ტიპები / პარაიროიდი / პაციენტი / პარაიროიდი-მკურნალობა-pdq

პარაიროიდული კიბოს მკურნალობა (®) - პაციენტის ვერსია

ზოგადი ინფორმაცია პარაიროიდული კიბოს შესახებ

ძირითადი წერტილები

• პარაიროიდული კიბო იშვიათი დაავადებაა, რომლის დროსაც ავთვისებიანი (კიბოს) უჯრედები წარმოიქმნება პარაიროიდული ჯირკვლის ქსოვილებში.

• გარკვეული მემკვიდრეობითი აშლილობების არსებობამ შეიძლება გაზარდოს პარათირეოზის კიბოს განვითარების რისკი.

• პარაიროიდული კიბოს ნიშნები და სიმპტომებია სისუსტე, დაღლილობის შეგრძნება და კისრის არე.

• ტესტები, რომლებიც იკვლევენ კისერსა და სისხლს, იყენებენ პარაიროიდული კიბოს გამოვლენის (პოვნას) და დიაგნოზს.

• გარკვეული ფაქტორები ახდენს გავლენას პროგნოზზე (გამოჯანმრთელების შანსზე) და მკურნალობის ვარიანტებზე.

პარაიროიდული კიბო იშვიათი დაავადებაა, რომლის დროსაც ავთვისებიანი (კიბოს) უჯრედები წარმოიქმნება პარაიროიდული ჯირკვლის ქსოვილებში.

პარაიროიდული ჯირკვლები არის ბარდის ზომის ოთხი ორგანო, რომლებიც კისერზე გვხვდება ფარისებრი ჯირკვლის მახლობლად. პარაიროიდული ჯირკვლები ქმნიან პარაიროიდულ ჰორმონს (PTH ან პარათორმონი). PTH ეხმარება სხეულს კალციუმის გამოყენებაში და შენახვაში კალციუმის სისხლში ნორმალურ დონეზე შენარჩუნებაში.

ფარისებრი და პარაიროიდული ჯირკვლების ანატომია. ფარისებრი ჯირკვალი მდებარეობს ყელის ძირში ტრაქეასთან ახლოს. მისი ფორმისაა პეპელა, მარჯვენა წილი და მარცხენა წილი უკავშირდება ქსოვილის თხელი ნაჭრით, რომელსაც isthmus ეწოდება. პარაიროიდული ჯირკვლები არის ბარდის ზომის ოთხი ორგანო, რომლებიც კისერზე გვხვდება ფარისებრი ჯირკვლის მახლობლად. ფარისებრი და პარაიროიდული ჯირკვლები ქმნიან ჰორმონებს.

პარაიროიდული ჯირკვალი შეიძლება გახდეს ზედმეტად აქტიური და გახდეს ძალიან ბევრი PTH, ეს არის მდგომარეობა ჰიპერპარათირეოზიზმი. ჰიპერპარათირეოზი შეიძლება წარმოიშვას მაშინ, როდესაც კეთილთვისებიანი სიმსივნე (არამიმსივნური), ადენომა, იქმნება ერთ – ერთ პარაიროიდულ ჯირკვალზე და იწვევს მის ზრდას და ზემოქმედებას. ზოგჯერ ჰიპერპარათირეოზი შეიძლება გამოწვეული იყოს პარაიროიდული კიბოთი, მაგრამ ეს ძალიან იშვიათია.

დამატებითი PTH იწვევს:

• ძვლებში შენახული კალციუმი სისხლში გადასაადგილებლად.

• ნაწლავები უფრო მეტ კალციუმს ითვისებს საკვებიდან, რომელსაც ჩვენ ვჭამთ.

ამ მდგომარეობას ჰიპერკალციემია (სისხლში ძალიან ბევრი კალციუმი) ეწოდება.

ჰიპერპარათირეოზიით გამოწვეული ჰიპერკალციემია უფრო სერიოზული და სიცოცხლისათვის საშიშია, ვიდრე თავად პარატიროიდული კიბო და ჰიპერკალციემიის მკურნალობა ისეთივე მნიშვნელოვანია, როგორც კიბოს მკურნალობა.

გარკვეული მემკვიდრეობითი აშლილობების არსებობამ შეიძლება გაზარდოს პარათირეოზის კიბოს განვითარების რისკი.

ყველაფერს, რაც ზრდის დაავადების მიღების შანსს, რისკის ფაქტორი ეწოდება. პარაიროიდული კიბოს რისკფაქტორებში შედის შემდეგი იშვიათი დარღვევები, რომლებიც მემკვიდრეობით გადაეცემა (მშობლიდან შვილზე გადადის):

• ოჯახური იზოლირებული ჰიპერპარათირეოზი (FIHP).

