურნალობა, რომელიც შეისწავლება მეტასტაზური ფეოქრომოციტომისთვის. თიროზინ კინაზას ინჰიბიტორული თერაპია არის მიზნობრივი თერაპიის ტიპი, რომელიც ბლოკავს სიმსივნეების ზრდისთვის საჭირო სიგნალებს.

კლინიკურ კვლევებში ტარდება ახალი ტიპის მკურნალობა.

ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ შეგიძლიათ იხილოთ NCI ვებ – გვერდიდან.

ფეოქრომოციტომისა და პარაგანგლიომის მკურნალობა შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები.

კიბოს მკურნალობის შედეგად გამოწვეული გვერდითი მოვლენების შესახებ ინფორმაციისთვის იხილეთ გვერდითი მოვლენების გვერდი.

პაციენტებს შეიძლება სურთ იფიქრონ კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობაზე.

ზოგიერთი პაციენტისთვის, კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობა შეიძლება მკურნალობის საუკეთესო არჩევანი იყოს. კლინიკური კვლევები კიბოს კვლევის პროცესის ნაწილია. კლინიკური გამოკვლევები კეთდება იმის გასარკვევად, არის კიბოს ახალი მკურნალობა უსაფრთხო და ეფექტური თუ სტანდარტული მკურნალობა უკეთესი.

კიბოს საწინააღმდეგო მრავალი სტანდარტული მკურნალობა დღეს ემყარება ადრეულ კლინიკურ კვლევებს. პაციენტებს, რომლებიც მონაწილეობენ კლინიკურ კვლევაში, შეიძლება ჩაუტარდეთ სტანდარტული მკურნალობა ან იყვნენ პირველები, ვინც მიიღებს ახალ მკურნალობას.

პაციენტები, რომლებიც მონაწილეობენ კლინიკურ კვლევებში, ასევე ხელს უწყობენ კიბოს მკურნალობის გაუმჯობესებას მომავალში. მაშინაც კი, როდესაც კლინიკურ კვლევებს არ მოაქვს ეფექტური ახალი მკურნალობა, ისინი ხშირად პასუხობენ მნიშვნელოვან კითხვებს და ხელს უწყობენ კვლევის წინსვლას.

პაციენტებს შეუძლიათ შევიდნენ კლინიკურ კვლევებში კიბოს მკურნალობის დაწყებამდე, დროს ან მის შემდეგ.

ზოგიერთ კლინიკურ კვლევაში მხოლოდ პაციენტები შედიან, რომლებსაც ჯერ არ მიუღიათ მკურნალობა. სხვა საცდელი ტესტების მკურნალობა პაციენტებისთვის, რომელთა კიბო არ გაუმჯობესებულა. ასევე არსებობს კლინიკური კვლევები, რომლებიც ამოწმებს კიბოს განმეორების (დაბრუნების) შეჩერების ახალ გზებს ან ამცირებს კიბოს მკურნალობის გვერდით ეფექტებს.

კლინიკური კვლევები მიმდინარეობს ქვეყნის მრავალ ნაწილში. NCI– ს მიერ მხარდაჭერილი კლინიკური კვლევების შესახებ ინფორმაციის მიღება შეგიძლიათ NCI– ს კლინიკური კვლევების ძიების ვებ – გვერდზე. სხვა ორგანიზაციების მიერ მხარდაჭერილი კლინიკური კვლევების ნახვა შეგიძლიათ ClinicalTrials.gov ვებსაიტზე.

საჭიროა შემდგომი ტესტები.

ზოგიერთი ტესტი, რომელიც გაკეთდა კიბოს დიაგნოზის დასადგენად ან სიმსივნის მასშტაბის გასარკვევად, შეიძლება განმეორდეს. განმეორდება ზოგიერთი ტესტი, რათა ნახოთ რამდენად კარგად მუშაობს მკურნალობა. გადაწყვეტილებები მკურნალობის გაგრძელების, შეცვლის ან შეჩერების შესახებ გადაწყვეტილებას მიიღებს ამ ტესტების შედეგებზე დაყრდნობით.

