Jinis / myeloma / sabar / myeloma-treatment-pdq

Neoplasma Sel Plasma (Kalebu Multiple Myeloma) Perawatan (®) - Versi Patient

Informasi Umum Babagan Neoplasma Sel Plasma

POIN UTAMA

• Neoplasma sel plasma minangka penyakit sing awak akeh banget nggawe sel plasma.

• Neoplasma sel plasma bisa entheng (dudu kanker) utawa ganas (kanker).

• Ana sawetara jinis neoplasma sel plasma.

• Gammopati monoklonal sing durung mesthi ditemtokake (MGUS)

• Plasmacytoma

• Multiple myeloma

• Multiple myeloma lan neoplasma sel plasma liyane bisa nyebabake kahanan sing diarani amiloidosis.

• Umur bisa nyebabake risiko neoplasma sel plasma.

• Tes sing mriksa getih, sumsum balung, lan urin digunakake kanggo diagnosa pirang-pirang myeloma lan neoplasma sel plasma liyane.

• Faktor tartamtu mengaruhi ramalan (kemungkinan pemulihan) lan opsi perawatan.

Neoplasma sel plasma minangka penyakit sing awak akeh banget nggawe sel plasma.

Sel plasma tuwuh saka limfosit B (sel B), jinis sel getih putih sing digawe ing sumsum balung. Biasane, nalika bakteri utawa virus mlebu ing awak, sawetara sel B bakal ganti dadi sel plasma. Sel plasma nggawe antibodi kanggo nglawan bakteri lan virus, kanggo mungkasi infeksi lan penyakit.

Multiple myeloma. Sel myeloma akeh yaiku sel plasma ora normal (jinis sel getih putih) sing tuwuh ing sumsum balung lan mbentuk tumor ing akeh balung awak. Sel plasma normal nggawe antibodi kanggo mbantu awak nglawan infeksi lan penyakit. Amarga pirang-pirang sel myeloma nambah, saya akeh antibodi. Iki bisa nyebabake getih dadi kenthel lan njaga sumsum balung supaya ora nggawe sel getih sing cukup sehat. Sel myeloma pirang-pirang uga ngrusak lan nyuda balung.

Neoplasma sel plasma minangka penyakit ing endi sel plasma abnormal utawa sel mieloma mbentuk tumors ing balung utawa jaringan alus awak. Sel plasma uga nggawe protein antibodi, sing diarani protein M, sing ora dibutuhake awak lan ora mbantu nglawan infeksi. Protein antibodi iki tuwuh ing sumsum balung lan bisa nyebabake getih dadi kenthel utawa bisa ngrusak ginjel.

Neoplasma sel plasma bisa entheng (dudu kanker) utawa ganas (kanker).

Gammopati monoklonal sing durung mesthi ditemtokake (MGUS) dudu kanker nanging bisa dadi kanker. Jenis neoplasma sel plasma ing ngisor iki yaiku kanker:

• Limfoma limfoplasma. (Deleng Perawatan Limfoma Non-Hodgkin kanggo informasi luwih lengkap.)

• Plasmacytoma.

• Multiple myeloma.

Ana sawetara jinis neoplasma sel plasma.

Neoplasma sel plasma kalebu ing ngisor iki:

Gammopati monoklonal sing durung mesthi ditemtokake (MGUS)

Ing jinis neoplasma sel plasma iki, kurang saka 10% sumsum tulang kalebu sel plasma abnormal lan ora ana kanker. Sel plasma ora normal nggawe protein M, sing kadang ditemokake sajrone tes getih utawa urin rutin. Ing umume pasien, jumlah protein M tetep padha lan ora ana pratandha, gejala, utawa masalah kesehatan.

Ing sawetara pasien, MGUS mengko bisa uga dadi kahanan sing luwih serius, kayata amiloidosis, utawa nyebabake masalah ginjel, jantung, utawa saraf. MGUS uga bisa dadi kanker, kayata pirang-pirang myeloma, limfoma limfoplasma, utawa leukemia limfositik kronis.

Plasmacytoma

Ing jinis neoplasma sel plasma iki, sel plasma ora normal (sel myeloma) ana ing sak panggonan lan dadi siji tumor, diarani plasmacytoma. Kadhangkala plasmacytoma bisa ditambani. Ana rong jinis plasmacytoma.

• Ing plasmacytoma balung sing terpencil, ana tumor sel plasma sing ditemokake ing balung, kurang saka 10% sumsum balung kalebu sel plasma, lan ora ana tandha kanker liyane. Plasmacytoma balung asring dadi pirang-pirang myeloma.

• Ing plasmacytoma extramedullary, siji tumor sel plasma ditemokake ing jaringan alus nanging ora ana ing balung utawa sumsum balung. Plasmacytomas extramedullary umume dibentuk ing jaringan tenggorokan, amandel, lan sinus paranasal.

Tandha lan gejala gumantung ing endi tumor.

• Ing balung, plasmacytoma bisa nyebabake nyeri utawa balung sing rusak.

• Ing jaringan alus, tumor bisa nyebabake area sing cedhak lan nyebabake rasa sakit utawa masalah liyane. Contone, plasmacytoma ing tenggorokan bisa dadi angel ditelan.

Multiple myeloma

Ing pirang-pirang myeloma, sel plasma abnormal (sel myeloma) tuwuh ing sumsum tulang lan mbentuk tumor ing akeh balung awak. Tumor iki bisa uga nyegah sumsum balung supaya ora nggawe sel getih sing cukup sehat. Biasane, sumsum balung nggawe sel induk (sel durung diwasa) sing dadi telung jinis sel getih diwasa:

• Sel getih abang sing nggawa oksigen lan zat liyane menyang kabeh jaringan awak.

