Jinis / otak / sabar / bocah-astrositom-treament-pdq

Perawatan Astrositosis Anak (®) - Versi Patient

Informasi Umum Babagan Astrositoma Bocah-bocah

POIN UTAMA

• Astrositosis bocah minangka penyakit ing endi sel-sel jinak (noncancer) utawa ganas (kanker) mbentuk ing jaringan otak.

• Astrositomoma bisa uga entheng (dudu kanker) utawa ganas (kanker).

• Sistem saraf pusat ngontrol akeh fungsi awak sing penting.

• Penyebab umume tumor otak bocah durung dingerteni.

• Tanda lan gejala astrositoma ora padha ing saben bocah.

• Tes sing mriksa otak lan sumsum tulang belakang digunakake kanggo ndeteksi (nemokake) astrositoma bocah.

• Astrositosis bocah biasane didiagnosis lan dicopot ing operasi.

• Faktor tartamtu mengaruhi ramalan (kemungkinan pemulihan) lan opsi perawatan.

Astrositosis bocah minangka penyakit ing endi sel-sel jinak (noncancer) utawa ganas (kanker) mbentuk ing jaringan otak.

Astrositosis minangka tumor sing diwiwiti ing sel otak sing bentuke lintang sing diarani astrosit. Astrosit minangka jinis sel glial. Sel glial nahan sel saraf, nggawa panganan lan oksigen, lan mbantu nglindhungi saka penyakit, kayata infeksi. Gliomas minangka tumor sing mbentuk saka sel glial. Astrositoma minangka jinis glioma.

Astrositosis minangka jinis glioma sing paling umum sing didiagnosis ing bocah-bocah. Bisa mbentuk ing endi wae ing sistem saraf pusat (otak lan sumsum tulang belakang).

Ringkesan iki minangka babagan perawatan tumor sing diwiwiti saka astrosit ing otak (tumor otak utama). Tumor otak metastatik dibentuk dening sel kanker sing diwiwiti ing bagean awak liyane lan nyebar menyang otak. Perawatan tumor otak metastatik ora dibahas ing kene.

Tumor otak bisa kedadeyan ing bocah lan wong diwasa. Nanging, perawatan kanggo bocah bisa uga beda karo perawatan kanggo wong diwasa. Deleng ringkesan ing ngisor iki kanggo informasi lengkap babagan jinis tumor otak liyane ing bocah lan wong diwasa:

• Ringkesan Pangobatan Tumor Otak lan Balung Punggung

• Perawatan Tumor Sistem saraf pusat diwasa

Astrositomoma bisa uga entheng (dudu kanker) utawa ganas (kanker).

Tumor otak jinak tuwuh lan pencet ing area otak sing cedhak. Dheweke arang nyebar menyang jaringan liya. Tumor otak ganas cenderung tuwuh kanthi cepet lan nyebar menyang jaringan otak liyane. Nalika tumor tuwuh utawa meksa area otak, bisa uga supaya bagean otak ora bisa tumindak kaya biasane. Tumor otak sing entheng lan mbebayani bisa nyebabake pratandha lan gejala lan meh kabeh butuh perawatan.

Sistem saraf pusat ngontrol akeh fungsi awak sing penting.

Astrositomoma paling umum ing bagean sistem saraf pusat (CNS):

• Cerebrum: Sisih paling gedhe ing otak, ing sisih ndhuwur endhas. Cerebrum ngontrol mikir, sinau, ngatasi masalah, wicara, emosi, maca, nulis, lan gerakan sukarela.

• Cerebellum: Sisih ngisor, sisih mburi otak (cedhak tengah mburi sirah). Cerebellum ngontrol gerakan, keseimbangan, lan dedeg piadeg.

• Batang otak: Bagean sing nyambung otak menyang sumsum tulang belakang, ing sisih ngisor otak (ing ndhuwur gulu). Batang otak ngontrol napas, denyut jantung, lan saraf lan otot sing digunakake kanggo ndeleng, ngrungokake, mlaku, ngomong, lan mangan.

• Hypothalamus: Wilayah ing tengah dhasar otak. Ngontrol suhu awak, keluwen, lan ngelak.

• Jalur visual: Klompok saraf sing nyambung mripat karo otak.

• Tulang balung mburi: Kolom jaringan saraf sing metu saka otak gagang mudhun ing tengah mburi. Ditutupi dening telung lapisan jaringan tipis sing diarani membran. Sumsum tulang belakang lan membran diubengi dening balung geger (balung mburi). Saraf saraf balung mburi nggawa pesen ing antarane otak lan awak liyane, kayata pesen saka otak sing nyebabake otot obah utawa pesen saka kulit menyang otak bisa dirasakake.

Anatomi otak. Wilayah supratentorial (sisih ndhuwur otak) ngemot cerebrum, ventricle lateral lan ventricle kaping telu (kanthi cairan cerebrospinal ditampilake ing warna biru), plexus choroid, kelenjar pineal, hypothalamus, kelenjar pituitary, lan saraf optik. Fossa posterior / area infratentorial (sisih ngisor otak mburi) ngemot cerebellum, tektum, ventrikel kaping papat, lan batang otak (otak tengah, pons, lan medulla). Gedung tentrama misahake supratentula saka infratentula (panel sisih tengen). Tengkorak lan meninges nglindhungi otak lan sumsum tulang belakang (panel kiwa).

Penyebab umume tumor otak bocah durung dingerteni.

