Jinis / pankreas / pasien / pnet-treatment-pdq
Isinipun
- 1 Perawatan Tumor Neuroendokrin Pancreatic (Tumor Sel Islet) (®) - Versi Patient
- 1.1 Informasi Umum Babagan Tumor Neuroendokrin Pankreas (Tumor Sel Islet)
- 1.2 Tahap Tumor Neuroendokrin Pankreas
- 1.3 Tumor Neuroendokrin Pankreas sing berulang
- 1.4 Ringkesan Opsi Perawatan
- 1.5 Pilihan Perawatan Tumor Neuroendokrin Pankreas
- 1.6 Kanggo Sinau luwih lengkap babagan Tumor Neuroendokrin Pankreas (Tumor Sel Islet)
Perawatan Tumor Neuroendokrin Pancreatic (Tumor Sel Islet) (®) - Versi Patient
Informasi Umum Babagan Tumor Neuroendokrin Pankreas (Tumor Sel Islet)
POIN UTAMA
- Tumor neuroendokrin pankreas mbentuk ing sel nggawe hormon (sel islet) pankreas.
- NET Pancreatic bisa uga ora nyebabake pratandha utawa gejala.
- Ana macem-macem jinis NET pankreas fungsional.
- Duwe sindrom tartamtu bisa nambah risiko NET pankreas.
- Macem-macem jinis NET pankreas duwe pratandha lan gejala sing beda.
- Tes laboratorium lan tes pencitraan digunakake kanggo ndeteksi (nemokake) lan diagnosa NET pankreas.
- Jinis tes laboratorium liyane digunakake kanggo mriksa jinis NET pankreas tartamtu.
- Faktor tartamtu mengaruhi ramalan (kemungkinan pemulihan) lan opsi perawatan.
Tumor neuroendokrin pankreas mbentuk ing sel nggawe hormon (sel islet) pankreas.
Pankreas minangka kelenjar sing dawane 6 inci sing bentuke kaya pir sing lancip ing sisihane. Pucuk pankreas sing luwih jembar diarani endhas, bagean tengah diarani awak, lan pucuk sing sempit diarani buntut. Pankreas dumunung ing sisih mburi weteng lan ing ngarepe balung mburi.
Ana rong jinis sel ing pankreas:
- Sel pankrok endokrin nggawe macem-macem jinis hormon (bahan kimia sing ngontrol tumindak sel utawa organ tartamtu ing awak), kayata insulin kanggo ngontrol gula getih. Dheweke klompok bebarengan ing akeh klompok cilik (pulau cilik) ing saindenging pankreas. Sel pankreas endokrin uga diarani sel islet utawa islet Langerhans. Tumor sing mbentuk ing sel pulau diarani tumor sel islet, tumor endokrin pankreas, utawa tumor neuroendokrin pankreas (NET pankreas).
- Sel pankreas eksokrin nggawe enzim sing diluncurake menyang usus cilik kanggo mbantu awak nyerna panganan. Umume pankreas digawe saka saluran kanthi kanthong cilik ing pungkasan saluran, sing diisi karo sel eksokrin.
Ringkesan iki mbahas tumor sel islet saka pankreas endokrin. Deleng ringkesan babagan Perawatan Kanker Pankreas (Dewasa) kanggo informasi babagan kanker pankreas eksokrin.
Tumor neuroendokrin pankreas (NET) bisa uga entheng (dudu kanker) utawa ganas (kanker). Nalika NET pankreas mbebayani, dheweke diarani kanker endokrin pankreas utawa karsinoma sel islet.
NET Pancreatic luwih umum tinimbang tumor eksokrin pankreas lan ramalan sing luwih apik.
NET Pancreatic bisa uga ora nyebabake pratandha utawa gejala.
NET Pancreatic bisa uga ora digunakake utawa ora digunakake:
- Tumor fungsional ngasilake hormon tambahan, kayata gastrin, insulin, lan glukagon, sing nyebabake tanda lan gejala.
- Tumor sing ora digunakake ora ngasilake hormon tambahan. Tandha lan gejala disebabake dening tumor nalika nyebar lan tuwuh saya gedhe. Umume tumor sing ora dienggo duwe fungsi ganas (kanker).
Umume NET pankreas minangka tumor fungsional.
Ana macem-macem jinis NET pankreas fungsional.
NET Pancreatic nggawe macem-macem jinis hormon kayata gastrin, insulin, lan glukagon. NET pankreas fungsional kalebu ing ngisor iki:
- Gastrinoma: Tumor sing wujud ing sel sing nggawe lambung. Gastrin minangka hormon sing nyebabake weteng ngeculake asam sing mbantu nyerna panganan. Gas lambung lan asam weteng ditambah dening gastrinoma. Nalika nambah asam weteng, ulkus weteng, lan diare disebabake dening tumor sing nyebabake gastrin, diarani sindrom Zollinger-Ellison. Gastrinoma biasane dibentuk ing endhas pankreas lan kadang kala ana ing usus cilik. Umume gastrinoma mbebayani (kanker).
- Insulinoma: Tumor sing wujud ing sel sing nggawe insulin. Insulin minangka hormon sing ngontrol jumlah glukosa (gula) ing getih. Mindhah glukosa menyang sel, sing bisa digunakake awak kanggo energi. Insulinoma umume tumors alon-alon sing arang nyebar. Insulinoma wujud ing endhas, awak, utawa buntut pankreas. Insulinoma biasane entheng (dudu kanker).
- Glucagonoma: Tumor sing wujud ing sel sing nggawe glukagon. Glukagon minangka hormon sing nambah glukosa ing getih. Iki nyebabake ati ngrusak glikogen. Glukagon sing akeh banget nyebabake hiperglikemia (gula getih dhuwur). Glukagonoma biasane wujud ing buntut pankreas. Umume glukagonomas malignan (kanker).
