კვლევა / სფეროები / კლინიკური კვლევები / nctn
შინაარსი
- 1 NCTN: NCI ეროვნული კლინიკური კვლევების ქსელი
- 1.1 ქსელის ჯგუფები და მათი დამხმარე კომპონენტები
- 1.2 წამყვანი აკადემიური მონაწილე საიტები (LAPS)
- 1.3 საზოგადოებრივი საავადმყოფოები და სამედიცინო ცენტრები
- 1.4 გრაფიკა და სხივური ონკოლოგიის ძირითადი ჯგუფი (IROC)
- 1.5 ინტეგრირებული მთარგმნელობითი მეცნიერების ჯილდოები (ITSA)
- 1.6 NCTN ქსოვილის ბანკები
- 1.7 სამეცნიერო სამეთვალყურეო კომიტეტები
- 1.8 NCTN ბიუჯეტი
- 1.9 თანამშრომლობის ეფექტურობა
- 1.10 დამატებითი დახმარება
NCTN: NCI ეროვნული კლინიკური კვლევების ქსელი
NCI– ს ეროვნული კლინიკური გამოკვლევების ქსელი (NCTN) წარმოადგენს ორგანიზაციებისა და კლინიცისტების კრებულს, რომლებიც კოორდინაციას უწევენ და მხარს უჭერენ კიბოს კლინიკურ კვლევებს აშშ – ს, კანადასა და საერთაშორისო მასშტაბით 2200 – ზე მეტ ადგილზე. NCTN უზრუნველყოფს ინფრასტრუქტურას NCI- ს მიერ დაფინანსებული მკურნალობისა და პირველადი მოწინავე ვიზუალიზაციის კვლევებისთვის, სიმსივნით დაავადებულთა ცხოვრების გასაუმჯობესებლად.
NCTN კლინიკური გამოკვლევები ხელს უწყობს ზრუნვის ახალი სტანდარტების დამკვიდრებას, სურსათისა და წამლის ადმინისტრაციის მიერ ახალი თერაპიების დამტკიცების ეტაპს, ახალი მკურნალობის მიდგომების შემოწმებას და ახალი ბიომარკერების დადასტურებას.
NCI– მ NCTN– ის საშუალებით დაიწყო მრავალი საცდელი პროგრამა, მათ შორის:
- ალქიმიკოსი: ფილტვის დამხმარე კიბოს გამდიდრების მარკერის იდენტიფიკაცია და თანმიმდევრობის კვლევები
- დარტი: ორმაგი ანტი- CTLA-4 და Anti-PD-1 ბლოკადა იშვიათ სიმსივნეებზე
- ფილტვის - MAP: II / III ფაზა ბიომარკერებით გამოწვეული სამაგისტრო პროტოკოლი მეორე ხაზის თერაპიისთვის ყველა მოწინავე ეტაპის არა მცირე უჯრედის ფილტვის კიბოებისთვის
- NCI-MATCH: მოლეკულური ანალიზი თერაპიის არჩევანისთვის მოწინავე კიბოთი დაავადებულ მოზრდილებში
- NCI-COG პედიატრული მატჩი: მოლეკულური ანალიზი თერაპიის არჩევისთვის ბავშვებისა და მოზარდებისათვის, მოწინავე კიბოთი
- NCI-NRG ALK სამაგისტრო პროტოკოლი: ბიომარკერით დაფუძნებული კვლევა ადრე მკურნალ ALK– პოზიტიურ არა-სკამიან NSCLC პაციენტებზე.