ზოგიერთი ტესტის გაკეთება გაგრძელდება მკურნალობის დასრულების შემდეგ დროდადრო. ამ ტესტების შედეგებმა შეიძლება აჩვენოს, შეიცვალა თუ არა თქვენი მდგომარეობა ან მოხდა კიბოს განმეორება (დაბრუნება). ამ ტესტებს ზოგჯერ შემდგომი ტესტები ეწოდება.

პაციენტებისთვის ფეოქრომოციტომა ან პარაგანგლიომა, რომელიც იწვევს სიმპტომებს, რეგულარულად შემოწმდება სისხლში და შარდში კატექოლამინის დონე. კატექოლამინის დონე, რომელიც ნორმაზე მაღალია, შეიძლება იყოს სიმსივნის დაბრუნების ნიშანი.

პაციენტებისთვის პარაგანგლიომა, რომელიც არ იწვევს სიმპტომებს, ყოველწლიურად უნდა გაკეთდეს შემდგომი ტესტები, როგორიცაა CT, MRI ან MIBG სკანირება.

პაციენტებისთვის მემკვიდრეობითი ფეოქრომოციტომით, რეგულარულად შემოწმდება სისხლში და შარდში კატექოლამინის დონე. სკრინინგის სხვა ტესტები გაკეთდება სხვა სიმსივნეების შესამოწმებლად, რომლებიც დაკავშირებულია მემკვიდრეობით სინდრომთან.

ესაუბრეთ ექიმს იმის შესახებ, თუ რომელი ტესტები უნდა გაკეთდეს და რა სიხშირით. ფეოქრომოციტომით ან პარაგანგლიომატით დაავადებულ პაციენტებს სჭირდებათ მთელი ცხოვრების განმავლობაში მეთვალყურეობა.

ფეოქრომოციტომისა და პარაგანგლიომის მკურნალობის ვარიანტები

Ამ განყოფილებაში

• ლოკალიზებული ფეოქრომოციტომა და პარაგანგლიომა

• მემკვიდრეობით მიღებული ფეოქრომოციტომა

• რეგიონალური ფეოქრომოციტომა და პარაგანგლიომა

• მეტასტაზური ფეოქრომოციტომა და პარაგანგლიომა

• მორეციდივე ფეოქრომოციტომა და პარაგანგლიომა

ქვემოთ მოყვანილი მკურნალობის შესახებ ინფორმაციისთვის იხილეთ მკურნალობის ვარიანტის მიმოხილვა განყოფილებაში.

ლოკალიზებული ფეოქრომოციტომა და პარაგანგლიომა

ლოკალიზებული კეთილთვისებიანი ფეოქრომოციტომის ან პარაგანგლიომის მკურნალობა ჩვეულებრივ წარმოადგენს სიმსივნის მთლიანად ამოღების ოპერაციას. თუ სიმსივნე თირკმელზედა ჯირკვალშია, თირკმელზედა ჯირკვალი ამოღებულია.

გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.

მემკვიდრეობით მიღებული ფეოქრომოციტომა

პაციენტებში მემკვიდრეობითი ფეოქრომოციტომით, რომელთაც უკავშირდებათ მრავლობითი ენდოკრინული ნეოპლაზია (MEN2) ან ფონ ჰიპელ-ლინდაუ (VHL) სინდრომი, სიმსივნეები ხშირად იქმნება თირკმელზედა ჯირკვლებში. სიმსივნეები, ჩვეულებრივ, კეთილთვისებიანია.

• მემკვიდრული ფეოქრომოციტომის მკურნალობა, რომელიც ერთ თირკმელზედა ჯირკვალში წარმოიქმნება, არის ჯირკვლის სრულად ამოღების ოპერაცია. ეს ოპერაცია შეიძლება დაეხმაროს პაციენტებს, რომ თავიდან აიცილონ სტეროიდული ჰორმონების ჩანაცვლებითი თერაპია და თირკმელზედა ჯირკვლის მწვავე უკმარისობა.