- Jinis tumor liyane: Ana jinis NET pankreas fungsional langka liyane sing nggawe hormon, kalebu hormon sing ngontrol keseimbangan gula, uyah, lan banyu ing awak. Tumor kasebut kalebu:
- VIPomas, sing nggawe peptida usus vasoaktif. VIPoma bisa uga diarani sindrom Verner-Morrison.
- Somatostatinomas, sing nggawe somatostatin.
Jinis tumor liyane diklumpukake amarga ditambani kanthi cara sing padha.
Duwe sindrom tartamtu bisa nambah risiko NET pankreas.
Apa wae sing nambah risiko nandhang penyakit diarani faktor risiko. Duwe faktor risiko ora ateges sampeyan bakal kena kanker; ora duwe faktor risiko ora ateges sampeyan ora bakal kena kanker. Dhiskusi karo dhokter yen sampeyan ngira yen sampeyan duwe risiko.
Sindrom neoplasia endokrin tipe 1 (MEN1) akeh minangka faktor risiko NET pankreas.
Macem-macem jinis NET pankreas duwe pratandha lan gejala sing beda.
Tanda utawa gejala bisa disebabake dening tuwuhing tumor lan / utawa kanthi hormon sing ditindakake tumor utawa kanthi kahanan liyane. Sawetara tumor bisa uga ora nyebabake pratandha utawa gejala. Priksa karo dhokter yen sampeyan nemoni masalah kasebut.
Tandha lan gejala NET pankreas non-fungsi
NET pankreas non-fungsi bisa saya suwe saya suwe tanpa nyebabake pratandha utawa gejala. Bisa tuwuh gedhe utawa nyebar menyang bagean awak liyane sadurunge nyebabake pratandha utawa gejala, kayata:
- Diare
- Pencernaan.
- Bongkahan ing weteng.
- Nyeri ing weteng utawa mburi.
- Kulit sing kuning lan mripat putih.
Tandha lan gejala NET pankreas fungsional
Tanda lan gejala NET pankreas fungsional gumantung karo jinis hormon sing digawe.
Obat lambung bisa nyebabake:
- Ulkus weteng sing terus bali.
- Nyeri ing weteng, sing bisa nyebar ing sisih mburi. Nyeri bisa uga lara banjur bisa ilang sawise njupuk antacid.
- Aliran isi weteng bali menyang esofagus (refluks gastroesophageal).
- Diare
Kakehan insulin bisa nyebabake:
- Gula getih sithik. Iki bisa nyebabake penglihatan kabur, sirah, lan krasa ora krasa, kesel, lemes, goyah, gugup, pegel, kringet, bingung, utawa luwe.
- Deg-degan cepet.
Kakehan glukagon bisa nyebabake:
- Ruam kulit ing rai, weteng, utawa sikil.
- Gula darah tinggi. Iki bisa nyebabake ngelu, asring buang air kecil, kulit lan cangkem garing, utawa krasa luwe, ngelak, kesel, utawa lemes.
- Gumpalan getih. Gumpalan getih ing paru-paru bisa nyebabake napas, watuk, utawa nyeri ing dada. Gumpalan getih ing lengen utawa sikil bisa nyebabake nyeri, bengkak, anget, utawa abang ing lengen utawa sikil.
- Diare
- Ngurangi bobot tanpa sebab sing dingerteni.
- Basa utawa lara lara ing sudhut cangkem.
Peptida usus vasoaktif (VIP) bisa nyebabake:
- Diare sing akeh banget.
- Dehidrasi Iki bisa nyebabake rasa ngelak, kurang nggawe urin, kulit lan cangkem garing, sirah, pusing, utawa krasa kesel.
- Tingkat kalium sing kurang ing getih. Iki bisa nyebabake kelemahan otot, lara, utawa kram, mati rasa lan tingling, sering buang air kecil, deg-degan cepet, lan rumangsa bingung utawa ngelak.
- Kram utawa nyeri ing weteng.
- Ngurangi bobot tanpa sebab sing dingerteni.
Kakehan somatostatin bisa nyebabake:
- Gula darah tinggi. Iki bisa nyebabake ngelu, asring buang air kecil, kulit lan cangkem garing, utawa krasa luwe, ngelak, kesel, utawa lemes.
- Diare
- Steatorrhea (bangku ambu ora enak banget sing ngambang).
- Batu empedu.
- Kulit sing kuning lan mripat putih.
- Ngurangi bobot tanpa sebab sing dingerteni.
NET pankreas uga bisa nggawe hormon adrenocorticotropic (ACTH) sing akeh banget lan nyebabake sindrom Cushing. Tandha lan gejala sindrom Cushing kalebu ing ngisor iki:
- Sakit sirah.
- Sawetara ilang saka sesanti.
- Nambah bobot ing rai, gulu, lan gedhe awak, lan tangan lan sikil sing lancip.
- Gumpalan lemak ing gulu.
- Kulit lancip sing bisa uga ana tandha wungu utawa jambon ing dodo utawa weteng.
- Bruising gampang.
- Wutah rambut alus ing rai, punggung ndhuwur utawa tangan.
- Balung sing gampang rusak.
- Sakit utawa ngethok sing alon-alon mari.
- Kuatir, gampang nesu, lan depresi.
Pangobatan NET pankreas sing nggawe sindrom ACTH lan Cushing ora dibahas ing ringkesan iki.
Tes laboratorium lan tes pencitraan digunakake kanggo ndeteksi (nemokake) lan diagnosa NET pankreas.
Tes lan prosedur ing ngisor iki bisa digunakake:
- Ujian fisik lan riwayat: Ujian awak kanggo mriksa pratandha kesehatan umum, kalebu mriksa tandha penyakit, kayata gumpalan utawa prekara liya sing katon ora umum. Sejarah kebiasaan kesehatan pasien lan penyakit lan perawatan sadurunge uga bakal ditindakake.