ქსელის ჯგუფები და მათი დამხმარე კომპონენტები
ქსელის ორგანიზაციული სტრუქტურა იდეალურია პაციენტების დიდი ნაწილის სკრინინგისთვის, მათთვის, ვის სიმსივნეებშიც მოლეკულური თვისებებია, რაც მათ ახალ, მიზანმიმართულ მკურნალობაზე რეაგირების საუკეთესო შანსს აძლევს. ექიმებისა და მათი პაციენტებისათვის მნიშვნელოვანი კვლევების მენიუ ფართოდ არის ხელმისაწვდომი მთელ ქვეყანაში, დიდ ქალაქებსა და მცირე თემებში. NCTN გთავაზობთ საუკეთესო მიდგომებს, რომლებიც ხელმისაწვდომია მრავალი გავრცელებული და, სულ უფრო იშვიათი, კიბოთი.
NCTN– ის ზედამხედველობა - მისი ორგანიზაციული სტრუქტურა, დაფინანსება და გრძელვადიანი სტრატეგიული მიმართულება - ექვემდებარება კლინიკური კვლევებისა და მთარგმნელობითი კვლევის საკონსულტაციო კომიტეტს (CTAC). ფედერალური საკონსულტაციო კომიტეტი დაკომპლექტებულია კლინიკური კვლევების ექსპერტებით, ინდუსტრიის წარმომადგენლებითა და პაციენტთა ადვოკატებით მთელი ქვეყნის მასშტაბით და რეკომენდაციებს უწევს NCI დირექტორს.
ქსელის ჯგუფები
NCTN შედგება ოთხი მოზრდილთა ჯგუფისა და ერთი დიდი ჯგუფისგან, რომლებიც ორიენტირებულია მხოლოდ ბავშვთა კიბოებზე. სტრუქტურა ასევე მოიცავს კანადის თანამშრომლობითი კლინიკური კვლევების ქსელს. აშშ – ს ქსელის ხუთი ჯგუფია:
- ალიანსი კლინიკური კვლევებისთვის ონკოლოგიაში გასვლის პასუხისმგებლობა
- ECOG-ACRIN კიბოს კვლევის ჯგუფი გასვლა პასუხისმგებლობის შეზღუდვა
- NRG OncologyExit პასუხისმგებლობის შეზღუდვა
- SWOGExit პასუხისმგებლობის შეზღუდვა
- ბავშვთა ონკოლოგიური ჯგუფის (COG) გასვლა უარი პასუხისმგებლობაზე
აშშ-ს ჯგუფები ფინანსდება ორი ცალკეული ჯილდოს მეშვეობით - ერთი ქსელის ოპერაციების მხარდასაჭერად და მეორე სტატისტიკისა და მონაცემთა მართვის ცენტრების მხარდასაჭერად. ოპერაციული ცენტრები პასუხისმგებელნი არიან ახალი პროტოკოლების შემუშავებაზე და თითოეული ჯგუფის მარეგულირებელი, ფინანსური, წევრობის და სამეცნიერო კომიტეტების მართვაზე. სტატისტიკური ცენტრები პასუხისმგებელნი არიან მონაცემთა მენეჯმენტსა და ანალიზზე, ხელნაწერის მომზადებაზე და უსაფრთხოების მონიტორინგზე, გარდა იმისა, რომ ეხმარებიან საცდელი პერიოდის დიზაინსა და შემუშავებაში.
კანადის ქსელის ჯგუფი პარტნიორია აშშ ქსელის ჯგუფებთან შერჩეული, გვიანი ფაზის, მრავალსაიტიანი კლინიკური კვლევების ჩატარებაში. კანადის ქსელის ჯგუფია:
- კანადის კიბოს საცდელი ჯგუფის (CCTG) გასვლის შესახებ პასუხისმგებლობის შეზღუდვა
ქსელის ოპერაციები და სტატისტიკური ცენტრები NCTN თითოეული ჯგუფისთვის გეოგრაფიულად ცალკეა, მაგრამ მჭიდროდ თანამშრომლობენ. ისინი ხშირად განთავსებულნი არიან აკადემიურ დაწესებულებაში, რომლებმაც შესთავაზეს ჯგუფის "განთავსება". ამასთან, რამდენიმე შემთხვევაში, ცენტრი მდებარეობს დამოუკიდებელ ადგილზე, რომელიც ფინანსდება არაკომერციული ფონდის საშუალებით. გამონაკლისი ერთადერთი გამონაკლისია კანადის თანამშრომლური კლინიკური კვლევების ქსელი, რომელმაც მიიღო ერთი ჯილდო თავისი ოპერაციების და სტატისტიკური ცენტრისთვის.
