Types/leukemia/patient/adult-all-treatment-pdq

Perawatan Leukemia Lymphoblastic Acute Dewasa (?) - Versi Pasien

Informasi Umum Babagan Leukemia limfoblastik akut diwasa

POIN UTAMA

• Leukemia limfoblastik akut diwasa (ALL) minangka jinis kanker sing sumsum balung nyebabake akeh limfosit (jinis sel getih putih).

• Leukemia bisa mengaruhi sel getih abang, sel getih putih, lan trombosit.

• Kemoterapi sadurunge lan kena radiasi bisa uga nambah risiko ngalami ALL.

• Tanda lan gejala wong diwasa ALL kalebu demam, krasa kesel, lan gampang bruising utawa getihen.

• Tes sing mriksa getih lan sumsum balung digunakake kanggo ndeteksi (nemokake) lan diagnosa KABEH diwasa.

• Faktor tartamtu mengaruhi ramalan (kemungkinan pemulihan) lan opsi perawatan.

Leukemia limfoblastik akut diwasa (ALL) minangka jinis kanker sing sumsum balung nyebabake akeh limfosit (jinis sel getih putih).

Leukemia limfobastik akut diwasa diwasa (KABEH; uga diarani leukemia limfositik akut) yaiku kanker getih lan sumsum balung. Jenis kanker iki biasane saya parah yen ora diobati.

Anatomi balung. Balung kasebut arupa balung kompak, balung spons, lan sumsum balung. Balung kompak nggawe lapisan balung njaba. Balung spons biasane ditemokake ing ujung balung lan ngemot sumsum abang. Sumsum balung ditemokake ing tengah-tengah balung lan akeh pembuluh getih. Ana rong jinis sumsum balung: abang lan kuning. Sumsum abang ngemot sel batang getih sing bisa dadi sel getih abang, sel getih putih, utawa trombosit. Sumsum kuning biasane digawe saka lemak.

Leukemia bisa mengaruhi sel getih abang, sel getih putih, lan trombosit.

Biasane, sumsum balung nggawe sel induk getih (sel durung diwasa) sing dadi sel getih diwasa suwe-suwe. Sel induk getih bisa uga dadi sel induk mieloid utawa sel induk limfoid.

Sel induk mieloid dadi salah siji saka telung jinis sel getih diwasa:

• Sel getih abang sing nggawa oksigen lan zat liyane menyang kabeh jaringan awak.

• Trombosit sing mbentuk gumpalan getih kanggo mandheg pendarahan.

• Granulosit (sel getih putih) sing nglawan infeksi lan penyakit.

Sel induk limfoid dadi sel limfositif lan banjur dadi salah siji saka telung jinis limfosit (sel getih putih):

• Limfosit B sing nggawe antibodi kanggo mbantu nglawan infeksi.

• Limfosit T sing mbantu limfosit B nggawe antibodi sing mbantu nglawan infeksi.

• Sel pembunuh alami sing nyerang sel kanker lan virus.

Pangembangan sel getih. Sel induk getih ngliwati sawetara langkah kanggo dadi sel getih abang, trombosit, utawa sel getih putih.

Ing KABEH, akeh banget sel stem dadi limfosit, limfosit B, utawa limfosit T. Sel iki uga diarani sel leukemia. Sel leukemia iki ora bisa nglawan infeksi kanthi apik. Uga, amarga jumlah sel leukemia mundhak ing sumsum getih lan balung, ora ana sel kanggo sel getih putih sing sehat, sel getih abang, lan trombosit. Iki bisa nyebabake infeksi, anemia, lan getihen gampang. Kanker uga bisa nyebar menyang sistem saraf pusat (otak lan sumsum tulang belakang).

Ringkesan iki minangka leukemia limfobastik akut diwasa kanggo wong diwasa. Deleng ringkesan ing ngisor iki kanggo informasi babagan jinis leukemia liyane:

• Perawatan Leukemia Lymphoblastic Acute Anak.

• Perawatan Leukemia Myeloid Acute diwasa.

• Leukemia Myeloid Akut Kanak-kanak / Pengobatan Kelainan Myeloid Liyane.

• Perawatan Leukemia limfositik kronis.

• Pangobatan Leukemia Myelogenous Nemen.

