Types/gi-carcinoid-tumors/patient/gi-carcinoid-treatment-pdq

კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნის მკურნალობა (®) - პაციენტის ვერსია

ზოგადი ინფორმაცია კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნეების შესახებ

ძირითადი წერტილები

• კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნე არის კიბო, რომელიც წარმოიქმნება კუჭ-ნაწლავის ტვინში.

• ჯანმრთელობის ისტორიამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნის რისკზე.

• ზოგიერთ კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდულ სიმსივნეს ადრეულ ეტაპზე არანაირი ნიშანი და სიმპტომი არ აქვს.

• კარცინოიდული სინდრომი შეიძლება მოხდეს იმ შემთხვევაში, თუ სიმსივნე გავრცელდება ღვიძლში ან სხეულის სხვა ნაწილებზე.

• ვიზუალიზაციის კვლევები და ტესტები, რომლებიც შეისწავლიან სისხლსა და შარდს, გამოიყენება კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნის გამოვლენის (პოვნა) და დიაგნოზის დასადგენად.

• გარკვეული ფაქტორები ახდენს გავლენას პროგნოზზე (გამოჯანმრთელების შანსზე) და მკურნალობის ვარიანტებზე.

კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნე არის კიბო, რომელიც წარმოიქმნება კუჭ-ნაწლავის ტვინში.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი არის სხეულის საჭმლის მომნელებელი სისტემის ნაწილი. ის ეხმარება საჭმლის მონელებას, საკვებს იღებს საკვებ ნივთიერებებს (ვიტამინები, მინერალები, ნახშირწყლები, ცხიმები, ცილები და წყალი), რომელიც სხეულს გამოიყენებს და ხელს უშლის ნარჩენების მასალებს ორგანიზმიდან. GI ტრაქტი შედგება ამ და სხვა ორგანოებისგან:

• კუჭი

• წვრილი ნაწლავი (თორმეტგოჯა ნაწლავი, ჯეჯნუმი და ილეუმი).

• მსხვილი ნაწლავის.

• სწორი ნაწლავი.

კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნეები წარმოიქმნება კუჭ-ნაწლავის ტვინში, ყველაზე ხშირად დანამატში, წვრილ ნაწლავში ან სწორ ნაწლავში.

კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნეები წარმოიქმნება გარკვეული ტიპის ნეიროენდოკრინული უჯრედისგან (უჯრედისის ტიპი, რომელიც ჰგავს ნერვულ უჯრედს და ჰორმონის წარმომქმნელ უჯრედს). ეს უჯრედები მიმოფანტულია გულმკერდსა და მუცლის არეში, მაგრამ უმეტესობა გვხვდება GI ტრაქტში. ნეიროენდოკრინული უჯრედები ქმნიან ჰორმონებს, რომლებიც ხელს უწყობენ საჭმლის მომნელებელი წვენებისა და კუნთების კონტროლს, რომლებიც გამოიყენება საკვების გადაადგილებისას კუჭისა და ნაწლავების მეშვეობით. GI კარცინოიდულმა სიმსივნემ შეიძლება ასევე შექმნას ჰორმონები და გამოუშვას ისინი ორგანიზმში.

GI კარცინოიდული სიმსივნეები იშვიათია და უმეტესობა ძალიან ნელა იზრდება. მათი უმეტესობა გვხვდება წვრილ ნაწლავში, სწორ ნაწლავში და დანამატში. ზოგჯერ ერთზე მეტი სიმსივნე შეიქმნება.

GI– ს და სხვა სახის კარცინოიდული სიმსივნეების შესახებ დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ – ს შემდეგი რეზიუმეები:

• ფილტვის კიბოს მცირეუჯრედოვანი მკურნალობა.

• პანკრეასის ნეიროენდოკრინული სიმსივნეების მკურნალობა (კუნძულის უჯრედული სიმსივნეები).

• სწორი ნაწლავის კიბოს მკურნალობა.

• მცირე ნაწლავის კიბოს მკურნალობა.

• ბავშვობაში მკურნალობის არაჩვეულებრივი კიბოები

ჯანმრთელობის ისტორიამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნის რისკზე.

ყველაფერს, რაც ზრდის დაავადების შანსს ადამიანს, რისკის ფაქტორი ეწოდება. რისკის ფაქტორის ქონა არ ნიშნავს, რომ სიმსივნით დაავადდებით; რისკის ფაქტორების არქონა არ ნიშნავს, რომ სიმსივნით არ დაავადდებით. ესაუბრეთ თქვენს ექიმს, თუ ფიქრობთ, რომ შეიძლება რისკის წინაშე აღმოჩნდეთ.

GI კარცინოიდული სიმსივნის რისკის ფაქტორები მოიცავს შემდეგს:

• ოჯახური ანამნეზით მრავლობითი ენდოკრინული ნეოპლაზიის ტიპის 1 (MEN1) სინდრომი ან ნეიროფიბრომატოზის ტიპის 1 (NF1) სინდრომი.

• გარკვეული პირობების არსებობა, რომლებიც გავლენას ახდენენ კუჭის კუჭის მჟავის მიღების უნარზე, როგორიცაა ატროფიული გასტრიტი, მავნე ანემია ან ზოლინგერ-ელისონის სინდრომი.

ზოგიერთ კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდულ სიმსივნეს ადრეულ ეტაპზე არანაირი ნიშანი და სიმპტომი არ აქვს.

ნიშნები და სიმპტომები შეიძლება გამოწვეული იყოს სიმსივნის ან / და სიმსივნის ჰორმონების ზრდით. ზოგიერთმა სიმსივნემ, განსაკუთრებით კუჭის ან დანამატის სიმსივნემ, შეიძლება არ გამოიწვიოს ნიშნები და სიმპტომები. კარცინოიდული სიმსივნეები ხშირად გვხვდება ტესტების ან სხვა პირობების მკურნალობის დროს.

