Jinis / limfoma / pasien / perawatan-nhl-bocah-pdq

Perawatan Limfoma Non-Hodgkin Anak (®) - Versi Patient

Informasi Umum Babagan Lymphoma Non-Hodgkin Anak

POIN UTAMA

• Limfoma non-Hodgkin bocah minangka penyakit ing endi sel malignan (kanker) terbentuk ing sistem limfa.

• Jenis limfoma utama yaiku limfoma Hodgkin lan limfoma non-Hodgkin.

• Ana telung jinis limfoma non-Hodgkin utama.

• Limfoma sel B sing dudu Hodgkin sing diwasa

• Limfoma limfoblastik

• Limfoma sel gedhe anabolik

• Sawetara jinis limfoma non-Hodgkin langka ing bocah.

• Pangobatan kepungkur kanggo kanker lan sistem kekebalan sing ringkih mengaruhi risiko ngalami limfoma non-Hodgkin.

• Tandha limfoma non-Hodgkin nalika bocah kalebu masalah napas lan kelenjar getah bening.

• Tes sing mriksa awak lan sistem limfa digunakake kanggo ndeteksi (nemokake) lan diagnosa limfoma non-Hodgkin bocah.

• Biopsi ditindakake kanggo diagnosa limfoma non-Hodgkin bocah.

• Faktor tartamtu mengaruhi ramalan (kemungkinan pemulihan) lan opsi perawatan.

Limfoma non-Hodgkin bocah minangka penyakit ing endi sel malignan (kanker) terbentuk ing sistem limfa.

Limfoma non-Hodgkin kanak-kanak minangka jinis kanker sing wujud ing sistem limfa, yaiku bagean saka sistem kekebalan awak. Iki mbantu nglindhungi awak saka infeksi lan penyakit.

Sistem limfa kalebu ing ngisor iki:

• Kelenjar getah bening: Cairan tanpa banyu, banyu sing lumaku liwat pembuluh limfa lan nggawa limfosit T lan B. Limfosit minangka jinis sel getih putih.

• Pembuluh limfa: Jaringan tabung tipis sing nglumpukake getah bening saka macem-macem bagian awak lan bali menyang aliran getih.

• Kelenjar getah bening: Struktur cilik, bentuk kacang sing nyaring getah bening lan nyimpen sel getih putih sing bisa nglawan infeksi lan penyakit. Kelenjar getah bening ditemokake ing sadawane jaringan pembuluh limfa ing awak. Kelompok kelenjar getah bening ditemokake ing gulu, underarm, mediastinum, weteng, panggul, lan pangkal paha.

• Limpa: Organ sing nggawe limfosit, nyimpen sel getih abang lan limfosit, nyaring getih, lan ngrusak sel getih lawas. Limpa ana ing sisih kiwa weteng cedhak weteng.

• Timus: Organ sing limfosit T diwasa lan berkembang akeh. Timus ana ing dodo sing ana ing balunge dada.

• Tonsil: Loro jaringan limfa cilik ing mburi tenggorokan. Ana siji amandel ing saben sisih tenggorokan.

• Sumsum balung: Jaringan spongy sing alus ing tengah-tengah balung tartamtu, kayata balung pinggul lan tulang dada. Sel getih putih, sel getih abang, lan trombosit digawe ing sumsum balung.

Anatomi sistem limfa, nuduhake pembuluh limfa lan organ limfa kalebu kelenjar getah bening, amandel, timus, limpa, lan sumsum tulang. Limfa (cairan bening) lan limfosit lumaku liwat pembuluh limfa lan menyang kelenjar getah bening ing endi limfosit ngrusak zat sing mbebayani. Limfa lumebu ing getih liwat pembuluh getih gedhe ing cedhak jantung.

Limfoma non-Hodgkin bisa diwiwiti ing limfosit B, limfosit T, utawa sel pembunuh alami. Limfosit uga bisa ditemokake ing getih lan diklumpukake ing kelenjar getah bening, limpa, lan timus.

Jaringan limfa uga ditemokake ing bagean awak liyane kayata weteng, kelenjar tiroid, otak, lan kulit.

Limfoma non-Hodgkin bisa kedadeyan ing wong diwasa lan bocah. Pangobatan kanggo bocah beda karo perawatan kanggo wong diwasa. Deleng ringkesan ing ngisor iki kanggo informasi babagan perawatan limfoma non-Hodgkin kanggo wong diwasa:

• Limfoma Non-Hodgkin diwasa

• Perawatan Limfoma CNS Utama

• Perawatan Mycosis Fungoides (Kalebu Sindrom Sezary)

Jenis limfoma utama yaiku limfoma Hodgkin lan limfoma non-Hodgkin.

Limfoma dipérang dadi rong jinis umum: limfoma Hodgkin lan limfoma non-Hodgkin. Ringkesan iki babagan perawatan limfoma non-Hodgkin bocah. Deleng ringkesan babagan Perawatan Limfoma Hodgkin Anak kanggo informasi babagan limfoma Hodgkin bocah.

Ana telung jinis limfoma non-Hodgkin utama.

Jinis limfoma ditemtokake kanthi cara sel katon ing mikroskop. Telung jinis limfoma non-Hodgkin utama yaiku:

Limfoma sel B sing dudu Hodgkin sing diwasa

Limfoma non-Hodgkin diwasa sel B kalebu:

• Limfoma / leukemia kaya Burkitt lan Burkitt : Limfoma Burkitt lan leukemia Burkitt minangka macem-macem jinis penyakit sing padha. Limfoma Burkitt / leukemia minangka kelainan limfosit B (sing tuwuh kanthi cepet) sing paling umum ditrapake kanggo bocah lan wong diwasa. Bisa uga ana ing weteng, dering Waldeyer, testikel, balung, sumsum balung, kulit, utawa sistem saraf pusat (CNS). Leukemia Burkitt bisa diwiwiti ing kelenjar getah bening minangka limfoma Burkitt banjur nyebar menyang getih lan sumsum balung, utawa bisa diwiwiti ing getih lan sumsum balung tanpa mbentuk ing kelenjar getah bening.

Lukemia Burkitt lan limfoma Burkitt wis ana hubungane karo infeksi virus Epstein-Barr (EBV), sanajan infeksi EBV luwih bisa kedadeyan ing pasien ing Afrika tinimbang ing Amerika Serikat. Limfoma / leukemia kaya Burkitt lan Burkitt didiagnosis nalika diconto sampel jaringan lan ditemokake pangowahan gen MYC.

• Diffuse limfoma sel B gedhe: Limfoma sel B gedhe yaiku jinis limfoma non-Hodgkin sing paling umum. Iki minangka limfoma non-Hodgkin sel B sing tuwuh kanthi cepet ing kelenjar getah bening. Limpa, ati, sumsum balung, utawa organ liyane uga asring kena pengaruh. Limfoma sel B sing gedhe nyebar asring kedadeyan ing bocah-bocah tinimbang bocah.

• Limfoma sel B utama mediastinal: Jinis limfoma sing tuwuh saka sel B ing mediastinum (area ing mburine balung dada). Bisa nyebar menyang organ sing cedhak kalebu paru-paru lan kanthong ing sekitar jantung. Uga nyebar menyang kelenjar getah bening lan organ sing adoh kalebu ginjel. Ing bocah lan remaja, limfoma sel B utama mediastinal asring asring kedadeyan ing bocah enom.