- Studi kimia getih: Prosedur sing mriksa sampel getih kanggo ngukur jumlah zat tartamtu, kayata glukosa (gula), sing diluncurake menyang getih dening organ lan jaringan ing awak. Bahan sing ora biasa (luwih dhuwur utawa luwih murah tinimbang normal) bisa dadi tandha penyakit.
- Tes Chromogranin: Tes sing dicoba sampel getih kanggo ngukur jumlah kromogranin A ing getih. Jumlah chromogranin A sing luwih dhuwur tinimbang normal lan jumlah hormon normal kayata gastrin, insulin, lan glukagon bisa dadi tandha NET pankreas non-fungsi.
- Scan CT weteng (scan CAT): Prosedur sing nggawe seri gambar rinci babagan weteng, dijupuk saka sudhut sing beda. Gambar-gambar kasebut digawe dening komputer sing disambung karo mesin x-ray. Pewarna bisa disuntik menyang pembuluh getih utawa ditelan kanggo mbantu organ utawa jaringan katon luwih jelas. Prosedur iki uga diarani tomografi komputasi, tomografi komputerisasi, utawa tomografi aksial komputerisasi.
- MRI (imaging résonansi magnetik): Prosedur sing nggunakake magnet, gelombang radio, lan komputer kanggo nggawe serangkaian gambar rinci babagan wilayah ing njero awak. Prosedur iki uga diarani imaging magnetik résonansi nuklir (NMRI).
- Scintigraphy reseptor somatostatin: Jinis scan radionuklida sing bisa digunakake kanggo nemokake NET pankreas cilik. Sapérangan oktreotida radioaktif (hormon sing nempel ing tumors) disuntikake menyang pembuluh getih lan nembus getih. Octreotide radioaktif nemplek ing tumor lan kamera khusus sing ndeteksi radioaktivitas digunakake kanggo nuduhake endi tumor ing awak. Prosedur iki uga diarani scan octreotide lan SRS.
- Ultrasound endoskopik (EUS): Prosedur endoskop dilebokake ing awak, biasane liwat tutuk utawa rektum. Endoskop minangka instrumen kaya tabung kanthi cahya lan lensa kanggo dideleng. Penyelidikan ing mburi endoskop digunakake kanggo mumbul gelombang swara kanthi energi dhuwur (ultrasonik) saka jaringan internal utawa organ lan nggawe gema. Gema wujud gambar jaringan awak sing diarani sonogram. Prosedur iki uga diarani endosonografi.
- Kolangiopancreatography retrograde retrograde (ERCP):Prosedur sing digunakake kanggo sinar x saluran (tabung) sing nggawa empedu saka ati menyang kandung empedu lan saka kandung empedu menyang usus cilik. Kadhangkala kanker pankreas nyebabake saluran iki sempit lan mblokir utawa nyuda aliran empedu, nyebabake penyakit kuning. Endoskop dilewati liwat tutuk, esofagus, lan weteng menyang bagian pisanan usus cilik. Endoskop minangka instrumen tipis, kaya tabung kanthi lampu lan lensa kanggo dideleng. Kateter (tabung sing luwih cilik) banjur dilebokake liwat endoskop menyang saluran pankreas. Pewarna disuntikake liwat kateter menyang saluran lan sinar x dijupuk. Yen saluran kasebut diblokir dening tumor, tabung sing apik bisa dilebokake ing saluran kasebut kanggo mbukak blokir. Tabung iki (utawa stent) bisa ditinggalake supaya saluran kasebut tetep mbukak. Sampel jaringan uga bisa dijupuk lan dicenthang ing mikroskop kanggo nandhang tandha kanker.
- Angiogram: Prosedur kanggo ndeleng pembuluh getih lan aliran getih. Pewarna kontras disuntikake ing pembuluh getih. Nalika pewarna kontras ngliwati pembuluh getih, sinar x dijupuk kanggo ndeleng manawa ana penyumbatan.
- Laparotomi: Prosedur operasi ing endi sayatan (potongan) digawe ing tembok weteng kanggo mriksa sisih njero weteng yen ana tandha penyakit. Ukuran irisan gumantung saka sebab laparotomi ditindakake. Kadhangkala organ-organ organ utawa sampel jaringan dijupuk lan dicenthang ing mikroskop kanggo nandhang tandha penyakit.
- USG intraoperatif: Prosedur sing nggunakake gelombang swara kanthi energi dhuwur (ultrasonik) kanggo nggawe gambar organ internal utawa jaringan sajrone operasi. Transduser sing diselehake langsung ing organ utawa jaringan digunakake kanggo nggawe gelombang swara, sing nggawe gema. Transduser nampa gema lan dikirim menyang komputer, sing nggunakake gema kanggo nggawe gambar sing diarani sonogram.
- Biopsi: Mbusak sel utawa jaringan supaya bisa dideleng ing mikroskop dening ahli patologi kanggo mriksa tandha-tandha kanker. Ana sawetara cara kanggo nggawe biopsi kanggo NET pankreas. Sel bisa dicopot nganggo jarum sing apik utawa amba sing dilebokake ing pankreas sajrone sinar x utawa ultrasonik. Tisu uga bisa dicopot sajrone laparoskopi (sayatan bedah digawe ing tembok weteng).
- Scan balung: Prosedur kanggo mriksa manawa ana sel sing mbagi kanthi cepet, kayata sel kanker, ing balung. Bahan radioaktif sing sithik banget disuntikake menyang pembuluh getih lan lumaku liwat aliran getih. Bahan radioaktif dikumpulake ing balung kanthi kanker lan dideteksi dening pemindai.
Jinis tes laboratorium liyane digunakake kanggo mriksa jinis NET pankreas tartamtu.
Tes lan prosedur ing ngisor iki bisa digunakake:
Gastrinoma
- Tes gastrin serum puasa: Tes sing dicoba sampel getih kanggo ngukur jumlah gastrin ing getih. Tes iki ditindakake sawise pasien ora mangan lan ngombe paling ora 8 jam. Kahanan liyane kajaba gastrinoma bisa nyebabake nambah jumlah gastrin ing getih.