• მრავლობითი ენდოკრინული ნეოპლაზიის ტიპის 1 (MEN1) სინდრომი.

სხივური თერაპიით მკურნალობამ შეიძლება გაზარდოს პარათირეოზის ადენომის განვითარების რისკი.

პარაიროიდული კიბოს ნიშნები და სიმპტომებია სისუსტე, დაღლილობის შეგრძნება და კისრის არე.

პარაიროიდული კიბოს ნიშნებისა და სიმპტომების უმეტესობა გამოწვეულია ჰიპერკალციემიით, რომელიც ვითარდება. ჰიპერკალციემიის ნიშნები და სიმპტომები მოიცავს შემდეგს:

• სისუსტე

• ძალიან დაღლილობის გრძნობა.

• Გულისრევა და ღებინება.

• Მადის დაკარგვა.

• წონის დაკლება გაურკვეველი მიზეზის გამო.

• ჩვეულებრივზე ბევრად უფრო მწყურია.

• შარდვა ჩვეულებრივზე ბევრად მეტს.

• ყაბზობა.

• აშკარად ფიქრი გიჭირთ.

პარაიროიდული კიბოს სხვა ნიშნები და სიმპტომები მოიცავს შემდეგს:

• ტკივილი მუცლის არეში, გვერდზე ან ზურგში, რომელიც არ ქრება.

• ტკივილი ძვლებში.

• მოტეხილი ძვალი.

• კისერი ერთიანად.

• ხმის შეცვლა, როგორიცაა გახშირება.

• ყლაპვის პრობლემა.

სხვა პირობებმა შეიძლება გამოიწვიოს იგივე ნიშნები და სიმპტომები, როგორც პარატიროიდული კიბო. მიმართეთ ექიმს, თუ გაქვთ ასეთი პრობლემები.

ტესტები, რომლებიც იკვლევენ კისერსა და სისხლს, იყენებენ პარაიროიდული კიბოს გამოვლენის (პოვნას) და დიაგნოზს.

სისხლის ტესტების გაკეთების და ჰიპერპარათირეოზის დიაგნოზის დასმის შემდეგ, შეიძლება გაკეთდეს ვიზუალიზაციის ტესტები, თუ რომელი პარაიროიდული ჯირკვალია ზედმეტად აქტიური. ზოგჯერ პარაიროიდული ჯირკვლების პოვნა ძნელია და ვიზუალიზაციის ტესტების გაკეთება ხდება ზუსტად სად არიან.

პარატიროზის კიბოს დიაგნოზის დასმა ძნელია, რადგან კეთილთვისებიანი პარაიროიდული ადენომისა და ავთვისებიანი პარატიროიდული კიბოს უჯრედები ჰგავს ერთმანეთს. დიაგნოზის დასასმელად ასევე გამოიყენება პაციენტის სიმპტომები, კალციუმის და პარატიროიდული ჰორმონის დონე სისხლში და სიმსივნის მახასიათებლები.

შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი ტესტები და პროცედურები:

• ფიზიკური გამოკვლევა და ისტორია: სხეულის გამოკვლევა ჯანმრთელობის ზოგადი ნიშნების შესამოწმებლად, მათ შორის დაავადების ნიშნების, მაგალითად, სიმსივნის ან სხვა რამის შესამოწმებლად. ასევე აღწერილი იქნება პაციენტის ჯანმრთელობის ჩვევები, წარსული დაავადებები და მკურნალობა.

• სისხლის ქიმიის შესწავლა: პროცედურა, რომლის დროსაც ხდება სისხლის სინჯის შემოწმება ორგანიზმში ორგანოებისა და ქსოვილების მიერ სისხლში გამოყოფილი გარკვეული ნივთიერებების რაოდენობით. ნივთიერების უჩვეულო (ნორმაზე მაღალი ან დაბალი) რაოდენობა შეიძლება იყოს დაავადების ნიშანი. პარაიროიდული კიბოს სადიაგნოზოდ, სისხლის ნიმუში ამოწმებს კალციუმის დონეს.

• პარაიროიდული ჰორმონის ტესტი: პროცედურა, რომლის დროსაც სისხლის ნიმუშის შემოწმება ხდება პარაიროიდული ჯირკვლების მიერ სისხლში გამოყოფილი პარაიროიდული ჰორმონის რაოდენობის გასაზომად. ნორმაზე მეტი პარაიროიდული ჰორმონი შეიძლება იყოს დაავადების ნიშანი.