კარცინოიდული სიმსივნეები წვრილ ნაწლავში (თორმეტგოჯა ნაწლავი, ჯეჯნუმი და ილეუმი), მსხვილი ნაწლავი და სწორი ნაწლავი ზოგჯერ იწვევს ნიშნებს ან სიმპტომებს მათი ზრდის ან მათი წარმოქმნის ჰორმონების გამო. სხვა პირობებმა შეიძლება გამოიწვიოს იგივე ნიშნები ან სიმპტომები. მიმართეთ ექიმს, თუ გაქვთ შემდეგიდან რომელიმე:

თორმეტგოჯა ნაწლავი

თორმეტგოჯა ნაწლავში (მცირე ნაწლავის პირველი ნაწილი, რომელიც კუჭს უკავშირდება) GI კარცინოიდული სიმსივნის ნიშნები და სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს შემდეგს:

• Მუცლის ტკივილი.

• ყაბზობა.

• დიარეა.

• განავლის ფერის შეცვლა.

• გულისრევა.

• ღებინება.

• სიყვითლე (კანისა და თვალის თეთრი ფერის სიყვითლე).

• გულძმარვა.

ჯეჯუნუმი და ილეუმი

GI კარცინოიდული სიმსივნის ნიშნები და სიმპტომები ჯეჯნუმში (წვრილი ნაწლავის შუა ნაწილი) და ილეუმში (წვრილი ნაწლავის ბოლო ნაწილი, რომელიც მსხვილ ნაწლავს უკავშირდება) შეიძლება შეიცავდეს შემდეგს:

• Მუცლის ტკივილი.

• წონის დაკლება გაურკვეველი მიზეზის გამო.

• ძალიან დაღლილობის გრძნობა.

• შეშუპების შეგრძნება

• დიარეა.

• გულისრევა.

• ღებინება.

მსხვილი ნაწლავის

მსხვილი ნაწლავის გის კარცინოიდული სიმსივნის ნიშნები და სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს შემდეგს:

• Მუცლის ტკივილი.

• წონის დაკლება გაურკვეველი მიზეზის გამო.

სწორი ნაწლავი

სწორი ნაწლავის GI კარცინოიდული სიმსივნის ნიშნები და სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს შემდეგს:

• განავალში სისხლი.

• სწორი ნაწლავის ტკივილი.

• ყაბზობა.

კარცინოიდული სინდრომი შეიძლება მოხდეს იმ შემთხვევაში, თუ სიმსივნე გავრცელდება ღვიძლში ან სხეულის სხვა ნაწილებზე.

კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნის მიერ წარმოქმნილი ჰორმონები, როგორც წესი, განადგურებულია ღვიძლის ფერმენტების მიერ სისხლში. თუ სიმსივნე გავრცელდა ღვიძლზე და ღვიძლის ფერმენტებს არ შეუძლიათ განადგურება სიმსივნის მიერ წარმოქმნილი დამატებითი ჰორმონები, ამ ჰორმონების დიდი რაოდენობა შეიძლება დარჩეს სხეულში და გამოიწვიოს კარცინოიდული სინდრომი. ეს ასევე შეიძლება მოხდეს, თუ სიმსივნის უჯრედები შედიან სისხლში. კარცინოიდული სინდრომის ნიშნები და სიმპტომები მოიცავს შემდეგს:

• სახისა და კისრის სიწითლე ან სითბოს შეგრძნება.

• Მუცლის ტკივილი.

• შეშუპების შეგრძნება.

• დიარეა.

• სუნთქვის სუნთქვა ან სუნთქვის სხვა პრობლემები.

• სწრაფი გულისცემა.

ეს ნიშნები და სიმპტომები შეიძლება გამოწვეული იყოს კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნეებით ან სხვა პირობებით. ესაუბრეთ ექიმს, თუ გაქვთ ამ ნიშნებიდან ან სიმპტომებიდან რომელიმე.

ვიზუალიზაციის კვლევები და ტესტები, რომლებიც შეისწავლიან სისხლსა და შარდს, გამოიყენება კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნის გამოვლენის (პოვნა) და დიაგნოზის დასადგენად.

შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი ტესტები და პროცედურები:

• ფიზიკური გამოკვლევა და ისტორია: სხეულის გამოკვლევა ჯანმრთელობის ზოგადი ნიშნების შესამოწმებლად, მათ შორის დაავადების ნიშნების, მაგალითად, სიმსივნის ან სხვა რამის შესამოწმებლად. ასევე აღწერილი იქნება პაციენტის ჯანმრთელობის ჩვევები, წარსული დაავადებები და მკურნალობა.

• სისხლის ქიმიის შესწავლა: პროცედურა, რომლის დროსაც ხდება სისხლის სინჯის შემოწმება გარკვეული ნივთიერებების, მაგალითად, ჰორმონების, სისხლში ორგანიზმში ორგანოებისა და ქსოვილების მიერ გამოყოფილი რაოდენობით. ნივთიერების უჩვეულო (ნორმაზე მაღალი ან დაბალი) რაოდენობა შეიძლება იყოს დაავადების ნიშანი. სისხლის ნიმუში შემოწმებულია, შეიცავს თუ არა ის კარცინოიდული სიმსივნის გამომუშავებულ ჰორმონს. ეს ტესტი გამოიყენება კარცინოიდული სინდრომის დიაგნოზირების მიზნით.

• სიმსივნის მარკერის ტესტი: პროცედურა, რომლის დროსაც ხდება სისხლის, შარდის ან ქსოვილის ნიმუშის შემოწმება გარკვეული ნივთიერებების რაოდენობის გასაზომად, მაგალითად, ქრომოგრანინი A, დამზადებული ორგანოს, ქსოვილების ან სიმსივნური უჯრედების ორგანიზმში. ქრომოგრანინი A არის სიმსივნის მარკერი. ეს დაკავშირებულია ნეიროენდოკრინულ სიმსივნეებთან, როდესაც გვხვდება ორგანიზმში მომატებულ დონეზე.

• შარდის ოცდაოთხი საათიანი ტესტი: ტესტი, რომელშიც 24 საათის განმავლობაში გროვდება შარდი გარკვეული ნივთიერებების რაოდენობის გასაზომად, მაგალითად, 5-HIAA ან სეროტონინი (ჰორმონი). ნივთიერების უჩვეულო (ნორმაზე მაღალი ან დაბალი) რაოდენობა შეიძლება იყოს დაავადების გამომწვევი ორგანო ან ქსოვილი. ეს ტესტი გამოიყენება კარცინოიდული სინდრომის დიაგნოზირების მიზნით.