- Tes output asam basal: Tes kanggo ngukur jumlah asam sing digawe weteng. Tes kasebut ditindakake sawise pasien ora mangan lan ngombe paling ora 8 jam. Tabung dipasang liwat irung utawa tenggorokan, menyang weteng. Isi weteng dicopot lan patang conto asam lambung dicopot liwat tabung. Sampel iki digunakake kanggo ngerteni jumlah asam lambung sing digawe sajrone tes lan level pH sekresi lambung.
- Tes stimulasi sekresi: Yen asil tes output asam basal ora normal, bisa uga tes stimulasi sekresi. Tabung dipindhah menyang usus cilik lan conto dijupuk saka usus cilik sawise obat sing diarani secretin disuntikake. Secretin nyebabake usus cilik dadi asam. Nalika ana gastrinoma, secretin nyebabake paningkatan jumlah asam lambung lan tingkat gastrin ing getih.
- Scintigraphy reseptor somatostatin: Jinis scan radionuklida sing bisa digunakake kanggo nemokake NET pankreas cilik. Sapérangan oktreotida radioaktif (hormon sing nempel ing tumors) disuntikake menyang pembuluh getih lan nembus getih. Octreotide radioaktif nemplek ing tumor lan kamera khusus sing ndeteksi radioaktivitas digunakake kanggo nuduhake endi tumor ing awak. Prosedur iki uga diarani scan octreotide lan SRS.
Insulinoma
- Tes glukosa serum lan insulin puasa: Tes sing dicoba sampel getih kanggo ngukur jumlah glukosa (gula) lan insulin ing getih. Tes kasebut ditindakake sawise pasien ora mangan lan ngombe paling ora 24 jam.
Glucagonoma [[[
- Tes glukagon serum puasa: Tes sing dicoba sampel getih kanggo ngukur jumlah glukagon ing getih. Tes kasebut ditindakake sawise pasien ora mangan lan ngombe paling ora 8 jam.
Jinis tumor liyane
- VIPoma
- Tes VIP serum (peptida usus vasoaktif): Tes sing dicoba sampel getih kanggo ngukur jumlah VIP.
- Studi kimia getih: Prosedur sing mriksa sampel getih kanggo ngukur jumlah zat tartamtu sing diluncurake ing getih dening organ lan jaringan ing awak. Bahan sing ora biasa (luwih dhuwur utawa luwih murah tinimbang normal) bisa dadi tandha penyakit. Ing VIPoma, ana kalium luwih murah tinimbang normal.
- Analisis bangku: Sampel tinja dipriksa tingkat natrium (uyah) lan kalium sing luwih dhuwur tinimbang normal.
- Somatostatinoma
- Tes somatostatin serum puasa: Tes sing dicoba sampel getih kanggo ngukur jumlah somatostatin ing getih. Tes kasebut ditindakake sawise pasien ora mangan lan ngombe paling ora 8 jam.
- Scintigraphy reseptor somatostatin: Jinis scan radionuklida sing bisa digunakake kanggo nemokake NET pankreas cilik. Sapérangan oktreotida radioaktif (hormon sing nempel ing tumors) disuntikake menyang pembuluh getih lan nembus getih. Octreotide radioaktif nemplek ing tumor lan kamera khusus sing ndeteksi radioaktivitas digunakake kanggo nuduhake endi tumor ing awak. Prosedur iki uga diarani scan octreotide lan SRS.
Faktor tartamtu mengaruhi ramalan (kemungkinan pemulihan) lan opsi perawatan.
NET Pancreatic asring bisa ditambani. Prognosis (kemungkinan pemulihan) lan opsi perawatan gumantung ing ngisor iki:
- Jinis sel kanker.
- Tumor kasebut ditemokake ing pankreas.
- Apa tumor wis nyebar menyang luwih saka sak panggonan ing pankreas utawa menyang bagean awak liyane.
- Apa pasien kasebut sindrom MEN1.
- Umur pasien lan kesehatan umume.
- Apa kanker kasebut nembe didiagnosis utawa wis kambuh (baline).
Tahap Tumor Neuroendokrin Pankreas
POIN UTAMA
- Rencana perawatan kanker gumantung saka endi NET sing ditemokake ing pankreas lan apa nyebarake.
- Ana telung cara kanker nyebar ing awak.
- Kanker bisa nyebar saka wiwitan awak ing bagean awak liyane.
Rencana perawatan kanker gumantung saka endi NET sing ditemokake ing pankreas lan apa nyebarake.
Proses sing digunakake kanggo ngerteni manawa kanker wis nyebar ing pankreas utawa menyang bagean awak liyane diarani pementasan. Asil tes lan prosedur sing digunakake kanggo diagnosa tumor neuroendokrin pankreas (NET) uga digunakake kanggo ngerteni manawa kanker wis nyebar. Deleng bagean Informasi Umum kanggo nerangake tes lan prosedur kasebut.
Sanajan ana sistem pementasan standar kanggo NET pankreas, ora digunakake kanggo ngrancang perawatan. Perawatan NET pankreas adhedhasar ing ngisor iki:
- Apa kanker ditemokake ing sak panggonan ing pankreas.
- Apa kanker ditemokake ing pirang-pirang panggonan ing pankreas.
- Apa kanker wis nyebar menyang kelenjar getah bening ing sacedhake pankreas utawa menyang bagean awak liyane kayata ati, paru-paru, peritoneum, utawa balung.
Ana telung cara kanker nyebar ing awak.
Kanker bisa nyebar liwat jaringan, sistem limfa, lan getih:
- Jaringan Kanker nyebar saka ngendi wiwit tuwuh dadi wilayah sing cedhak.