• სესტამიბი სკანირება: რადიონუკლიდური სკანირების ტიპი, რომელიც გამოიყენება პარაიროიდული ჯირკვლის ზედმეტად აქტიური აღმოჩენის მიზნით. ძალიან მცირე რაოდენობის რადიოაქტიური ნივთიერება, სახელწოდებით ტექნეციუმი 99, შეჰყავთ ვენაში და სისხლით გადადის პარაიროიდულ ჯირკვალში. რადიოაქტიური ნივთიერება შეგროვდება ზედმეტად აქტიურ ჯირკვალში და კაშკაშა გამოჩნდება სპეციალურ კამერაზე, რომელიც რადიოაქტიურობას აფიქსირებს.

• კომპიუტერული ტომოგრაფია (CAT სკანირება): პროცედურა, რომელიც ქმნის სხეულის შიგნით მდებარე ადგილების დეტალურ სურათებს, გადაღებულია სხვადასხვა კუთხით. სურათები მზადდება კომპიუტერის მიერ, რომელიც დაკავშირებულია რენტგენის აპარატთან. საღებავი შეიძლება გაუკეთდეს ვენაში ან გადაყლაპოს, რათა დაეხმაროს ორგანოებს ან ქსოვილებს უფრო მკაფიოდ გამოჩნდეს. ამ პროცედურას კომპიუტერულ ტომოგრაფიას, კომპიუტერულ ტომოგრაფიას ან კომპიუტერულ ღერძულ ტომოგრაფიასაც უწოდებენ.

თავის და კისრის კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) სკანირება. პაციენტი წევს მაგიდაზე, რომელიც სენსორულია CT სკანერის საშუალებით, რომელიც იღებს რენტგენის სურათებს თავის და კისრის შიგნიდან.

• SPECT სკანირება (ერთჯერადი ფოტონის ემისიის კომპიუტერული ტომოგრაფია): კისერზე ავთვისებიანი სიმსივნის უჯრედების აღმოჩენის პროცედურა. მცირე რაოდენობის რადიოაქტიური ნივთიერება გაუკეთეს ვენაში ან შეისუნთქავენ ცხვირით. მას შემდეგ, რაც ნივთიერება სისხლში მოძრაობს, კამერა ტრიალებს სხეულის გარშემო და კისერს უღებს სურათებს. კომპიუტერი იყენებს სურათებს კისრის სამგანზომილებიანი (3-D) გამოსახულების შესაქმნელად. გაიზრდება სისხლის მიმოქცევა და მეტი აქტივობა იმ ადგილებში, სადაც კიბოს უჯრედები იზრდება. ეს ადგილები უფრო ნათლად გამოჩნდება სურათზე.

• ულტრაბგერითი გამოკვლევა: პროცედურა, როდესაც მაღალენერგეტიკული ხმოვანი ტალღები (ულტრაბგერითი) ხტება შინაგანი ქსოვილებიდან ან ორგანოებიდან და ეხმიანება. ექო ქმნის სხეულის ქსოვილების სურათს, რომელსაც ეწოდება სონოგრამა.

• ანგიოგრამა: პროცედურაა სისხლძარღვებისა და სისხლის ნაკადის დასათვალიერებლად. სისხლძარღვში შეჰყავთ კონტრასტული საღებავი. კონტრასტული საღებავი სისხლძარღვში გადაადგილებისას ხდება რენტგენის სხივების გადაღება, თუ არსებობს რაიმე ბლოკირება.

• ვენური შერჩევა: პროცედურა, რომლის დროსაც ხდება სისხლის სინჯის აღება კონკრეტული ვენებიდან და ხდება შემოწმება ახლომდებარე ორგანოებისა და ქსოვილების მიერ სისხლში გამოყოფილი გარკვეული ნივთიერებების რაოდენობის გასაზომად. თუ ვიზუალიზაციის ტესტებმა არ აჩვენეს, რომელი პარაიროიდული ჯირკვალია ზედმეტად აქტიური, სისხლის ნიმუშები შეიძლება აღებულ იქნას თითოეული პარაიროიდული ჯირკვლის მახლობლად მდებარე ვენებიდან, იმის გასაგებად, თუ რომელი აკეთებს ძალიან ბევრ PTH- ს.

გარკვეული ფაქტორები ახდენს გავლენას პროგნოზზე (გამოჯანმრთელების შანსზე) და მკურნალობის ვარიანტებზე.

პროგნოზი (გამოჯანმრთელების შანსი) და მკურნალობის ვარიანტები დამოკიდებულია შემდეგზე:

• შესაძლებელია თუ არა სისხლში კალციუმის დონის კონტროლი.

• კიბოს სტადია.