• MIBG სკანირება: პროცედურა, რომელიც გამოიყენება ნეიროენდოკრინული სიმსივნეების, მაგალითად, კარცინოიდული სიმსივნეების მოსაძებნად. ძალიან მცირე რაოდენობის რადიოაქტიური მასალა, სახელწოდებით MIBG (მეტაიოდობენზილგუანიდინი) შეჰყავთ ვენაში და მოძრაობს სისხლძარღვში. კარცინოიდული სიმსივნეები იკავებენ რადიოაქტიურ მასალას და გამოვლენილია აპარატის მიერ, რომელიც ზომავს გამოსხივებას.

• კომპიუტერული ტომოგრაფია (CAT სკანირება): პროცედურა, რომელიც ქმნის სხეულის შიგნით მდებარე ადგილების დეტალურ სურათებს, გადაღებულია სხვადასხვა კუთხით. სურათები მზადდება კომპიუტერის მიერ, რომელიც დაკავშირებულია რენტგენის აპარატთან. საღებავი შეიძლება გაუკეთდეს ვენაში ან გადაყლაპოს, რათა დაეხმაროს ორგანოებს ან ქსოვილებს უფრო მკაფიოდ გამოჩნდეს. ამ პროცედურას კომპიუტერულ ტომოგრაფიას, კომპიუტერულ ტომოგრაფიას ან კომპიუტერულ ღერძულ ტომოგრაფიასაც უწოდებენ.

• MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია): პროცედურა, რომელიც იყენებს მაგნიტს, რადიოტალღებს და კომპიუტერს სხეულის შიგნით მდებარე ადგილების დეტალური სურათების სერიის შესაქმნელად. ამ პროცედურას ბირთვული მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიაც ეწოდება

• PET სკანირება (პოზიტრონული ემისიის ტომოგრაფია): პროცედურა სხეულში ავთვისებიანი სიმსივნური უჯრედების დასადგენად. მცირე რაოდენობით რადიოაქტიური გლუკოზა (შაქარი) შეჰყავთ ვენაში. PET სკანერი ტრიალებს სხეულის გარშემო და ქმნის სურათს, თუ სად გამოიყენება გლუკოზა სხეულში. ავთვისებიანი სიმსივნური უჯრედები სურათზე უფრო ნათელია, რადგან ისინი უფრო აქტიურები არიან და უფრო მეტ გლუკოზას იკავებენ, ვიდრე ნორმალური უჯრედები.

• ენდოსკოპიური ულტრაბგერითი (EUS): პროცედურა, როდესაც ენდოსკოპი შეჰყავთ სხეულში, ჩვეულებრივ, პირის ღრუს ან სწორი ნაწლავის მეშვეობით. ენდოსკოპი არის თხელი, მილის მსგავსი ინსტრუმენტი, მსუბუქი და ობიექტივი დასათვალიერებლად. ენდოსკოპის ბოლოს გამოკვლევა გამოიყენება მაღალი ენერგიის ხმოვანი ტალღების (ულტრაბგერითი) მოსაცილებლად შიდა ქსოვილებიდან ან ორგანოებიდან, როგორიცაა კუჭის, წვრილი ნაწლავის, მსხვილი ნაწლავის ან სწორი ნაწლავისაგან და ექოსათვის ექო ქმნის სხეულის ქსოვილების სურათს, რომელსაც ეწოდება სონოგრამა. ამ პროცედურას ენდოსონოგრაფიასაც უწოდებენ.

• ზედა ენდოსკოპია: პროცედურა სხეულის შიგნით ორგანოებისა და ქსოვილების დასათვალიერებლად, პათოლოგიური ადგილების შესამოწმებლად. ენდოსკოპი პირის ღრუში შეჰყავთ და საყლაპავის გავლით გადადის კუჭში. ზოგჯერ ენდოსკოპი ასევე გადადის კუჭიდან წვრილ ნაწლავში. ენდოსკოპი არის თხელი, მილის მსგავსი ინსტრუმენტი, მსუბუქი და ობიექტივი დასათვალიერებლად. მას ასევე შეიძლება ჰქონდეს ინსტრუმენტი ქსოვილების ან ლიმფური კვანძების ნიმუშების ამოსაღებად, რომლებიც მიკროსკოპით მოწმდება დაავადების ნიშნების შესახებ.

• კოლონოსკოპია: სწორი ნაწლავისა და მსხვილი ნაწლავის შიგნით გამოკვლევის პროცედურა პოლიპების, პათოლოგიური უბნების ან კიბოს დასადგენად. სწორი ნაწლავის საშუალებით კოლონოსკოპი შეჰყავთ მსხვილ ნაწლავში. კოლონოსკოპი არის თხელი, მილის მსგავსი ინსტრუმენტი, მსუბუქი და ობიექტივი დასათვალიერებლად. მას ასევე შეიძლება ჰქონდეს პოლიპების ან ქსოვილების ნიმუშების ამოღების საშუალება, რომლებიც მიკროსკოპით ამოწმებს კიბოს ნიშნებს.

• კაფსულის ენდოსკოპია: პროცედურა, რომელიც გამოიყენება მცირე ნაწლავის სანახავად. პაციენტი ყლაპავს კაფსულას, რომელიც შეიცავს პატარა კამერას. კაფსულა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გადაადგილებისას, კამერა იღებს სურათებს და უგზავნის სხეულის გარედან ნახმარი მიმღებს.

• ბიოფსია: უჯრედების ან ქსოვილების მოცილება, რათა მათ ნახონ მიკროსკოპით, კიბოს ნიშნების შესამოწმებლად. ქსოვილის ნიმუშების აღება შეიძლება ენდოსკოპიისა და კოლონოსკოპიის დროს.

გარკვეული ფაქტორები ახდენს გავლენას პროგნოზზე (გამოჯანმრთელების შანსზე) და მკურნალობის ვარიანტებზე.

პროგნოზი (გამოჯანმრთელების შანსი) და მკურნალობის ვარიანტები დამოკიდებულია შემდეგზე:

• სად არის სიმსივნე კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში.

• სიმსივნის ზომა.