Apa wae sing nambah risiko nandhang penyakit diarani faktor risiko. Duwe faktor risiko ora ateges sampeyan bakal kena kanker; ora duwe faktor risiko ora ateges sampeyan ora bakal kena kanker. Dhiskusi karo dhokter bocah yen sampeyan nganggep anak duwe risiko. Faktor risiko kemungkinan astrositosis kalebu:

• Terapi radiasi kepungkur ing otak.

• Kelainan genetik tartamtu, kayata neurofibromatosis tipe 1 (NF1) utawa sclerosis tuberous.

Tanda lan gejala astrositoma ora padha ing saben bocah.

Tandha lan gejala gumantung ing ngisor iki:

• Tumor kasebut mbentuk ing otak utawa sumsum tulang belakang.

• Ukurane tumor.

• Sepira cepet tumor kasebut tuwuh.

• Umur lan perkembangane bocah.

Sawetara tumor ora nyebabake pratandha utawa gejala. Tandha lan gejala bisa uga disebabake dening astrositomat bocah utawa kahanan liyane. Priksa karo dhokter anak sampeyan yen bocah duwe salah siji ing ngisor iki:

• Sakit sirah esuk utawa sirah sing ngilang sawise mutah.

• Mual lan mutah.

• Masalah sesanti, pangrungon, lan wicara.

• Kelangan keseimbangan lan masalah mlaku-mlaku.

• Tulisan tangan sing luwih elek utawa wicara alon.

• Kekirangan utawa pangowahan ing sisih awak.

• Ngantuk sing ora biasa.

• Energi liyane utawa kurang saka biasane.

• Owahi kapribaden utawa prilaku.

• Kejang kejang

• Ngurangi bobot utawa nambah bobot tanpa sebab sing dingerteni.

• Tambahake ukuran endhas (ing bayi).

Tes sing mriksa otak lan sumsum tulang belakang digunakake kanggo ndeteksi (nemokake) astrositoma bocah.

Tes lan prosedur ing ngisor iki bisa digunakake:

• Ujian fisik lan riwayat: Ujian awak kanggo mriksa pratandha kesehatan umum. Iki kalebu mriksa tandha-tandha penyakit, kayata gumpalan utawa prekara liya sing katon ora biasa. Sejarah kebiasaan kesehatan pasien lan penyakit lan perawatan sadurunge uga bakal ditindakake.

• Ujian saraf : Serangkaian pitakon lan tes kanggo mriksa otak, sumsum tulang belakang, lan fungsi saraf. Ujian kasebut mriksa status mental, koordinasi, lan kemampuan mlaku kanthi normal, lan kepiye otot, indra, lan refleks bisa digunakake. Iki bisa uga diarani ujian neuro utawa ujian neurologis.

• Ujian lapangan visual: Ujian kanggo mriksa lapangan sesanti wong (total area sing bisa dideleng obyek). Tes iki ngukur penglihatan tengah (sepira sing bisa dideleng nalika katon lurus) lan sesanti periferal (sepira bisa ndeleng ing kabeh arah liyane nalika ndeleng terus). Mripat dites siji-siji. Mripat sing ora dites ditutupi.

• MRI (imaging résonansi magnetik) kanthi gadolinium: Prosedur sing nggunakake magnet, gelombang radio, lan komputer kanggo nggawe serangkaian gambar rinci babagan otak lan sumsum tulang belakang. Bahan sing diarani gadolinium disuntikake menyang pembuluh getih. Gadolinium nglumpukake ngubengi sel kanker saengga katon luwih cerah ing gambar. Prosedur iki uga diarani imaging magnetik résonansi nuklir (NMRI). Kadhangkala spektroskopi resonansi magnetik (MRS) ditindakake sajrone pindai MRI sing padha kanggo ndeleng dandanan kimia jaringan otak.

Astrositosis bocah biasane didiagnosis lan dicopot ing operasi.

Yen dhokter mikir bisa uga ana astrositoma, biopsi bisa uga ditindakake kanggo mbusak sampel jaringan. Kanggo tumor ing otak, bagean saka tengkorak dicopot lan jarum digunakake kanggo mbusak jaringan. Kadhangkala, jarum kasebut dipandu dening komputer. Ahli patologis ndeleng jaringan kasebut ing mikroskop kanggo nggoleki sel kanker. Yen sel kanker ditemokake, dhokter bisa uga nyingkirake tumor kanthi aman sajrone operasi sing padha. Amarga angel banget mbedakake jinis tumor otak, sampeyan bisa uga priksa sampel jaringan anak sampeyan dipriksa dening ahli patologi sing duwe pengalaman diagnosa tumor otak.

Craniotomy: Bukaan digawe ing tengkorak lan potongan tengkorak dicopot kanggo nuduhake bagean saka otak.

Tes ing ngisor iki bisa ditindakake ing jaringan sing dicabut:

• Immunohistochemistry: Tes laboratorium sing nggunakake antibodi kanggo mriksa antigen (spidol) tartamtu ing sampel jaringan pasien. Antibodi biasane digandhengake karo enzim utawa pewarna neon. Sawise antibodi kaiket karo antigen tartamtu ing sampel jaringan, enzim utawa pewarna diaktifake, lan antigen bisa uga katon ing sangisore mikroskop. Jinis tes iki digunakake kanggo mbantu diagnosis diagnosis kanker lan kanggo mbantu ngandhani salah sawijining jinis kanker saka jinis kanker liyane. Tes MIB-1 minangka jinis imunohistokimia sing mriksa jaringan tumor kanggo antigen sing diarani MIB-1. Iki bisa uga nuduhake yen tumor saya cepet.