• Sel getih putih sing nglawan infeksi lan penyakit.

• Platelet sing mbentuk gumpalan getih kanggo mbantu nyegah pendarahan.

Amarga jumlah sel myeloma saya saya tambah, sithik getih abang saya sithik, sel getih putih lan platelet digawe. Sel myeloma uga ngrusak lan ngrusak balung.

Kadhangkala kaping myeloma ora nyebabake pratandha utawa gejala. Iki diarani macem-macem myeloma. Bisa ditemokake nalika tes getih utawa cipratan rampung kanggo kondhisi liyane. Tanda lan gejala bisa uga disebabake dening macem-macem myeloma utawa kahanan liyane. Priksa karo dhokter yen sampeyan duwe sawetara ing ngisor iki:

• Nyeri balung, utamane ing punggung utawa iga.

• Balung sing gampang rusak.

• Mriyang tanpa sebab utawa infeksi sing asring dingerteni.

• Bruising utawa getihen gampang.

• Masalah napas.

• Kekirangan tangan utawa sikil.

• Rasane kesel banget.

Tumor bisa ngrusak balung lan nyebabake hiperkalskemia (kalsium ing getih). Iki bisa mengaruhi akeh organ ing awak, kalebu ginjel, saraf, jantung, otot, lan saluran pencernaan, lan nyebabake masalah kesehatan sing serius.

Hiperkalsemia bisa nyebabake pratandha lan gejala ing ngisor iki:

• Kelangan napsu.

• Mual utawa mutah.

• Rasane ngelak.

• Kencing asring banget

• Sembelit.

• Rasane kesel banget.

• Kekirangan otot.

• Gelisah.

• Bingung utawa mikir masalah.

Multiple myeloma lan neoplasma sel plasma liyane bisa nyebabake kahanan sing diarani amiloidosis.

Ing kasus sing jarang, pirang-pirang myeloma bisa nyebabake syaraf periferal (saraf sing ora ana ing otak utawa sumsum tulang belakang) lan organ gagal. Iki bisa uga disebabake dening kondhisi sing diarani amiloidosis. Protein antibiotik tuwuh lan nemplek ing saraf lan organ periferal, kayata ginjel lan jantung. Iki bisa nyebabake saraf lan organ dadi kaku lan ora bisa kerja kaya biasane.

Amyloidosis bisa nyebabake pratandha lan gejala ing ngisor iki:

• Rasane kesel banget.

• Titik ungu ing kulit.

• Lidah gedhe.

• Diare

• Pembengkakan disebabake cairan ing jaringan awak sampeyan.

• Sikil utawa mati rasa ing sikil lan sikil sampeyan.

Umur bisa nyebabake risiko neoplasma sel plasma.

Apa wae sing nambah risiko nandhang penyakit diarani faktor risiko. Duwe faktor risiko ora ateges sampeyan bakal kena kanker; ora duwe faktor risiko ora ateges sampeyan ora bakal kena kanker. Dhiskusi karo dhokter yen sampeyan ngira yen sampeyan duwe risiko.

Neoplasma sel plasma umume kanggo wong sing umure umure tuwa utawa luwih. Kanggo pirang-pirang myeloma lan plasmacytoma, faktor risiko liyane kalebu ing ngisor iki:

• Dadi ireng.

• Dadi lanang.

• Duwe riwayat pribadi MGUS utawa plasmacytoma.

• Kang kena radiasi utawa bahan kimia tartamtu.

Tes sing mriksa getih, sumsum balung, lan urin digunakake kanggo diagnosa pirang-pirang myeloma lan neoplasma sel plasma liyane.

Tes lan prosedur ing ngisor iki bisa digunakake:

• Ujian fisik lan riwayat kesehatan: Ujian awak kanggo mriksa pratandha kesehatan umum, kalebu mriksa tandha penyakit, kayata gumpalan utawa prekara liya sing katon ora umum. Sejarah kebiasaan kesehatan pasien lan penyakit lan perawatan sadurunge uga bakal ditindakake.

• Sinau immunoglobulin getih lan cipratan: Prosedur kanggo mriksa getih utawa conto cipratan kanggo ngukur jumlah antibodi tartamtu (immunoglobulin). Kanggo pirang-pirang myeloma, beta-2-microglobulin, protein M, rantai cahya gratis, lan protein liyane sing digawe sel myeloma diukur. Bahan-bahan kasebut luwih saka normal bisa dadi tandha penyakit.

• Aspirasi sumsum balung lan biopsi: Mbusak sumsum balung, getih, lan potongan balung cilik kanthi nyisipake jarum berongga menyang balung pinggul utawa tulang dada. Patologis ndeleng sumsum balung, getih, lan balung ing sangisore mikroskop kanggo nggoleki sel sing ora normal.

Aspirasi sumsum balung lan biopsi. Sawise area kulit cilik mati, jarum sumsum balung dipasang ing balunge pinggul pasien. Sampel getih, balung, lan sumsum balung dibuwang kanggo diperiksa ing mikroskop.