- Sistem limfa. Kanker nyebar saka wiwitan mula mlebu ing sistem limfa. Kanker kasebut pindhah liwat pembuluh limfa menyang bagean awak liyane.
- Getih. Kanker nyebar saka ngendi wiwit mlebu ing getih. Kanker kasebut pindhah liwat pembuluh getih menyang bagean awak liyane.
Kanker bisa nyebar saka wiwitan awak ing bagean awak liyane.
Nalika kanker nyebar menyang bagean awak liyane, diarani metastasis. Sel kanker adoh saka endi mula (tumor utama) lan liwat sistem limfa utawa getih.
- Sistem limfa. Kanker mlebu ing sistem limfa, lumaku liwat pembuluh limfa, lan mbentuk tumor (tumor metastatik) ing bagean awak liyane.
- Getih. Kanker mlebu ing getih, ngliwati pembuluh getih, lan mbentuk tumor (tumor metastatik) ing bagean awak liyane.
Tumor metastatik minangka jinis tumor sing padha karo tumor utama. Contone, yen tumor neuroendokrin pankreas nyebar ing ati, sel tumor ing ati kasebut sejatine sel tumor neuroendokrin. Penyakit iki yaiku tumor neuroendokrin pankreas metastatik, dudu kanker hati.
Tumor Neuroendokrin Pankreas sing berulang
Tumor neuroendokrin pankreas berulang (NET) minangka tumors sing wis ambalan (bali) sawise diobati. Tumor bisa uga bali ing pankreas utawa ing bagean awak liyane.
Ringkesan Opsi Perawatan
POIN UTAMA
- Ana macem-macem jinis perawatan kanggo pasien NET pankreas.
- Nem jinis perawatan standar digunakake:
- Bedah
- Kemoterapi
- Terapi hormon
- Oklusi arteri utawa chemoembolization arteri
- Terapi sing dituju
- Perawatan dhukungan
- Jinis perawatan anyar dites ing uji klinis.
- Perawatan kanggo tumor neuroendokrin pankreas bisa nyebabake efek samping.
- Pasien bisa uga pengin mikir babagan melu uji coba klinis.
- Pasien bisa mlebu uji klinis sadurunge, sajrone, utawa sawise miwiti perawatan kanker.
- Tes lanjutan bisa uga dibutuhake.
Ana macem-macem jinis perawatan kanggo pasien NET pankreas.
Kasedhiya macem-macem jinis perawatan kanggo pasien tumor neuroendokrin pankreas (NET). Sawetara perawatan standar (perawatan sing saiki digunakake), lan sawetara sing dites ing uji klinis. Uji coba klinis perawatan minangka panelitian riset kanggo mbantu ningkatake perawatan saiki utawa entuk informasi babagan perawatan anyar kanggo pasien kanker. Nalika uji coba klinis nuduhake manawa perawatan anyar luwih becik tinimbang perawatan standar, perawatan anyar bisa uga dianggep standar. Pasien bisa uga pengin mikir babagan melu uji coba klinis. Sawetara uji klinis mung mbukak kanggo pasien sing durung miwiti perawatan.
Nem jinis perawatan standar digunakake:
Bedah
Operasi bisa ditindakake kanggo ngilangi tumor. Salah sawijining jinis operasi ing ngisor iki bisa digunakake:
- Enucleation: Operasi kanggo mbusak tumor wae. Iki bisa ditindakake nalika kanker ana ing sak panggonan ing pankreas.
- Pancreatoduodenectomy: Prosedur operasi ing endhas pankreas, kandung empedu, kelenjar getah bening cedhak lan bagean weteng, usus cilik, lan saluran empedu. Cukup kanggo pankreas kanggo nggawe jus pencernaan lan insulin. Organ sing dibuwang sajrone prosedur iki gumantung karo kondhisi pasien. Iki uga diarani prosedur Whipple.
- Pankreatectomy distal: Operasi kanggo ngilangi awak lan buntut pankreas. Limpa uga bisa dicopot yen kanker nyebar menyang limpa.
- Total gastrectomy: Operasi kanggo ngilangi weteng kabeh.
- Vagotomy sel parietal: Operasi kanggo nyuda saraf sing nyebabake sel weteng dadi asam.
- Reseksi ati: Operasi kanggo ngilangi bagean utawa kabeh ati.
- Ablusi radiofrequency: Panganggone probe khusus kanthi elektroda cilik sing mateni sel kanker. Kadhangkala probe dilebokake langsung liwat kulit lan mung butuh anesthesia lokal. Ing kasus liyane, probe dilebokake liwat irisan ing weteng. Iki ditindakake ing rumah sakit kanthi anestesi umum.
- Ablasi cryosurgical: Prosedur sing jaringan beku kanggo ngancurake sel sing ora normal. Iki biasane ditindakake nganggo instrumen khusus sing ngemot nitrogen cair utawa karbon dioksida cair. Instrumen kasebut bisa digunakake sajrone operasi utawa laparoskopi utawa dilebokake ing kulit. Prosedur iki uga diarani cryoablasi.
Kemoterapi
Kemoterapi minangka perawatan kanker sing nggunakake obat-obatan kanggo mungkasi tuwuhing sel kanker, kanthi mateni sel utawa kanthi nyegah supaya ora bisa dipisahake. Nalika kemoterapi dijupuk kanthi tutuk utawa disuntikake menyang pembuluh vena utawa otot, obat kasebut mlebu ing aliran getih lan bisa tekan sel kanker ing saindenging awak (kemoterapi sistemik). Nalika kemoterapi dilebokake langsung menyang cairan cerebrospinal, organ, utawa rongga awak kayata weteng, obat-obatan kasebut biasane mengaruhi sel kanker ing wilayah kasebut (kemoterapi regional). Kemoterapi gabungan yaiku nggunakake luwih saka siji obat antikanker. Cara menehi kemoterapi gumantung karo jinis kanker sing dirawat.