Kadhangkala tumors mbentuk ing papan sing angel dicopot. Yen ngilangi tumor bisa nyebabake masalah fisik, emosional, utawa sinau parah, biopsi ditindakake lan luwih akeh perawatan sawise biopsi.

Bocah-bocah sing duwe NF1 bisa uga mbentuk astrositosis tingkat murah ing area otak sing ngontrol penglihatan lan bisa uga ora butuh biopsi. Yen tumor ora terus tuwuh utawa ora ana gejala, operasi kanggo ngilangi tumor bisa uga ora dibutuhake.

Faktor tartamtu mengaruhi ramalan (kemungkinan pemulihan) lan opsi perawatan.

Prognosis (kemungkinan pemulihan) lan opsi perawatan gumantung ing ngisor iki:

• Apa tumor kasebut minangka astrositosis kelas rendah utawa kelas dhuwur.

• Tumor kasebut wis kawangun ing CNS lan yen nyebar ing jaringan cedhak utawa menyang bagean awak liyane.

• Sepira cepet tumor iki tuwuh.

• Umure bocah.

• Apa sel kanker tetep sawise operasi.

• Apa ana owah-owahan gen tartamtu.

• Apa bocah kasebut duwe NF1 utawa sclerosis tuberous.

• Apa bocah kasebut ngalami sindrom diencephalic (kondhisi sing nyuda pertumbuhan fisik).

• Apa bocah ngalami hipertensi intrakranial (tekanan cairan cerebrospinal ing tengkorak dhuwur) nalika diagnosis.

• Apa astrositoma nembé didiagnosis utawa wis bola-bali (bali).

Kanggo astrositoma sing bola-bali, ramalan lan perawatan gumantung pinten-pinten wektu antarane wektu pungkasan rampung lan wektu astrositosis umume.

Tahapan Astrositoma Bocah-bocah

POIN UTAMA

• Tingkat tumor digunakake kanggo ngrancang perawatan kanker.

• Astrositoma kelas murah

• Astrositoma kelas dhuwur

• MRI ditindakake sawise operasi.

Tingkat tumor digunakake kanggo ngrancang perawatan kanker.

Pementasan minangka proses sing digunakake kanggo ngerteni pira kanker lan apa kanker wis nyebar. Penting, sampeyan kudu ngerti tataran supaya bisa ngrancang perawatan.

Ora ana sistem pementasan standar kanggo astrositomoma bocah. Perawatan adhedhasar ing ngisor iki:

• Apa tumor kelas kurang utawa kelas dhuwur.

• Apa tumor kasebut nembe didiagnosis utawa bola-bali (wis bali sawise perawatan).

Tingkat tumor nggambarake sel-sel kanker sing ora normal katon ing mikroskop lan sepira tumor kasebut bisa tuwuh lan nyebar.

Kelas ing ngisor iki digunakake:

Astrositoma kelas murah

Astrositoma kelas murah tuwuh alon lan arang nyebar ing bagean otak lan sumsum tulang belakang utawa bagean awak liyane. Ana macem-macem jinis astrositoma kelas rendah. Astrositometri tingkat rendah bisa uga:

• Tumor kelas I - astrositom pilositik, tumor sel raksasa sub dependymal, utawa glioma angiocentric.

• Tumor kelas II - astrositom sing sumebar, pleomorphic xanthoastrositosis, utawa glioma choroid saka ventrikel kaping telu.

Bocah-bocah sing duwe neurofibromatosis tipe 1 bisa uga duwe luwih saka siji tumor kelas rendah ing otak. Bocah-bocah sing duwe sklerosis tuber duwe risiko luwih gedhe tumrap astrositosis sel raksasa subependymal.

Astrositoma kelas dhuwur

Astrositoma kelas dhuwur tuwuh lan asring nyebar ing otak lan sumsum tulang belakang. Ana sawetara jinis astrositoma kelas dhuwur. Astrositoma kelas dhuwur bisa uga kalebu:

• Tumor kelas III - astrositom anaplastik utawa xanthoastrositosis pleomorphic anaplastik.

• Tumor kelas IV – glioblastoma utawa glioma garis tengah diffuse.

Astrositomika bocah biasane ora nyebar ing bagean awak liyane.

MRI ditindakake sawise operasi.

MRI (imaging résonansi magnetik) ditindakake ing sawetara dina pisanan sawise operasi. Iki kanggo ngerteni sepira jumlah tumor sing isih ana sawise operasi lan kanggo ngrancang perawatan luwih lanjut.

Astrositoma Bocah-bocah sing bola-bali

Astrositoma kanak-kanak sing bola-bali yaiku astrositoma sing wis ambalan (bali) sawise dirawat. Kanker bisa uga bali ing panggonan sing padha karo tumor pisanan utawa ing bagean awak liyane. Astrositoma kelas dhuwur asring kambuh sajrone 3 taun, ing papan kanker kawitan utawa ing papan liya ing CNS.

Ringkesan Opsi Perawatan

POIN UTAMA

• Ana macem-macem jinis perawatan kanggo pasien karo astrositomoma bocah.

• Bocah-bocah sing duwe astrositom kudu ngrancang perawatan saka tim penyedia layanan kesehatan sing ahli ngobati tumor otak bocah.

• Tumor otak bocah bisa nyebabake pratandha utawa gejala sing diwiwiti sadurunge kanker didiagnosis lan diterusake nganti pirang-pirang wulan utawa taun.