წამყვანი აკადემიური მონაწილე საიტები (LAPS)
აშშ-ს 32 აკადემიურ ინსტიტუტს გადაეცა წამყვანი აკადემიური მონაწილე საიტის (LAPS) გრანტი, რომელიც დაფინანსების წყაროა, რომელიც შექმნილია სპეციალურად NCTN- ისთვის. საიტები არის აკადემიური სამეცნიერო კვლევითი ინსტიტუტები, რომელთაც აქვთ სასწავლო პროგრამები და ჯილდოების უმეტესობა NCI– ის მიერ განსაზღვრული კიბოს ცენტრებია. ამ ჯილდოების მისაღებად საიტებმა უნდა აჩვენონ თავიანთი შესაძლებლობები პაციენტთა დიდი რაოდენობის NCTN კვლევებზე ჩარიცხვის, აგრეთვე სამეცნიერო ხელმძღვანელობისა კლინიკური კვლევების შემუშავებასა და ჩატარებაში.
LAPS– ის 32 გრანტიორია:
Case Western Reserve University - კიბოს კიბოს ყოვლისმომცველი ცენტრი დანა ფარბერი / ჰარვარდის კიბოს ცენტრი
ჰერცოგის კიბოს ინსტიტუტი დუკის უნივერსიტეტის სამედიცინო ცენტრში
ემორის უნივერსიტეტი - Winship კიბოს ინსტიტუტი
ფრედ ჰატჩინსონის კიბოს კვლევის ცენტრი
ჯონ ჰოპკინსის უნივერსიტეტი - სიდნი კიმელის კიბოს ყოვლისმომცველი ცენტრი
მაიოს კლინიკის კიბოს ცენტრი
ვისკონსინის სამედიცინო კოლეჯი
Memorial Sloan Kettering კიბოს ცენტრი
ნორის ბამბის კიბოს ცენტრი დარტმუთ ჰიჩკოკის სამედიცინო ცენტრში
ჩრდილო – დასავლეთის უნივერსიტეტი - რობერტ ჰ. ლურის კიბოს ყოვლისმომცველი ცენტრი
ოჰაიოს სახელმწიფო უნივერსიტეტის კიბოს ყოვლისმომცველი ცენტრი
როზველ პარკის კიბოს ინსტიტუტი
სიდნეი კიმელის კიბოს ცენტრი ჯეფერსონის ჯანმრთელობაზე
ბირმინგემის ალაბამას უნივერსიტეტი
კალიფორნიის უნივერსიტეტის დევისის კიბოს ყოვლისმომცველი ცენტრი
ჩიკაგოს უნივერსიტეტის კიბოს ყოვლისმომცველი ცენტრი
კოლორადოს უნივერსიტეტის კიბოს ცენტრი
მიჩიგანის უნივერსიტეტის კიბოს ყოვლისმომცველი ცენტრი
ჩრდილოეთ კაროლინას უნივერსიტეტის ლინებერგერის კიბოს ყოვლისმომცველი ცენტრი
ოკლაჰომის უნივერსიტეტი - სტეფენსონის კიბოს ცენტრი
პიცბურგის კიბოს ინსტიტუტის უნივერსიტეტი
როჩესტერის ვილმოტის კიბოს ინსტიტუტის უნივერსიტეტი
სამხრეთ კალიფორნიის უნივერსიტეტი - ნორისის კიბოს ყოვლისმომცველი ცენტრი
ტეხასის უნივერსიტეტის MD ანდერსონის კიბოს ცენტრი
ტეხასის უნივერსიტეტის სამხრეთ-დასავლეთის სამედიცინო ცენტრი - ჰაროლდ სიმომსის კიბოს ცენტრი
იუტას უნივერსიტეტი - ჰანტსმანის კიბოს ინსტიტუტი