• მემკვიდრული ფეოქრომოციტომის მკურნალობა, რომელიც იქმნება თირკმელზედა ჯირკვლებში ან მოგვიანებით ფორმდება თირკმელზედა ჯირკვალში, შეიძლება იყოს სიმსივნის ამოღება და თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქში რაც შეიძლება ნაკლები ნორმალური ქსოვილი. ეს ოპერაცია შეიძლება დაეხმაროს პაციენტებს, თავიდან აიცილონ ჰორმონების ჩანაცვლებითი თერაპია და ჯანმრთელობის პრობლემები თირკმელზედა ჯირკვლის მიერ წარმოქმნილი ჰორმონების დაკარგვის გამო.

რეგიონალური ფეოქრომოციტომა და პარაგანგლიომა

ფეოქრომოციტომის ან პარაგანგლიომის მკურნალობა, რომელიც გავრცელდა ახლომდებარე ორგანოებში ან ლიმფურ კვანძებში, არის სიმსივნის სრულად მოხსნის ოპერაცია. ასევე შეიძლება მოიხსნას ახლომდებარე ორგანოები, რომლებზეც კიბო გავრცელდა, მაგალითად, თირკმელი, ღვიძლი, ძირითადი სისხლძარღვის ნაწილი და ლიმფური კვანძები.

გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.

მეტასტაზური ფეოქრომოციტომა და პარაგანგლიომა

მეტასტაზური ფეოქრომოციტომის ან პარაგანგლიომის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• ქირურგიული ჩარევა კიბოს სრულად მოსაცილებლად, მათ შორის სიმსივნეები, რომლებიც გავრცელებულია სხეულის შორეულ ნაწილებზე.

• პალიატიური თერაპია სიმპტომების შესამსუბუქებლად და ცხოვრების ხარისხის გასაუმჯობესებლად, მათ შორის:

• ოპერაცია რაც შეიძლება მეტი სიმსივნის მოსაცილებლად.

• კომბინირებული ქიმიოთერაპია.

• სხივური თერაპია 131I-MIBG– ით.

• გარე სხივური თერაპია იმ ადგილებში (როგორიცაა ძვალი), სადაც კიბო გავრცელდა და მისი მოხსნა ქირურგიით შეუძლებელია.

• ემბოლიზაცია (მკურნალობა არტერიის ბლოკირებისთვის, რომელიც სისხლს აწვდის სიმსივნეს).

• აბლაციური თერაპია რადიოსიხშირული აბლაციის ან კრიოაბლაციის გამოყენებით ღვიძლში ან ძვალში არსებული სიმსივნეებისთვის.

• ტიროზინ კინაზას ინჰიბიტორთან მიზნობრივი თერაპიის კლინიკური კვლევა.

• შინაგანი სხივური თერაპიის კლინიკური კვლევა ახალი რადიოაქტიური ნივთიერების გამოყენებით.

გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.

მორეციდივე ფეოქრომოციტომა და პარაგანგლიომა

მორეციდივე ფეოქრომოციტომის ან პარაგანგლიომის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• ქირურგიული ჩარევა კიბოს სრულად მოსაცილებლად.

• როდესაც კიბოს მოცილების ოპერაცია შეუძლებელია, პალიატიური თერაპია სიმპტომების შესამსუბუქებლად და ცხოვრების ხარისხის გასაუმჯობესებლად, მათ შორის:

• კომბინირებული ქიმიოთერაპია.

• მიზნობრივი თერაპია.

• სხივური თერაპია 131I-MIBG– ის გამოყენებით.

• გარე სხივური თერაპია იმ ადგილებში (როგორიცაა ძვალი), სადაც კიბო გავრცელდა და მისი მოხსნა ქირურგიით შეუძლებელია.

• აბლაციური თერაპია რადიოსიხშირული აბლაციის ან კრიოაბლაციის გამოყენებით.

გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.

ორსულობის დროს ფეოქრომოციტომა

ძირითადი წერტილები

• ორსულ ქალებს ფეოქრომოციტომით განსაკუთრებული მოვლა სჭირდებათ.