Limfoma limfoblastik

Limfoma limfoblastik minangka jinis limfoma sing utamane mengaruhi limfosit sel T. Biasane dibentuk ing mediastinum (area sing ana ing balung dada). Iki nyebabake alangan ambegan, wheezing, masalah ngulu, utawa bengkak ing sirah lan gulu. Bisa nyebar menyang kelenjar getah bening, balung, sumsum balung, kulit, SSP, organ perut, lan wilayah liyane. Limfoma limfobastik kaya leukemia limfoblastik akut (ALL).

Limfoma sel gedhe anabolik

Limfoma sel gedhe anabolik yaiku jinis limfoma sing umume mengaruhi limfosit sel T. Biasane kawangun ing kelenjar getah bening, kulit, utawa balung, lan kadhang kala ana ing saluran gastrointestinal, paru-paru, jaringan sing nutupi paru-paru, lan otot. Pasien limfoma sel gedhe anabolik duwe reseptor, sing diarani CD30, ing permukaan sel T. Ing pirang-pirang bocah, limfoma sel gedhe anaaplastik ditandhani kanthi owah-owahan gen ALK sing ndadekake protein diarani limfoma kinase anaplastik. Patologis mriksa pangowahan sel lan gen iki kanggo mbantu diagnosis limfoma sel gedhe anaplastik.

Sawetara jinis limfoma non-Hodgkin langka ing bocah.

Sawetara jinis limfoma non-Hodgkin bocah ora umum. Iki kalebu:

• Limfoma folikel tipe bocah : Ing bocah, limfoma folikel biasane ana ing pria. Luwih bisa ditemokake ing sawijining wilayah lan ora nyebar menyang papan liya ing awak. Biasane terbentuk ing amandel lan kelenjar getah bening ing gulu, nanging bisa uga wujud ing testikel, ginjel, saluran gastrointestinal, lan kelenjar ludah.

• Limfoma zona marginal: Limfoma zona marginal minangka jinis limfoma sing cenderung tuwuh lan nyebar kanthi alon lan biasane ditemokake ing tahap awal. Bisa ditemokake ing kelenjar getah bening utawa ing area njaba kelenjar getah bening. Limfoma zona marginal sing ditemokake ing njaba kelenjar getah bening ing bocah diarani limfoma jaringan limfid (MALT) sing ana gandhengane karo mukosa. MALT bisa digandhengake karo infeksi Helicobacter pylori ing saluran gastrointestinal lan infeksi Chlamydophila psittaci saka membran konjungtival sing ana ing mripat.

• Limfoma sistem saraf pusat utama (CNS): Limfoma CNS utama langka ing bocah.

• Limfoma sel T periferal : Limfoma sel T periferal minangka limfoma non-Hodgkin agresif (cepet tuwuh) sing diwiwiti limfosit T sing diwasa. Limfosit T diwasa ing kelenjar timus lan lelungan menyang bagean liya sistem limfa, kayata kelenjar getah bening, sumsum balung, lan limpa.

• Limfoma sel T kulit : Limfoma sel T kulit diwiwiti ing kulit lan bisa nyebabake kulit dadi kenthel utawa mbentuk tumor. Anak kasebut langka banget, nanging umume umume para remaja lan wong diwasa enom. Ana macem-macem jinis limfoma sel T kulit, kayata limfoma sel gedhe anaplastik kutane, limfoma sel T pannikulitis subkutan, limfoma sel T-gamma, lan fungoida mycosis. Fisikosis mycosis jarang kedadeyan ing bocah lan remaja.

Pangobatan kepungkur kanggo kanker lan sistem kekebalan sing ringkih mengaruhi risiko ngalami limfoma non-Hodgkin.

Apa wae sing nambah risiko nandhang penyakit diarani faktor risiko. Duwe faktor risiko ora ateges sampeyan bakal kena kanker; ora duwe faktor risiko ora ateges sampeyan ora bakal kena kanker. Dhiskusi karo dhokter bocah yen sampeyan nganggep anak duwe risiko.

Faktor risiko sing bisa ditindakake kanggo limfoma non-Hodgkin ing bocah kalebu ing ngisor iki:

• Pangobatan kepungkur kanggo kanker.

• Amarga kena infeksi virus Epstein-Barr utawa virus imunodefisiensi manungsa (HIV).

• Duwe sistem kekebalan awak sing ringkih sawise transplantasi utawa saka obat-obatan sing diwenehake sawise cangkok.

• Duwe penyakit sing diwarisake tartamtu (kayata sindrom cacat perbaikan DNA sing kalebu ataxia-telangiectasia, sindrom patah Nijmegen, lan kekurangan perbaikan perbaikan sing ora sah miturut ukum).

Yen penyakit limfoma utawa limfoproliferatif digandhengake karo sistem kekebalan awak sing ringkih saka penyakit warisan tartamtu, infeksi HIV, transplantasi utawa obat sing diwenehake sawise transplantasi, kondhisi kasebut diarani penyakit limfoproliferatif sing ana hubungane karo imunodefisiensi. Jinis-jinis penyakit limfoproliferatif sing ana gandhengane karo imunodefisiensi kalebu:

• Penyakit limfoproliferatif sing gegandhèngan karo imunodefisiensi utama.

• Limfoma non-Hodgkin sing gegandhengan karo HIV.

• Penyakit limfoproliferatif post-transplantasi.

Tandha limfoma non-Hodgkin nalika bocah kalebu masalah napas lan kelenjar getah bening.

Tandha kasebut lan liyane bisa uga disebabake limfoma non-Hodgkin ing bocah utawa kahanan liyane. Priksa karo dhokter yen anak duwe salah siji saka ing ngisor iki:

• Masalah napas.

• Ngepel.

• Batuk.

• Swara ambegan dhuwur banget.

• Bengkak sirah, gulu, awak ndhuwur, utawa tangan.

• Masalah ngulu.

• Pembengkakan kelenjar getah bening sing ora krasa lara ing gulu, underarm, weteng, utawa pangkal paha.

• Bongkahan utawa abuh ing testis.

• Mriyang tanpa alesan sing dingerteni.

• Ngurangi bobot tanpa sebab sing dingerteni.

• Kringet wengi.

Tes sing mriksa awak lan sistem limfa digunakake kanggo ndeteksi (nemokake) lan diagnosa limfoma non-Hodgkin bocah.

Tes lan prosedur ing ngisor iki bisa digunakake:

• Ujian fisik lan riwayat: Ujian awak kanggo mriksa pratandha kesehatan umum, kalebu mriksa tandha penyakit, kayata gumpalan utawa prekara liya sing katon ora umum. Sejarah kebiasaan kesehatan pasien lan penyakit lan perawatan sadurunge uga bakal ditindakake.

• Studi kimia getih: Prosedur sing mriksa sampel getih kanggo ngukur jumlah zat tartamtu sing diluncurake ing getih dening organ lan jaringan ing awak, kalebu elektrolit, dehidrogenase laktat (LDH), asam urat, nitrogen urea getih (BUN) , fungsi bun, lan fungsi ati. Bahan sing ora biasa (luwih dhuwur utawa luwih murah tinimbang normal) bisa dadi tandha penyakit.

• Tes fungsi ati: Prosedur sing mriksa sampel getih kanggo ngukur jumlah zat tartamtu sing diluncurake ing getih ing ati. Bahan sing luwih dhuwur tinimbang normal bisa dadi tandha kanker.

• CT scan (CAT scan): Prosedur sing nggawe seri gambar rinci babagan wilayah ing njero awak, sing dijupuk saka sudhut sing beda. Gambar-gambar kasebut digawe dening komputer sing disambung karo mesin x-ray. Pewarna bisa disuntik menyang pembuluh getih utawa ditelan kanggo mbantu organ utawa jaringan katon luwih jelas. Prosedur iki uga diarani tomografi komputasi, tomografi komputerisasi, utawa tomografi aksial komputerisasi.