ვისკონსინის უნივერსიტეტის კარბონის კიბოს ცენტრი
ვანდერბილტის უნივერსიტეტის სამედიცინო ცენტრი - ვანდერბილტ ინგრამის კიბოს ცენტრი
ვაშინგტონის უნივერსიტეტი სენტ ლუისში - Siteman კიბოს ცენტრი
უეინის სახელმწიფო უნივერსიტეტი ბარბარა ენ კარმანოსის კიბოს ინსტიტუტი
იელის უნივერსიტეტი - იელის კიბოს ცენტრი
პაციენტთა ჩარიცხვის უფრო მაღალ დონეზე საჭიროა მონაცემთა მენეჯმენტის მდგრადი დონე რამდენიმე წლის განმავლობაში და LAPS გრანტები მხარს უჭერენ კვლევით პერსონალს, რომელიც საჭიროა ამ ძალისხმევის წარმართვაში. LAPS გრანტებით გათვალისწინებული თანხები ამ გაზრდილი დატვირთვის დასაფარავად ეფექტურად ზრდის შერჩეულ ადგილებში პაციენტის ანაზღაურების დონეს.
LAPS ჯილდოები ასევე გარკვეულწილად აფინანსებს სამეცნიერო და ადმინისტრაციულ ხელმძღვანელობას თავად საიტზე, რადგან საიტის მთავარ გამომძიებლებს პრიორიტეტი უნდა მიენიჭონ კლინიკური კვლევების ჩატარებას, რომელშიც ისინი მონაწილეობენ, აგრეთვე კლინიკური კვლევების ჩატარება და ტრენინგი პერსონალის შესახებ პაციენტთა ჩარიცხვის ხელშემწყობი სტრატეგიები.
საზოგადოებრივი საავადმყოფოები და სამედიცინო ცენტრები
საზოგადოების საავადმყოფოებისა და სამედიცინო ცენტრების ბევრ სხვა გამომძიებელს შეუძლია მონაწილეობა მიიღოს NCTN კვლევებში, მაშინაც კი, თუ ისინი იმ ადგილებში არიან, რომლებსაც არ მიუღიათ LAPS ჯილდო. ეს საიტები, ისევე როგორც მთელი რიგი საერთაშორისო საიტები, ან იღებენ კვლევის ანაზღაურებას უშუალოდ რომელიმე ქსელის ჯგუფისგან, რომელთანაც დაკავშირებულნი არიან, ან ისინი იღებენ ჯილდოს NCI Community Oncology Research Program (NCORP) - სგან.
საიტის წევრობა NCTN ინდივიდუალურ ჯგუფებში ემყარება კრიტერიუმებს, რომლებიც სპეციფიკურია თითოეული ჯგუფისთვის. საიტები, რომლებიც ახორციელებენ კლინიკურ კვლევებს, შეიძლება ერთ ჯგუფში იყოს, და მინიმუმ ერთ ჯგუფში გაწევრიანება საშუალებას აძლევს საიტს მონაწილეობა მიიღოს კვლევებში, რომელსაც უძღვება ნებისმიერი NCTN ჯგუფი, რომლის კვალიფიკაცია აქვთ მათ გამომძიებლებს. შესაბამისად, LAPS- ის, NCORP- ის, სხვა აკადემიური ცენტრების, საზოგადოების პრაქტიკისა და ქსელის ჯგუფებთან ასოცირებული საერთაშორისო წევრების მკვლევარებმა შეიძლება ყველას ჩააბარონ პაციენტები NCTN კვლევებში.