Tes ing ngisor iki bisa ditindakake ing sampel jaringan sing dicopot sajrone aspirasi sumsum tulang lan biopsi:

• Analisis cytogenetic: Tes laboratorium sing kromosom sel ing sampel sumsum balung dietung lan dipriksa manawa ana perubahan, kayata kromosom sing rusak, ilang, nyusun ulang, utawa ekstra. Pangowahan kromosom tartamtu bisa uga minangka tandha kanker. Analisis cytogenetic digunakake kanggo mbantu diagnosa kanker, ngrancang perawatan, utawa ngerteni sepira kerepe perawatan.
• IKAN (fluoresensi in hibridisasi situ): Tes laboratorium sing digunakake kanggo ndeleng lan ngetung gen utawa kromosom ing sel lan jaringan. Potongan DNA sing ngemot pewarna neon digawe ing laboratorium lan ditambahake karo sampel sel utawa jaringan pasien. Nalika potongan-potongan DNA sing dicelupake nemplek karo gen utawa area kromosom tartamtu ing sampel, dheweke bakal terang yen dideleng ing mikroskop neon. Tes IKI digunakake kanggo mbantu diagnosa kanker lan mbantu ngrancang perawatan.
• Sitometri aliran: Tes laboratorium sing ngukur jumlah sel ing sampel, persentase sel urip ing sampel, lan karakteristik sel tartamtu, kayata ukuran, bentuk, lan anané marker tumor (utawa liyane) ing lumahing sel. Sel saka sampel sumsum balung pasien diwarnani pewarna neon, dilebokake ing cairan, lan banjur dilewati siji-siji liwat sinar cahya. Asil tes adhedhasar carane sel sing di wernani karo pewarna neon nanggepi balok cahya. Tes iki digunakake kanggo mbantu diagnosis lan ngatur jinis kanker tartamtu, kayata leukemia lan limfoma.

• Survei balung balung: Ing survey balung balung, sinar-x kabeh balung ing awak dijupuk. Sinar x digunakake kanggo nggoleki area sing balunge rusak. Sinar x minangka jinis sinar energi sing bisa ngliwati awak lan menyang film, nggawe gambar area ing njero awak.
• Jumlah getih lengkap (CBC) kanthi diferensial: Prosedur sing dijupuk conto getih lan dicenthang ing ngisor iki:

• Jumlah sel getih lan trombosit abang.
• Jumlah lan jinis sel getih putih.
• Jumlah hemoglobin (protein sing nggawa oksigen) ing sel getih abang.
• Bagean sampel getih arupa sel getih abang.

• Studi kimia getih: Prosedur sing mriksa sampel getih kanggo ngukur jumlah zat tartamtu, kayata kalsium utawa albumin, sing diluncurake menyang getih dening organ lan jaringan ing awak. Bahan sing ora biasa (luwih dhuwur utawa luwih murah tinimbang normal) bisa dadi tandha penyakit.

• Tes cipratan rong puluh patang jam: Ujian nalika urin dikumpulake sajrone 24 jam kanggo ngukur jumlah zat tartamtu. Bahan sing ora biasa (luwih dhuwur utawa luwih murah tinimbang normal) bisa dadi tandha penyakit ing organ utawa jaringan sing nggawe. Jumlah protein sing luwih dhuwur tinimbang normal bisa uga minangka pratandha pirang-pirang myeloma.

• MRI (imaging résonansi magnetik): Prosedur sing nggunakake magnet, gelombang radio, lan komputer kanggo nggawe serangkaian gambar rinci babagan wilayah ing njero awak. Prosedur iki uga diarani imaging magnetik résonansi nuklir (NMRI). MRI tulang punggung lan panggul bisa digunakake kanggo nggoleki area sing balunge rusak.

• Scan PET (scan tomografi emisi positron): Prosedur kanggo nemokake sel tumor ganas ing awak. Sawetara glukosa radioaktif (gula) disuntikake menyang pembuluh getih. Scanner PET muter ngubengi awak lan nggawe gambaran glukosa ing awak digunakake. Sel tumor ganas katon luwih cerah ing gambar amarga luwih aktif lan njupuk glukosa luwih akeh tinimbang sel normal.

• CT scan (CAT scan): Prosedur sing nggawe serangkaian gambar rinci babagan wilayah ing njero awak, kayata balung mburi, sing dijupuk saka sudhut sing beda. Gambar-gambar kasebut digawe dening komputer sing disambung karo mesin x-ray. Pewarna bisa disuntik menyang pembuluh getih utawa ditelan kanggo mbantu organ utawa jaringan katon luwih jelas. Prosedur iki uga diarani tomografi komputasi, tomografi komputerisasi, utawa tomografi aksial komputerisasi.

• Pemindaian PET-CT: Prosedur sing nggabungake gambar saka pindai tomografi emisi positron (PET) lan pindai tomografi komputasi (CT). Pemindaian PET lan CT rampung sekaligus nganggo mesin sing padha. Pemindaian gabungan menehi gambar babagan wilayah sing luwih rinci babagan awak, kayata balung geger, tinimbang scan sing diwenehake dhewe.

Faktor tartamtu mengaruhi ramalan (kemungkinan pemulihan) lan opsi perawatan.

Ramalan gumantung saka ing ngisor iki:

• Jinis neoplasma sel plasma.

• Tahap penyakit.

• Apa ana immunoglobulin (antibodi) tartamtu.

• Apa ana pangowahan genetik tartamtu.

• Apa ginjel rusak.

• Apa kanker nanggapi perawatan awal utawa kambuh (bali).

Pilihan perawatan gumantung ing ngisor iki:

• Jinis neoplasma sel plasma.

• Umur lan kesehatan umum pasien.

• Apa ana pratandha, gejala, utawa masalah kesehatan, kayata gagal ginjel utawa infeksi, gegandhengan karo penyakit kasebut.

• Apa kanker nanggapi perawatan awal utawa kambuh (bali).

Tahapan Neoplasma Sel Plasma

POIN UTAMA

• Ora ana sistem pementasan standar kanggo gammopati monoklonal sing ora ditemtokake (MGUS) lan plasmacytoma.