Scan tomografi komputasi (CT) ing weteng. Bocah kasebut dumunung ing meja sing geser liwat scanner CT, sing njupuk gambar sinar-x ing sisih njero weteng.

• Scan PET (scan tomografi emisi positron): Prosedur kanggo nemokake sel tumor ganas ing awak. Sawetara glukosa radioaktif (gula) disuntikake menyang pembuluh getih. Scanner PET muter ngubengi awak lan nggawe gambaran glukosa ing awak digunakake. Sel tumor ganas katon luwih cerah ing gambar amarga luwih aktif lan njupuk glukosa luwih akeh tinimbang sel normal. Kadhangkala pindai PET lan pindai CT rampung bebarengan. Yen ana kanker, iki bakal nambah kemungkinan bisa ditemokake.

Pemindaian tomografi emisi Positron (PET). Bocah kasebut dumunung ing meja sing geser liwat scanner PET. Sirah sirah lan tali putih nulungi bocah kasebut tetep meneng. Sawetara glukosa radioaktif (gula) disuntikake menyang pembuluh getih bocah, lan scanner nggawe gambar glukosa digunakake ing awak. Sel kanker katon luwih cerah ing gambar amarga njupuk glukosa luwih akeh tinimbang sel normal.

• MRI (imaging résonansi magnetik): Prosedur sing nggunakake magnet, gelombang radio, lan komputer kanggo nggawe serangkaian gambar rinci babagan wilayah ing njero awak. Prosedur iki uga diarani imaging magnetik résonansi nuklir (NMRI).

Pencitraan résonansi magnetik (MRI) ing weteng. Bocah kasebut dumunung ing meja sing minger menyang scanner MRI, sing njupuk gambar ing njero awak. Bantalan ing weteng bocah mbantu nggawe gambar luwih jelas.

• Tusukan lumbar: Prosedur sing digunakake kanggo nglumpukake cairan cerebrospinal (CSF) saka kolom balung mburi. Iki ditindakake kanthi nyelehake jarum ing antarane rong balung ing tulang punggung lan menyang CSF ing sekitar sumsum tulang belakang lan mbusak conto cairan kasebut. Sampel CSF dicenthang ing mikroskop kanggo pratandha yen kanker wis nyebar ing otak lan sumsum tulang belakang. Prosedur iki uga diarani LP utawa keran balung mburi.

Tusukan lumbar. Pasien ana ing posisi sing ditekuk ing meja. Sawise area cilik ing sisih mburi ngisor mati, jarum balung mburi (jarum dawa lancip) dilebokake ing sisih ngisor kolom balung mburi kanggo mbusak cairan cerebrospinal (CSF, ditampilake kanthi warna biru). Cairan kasebut bisa uga dikirim menyang laboratorium kanggo dites.

• Sinar x dada: Sinar x organ lan balung ing njero dada. Sinar x minangka jinis sinar energi sing bisa ngliwati awak lan menyang film, nggawe gambar area ing njero awak.

• Ujian ultrasonik: Prosedur gelombang swara kanthi energi dhuwur (ultrasonik) dibuwak saka jaringan internal utawa organ lan nggawe gema. Gema wujud gambar jaringan awak sing diarani sonogram. Gambar kasebut bisa dicithak kanggo dideleng mengko.

USG weteng. Transduser ultrasonik sing nyambung menyang komputer ditekan ing kulit weteng. Transduser meluncurake gelombang swara saka organ internal lan jaringan kanggo nggawe gema sing wujud sonogram (gambar komputer).

Biopsi ditindakake kanggo diagnosa limfoma non-Hodgkin bocah.

Sel lan jaringan dicopot nalika biopsi, supaya bisa dideleng ing mikroskop dening ahli patologi kanggo mriksa tandha-tandha kanker. Amarga perawatan gumantung karo jinis limfoma non-Hodgkin, conto biopsi kudu dipriksa dening ahli patologi sing duwe pengalaman diagnosa limfoma non-Hodgkin.

Salah siji jinis biopsi ing ngisor iki bisa ditindakake:

• Biopsi eksklusif: Mbusak kabeh kelenjar getah bening utawa gumpalan jaringan.

• Biopsi insidensi: ngilangi bagean saka benjolan, kelenjar getah bening, utawa conto jaringan.

• Biopsi inti: Mbusak jaringan utawa bagean saka kelenjar getah bening sing nggunakake jarum sing jembar.

• Biopsi aspirasi jarum halus (FNA): Mbusak jaringan utawa bagean saka kelenjar getah bening nggunakake jarum tipis.

Prosedur sing digunakake kanggo mbusak sampel jaringan gumantung saka tumor ing awak:

• Aspirasi sumsum balung lan biopsi: Mbusak sumsum balung lan balung cilik kanthi nyisipake jarum berongga menyang balung balung utawa tulang dada.

Aspirasi sumsum balung lan biopsi. Sawise area kulit cilik mati, jarum sumsum balung dilebokake ing balunge pinggul bocah. Sampel getih, balung, lan sumsum balung dibuwang kanggo diperiksa ing mikroskop.

• Mediastinoscopy: Prosedur operasi kanggo ndeleng organ, jaringan, lan kelenjar getah bening ing antarane paru-paru kanggo area sing ora normal. Sayatan irisan (potongan) digawe ing sisih ndhuwur balung dada lan mediastinoscope dilebokake ing dada. Mediastinoscope minangka instrumen sing tipis, kaya tabung kanthi lampu lan lensa kanggo dideleng. Uga duwe alat kanggo mbusak sampel jaringan utawa kelenjar getah bening, sing dicenthang ing mikroskop kanggo tanda kanker.

• Mediastinotomi anterior: Prosedur operasi kanggo ndeleng organ lan jaringan ing antarane paru-paru lan ing antarane tulang dada lan jantung kanggo area sing ora normal. Sayatan irisan (potongan) digawe ing jejere balung dada lan mediastinoscope dilebokake ing dada. Mediastinoscope minangka instrumen sing tipis, kaya tabung kanthi lampu lan lensa kanggo dideleng. Uga duwe alat kanggo mbusak sampel jaringan utawa kelenjar getah bening, sing dicenthang ing mikroskop kanggo tanda kanker. Iki uga diarani prosedur Chamberlain.

• Thoracentesis: Mbuwang cairan saka papan ing antarane lapisan dada lan paru-paru, nggunakake jarum. Ahli patologis ndeleng cairan ing mikroskop kanggo nggoleki sel kanker.

Yen kanker ditemokake, tes ing ngisor iki bisa ditindakake kanggo nyinaoni sel kanker:

• Immunohistochemistry: Tes laboratorium sing nggunakake antibodi kanggo mriksa antigen (spidol) tartamtu ing sampel jaringan pasien. Antibodi biasane digandhengake karo enzim utawa pewarna neon. Sawise antibodi terikat karo antigen tartamtu ing sampel jaringan, enzim utawa pewarna diaktifake, lan antigen bisa uga katon ing sangisore mikroskop. Jinis tes iki digunakake kanggo mbantu diagnosis diagnosis kanker lan kanggo mbantu ngandhani salah sawijining jinis kanker saka jinis kanker liyane.