• Perawatan Leukemia Sel Rambut.

Kemoterapi sadurunge lan kena radiasi bisa uga nambah risiko ngalami ALL.

Apa wae sing nambah risiko nandhang penyakit diarani faktor risiko. Duwe faktor risiko ora ateges sampeyan bakal kena kanker; ora duwe faktor risiko ora ateges sampeyan ora bakal kena kanker. Dhiskusi karo dhokter yen sampeyan ngira yen sampeyan duwe risiko. Faktor risiko bisa kanggo ALL kalebu ing ngisor iki:

• Dadi lanang.

• Dadi putih.

• Umure luwih saka 70 taun.

• Pangobatan kepungkur kanthi kemoterapi utawa terapi radiasi.

• Amarga kena radiasi ing lingkungan (kayata radiasi nuklir).

• Kelainan genetik tartamtu, kayata sindrom Down.

Tanda lan gejala wong diwasa ALL kalebu demam, krasa kesel, lan gampang bruising utawa getihen.

Tanda lan gejala awal ALL bisa uga kaya flu utawa penyakit umum liyane. Priksa karo dhokter yen sampeyan duwe sawetara ing ngisor iki:

• Lemah utawa krasa kesel.

• Demam utawa kringet wengi.

• Bruising utawa getihen gampang.

• Petechiae (titik sing rata lan empuk ing sangisore kulit, disebabake getihen).

• Sesak ambegan.

• Ngurangi bobot utawa ngilangi napsu.

• Nyeri balung utawa weteng.

• Nyeri utawa krasa kebak ing ngisor iga.

• Gumpalan sing ora krasa lara ing gulu, underarm, weteng, utawa pangkal paha.

• Duwe akeh infeksi.

Tandha lan gejala lan gejala kasebut bisa uga disebabake amarga leukemia limfoblastik akut diwasa utawa kahanan liyane.

Tes sing mriksa getih lan sumsum balung digunakake kanggo ndeteksi (nemokake) lan diagnosa KABEH diwasa.

Tes lan prosedur ing ngisor iki bisa digunakake:

• Ujian fisik lan riwayat: Ujian awak kanggo mriksa pratandha kesehatan umum, kalebu mriksa tandha penyakit, kayata infeksi utawa tindakan liya sing katon ora umum. Sejarah kebiasaan kesehatan pasien lan penyakit lan perawatan sadurunge uga bakal ditindakake.

• Jumlah getih lengkap (CBC) kanthi diferensial: Prosedur sing dijupuk conto getih lan dicenthang ing ngisor iki:

• Jumlah sel getih lan trombosit abang.

• Jumlah lan jinis sel getih putih.

• Jumlah hemoglobin (protein sing nggawa oksigen) ing sel getih abang.

• Bagean sampel getih arupa sel getih abang.

Jumlah getih lengkap (CBC). Getih diklumpukake kanthi nyisipake jarum menyang pembuluh getih lan ngidini getih bisa mili menyang tabung. Sampel getih dikirim menyang laboratorium lan sel getih abang, sel getih putih, lan trombosit dietung. CBC digunakake kanggo nyoba, diagnosa, lan ngawasi macem-macem kahanan.

• Studi kimia getih: Prosedur sing mriksa sampel getih kanggo ngukur jumlah zat tartamtu sing diluncurake ing getih dening organ lan jaringan ing awak. Bahan sing ora biasa (luwih dhuwur utawa luwih murah tinimbang normal) bisa dadi tandha penyakit.

• Obrolan getih periferal: Prosedur sing mriksa sampel getih kanggo sel jeblugan, jumlah lan jinis sel getih putih, jumlah trombosit, lan owah-owahan bentuk sel getih.

• Aspirasi sumsum balung lan biopsi: Mbusak sumsum balung, getih, lan potongan balung cilik kanthi nyisipake jarum berongga menyang balung pinggul utawa tulang dada. Patologis ndeleng sumsum balung, getih, lan balung ing sangisore mikroskop kanggo nggoleki sel sing ora normal.

Aspirasi sumsum balung lan biopsi. Sawise area kulit cilik mati, jarum sumsum balung dipasang ing balunge pinggul pasien. Sampel getih, balung, lan sumsum balung dibuwang kanggo diperiksa ing mikroskop.