• გავრცელდა თუ არა კიბო კუჭისა და ნაწლავებიდან სხეულის სხვა ნაწილებზე, მაგალითად, ღვიძლში ან ლიმფურ კვანძებში.

• აქვს თუ არა პაციენტს კარცინოიდული სინდრომი თუ აქვს კარცინოიდული გულის სინდრომი.

• შესაძლებელია თუ არა კიბოს სრულად მოხსნა ქირურგიით.

• არის კიბო ახლად დიაგნოზირებული თუ განმეორდა.

კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნის ეტაპები

ძირითადი წერტილები

• კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნის დიაგნოზის შემდეგ ტარდება ტესტები იმის გასარკვევად, გავრცელდა თუ არა კიბოს უჯრედები კუჭისა და ნაწლავების შიგნით თუ სხეულის სხვა ნაწილებში.

• ორგანიზმში კიბოს გავრცელების სამი გზა არსებობს.

• კიბო შეიძლება გავრცელდეს იქიდან, სადაც მან დაიწყო სხეულის სხვა ნაწილები.

• კიბოს მკურნალობის გეგმა დამოკიდებულია იმაზე, თუ სად არის ნაპოვნი კარცინოიდული სიმსივნე და შესაძლებელია თუ არა მისი ამოღება ქირურგიული გზით.

კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნის დიაგნოზის შემდეგ ტარდება ტესტები იმის გასარკვევად, გავრცელდა თუ არა კიბოს უჯრედები კუჭისა და ნაწლავების შიგნით თუ სხეულის სხვა ნაწილებში.

ინსცენირება არის პროცესი, რომელიც გამოიყენება იმის გასარკვევად, თუ რამდენად შორს არის გავრცელებული კიბო. ინსცენირების პროცესში შეგროვებული ინფორმაცია განსაზღვრავს დაავადების ეტაპს. ეტაპობრივად შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტესტებისა და პროცედურების შედეგები, რომლებიც გამოიყენება კუჭ-ნაწლავის (GI) კარცინოიდული სიმსივნის სადიაგნოზოდ. ამ ტესტებისა და პროცედურების აღწერაზე იხილეთ ზოგადი ინფორმაციის განყოფილება. შეიძლება გაკეთდეს ძვლის სკანირება იმის დასაზუსტებლად, ძვალში არის თუ არა სწრაფად გამყოფი უჯრედები, მაგალითად კიბოს უჯრედები. ძალიან მცირე რაოდენობის რადიოაქტიური მასალა შეჰყავთ ვენაში და მოძრაობს სისხლძარღვში. რადიოაქტიური მასალა აგროვებს ძვლებში სიმსივნით და გამოვლენილია სკანერის საშუალებით.

ორგანიზმში კიბოს გავრცელების სამი გზა არსებობს.

კიბო შეიძლება გავრცელდეს ქსოვილებში, ლიმფურ სისტემაში და სისხლში:

• ქსოვილი. კიბო ვრცელდება იქიდან, სადაც იგი ახლომახლო რაიონებში გადაიზარდა.

• ლიმფური სისტემა. კიბო ვრცელდება იქიდან, სადაც იგი ლიმფურ სისტემაში მოხვედრით დაიწყო. კიბო სხეულის სხვა ნაწილებში გადადის ლიმფური სისხლძარღვების მეშვეობით.

• სისხლი. კიბო ვრცელდება იქიდან, სადაც სისხლში მოხვედრით დაიწყო. კიბო სისხლძარღვების საშუალებით სხეულის სხვა ნაწილებში გადადის.

კიბო შეიძლება გავრცელდეს იქიდან, სადაც მან დაიწყო სხეულის სხვა ნაწილები.

როდესაც კიბო სხეულის სხვა ნაწილზე ვრცელდება, მას მეტასტაზს უწოდებენ. კიბოს უჯრედები იშლება იქიდან, სადაც მათ დაიწყეს (პირველადი სიმსივნე) და მოძრაობენ ლიმფური სისტემის ან სისხლის მეშვეობით.

• ლიმფური სისტემა. კიბო მოხვდება ლიმფურ სისტემაში, მოძრაობს ლიმფურ სისხლძარღვებში და წარმოქმნის სიმსივნეს (მეტასტაზური სიმსივნე) სხეულის სხვა ნაწილში.

• სისხლი. კიბო მოხვდება სისხლში, გადადის სისხლძარღვებში და ქმნის სხეულის სხვა ნაწილში სიმსივნეს (მეტასტაზური სიმსივნე).

მეტასტაზური სიმსივნე იგივე ტიპის სიმსივნეა, როგორც პირველადი სიმსივნე. მაგალითად, თუ კუჭ-ნაწლავის (GI) კარცინოიდული სიმსივნე გავრცელდება ღვიძლში, ღვიძლში სიმსივნური უჯრედები სინამდვილეში არის GI კარცინოიდული სიმსივნის უჯრედები. დაავადება წარმოადგენს მეტასტაზურ GI კარცინოიდულ სიმსივნეს და არა ღვიძლის კიბოს.

კიბოს მკურნალობის გეგმა დამოკიდებულია იმაზე, თუ სად არის ნაპოვნი კარცინოიდული სიმსივნე და შესაძლებელია თუ არა მისი ამოღება ქირურგიული გზით.

მრავალი კიბოსთვის აუცილებელია მკურნალობის კიბოს ეტაპზე ცოდნა. ამასთან, კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნის მკურნალობა არ ემყარება კიბოს სტადიას. მკურნალობა ძირითადად დამოკიდებულია იმაზე, შეიძლება თუ არა სიმსივნის ამოღება ქირურგიული გზით და სიმსივნის გავრცელება.

მკურნალობა ეფუძნება თუ არა სიმსივნე:

• მისი მთლიანად ამოღება შესაძლებელია ქირურგიით.

• გავრცელებულია სხეულის სხვა ნაწილებზე.

• მკურნალობის შემდეგ დაბრუნდა. სიმსივნე შეიძლება დაბრუნდეს კუჭში ან ნაწლავებში ან სხეულის სხვა ნაწილებში.

• მკურნალობა არ გამოსწორდა.

მკურნალობის ვარიანტის მიმოხილვა

ძირითადი წერტილები

• კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნეების მქონე პაციენტებისთვის არსებობს სხვადასხვა სახის მკურნალობა.