• Sitometri aliran: Tes laboratorium sing ngukur jumlah sel ing sampel, persentase sel urip ing sampel, lan karakteristik sel tartamtu, kayata ukuran, bentuk, lan anané marker tumor (utawa liyane) ing lumahing sel. Sel saka sampel getih pasien, sumsum balung, utawa jaringan liyane diwarnai pewarna neon, dilebokake ing cairan, lan banjur nembus siji-siji liwat sinar cahya. Asil tes adhedhasar carane sel sing di wernani karo pewarna neon nanggepi balok cahya. Tes iki digunakake kanggo mbantu diagnosis lan ngatur jinis kanker tartamtu, kayata leukemia lan limfoma.

• Analisis cytogenetic: Tes laboratorium sing kromosom sel ing sampel getih utawa sumsum balung dietung lan dipriksa manawa ana perubahan, kayata kromosom sing rusak, ilang, nyusun ulang, utawa ekstra. Pangowahan kromosom tartamtu bisa uga minangka tandha kanker. Analisis cytogenetic digunakake kanggo mbantu diagnosa kanker, ngrancang perawatan, utawa ngerteni sepira kerepe perawatan.

• IKAN (fluoresensi in hibridisasi situ): Tes laboratorium sing digunakake kanggo ndeleng lan ngetung gen utawa kromosom ing sel lan jaringan. Bagéyan DNA sing ngemot pewarna neon digawe ing laboratorium lan ditambah karo conto sel utawa jaringan pasien. Nalika potongan-potongan DNA sing dicelupake nemplek karo gen utawa area kromosom tartamtu ing sampel, dheweke bakal terang yen dideleng ing mikroskop neon. Tes IKI digunakake kanggo mbantu diagnosa kanker lan mbantu ngrancang perawatan.

• Immunophenotyping: Tes laboratorium sing nggunakake antibodi kanggo ngenali sel kanker adhedhasar jinis antigen utawa spidol ing lumahing sel. Tes iki digunakake kanggo mbantu diagnosa jinis limfoma tartamtu.

• Faktor tartamtu mengaruhi ramalan (kemungkinan pemulihan) lan opsi perawatan.

Prognosis (kasempatan kanggo pulih) lan opsi perawatan gumantung ing:

• Jinis limfoma.

• Tumor ing awak nalika tumor didiagnosis.

• Tahap kanker.

• Apa ana pangowahan tartamtu ing kromosom.

• Jinis perawatan awal.

• Apa limfoma nanggapi perawatan awal.

• Umur pasien lan kesehatan umume.

Tahap Lymphoma Non-Hodgkin Kanak-kanak

POIN UTAMA

• Sawise limfoma non-Hodgkin kanak-kanak didiagnosis, tes ditindakake kanggo ngerteni manawa sel kanker nyebar ing sistem limfa utawa menyang bagean awak liyane.

• Ana telung cara kanker nyebar ing awak.

• Tahap ing ngisor iki digunakake kanggo limfoma non-Hodgkin bocah:

• Panggung I

• Tahap II

• Tahap III

• Panggung IV

Sawise limfoma non-Hodgkin kanak-kanak didiagnosis, tes ditindakake kanggo ngerteni manawa sel kanker nyebar ing sistem limfa utawa menyang bagean awak liyane.

Proses sing digunakake kanggo ngerteni manawa kanker nyebar ing sistem limfa utawa menyang bagean awak liyane diarani pementasan. Asil tes lan prosedur sing digunakake kanggo diagnosa limfoma non-Hodgkin uga bisa digunakake kanggo pementasan. Deleng bagean Informasi Umum kanggo nerangake tes lan prosedur kasebut. Informasi sing dikumpulake saka proses pamentasan nemtokake tahap penyakit kasebut. Penting, sampeyan kudu ngerti tataran supaya bisa ngrancang perawatan.

Prosedur ing ngisor iki uga bisa digunakake kanggo nemtokake panggung:

• Scan balung: Prosedur kanggo mriksa manawa ana sel sing mbagi kanthi cepet, kayata sel kanker, ing balung. Bahan radioaktif sing sithik banget disuntikake menyang pembuluh getih lan lumaku liwat aliran getih. Bahan radioaktif nglumpukake ing balung kanthi kanker lan dideteksi dening pemindai.

Ana telung cara kanker nyebar ing awak.

Kanker bisa nyebar liwat jaringan, sistem limfa, lan getih:

• Jaringan Kanker nyebar saka ngendi wiwit tuwuh dadi wilayah sing cedhak.

• Sistem limfa. Kanker nyebar saka wiwitan mula mlebu ing sistem limfa. Kanker kasebut pindhah liwat pembuluh limfa menyang bagean awak liyane.

• Getih. Kanker nyebar saka ngendi wiwit mlebu ing getih. Kanker kasebut pindhah liwat pembuluh getih menyang bagean awak liyane.

Tahap ing ngisor iki digunakake kanggo limfoma non-Hodgkin bocah:

Panggung I

Tahap I limfoma non-Hodgkin. Kanker ditemokake ing salah sawijining klompok kelenjar getah bening utawa siji area ing njaba kelenjar getah bening, nanging ora ana kanker sing ditemokake ing weteng utawa mediastinum (area ing antarane paru-paru).

Ing tahap limfoma non-Hodgkin kanak-kanak, kanker ditemokake:

• ing sak klompok kelenjar getah bening; utawa

• ing sawijining wilayah ing njaba kelenjar getah bening.

Ora ditemokake kanker ing weteng utawa mediastinum (area ing antarane paru-paru).

Tahap II

Limfoma non-Hodgkin tahap cilik ing bocah II. Kanker ditemokake ing sawijining wilayah ing njaba kelenjar getah bening lan ing kelenjar getah bening (a); utawa ing rong wilayah utawa luwih ing ndhuwur (b) utawa ngisor (c) diafragma; utawa kanker diwiwiti ing weteng, lampiran, utawa usus (d) lan bisa dicopot kanthi operasi.

Ing limfoma non-Hodgkin kanak-kanak tahap II, kanker ditemokake:

• ing sawijining wilayah ing njaba kelenjar getah bening lan ing kelenjar getah bening cedhak; utawa

• ing rong wilayah utawa luwih, ing ndhuwur utawa ngisor diafragma, lan bisa uga nyebar menyang kelenjar getah bening ing sacedhake; utawa

• wis diwiwiti ing weteng utawa usus lan bisa dicopot kanthi operasi. Kanker bisa uga nyebar ing kelenjar getah bening tartamtu.

Tahap III

Tahap III limfoma non-Hodgkin. Kanker ditemokake ing paling ora siji wilayah ing ndhuwur lan ngisor diafragma (a); utawa kanker diwiwiti ing dada (b); utawa kanker diwiwiti ing weteng lan nyebar ing saindhenging weteng (c); utawa ing area sekitar tulang punggung (ora ditampilake).

Ing limfoma non-Hodgkin kanak-kanak tahap III, kanker ditemokake:

• ing paling ora siji wilayah ing ndhuwur diafragma lan ing paling ora siji wilayah ngisor diafragma; utawa

• wis diwiwiti ing dada; utawa

• wis diwiwiti ing weteng lan nyebar ing saindhenging weteng; utawa

• ing wilayah sekitar tulang punggung.

Panggung IV

Tahap IV limfoma non-Hodgkin. Kanker ditemokake ing sumsum balung, otak, utawa cairan serebrospinal (CSF). Kanker uga bisa ditemokake ing bagean awak liyane.

Ing tahap IV limfoma non-Hodgkin, kanker ditemokake ing sumsum tulang, otak, utawa cairan cerebrospinal. Kanker uga bisa ditemokake ing bagean awak liyane.