• შესაძლებელია თუ არა სიმსივნისა და კაფსულის გარშემო სიმსივნის ამოღება ქირურგიული გზით.

• პაციენტის ზოგადი ჯანმრთელობა.

პარაიროიდული კიბოს სტადიები

ძირითადი წერტილები

• პარაიროიდული კიბოს დიაგნოზის დასმის შემდეგ ტარდება ტესტები იმის გასარკვევად, ხომ არ გავრცელდა კიბოს უჯრედები სხეულის სხვა ნაწილებზე.

• ორგანიზმში კიბოს გავრცელების სამი გზა არსებობს.

• კიბო შეიძლება გავრცელდეს იქიდან, სადაც მან დაიწყო სხეულის სხვა ნაწილები.

• არ არსებობს სტანდარტული დგამების პროცესი პარაიროიდული კიბოს დროს.

პარაიროიდული კიბოს დიაგნოზის დასმის შემდეგ ტარდება ტესტები იმის გასარკვევად, ხომ არ გავრცელდა კიბოს უჯრედები სხეულის სხვა ნაწილებზე.

პროცესს, რომელიც უნდა გაირკვეს, გავრცელებულია კიბო თუ არა სხეულის სხვა ნაწილებზე, ეწოდება სტადირება. შემდეგი გამოსახვითი ტესტები შეიძლება გამოყენებულ იქნას იმის დასადგენად, არის თუ არა კიბო გავრცელებული სხეულის სხვა ნაწილებზე, როგორიცაა ფილტვები, ღვიძლი, ძვალი, გული, პანკრეასი ან ლიმფური კვანძები:

• კომპიუტერული ტომოგრაფია (CAT სკანირება): პროცედურა, რომელიც ქმნის სხეულის შიგნით მდებარე ადგილების დეტალურ სურათებს, გადაღებულია სხვადასხვა კუთხით. სურათები მზადდება კომპიუტერის მიერ, რომელიც დაკავშირებულია რენტგენის აპარატთან. საღებავი შეიძლება გაუკეთდეს ვენაში ან გადაყლაპოს, რათა დაეხმაროს ორგანოებს ან ქსოვილებს უფრო მკაფიოდ გამოჩნდეს. ამ პროცედურას კომპიუტერულ ტომოგრაფიას, კომპიუტერულ ტომოგრაფიას ან კომპიუტერულ ღერძულ ტომოგრაფიასაც უწოდებენ.

თავის და კისრის კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) სკანირება. პაციენტი წევს მაგიდაზე, რომელიც სენსორულია CT სკანერის საშუალებით, რომელიც იღებს რენტგენის სურათებს თავის და კისრის შიგნიდან.

• MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია): პროცედურა, რომელიც იყენებს მაგნიტს, რადიოტალღებს და კომპიუტერს სხეულის შიგნით მდებარე ადგილების დეტალური სურათების სერიის შესაქმნელად. ამ პროცედურას ასევე უწოდებენ ბირთვული მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიას (NMRI).

ორგანიზმში კიბოს გავრცელების სამი გზა არსებობს.

კიბო შეიძლება გავრცელდეს ქსოვილებში, ლიმფურ სისტემაში და სისხლში:

• ქსოვილი. კიბო ვრცელდება იქიდან, სადაც იგი ახლომახლო რაიონებში გადაიზარდა.

• ლიმფური სისტემა. კიბო ვრცელდება იქიდან, სადაც იგი ლიმფურ სისტემაში მოხვედრით დაიწყო. კიბო სხეულის სხვა ნაწილებში გადადის ლიმფური სისხლძარღვების მეშვეობით.

• სისხლი. კიბო ვრცელდება იქიდან, სადაც სისხლში მოხვედრით დაიწყო. კიბო სისხლძარღვების საშუალებით სხეულის სხვა ნაწილებში გადადის.

კიბო შეიძლება გავრცელდეს იქიდან, სადაც მან დაიწყო სხეულის სხვა ნაწილები.

როდესაც კიბო სხეულის სხვა ნაწილზე ვრცელდება, მას მეტასტაზს უწოდებენ. კიბოს უჯრედები იშლება იქიდან, სადაც მათ დაიწყეს (პირველადი სიმსივნე) და მოძრაობენ ლიმფური სისტემის ან სისხლის მეშვეობით.

• ლიმფური სისტემა. კიბო მოხვდება ლიმფურ სისტემაში, მოძრაობს ლიმფურ სისხლძარღვებში და წარმოქმნის სიმსივნეს (მეტასტაზური სიმსივნე) სხეულის სხვა ნაწილში.