Tes ing ngisor iki bisa ditindakake ing conto getih utawa jaringan sumsum balung sing dicopot:

• Analisis cytogenetic: Tes laboratorium ing endi kromosom sel ing sampel getih utawa sumsum balung dietung lan dipriksa manawa ana perubahan, kayata kromosom sing rusak, ilang, disusun maneh, utawa ekstra. Pangowahan kromosom tartamtu bisa uga minangka tandha kanker. Contone, ing kromosom Filadelfia - positif KABEH, bagean saka siji kromosom ganti panggonan karo bagean saka kromosom liyane. Iki diarani "kromosom Filadelfia." Analisis cytogenetic digunakake kanggo mbantu diagnosa kanker, ngrancang perawatan, utawa ngerteni sepira kerepe perawatan.

Kromosom Filadelfia. Sepotong kromosom 9 lan sepotong kromosom 22 rusak lan didol. Gen BCR-ABL dibentuk ing kromosom 22 ing endi potongan kromosom 9 dipasang. Kromosom 22 sing diganti diarani kromosom Filadelfia.

• Immunophenotyping: Tes laboratorium sing nggunakake antibodi kanggo ngenali sel kanker adhedhasar jinis antigen utawa spidol ing lumahing sel. Tes iki digunakake kanggo mbantu diagnosa jinis leukemia tartamtu. Contone, panelitian sitokimia bisa nyoba sel ing sampel jaringan nggunakake bahan kimia (pewarna) kanggo nggoleki pangowahan tartamtu ing sampel kasebut. Bahan kimia bisa nyebabake pangowahan warna ing salah sawijining jinis sel leukemia nanging ora ing sel sel leukemia liyane.

Faktor tartamtu mengaruhi ramalan (kemungkinan pemulihan) lan opsi perawatan.

Prognosis (kemungkinan pemulihan) lan opsi perawatan gumantung ing ngisor iki:

• Umure pasien.

• Apa kanker wis nyebar ing otak utawa sumsum tulang belakang.

• Apa ana pangowahan tartamtu ing gen, kalebu kromosom Filadelfia.

• Apa kanker wis diobati sadurunge utawa wis kambuh (baline).

Tahap Leukemia Lymphoblastic Akut Dewasa

POIN UTAMA

• Sawise ALL diwasa didiagnosis, tes ditindakake kanggo ngerteni manawa kanker wis nyebar menyang sistem saraf pusat (otak lan sumsum tulang belakang) utawa menyang bagean awak liyane.

• Ora ana sistem pementasan standar kanggo ALL wong diwasa.

Sawise ALL diwasa didiagnosis, tes ditindakake kanggo ngerteni manawa kanker wis nyebar menyang sistem saraf pusat (otak lan sumsum tulang belakang) utawa menyang bagean awak liyane.

Tingkat utawa panyebaran kanker biasane diandharake minangka tahapan. Penting, sampeyan ngerti manawa leukemia nyebar ing njaba sumsum getih lan balung kanggo ngrancang perawatan. Tes lan prosedur ing ngisor iki bisa digunakake kanggo nemtokake manawa leukemia nyebar:

• Sinar x dada: Sinar x organ lan balung ing njero dada. Sinar x minangka jinis sinar energi sing bisa ngliwati awak lan menyang film, nggawe gambar area ing njero awak.

• Tusukan lumbar: Prosedur sing digunakake kanggo nglumpukake conto cairan serebrospinal (CSF) saka kolom balung mburi. Iki ditindakake kanthi nyelehake jarum ing antarane rong balung ing tulang punggung lan menyang CSF ing sekitar sumsum tulang belakang lan mbusak conto cairan kasebut. Sampel CSF dicenthang ing mikroskop kanggo pratandha yen sel leukemia nyebar ing otak lan sumsum tulang belakang. Prosedur iki uga diarani LP utawa keran balung mburi.

Tusukan lumbar. Pasien ana ing posisi sing ditekuk ing meja. Sawise area cilik ing sisih mburi ngisor mati, jarum balung mburi (jarum dawa lancip) dilebokake ing sisih ngisor kolom balung mburi kanggo mbusak cairan cerebrospinal (CSF, ditampilake kanthi warna biru). Cairan kasebut bisa uga dikirim menyang laboratorium kanggo dites.