Limfoma Non-Hodgkin kanak-kanak sing bola-bali

Limfoma non-Hodgkin kanak-kanak berulang yaiku kanker sing wis ambalan (bali) sawise diobati. Limfoma non-Hodgkin kanak-kanak bisa uga bali ing sistem limfa utawa ing bagean awak liyane.

Ringkesan Opsi Perawatan

POIN UTAMA

• Ana macem-macem jinis perawatan kanggo bocah sing limfoma non-Hodgkin.

• Bocah-bocah sing duwe limfoma non-Hodgkin kudu direncanakake perawatan karo tim dokter sing ahli ngobati kanker bocah.

• Perawatan limfoma non-Hodgkin bocah bisa nyebabake efek samping.

• Nem jinis perawatan standar digunakake:

• Kemoterapi

• Terapi radiasi

• Kemoterapi dosis tinggi kanthi transplantasi sel induk

• Terapi sing dituju

• Terapi obat liyane

• Phototherapy

• Jinis perawatan anyar dites ing uji klinis.

• Imunoterapi

• Pasien bisa uga pengin mikir babagan melu uji coba klinis.

• Pasien bisa mlebu uji klinis sadurunge, sajrone, utawa sawise miwiti perawatan kanker.

• Tes lanjutan bisa uga dibutuhake.

Ana macem-macem jinis perawatan kanggo bocah sing limfoma non-Hodgkin.

Kasedhiya macem-macem jinis perawatan kanggo bocah sing limfoma non-Hodgkin. Sawetara perawatan standar (perawatan sing saiki digunakake), lan sawetara sing dites ing uji klinis. Uji coba klinis perawatan minangka panelitian riset kanggo mbantu ningkatake perawatan saiki utawa entuk informasi babagan perawatan anyar kanggo pasien kanker. Nalika uji coba klinis nuduhake manawa perawatan anyar luwih becik tinimbang perawatan standar, perawatan anyar bisa uga dianggep standar.

Melu nyoba uji klinis kudu dipertimbangkan kanggo kabeh bocah sing limfoma non-Hodgkin. Sawetara uji klinis mung mbukak kanggo pasien sing durung miwiti perawatan.

Bocah-bocah sing duwe limfoma non-Hodgkin kudu direncanakake perawatan karo tim dokter sing ahli ngobati kanker bocah.

Perawatan bakal diawasi dening ahli onkologi bocah, dhokter sing khusus ngobati bocah-bocah kanker. Ahli onkologi anak bisa digunakake karo panyedhiya perawatan kesehatan liyane sing ahli ngrawat bocah sing limfoma non-Hodgkin lan ahli ing bidang obat-obatan tartamtu. Iki bisa uga kalebu spesialis ing ngisor iki:

• Dokter Anak

• Ahli onkologi radiasi.

• Ahli hematologi anak.

• Ahli bedah bocah.

• Spesialis perawat bocah.

• Spesialis rehabilitasi.

• Psikolog.

• Buruh sosial.

Perawatan limfoma non-Hodgkin bocah bisa nyebabake efek samping.

kanggo informasi babagan efek samping sing diwiwiti sajrone ngobati kanker, waca kaca Efek Sampingan.

Efek samping saka perawatan kanker sing diwiwiti sawise perawatan lan suwene pirang-pirang wulan utawa taun diarani efek pungkasan. Efek pungkasan saka perawatan kanker bisa kalebu ing ngisor iki:

• Masalah fisik.

• Owahi swasana ati, perasaan, mikir, sinau, utawa memori.

• Kanker nomer loro (jinis kanker anyar).

Sawetara efek pungkasan bisa diobati utawa kontrol. Penting, sampeyan kudu ngobrol karo dokter anak babagan efek kanker sing bisa dialami bocah. (Deleng ringkesan babagan Efek Pungkasan Perawatan Kanker Anak kanggo informasi luwih lengkap.)

Nem jinis perawatan standar digunakake:

Kemoterapi

Kemoterapi minangka perawatan kanker sing nggunakake obat-obatan kanggo mungkasi tuwuhing sel kanker, kanthi mateni sel utawa kanthi nyegah supaya ora bisa dipisahake. Nalika kemoterapi dijupuk kanthi tutuk utawa disuntikake menyang pembuluh vena utawa otot, obat kasebut mlebu ing aliran getih lan bisa tekan sel kanker ing saindenging awak (kemoterapi sistemik). Nalika kemoterapi dilebokake langsung menyang cairan cerebrospinal (kemoterapi intrathecal), organ, utawa rongga awak kayata weteng, obat-obatan kasebut biasane mengaruhi sel kanker ing wilayah kasebut. Kemoterapi gabungan yaiku perawatan nggunakake rong utawa luwih obat antikanker.

Cara menehi kemoterapi gumantung karo jinis lan tahapan kanker sing diobati.

Kemoterapi intrathecal bisa digunakake kanggo ngobati limfoma non-Hodgkin bocah sing nyebar, utawa bisa nyebar ing otak. Yen digunakake kanggo nyuda kanker kemungkinan bakal nyebar ing otak, diarani profilaksis CNS. Kemoterapi intrathecal diwenehake saliyane karo kemoterapi kanthi tutuk utawa pembuluh getih. Dosis kemoterapi sing luwih dhuwur tinimbang biasane uga bisa digunakake minangka profilaksis CNS.

Kemoterapi intrathecal. Obat antikanker disuntikake menyang ruang intrathecal, yaiku ruang sing nahan cairan cerebrospinal (CSF, ditampilake kanthi warna biru). Ana rong cara kanggo nindakake iki. Salah sawijining cara, ditampilake ing sisih ndhuwur tokoh kasebut, yaiku nyuntikake obat kasebut menyang waduk Ommaya (wadhah kubah sing dilebokake ing sangisore kulit nalika operasi; ngemu obat nalika mili liwat tabung cilik menyang otak ). Cara liya, sing dituduhake ing sisih ngisor tokoh, yaiku nyuntikake obat-obatan langsung menyang CSF ing sisih ngisor kolom balung mburi, sawise area cilik ing sisih mburi ngisor mati rasa.

Deleng Obat sing Disetujoni kanggo Limfoma Non-Hodgkin kanggo informasi lengkap.

Terapi radiasi

Terapi radiasi minangka perawatan kanker sing nggunakake sinar-x energi utawa jinis radiasi liyane kanggo mateni sel kanker utawa supaya ora tuwuh saya gedhe. Ana rong jinis terapi radiasi:

• Terapi radiasi eksternal nggunakake mesin ing njaba awak kanggo ngirim radiasi menyang kanker.

• Terapi radiasi internal nggunakake zat radioaktif sing disegel ing jarum, wiji, kabel, utawa kateter sing dipasang langsung ing utawa cedhak kanker.

Cara terapi radiasi diwenehake gumantung saka jinis limfoma non-Hodgkin sing dirawat. Terapi radiasi eksternal bisa digunakake kanggo ngobati limfoma non-Hodgkin bocah sing nyebar, utawa bisa nyebar, menyang otak lan sumsum tulang belakang. Terapi radiasi internal ora digunakake kanggo ngobati limfoma non-Hodgkin.

Kemoterapi dosis tinggi kanthi transplantasi sel induk

Dosis kemoterapi sing dhuwur diwenehake kanggo mateni sel kanker. Sel sing sehat, kalebu sel sing mbentuk getih, uga bakal rusak amarga perawatan kanker. Transplantasi sel batang minangka perawatan kanggo ngganti sel sing mbentuk getih. Sel gagang (sel getih sing durung diwasa) dicopot saka getih utawa sumsum balung pasien utawa donor lan beku lan disimpen. Sawise pasien ngrampungake kemoterapi, sel induk sing disimpen bakal cair lan diwenehake menyang pasien liwat infus. Sel induk sing dipasang maneh tuwuh dadi (lan mulihake) sel getih awak.