Terapi hormon
Terapi hormon yaiku perawatan kanker sing ngilangi hormon utawa mblokir tumindak lan nyegah sel kanker tuwuh. Hormon minangka zat sing digawe kelenjar ing awak lan disebarake ing aliran getih. Sawetara hormon bisa nyebabake kanker tartamtu tuwuh. Yen tes nuduhake manawa sel kanker duwe papan ing endi hormon bisa nemplek (reseptor), obat, operasi, utawa terapi radiasi digunakake kanggo nyuda produksi hormon utawa mblokir supaya ora bisa digunakake.
Oklusi arteri utawa chemoembolization arteri
Oklusi arteri hepatik nggunakake obat-obatan, partikel cilik, utawa agen liyane kanggo mblokir utawa nyuda aliran getih menyang ati liwat arteri hati (pembuluh getih utama sing nggawa getih menyang ati). Iki ditindakake kanggo mateni sel kanker sing tuwuh ing ati. Tumor kasebut dicegah supaya ora entuk oksigen lan nutrisi sing dibutuhake kanggo tuwuh. Ati terus nampa getih saka vena portal hepatic, sing nggawa getih saka weteng lan usus.
Kemoterapi sing ditindakake sajrone oklusi arteri hepatic diarani chemoembolization. Obat antikanker disuntikake menyang arteri hati liwat kateter (tabung tipis). Obat iki dicampur karo zat sing ngalangi arteri lan ngethok aliran getih menyang tumor. Umume obat antikanker kasebut kejebak ing cedhak tumor lan mung sawetara obat sing tekan bagean awak liyane.
Penyumbatan bisa uga sak wentoro utawa permanen, gumantung karo zat sing digunakake kanggo ngalangi arteri.
Terapi sing dituju
Terapi target yaiku jinis perawatan sing nggunakake obat-obatan utawa bahan liyane kanggo ngenali lan nyerang sel kanker tartamtu tanpa ngrusak sel normal. Tipe terapi sing ditargetake tartamtu diteliti ing perawatan NET pankreas.
Perawatan dhukungan
Perawatan dhukungan diwenehake kanggo nyuda masalah sing disebabake amarga penyakit utawa perawatan kasebut. Perawatan dhukungan kanggo NET pankreas bisa uga kalebu perawatan ing ngisor iki:
- Ulkus weteng bisa diobati kanthi terapi obat kayata:
- Obat penghambat pompa proton kayata omeprazole, lansoprazole, utawa pantoprazole.
- Obat pamblokiran histamin kayata cimetidine, ranitidine, utawa famotidine.
- Obat jinis somatostatin kayata oktreotide.
- Diare bisa diobati kanthi:
- Cairan intravena (IV) kanthi elektrolit kayata kalium utawa klorida.
- Obat jinis somatostatin kayata oktreotide.
- Gula getih sithik bisa diobati kanthi dhahar sing sithik, asring utawa kanthi terapi obat kanggo njaga tingkat gula darah normal.
- Gula getih dhuwur bisa diobati nganggo obat sing diombe nganggo cangkem utawa insulin kanthi injeksi.
Jinis perawatan anyar dites ing uji klinis.
Informasi babagan uji klinis kasedhiya saka situs web NCI.
Perawatan kanggo tumor neuroendokrin pankreas bisa nyebabake efek samping.
Kanggo informasi babagan efek samping sing disebabake dening perawatan kanker, waca kaca Efek Sampingan.
Pasien bisa uga pengin mikir babagan melu uji coba klinis.
Kanggo sawetara pasien, melu uji coba klinis bisa dadi pilihan perawatan paling apik. Uji klinis minangka bagean saka proses riset kanker. Uji coba klinis ditindakake kanggo ngerteni manawa perawatan kanker anyar aman lan efektif utawa luwih apik tinimbang perawatan standar.
Akeh perawatan standar saiki kanggo kanker adhedhasar uji klinis sadurunge. Pasien sing melu nyoba klinis bisa nampa perawatan standar utawa kalebu sing pertama nampa perawatan anyar.
Pasien sing melu uji klinis uga mbantu ningkatake cara kanker ing mbesuk. Sanajan uji klinis ora nyebabake perawatan anyar sing efektif, dheweke asring mangsuli pitakon penting lan bisa nulungi riset.
Pasien bisa mlebu uji klinis sadurunge, sajrone, utawa sawise miwiti perawatan kanker.
Sawetara uji klinis mung kalebu pasien sing durung nampa perawatan. Tes uji coba liyane kanggo pasien sing kanker durung apik. Uga ana uji coba klinis sing nyoba cara anyar kanggo nyegah kanker supaya ora kambuh (bali) utawa nyuda efek samping saka perawatan kanker.
Uji coba klinis lagi ditindakake ing pirang-pirang wilayah. Informasi babagan uji klinis sing didhukung dening NCI bisa ditemokake ing panelitian panelitian klinis NCI. Uji coba klinis sing didhukung dening organisasi liya bisa ditemokake ing situs web ClinicalTrials.gov.
Tes lanjutan bisa uga dibutuhake.
Sawetara tes sing ditindakake kanggo diagnosa kanker utawa kanggo ngerteni tahapan kanker bisa diulang. Sawetara tes bakal dibaleni maneh kanggo ndeleng sepira anggone ngobati perawatan kasebut. Keputusan babagan apa sing bakal diterusake, diganti, utawa mungkasi perawatan bisa didhasarake saka asil tes kasebut.
Sawetara tes bakal terus ditindakake sawayah-wayah sawise perawatan rampung. Asil tes kasebut bisa nuduhake manawa kondhisi sampeyan wis beda utawa yen kanker wis bola-bali (bali). Tes iki sok diarani tes tindak lanjut utawa pamriksan.