• Perawatan kanggo astrositoma bocah bisa nyebabake efek samping.

• Nem jinis perawatan digunakake:

• Bedah

• Pengamatan

• Terapi radiasi

• Kemoterapi

• Kemoterapi dosis tinggi kanthi transplantasi sel induk

• Terapi sing dituju

• Jinis perawatan anyar dites ing uji klinis.

• Terapi obat liyane

• Imunoterapi

• Yen cairan mundhak ngubengi otak lan sumsum tulang belakang, prosedur pangalihan cairan cerebrospinal bisa ditindakake.

• Pasien bisa uga pengin mikir babagan melu uji coba klinis.

• Pasien bisa mlebu uji klinis sadurunge, sajrone, utawa sawise miwiti perawatan kanker.

• Tes lanjutan bisa uga dibutuhake.

Ana macem-macem jinis perawatan kanggo pasien karo astrositomoma bocah.

Kasedhiya macem-macem jinis perawatan kanggo bocah sing duwe astrositom. Sawetara perawatan standar (perawatan sing saiki digunakake), lan sawetara sing dites ing uji klinis. Uji coba klinis perawatan minangka panelitian riset kanggo mbantu ningkatake perawatan saiki utawa entuk informasi babagan perawatan anyar kanggo pasien kanker. Nalika uji coba klinis nuduhake manawa perawatan anyar luwih becik tinimbang perawatan standar, perawatan anyar bisa uga dianggep standar.

Amarga kanker ing bocah iku arang banget, kudu melu uji coba klinis. Sawetara uji klinis mung mbukak kanggo pasien sing durung miwiti perawatan.

Bocah-bocah sing duwe astrositom kudu ngrancang perawatan saka tim penyedia layanan kesehatan sing ahli ngobati tumor otak bocah.

Perawatan bakal diawasi dening ahli onkologi bocah, dhokter sing khusus ngobati bocah-bocah kanker. Ahli onkologi anak bisa digunakake karo panyedhiya layanan kesehatan liyane sing ahli kanggo ngrawat bocah kanthi tumor otak lan sing spesialis ing bidang obat-obatan tartamtu. Iki bisa uga kalebu spesialis ing ngisor iki:

• Dokter Anak

• Ahli bedah saraf ing bocah.

• Ahli saraf

• Ahli saraf

• Ahli saraf

• Spesialis rehabilitasi.

• Ahli onkologi radiasi.

• Ahli endokrinologis

• Psikolog.

Tumor otak bocah bisa nyebabake pratandha utawa gejala sing diwiwiti sadurunge kanker didiagnosis lan diterusake nganti pirang-pirang wulan utawa taun.

Tanda utawa gejala sing disebabake dening tumor bisa diwiwiti sadurunge diagnosis. Tandha utawa gejala kasebut bisa terus nganti pirang-pirang wulan utawa pirang-pirang taun. Penting, kanggo ngobrol karo dokter anak sampeyan babagan tandha utawa gejala sing disebabake dening tumor sing bisa diterusake sawise perawatan.

Perawatan kanggo astrositoma bocah bisa nyebabake efek samping.

Kanggo informasi babagan efek samping sing diwiwiti sajrone ngobati kanker, waca kaca Efek Sampingan.

Efek samping saka perawatan kanker sing diwiwiti sawise perawatan lan suwene pirang-pirang wulan utawa taun diarani efek pungkasan. Efek pungkasan saka perawatan kanker bisa kalebu ing ngisor iki:

• Masalah fisik.

• Owahi swasana ati, perasaan, mikir, sinau, utawa memori.

• Kanker nomer loro (jinis kanker anyar).

Sawetara efek pungkasan bisa diobati utawa kontrol. Penting, sampeyan kudu ngobrol karo dokter anak babagan efek kanker sing bisa dialami bocah. (Deleng ringkesan babagan Efek Pungkasan Perawatan Kanker Anak kanggo informasi luwih lengkap.)

Nem jinis perawatan digunakake:

Bedah

Operasi digunakake kanggo diagnosa lan ngobati astrositosis bocah, kaya sing dibahas ing bagean Informasi Umum ringkesan iki. Yen sel kanker tetep sawise operasi, perawatan luwih lanjut gumantung ing:

• Sel kanker isih ana ing endi.

• Biji tumor.

• Umure bocah.

Sawise dhokter ngilangi kabeh kanker sing bisa dideleng nalika operasi, sawetara pasien bisa uga diwenehi kemoterapi utawa terapi radiasi sawise operasi kanggo mateni sel kanker sing isih ana. Perawatan sing diwenehake sawise operasi, kanggo nyuda resiko kanker bakal bali, diarani terapi adjuvan.

Pengamatan

Pengamatan ngawasi kanthi ketat kahanan pasien tanpa menehi perawatan nganti tanda utawa gejala katon utawa ganti. Pengamatan bisa digunakake:

• Yen pasien ora duwe gejala, kayata pasien karo neurofibromatosis tipe1.

• Yen tumor cilik lan bisa ditemokake nalika ana masalah kesehatan liyane sing didiagnosis utawa dirawat.

• Sawise tumor dicopot kanthi operasi nganti tandha utawa gejala katon utawa ganti.