Deleng Obat sing Disetujoni kanggo Limfoma Non-Hodgkin kanggo informasi lengkap.

Transplantasi sel gagang. (Langkah 1): Getih dijupuk saka vena ing lengen donatur. Pasien utawa wong liya bisa uga dadi donatur. Getih mili liwat mesin sing ngilangi sel induk. Banjur getih bali menyang donor liwat pembuluh getih ing tangan liyane. (Langkah 2): Pasien nampa kemoterapi kanggo mateni sel sing mbentuk getih. Pasien bisa uga nampa terapi radiasi (ora ditampilake). (Langkah 3): Pasien nampa sel induk liwat kateter sing dilebokake ing pembuluh getih ing dada.

Terapi sing dituju

Terapi target yaiku jinis perawatan sing nggunakake obat-obatan utawa bahan liyane kanggo ngenali lan nyerang sel kanker tartamtu tanpa ngrusak sel normal. Antibodi monoklonal, penghambat tirosin kinase, lan imunotoksin minangka telung jinis terapi target sing digunakake utawa ditliti ing perawatan limfoma non-Hodgkin.

Terapi antibodi monoklonal minangka perawatan kanker sing nggunakake antibodi sing digawe ing laboratorium saka siji jinis sel sistem kekebalan. Antibodi kasebut bisa ngenali zat ing sel kanker utawa zat normal sing bisa mbantu sel kanker tuwuh. Antibodi nemplek menyang zat kasebut lan mateni sel kanker, ngalangi tuwuhing, utawa supaya ora nyebar. Antibodi monoklonal diwenehake kanthi infus. Iki bisa digunakake dhewe utawa kanggo nggawa obat, racun, utawa bahan radioaktif langsung menyang sel kanker.

• Rituximab digunakake kanggo nambani sawetara jinis limfoma non-Hodgkin bocah.

• Pembrolizumab digunakake kanggo ngobati limfoma sel B gedhe mediastinal utama sing durung nanggapi perawatan utawa wis ambalan (bali) sawise perawatan kanthi terapi liyane. Perawatan karo pembrolizumab umume diteliti kanggo wong diwasa.

• Brentuximab vedotin minangka antibodi monoklonal sing dikombinasikake karo obat antikanker sing digunakake kanggo ngobati limfoma sel gedhe anaplastik.

Antibodi monoklonal bispecific kasusun saka rong antibodi monoklonal sing beda-beda kanggo rong bahan sing beda lan mateni sel kanker. Terapi antibodi monoklonal bispecific digunakake kanggo perawatan limfoma / leukemia kaya Burkitt lan Burkitt lan limfoma sel B gedhe sing nyebar.

Inhibitor tirosin kinase (TKI) mblokir sinyal sing kudu tuwuh tumors. Sawetara TKI uga njaga tumor supaya ora tuwuh kanthi nyegah tuwuhing pembuluh getih anyar menyang tumor. Jinis penghambat kinase liyane, kayata crizotinib, lagi ditliti kanggo limfoma non-Hodgkin nalika bocah.

Immunotoxins bisa kaiket karo sel kanker lan mateni. Denileukin diftitox minangka imunotoxin sing digunakake kanggo ngobati limfoma sel T kulit.

Terapi target lagi ditliti kanggo perawatan limfoma non-Hodgkin bocah sing wis kambuh (bali).

Deleng Obat sing Disetujoni kanggo Limfoma Non-Hodgkin kanggo informasi lengkap.

Terapi obat liyane

Retinoid minangka obat sing ana gandhengane karo vitamin A. Terapi retinoid kanthi bexarotene digunakake kanggo ngobati sawetara jinis limfoma sel T kulit.

Steroid minangka hormon sing digawe alami ing awak. Iki uga bisa digawe ing laboratorium lan digunakake minangka obatan. Terapi steroid digunakake kanggo ngobati limfoma sel T kulit.

Phototherapy

Phototherapy minangka perawatan kanker sing nggunakake obat lan jinis sinar laser tartamtu kanggo mateni sel kanker. Obat sing ora aktif nganti kena cahya disuntikake menyang pembuluh getih. Obat iki luwih akeh diklumpukake ing sel kanker tinimbang ing sel normal. Kanggo kanker kulit ing kulit, cahya laser dipadhangi ing kulit lan obat kasebut dadi aktif lan mateni sel kanker. Phototherapy digunakake ing perawatan limfoma sel T kulit.

Jinis perawatan anyar dites ing uji klinis.

Bagean ringkesan iki nggambarake perawatan sing ditliti ing uji klinis. Sampeyan bisa uga ora nyebutake saben perawatan anyar sing ditliti. Informasi babagan uji klinis kasedhiya saka situs web NCI.

Imunoterapi

Immunotherapy minangka perawatan sing nggunakake sistem kekebalan pasien kanggo nglawan kanker. Bahan kimia sing digawe awak utawa digawe ing laboratorium digunakake kanggo nambah, ngarahake, utawa mulihake pertahanan alami awak tumrap kanker. Pangobatan kanker jinis iki uga diarani terapi bioterapi utawa biologis.

Virus Epstein-Barr (EBV) sitopoksik T-limfosit khusus minangka jinis sel kekebalan sing bisa mateni sel tartamtu, kalebu sel asing, sel kanker, lan sel sing kena infeksi EBV. Limfosit Cytotoxic bisa dipisahake karo sel getih liyane, tuwuh ing laboratorium, lan banjur diwenehake marang pasien supaya mateni sel kanker. Limfosit T-sitotoksik spesifik EBV ditliti kanggo ngobati penyakit limfoproliferatif pasca transplantasi.

Pasien bisa uga pengin mikir babagan melu uji coba klinis.

Kanggo sawetara pasien, melu uji coba klinis bisa dadi pilihan perawatan paling apik. Uji klinis minangka bagean saka proses riset kanker. Uji coba klinis ditindakake kanggo ngerteni manawa perawatan kanker anyar aman lan efektif utawa luwih apik tinimbang perawatan standar.

Akeh perawatan standar saiki kanggo kanker adhedhasar uji klinis sadurunge. Pasien sing melu nyoba klinis bisa nampa perawatan standar utawa kalebu sing pertama nampa perawatan anyar.

Pasien sing melu uji klinis uga mbantu ningkatake cara kanker ing mbesuk. Sanajan uji klinis ora nyebabake perawatan anyar sing efektif, dheweke asring mangsuli pitakon penting lan bisa nulungi riset.

Pasien bisa mlebu uji klinis sadurunge, sajrone, utawa sawise miwiti perawatan kanker.

Sawetara uji klinis mung kalebu pasien sing durung nampa perawatan. Tes uji coba liyane kanggo pasien sing kanker durung apik. Uga ana uji coba klinis sing nyoba cara anyar kanggo nyegah kanker supaya ora kambuh (bali) utawa nyuda efek samping saka perawatan kanker.

Uji coba klinis lagi ditindakake ing pirang-pirang wilayah. Informasi babagan uji klinis sing didhukung dening NCI bisa ditemokake ing panelitian panelitian klinis NCI. Uji coba klinis sing didhukung dening organisasi liya bisa ditemokake ing situs web ClinicalTrials.gov.

Tes lanjutan bisa uga dibutuhake.