• Sawise pirang-pirang myeloma didiagnosis, tes ditindakake kanggo ngerteni pinten kanker ing awak.

• Tahap pirang-pirang myeloma adhedhasar level beta-2-microglobulin lan albumin ing getih.

• Tahap ing ngisor iki digunakake kanggo macem-macem myeloma:

• Panggung I kaping myeloma

• Tahap II kaping myeloma

• Tahap III macem-macem myeloma

• Neoplasma sel plasma ora bisa nanggapi perawatan utawa bisa bali sawise perawatan.

Ora ana sistem pementasan standar kanggo gammopati monoklonal sing ora ditemtokake (MGUS) lan plasmacytoma.

Sawise pirang-pirang myeloma didiagnosis, tes ditindakake kanggo ngerteni pinten kanker ing awak.

Proses sing digunakake kanggo ngerteni jumlah kanker ing awak diarani pementasan. Penting, sampeyan kudu ngerti tataran supaya bisa ngrancang perawatan.

Tes lan prosedur ing ngisor iki bisa digunakake kanggo ngerteni pinten kanker ing awak:

• Survei balung balung: Ing survey balung balung, sinar-x kabeh balung ing awak dijupuk. Sinar x digunakake kanggo nggoleki area sing balunge rusak. Sinar x minangka jinis sinar energi sing bisa ngliwati awak lan menyang film, nggawe gambar area ing njero awak.

• MRI (imaging résonansi magnetik): Prosedur sing nggunakake magnet, gelombang radio, lan komputer kanggo nggawe serangkaian gambar rinci babagan wilayah ing njero awak, kayata sumsum balung. Prosedur iki uga diarani imaging magnetik résonansi nuklir (NMRI).

• Densitometri balung: Prosedur sing nggunakake jinis sinar-x khusus kanggo ngukur kerapatan tulang.

Tahap pirang-pirang myeloma adhedhasar level beta-2-microglobulin lan albumin ing getih.

Beta-2-microglobulin lan albumin ditemokake ing getih. Beta-2-microglobulin minangka protein sing ditemokake ing sel plasma. Albumin minangka bagean paling gedhe ing plasma getih. Supaya cairan ora bocor saka pembuluh getih. Iki uga nggawa nutrisi menyang jaringan, lan nggawa hormon, vitamin, obat-obatan, lan zat liyane, kayata kalsium, kabeh liwat awak. Ing getih pasien pirang-pirang myeloma, jumlah beta-2-microglobulin ditambah lan jumlah albumin mudhun.

Tahap ing ngisor iki digunakake kanggo macem-macem myeloma:

Panggung I kaping myeloma

Ing tahap kaping pirang-pirang myeloma, tingkat getih ing ngisor iki:

• Tingkat beta-2-microglobulin luwih murah tinimbang 3,5 mg / L; lan

• level albumin 3,5 g / dL utawa luwih dhuwur.

Tahap II kaping myeloma

Ing tahap II macem-macem myeloma, tingkat getih ana ing antarane level kanggo tahap I lan tahap III.

Tahap III macem-macem myeloma

Ing tahap III macem-macem myeloma, tingkat getih beta-2-microglobulin yaiku 5,5 mg / L utawa luwih dhuwur lan pasien uga duwe salah siji ing ngisor iki:

• tingkat dehidrogenase laktat dhuwur (LDH); utawa

• pangowahan tartamtu ing kromosom.

Neoplasma sel plasma ora bisa nanggapi perawatan utawa bisa bali sawise perawatan.

Neoplasma sel plasma diarani tahan nalika jumlah sel plasma terus mundhak sanajan perawatan diwenehake. Neoplasma sel plasma diarani kambuh nalika wis bali sawise perawatan.

Ringkesan Opsi Perawatan

POIN UTAMA

• Ana macem-macem jinis perawatan kanggo pasien neoplasma sel plasma.

• Wolung jinis perawatan digunakake:

• Kemoterapi

• Terapi obat liyane

• Terapi sing dituju

• Kemoterapi dosis tinggi kanthi transplantasi sel induk

• Imunoterapi

• Terapi radiasi

• Bedah

• Ngenteni sing waspada

• Jinis perawatan anyar dites ing uji klinis.

• Kombinasi terapi anyar

• Pangobatan neoplasma sel plasma bisa nyebabake efek samping.

• Perawatan dhukungan diwenehake kanggo nyuda masalah sing disebabake amarga penyakit utawa perawatan kasebut.

• Pasien bisa uga pengin mikir babagan melu uji coba klinis.

• Pasien bisa mlebu uji klinis sadurunge, sajrone, utawa sawise miwiti perawatan kanker.

• Tes lanjutan bisa uga dibutuhake.

Ana macem-macem jinis perawatan kanggo pasien neoplasma sel plasma.

Kasedhiya macem-macem jinis perawatan kanggo pasien neoplasma sel plasma. Sawetara perawatan standar (perawatan sing saiki digunakake), lan sawetara sing dites ing uji klinis. Uji coba klinis perawatan minangka panelitian riset kanggo mbantu ningkatake perawatan saiki utawa entuk informasi babagan perawatan anyar kanggo pasien kanker. Nalika uji coba klinis nuduhake manawa perawatan anyar luwih becik tinimbang perawatan standar, perawatan anyar bisa uga dianggep standar. Pasien bisa uga pengin mikir babagan melu uji coba klinis. Sawetara uji klinis mung mbukak kanggo pasien sing durung miwiti perawatan.

