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内容
皮膚がんの治療
皮膚がんに関する一般情報
キーポイント
- 皮膚がんは、皮膚の組織に悪性（がん）細胞ができる病気です。
- さまざまな種類のがんが皮膚から発生します。
- 皮膚の色や日光にさらされると、皮膚の基底細胞癌や扁平上皮癌のリスクが高まる可能性があります。
- 基底細胞癌、皮膚の扁平上皮癌、および光線性角化症は、しばしば皮膚の変化として現れます。
- 皮膚を検査する検査または手順は、皮膚の基底細胞癌および扁平上皮癌を検出（発見）および診断するために使用されます。
- 特定の要因が予後（回復の可能性）と治療の選択肢に影響を与えます。
皮膚がんは、皮膚の組織に悪性（がん）細胞ができる病気です。
皮膚は体の最大の器官です。熱、日光、怪我、感染から保護します。皮膚は体温の制御にも役立ち、水、脂肪、ビタミンDを蓄えます。皮膚にはいくつかの層がありますが、2つの主要な層は表皮（上層または外層）と真皮（下層または内層）です。皮膚がんは、3種類の細胞で構成される表皮から始まります。
- 扁平上皮細胞：表皮の最上層を形成する薄くて平らな細胞。
- 基底細胞：扁平細胞の下の丸い細胞。
- メラノサイト：メラニンを生成し、表皮の下部に見られる細胞。メラニンは肌に自然な色を与える色素です。皮膚が太陽にさらされると、メラノサイトはより多くの色素を作り、皮膚を暗くします。
皮膚がんは体のどこにでも発生する可能性がありますが、顔、首、手など、日光にさらされることが多い皮膚に最もよく見られます。
さまざまな種類のがんが皮膚から発生します。
皮膚がんは、基底細胞または扁平上皮細胞に発生する可能性があります。基底細胞癌と扁平上皮癌は、最も一般的なタイプの皮膚癌です。それらは非黒色腫皮膚がんとも呼ばれます。日光角化症は、扁平上皮癌になることがある皮膚の状態です。
黒色腫は、基底細胞癌や扁平上皮癌ほど一般的ではありません。近くの組織に侵入し、体の他の部分に広がる可能性が高くなります。
この要約は、基底細胞癌、皮膚の扁平上皮癌、および光線性角化症に関するものです。黒色腫および皮膚に影響を与える他の種類の癌に関する情報については、以下のの要約を参照してください。
- 黒色腫の治療
- 菌状息肉腫（セザリー症候群を含む）治療
- カポジ肉腫治療
- メルケル細胞癌の治療
- 小児期の治療の異常な癌
- 皮膚がんの遺伝学
皮膚の色や日光にさらされると、皮膚の基底細胞癌や扁平上皮癌のリスクが高まる可能性があります。
病気になる可能性を高めるものはすべて危険因子と呼ばれます。危険因子があるからといって、ガンになるわけではありません。危険因子がないからといって、ガンにならないというわけではありません。危険にさらされていると思われる場合は、医師に相談してください。
皮膚の基底細胞癌および扁平上皮癌の危険因子には以下が含まれます：
- 自然光または人工日光（日焼けベッドなど）に長期間さらされている。
- 以下を含む色白を持っている：
- そばかすややけどをしやすい、日焼けしない、日焼けが悪い色白肌。
- 青、緑、またはその他の明るい色の目。
- 赤またはブロンドの髪。
肌の色がきれいなことは皮膚がんの危険因子ですが、すべての肌の色の人が皮膚がんになる可能性があります。
- 日焼けの歴史がある。
- 基底細胞癌、皮膚扁平上皮癌、光線性角化症、家族性異形成母斑症候群、または異常なほくろの個人歴または家族歴がある。
- 皮膚がんに関連する遺伝子または基底細胞母斑症候群などの遺伝性症候群に特定の変化がある。
- 長期間続いた皮膚の炎症がある。
- 免疫力が低下している。
- ヒ素にさらされている。
- 過去の放射線治療。
