Jinis / jaringan-lunak-sarcoma / sabar / perawatan-inti-pdq

Perawatan Tumor Stromal Gastrointestinal (®) - Versi Patient

Informasi Umum Babagan Tumor Stromal Gastrointestinal

Tumor stromal gastrointestinal minangka penyakit ing endi sel abnormal mbentuk ing jaringan saluran gastrointestinal.

Saluran gastrointestinal (GI) minangka bagean saka sistem pencernaan awak. Iki mbantu nyerna panganan lan njupuk nutrisi (vitamin, mineral, karbohidrat, lemak, protein, lan banyu) saka panganan supaya bisa digunakake dening awak. Saluran GI kalebu organ-organ ing ngisor iki:

• Weteng

• Usus cilik.

• Usus gedhe (usus besar).

Tumor stromal gastrointestinal (GIST) bisa uga ganas (kanker) utawa entheng (dudu kanker). Paling umum ing weteng lan usus cilik nanging bisa ditemokake ing endi wae utawa cedhak saluran GI. Sawetara ilmuwan percaya manawa GIST diwiwiti ing sel sing diarani sel interstitial Cajal (ICC), ing tembok saluran GI.

Tumor stromal gastrointestinal (GIST) bisa ditemokake ing endi wae utawa cedhak saluran gastrointestinal.

Deleng ringkesan babagan Kanker Perawatan Anak Ora Biasa kanggo informasi babagan perawatan GIST ing bocah-bocah.

Faktor genetik bisa nambah risiko ngalami tumor stromal gastrointestinal.

Apa wae sing nambah risiko nandhang penyakit diarani faktor risiko. Duwe faktor risiko ora ateges sampeyan bakal kena kanker; ora duwe faktor risiko ora ateges sampeyan ora bakal kena kanker. Dhiskusi karo dhokter yen sampeyan ngira yen sampeyan duwe risiko.

Gen ing sel nggawa informasi turun temurun saka wong tuwa wong. Risiko GIST mundhak ing wong sing wis nampa mutasi (pangowahan) ing gen tartamtu. Ing kasus sing jarang, GIST bisa ditemokake ing sawetara anggota kulawarga sing padha.

GIST bisa uga kalebu bagean saka sindrom genetik, nanging iki langka. Sindrom genetik yaiku sawijining gejala utawa kahanan sing kedadeyan bebarengan lan biasane disebabake dening gen sing ora normal. Sindrom genetik ing ngisor iki wis digandhengake karo GIST:

• Neurofibromatosis tipe 1 (NF1).

• Triad Carney.

Tandha tumors stromal gastrointestinal kalebu getih ing bangku utawa mutah.

Tandha lan gejala lan gejala kasebut bisa uga disebabake dening GIST utawa kahanan liyane. Priksa karo dhokter yen sampeyan duwe sawetara ing ngisor iki:

• Getih (utawa abang padhang utawa peteng banget) ing dhingklik utawa mutah.

• Nyeri ing weteng, sing bisa uga abot.

• Rasane kesel banget.

• Masalah utawa nyeri nalika ngulu.

• Rasane wareg sawise mung dipangan sethithik.

Tes sing mriksa saluran GI digunakake kanggo ndeteksi (nemokake) lan diagnosa tumor stroma gastrointestinal.

Tes lan prosedur ing ngisor iki bisa digunakake:

• Ujian fisik lan riwayat: Ujian awak kanggo mriksa pratandha kesehatan umum, kalebu mriksa tandha penyakit, kayata gumpalan utawa prekara liya sing katon ora umum. Sejarah kebiasaan kesehatan pasien lan penyakit lan perawatan sadurunge uga bakal ditindakake.

• CT scan (CAT scan): Prosedur sing nggawe seri gambar rinci babagan wilayah ing njero awak, sing dijupuk saka sudhut sing beda. Gambar-gambar kasebut digawe dening komputer sing disambung karo mesin x-ray. Pewarna bisa disuntik menyang pembuluh getih utawa ditelan kanggo mbantu organ utawa jaringan katon luwih jelas. Prosedur iki uga diarani tomografi komputasi, tomografi komputerisasi, utawa tomografi aksial komputerisasi.