Sawetara tes sing ditindakake kanggo diagnosa kanker utawa kanggo ngerteni tahapan kanker bisa diulang. Sawetara tes bakal dibaleni maneh kanggo ndeleng sepira anggone ngobati perawatan kasebut. Keputusan babagan apa sing bakal diterusake, diganti, utawa mungkasi perawatan bisa didhasarake saka asil tes kasebut.

Sawetara tes bakal terus ditindakake sawayah-wayah sawise perawatan rampung. Asil tes kasebut bisa nuduhake manawa kondhisi anak sampeyan wis beda utawa yen kanker wis bola-bali (bali). Tes iki sok diarani tes tindak lanjut utawa pamriksan.

Pilihan Perawatan kanggo Limfoma Non-Hodgkin Anak

Ing Bagean Iki

• Limfoma / leukemia kaya Burkitt lan Burkitt

• Pilihan perawatan kanggo Burkitt lan limfoma / leukemia kaya Burkitt

• Opsi perawatan kanggo limfoma / leukemia kaya Burkitt lan Burkitt

• Diffuse limfoma sel B gedhe

• Pilihan perawatan kanggo limfoma sel B gedhe sing nembe didiagnosis nyebar

• Pilihan perawatan kanggo limfoma sel B gedhe sing nyebar

• Limfoma sel B Mediastinal Utama

• Opsi perawatan limfoma B-sel mediastinal utama sing nembe didiagnosis

• Opsi perawatan limfoma B-sel mediastinal utama sing berulang

• Limfoma Lymphoblastic

• Opsi perawatan limfoma limfobastik sing nembe didiagnosis

• Opsi perawatan limfoma limfoblastik berulang

• Limfoma Sel Anaplastik Gedhe

• Opsi perawatan limfoma sel gedhe anaaplastik sing nembe didiagnosis

• Opsi perawatan limfoma sel gedhe anaaplastik berulang

• Penyakit limfoproliferatif digandhengake karo imunodefisiensi ing bocah

• Pilihan perawatan penyakit limfoproliferatif sing ana hubungane karo imunodefisiensi utama

• Opsi perawatan kanggo limfoma non-Hodgkin sing ana gandhengane karo sindrom cacat perbaikan DNA

• Opsi perawatan limfoma non-Hodgkin sing gegandhengan karo HIV

• Opsi perawatan kanggo penyakit limfoproliferatif post-transplantasi

• NHL langka sing kedadeyan ing bocah-bocah

• Opsi perawatan limfoma folikel tipe bocah

• Pilihan perawatan kanggo limfoma zona marginal

• Opsi perawatan kanggo limfoma CNS utama

• Opsi perawatan limfoma sel T periferal

• Pilihan perawatan kanggo limfoma sel T kulit

Kanggo informasi babagan pangobatan ing ngisor iki, waca bagean Ringkesan Opsi Perawatan.

Limfoma / leukemia kaya Burkitt lan Burkitt

Pilihan perawatan kanggo Burkitt lan limfoma / leukemia kaya Burkitt

Pilihan perawatan kanggo limfoma / leukemia kaya Burkitt lan Burkitt sing bisa didiagnosis bisa uga kalebu:

• Operasi kanggo ngilangi tumor sabisa, banjur kombinasi kemoterapi.

• Kemoterapi gabungan karo utawa tanpa terapi sing ditarget (rituximab).

Opsi perawatan kanggo limfoma / leukemia kaya Burkitt lan Burkitt

Opsi perawatan kanggo limfoma / leukemia non-Hodgkin kayata Burkitt lan Burkitt bisa uga kalebu:

• Kemoterapi gabungan karo utawa tanpa terapi sing ditarget (rituximab).

• Kemoterapi dosis tinggi kanthi transplantasi sel induk kanthi sel utawa sel pasien dhewe saka donor.

• Terapi target karo antibodi bispecific.

• Uji coba klinis sing mriksa conto tumor pasien kanggo owah-owahan gen tartamtu. Jinis terapi target sing bakal diwenehake marang pasien gumantung karo jinis pangowahan gen.

Gunakake telusuran uji klinis kanggo nemokake uji klinis kanker sing didhukung NCI sing nampa pasien. Sampeyan bisa nggoleki uji coba adhedhasar jinis kanker, umur pasien, lan ing ngendi uji coba lagi ditindakake. Informasi umum babagan uji klinis uga kasedhiya.

Diffuse limfoma sel B gedhe

Pilihan perawatan kanggo limfoma sel B gedhe sing nembe didiagnosis nyebar

Opsi perawatan limfoma sel B gedhe sing nembe didiagnosis bisa uga kalebu:

• Operasi kanggo ngilangi tumor sabisa, banjur kombinasi kemoterapi.

• Kemoterapi gabungan karo utawa tanpa terapi sing ditarget (rituximab).

Pilihan perawatan kanggo limfoma sel B gedhe sing nyebar

Opsi perawatan limfoma sel B gedhe sing nyebar berulang bisa uga kalebu:

• Kemoterapi gabungan karo utawa tanpa terapi sing ditarget (rituximab).

• Kemoterapi dosis tinggi kanthi transplantasi sel induk kanthi sel utawa sel pasien dhewe saka donor.

• Terapi target karo antibodi bispecific.

• Uji coba klinis sing mriksa conto tumor pasien kanggo owah-owahan gen tartamtu. Jinis terapi target sing bakal diwenehake marang pasien gumantung karo jinis pangowahan gen.

Gunakake telusuran uji klinis kanggo nemokake uji klinis kanker sing didhukung NCI sing nampa pasien. Sampeyan bisa nggoleki uji coba adhedhasar jinis kanker, umur pasien, lan ing ngendi uji coba lagi ditindakake. Informasi umum babagan uji klinis uga kasedhiya.

Limfoma sel B Mediastinal Utama

Opsi perawatan limfoma B-sel mediastinal utama sing nembe didiagnosis

Opsi perawatan limfoma B-sel mediastinal utama sing nembe didiagnosis bisa uga kalebu:

• Kemoterapi gabungan lan terapi target (rituximab).

Opsi perawatan limfoma B-sel mediastinal utama sing berulang

Opsi perawatan limfoma sel B utama mediastinal utama bisa uga kalebu:

• Terapi target (pembrolizumab).

• Uji coba klinis sing mriksa conto tumor pasien kanggo owah-owahan gen tartamtu. Jinis terapi target sing bakal diwenehake marang pasien gumantung karo jinis pangowahan gen.

Gunakake telusuran uji klinis kanggo nemokake uji klinis kanker sing didhukung NCI sing nampa pasien. Sampeyan bisa nggoleki uji coba adhedhasar jinis kanker, umur pasien, lan ing ngendi uji coba lagi ditindakake. Informasi umum babagan uji klinis uga kasedhiya.

Limfoma Lymphoblastic

Opsi perawatan limfoma limfobastik sing nembe didiagnosis

Limfoma limfoblastik bisa diklasifikasikake minangka penyakit sing padha karo leukemia limfobastik akut (ALL). Opsi perawatan limfoma limfoblastik bisa uga kalebu:

• Kemoterapi gabungan. Prophylaxis CNS kanthi terapi radiasi bisa uga diwenehake yen kanker nyebar ing otak utawa sumsum tulang belakang.

• Uji klinis kemoterapi kanthi macem-macem regimen kanggo profilaksis CNS.

• Uji coba klinis kombinasi kemoterapi kanthi utawa tanpa terapi target (bortezomib).

Opsi perawatan limfoma limfoblastik berulang

Opsi perawatan limfoma limfoblastik berulang bisa uga kalebu:

• Kemoterapi.