• გამოიყენება სტანდარტული მკურნალობის ოთხი ტიპი:

• ოპერაცია

• Რადიაციული თერაპია

• ქიმიოთერაპია

• ჰორმონალური თერაპია

• კარცინოიდული სინდრომის მკურნალობაც შეიძლება საჭირო გახდეს.

• კლინიკურ კვლევებში ტარდება ახალი ტიპის მკურნალობა.

• მიზნობრივი თერაპია

• კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნეების მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები.

• პაციენტებს შეიძლება სურთ იფიქრონ კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობაზე.

• პაციენტებს შეუძლიათ შევიდნენ კლინიკურ კვლევებში კიბოს მკურნალობის დაწყებამდე, დროს ან მის შემდეგ.

• შეიძლება საჭირო გახდეს შემდგომი ტესტები.

კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნეების მქონე პაციენტებისთვის არსებობს სხვადასხვა სახის მკურნალობა.

სხვადასხვა სახის მკურნალობა ხელმისაწვდომია კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნის მქონე პაციენტებისთვის. ზოგიერთი მკურნალობა სტანდარტულია (ამჟამად გამოყენებული მკურნალობა), ზოგი ტესტირება ხდება კლინიკურ კვლევებში. მკურნალობის კლინიკური კვლევა არის კვლევა, რომელიც მიზნად ისახავს მკურნალობის გაუმჯობესებას ან სიმსივნით დაავადებულთა ახალი მკურნალობის შესახებ ინფორმაციის მიღებას. როდესაც კლინიკური კვლევები აჩვენებს, რომ ახალი მკურნალობა უკეთესია ვიდრე სტანდარტული მკურნალობა, ახალი მკურნალობა შეიძლება გახდეს სტანდარტული მკურნალობა. პაციენტებს შეიძლება სურთ იფიქრონ კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობაზე. ზოგიერთი კლინიკური კვლევა ღიაა მხოლოდ იმ პაციენტებისთვის, რომელთაც მკურნალობა არ დაუწყიათ.

გამოიყენება სტანდარტული მკურნალობის ოთხი ტიპი:

ოპერაცია

GI კარცინოიდული სიმსივნის მკურნალობა ჩვეულებრივ მოიცავს ქირურგიულ ჩარევას. შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი ქირურგიული პროცედურებიდან ერთი:

• ენდოსკოპიური რეზექცია: ოპერაცია მცირე სიმსივნის მოსაშორებლად, რომელიც არის GI ტრაქტის შიდა გარსზე. ენდოსკოპი შეიყვანება პირის ღრუს მეშვეობით და საყლაპავის გავლით გადადის კუჭში და ზოგჯერ თორმეტგოჯა ნაწლავში. ენდოსკოპი არის თხელი, მილის მსგავსი ინსტრუმენტი, მსუბუქი, ობიექტივი დასათვალიერებლად და იარაღი სიმსივნის ქსოვილის მოსაშორებლად.

• ადგილობრივი ამოკვეთა: ოპერაცია სიმსივნისა და მის გარშემო მცირე რაოდენობით ნორმალური ქსოვილის მოსაცილებლად.

• რეზექცია: ქირურგიული ჩარევა იმ ორგანოს ნაწილის ან მთელი ორგანოს მოსაცილებლად, რომელიც შეიცავს კიბოს. ასევე შეიძლება მოიხსნას ახლომდებარე ლიმფური კვანძები.

• კრიოქირურგია: მკურნალობა, რომელიც იყენებს ინსტრუმენტს კარცინოიდული სიმსივნის ქსოვილის გაყინვისა და განადგურების მიზნით. ამ ტიპის მკურნალობას კრიოთერაპიასაც უწოდებენ. ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს ულტრაბგერითი ინსტრუმენტის წარმართვისთვის.

• რადიოსიხშირული აბლაცია: სპეციალური ზონდის გამოყენება პატარა ელექტროდებით, რომლებიც გამოყოფენ მაღალენერგეტიკულ რადიოტალღებს (მიკროტალღური ღუმელების მსგავსი), რომლებიც კლავენ კიბოს უჯრედებს. გამოკვლევა შეიძლება შეიტანოს კანის მეშვეობით ან მუცლის ღრუს ჭრილობის მეშვეობით.

• ღვიძლის გადანერგვა: ქირურგიული ჩარევა მთელი ღვიძლის მოსაცილებლად და მისი ჩანაცვლება ჯანმრთელი დონორული ღვიძლით.

• ღვიძლის არტერიის ემბოლიზაცია: ღვიძლის არტერიის ემბოლიზაციის (დაბლოკვის) პროცედურა, რომელიც წარმოადგენს სისხლძარღვთა მთავარ სისხლს ღვიძლში. ღვიძლში სისხლის ნაკადის დაბლოკვა ხელს უწყობს იქ მზარდი კიბოს უჯრედების განადგურებას.

Რადიაციული თერაპია

სხივური თერაპია არის კიბოს მკურნალობა, რომელიც იყენებს მაღალენერგიულ რენტგენოლოგიას ან სხვა სახის სხივებს კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად ან მათი ზრდისგან. სხივური თერაპიის ორი ტიპი არსებობს:

გარე სხივური თერაპია იყენებს სხეულის გარეთ არსებულ მანქანას, რომ გამოსხივება გაგზავნოს კიბოსკენ.

შინაგანი სხივური თერაპია იყენებს რადიოაქტიურ ნივთიერებას, რომელიც დალუქულია ნემსებში, თესლებში, მავთულხლართებში ან კათეტერებში, რომლებიც მოთავსებულია კიბოს პირდაპირ ან მის მახლობლად.

რადიოფარმაცევტული თერაპია არის შიდა სხივური თერაპიის ტიპი. გამოსხივება ეძლევა სიმსივნეს იმ წამლის გამოყენებით, რომელსაც რადიაციული ნივთიერება, მაგალითად იოდი I 131, აქვს მასზე დამაგრებული. რადიოაქტიური ნივთიერება კლავს სიმსივნის უჯრედებს.

გარე და შინაგანი სხივური თერაპია გამოიყენება კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნეების სამკურნალოდ, რომლებიც სხეულის სხვა ნაწილებზეა გავრცელებული.