• სისხლი. კიბო მოხვდება სისხლში, გადადის სისხლძარღვებში და ქმნის სხეულის სხვა ნაწილში სიმსივნეს (მეტასტაზური სიმსივნე).

მეტასტაზური სიმსივნე იგივე ტიპის კიბოა, როგორც პირველადი სიმსივნე. მაგალითად, თუ პარაიროიდული კიბო ფილტვზე ვრცელდება, ფილტვის კიბოს უჯრედები სინამდვილეში პარაიროიდული კიბოს უჯრედებია. დაავადება არის მეტასტაზური პარაიროიდული კიბო და არა ფილტვის კიბო.

არ არსებობს სტანდარტული დგამების პროცესი პარაიროიდული კიბოს დროს.

პარაიროიდული კიბო აღწერილია როგორც ლოკალიზებული, ან მეტასტაზური:

• ლოკალიზებული პარაიროიდული კიბო გვხვდება პარაიროიდულ ჯირკვალში და შეიძლება გავრცელდეს მიმდებარე ქსოვილებში.

• მეტასტაზური პარაიროიდული კიბო გავრცელდა სხეულის სხვა ნაწილებზე, როგორიცაა ფილტვები, ღვიძლი, ძვალი, ჩანთა გულის გარშემო, პანკრეასი ან ლიმფური კვანძები.

მორეციდივე პარაიროიდული კიბო

მორეციდივე პარაიროიდული კიბო არის კიბო, რომელიც მკურნალობის შემდეგ განმეორდა (დაუბრუნდა). პაციენტების ნახევარზე მეტს განმეორდება. პარატიროიდული კიბო ჩვეულებრივ განმეორდება პირველი ოპერაციიდან 2-დან 5 წლამდე, მაგრამ შეიძლება განმეორდეს 20 წლამდე. ეს ჩვეულებრივ ბრუნდება კისრის ქსოვილებში ან ლიმფურ კვანძებში. კალციუმის მაღალი დონე სისხლში, რომელიც მკურნალობის შემდეგ გამოჩნდება, შეიძლება იყოს რეციდივის პირველი ნიშანი.

მკურნალობის ვარიანტის მიმოხილვა

ძირითადი წერტილები

• პარაიროიდული კიბოთი დაავადებული პაციენტებისთვის არსებობს სხვადასხვა სახის მკურნალობა.

• მკურნალობა მოიცავს ჰიპერკალციემიის კონტროლს (სისხლში ძალიან ბევრი კალციუმი) იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ზედმეტად აქტიური პარაიროიდული ჯირკვალი.

• გამოიყენება სტანდარტული მკურნალობის ოთხი ტიპი:

• ოპერაცია

• Რადიაციული თერაპია

• ქიმიოთერაპია

• დამხმარე ზრუნვა

• კლინიკურ კვლევებში ტარდება ახალი ტიპის მკურნალობა.

• პარაიროიდული კიბოს მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები.

• პაციენტებს შეიძლება სურთ იფიქრონ კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობაზე.

• პაციენტებს შეუძლიათ შევიდნენ კლინიკურ კვლევებში კიბოს მკურნალობის დაწყებამდე, დროს ან მის შემდეგ.

• შეიძლება საჭირო გახდეს შემდგომი ტესტები.

პარაიროიდული კიბოთი დაავადებული პაციენტებისთვის არსებობს სხვადასხვა სახის მკურნალობა.

პარატიროიდული კიბოთი დაავადებული პაციენტებისათვის ხელმისაწვდომია სხვადასხვა სახის მკურნალობა. ზოგიერთი მკურნალობა სტანდარტულია (ამჟამად გამოყენებული მკურნალობა), ზოგი ტესტირება ხდება კლინიკურ კვლევებში. მკურნალობის კლინიკური კვლევა არის კვლევა, რომელიც მიზნად ისახავს მკურნალობის გაუმჯობესებას ან სიმსივნით დაავადებულთა ახალი მკურნალობის შესახებ ინფორმაციის მიღებას. როდესაც კლინიკური კვლევები აჩვენებს, რომ ახალი მკურნალობა უკეთესია ვიდრე სტანდარტული მკურნალობა, ახალი მკურნალობა შეიძლება გახდეს სტანდარტული მკურნალობა. პაციენტებს შეიძლება სურთ იფიქრონ კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობაზე. ზოგიერთი კლინიკური კვლევა ღიაა მხოლოდ იმ პაციენტებისთვის, რომელთაც მკურნალობა არ დაუწყიათ.