• MRI (imaging résonansi magnetik): Prosedur sing nggunakake magnet, gelombang radio, lan komputer kanggo nggawe serangkaian gambar rinci babagan wilayah ing njero awak. Prosedur iki uga diarani imaging magnetik résonansi nuklir (NMRI).

• USG endoskopik lan biopsi: Endoskopi lan ultrasonik digunakake kanggo nggawe gambar saluran GI ndhuwur lan biopsi rampung. Endoskop (alat sing kaya tabung, lampu lan lensa kanggo dideleng) dilebokake liwat tutuk lan esofagus, weteng, lan bagean pisanan usus cilik. Penyelidikan ing mburi endoskop digunakake kanggo mumbul gelombang swara kanthi energi dhuwur (ultrasonik) saka jaringan internal utawa organ lan nggawe gema. Gema wujud gambar jaringan awak sing diarani sonogram. Prosedur iki uga diarani endosonografi. Dipandu dening sonogram, dhokter mbusak jaringan kanthi nggunakake jarum kothong lan cekung. Ahli patologis ndeleng jaringan kasebut ing mikroskop kanggo nggoleki sel kanker.

Yen kanker ditemokake, tes ing ngisor iki bisa ditindakake kanggo nyinaoni sel kanker:

• Immunohistochemistry: Tes laboratorium sing nggunakake antibodi kanggo mriksa antigen (spidol) tartamtu ing sampel jaringan pasien. Antibodi biasane digandhengake karo enzim utawa pewarna neon. Sawise antibodi kaiket karo antigen tartamtu ing sampel jaringan, enzim utawa pewarna diaktifake, lan antigen bisa uga katon ing sangisore mikroskop. Jinis tes iki digunakake kanggo mbantu diagnosis diagnosis kanker lan kanggo mbantu ngandhani salah sawijining jinis kanker saka jinis kanker liyane.

• Tingkat mitosis: Ukuran sepira cepet sel kanker dibagi lan saya gedhe. Tingkat mitosis ditemokake kanthi ngetung jumlah sel sing dibagi ing jumlah jaringan kanker.

GIST cilik banget umume.

Kadhangkala GIST luwih cilik tinimbang penghapus ing ndhuwur potlot. Tumor bisa ditemokake sajrone prosedur sing ditindakake amarga alasan liyane, kayata sinar-x utawa operasi. Sawetara tumor cilik iki ora bakal tuwuh lan nyebabake tandha utawa gejala utawa nyebar ing weteng utawa bagean awak liyane. Dokter ora setuju apa tumor cilik kasebut kudu dicopot utawa kudu ditonton manawa tuwuh wiwit tuwuh.

Faktor tartamtu mengaruhi ramalan (kemungkinan pemulihan) lan opsi perawatan.

Prognosis (kemungkinan pemulihan) lan opsi perawatan gumantung ing ngisor iki:

• Sepira cepetnya sel kanker tuwuh lan misah.

• Ukurane tumor.

• Tumor kasebut ing awak.

• Apa tumor bisa dicopot kanthi operasi.

• Apa tumor wis nyebar ing bagean awak liyane.

Tahap Tumor Stromal Gastrointestinal

POIN UTAMA

• Sawise tumor stromal gastrointestinal didiagnosis, tes ditindakake kanggo ngerteni manawa sel kanker nyebar ing saluran gastrointestinal utawa menyang bagean awak liyane.

• Ana telung cara kanker nyebar ing awak.

• Kanker bisa nyebar saka wiwitan awak ing bagean awak liyane.

• Asil tes diagnostik lan pementasan digunakake kanggo ngrancang perawatan.