Wolung jinis perawatan digunakake:

Kemoterapi

Kemoterapi minangka perawatan kanker sing nggunakake obat-obatan kanggo mungkasi tuwuhing sel kanker, kanthi mateni sel utawa kanthi nyegah supaya ora bisa dipisahake. Nalika kemoterapi dijupuk kanthi tutuk utawa disuntikake menyang pembuluh vena utawa otot, obat kasebut mlebu ing aliran getih lan bisa tekan sel kanker ing saindenging awak (kemoterapi sistemik).

Deleng Obat sing Disetujoni kanggo Multiple Myeloma lan Neoplasma Sel Plasma Liyane kanggo informasi luwih lengkap.

Terapi obat liyane

Kortikosteroid minangka steroid sing duwe efek antitumor ing pirang-pirang myeloma.

Terapi sing dituju

Terapi sing ditarget yaiku perawatan sing nggunakake obat-obatan utawa bahan liyane kanggo ngenali lan nyerang sel kanker tartamtu. Terapi sing dituju bisa nyebabake kurang ngrugekake sel normal tinimbang kemoterapi utawa terapi radiasi. Sawetara jinis terapi target bisa digunakake kanggo nambani macem-macem myeloma lan neoplasma sel plasma liyane. Ana macem-macem jinis terapi sing ditarget:

• Terapi penghambat protein: Perawatan iki ngalangi tumindak proteasome ing sel kanker. Proteosome minangka protein sing mbusak protein liyane sing ora dibutuhake dening sel. Nalika protein ora dicopot saka sel, protein bakal saya gedhe lan bisa nyebabake sel kanker mati. Bortezomib, carfilzomib, lan ixazomib minangka inhibitor proteasome sing digunakake kanggo perawatan pirang-pirang myeloma lan neoplasma sel plasma liyane.

• Terapi antibodi monoklonal: Perawatan iki nggunakake antibodi sing digawe ing laboratorium, saka siji jinis sel sistem kekebalan. Antibodi kasebut bisa ngenali zat ing sel kanker utawa zat normal sing bisa mbantu sel kanker tuwuh. Antibodi nemplek menyang zat kasebut lan mateni sel kanker, ngalangi tuwuhing, utawa supaya ora nyebar. Antibodi monoklonal diwenehake kanthi infus. Iki bisa digunakake dhewe utawa kanggo nggawa obat, racun, utawa bahan radioaktif langsung menyang sel kanker. Daratumumab lan elotuzumab minangka antibodi monoklonal sing digunakake kanggo perawatan pirang-pirang myeloma lan neoplasma sel plasma liyane. Denosumab minangka antibodi monoklonal sing digunakake kanggo nyuda ilang balung lan nyuda rasa nyeri balung ing pasien kanthi myeloma akeh.

• Terapi penghambat histone deacetylase (HDAC): Perawatan iki ngalangi enzim sing dibutuhake kanggo divisi sel lan bisa uga mandhegake sel kanker. Panobinostat minangka hambatan HDAC sing digunakake kanggo perawatan pirang-pirang myeloma lan neoplasma sel plasma liyane.

• Terapi hambatan BCL2: Perawatan iki ngalangi protein sing diarani BCL2. Pamblokir protein iki bisa mbantu mateni sel kanker lan bisa dadi luwih sensitif marang obat antikanker. Venetoclax minangka inhibitor BCL2 sing ditliti ing perawatan myeloma kambuh utawa tahan maneh.

Deleng Obat sing Disetujoni kanggo Multiple Myeloma lan Neoplasma Sel Plasma Liyane kanggo informasi luwih lengkap.

Kemoterapi dosis tinggi kanthi transplantasi sel induk

Dosis kemoterapi sing dhuwur diwenehake kanggo mateni sel kanker. Sel sing sehat, kalebu sel sing mbentuk getih, uga bakal rusak amarga perawatan kanker. Transplantasi sel batang minangka perawatan kanggo ngganti sel sing mbentuk getih. Sel gagang (sel getih sing durung diwasa) dicopot saka getih utawa sumsum balung pasien (autologis) utawa donor (allogeneic) lan beku lan disimpen. Sawise pasien ngrampungake kemoterapi, sel induk sing disimpen bakal cair lan diwenehake menyang pasien liwat infus. Sel induk sing dipasang maneh tuwuh dadi (lan mulihake) sel getih awak.

Transplantasi sel gagang. (Langkah 1): Getih dijupuk saka vena ing lengen donatur. Pasien utawa wong liya bisa uga dadi donatur. Getih mili liwat mesin sing ngilangi sel induk. Banjur getih bali menyang donor liwat pembuluh getih ing tangan liyane. (Langkah 2): Pasien nampa kemoterapi kanggo mateni sel sing mbentuk getih. Pasien bisa uga nampa terapi radiasi (ora ditampilake). (Langkah 3): Pasien nampa sel induk liwat kateter sing dilebokake ing pembuluh getih ing dada.

Imunoterapi

Immunotherapy minangka perawatan sing nggunakake sistem kekebalan pasien kanggo nglawan kanker. Bahan kimia sing digawe awak utawa digawe ing laboratorium digunakake kanggo nambah, ngarahake, utawa mulihake pertahanan alami awak tumrap kanker. Pangobatan kanker jinis iki uga diarani terapi bioterapi utawa biologis.

• Terapi imunomodulator: Thalidomide, lenalidomide, lan pomalidomide minangka imunomodulator sing digunakake kanggo nambani pirang-pirang myeloma lan neoplasma sel plasma liyane.

• Interferon: Pangobatan iki mengaruhi pembagian sel kanker lan bisa nyuda pertumbuhan tumor.