გრაფიკა და სხივური ონკოლოგიის ძირითადი ჯგუფი (IROC)
კვლევებში მონიტორინგისა და ხარისხის უზრუნველსაყოფად, რომლებიც მოიცავს გამოსახულების ახალ მოდალობებს და / ან სხივურ თერაპიას, NCTN- მ დააარსა გამოსახულების და რადიაციული ონკოლოგიური ბირთვების ჯგუფი (IROC) GroupExit Disclaimer, რომელიც ეხმარება NCTN ყველა ჯგუფს, რომლებიც ამ მოდალობებს იყენებენ თავიანთ გამოკვლევებში.
ინტეგრირებული მთარგმნელობითი მეცნიერების ჯილდოები (ITSA)
NCTN– ის საბოლოო კომპონენტია ინტეგრირებული მთარგმნელობითი მეცნიერების ჯილდოები (ITSA). ხუთი აკადემიური ინსტიტუტი, რომლებმაც მიიღეს ITSA, მოიცავს თარგმან მეცნიერთა გუნდებს, რომლებიც იყენებენ ინოვაციურ გენეტიკურ, პროტეომულ და ვიზუალიზაციულ ტექნოლოგიებს თერაპიაზე რეაგირების პოტენციური პროგნოზირების ბიომარკერების იდენტიფიცირებასა და კვალიფიკაციაში.
ეს ჯილდოები გამოიყენება ამ გამომძიებელთა ლაბორატორიებში უკვე დაწყებული მუშაობისთვის, რასაც ხშირად ნაწილობრივ მხარს უჭერს სხვა NCI გრანტები, იმის მოლოდინით, რომ ეს მკვლევარები დაეხმარებიან ქსელის ჯგუფებს ახალი ლაბორატორიული აღმოჩენების კლინიკურ კვლევებში შემოტანაში. ყველა ამ ლაბორატორიაში გამოყენებულია უახლესი ტექნოლოგიები, რომლებიც საშუალებას აძლევს სიმსივნეების უკეთ დახასიათებას და ხელს უწყობენ სიმსივნის ბიოლოგიის ცვლილებების იდენტიფიცირებას მკურნალობის საპასუხოდ, რაც დაგეხმარებათ იმის ახსნაში, თუ როგორ შეიძლება განვითარდეს მკურნალობის წინააღმდეგობა.
ITSA– ს გრანტის მიმღებები არიან:
ფილადელფიის ბავშვთა საავადმყოფო გასვლის პასუხისმგებლობა
ემორის უნივერსიტეტი - Winship Cancer Institute გასვლა პასუხისმგებლობის შესახებ
Memorial Sloan Kettering Cancer Center გასვლის პასუხისმგებლობა
ოჰაიოს სახელმწიფო უნივერსიტეტის კიბოს ყოვლისმომცველი ცენტრი გასვლა უარი პასუხისმგებლობაზე
ჩრდილოეთ კაროლინას უნივერსიტეტის ლინებერგერის კიბოს ყოვლისმომცველი ცენტრი გასვლის პასუხისმგებლობა
NCTN ქსოვილის ბანკები
თითოეული NCTN ჯგუფი ასევე აგროვებს და ინახავს ქსოვილებს პაციენტებისგან NCTN კვლევებში ქსოვილების ბანკების ჰარმონიზებულ ქსელში. შემუშავებულია სტანდარტული ოქმები იმის უზრუნველსაყოფად, რომ შეგროვებული ქსოვილი უმაღლესი ხარისხისაა. შენახული ნიმუშების კომპიუტერულ ჩანაწერებს აქვს მნიშვნელოვანი კლინიკური დეტალები, მაგალითად, იმ პაციენტთა მკურნალობა, ვისგანაც იღებდნენ ქსოვილს, მკურნალობის პასუხი და პაციენტის შედეგი. NCTN კვლევებში მონაწილეებს ასევე შეუძლიათ თანხმობა განაცხადონ ქსოვილის ნიმუშების გამოყენებაზე NCTN კვლევის მიღმა, რომელშიც ისინი ჩაირიცხებიან. NCTN ქსოვილის ბანკის პროგრამა მოიცავს ქსელურ სისტემას, რომლის გამოყენება ნებისმიერ მკვლევარს შეუძლია. მკვლევარები, მათ შორის, ვინც არ არის დაკავშირებული NCTN– სთან,