Sawise tumor stromal gastrointestinal didiagnosis, tes ditindakake kanggo ngerteni manawa sel kanker nyebar ing saluran gastrointestinal utawa menyang bagean awak liyane.

Proses sing digunakake kanggo ngerteni manawa kanker nyebar ing saluran gastrointestinal (GI) utawa bagean liya ing awak diarani pementasan. Informasi sing dikumpulake saka proses pamentasan nemtokake tahap penyakit kasebut. Tes lan prosedur ing ngisor iki bisa digunakake ing proses pementasan:

• Scan PET (scan tomografi emisi positron): Prosedur kanggo nemokake sel tumor ganas ing awak. Sawetara glukosa radioaktif (gula) disuntikake menyang pembuluh getih. Scanner PET muter ngubengi awak lan nggawe gambaran glukosa ing awak digunakake. Sel tumor ganas katon luwih cerah ing gambar amarga luwih aktif lan njupuk glukosa luwih akeh tinimbang sel normal.

• CT scan (CAT scan): Prosedur sing nggawe seri gambar rinci babagan wilayah ing njero awak, sing dijupuk saka sudhut sing beda. Gambar-gambar kasebut digawe dening komputer sing disambung karo mesin x-ray. Pewarna bisa disuntik menyang pembuluh getih utawa ditelan kanggo mbantu organ utawa jaringan katon luwih jelas. Prosedur iki uga diarani tomografi komputasi, tomografi komputerisasi, utawa tomografi aksial komputerisasi.

MRI (imaging résonansi magnetik): Prosedur sing nggunakake magnet, gelombang radio, lan komputer kanggo nggawe serangkaian gambar rinci babagan wilayah ing njero awak. Prosedur iki uga diarani imaging magnetik résonansi nuklir (NMRI).

• Sinar x dada: Sinar x organ lan balung ing njero dada. Sinar x minangka jinis sinar energi sing bisa ngliwati awak lan menyang film, nggawe gambar area ing njero awak.

• Scan balung: Prosedur kanggo mriksa manawa ana sel sing mbagi kanthi cepet, kayata sel kanker, ing balung. Bahan radioaktif sing sithik banget disuntikake menyang pembuluh getih lan lumaku liwat aliran getih. Bahan radioaktif nglumpukake ing balung kanthi kanker lan dideteksi dening pemindai.

Ana telung cara kanker nyebar ing awak.

Kanker bisa nyebar liwat jaringan, sistem limfa, lan getih:

• Jaringan Kanker nyebar saka ngendi wiwit tuwuh dadi wilayah sing cedhak.

• Sistem limfa. Kanker nyebar saka wiwitan mula mlebu ing sistem limfa. Kanker kasebut pindhah liwat pembuluh limfa menyang bagean awak liyane.

• Getih. Kanker nyebar saka ngendi wiwit mlebu ing getih. Kanker kasebut pindhah liwat pembuluh getih menyang bagean awak liyane.

Kanker bisa nyebar saka wiwitan awak ing bagean awak liyane.

Nalika kanker nyebar menyang bagean awak liyane, diarani metastasis. Sel kanker adoh saka endi mula (tumor utama) lan liwat sistem limfa utawa getih.

• Sistem limfa. Kanker mlebu ing sistem limfa, lumaku liwat pembuluh limfa, lan mbentuk tumor (tumor metastatik) ing bagean awak liyane.

• Getih. Kanker mlebu ing getih, ngliwati pembuluh getih, lan mbentuk tumor (tumor metastatik) ing bagean awak liyane.

Tumor metastatik minangka jinis tumor sing padha karo tumor utama. Contone, yen tumor stromal gastrointestinal (GIST) nyebar ing ati, sel tumor ing ati kasebut sejatine sel GIST. Penyakit iki GIST metastatik, dudu kanker ati.

Asil tes diagnostik lan pementasan digunakake kanggo ngrancang perawatan.