• Kemoterapi dosis tinggi karo transplantasi sel batang karo sel saka donor.

• Uji coba klinis sing mriksa conto tumor pasien kanggo owah-owahan gen tartamtu. Jinis terapi target sing bakal diwenehake marang pasien gumantung karo jinis pangowahan gen.

Gunakake telusuran uji klinis kanggo nemokake uji klinis kanker sing didhukung NCI sing nampa pasien. Sampeyan bisa nggoleki uji coba adhedhasar jinis kanker, umur pasien, lan ing ngendi uji coba lagi ditindakake. Informasi umum babagan uji klinis uga kasedhiya.

Limfoma Sel Anaplastik Gedhe

Opsi perawatan limfoma sel gedhe anaaplastik sing nembe didiagnosis

Opsi perawatan limfoma sel gedhe anaaplastik bisa uga kalebu:

• Operasi diikuti karo kombinasi kemoterapi.

• Kemoterapi gabungan.

• Kemoterapi intrathecal lan sistemik, kanggo pasien kanker ing otak utawa sumsum tulang belakang.

• Uji coba klinis terapi sing ditargetkan (crizotinib utawa brentuximab) lan kombinasi kemoterapi.

Opsi perawatan limfoma sel gedhe anaaplastik berulang

Opsi perawatan limfoma sel gedhe anaaplastik berulang bisa uga kalebu:

• Kemoterapi, brentuximab, lan / utawa crizotinib.

• Transplantasi sel gagang karo sel utawa sel pasien dhewe saka donor.

• Terapi radiasi utawa kemoterapi dosis tinggi kanggo pasien sing penyakite maju dadi sistem saraf pusat.

• Uji coba klinis terapi sing ditargetkan (crizotinib utawa brentuximab) lan kombinasi kemoterapi.

• Uji coba klinis sing mriksa conto tumor pasien kanggo owah-owahan gen tartamtu. Jinis terapi target sing bakal diwenehake marang pasien gumantung karo jinis pangowahan gen.

Gunakake telusuran uji klinis kanggo nemokake uji klinis kanker sing didhukung NCI sing nampa pasien. Sampeyan bisa nggoleki uji coba adhedhasar jinis kanker, umur pasien, lan ing ngendi uji coba lagi ditindakake. Informasi umum babagan uji klinis uga kasedhiya.

Penyakit limfoproliferatif digandhengake karo imunodefisiensi ing bocah

Pilihan perawatan penyakit limfoproliferatif sing ana hubungane karo imunodefisiensi utama

Pilihan perawatan penyakit limfoproliferatif ing bocah lan remaja kanthi sistem kekebalan awak sing ringkih bisa uga kalebu:

• Kemoterapi nganggo utawa tanpa rituximab.

• Transplantasi sel gagang karo sel saka donor.

Opsi perawatan kanggo limfoma non-Hodgkin sing ana gandhengane karo sindrom cacat perbaikan DNA

Pilihan perawatan limfoma non-Hodgkin sing ana gandhengane karo sindrom cacat perbaikan DNA ing bocah kalebu:

• Kemoterapi.

Opsi perawatan limfoma non-Hodgkin sing gegandhengan karo HIV

Pangobatan kanthi terapi antiretroviral sing aktif banget utawa HAART (kombinasi obat antiretroviral) nyuda risiko limfoma non-Hodgkin ing pasien sing kena virus imunodefisiensi manungsa (HIV).

Pilihan perawatan limfoma non-Hodgkin (NHL) sing gegandhengan karo HIV kalebu bocah:

• Kemoterapi nganggo utawa tanpa rituximab.

Kanggo perawatan penyakit ambalan, pilihan perawatan gumantung karo jinis limfoma non-Hodgkin.

Opsi perawatan kanggo penyakit limfoproliferatif post-transplantasi

Opsi perawatan kanggo penyakit limfoproliferatif post-transplantasi bisa uga kalebu:

• Operasi kanggo ngilangi tumor. Yen bisa, dosis ngisor imunosupresif sawise suda utawa transplantasi organ bisa diwenehake.

• Terapi target (rituximab).

• Kemoterapi kanthi utawa tanpa terapi sing ditarget (rituximab).

• Perawatan imunoterapi nggunakake limfosit donor utawa sel T pasien dhewe kanggo target infeksi Epstein-Barr lagi diteliti. Perawatan iki mung kasedhiya ing sawetara pusat ing Amerika Serikat.

NHL langka sing kedadeyan ing bocah-bocah

Opsi perawatan limfoma folikel tipe bocah

Opsi perawatan limfoma folikel ing bocah kalebu:

• Bedah.

• Kemoterapi gabungan karo utawa tanpa rituximab.

Kanggo bocah sing kanker duwe owah-owahan gen tartamtu, perawatan kasebut padha karo sing diwenehake wong diwasa limfoma folikel. Deleng bagean Follicular Lymphoma ing ringkesan ing Lymphoma Non-Hodgkin Dewasa kanggo informasi.

Pilihan perawatan kanggo limfoma zona marginal

Opsi perawatan limfoma zona marginal (kalebu limfoma jaringan limfid sing ana gegayutan karo mukosa) ing bocah kalebu:

• Bedah.

• Terapi radiasi

• Rituximab kanthi utawa tanpa kemoterapi.

• Terapi antibiotik, kanggo limfoma MALT.

Opsi perawatan kanggo limfoma CNS utama

Pilihan perawatan limfoma CNS utama ing bocah kalebu:

• Kemoterapi.

Opsi perawatan limfoma sel T periferal

Pilihan perawatan limfoma sel T periferal ing bocah kalebu:

• Kemoterapi.

• Terapi radiasi

• Transplantasi sel gagang karo sel utawa sel pasien dhewe saka donor.

Pilihan perawatan kanggo limfoma sel T kulit

Pilihan perawatan limfoma sel T-pannikulitis subkutan ing bocah bisa kalebu:

• Ngenteni sing waspada.

• Steroid dosis dhuwur.

• Terapi target (denileukin diftitox).

• Kemoterapi gabungan.

• Terapi retinoid.

• Transplantasi sel gagang.

Opsi perawatan limfoma sel gedhe anaaplastik kulit kalebu:

• Bedah, terapi radiasi, utawa kalorone.

Kanggo bocah, pilihan perawatan kanggo fungoida mycosis bisa uga kalebu:

• Steroid ditrapake ing kulit.

• Terapi retinoid.

• Terapi radiasi

• Phototherapy (terapi cahya nggunakake radiasi B ultraviolet).

Kanggo Sinau luwih lengkap babagan Limfoma Non-Hodgkin

Kanggo informasi luwih lengkap saka Institut Kanker Nasional babagan limfoma non-Hodgkin bocah, waca ing ngisor iki:

• Scan lan Kanker Tomography (CT)

• Obat sing Disetujoni kanggo Limfoma Non-Hodgkin

• Transplantasi Sel Batang Babad Darah

• Terapi Kanker sing Diangkah

Kanggo informasi luwih lengkap babagan kanker bocah lan sumber daya kanker umum liyane, waca ing ngisor iki:

• Babagan Kanker

• Kanker Anak

• CureSearch for Disclaimer Kanker Bocah

• Efek Pungkasan Pangobatan Kanker Anak

• Remaja lan Wong diwasa Muda Kanker

• Anak Kanker: Pandhuan Kanggo Wong Tuwane

• Kanker ing bocah lan remaja

• Pementasan

• Ngatasi Kanker

• Pitakon kanggo Takon Dhokter babagan Kanker

• Kanggo Sing slamet lan Perawat