სამეცნიერო სამეთვალყურეო კომიტეტები
NCTN ჯგუფები სთავაზობენ კონცეფციებს ახალი კლინიკური გამოკვლევებისთვის NCI დაავადებათა / გრაფიკაზე მმართველი კომიტეტებისათვის. ეს კომიტეტები ორგანიზებულია NCI– ს მიერ ახალი კლინიკური კვლევების შესაფასებლად და პრიორიტეტად და რეკომენდაციას უწევს NCI– ს იმ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ ყველაზე მაღალი სამეცნიერო და კლინიკური გავლენა. თითოეულ კომიტეტს ხელმძღვანელობენ არასამთავრობო თანათავმჯდომარეები, რომლებსაც არ აქვთ უფლება დაიკავონ ხელმძღვანელობის პოზიციები NCTN ჯგუფებში, თუმცა ისინი შეიძლება იყვნენ ჯგუფის წევრები. კომიტეტის წევრობის დანარჩენი შემადგენლობაში შედიან თითოეული ჯგუფის მიერ შერჩეული NCTN ჯგუფის წევრები, დაავადებების სხვა ექსპერტები, რომლებიც ჯგუფებში არ მონაწილეობენ ხელმძღვანელ თანამდებობებზე, NCI– ს მიერ დაფინანსებული SPORE და Consortia– ს წარმომადგენლები, ბიოსტატივისტები, პაციენტის ადვოკატი და NCI დაავადების ექსპერტები.
NCTN ბიუჯეტი
საერთო NCTN ბიუჯეტი 171 მილიონი დოლარია, განაწილებული ქსელის სხვადასხვა კომპონენტებზე. ეს სისტემა ითვალისწინებს ყოველწლიურად 17,000-20,000 მონაწილის ჩარიცხვას კიბოს მკურნალობაზე და ვიზუალურ კვლევებზე.
თანამშრომლობის ეფექტურობა
NCTN ჯგუფებს საშუალება აქვთ შეამცირონ კვლევების ჩატარების ხარჯები რესურსების განაწილებით. ეს კოლაბორაციული მიდგომა საშუალებას აძლევს ერთი NCTN ჯგუფის წევრებს მხარი დაუჭირონ საცდელებს სხვა ჯგუფების ხელმძღვანელობით და საშუალებას აძლევს NCTN წევრებს ჩაატარონ კვლევების სრული პორტფელი ყველაზე გავრცელებულ კიბოებში.
იმის გამო, რომ NCTN– ს მხოლოდ ოთხი აშშ – ს ზრდასრული ჯგუფი ჰყავს, ნაკლები ოპერაციული და სტატისტიკური ცენტრები, რომლებიც ფინანსურ დახმარებას საჭიროებენ, დაზოგა წმინდა ხარჯები. ყველა ჯგუფი იყენებს მონაცემთა მართვის საერთო სისტემას (Medidata Rave) და ინტეგრირებულ IT სისტემას ქსოვილების ბანკებისათვის, რაც ითვალისწინებს ხარჯების დაზოგვას.
დამატებითი დახმარება
კლინიკური გამოკვლევები არის რთული საწარმოები, რომლებიც საჭიროებს მრავალრიცხოვან დამხმარე ორგანიზაციებს და დაფინანსების ნაკადებს. ქსელი მოიცავს რიგ სხვა მახასიათებლებს, რომლებიც არ შედის NCTN ჯილდოებში, მაგრამ აუცილებელია NCTN მისიის შესასრულებლად.
დამატებითი მხარდაჭერა მოიცავს:
- ცენტრალური ინსტიტუციური მიმოხილვითი საბჭო, NCI– ის კლინიკური კვლევების სისტემის მნიშვნელოვანი კომპონენტი, რომელიც ეთიკის მიმოხილვას უმატებს სიჩქარეს, ეფექტურობასა და ერთგვაროვნებას.