Terapi radiasi

Terapi radiasi minangka perawatan kanker sing nggunakake sinar x energi tinggi utawa jinis radiasi liyane kanggo mateni sel kanker utawa supaya ora tuwuh saya gedhe. Ana rong jinis terapi radiasi:

• Terapi radiasi eksternal nggunakake mesin ing njaba awak kanggo ngirim radiasi menyang kanker. Cara tartamtu kanggo menehi terapi radiasi bisa mbantu nyegah radiasi supaya ora ngrusak jaringan sehat ing toko. Jinis terapi radiasi kalebu ing ngisor iki:

• Terapi radiasi konformal: Terapi radiasi konformal minangka jinis terapi radiasi eksternal sing nggunakake komputer kanggo nggawe gambaran 3-dimensi (3-D) tumor lan mbentuk balok radiasi supaya pas karo tumor kasebut.

• Terapi radiasi modulasi intensitas (IMRT): IMRT minangka jinis terapi radiasi eksternal 3-dimensi (3-D) sing nggunakake komputer kanggo nggawe gambar ukuran lan bentuk tumor. Balok radiasi tipis kanthi intensitas (kekuwatan) beda-beda kanggo tumor saka sudhut.

• Terapi radiasi stereotaktik: Terapi radiasi stereotaktis minangka jinis terapi radiasi eksternal. Bingkai sirah sing kaku ditempelake ing tengkorak supaya sirah ora tenang sajrone perawatan radiasi. Mesin ngarahake radiasi langsung ing tumor. Dosis total radiasi dipérang dadi sawetara dosis sing luwih cilik sing diwenehake sajrone pirang-pirang dina. Prosedur iki uga diarani terapi radiasi balok eksternal stereotaktis lan terapi radiasi stereotoksik.

• Terapi radiasi proton: Terapi balok proton minangka jinis terapi radiasi eksternal sing dhuwur energi. Mesin terapi radiasi ngarahake stream proton (partikel cilik, ora bisa dideleng, lan diisi positif) ing sel kanker kanggo mateni.

• Terapi radiasi internal nggunakake zat radioaktif sing disegel ing jarum, wiji, kabel, utawa kateter sing dipasang langsung ing utawa cedhak kanker.

Cara terapi radiasi diwenehake gumantung karo jinis tumor lan endi tumor sing dibentuk ing otak utawa sumsum tulang belakang. Terapi radiasi eksternal digunakake kanggo ngobati astrositoma bocah.

Terapi radiasi ing otak bisa nyebabake tuwuh lan perkembangan, utamane kanggo bocah cilik. Kanggo bocah sing umure kurang saka 3 taun, bisa uga diwenehake kemoterapi, kanggo nundha utawa nyuda kebutuhan kanggo terapi radiasi.

Kemoterapi

Kemoterapi minangka perawatan kanker sing nggunakake obat-obatan kanggo mungkasi tuwuhing sel kanker, kanthi mateni sel utawa kanthi nyegah supaya ora bisa dipisahake. Nalika kemoterapi dijupuk kanthi tutuk utawa disuntikake menyang pembuluh vena utawa otot, obat kasebut mlebu ing aliran getih lan bisa tekan sel kanker ing saindenging awak (kemoterapi sistemik). Nalika kemoterapi dilebokake langsung menyang cairan cerebrospinal, organ, utawa rongga awak kayata weteng, obat-obatan kasebut biasane mengaruhi sel kanker ing wilayah kasebut (kemoterapi regional). Kemoterapi gabungan yaiku nggunakake luwih saka siji obat antikanker.

Cara menehi kemoterapi gumantung karo jinis tumor lan endi tumor sing dibentuk ing otak utawa sumsum tulang belakang. Kemoterapi gabungan sistemik digunakake ing perawatan bocah kanthi astrositom. Kemoterapi dosis dhuwur bisa digunakake kanggo perawatan bocah sing duwe astrositosis tingkat tinggi sing nembe didiagnosis.

Kemoterapi dosis tinggi kanthi transplantasi sel induk

Dosis kemoterapi sing dhuwur diwenehake kanggo mateni sel kanker. Sel sing sehat, kalebu sel sing mbentuk getih, uga bakal rusak amarga perawatan kanker. Transplantasi sel batang minangka perawatan kanggo ngganti sel sing mbentuk getih. Sel gagang (sel getih sing durung diwasa) dicopot saka getih utawa sumsum balung pasien utawa donor lan beku lan disimpen. Sawise pasien ngrampungake kemoterapi, sel induk sing disimpen bakal cair lan diwenehake menyang pasien liwat infus. Sel induk sing dipasang maneh tuwuh dadi (lan mulihake) sel getih awak.

Kanggo astrositosis tingkat dhuwur sing wis bali sawise perawatan, kemoterapi dosis tinggi transplantasi sel batang digunakake yen mung ana tumor cilik.

Terapi sing dituju

Terapi target yaiku jinis perawatan sing nggunakake obat-obatan utawa bahan liyane kanggo ngenali lan nyerang sel kanker tartamtu tanpa ngrusak sel normal.

Ana macem-macem jinis terapi sing ditarget:

• Terapi antibodi monoklonal nggunakake antibodi sing digawe ing laboratorium, saka siji jinis sel sistem kekebalan awak, kanggo mungkasi sel kanker. Antibodi kasebut bisa ngenali zat ing sel kanker utawa zat normal sing bisa mbantu sel kanker tuwuh. Antibodi nemplek menyang zat kasebut lan mateni sel kanker, ngalangi tuwuhing, utawa supaya ora nyebar. Antibodi monoklonal diwenehake kanthi infus menyang pembuluh getih. Iki bisa digunakake dhewe utawa kanggo nggawa obat, racun, utawa bahan radioaktif langsung menyang sel kanker.