• Terapi sel T-CAR: Pengobatan iki ngganti sel T pasien (jinis sel sistem kekebalan awak) saengga bakal nyerang protein tartamtu ing permukaan sel kanker. Sel T dijupuk saka pasien lan reseptor khusus ditambahake ing permukaan ing laboratorium. Sel sing diganti diarani reseptor antigen chimeric (CAR) sel T. Sel CAR T ditanam ing laboratorium lan diwenehake menyang pasien kanthi infus. Sel CAR T multiply ing getih pasien lan nyerang sel kanker. Terapi sel T CAR lagi ditliti ing perawatan pirang-pirang myeloma sing wis kambuh (bali).

Terapi sel T Jinis perawatan ing sel T pasien (jinis sel kekebalan awak) diganti ing laboratorium saengga bisa diikat karo sel kanker lan dipateni. Getih saka vena ing lengen pasien ngalir liwat tabung menyang mesin apheresis (ora ditampilake), sing ngilangi sel getih putih, kalebu sel T, lan ngirim sisa getih bali menyang pasien. Banjur, gen kanggo reseptor khusus sing diarani reseptor antigen chimeric (CAR) dilebokake ing sel T ing laboratorium. Mayuta-yuta sel CAR T ditanam ing laboratorium lan banjur diwenehake menyang pasien kanthi infus. Sel CAR T bisa kaiket karo antigen ing sel kanker lan mateni.

Deleng Obat sing Disetujoni kanggo Multiple Myeloma lan Neoplasma Sel Plasma Liyane kanggo informasi luwih lengkap.

Terapi radiasi

Terapi radiasi minangka perawatan kanker sing nggunakake sinar x energi tinggi utawa jinis radiasi liyane kanggo mateni sel kanker utawa supaya ora tuwuh saya gedhe. Terapi radiasi eksternal nggunakake mesin ing njaba awak kanggo ngirim radiasi menyang area awak kanthi kanker.

Bedah

Operasi bisa ngilangi tumor bisa uga ditindakake. Sawise dhokter ngilangi kabeh kanker sing bisa dideleng nalika operasi, sawetara pasien bisa uga diwenehi terapi radiasi sawise operasi kanggo mateni sel kanker sing isih ana. Perawatan sing diwenehake sawise operasi, kanggo nyuda resiko kanker bakal bali, diarani terapi adjuvan.

Ngenteni sing waspada

Ngenteni kanthi ati-ati ngawasi kanthi teliti kondisi pasien tanpa menehi perawatan nganti tandha utawa gejala katon utawa ganti.

Jinis perawatan anyar dites ing uji klinis.

Bagean ringkesan iki nggambarake perawatan sing ditliti ing uji klinis. Sampeyan bisa uga ora nyebutake saben perawatan anyar sing ditliti. Informasi babagan uji klinis kasedhiya saka situs web NCI.

Kombinasi terapi anyar

Uji klinis nyinaoni macem-macem kombinasi imunoterapi, kemoterapi, terapi steroid, lan obat-obatan. Regimen perawatan anyar nggunakake selinexor uga diteliti.

Pangobatan neoplasma sel plasma bisa nyebabake efek samping.

Kanggo informasi babagan efek samping sing disebabake dening perawatan kanker, waca kaca Efek Sampingan.

Perawatan dhukungan diwenehake kanggo nyuda masalah sing disebabake amarga penyakit utawa perawatan kasebut.

Terapi iki ngontrol masalah utawa efek samping sing disebabake dening penyakit utawa perawatan, lan ningkatake kualitas urip. Perawatan dhukungan diwenehake kanggo ngatasi masalah sing disebabake dening pirang-pirang myeloma lan neoplasma sel plasma liyane.

Perawatan dhukungan bisa uga kalebu:

• Plasmapheresis: Yen getih dadi kenthel karo protein antibodi ekstra lan ngganggu sirkulasi, plasmapheresis ditindakake kanggo mbusak protein plasma lan antibodi ekstra saka getih. Ing prosedur iki getih dicopot saka pasien lan dikirim liwat mesin sing misahake plasma (bagean cairan getih) saka sel getih. Plasma pasien ngemot antibodi sing ora dibutuhake lan ora bali menyang pasien. Sel getih normal bali menyang aliran getih bebarengan karo plasma sumbangan utawa panggantos plasma. Plasmapheresis ora nyegah antibodi anyar bisa dibentuk.

• Kemoterapi dosis tinggi karo transplantasi sel batang: Yen amiloidosis, perawatan bisa kalebu kemoterapi dosis tinggi lan tindakake transplantasi sel batang nggunakake sel induk pasien dhewe.

• Imunoterapi: Imunoterapi kanthi thalidomide, lenalidomide, utawa pomalidomide diwenehake kanggo ngobati amiloidosis.

• Terapi sing ditarget: Terapi target karo inhibitor proteasome diwenehake kanggo nyuda jumlah immunoglobulin M ing getih lan ngobati amiloidosis. Terapi sing ditargetake kanthi antibodi monoklonal diwenehake kanggo nyuda ilang balung lan nyuda nyeri balung.

• Terapi radiasi: Terapi radiasi diwenehake kanggo lesi tulang ing tulang punggung.

• Kemoterapi: Kemoterapi diwenehake kanggo nyuda punggung saka osteoporosis utawa kompresi tulang punggung.