ქიმიოთერაპია

ქიმიოთერაპია არის კიბოს მკურნალობა, რომელიც იყენებს მედიკამენტებს კიბოს უჯრედების ზრდის შესაჩერებლად, ან უჯრედების მკვლელობით, ან უჯრედების დაყოფის შეჩერებით. როდესაც ქიმიოთერაპია მიიღება პირის ღრუში ან შეჰყავთ ვენაში ან კუნთში, წამლები შედის სისხლში და შეუძლია მიაღწიოს კიბოს უჯრედებს მთელ სხეულში (სისტემური ქიმიოთერაპია). როდესაც ქიმიოთერაპია მოთავსებულია პირდაპირ ცერებროსპინალურ სითხეში, ორგანოში ან სხეულის ღრუში, როგორიცაა მუცელი, წამლები ძირითადად მოქმედებს კიბოს უჯრედებზე იმ ადგილებში (რეგიონალური ქიმიოთერაპია).

ღვიძლის არტერიის ქიმიოემბოლიზაცია არის რეგიონული ქიმიოთერაპიის სახეობა, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნის სამკურნალოდ, რომელიც გავრცელებულია ღვიძლში. კიბოს საწინააღმდეგო პრეპარატი შეჰყავთ ღვიძლის არტერიაში კათეტერის (წვრილი მილის) საშუალებით. პრეპარატი ერევა ნივთიერებას, რომელიც არტერიას ახდენს ემბოლიზებას (ბლოკავს) და წყვეტს სიმსივნის სისხლის მიმოქცევას. კიბოს საწინააღმდეგო წამლის უმეტესობა ხაფანგშია სიმსივნის მახლობლად და მხოლოდ მცირე რაოდენობით პრეპარატი აღწევს სხეულის სხვა ნაწილებზე. ბლოკირება შეიძლება იყოს დროებითი ან მუდმივი, ეს დამოკიდებულია არტერიის ბლოკირების ნივთიერებაზე. სიმსივნეს ხელს უშლის ჟანგბადი და საკვები ნივთიერებები, რაც მას სჭირდება გასაზრდელად. ღვიძლი განაგრძობს სისხლის მიღებას ღვიძლის კარის ვენიდან, რომელიც სისხლს კუჭისა და ნაწლავიდან ატარებს.

ქიმიოთერაპიის ჩატარების მეთოდი დამოკიდებულია კიბოს მკურნალობის ტიპსა და ეტაპზე.

ჰორმონალური თერაპია

ჰორმონალური თერაპია სომატოსტატინის ანალოგთან არის მკურნალობა, რომელიც აჩერებს დამატებითი ჰორმონების მიღებას. GI კარცინოიდული სიმსივნეები მკურნალობენ ოქტრეოტიდით ან ლანრეოტიდით, რომლებიც გაუკეთეს კანქვეშ ან კუნთში. ოქტრეოტიდმა და ლანრეოტიდმა ასევე შეიძლება მცირედი გავლენა იქონიონ სიმსივნის ზრდის შეჩერებაზე.

კარცინოიდული სინდრომის მკურნალობაც შეიძლება საჭირო გახდეს.

კარცინოიდული სინდრომის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• ჰორმონალური თერაპია სომატოსტატინის ანალოგთან აჩერებს დამატებითი ჰორმონების მიღებას. კარცინოიდის სინდრომს მკურნალობენ ოქტრეოტიდით ან ლანრეოტიდით, რომ შეამციროთ გაწითლება და დიარეა. ოქტრეოტიდი და ლანრეოტიდი შეიძლება ასევე დაეხმარონ სიმსივნის ზრდის შენელებას.

• ინტერფერონის თერაპია ასტიმულირებს სხეულის იმუნურ სისტემას უკეთესად მუშაობაში და ამცირებს გაწითლებას და დიარეას. ინტერფერონმა შეიძლება ხელი შეუწყოს სიმსივნის ზრდის შენელებას.

• დიარეის დროს მედიკამენტების მიღება.

• წამლის მიღება კანის გამონაყარისთვის.

• წამლის მიღება სუნთქვის გასაადვილებლად.

• მედიკამენტის მიღება ანესთეზიის ჩატარებამდე სამედიცინო პროცედურისთვის.

კარცინოიდული სინდრომის სამკურნალოდ სხვა გზები მოიცავს ისეთი რამეების თავიდან აცილებას, რაც იწვევს გაწითლებას ან სუნთქვის გაძნელებას, როგორიცაა ალკოჰოლი, თხილი, გარკვეული ყველი და კაპსაიცინით საკვები, როგორიცაა ჩილი წიწაკა. სტრესული სიტუაციების თავიდან აცილება და გარკვეული სახის ფიზიკური აქტივობა ასევე დაგეხმარებათ კარცინოიდული სინდრომის მკურნალობაში.

კარცინოიდული გულის სინდრომით დაავადებული ზოგიერთი პაციენტისთვის შეიძლება გაკეთდეს გულის სარქვლის ჩანაცვლება.

კლინიკურ კვლევებში ტარდება ახალი ტიპის მკურნალობა.

ამ შემაჯამებელ განყოფილებაში აღწერილია მკურნალობა, რომელიც შეისწავლება კლინიკურ კვლევებში. შეიძლება არ აღინიშნოს ყველა ახალი მკურნალობა, რომელიც შეისწავლება. ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ შეგიძლიათ იხილოთ NCI ვებ – გვერდიდან.

მიზნობრივი თერაპია

მიზნობრივი თერაპია არის მკურნალობის ტიპი, რომელიც იყენებს მედიკამენტებს ან სხვა ნივთიერებებს სპეციფიკური კიბოს უჯრედების იდენტიფიცირებისა და შეტევისთვის, ნორმალური უჯრედების დაზიანების გარეშე. განიხილება რამდენიმე ტიპის მიზნობრივი თერაპია GI კარცინოიდული სიმსივნის სამკურნალოდ.

კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნეების მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები.

კიბოს მკურნალობის შედეგად გამოწვეული გვერდითი მოვლენების შესახებ ინფორმაციისთვის იხილეთ გვერდითი მოვლენების გვერდი.

პაციენტებს შეიძლება სურთ იფიქრონ კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობაზე.