• CT scan (CAT scan): Prosedur sing nggawe seri gambar rinci babagan weteng, dijupuk saka sudhut sing beda. Gambar-gambar kasebut digawe dening komputer sing disambung karo mesin x-ray. Pewarna bisa disuntik menyang pembuluh getih utawa ditelan kanggo mbantu organ utawa jaringan katon luwih jelas. Prosedur iki uga diarani tomografi komputasi, tomografi komputerisasi, utawa tomografi aksial komputerisasi.

• MRI (imaging résonansi magnetik): Prosedur sing nggunakake magnet, gelombang radio, lan komputer kanggo nggawe serangkaian gambar rinci babagan wilayah ing njero awak. Prosedur iki uga diarani imaging magnetik résonansi nuklir (NMRI).

Ora ana sistem pementasan standar kanggo ALL wong diwasa.

Penyakit iki diterangake minangka ora ditambani, ing remisi, utawa ambalan.

Wong diwasa sing ora dirawat KABEH

KABEH nembe didiagnosis lan durung diobati kajaba kanggo ngilangi tandha lan gejala kayata demam, getihen, utawa nyeri.

• Jumlah getih sing lengkap ora normal.

• Luwih saka 5% sel ing sumsum balung minangka jeblugan (sel leukemia).

• Ana pratandha lan gejala leukemia.

Wong diwasa ALL ing remisi

KABEH wis diobati.

• Jumlah getih sing lengkap normal.

• 5% utawa kurang saka sel ing sumsum balung minangka jeblugan (sel leukemia).

• Ora ana pratandha utawa gejala leukemia kajaba sumsum balung.

Leukemia Lymphoblastic Akut Dewasa sing berulang

Leukemia limfobastik akut diwasa berulang (ALL) yaiku kanker sing wis kambuh (bali) sawise remisi. KABEH bisa bali ing getih, sumsum balung, utawa bagean awak liyane.

Ringkesan Opsi Perawatan

POIN UTAMA

• Ana macem-macem jinis perawatan kanggo pasien sing diwasa ALL.
• Pangobatan kanggo wong diwasa ALL biasane duwe rong tahap.
• Papat jinis perawatan standar digunakake:

• Kemoterapi

• Terapi radiasi

• Kemoterapi kanthi transplantasi sel induk

• Terapi sing dituju

• Jinis perawatan anyar dites ing uji klinis.

• Imunoterapi

• Pasien bisa uga pengin mikir babagan melu uji coba klinis.

• Pasien bisa mlebu uji klinis sadurunge, sajrone, utawa sawise miwiti perawatan kanker.

• Perawatan leukemia limfoblastik akut diwasa bisa nyebabake efek samping.

• Tes lanjutan bisa uga dibutuhake.

Ana macem-macem jinis perawatan kanggo pasien sing diwasa ALL.

Kasedhiya macem-macem jinis perawatan kanggo pasien leukemia limfoblastik akut diwasa (ALL). Sawetara perawatan standar (perawatan sing saiki digunakake), lan sawetara sing dites ing uji klinis. Uji coba klinis perawatan minangka panelitian riset kanggo mbantu ningkatake perawatan saiki utawa entuk informasi babagan perawatan anyar kanggo pasien kanker. Nalika uji coba klinis nuduhake manawa perawatan anyar luwih becik tinimbang perawatan standar, perawatan anyar bisa uga dianggep standar. Pasien bisa uga pengin mikir babagan melu uji coba klinis. Sawetara uji klinis mung mbukak kanggo pasien sing durung miwiti perawatan.

Pangobatan kanggo wong diwasa ALL biasane duwe rong tahap.

Pangobatan wong diwasa ALL ditindakake kanthi fase:

• Terapi induksi remisi: Iki minangka tahap perawatan kaping pisanan. Tujuane yaiku mateni sel leukemia ing sumsum getih lan balung. Iki ndadekake leukemia dadi remisi.