• Terapi bisphosfonat: Terapi bisphosfonat diwenehake kanggo nyuda ilang balung lan nyuda nyeri balung. Deleng ringkesan ing ngisor iki kanggo informasi luwih lengkap babagan bisphosfonat lan masalah sing ana gandhengane:

• Nyeri Kanker

• Komplikasi Lisan saka Kemoterapi lan Radiasi Kepala / Leher

Pasien bisa uga pengin mikir babagan melu uji coba klinis.

Kanggo sawetara pasien, melu uji coba klinis bisa dadi pilihan perawatan paling apik. Uji klinis minangka bagean saka proses riset kanker. Uji coba klinis ditindakake kanggo ngerteni manawa perawatan kanker anyar aman lan efektif utawa luwih apik tinimbang perawatan standar.

Akeh perawatan standar saiki kanggo kanker adhedhasar uji klinis sadurunge. Pasien sing melu nyoba klinis bisa nampa perawatan standar utawa kalebu sing pertama nampa perawatan anyar.

Pasien sing melu uji klinis uga mbantu ningkatake cara kanker ing mbesuk. Sanajan uji klinis ora nyebabake perawatan anyar sing efektif, dheweke asring mangsuli pitakon penting lan bisa nulungi riset.

Pasien bisa mlebu uji klinis sadurunge, sajrone, utawa sawise miwiti perawatan kanker.

Sawetara uji klinis mung kalebu pasien sing durung nampa perawatan. Tes uji coba liyane kanggo pasien sing kanker durung apik. Uga ana uji coba klinis sing nyoba cara anyar kanggo nyegah kanker supaya ora kambuh (bali) utawa nyuda efek samping saka perawatan kanker.

Uji coba klinis lagi ditindakake ing pirang-pirang wilayah. Informasi babagan uji klinis sing didhukung dening NCI bisa ditemokake ing panelitian panelitian klinis NCI. Uji coba klinis sing didhukung dening organisasi liya bisa ditemokake ing situs web ClinicalTrials.gov.

Tes lanjutan bisa uga dibutuhake.

Sawetara tes sing ditindakake kanggo diagnosa kanker utawa kanggo ngerteni tahapan kanker bisa diulang. Sawetara tes bakal dibaleni maneh kanggo ndeleng sepira anggone ngobati perawatan kasebut. Keputusan babagan apa sing bakal diterusake, diganti, utawa mungkasi perawatan bisa didhasarake saka asil tes kasebut.

Sawetara tes bakal terus ditindakake sawayah-wayah sawise perawatan rampung. Asil tes kasebut bisa nuduhake manawa kondhisi sampeyan wis beda utawa yen kanker wis bola-bali (bali). Tes iki sok diarani tes tindak lanjut utawa pamriksan.

Perawatan Gammopathy Monoklonal saka Pinunjul sing durung ditemtokake

Kanggo informasi babagan pangobatan ing ngisor iki, waca bagean Ringkesan Opsi Perawatan.

Perawatan gammopati monoklonal sing durung mesthi ditemtokake (MGUS) biasane ngenteni kanthi waspada. Tes getih rutin kanggo mriksa tingkat protein M ing getih lan ujian fisik kanggo mriksa pratandha utawa gejala kanker bakal ditindakake.

Gunakake telusuran uji klinis kanggo nemokake uji klinis kanker sing didhukung NCI sing nampa pasien. Sampeyan bisa nggoleki uji coba adhedhasar jinis kanker, umur pasien, lan ing ngendi uji coba lagi ditindakake. Informasi umum babagan uji klinis uga kasedhiya.

Perawatan Plasmacytoma Isolasi Balung

Kanggo informasi babagan pangobatan ing ngisor iki, waca bagean Ringkesan Opsi Perawatan.

Perawatan plasmacytoma tulang sing terisolasi biasane terapi radiasi kanggo lesi tulang.

Gunakake telusuran uji klinis kanggo nemokake uji klinis kanker sing didhukung NCI sing nampa pasien. Sampeyan bisa nggoleki uji coba adhedhasar jinis kanker, umur pasien, lan ing ngendi uji coba lagi ditindakake. Informasi umum babagan uji klinis uga kasedhiya.

Perawatan Plasmacytoma Extramedullary

Kanggo informasi babagan pangobatan ing ngisor iki, waca bagean Ringkesan Opsi Perawatan.

Perawatan plasmacytoma extramedullary bisa uga kalebu:

• Terapi radiasi kanggo tumor lan kelenjar getah bening ing sacedhake.

• Operasi, biasane diterusake karo terapi radiasi.

• Ngenteni sawise perawatan dhisikan, banjur terapi radiasi, operasi, utawa kemoterapi yen tumor tuwuh utawa nyebabake tanda utawa gejala.

Gunakake telusuran uji klinis kanggo nemokake uji klinis kanker sing didhukung NCI sing nampa pasien. Sampeyan bisa nggoleki uji coba adhedhasar jinis kanker, umur pasien, lan ing ngendi uji coba lagi ditindakake. Informasi umum babagan uji klinis uga kasedhiya.

Perawatan Multiple Myeloma

Kanggo informasi babagan pangobatan ing ngisor iki, waca bagean Ringkesan Opsi Perawatan.

Pasien tanpa tandha utawa gejala bisa uga ora butuh perawatan. Pasien kasebut bisa ngenteni nganti tandha-tandha utawa gejala katon.

Nalika tandha utawa gejala katon, ana rong kategori kanggo pasien sing nampa perawatan:

• Pasien sing luwih enom lan sehat sing layak kanggo transplantasi sel induk.

• Pasien lawas, ora layak sing ora layak transplantasi sel batang.

Pasien sing umure kurang saka 65 taun biasane dianggep luwih enom lan awake bugar. Pasien sing umure luwih saka 75 taun biasane ora layak transplantasi sel induk. Kanggo pasien antara umur 65 lan 75 taun, fitness ditemtokake dening kesehatan umum lan faktor liyane.