Pilihan Perawatan Tumor Neuroendokrin Pankreas
Ing Bagean Iki
- Gastrinoma
- Insulinoma
- Glukagonoma
- Tumor Neuroendokrin Pancreatic liyane (Tumor Sel Islet)
- Tumor Neuroendokrin Pankreas utawa Progresif (Tumor Sel Islet)
Kanggo informasi babagan pangobatan ing ngisor iki, waca bagean Ringkesan Opsi Perawatan.
Gastrinoma
Perawatan gastrinoma bisa uga kalebu perawatan dhukungan lan ing ngisor iki:
- Kanggo gejala sing disebabake kakehan asam lambung, perawatan bisa uga obat sing nyuda jumlah asam sing digawe saka weteng.
- Kanggo tumor siji ing endhas pankreas:
- Operasi kanggo ngilangi tumor.
- Operasi kanggo nyuda saraf sing nyebabake sel weteng nggawe asam lan perawatan nganggo obat sing nyuda asam lambung.
- Operasi kanggo ngilangi weteng kabeh (langka).
- Kanggo tumor siji ing awak utawa buntut pankreas, perawatan biasane operasi kanggo ngilangi awak utawa buntut pankreas.
- Kanggo sawetara tumor ing pankreas, perawatan biasane operasi kanggo ngilangi awak utawa buntut pankreas. Yen tumor tetep sawise operasi, bisa uga kalebu perawatan:
- Operasi kanggo nyuda saraf sing nyebabake sel weteng nggawe asam lan perawatan nganggo obat sing nyuda asam lambung; utawa
- Operasi kanggo ngilangi weteng kabeh (langka).
- Kanggo siji utawa luwih tumor ing duodenum (bagean usus cilik sing nyambung karo weteng), perawatan biasane pancreatoduodenectomy (operasi kanggo ngilangi endhas pankreas, kandung empedu, kelenjar getah bening ing sacedhake lan bagean weteng, usus cilik , lan saluran empedu).
- Yen ora ditemokake tumor, perawatan bisa kalebu ing ngisor iki:
- Operasi kanggo nyuda saraf sing nyebabake sel weteng nggawe asam lan perawatan nganggo obat sing nyuda asam lambung.
- Operasi kanggo ngilangi weteng kabeh (langka).
- Yen kanker nyebar ing ati, bisa uga kalebu perawatan:
- Operasi kanggo mbusak bagean utawa kabeh ati.
- Ablusi radiofreensi utawa aborsi cryosurgical.
- Chemoembolization.
- Yen kanker nyebar ing bagean awak liyane utawa ora luwih apik kanthi operasi utawa obat kanggo nyuda asam weteng, perawatan bisa kalebu:
- Kemoterapi.
- Terapi hormon.
- Yen kanker umume kena ati lan pasien ngalami gejala parah saka hormon utawa saka ukuran tumor, perawatan bisa kalebu:
- Oklusi arteri hepatik, kanthi utawa tanpa kemoterapi sistemik.
- Chemoembolization, kanthi utawa tanpa kemoterapi sistemik.
Gunakake telusuran uji klinis kanggo nemokake uji klinis kanker sing didhukung NCI sing nampa pasien. Sampeyan bisa nggoleki uji coba adhedhasar jinis kanker, umur pasien, lan ing ngendi uji coba lagi ditindakake. Informasi umum babagan uji klinis uga kasedhiya.
Insulinoma
Perawatan insulinoma bisa kalebu ing ngisor iki:
- Kanggo siji tumor cilik ing endhas utawa buntut pankreas, perawatan biasane operasi kanggo ngilangi tumor.
- Kanggo siji tumor gedhe ing endhas pankreas sing ora bisa dicopot kanthi operasi, perawatan biasane pancreatoduodenectomy (operasi kanggo ngilangi endhas pankreas, kandung empedu, kelenjar getah bening ing sacedhake lan bagean weteng, usus cilik, lan saluran empedu) .
- Kanggo siji tumor gedhe ing awak utawa buntut pankreas, perawatan biasane minangka pancreatectomy distal (operasi kanggo ngilangi awak lan buntut pankreas).
- Kanggo luwih saka siji tumor ing pankreas, perawatan biasane operasi kanggo ngilangi tumor ing endhas pankreas lan awak lan buntut pankreas.
- Kanggo tumor sing ora bisa dicopot kanthi operasi, perawatan bisa kalebu ing ngisor iki:
- Kemoterapi gabungan.
- Terapi obat paliatif kanggo nyuda jumlah insulin sing digawe dening pankreas.
- Terapi hormon.
- Ablusi radiofreensi utawa aborsi cryosurgical.
- Kanggo kanker sing nyebar ing kelenjar getah bening utawa bagean awak liyane, perawatan bisa kalebu ing ngisor iki:
- Operasi kanggo ngilangi kanker.
- Ablusi radiofrequency utawa ablasi cryosurgical, yen kanker ora bisa dicopot kanthi operasi.
- Yen kanker umume kena ati lan pasien ngalami gejala parah saka hormon utawa saka ukuran tumor, perawatan bisa kalebu:
- Oklusi arteri hepatik, kanthi utawa tanpa kemoterapi sistemik.
- Chemoembolization, kanthi utawa tanpa kemoterapi sistemik.
Gunakake telusuran uji klinis kanggo nemokake uji klinis kanker sing didhukung NCI sing nampa pasien. Sampeyan bisa nggoleki uji coba adhedhasar jinis kanker, umur pasien, lan ing ngendi uji coba lagi ditindakake. Informasi umum babagan uji klinis uga kasedhiya.
Glukagonoma
Perawatan bisa kalebu ing ngisor iki:
- Kanggo siji tumor cilik ing endhas utawa buntut pankreas, perawatan biasane operasi kanggo ngilangi tumor.
- Kanggo siji tumor gedhe ing endhas pankreas sing ora bisa dicopot kanthi operasi, perawatan biasane pancreatoduodenectomy (operasi kanggo ngilangi endhas pankreas, kandung empedu, kelenjar getah bening ing sacedhake lan bagean weteng, usus cilik, lan saluran empedu) .