• Terapi pasca remisi: Iki minangka tahap perawatan kaping pindho. Diwiwiti sawise leukemia ing remisi. Tujuan terapi pasca-remisi yaiku mateni sel leukemia liyane sing bisa uga ora aktif nanging bisa wiwit tuwuh maneh lan nyebabake kambuh. Fase iki uga diarani terapi kelanjutan remisi.

Perawatan sing diarani terapi prophylaxis sistem saraf pusat (CNS) biasane diwenehake sajrone saben tahap terapi. Amarga dosis kemoterapi standar bisa uga ora tekan sel leukemia ing CNS (otak lan sumsum tulang belakang), sel leukemia bisa ndhelikake ing SSP. Kemoterapi sistemik sing diwenehake kanthi dosis tinggi, kemoterapi intrathecal, lan terapi radiasi ing otak bisa nggayuh sel leukemia ing CNS. Pangobatan iki diwenehake kanggo mateni sel leukemia lan nyuda kemungkinan leukemia bakal kambuh (bali).

Papat jinis perawatan standar digunakake:

Kemoterapi

Kemoterapi minangka perawatan kanker sing nggunakake obat-obatan kanggo mungkasi tuwuhing sel kanker, kanthi mateni sel utawa kanthi nyegah supaya ora bisa dipisahake. Nalika kemoterapi dijupuk kanthi tutuk utawa disuntikake menyang pembuluh vena utawa otot, obat kasebut mlebu ing aliran getih lan bisa tekan sel kanker ing saindenging awak (kemoterapi sistemik). Nalika kemoterapi dilebokake langsung menyang cairan cerebrospinal (kemoterapi intrathecal), organ, utawa rongga awak kayata weteng, obat-obatan kasebut biasane mengaruhi sel kanker ing wilayah kasebut (kemoterapi regional). Kemoterapi gabungan yaiku perawatan nggunakake luwih saka siji obat antikanker. Cara menehi kemoterapi gumantung karo jinis lan tahapan kanker sing diobati.

Kemoterapi intrathecal bisa digunakake kanggo nambani KABEH sing wis nyebar, utawa bisa nyebar, menyang otak lan sumsum tulang belakang. Yen digunakake kanggo nyuda sel leukemia kasempatan bakal nyebar ing otak lan sumsum tulang belakang, diarani profilaksis CNS.

Kemoterapi intrathecal. Obat antikanker disuntikake menyang ruang intrathecal, yaiku ruang sing nahan cairan cerebrospinal (CSF, ditampilake kanthi warna biru). Ana rong cara kanggo nindakake iki. Salah sawijining cara, ditampilake ing sisih ndhuwur tokoh kasebut, yaiku nyuntikake obat kasebut menyang waduk Ommaya (wadhah kubah sing dilebokake ing sangisore kulit nalika operasi; ngemu obat nalika mili liwat tabung cilik menyang otak ). Cara liya, sing dituduhake ing sisih ngisor tokoh, yaiku nyuntikake obat-obatan langsung menyang CSF ing sisih ngisor kolom balung mburi, sawise area cilik ing sisih mburi ngisor mati rasa.

Deleng Obat sing Disetujoni Leukemia Lymphoblastic Akut kanggo informasi lengkap.

Terapi radiasi

Terapi radiasi minangka perawatan kanker sing nggunakake sinar x energi tinggi utawa jinis radiasi liyane kanggo mateni sel kanker utawa supaya ora tuwuh saya gedhe. Ana rong jinis terapi radiasi:

• Terapi radiasi eksternal nggunakake mesin ing njaba awak kanggo ngirim radiasi menyang kanker.

• Terapi radiasi internal nggunakake zat radioaktif sing disegel ing jarum, wiji, kabel, utawa kateter sing dipasang langsung ing utawa cedhak kanker.

Cara terapi radiasi diwenehake gumantung karo jinis kanker. Terapi radiasi eksternal bisa digunakake kanggo nambani KABEH sing wis nyebar, utawa bisa nyebar, menyang otak lan sumsum tulang belakang. Yen digunakake kanthi cara iki, diarani terapi pusat sistem saraf pusat (CNS) utawa profilaksis CNS. Terapi radiasi eksternal uga bisa digunakake minangka terapi paliatif kanggo ngilangi gejala lan ningkatake kualitas urip.