• ორსულთა ფეოქრომოციტომით მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს ქირურგიულ ჩარევას.

ქვემოთ მოყვანილი მკურნალობის შესახებ ინფორმაციისთვის იხილეთ მკურნალობის ვარიანტის მიმოხილვა განყოფილებაში.

ორსულ ქალებს ფეოქრომოციტომით განსაკუთრებული მოვლა სჭირდებათ.

მიუხედავად იმისა, რომ ორსულობის დროს იშვიათად დიაგნოზირებულია, ფეოქრომოციტომა შეიძლება ძალიან სერიოზული იყოს დედისა და ახალშობილისთვის. ქალებს, რომლებსაც აქვთ ფეოქრომოციტომის რისკი, უნდა ჩაუტარდეთ პრენატალური ტესტირება. ორსულ ქალებს ფეოქრომოციტომა აქვთ მკურნალობა ექიმების გუნდის მიერ, რომლებიც ამ ტიპის მოვლის სპეციალისტები არიან.

ორსულობის დროს ფეოქრომოციტომის ნიშნები შეიძლება მოიცავდეს რომელიმე შემდეგს:

• ორსულობის პირველი 3 თვის განმავლობაში მაღალი წნევა.

• არტერიული წნევის უეცარი პერიოდები.

• მაღალი არტერიული წნევა, რომლის მკურნალობაც ძალზე ძნელია.

ორსულ ქალებში ფეოქრომოციტომის დიაგნოზი მოიცავს სისხლში და შარდში კატექოლამინის დონის შემოწმებას. ამ ტესტებისა და პროცედურების აღწერაზე იხილეთ ზოგადი ინფორმაციის განყოფილება. MRI შეიძლება გაკეთდეს ორსულ ქალებში სიმსივნის უსაფრთხოდ დასადგენად, რადგან ის არ აყენებს ნაყოფს გამოსხივებას.

ორსულთა ფეოქრომოციტომით მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს ქირურგიულ ჩარევას.

ორსულობის დროს ფეოქრომოციტომის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• ქირურგიული ჩარევა კიბოს მთლიანად მოსაცილებლად მეორე ტრიმესტრში (ორსულობის მეოთხედან მეექვსე თვემდე).

• ქირურგიული ჩარევა კიბოს სრულად ამოსაღებად, ნაყოფის საკეისრო კვეთის მიწოდებასთან ერთად.

შეიტყვეთ მეტი ფეოქრომოციტომის და პარაგანგლიომის შესახებ

კიბოს ეროვნული ინსტიტუტის მხრიდან ფეოქრომოციტომისა და პარაგანგლიომის შესახებ დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ შემდეგი:

• ფეოქრომოციტომა და პარაგანგლიომა საწყისი გვერდი

• ბავშვობაში ფეოქრომოციტომა და პარაგანგლიომის მკურნალობა

• კრიოქირურგია კიბოს მკურნალობაში: კითხვები და პასუხები

• მიზანმიმართული კიბოს მკურნალობა

• გენეტიკური ტესტი მემკვიდრეობით კიბოზე მგრძნობელობის სინდრომებზე

კიბოს ზოგადი ინფორმაციისა და კიბოს ეროვნული ინსტიტუტის სხვა რესურსების შესახებ იხილეთ შემდეგი:

• კიბოს შესახებ

• Დადგმა

• ქიმიოთერაპია და თქვენ: კიბოთი დაავადებულთა დახმარება

• სხივური თერაპია და თქვენ: კიბოთი დაავადებულთა დახმარება

• დაძლევა კიბოსთან

• კითხვები ექიმს დაუსვით კიბოს შესახებ

• გადარჩენილთა და მომვლელთათვის

დალაგება თარიღის მიხედვით დალაგება ქულის მიხედვით

კომენტარის ავტომატური განახლების ჩართვა

დაამატე შენი კომენტარი

love.co მიესალმება ყველა კომენტარს . თუ არ გსურთ იყოთ ანონიმური, დარეგისტრირდით ან შედით სისტემაში . Უფასოა.