Terapi penghambat faktor pembuluh endotel (VEGF) yaiku salah sawijining jinis terapi antibodi monoklonal:

• Terapi penghambat VEGF: Sel kanker nggawe zat sing diarani VEGF, sing nyebabake pembuluh getih anyar (angiogenesis) lan mbantu kanker tuwuh. Inhibitor VEGF mblokir VEGF lan mungkasi pembuluh getih sing anyar. Iki bisa uga mateni sel kanker amarga butuh pembuluh getih sing anyar. Bevacizumab minangka penghambat VEGF lan penghambat angiogenesis sing digunakake kanggo ngobati astrositosis bocah.

• Inhibitor protein kinase bisa digunakake kanthi macem-macem cara. Ana sawetara jinis penghambat protein kinase.

• Inhibitor mTOR mungkasi sel supaya ora bisa dipisahake lan bisa nyegah tuwuhing pembuluh getih anyar sing kudu tuwuh tumors. Everolimus lan sirolimus minangka hambatan mTOR sing digunakake kanggo ngobati astrositosis sel raksasa subependymal. Inhibitor mTOR uga ditliti kanggo ngobati astrositosis tingkat murah sing wis kambuh.

• Inhibitor BRAF mblokir protein sing dibutuhake kanggo tuwuh sel lan bisa mateni sel kanker. Gen BRAF ditemokake ing bentuk sing mutasi (diganti) ing sawetara glioma lan ngalangi bisa mbantu supaya sel kanker ora tuwuh. Penghambat BRAF dabrafenib lagi ditliti kanggo ngobati astrositosis tingkat rendah sing wis kambuh. Inhibitor BRAF liyane, kalebu vemurafenib lan trametinib, lagi ditliti ing bocah-bocah.

• Inhibitor MEK ngalangi protein sing dibutuhake kanggo tuwuh sel lan bisa mateni sel kanker. Penghambat MEK kayata selumetinib lagi diteliti kanggo ngobati astrositosis tingkat rendah sing wis kambuh.

• Inhibitor PARP mblokir enzim sing diarani PARP sing melu akeh fungsi sel. Pamblokiran PARP bisa mbantu supaya sel kanker ora mbenakake DNA sing rusak, nyebabake dheweke mati. Veliparib minangka penghambat PARP sing diteliti kanthi kombinasi terapi radiasi lan kemoterapi kanggo ngobati glioma ganas sing nembe didiagnosis sing ora duwe mutasi (perubahan) ing gen BRAF.

Deleng Obat sing Disetujoni Tumor Otak kanggo informasi luwih lengkap.

Jinis perawatan anyar dites ing uji klinis.

Bagean ringkesan iki nggambarake perawatan sing ditliti ing uji klinis. Sampeyan bisa uga ora nyebutake saben perawatan anyar sing ditliti. Informasi babagan uji klinis kasedhiya saka situs web NCI.

Terapi obat liyane

Lenalidomide minangka jinis hambat angiogenesis. Iki ngalangi tuwuhing pembuluh getih anyar sing dibutuhake dening tumor supaya tuwuh.

Imunoterapi

Immunotherapy minangka perawatan sing nggunakake sistem kekebalan pasien kanggo nglawan kanker. Bahan kimia sing digawe awak utawa digawe ing laboratorium digunakake kanggo nambah, ngarahake, utawa mulihake pertahanan alami awak tumrap kanker. Pangobatan kanker jinis iki uga diarani terapi bioterapi utawa biologis.

• Terapi penghambat pos pemeriksaan kekebalan: PD-1 minangka protein ing lumahing sel T sing mbantu njaga reaksi kekebalan awak. Nalika PD-1 nemplek karo protein liyane sing diarani PDL-1 ing sel kanker, sel kasebut nyegah sel T kanggo mateni sel kanker. Inhibitor PD-1 nempel ing PDL-1 lan ngidini sel T bisa mateni sel kanker. Inhibitor PD-1 diteliti kanggo ngobati astrositosis kelas dhuwur sing wis kambuh.

Inhibitor checkpoint kekebalan. Protein checkpoint, kayata PD-L1 ing sel tumor lan PD-1 ing sel T, mbantu njaga reaksi kekebalan. Pengikatan PD-L1 menyang PD-1 nyegah sel T supaya ora mateni sel tumor ing awak (panel kiwa). Mblokir ikatan PD-L1 menyang PD-1 kanthi hambatan checkpoint imun (anti-PD-L1 utawa anti-PD-1) ngidini sel T bisa mateni sel tumor (panel sisih tengen).

Yen cairan mundhak ngubengi otak lan sumsum tulang belakang, prosedur pangalihan cairan cerebrospinal bisa ditindakake.

Pengalihan cairan cerebrospinal minangka metode sing digunakake kanggo ngombe cairan sing wis ana ing sekitar otak lan sumsum tulang belakang. Tabung (tabung dawa lancip) dilebokake ing ventrikel (ruang sing diisi cairan) ing otak lan diulirake ing sangisore kulit menyang bagean awak liyane, biasane weteng. Shunt nggawa cairan ekstra saka otak supaya bisa diserap ing papan liya ing awak.

Pengalihan cairan cerebrospinal (CSF). CSF ekstra dicopot saka ventrikel ing otak liwat shunt (tabung) lan dikosongake ing weteng. Katup ngontrol aliran CSF.