მკურნალობა მოიცავს ჰიპერკალციემიის კონტროლს (სისხლში ძალიან ბევრი კალციუმი) იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ზედმეტად აქტიური პარაიროიდული ჯირკვალი. იმისათვის, რომ შემცირდეს პარაიროიდული ჰორმონის რაოდენობა, რომელიც მზადდება და კონტროლდეს სისხლში კალციუმის დონის, ქირურგიაში რაც შეიძლება მეტი სიმსივნის ამოღება ხდება. პაციენტებისთვის, რომლებსაც არ შეუძლიათ ოპერაციის გაკეთება, შეიძლება გამოყენებულ იქნას მედიკამენტები.

გამოიყენება სტანდარტული მკურნალობის ოთხი ტიპი:

ოპერაცია

ქირურგიული ჩარევა (კიბოს მოცილება ოპერაციის დროს) არის პარაიროიდული კიბოს ყველაზე გავრცელებული მკურნალობა, რომელიც პარაიროიდულ ჯირკვლებშია ან სხეულის სხვა ნაწილებზეა გავრცელებული. იმის გამო, რომ პარაიროიდული კიბო ძალიან ნელა იზრდება, კიბო, რომელიც სხეულის სხვა ნაწილებზეა გავრცელებული, ქირურგიით შეიძლება მოიხსნას, რათა პაციენტი განკურნდეს ან დაავადების შედეგები დიდი ხნის განმავლობაში გააკონტროლოს. ოპერაციის დაწყებამდე მკურნალობა ტარდება ჰიპერკალციემიის კონტროლის მიზნით.

შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი ქირურგიული პროცედურები:

• En ბლოკის რეზექცია: მთელი პარაიროიდული ჯირკვლისა და მის გარშემო არსებული კაფსულის ამოღების ოპერაცია. ზოგჯერ ლიმფური კვანძები, ფარისებრი ჯირკვლის ნახევარი სხეულის იმავე მხარეს არის კიბო, ასევე კუნთები, ქსოვილები და კისრის ნერვი.

• სიმსივნის დებულკინგი: ქირურგიული პროცედურა, რომლის დროსაც რაც შეიძლება მეტი სიმსივნის ამოღება ხდება. ზოგიერთი სიმსივნის მთლიანად მოცილება შეუძლებელია.

• მეტასტაზეტომია: ქირურგიული ჩარევა ნებისმიერი კიბოს მოსაშორებლად, რომელიც გავრცელებულია შორეულ ორგანოებში, როგორიცაა ფილტვები.

პარაიროიდული კიბოს ქირურგიული ჩარევა ზოგჯერ აზიანებს ვოკალური ტვინის ნერვებს. არსებობს მკურნალობა, რომელიც ამ ნერვის დაზიანებით არის გამოწვეული მეტყველების პრობლემებში.

Რადიაციული თერაპია

სხივური თერაპია არის კიბოს მკურნალობა, რომელიც იყენებს მაღალენერგიულ რენტგენოლოგიას ან სხვა სახის სხივებს კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად ან მათი ზრდისგან. სხივური თერაპიის ორი ტიპი არსებობს:

• გარე სხივური თერაპია იყენებს სხეულის გარეთ არსებულ მანქანას, რომ გამოსხივება გაგზავნოს კიბოსკენ.

• შინაგანი სხივური თერაპია იყენებს რადიოაქტიურ ნივთიერებას, რომელიც დალუქულია ნემსებში, თესლებში, მავთულხლართებში ან კათეტერებში, რომლებიც მოთავსებულია კიბოს პირდაპირ ან მის მახლობლად.

თავისა და კისრის გარე სხივური თერაპია. აპარატს იყენებენ მაღალენერგეტიკული გამოსხივების კიბოსკენ. აპარატს შეუძლია პაციენტის გარშემო ბრუნვა, რადიაციის მოწოდება მრავალი სხვადასხვა კუთხიდან, უაღრესად კონფორმული მკურნალობის უზრუნველსაყოფად. ბადისებრი ნიღაბი ხელს უწყობს პაციენტის თავისა და კისრის გადაადგილებას მკურნალობის დროს. პატარა მელნის ნიშნები ეყრება ნიღაბს. მელნის ნიშნები გამოიყენება რადიაციული აპარატის იმავე მდგომარეობაში გასწორებისთვის თითოეული მკურნალობის დაწყებამდე.

სხივური თერაპიის ჩატარების მეთოდი დამოკიდებულია კიბოს მკურნალობის ტიპსა და ეტაპზე. გარე სხივური თერაპია გამოიყენება პარაიროიდული კიბოს სამკურნალოდ.