Kanggo akeh kanker, penting ngerti tahap kanker supaya bisa ngrancang perawatan. Nanging, perawatan GIST ora adhedhasar tahap kanker. Perawatan didhasarake apa tumor bisa dicopot kanthi operasi lan yen tumor wis nyebar ing bagean weteng utawa bagean awak sing adoh.

Perawatan adhedhasar tumor yaiku:

• Resep: Tumor iki bisa dicopot kanthi operasi.

• Ora bisa direndhem: Tumor iki ora bisa dicopot kanthi operasi.

• Metastatik lan ambalan: Tumor metastatik wis nyebar menyang bagean awak liyane. Tumor ambalan wis ambalan (bali) sawise diobati. GIST sing bola-bali bisa uga bali ing saluran gastrointestinal utawa ing bagean awak liyane. Biasane ditemokake ing weteng, peritoneum, lan / utawa ati.

• Refractory: Tumor iki durung apik tinimbang perawatan.

Ringkesan Opsi Perawatan

POIN UTAMA

• Ana macem-macem jinis perawatan kanggo pasien tumor stroma gastrointestinal.

• Papat jinis perawatan standar digunakake:

• Bedah

• Terapi sing dituju

• Ngenteni sing waspada

• Perawatan dhukungan

• Jinis perawatan anyar dites ing uji klinis.

• Perawatan kanggo tumor stromal gastrointestinal bisa nyebabake efek samping.

• Pasien bisa uga pengin mikir babagan melu uji coba klinis.

• Pasien bisa mlebu uji klinis sadurunge, sajrone, utawa sawise miwiti perawatan kanker.

• Tes lanjutan bisa uga dibutuhake.

Ana macem-macem jinis perawatan kanggo pasien tumor stroma gastrointestinal.

Kasedhiya macem-macem jinis perawatan kanggo pasien tumor stroma gastrointestinal (GIST). Sawetara perawatan standar (perawatan sing saiki digunakake), lan sawetara sing dites ing uji klinis. Uji coba klinis perawatan minangka panelitian riset kanggo mbantu ningkatake perawatan saiki utawa entuk informasi babagan perawatan anyar kanggo pasien kanker. Nalika uji coba klinis nuduhake manawa perawatan anyar luwih becik tinimbang perawatan standar, perawatan anyar bisa uga dianggep standar. Pasien bisa uga pengin mikir babagan melu uji coba klinis. Sawetara uji klinis mung mbukak kanggo pasien sing durung miwiti perawatan.

Papat jinis perawatan standar digunakake:

• Bedah

Yen GIST durung nyebar lan ana ing papan sing bisa dioperasikake kanthi aman, tumor lan sawetara jaringan ing sekitare bisa dicopot. Kadhangkala operasi rampung nggunakake laparoskop (tabung tipis lan cahya) kanggo ndeleng ing njero awak. Sayatan cilik (potongan) digawe ing tembok weteng lan laparoskop dilebokake ing salah sawijining sayatan. Instrumen bisa dilebokake liwat sayatan sing padha utawa liwat sayatan liyane kanggo mbusak organ utawa jaringan.

Terapi sing dituju

Terapi target yaiku jinis perawatan sing nggunakake obat-obatan utawa bahan liyane kanggo ngenali lan nyerang sel kanker tartamtu tanpa ngrusak sel normal.

Inhibitor tirosin kinase (TKI) minangka obat terapi target sing mblokir sinyal sing dibutuhake supaya tumors tuwuh. TKI bisa digunakake kanggo ngobati GIST sing ora bisa dicopot kanthi operasi utawa nyuda GIST saengga bisa dadi cilik supaya bisa dicopot kanthi operasi. Imatinib mesylate lan sunitinib minangka rong TKI sing digunakake kanggo ngobati GIST. Kadang TKI diwenehake angger wae tumor ora tuwuh lan efek samping serius ora kedadeyan.

Deleng Obat sing Disetujoni Tumor Stromal Gastrointestinal kanggo informasi lengkap.