Pasien bisa uga pengin mikir babagan melu uji coba klinis.

Kanggo sawetara pasien, melu uji coba klinis bisa dadi pilihan perawatan paling apik. Uji klinis minangka bagean saka proses riset kanker. Uji coba klinis ditindakake kanggo ngerteni manawa perawatan kanker anyar aman lan efektif utawa luwih apik tinimbang perawatan standar.

Akeh perawatan standar saiki kanggo kanker adhedhasar uji klinis sadurunge. Pasien sing melu nyoba klinis bisa nampa perawatan standar utawa kalebu sing pertama nampa perawatan anyar.

Pasien sing melu uji klinis uga mbantu ningkatake cara kanker ing mbesuk. Sanajan uji klinis ora nyebabake perawatan anyar sing efektif, dheweke asring mangsuli pitakon penting lan bisa nulungi riset.

Pasien bisa mlebu uji klinis sadurunge, sajrone, utawa sawise miwiti perawatan kanker.

Sawetara uji klinis mung kalebu pasien sing durung nampa perawatan. Tes uji coba liyane kanggo pasien sing kanker durung apik. Uga ana uji coba klinis sing nyoba cara anyar kanggo nyegah kanker supaya ora kambuh (bali) utawa nyuda efek samping saka perawatan kanker.

Uji coba klinis lagi ditindakake ing pirang-pirang wilayah. Informasi babagan uji klinis sing didhukung dening NCI bisa ditemokake ing panelitian panelitian klinis NCI. Uji coba klinis sing didhukung dening organisasi liya bisa ditemokake ing situs web ClinicalTrials.gov.

Tes lanjutan bisa uga dibutuhake.

Sawetara tes sing ditindakake kanggo diagnosa kanker utawa kanggo ngerteni tahapan kanker bisa diulang. (Deleng bagean Informasi Umum kanggo dhaptar tes.) Sawetara tes bakal dibaleni supaya bisa ndeleng cara perawatan kasebut. Keputusan babagan apa sing bakal diterusake, diganti, utawa mungkasi perawatan bisa didhasarake saka asil tes kasebut.

MRI rutin bakal terus ditindakake sawise perawatan rampung. Asil MRI bisa nuduhake manawa kondhisi anak sampeyan wis ganti utawa yen astrositoma umume (bali). Yen asil MRI nuduhake massa ing otak, biopsi bisa ditindakake kanggo ngerteni manawa ana saka sel tumor sing mati utawa sel kanker anyar tuwuh.

Pilihan Perawatan kanggo Astrositoma Bocah-bocah

Ing Bagean Iki

• Astrosometri Kelas Cekak Kelas Baru sing Diagnosis

• Astrosomoma Kelas Cilik Kanak-kanak sing Ulangan

• Astrositoma Kelas Tinggi Bocah Anyar sing Diagnosis

• Astrositoma Kelas Tinggi Bocah-bocah sing Baleni

Kanggo informasi babagan pangobatan ing ngisor iki, waca bagean Ringkesan Opsi Perawatan.

Astrosometri Kelas Cekak Kelas Baru sing Diagnosis

Nalika tumor didiagnosis kaping pisanan, perawatan kanggo astrositosis kelas bocah cilik gumantung ing endi tumor, lan biasane operasi. MRI ditindakake sawise operasi kanggo mriksa yen isih ana tumor.

Yen tumor rampung dibuwang dening operasi, bisa uga ora perlu perawatan luwih akeh lan bocah kasebut diwaspadai supaya bisa ndeleng tandha utawa gejala sing katon utawa owah. Iki diarani pengamatan.

Yen isih ana tumor sawise operasi, perawatan bisa kalebu ing ngisor iki:

• Pengamatan.

• Operasi kaping pindho kanggo ngilangi tumor.

• Terapi radiasi, sing bisa kalebu terapi radiasi konformal, terapi radiasi modulasi intensitas, terapi radiasi sinar proton, utawa terapi radiasi stereotaktis, nalika tumor wiwit tuwuh maneh.

• Kemoterapi gabungan karo utawa tanpa terapi radiasi.

• Uji coba klinis terapi sing ditargetake kanthi kombinasi inhibitor BRAF (dabrafenib lan trametinib) ing pasien mutasi ing gen BRAF.

Ing sawetara kasus, pengamatan digunakake kanggo bocah sing duwe glioma jalur visual. Ing kasus liyane, perawatan bisa uga kalebu operasi kanggo ngilangi tumor, terapi radiasi, utawa kemoterapi. Tujuan perawatan yaiku nylametake sabisa-bisa. Efek tuwuhing tumor ing penglihatan bocah bakal diterusake sajrone perawatan.

Bocah-bocah sing duwe neurofibromatosis tipe 1 (NF1) bisa uga ora mbutuhake perawatan, kajaba tumor tuwuh utawa pratandha utawa gejala, kayata masalah penglihatan. Nalika tumor tuwuh utawa pratandha utawa gejala katon, perawatan bisa uga kalebu operasi kanggo ngilangi tumor, terapi radiasi, lan / utawa kemoterapi.

Bocah-bocah sing duwe sclerosis tuberous bisa ngalami tumor jinak (dudu kanker) ing otak sing diarani astrositom sel raksasa subependymal (SEGA). Terapi target karo everolimus utawa sirolimus bisa digunakake tinimbang operasi, kanggo nyusut tumor.