Pangobatan macem-macem myeloma biasane ditindakake kanthi fase:

• Terapi induksi: Iki minangka tahap perawatan kaping pisanan. Tujuane kanggo nyuda jumlah penyakit, lan bisa uga kalebu siji utawa luwih saka ing ngisor iki:

• Kanggo pasien sing luwih enom, fit (layak kanggo transplan):

• Kemoterapi.

• Terapi target karo inhibitor proteasome (bortezomib).

• Immunotherapy (lenalidomide).

• Terapi kortikosteroid

• Kanggo pasien sing luwih lawas, ora layak (ora layak kanggo transplan):

• Kemoterapi.

• Terapi target karo inhibitor proteasome (bortezomib utawa carfilzomib) utawa antibodi monoklonal (daratumumab).

• Immunotherapy (lenalidomide).

• Terapi kortikosteroid

• Kemoterapi konsolidasi: Iki minangka tahap perawatan kaping pindho. Pangobatan ing tahap konsolidasi yaiku mateni sel kanker sing isih ana. Kemoterapi dosis dhuwur banjur:

• siji transplantasi sel induk otologis, ing endi sel induk pasien saka getih utawa sumsum balung digunakake; utawa

• rong transplantasi sel induk autologous sing diikuti karo transplantasi sel batang autologous utawa allogeneic, ing endi pasien nampa sel stem saka getih utawa sumsum balung saka donor; utawa

• siji transplantasi sel batang allogeneik.

• Terapi perawatan: Sawise perawatan awal, terapi perawatan asring diwenehake kanggo mbantu nyegah penyakit kasebut ing wektu sing luwih suwe. Sawetara jinis perawatan sing ditliti kanggo nggunakake iki, kalebu ing ngisor iki:

• Kemoterapi.

• Immunotherapy (interferon utawa lenalidomide).

• Terapi kortikosteroid

• Terapi target karo inhibitor proteasome (bortezomib utawa ixazomib).

Gunakake telusuran uji klinis kanggo nemokake uji klinis kanker sing didhukung NCI sing nampa pasien. Sampeyan bisa nggoleki uji coba adhedhasar jinis kanker, umur pasien, lan ing ngendi uji coba lagi ditindakake. Informasi umum babagan uji klinis uga kasedhiya.

Perawatan Myeloma Multiple sing Kambuh utawa Refractory

Kanggo informasi babagan pangobatan ing ngisor iki, waca bagean Ringkesan Opsi Perawatan.

Pangobatan myeloma kambuh utawa tahan maneh bisa uga kalebu ing ngisor iki:

• Ngenteni pasien sing lelarane stabil.

• Pangobatan sing beda tinimbang perawatan sing wis diwenehake, kanggo pasien sing tumor saya saya tuwuh sajrone perawatan. (Deleng Multiple opsi perawatan Myeloma.)

• Obat-obatan sing padha digunakake sadurunge kambuh bisa digunakake yen kambuh kedadeyan siji utawa luwih taun sawise perawatan awal. (Deleng Multiple opsi perawatan Myeloma.)

Obat sing digunakake bisa uga kalebu ing ngisor iki:

• Terapi target karo antibodi monoklonal (daratumumab utawa elotuzumab).

• Terapi target karo inhibitor proteasome (bortezomib, carfilzomib, utawa ixazomib).

• Immunotherapy (pomalidomide, lenalidomide, utawa thalidomide).

• Kemoterapi.

• Terapi penghambat histone deacetylase karo panobinostat.

• Terapi kortikosteroid

• Uji klinis terapi T-sel CAR.

• Uji coba klinis terapi sing ditargetake kanthi inhibitor molekul cilik (selinexor) lan terapi kortikosteroid.

• Uji coba klinis terapi sing ditargetake kanthi inhibitor BCL2 (venetoclax).

Gunakake telusuran uji klinis kanggo nemokake uji klinis kanker sing didhukung NCI sing nampa pasien. Sampeyan bisa nggoleki uji coba adhedhasar jinis kanker, umur pasien, lan ing ngendi uji coba lagi ditindakake. Informasi umum babagan uji klinis uga kasedhiya.

Kanggo Sinau luwih lengkap babagan Neoplasma Sel Plasma

Kanggo informasi luwih lengkap saka Institut Kanker Nasional babagan macem-macem myeloma lan neoplasma sel plasma liyane, waca ing ngisor iki:

• Multiple Myeloma / Kaca Plasma Neoplasma Sel Plasma Liyane

• Obat sing Disetujoni kanggo Multiple Myeloma lan Neoplasma Sel Plasma Liyane

• Terapi Kanker sing Diangkah

• Transplantasi Sel Batang Babad Darah

• Immunotherapy kanggo Ngatasi Kanker

Kanggo informasi kanker umum lan sumber daya liyane saka Institut Kanker Nasional, waca ing ngisor iki:

• Babagan Kanker

• Pementasan

• Kemoterapi lan Sampeyan: Dhukungan kanggo Wong Kanker

• Terapi Radiasi lan Sampeyan: Dhukungan kanggo Wong Kanker

• Ngatasi Kanker

• Pitakon kanggo Takon Dhokter babagan Kanker

• Kanggo Sing slamet lan Perawat

Urut miturut tanggal Urut miturut skor

Aktifake komentar refresh otomatis

Tambah komentar sampeyan

love.co nampani kabeh komentar . Yen sampeyan ora pengin anonim, daftarkan utawa log in . Gratis.