- კიბოს კვლევების მხარდაჭერის განყოფილება (CTSU), NCI- ს მიერ დაფინანსებული კონტრაქტი, რომელიც კლინიკურ მკვლევარებსა და მათ თანამშრომლებს საშუალებას აძლევს ერთჯერადი ონლაინ წვდომით NCTN კვლევებზე და საშუალებას აძლევს მკვლევარებს დაარეგისტრირონ ახალი პაციენტები.
- ქსოვილის ბანკი თითოეული ქსელის ჯგუფისთვის, რომელიც დაფინანსებულია ცალკე NCI დაჯილდოების მექანიზმის საშუალებით.
- ბიომარკერის, ვიზუალიზაციისა და ცხოვრების ხარისხის შესწავლის დაფინანსების პროგრამა (BIQSFP), NCTN კვლევების ცალკე დაფინანსების ნაკადი, რომელიც მხარს უჭერს ჯგუფურ კვლევებზე კორელაციური მეცნიერების კვლევებს. NCTN ჯგუფები კონკურენციას უწევენ იმ თანხებს, რომლებიც ყოველწლიურად რეზერვირებულია ამ მიზნით. გამოყოფილი თანხების არსებობა მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს კოორდინაციას, რადგან კლინიკური კვლევები უნდა აკმაყოფილებდეს მკაცრ ვადებს.
- გარდა ამისა, NCTN მკურნალობის კვლევებზე პაციენტის დარიცხვის დაახლოებით ერთი მეოთხედი იხდის NCORP პროგრამის მიერ. საზოგადოებრივი საავადმყოფოები და სამედიცინო ცენტრები, რომლებიც მონაწილეობენ NCORP პროგრამაში, ანაზღაურდება პაციენტებისთვის NCTN მკურნალობის კვლევებზე დარიცხვისთვის მათი NCORP ჯილდოებით და არა NCTN ჯგუფის ოპერაციების ჯილდოთი.
დაბოლოს, ამ მნიშვნელოვანი წლიური დანახარჯების გარდა, NCI სუბსიდირებს აგრეთვე NCTN– ს მრავალი სხვა აუცილებელი კლინიკური კვლევის ფუნქციების გადახდით, რითაც ქსელის ჯგუფების ხარჯები კიდევ უფრო შემცირდება:
- NCI იხდის მონაცემთა მართვის ელექტრონული სისტემის, სახელწოდებით Medidata Rave, ლიცენზიებისა და ჰოსტინგის საფასურს, რომელიც გამოიყენება NCTN ყველა ჯგუფის მიერ.
- NCI აკონტროლებს ეროვნული აუდიტის სისტემას NCTN საცდელებისათვის.
- NCI ახორციელებს საგამოძიებო ახალი წამლების გამოყენებას სურსათისა და წამლის ადმინისტრაციაში, ამ მედიკამენტების განაწილებასთან ერთად მრავალი NCTN კვლევისთვის.
ჯგუფებს შორის თანამშრომლობა კრიტიკულად განიხილება წარმატების მისაღწევად ყველა ორგანიზაციულ დონეზე და ახლა განსაკუთრებით ჯილდოვდება გრანტის განხილვის დროს. ხაზი გაესვა ეფექტურობას და ახლა მოქმედებს სავალდებულო ვადები ოქმის შემუშავებისათვის. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ცვლილებები სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია საზოგადოებრივი სისტემის ჯანმრთელობისთვის, ისინი ასევე შესაფერის მომენტში ხდებიან, რადგან ონკოლოგიურ მეცნიერებაში საინტერესო ცვლილებები ახალ მიღწევებს გვთავაზობს სწრაფი მიღწევებისთვის, განსაკუთრებით ახალი სისტემური მკურნალობის განვითარებისათვის.