Kemoterapi kanthi transplantasi sel induk

Kemoterapi diwenehake kanggo mateni sel kanker. Sel sing sehat, kalebu sel sing mbentuk getih, uga bakal rusak amarga perawatan kanker. Transplantasi sel batang minangka perawatan kanggo ngganti sel sing mbentuk getih. Sel gagang (sel getih sing durung diwasa) dicopot saka getih utawa sumsum balung pasien utawa donor lan beku lan disimpen. Sawise pasien ngrampungake kemoterapi, sel induk sing disimpen bakal cair lan diwenehake menyang pasien liwat infus. Sel induk sing dipasang maneh tuwuh dadi (lan mulihake) sel getih awak.

Deleng Obat sing Disetujoni Leukemia Lymphoblastic Akut kanggo informasi lengkap.

Transplantasi sel gagang. (Langkah 1): Getih dijupuk saka vena ing lengen donatur. Pasien utawa wong liya bisa uga dadi donatur. Getih mili liwat mesin sing ngilangi sel induk. Banjur getih bali menyang donor liwat pembuluh getih ing tangan liyane. (Langkah 2): Pasien nampa kemoterapi kanggo mateni sel sing mbentuk getih. Pasien bisa uga nampa terapi radiasi (ora ditampilake). (Langkah 3): Pasien nampa sel induk liwat kateter sing dilebokake ing pembuluh getih ing dada.

Terapi sing dituju

Terapi target yaiku jinis perawatan sing nggunakake obat-obatan utawa bahan liyane kanggo ngenali lan nyerang sel kanker tartamtu tanpa ngrusak sel normal. Terapi antibodi monoklonal lan terapi penghambat tirosin kinase minangka jinis terapi target sing digunakake kanggo ngobati ALL wong diwasa.

Terapi antibodi monoklonal minangka perawatan kanker sing nggunakake antibodi sing digawe ing laboratorium, saka siji jinis sel sistem kekebalan. Antibodi kasebut bisa ngenali zat ing sel kanker utawa zat normal sing bisa mbantu sel kanker tuwuh. Antibodi nemplek menyang zat kasebut lan mateni sel kanker, ngalangi tuwuhing, utawa supaya ora nyebar. Antibodi monoklonal diwenehake kanthi infus. Iki bisa digunakake dhewe utawa kanggo nggawa obat, racun, utawa bahan radioaktif langsung menyang sel kanker. Blinatumomab lan inotuzumab ozogamicin minangka antibodi monoklonal sing digunakake karo transplantasi sel induk kanggo ngobati ALL wong diwasa.

Terapi penghambat tirosin kinase ngalangi enzim, tirosin kinase, sing nyebabake sel induk berkembang dadi sel getih putih (jeblugan) tinimbang kebutuhan awak. Imatinib mesylate (Gleevec), dasatinib, lan nilotinib minangka penghambat tirosin kinase sing digunakake kanggo ngobati ALL wong diwasa.

Deleng Obat sing Disetujoni Leukemia Lymphoblastic Akut kanggo informasi lengkap.

Jinis perawatan anyar dites ing uji klinis.

Bagean ringkesan iki nggambarake perawatan sing ditliti ing uji klinis. Sampeyan bisa uga ora nyebutake saben perawatan anyar sing ditliti. Informasi babagan uji klinis kasedhiya saka situs web NCI.

Imunoterapi

Immunotherapy minangka perawatan sing nggunakake sistem kekebalan pasien kanggo nglawan kanker. Bahan kimia sing digawe awak utawa digawe ing laboratorium digunakake kanggo nambah, ngarahake, utawa mulihake pertahanan alami awak tumrap kanker. Pangobatan kanker jinis iki uga diarani terapi bioterapi utawa biologis.

Terapi sél T T minangka jinis imunoterapi sing ngganti sel T pasien (jinis sel sistem kekebalan awak) saengga bakal nyerang protein tartamtu ing permukaan sel kanker. Sel T dijupuk saka pasien lan reseptor khusus ditambahake ing permukaan ing laboratorium. Sel sing diganti diarani reseptor antigen chimeric (CAR) sel T. Sel CAR T ditanam ing laboratorium lan diwenehake menyang pasien kanthi infus. Sel CAR T multiply ing getih pasien lan nyerang sel kanker. Terapi sel T CAR lagi ditliti ing perawatan ALL wong diwasa sing wis bola-bali (bali).