Ngenteni sing waspada

Ngenteni kanthi ati-ati ngawasi kanthi teliti kondisi pasien tanpa menehi perawatan nganti tandha utawa gejala katon utawa ganti.

Perawatan dhukungan

Yen GIST saya parah sajrone perawatan utawa ana efek samping, perawatan dhukungan biasane diwenehake. Tujuan perawatan dhukungan yaiku nyegah utawa ngobati gejala penyakit, efek samping sing disebabake dening perawatan, lan masalah psikologis, sosial, lan spiritual sing ana gandhengane karo penyakit utawa perawatan. Perawatan dhukungan mbantu ningkatake kualitas urip pasien sing nandhang penyakit serius utawa ngancam nyawa. Terapi radiasi kadang-kadang diwenehake minangka perawatan dhukungan kanggo nyuda rasa sakit ing pasien sing tumors gedhe sing nyebar.

Jinis perawatan anyar dites ing uji klinis.

Informasi babagan uji klinis kasedhiya saka situs web NCI.

Perawatan kanggo tumor stromal gastrointestinal bisa nyebabake efek samping.

Kanggo informasi babagan efek samping sing disebabake dening perawatan kanker, waca kaca Efek Sampingan.

Pasien bisa uga pengin mikir babagan melu uji coba klinis.

Kanggo sawetara pasien, melu uji coba klinis bisa dadi pilihan perawatan paling apik. Uji klinis minangka bagean saka proses riset kanker. Uji coba klinis ditindakake kanggo ngerteni manawa perawatan kanker anyar aman lan efektif utawa luwih apik tinimbang perawatan standar.

Akeh perawatan standar saiki kanggo kanker adhedhasar uji klinis sadurunge. Pasien sing melu nyoba klinis bisa nampa perawatan standar utawa kalebu sing pertama nampa perawatan anyar.

Pasien sing melu uji klinis uga mbantu ningkatake cara kanker ing mbesuk. Sanajan uji klinis ora nyebabake perawatan anyar sing efektif, dheweke asring mangsuli pitakon penting lan bisa nulungi riset.

Pasien bisa mlebu uji klinis sadurunge, sajrone, utawa sawise miwiti perawatan kanker.

Sawetara uji klinis mung kalebu pasien sing durung nampa perawatan. Tes uji coba liyane kanggo pasien sing kanker durung apik. Uga ana uji coba klinis sing nyoba cara anyar kanggo nyegah kanker supaya ora kambuh (bali) utawa nyuda efek samping saka perawatan kanker.

Uji coba klinis lagi ditindakake ing pirang-pirang wilayah. Informasi babagan uji klinis sing didhukung dening NCI bisa ditemokake ing panelitian panelitian klinis NCI. Uji coba klinis sing didhukung dening organisasi liya bisa ditemokake ing situs web ClinicalTrials.gov.

Tes lanjutan bisa uga dibutuhake.

Sawetara tes sing ditindakake kanggo diagnosa kanker utawa kanggo ngerteni tahapan kanker bisa diulang. Sawetara tes bakal dibaleni maneh kanggo ndeleng sepira anggone ngobati perawatan kasebut. Keputusan babagan apa sing bakal diterusake, diganti, utawa mungkasi perawatan bisa didhasarake saka asil tes kasebut.

Sawetara tes bakal terus ditindakake sawayah-wayah sawise perawatan rampung. Asil tes kasebut bisa nuduhake manawa kondhisi sampeyan wis beda utawa yen kanker wis bola-bali (bali). Tes iki sok diarani tes tindak lanjut utawa pamriksan.

Tindak lanjut kanggo GIST sing dicopot kanthi operasi bisa uga kalebu CT scan ati lan panggul utawa ngenteni kanthi waspada. Kanggo GIST sing diobati karo penghambat tirosin kinase, tes tindak lanjut, kayata scan CT, MRI, utawa PET, bisa ditindakake kanggo mriksa sepira kerjane terapi sing ditargetake.