ქიმიოთერაპია

ქიმიოთერაპია არის კიბოს მკურნალობა, რომელიც იყენებს მედიკამენტებს კიბოს უჯრედების ზრდის შესაჩერებლად, ან უჯრედების მკვლელობით, ან მათი გაყოფის შეჩერებით. როდესაც ქიმიოთერაპია მიიღება პირის ღრუში ან შეჰყავთ ვენაში ან კუნთში, წამლები შედის სისხლში და შეუძლია მიაღწიოს კიბოს უჯრედებს მთელ სხეულში (სისტემური ქიმიოთერაპია). როდესაც ქიმიოთერაპია მოთავსებულია პირდაპირ ცერებროსპინალურ სითხეში, ორგანოს ან სხეულის ღრუში, როგორიცაა მუცელი, წამლები ძირითადად მოქმედებს კიბოს უჯრედებზე იმ ადგილებში (რეგიონალური ქიმიოთერაპია). ქიმიოთერაპიის ჩატარების მეთოდი დამოკიდებულია კიბოს მკურნალობის ტიპსა და ეტაპზე.

დამხმარე ზრუნვა

დამხმარე ზრუნვა ტარდება დაავადების ან მისი მკურნალობის შედეგად გამოწვეული პრობლემების შესამცირებლად. პარათირეოზის კიბოთი გამოწვეული ჰიპერკალციემიის დამხმარე ზრუნვა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• ინტრავენური (IV) სითხეები.

• წამლები, რომლებიც ზრდის შარდის რაოდენობას.

• წამლები, რომლებიც აჩერებენ სხეულს კალციუმის შეწოვაში საკვებით მიღებული საკვებით.

• წამლები, რომლებიც აჩერებენ პარაიროიდულ ჯირკვალს პარაიროიდული ჰორმონის მიღებაში.

კლინიკურ კვლევებში ტარდება ახალი ტიპის მკურნალობა.

ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ შეგიძლიათ იხილოთ NCI ვებ – გვერდიდან.

პარაიროიდული კიბოს მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები.

კიბოს მკურნალობის შედეგად გამოწვეული გვერდითი მოვლენების შესახებ ინფორმაციისთვის იხილეთ გვერდითი მოვლენების გვერდი.

პაციენტებს შეიძლება სურთ იფიქრონ კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობაზე.

ზოგიერთი პაციენტისთვის, კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობა შეიძლება მკურნალობის საუკეთესო არჩევანი იყოს. კლინიკური კვლევები კიბოს კვლევის პროცესის ნაწილია. კლინიკური გამოკვლევები კეთდება იმის გასარკვევად, არის კიბოს ახალი მკურნალობა უსაფრთხო და ეფექტური თუ სტანდარტული მკურნალობა უკეთესი.

კიბოს საწინააღმდეგო მრავალი სტანდარტული მკურნალობა დღეს ემყარება ადრეულ კლინიკურ კვლევებს. პაციენტებს, რომლებიც მონაწილეობენ კლინიკურ კვლევაში, შეიძლება ჩაუტარდეთ სტანდარტული მკურნალობა ან იყვნენ პირველები, ვინც მიიღებს ახალ მკურნალობას.

პაციენტები, რომლებიც მონაწილეობენ კლინიკურ კვლევებში, ასევე ხელს უწყობენ კიბოს მკურნალობის გაუმჯობესებას მომავალში. მაშინაც კი, როდესაც კლინიკურ კვლევებს არ მოაქვს ეფექტური ახალი მკურნალობა, ისინი ხშირად პასუხობენ მნიშვნელოვან კითხვებს და ხელს უწყობენ კვლევის წინსვლას.

პაციენტებს შეუძლიათ შევიდნენ კლინიკურ კვლევებში კიბოს მკურნალობის დაწყებამდე, დროს ან მის შემდეგ.

ზოგიერთ კლინიკურ კვლევაში მხოლოდ პაციენტები შედიან, რომლებსაც ჯერ არ მიუღიათ მკურნალობა. სხვა საცდელი ტესტების მკურნალობა პაციენტებისთვის, რომელთა კიბო არ გაუმჯობესებულა. ასევე არსებობს კლინიკური კვლევები, რომლებიც ამოწმებს კიბოს განმეორების (დაბრუნების) შეჩერების ახალ გზებს ან ამცირებს კიბოს მკურნალობის გვერდით ეფექტებს.

კლინიკური კვლევები მიმდინარეობს ქვეყნის მრავალ ნაწილში. NCI– ს მიერ მხარდაჭერილი კლინიკური კვლევების შესახებ ინფორმაციის მიღება შეგიძლიათ NCI– ს კლინიკური კვლევების ძიების ვებ – გვერდზე. სხვა ორგანიზაციების მიერ მხარდაჭერილი კლინიკური კვლევების ნახვა შეგიძლიათ ClinicalTrials.gov ვებსაიტზე.