Terapi sel T Jinis perawatan ing sel T pasien (jinis sel kekebalan awak) diganti ing laboratorium saengga bisa diikat karo sel kanker lan dipateni. Getih saka vena ing lengen pasien ngalir liwat tabung menyang mesin apheresis (ora ditampilake), sing ngilangi sel getih putih, kalebu sel T, lan ngirim sisa getih bali menyang pasien. Banjur, gen kanggo reseptor khusus sing diarani reseptor antigen chimeric (CAR) dilebokake ing sel T ing laboratorium. Mayuta-yuta sel CAR T ditanam ing laboratorium lan banjur diwenehake menyang pasien kanthi infus. Sel CAR T bisa kaiket karo antigen ing sel kanker lan mateni.

Pasien bisa uga pengin mikir babagan melu uji coba klinis.

Kanggo sawetara pasien, melu uji coba klinis bisa dadi pilihan perawatan paling apik. Uji klinis minangka bagean saka proses riset kanker. Uji coba klinis ditindakake kanggo ngerteni manawa perawatan kanker anyar aman lan efektif utawa luwih apik tinimbang perawatan standar.

Akeh perawatan standar saiki kanggo kanker adhedhasar uji klinis sadurunge. Pasien sing melu nyoba klinis bisa nampa perawatan standar utawa kalebu sing pertama nampa perawatan anyar.

Pasien sing melu uji klinis uga mbantu ningkatake cara kanker ing mbesuk. Sanajan uji klinis ora nyebabake perawatan anyar sing efektif, dheweke asring mangsuli pitakon penting lan bisa nulungi riset.

Pasien bisa mlebu uji klinis sadurunge, sajrone, utawa sawise miwiti perawatan kanker.

Sawetara uji klinis mung kalebu pasien sing durung nampa perawatan. Tes uji coba liyane kanggo pasien sing kanker durung apik. Uga ana uji coba klinis sing nyoba cara anyar kanggo nyegah kanker supaya ora kambuh (bali) utawa nyuda efek samping saka perawatan kanker.

Uji coba klinis lagi ditindakake ing pirang-pirang wilayah. Informasi babagan uji klinis sing didhukung dening NCI bisa ditemokake ing panelitian panelitian klinis NCI. Uji coba klinis sing didhukung dening organisasi liya bisa ditemokake ing situs web ClinicalTrials.gov.

Perawatan leukemia limfoblastik akut diwasa bisa nyebabake efek samping.

Kanggo informasi babagan efek samping sing diwiwiti sajrone ngobati kanker, waca kaca Efek Sampingan.

Efek samping saka perawatan kanker sing diwiwiti sawise perawatan lan suwene pirang-pirang wulan utawa taun diarani efek pungkasan. Efek perawatan pungkasan kanggo ALL bisa uga kalebu risiko kanker kaping pindho (jinis kanker anyar). Ujian tindak lanjut kanthi rutin penting banget kanggo wong sing isih dawa.

Tes lanjutan bisa uga dibutuhake.

Sawetara tes sing ditindakake kanggo diagnosa kanker utawa kanggo ngerteni tahapan kanker bisa diulang. Sawetara tes bakal dibaleni maneh kanggo ndeleng sepira anggone ngobati perawatan kasebut. Keputusan babagan apa sing bakal diterusake, diganti, utawa mungkasi perawatan bisa didhasarake saka asil tes kasebut.

Sawetara tes bakal terus ditindakake sawayah-wayah sawise perawatan rampung. Asil tes kasebut bisa nuduhake manawa kondhisi sampeyan wis beda utawa yen kanker wis bola-bali (bali). Tes iki sok diarani tes tindak lanjut utawa pamriksan.

Pilihan Perawatan kanggo Leukemia Lymphoblastic Akut Dewasa

Ing Bagean Iki

• Leukemia Lymphoblastic Akut Dewasa sing ora diobati

• Leukemia Lymphoblastic Akut Dewasa ing Remisi

• Leukemia Lymphoblastic Akut Dewasa sing berulang

Kanggo informasi babagan pangobatan ing ngisor iki, waca bagean Ringkesan Opsi Perawatan.