- Kanggo luwih saka siji tumor ing pankreas, perawatan biasane operasi kanggo ngilangi tumor utawa operasi kanggo ngilangi awak lan buntut pankreas.
- Kanggo tumor sing ora bisa dicopot kanthi operasi, perawatan bisa kalebu ing ngisor iki:
- Kemoterapi gabungan.
- Terapi hormon.
- Ablusi radiofreensi utawa aborsi cryosurgical.
- Kanggo kanker sing nyebar ing kelenjar getah bening utawa bagean awak liyane, perawatan bisa kalebu ing ngisor iki:
- Operasi kanggo ngilangi kanker.
- Ablusi radiofrequency utawa ablasi cryosurgical, yen kanker ora bisa dicopot kanthi operasi.
- Yen kanker umume kena ati lan pasien ngalami gejala parah saka hormon utawa saka ukuran tumor, perawatan bisa kalebu:
- Oklusi arteri hepatik, kanthi utawa tanpa kemoterapi sistemik.
- Chemoembolization, kanthi utawa tanpa kemoterapi sistemik.
Gunakake telusuran uji klinis kanggo nemokake uji klinis kanker sing didhukung NCI sing nampa pasien. Sampeyan bisa nggoleki uji coba adhedhasar jinis kanker, umur pasien, lan ing ngendi uji coba lagi ditindakake. Informasi umum babagan uji klinis uga kasedhiya.
Tumor Neuroendokrin Pancreatic liyane (Tumor Sel Islet)
Kanggo VIPoma, perawatan bisa kalebu ing ngisor iki:
- Cairan lan terapi hormon kanggo ngganti cairan lan elektrolit sing wis ilang saka awak.
- Operasi kanggo ngilangi tumor lan kelenjar getah bening ing sacedhake.
- Operasi bisa ngilangi tumor sing paling akeh nalika tumor ora bisa dicopot utawa wis nyebar ing bagean awak sing adoh. Iki minangka terapi paliatif kanggo ngilangi gejala lan ningkatake kualitas urip.
- Kanggo tumor sing nyebar ing kelenjar getah bening utawa bagean awak liyane, perawatan bisa kalebu ing ngisor iki:
- Operasi kanggo ngilangi tumor.
- Ablusi radiofrequency utawa ablasi cryosurgical, yen tumor ora bisa dicopot kanthi operasi.
- Kanggo tumor sing terus tuwuh sajrone ngobati utawa nyebar ing bagean awak liyane, perawatan bisa kalebu ing ngisor iki:
- Kemoterapi.
- Terapi sing dituju
Kanggo somatostatinoma, perawatan bisa kalebu ing ngisor iki:
- Operasi kanggo ngilangi tumor.
- Kanggo kanker sing nyebar ing bagean awak sing adoh, operasi supaya bisa ngilangi kanker nganti bisa ngilangi gejala lan ningkatake kualitas urip.
- Kanggo tumor sing terus tuwuh sajrone ngobati utawa nyebar ing bagean awak liyane, perawatan bisa kalebu ing ngisor iki:
- Kemoterapi.
- Terapi sing dituju
Perawatan jinis tumor neuroendokrin pankreas (NET) liyane kalebu ing ngisor iki:
- Operasi kanggo ngilangi tumor.
- Kanggo kanker sing nyebar ing bagean awak sing adoh, operasi kanggo ngilangi kanker sabisa utawa terapi hormon kanggo ngatasi gejala lan ningkatake kualitas urip.
- Kanggo tumor sing terus tuwuh sajrone ngobati utawa nyebar ing bagean awak liyane, perawatan bisa kalebu ing ngisor iki:
- Kemoterapi.
- Terapi sing dituju
Gunakake telusuran uji klinis kanggo nemokake uji klinis kanker sing didhukung NCI sing nampa pasien. Sampeyan bisa nggoleki uji coba adhedhasar jinis kanker, umur pasien, lan ing ngendi uji coba lagi ditindakake. Informasi umum babagan uji klinis uga kasedhiya.
Tumor Neuroendokrin Pankreas utawa Progresif (Tumor Sel Islet)
Perawatan tumor neuroendokrin pankreas (NET) sing terus tuwuh sajrone perawatan utawa kambuh (bali) bisa uga kalebu ing ngisor iki:
- Operasi kanggo ngilangi tumor.
- Kemoterapi.
- Terapi hormon.
- Terapi sing dituju
- Kanggo metastasis ati:
- Kemoterapi regional.
- Oklusi arteri utawa chemoembolization arteri, kanthi utawa tanpa kemoterapi sistemik.
- Uji coba klinis terapi anyar.
Gunakake telusuran uji klinis kanggo nemokake uji klinis kanker sing didhukung NCI sing nampa pasien. Sampeyan bisa nggoleki uji coba adhedhasar jinis kanker, umur pasien, lan ing ngendi uji coba lagi ditindakake. Informasi umum babagan uji klinis uga kasedhiya.
Kanggo Sinau luwih lengkap babagan Tumor Neuroendokrin Pankreas (Tumor Sel Islet)
Kanggo informasi luwih lengkap saka Institut Kanker Nasional babagan tumor neuroendokrin pankreas (NET), waca ing ngisor iki:
- Kaca Ngarep Kanker Pankreas
- Terapi Kanker sing Diangkah
Kanggo informasi kanker umum lan sumber daya liyane saka Institut Kanker Nasional, waca ing ngisor iki:
- Babagan Kanker
- Pementasan
- Kemoterapi lan Sampeyan: Dhukungan kanggo Wong Kanker
- Terapi Radiasi lan Sampeyan: Dhukungan kanggo Wong Kanker
- Ngatasi Kanker
- Pitakon kanggo Takon Dhokter babagan Kanker
- Kanggo Sing slamet lan Perawat
Aktifake komentar refresh otomatis