Gunakake telusuran uji klinis kanggo nemokake uji klinis kanker sing didhukung NCI sing nampa pasien. Sampeyan bisa nggoleki uji coba adhedhasar jinis kanker, umur pasien, lan ing ngendi uji coba lagi ditindakake. Informasi umum babagan uji klinis uga kasedhiya.

Astrosomoma Kelas Cilik Kanak-kanak sing Ulangan

Nalika astrositosis tingkat kurang kambuh sawise diobati, umume teka ing endi tumor pisanan dibentuk. Sadurunge diwenehi perawatan kanker luwih akeh, tes pencitraan, biopsi, utawa operasi ditindakake kanggo ngerteni manawa ana kanker lan pira jumlah kanker kasebut.

Pangobatan astrositosis kelas bocah cilik sing bola-bali bisa uga kalebu ing ngisor iki:

• Operasi kaping pindho kanggo ngilangi tumor, yen operasi mung siji-sijine perawatan nalika tumor didiagnosis kaping pisanan.

• Terapi radiasi mung kanggo tumor, yen terapi radiasi durung digunakake nalika tumor didiagnosis kaping pisanan. Terapi radiasi konformal bisa diwenehake.

• Kemoterapi, yen tumor kambuh nalika ora bisa dicopot kanthi operasi utawa pasien ngalami terapi radiasi nalika tumor didiagnosis kaping pisanan.

• Terapi target karo antibodi monoklonal (bevacizumab) kanthi utawa tanpa kemoterapi.

• Uji coba klinis sing mriksa conto tumor pasien kanggo owah-owahan gen tartamtu. Jinis terapi target sing bakal diwenehake marang pasien gumantung karo jinis pangowahan gen.

• Uji coba klinis terapi sing ditargetake karo penghambat BRAF (dabrafenib), penghambat mTOR (everolimus), utawa penghambat MEK (selumetinib).

Gunakake telusuran uji klinis kanggo nemokake uji klinis kanker sing didhukung NCI sing nampa pasien. Sampeyan bisa nggoleki uji coba adhedhasar jinis kanker, umur pasien, lan ing ngendi uji coba lagi ditindakake. Informasi umum babagan uji klinis uga kasedhiya.

Astrositoma Kelas Tinggi Bocah Anyar sing Diagnosis

Perawatan astrositoma kelas dhuwur bocah bisa uga kalebu ing ngisor iki:

• Operasi kanggo ngilangi tumor, disusul karo kemoterapi lan / utawa terapi radiasi.

• Uji coba klinis perawatan anyar.

• Uji coba klinis terapi sing ditargetake kanthi penghambat PARP (veliparib) dikombinasikake karo terapi radiasi lan kemoterapi kanggo ngobati glioma ganas sing nembe didiagnosis sing ora duwe mutasi (perubahan) ing gen BRAF.

Gunakake telusuran uji klinis kanggo nemokake uji klinis kanker sing didhukung NCI sing nampa pasien. Sampeyan bisa nggoleki uji coba adhedhasar jinis kanker, umur pasien, lan ing ngendi uji coba lagi ditindakake. Informasi umum babagan uji klinis uga kasedhiya.

Astrositoma Kelas Tinggi Bocah-bocah sing Baleni

Nalika astrositosis tingkat dhuwur kambuh sawise diobati, umume teka ing endi tumor pisanan dibentuk. Sadurunge diwenehi perawatan kanker luwih akeh, tes pencitraan, biopsi, utawa operasi ditindakake kanggo ngerteni manawa ana kanker lan pira jumlah kanker kasebut.

Pangobatan astrositosis kelas bocah cilik sing bola-bali bisa uga kalebu ing ngisor iki:

• Operasi kanggo ngilangi tumor.

• Kemoterapi dosis tinggi kanthi transplantasi sel induk.

• Terapi target karo penghambat BRAF (vemurafenib utawa dabrafenib).

• Uji coba klinis imunoterapi kanthi penghambat checkpoint imun.

• Uji coba klinis sing mriksa conto tumor pasien kanggo owah-owahan gen tartamtu. Jinis terapi target sing bakal diwenehake marang pasien gumantung karo jinis pangowahan gen.

• Uji coba klinis terapi sing ditargetake kanthi kombinasi inhibitor BRAF (dabrafenib lan trametinib) ing pasien mutasi ing gen BRAF.

Gunakake telusuran uji klinis kanggo nemokake uji klinis kanker sing didhukung NCI sing nampa pasien. Sampeyan bisa nggoleki uji coba adhedhasar jinis kanker, umur pasien, lan ing ngendi uji coba lagi ditindakake. Informasi umum babagan uji klinis uga kasedhiya.

Kanggo Sinau Luwih lengkap babagan Astrosometri Anak

Kanggo informasi luwih lengkap babagan astrositoma bocah, waca ing ngisor iki:

• Terapi Kanker sing Diangkah

• Konsorsium Tumor Brain Pediatric (PBTC) Penafian

Kanggo informasi luwih lengkap babagan kanker bocah lan sumber daya kanker umum liyane, waca ing ngisor iki:

• Babagan Kanker

• Kanker Anak

• CureSearch for Disclaimer Kanker Bocah

• Efek Pungkasan Pangobatan Kanker Anak

• Remaja lan Wong diwasa Muda Kanker

• Anak Kanker: Pandhuan Kanggo Wong Tuwane

• Kanker ing bocah lan remaja

• Pementasan

• Ngatasi Kanker

• Pitakon kanggo Takon Dhokter babagan Kanker

• Kanggo Sing slamet lan Perawat