შეიძლება საჭირო გახდეს შემდგომი ტესტები.

ზოგიერთი ტესტი, რომელიც გაკეთდა კიბოს დიაგნოზის დასადგენად ან კიბოს სტადიის გასარკვევად, შეიძლება განმეორდეს. განმეორდება ზოგიერთი ტესტი, რათა ნახოთ რამდენად კარგად მუშაობს მკურნალობა. გადაწყვეტილებები მკურნალობის გაგრძელების, შეცვლის ან შეჩერების შესახებ შეიძლება დაეფუძნოს ამ ტესტების შედეგებს.

ზოგიერთი ტესტის გაკეთება გაგრძელდება მკურნალობის დასრულების შემდეგ დროდადრო. ამ ტესტების შედეგებმა შეიძლება აჩვენოს, შეიცვალა თუ არა თქვენი მდგომარეობა ან მოხდა კიბოს განმეორება (დაბრუნება). ამ ტესტებს ზოგჯერ უწოდებენ შემდგომ ტესტებს ან შემოწმებებს.

პარაიროიდული კიბო ხშირად მეორდება. პაციენტებს უნდა ჰქონდეთ რეგულარული შემოწმება მთელი ცხოვრების განმავლობაში, რეციდივების ადრეული პოვნა და მკურნალობა.

პარატიროიდული კიბოს მკურნალობის ვარიანტები

Ამ განყოფილებაში

• ლოკალიზებული პარაიროიდული კიბო

• მეტასტაზური პარაიროიდული კიბო

• მორეციდივე პარაიროიდული კიბო

ქვემოთ მოყვანილი მკურნალობის შესახებ ინფორმაციისთვის იხილეთ მკურნალობის ვარიანტის მიმოხილვა განყოფილებაში.

ლოკალიზებული პარაიროიდული კიბო

ლოკალიზებული პარაიროიდული კიბოს მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• ქირურგია (ბლოკის რეზექცია).

• ქირურგიის შემდეგ სხივური თერაპია.

• Რადიაციული თერაპია.

• დამხმარე დახმარება ჰიპერკალციემიის სამკურნალოდ (სისხლში ძალიან ბევრი კალციუმი).

გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.

მეტასტაზური პარაიროიდული კიბო

მეტასტაზური პარაიროიდული კიბოს მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• ქირურგია (მეტასტაზექტომია) კიბოს მოსაშორებლად, სადაც ის გავრცელებულია.

• ქირურგიის შემდეგ სხივური თერაპია.

• Რადიაციული თერაპია.

• ქიმიოთერაპია.

• დამხმარე დახმარება ჰიპერკალციემიის სამკურნალოდ (სისხლში ძალიან ბევრი კალციუმი).

გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.

მორეციდივე პარაიროიდული კიბო

მორეციდივე პარაიროიდული კიბოს მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• ქირურგია (მეტასტაზექტომია) კიბოს მოსაშორებლად იმ ადგილებიდან, სადაც იგი განმეორდა.

• ქირურგია (სიმსივნის დებულკინგი).

• ქირურგიის შემდეგ სხივური თერაპია.

• Რადიაციული თერაპია.

• ქიმიოთერაპია.

• დამხმარე დახმარება ჰიპერკალციემიის სამკურნალოდ (სისხლში ძალიან ბევრი კალციუმი).

გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.

შეიტყვეთ მეტი პარატირეოზის კიბოს შესახებ

კიბოს ეროვნული ინსტიტუტისგან მეტი ინფორმაციისთვის, პარატიროიდული კიბოს შესახებ, იხილეთ პარატირეოზის კიბოს საწყისი გვერდი.

კიბოს ზოგადი ინფორმაციისა და კიბოს ეროვნული ინსტიტუტის სხვა რესურსების შესახებ იხილეთ შემდეგი:

• კიბოს შესახებ

• Დადგმა

• ქიმიოთერაპია და თქვენ: კიბოთი დაავადებულთა დახმარება

• სხივური თერაპია და თქვენ: კიბოთი დაავადებულთა დახმარება

• დაძლევა კიბოსთან

• კითხვები ექიმს დაუსვით კიბოს შესახებ

• გადარჩენილთა და მომვლელთათვის

დალაგება თარიღის მიხედვით დალაგება ქულის მიხედვით

კომენტარის ავტომატური განახლების ჩართვა

დაამატე შენი კომენტარი

love.co მიესალმება ყველა კომენტარს . თუ არ გსურთ იყოთ ანონიმური, დარეგისტრირდით ან შედით სისტემაში . Უფასოა.