Pilihan Perawatan Tumor Stromal Gastrointestinal

Ing Bagean Iki

• Tumor Stromal Gastrointestinal sing Resep

• Tumor Stromal Gastrointestinal sing ora bisa diatasi

• Tumor Stromal Gastrointestinal Metastatik lan Baleni

• Tumor Stromal Gastrointestinal Refractory

• Pilihan Perawatan ing Uji Klinis

Kanggo informasi babagan pangobatan ing ngisor iki, waca bagean Ringkesan Opsi Perawatan.

Tumor Stromal Gastrointestinal sing Resep

Tumor stromal gastrointestinal sing bisa dideteksi (GIST) bisa rampung utawa meh rampung kanthi operasi. Perawatan bisa kalebu ing ngisor iki:

• Operasi kanggo ngilangi tumor sing ukurane 2 sentimeter utawa luwih gedhe. Operasi laparoskopi bisa ditindakake yen tumor 5 cm utawa luwih cilik. Yen isih ana sel kanker ing pinggir area tumor sing dibuwang, bisa uga ngenteni utawa terapi sing ditarget karo mesatin imatinib.

• Uji coba klinis terapi target karo mesatin imatinib sawise operasi, kanggo nyuda kemungkinan tumor bakal kambuh (bali).

Tumor Stromal Gastrointestinal sing ora bisa diatasi

GIST sing ora bisa diatasi ora bisa dibuwang kabeh kanthi operasi amarga gedhe banget utawa ing papan sing bakal kakehan ngrusak organ ing sacedhake yen tumor dicopot. Perawatan biasane nyoba klinis terapi sing ditargetake karo imatinib mesylate kanggo nyusut tumor, banjur operasi kanggo ngilangi tumor sing paling bisa.

Tumor Stromal Gastrointestinal Metastatik lan Baleni

Perawatan GIST sing metastatik (nyebar menyang bagean awak liyane) utawa ambalan (bali sawise perawatan) bisa uga kalebu ing ngisor iki:

• Terapi target karo imatinib mesylate.

• Terapi target karo sunitinib, yen tumor wiwit tuwuh sajrone imatinib mesylate therapy utawa yen efek sampinge ala banget.

• Operasi kanggo mbusak tumors sing wis diobati kanthi terapi sing ditargetake lan nyusut, stabil (ora owah), utawa ukurane wis nambah. Terapi target bisa diterusake sawise operasi.

• Operasi kanggo ngilangi tumor nalika ana komplikasi serius, kayata getihen, bolongan ing saluran gastrointestinal (GI), saluran GI sing diblokir, utawa infeksi.

• Uji coba klinis perawatan anyar.

Tumor Stromal Gastrointestinal Refractory

Akeh GIST sing diobati karo penghambat tirosin kinase (TKI) dadi bias (mandheg nanggepi) obat sawise sawetara wektu. Perawatan biasane nyoba klinis kanthi TKI sing beda utawa uji klinis obat anyar.

Pilihan Perawatan ing Uji Klinis

Use our clinical trial search to find NCI-supported cancer clinical trials that are accepting patients. You can search for trials based on the type of cancer, the age of the patient, and where the trials are being done. General information about clinical trials is also available.

To Learn More About Gastrointestinal Stromal Tumors

For more information from the National Cancer Institute about gastrointestinal stromal tumors, see the following:

• Soft Tissue Sarcoma Home Page

• Unusual Cancers of Childhood Treatment

• Drugs Approved for Gastrointestinal Stromal Tumors

• Targeted Cancer Therapies

• Angiogenesis Inhibitors

For general cancer information and other resources from the National Cancer Institute, see the following:

• About Cancer

• Staging

• Chemotherapy and You: Support for People With Cancer

• Radiation Therapy and You: Support for People With Cancer

• Ngatasi Kanker

• Pitakon kanggo Takon Dhokter babagan Kanker

• Kanggo Sing slamet lan Perawat