Leukemia Lymphoblastic Akut Dewasa sing ora diobati

Pangobatan standar leukemia limfoblastik akut diwasa (ALL) sajrone fase induksi remisi kalebu:

• Kemoterapi gabungan.

• Terapi penghambat tirosin kinase karo mesatin imatinib, ing pasien tartamtu. Sawetara pasien kasebut uga bakal duwe kombinasi kemoterapi.

• Perawatan dhukungan kalebu antibiotik lan sel getih abang lan transfusi trombosit.

• Terapi profilaksis CNS kalebu kemoterapi (intrathecal lan / utawa sistemik) kanthi utawa tanpa terapi radiasi ing otak.

Gunakake telusuran uji klinis kanggo nemokake uji klinis kanker sing didhukung NCI sing nampa pasien. Sampeyan bisa nggoleki uji coba adhedhasar jinis kanker, umur pasien, lan ing ngendi uji coba lagi ditindakake. Informasi umum babagan uji klinis uga kasedhiya.

Leukemia Lymphoblastic Akut Dewasa ing Remisi

Perawatan standar ALL wong diwasa sajrone fase pasca remisi kalebu ing ngisor iki:

• Kemoterapi.

• Terapi penghambat tirosin kinase karo imatinib, nilotinib, utawa dasatinib.

• Kemoterapi kanthi transplantasi sel induk.

• Terapi profilaksis CNS kalebu kemoterapi (intrathecal lan / utawa sistemik) kanthi utawa tanpa terapi radiasi ing otak.

Gunakake telusuran uji klinis kanggo nemokake uji klinis kanker sing didhukung NCI sing nampa pasien. Sampeyan bisa nggoleki uji coba adhedhasar jinis kanker, umur pasien, lan ing ngendi uji coba lagi ditindakake. Informasi umum babagan uji klinis uga kasedhiya.

Leukemia Lymphoblastic Akut Dewasa sing berulang

Perawatan standar kanggo wong diwasa bola-bali ALL bisa uga kalebu ing ngisor iki:

• Kemoterapi gabungan banjur diterusake karo transplantasi sel induk.

• Terapi antibodi monoklonal (blinatumomab utawa inotuzumab ozogamicin) diikuti karo transplantasi sel induk.

• Terapi radiasi dosis rendah minangka perawatan paliatif kanggo ngatasi gejala lan ningkatake kualitas urip.

• Terapi penghambat tirosin kinase karo dasatinib kanggo pasien tartamtu.

Sawetara perawatan sing ditliti ing uji klinis kanggo wong diwasa bola-bali KABEH kalebu ing ngisor iki:

• Uji klinis transplantasi sel batang nggunakake sel induk pasien.

• Uji coba klinis terapi sing ditarget.

• Uji klinis terapi sél reseptor antigen chimeric (CAR).

• Uji coba klinis obat antikanker anyar.

Gunakake telusuran uji klinis kanggo nemokake uji klinis kanker sing didhukung NCI sing nampa pasien. Sampeyan bisa nggoleki uji coba adhedhasar jinis kanker, umur pasien, lan ing ngendi uji coba lagi ditindakake. Informasi umum babagan uji klinis uga kasedhiya.

Kanggo Sinau luwih lengkap babagan Leukemia limfobastik akut kanggo wong diwasa

Kanggo informasi luwih lengkap saka Institut Kanker Nasional babagan leukemia limfoblastik akut diwasa, waca ing ngisor iki:

• Kaca Ngarep Leukemia

• Obat sing Disetujoni kanggo Leukemia Lymphoblastic Akut

• Transplantasi Sel Batang Babad Darah

• Terapi Kanker sing Diangkah

Kanggo informasi kanker umum lan sumber daya liyane saka Institut Kanker Nasional, waca ing ngisor iki:

• Babagan Kanker

• Pementasan

• Kemoterapi lan Sampeyan: Dhukungan kanggo Wong Kanker

• Terapi Radiasi lan Sampeyan: Dhukungan kanggo Wong Kanker

• Ngatasi Kanker

• Pitakon kanggo Takon Dhokter babagan Kanker

• Kanggo Sing slamet lan Perawat