ზოგიერთი პაციენტისთვის, კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობა შეიძლება მკურნალობის საუკეთესო არჩევანი იყოს. კლინიკური კვლევები კიბოს კვლევის პროცესის ნაწილია. კლინიკური გამოკვლევები კეთდება იმის გასარკვევად, არის კიბოს ახალი მკურნალობა უსაფრთხო და ეფექტური თუ სტანდარტული მკურნალობა უკეთესი.

კიბოს საწინააღმდეგო მრავალი სტანდარტული მკურნალობა დღეს ემყარება ადრეულ კლინიკურ კვლევებს. პაციენტებს, რომლებიც მონაწილეობენ კლინიკურ კვლევაში, შეიძლება ჩაუტარდეთ სტანდარტული მკურნალობა ან იყვნენ პირველები, ვინც მიიღებს ახალ მკურნალობას.

პაციენტები, რომლებიც მონაწილეობენ კლინიკურ კვლევებში, ასევე ხელს უწყობენ კიბოს მკურნალობის გაუმჯობესებას მომავალში. მაშინაც კი, როდესაც კლინიკურ კვლევებს არ მოაქვს ეფექტური ახალი მკურნალობა, ისინი ხშირად პასუხობენ მნიშვნელოვან კითხვებს და ხელს უწყობენ კვლევის წინსვლას.

პაციენტებს შეუძლიათ შევიდნენ კლინიკურ კვლევებში კიბოს მკურნალობის დაწყებამდე, დროს ან მის შემდეგ.

ზოგიერთ კლინიკურ კვლევაში მხოლოდ პაციენტები შედიან, რომლებსაც ჯერ არ მიუღიათ მკურნალობა. სხვა საცდელი ტესტების მკურნალობა პაციენტებისთვის, რომელთა კიბო არ გაუმჯობესებულა. ასევე არსებობს კლინიკური კვლევები, რომლებიც ამოწმებს კიბოს განმეორების (დაბრუნების) შეჩერების ახალ გზებს ან ამცირებს კიბოს მკურნალობის გვერდით ეფექტებს.

კლინიკური კვლევები მიმდინარეობს ქვეყნის მრავალ ნაწილში. NCI– ს მიერ მხარდაჭერილი კლინიკური კვლევების შესახებ ინფორმაციის მიღება შეგიძლიათ NCI– ს კლინიკური კვლევების ძიების ვებ – გვერდზე. სხვა ორგანიზაციების მიერ მხარდაჭერილი კლინიკური კვლევების ნახვა შეგიძლიათ ClinicalTrials.gov ვებსაიტზე.

შეიძლება საჭირო გახდეს შემდგომი ტესტები.

ზოგიერთი ტესტი, რომელიც გაკეთდა კიბოს დიაგნოზის დასადგენად ან კიბოს სტადიის გასარკვევად, შეიძლება განმეორდეს. განმეორდება ზოგიერთი ტესტი, რათა ნახოთ რამდენად კარგად მუშაობს მკურნალობა. გადაწყვეტილებები მკურნალობის გაგრძელების, შეცვლის ან შეჩერების შესახებ შეიძლება დაეფუძნოს ამ ტესტების შედეგებს.

ზოგიერთი ტესტის გაკეთება გაგრძელდება მკურნალობის დასრულების შემდეგ დროდადრო. ამ ტესტების შედეგებმა შეიძლება აჩვენოს, შეიცვალა თუ არა თქვენი მდგომარეობა ან მოხდა კიბოს განმეორება (დაბრუნება). ამ ტესტებს ზოგჯერ უწოდებენ შემდგომ ტესტებს ან შემოწმებებს.

კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნეების მკურნალობის ვარიანტები

Ამ განყოფილებაში

• კარცინოიდული სიმსივნეები კუჭში

• კარცინოიდული სიმსივნეები მცირე ნაწლავში

• კარცინოიდული სიმსივნეები დანართში

• კარცინოიდული სიმსივნეები მსხვილი ნაწლავის არეში

• კარცინოიდული სიმსივნეები სწორ ნაწლავში

• მეტასტაზური კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნეები

• განმეორებითი კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნეები

ქვემოთ მოყვანილი მკურნალობის შესახებ ინფორმაციისთვის იხილეთ მკურნალობის ვარიანტის მიმოხილვა განყოფილებაში.

კარცინოიდული სიმსივნეები კუჭში

კუჭ-ნაწლავის (GI) კარცინოიდული სიმსივნის მკურნალობა კუჭში შეიძლება შეიცავდეს შემდეგს:

• ენდოსკოპიური ქირურგია (რეზექცია) მცირე სიმსივნეებისთვის.

• ოპერაცია (რეზექცია) კუჭის ნაწილის ან მთელი ნაწილის მოსაცილებლად. ასევე შეიძლება მოიხსნას ახლომდებარე ლიმფური კვანძები უფრო დიდი სიმსივნეებისათვის, სიმსივნეები, რომლებიც ღრმად იზრდებიან კუჭის კედელში, ან სიმსივნეები, რომლებიც სწრაფად იზრდებიან და ვრცელდებიან.

პაციენტებისთვის GI კარცინოიდული სიმსივნით კუჭში და MEN1 სინდრომით მკურნალობა შეიძლება ასევე მოიცავდეს:

• თორმეტგოჯა ნაწლავში (წვრილი ნაწლავის პირველი ნაწილი, რომელიც კუჭს უკავშირდება) სიმსივნეების მოსაცილებლად ოპერაცია (რეზექცია).

• ჰორმონალური თერაპია.

გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.

კარცინოიდული სიმსივნეები მცირე ნაწლავში

გაუგებარია, რა არის საუკეთესო მკურნალობა თორმეტგოჯა ნაწლავის (მცირე ნაწლავის პირველი ნაწილი, რომელიც კუჭს უკავშირდება) GI კარცინოიდული სიმსივნეების დროს. მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• ენდოსკოპიური ქირურგია (რეზექცია) მცირე სიმსივნეებისთვის.

• ოპერაცია (ადგილობრივი ამოკვეთა) ოდნავ უფრო დიდი სიმსივნის მოსაცილებლად.

• ქირურგია (რეზექცია) სიმსივნისა და მიმდებარე ლიმფური კვანძების მოსაცილებლად.

GI კარცინოიდული სიმსივნის მკურნალობა ჯეჯუნუმში (წვრილი ნაწლავის შუა ნაწილი) და ილეუმში (წვრილი ნაწლავის ბოლო ნაწილი, რომელიც უერთდება მსხვილ ნაწლავს) შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• ქირურგია (რეზექცია) სიმსივნისა და მემბრანის მოსაშორებლად, რომელიც ნაწლავებს აკავშირებს მუცლის კედლის უკანა მხარეს. ასევე ამოღებულია ახლომდებარე ლიმფური კვანძები.

• მეორე ოპერაცია მემბრანის ამოსაღებად, რომელიც ნაწლავებს აკავშირებს მუცლის კედლის უკანა მხარეს, თუ რაიმე სიმსივნე დარჩა ან სიმსივნე განაგრძობს ზრდას.

• ჰორმონალური თერაპია.

გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.

კარცინოიდული სიმსივნეები დანართში

დანართში GI კარცინოიდული სიმსივნის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• ქირურგიული ჩარევა (რეზექცია) დანამატის მოსაშორებლად.

• ოპერაცია (რეზექცია) მსხვილი ნაწლავის მარჯვენა მხარის მოცილების მიზნით, დანამატის ჩათვლით. ასევე ამოღებულია ახლომდებარე ლიმფური კვანძები.

გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.

კარცინოიდული სიმსივნეები მსხვილი ნაწლავის არეში

მსხვილი ნაწლავის გის კარცინოიდული სიმსივნის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• ოპერაცია (რეზექცია) მსხვილი ნაწლავის ნაწილისა და ახლომდებარე ლიმფური კვანძების მოსაცილებლად, კიბოს რაც შეიძლება მეტი ნაწილის მოსაცილებლად.

გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.

კარცინოიდული სიმსივნეები სწორ ნაწლავში

სწორი ნაწლავის GI კარცინოიდული სიმსივნის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• ენდოსკოპიური ქირურგია (რეზექცია) 1 სანტიმეტრზე ნაკლები სიმსივნისთვის.

• ქირურგია (რეზექცია) სიმსივნეებზე, რომლებიც 2 სანტიმეტრზე მეტია ან რომლებიც გავრცელებულია სწორი ნაწლავის კედლის კუნთოვან შრეზე. ეს შეიძლება იყოს:

• სწორი ნაწლავის ნაწილის ამოღების ოპერაცია; ან

• ანუსის, სწორი ნაწლავისა და მსხვილი ნაწლავის ნაწილის მოცილება ქირურგიაში მუწუკში გაკეთებული ჭრილის საშუალებით.

გაუგებარია რა არის საუკეთესო მკურნალობა სიმსივნეებისთვის, რომლებიც 1-დან 2 სანტიმეტრამდეა. მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• ენდოსკოპიური ქირურგია (რეზექცია).

• სწორი ნაწლავის ნაწილის მოსაცილებლად ოპერაცია (რეზექცია).

• ქირურგია (რეზექცია) ანუსის, სწორი ნაწლავის და მსხვილი ნაწლავის ნაწილის მოსაშორებლად მუცლის ღრუში გაკეთებული ჭრილობის საშუალებით.

გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.

მეტასტაზური კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნეები

შორეული მეტასტაზები

GI კარცინოიდული სიმსივნის შორეული მეტასტაზების მკურნალობა ჩვეულებრივ პალიატიური თერაპიაა სიმპტომების შესამსუბუქებლად და ცხოვრების ხარისხის გასაუმჯობესებლად. მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• ოპერაცია (რეზექცია) რაც შეიძლება მეტი სიმსივნის ამოსაღებად.

• ჰორმონალური თერაპია.

• რადიოფარმაცევტული თერაპია.

• გარე სხივური თერაპია კიბოზე, რომელიც გავრცელებულია ძვალზე, ტვინში ან ზურგის ტვინზე.

• ახალი მკურნალობის კლინიკური კვლევა.

ღვიძლის მეტასტაზები

ღვიძლში გავრცელებული კიბოს მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• ქირურგია (ადგილობრივი ამოკვეთა) ღვიძლის სიმსივნის მოსაცილებლად.

• ღვიძლის არტერიის ემბოლიზაცია.

• კრიოქირურგია.

• რადიოსიხშირული აბლაცია.

• ღვიძლის გადანერგვა.

გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.

განმეორებითი კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნეები

განმეორებითი GI კარცინოიდული სიმსივნის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• ოპერაცია (ადგილობრივი ამოკვეთა) სიმსივნის ნაწილის ან მთლიანად ამოსაღებად.

• ახალი მკურნალობის კლინიკური კვლევა.

გამოიყენეთ ჩვენი კლინიკური კვლევის ძიება, რომ იპოვოთ NCI მხარდაჭერილი კიბოს კლინიკური კვლევები, რომლებიც იღებენ პაციენტებს. შეგიძლიათ მოძებნოთ კვლევები, რომლებიც დაფუძნებულია კიბოს ტიპზე, პაციენტის ასაკზე და თუ სად ტარდება კვლევები. ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადი ინფორმაცია კლინიკური კვლევების შესახებ.

შეიტყვეთ მეტი კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნეების შესახებ

კიბოს ეროვნული ინსტიტუტის დამატებითი ინფორმაცია კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნეების შესახებ, იხილეთ შემდეგში:

• კუჭ-ნაწლავის კარცინოიდული სიმსივნეების საწყისი გვერდი

• კრიოქირურგია კიბოს მკურნალობაში

• მიზანმიმართული კიბოს მკურნალობა

კიბოს ზოგადი ინფორმაციისა და კიბოს ეროვნული ინსტიტუტის სხვა რესურსების შესახებ იხილეთ შემდეგი:

• კიბოს შესახებ

• Დადგმა

• ქიმიოთერაპია და თქვენ: კიბოთი დაავადებულთა დახმარება

• სხივური თერაპია და თქვენ: კიბოთი დაავადებულთა დახმარება

• დაძლევა კიბოსთან

• კითხვები ექიმს დაუსვით კიბოს შესახებ

• გადარჩენილთა და მომვლელთათვის