ほとんどのがんの主な危険因子は高齢です。年をとるにつれて、がんになる可能性が高くなります。
基底細胞癌、皮膚の扁平上皮癌、および光線性角化症は、しばしば皮膚の変化として現れます。
皮膚のすべての変化が基底細胞癌、皮膚の扁平上皮癌、または光線性角化症の兆候であるとは限りません。皮膚に変化が見られた場合は、医師にご相談ください。
皮膚の基底細胞癌および扁平上皮癌の徴候には、以下が含まれます。
- 治らない痛み。
- 次のような皮膚の領域：
- 隆起し、滑らかで、光沢があり、真珠のように見えます。
- 固くて傷跡のように見え、白、黄色、またはワックス状の場合があります。
- 隆起して赤または赤褐色。
- うろこ状、出血、または無愛想。
皮膚の基底細胞癌および扁平上皮癌は、鼻、耳、下唇、または手の甲など、太陽にさらされる皮膚の領域で最も頻繁に発生します。
日光角化症の兆候は次のとおりです。
- 皮膚のざらざらした、赤、ピンク、または茶色のうろこ状のパッチで、平らまたは隆起している場合があります。
- リップクリームやワセリンでは助けられない下唇のひび割れや剥がれ。
日光角化症は、最も一般的には顔や手の甲に発生します。
皮膚を検査する検査または手順は、皮膚の基底細胞癌および扁平上皮癌を検出（発見）および診断するために使用されます。
次の手順を使用できます。
- 身体検査と病歴：しこりやその他の異常と思われるものなどの病気の兆候のチェックを含む、健康の一般的な兆候をチェックするための身体の検査。患者の健康習慣や過去の病気や治療の履歴も取得されます。
- 皮膚の検査：色、サイズ、形、または質感が異常に見える隆起または斑点がないか皮膚を検査します。
- 皮膚生検：異常に見える成長の全部または一部を皮膚から切り取り、病理医が顕微鏡で観察して、がんの兆候をチェックします。皮膚生検には主に4つのタイプがあります。
- 剃毛生検：無菌のかみそりの刃を使用して、異常に見える成長を「剃り落とし」ます。
- パンチ生検：パンチまたはトレフィンと呼ばれる特別な器具を使用して、異常に見える成長から組織の輪を取り除きます。
- 切開生検：メスは成長の一部を取り除くために使用されます。
- 切除生検：メスを使用して成長全体を取り除きます。
特定の要因が予後（回復の可能性）と治療の選択肢に影響を与えます。
皮膚の扁平上皮癌の予後（回復の可能性）は、主に以下に依存します：
- がんの病期。
- 患者が免疫抑制されているかどうか。
- 患者がタバコを使用しているかどうか。
- 患者の一般的な健康状態。
皮膚の基底細胞癌および扁平上皮癌の治療選択肢は、以下に依存します。
- がんの種類。
- 扁平上皮がんのがんの病期。
- 腫瘍の大きさとそれが体のどの部分に影響を与えるか。
- 患者の一般的な健康状態。
皮膚がんの病期
キーポイント
- 皮膚の扁平上皮がんが診断された後、がん細胞が皮膚内または体の他の部分に広がっているかどうかを調べるために検査が行われます。
- がんが体内に広がるには3つの方法があります。
- がんは、発生した場所から体の他の部分に広がる可能性があります。
- 皮膚の基底細胞がんと扁平上皮がんの病期分類は、がんが形成された場所によって異なります。
- 次の段階は、頭または首にあるがまぶたにはない皮膚の基底細胞癌および扁平上皮癌に使用されます。
- ステージ0（上皮内がん）
- ステージI
- ステージII
- ステージIII
- ステージIV
- 以下の段階は、まぶたの皮膚の基底細胞癌および扁平上皮癌に使用されます。
- ステージ0（上皮内がん）
- ステージI
- ステージII
- ステージIII
- ステージIV
- 治療法は、診断された皮膚がんまたはその他の皮膚の状態によって異なります。
- 基底細胞癌
- 扁平上皮癌
- 日光角化症
皮膚の扁平上皮がんが診断された後、がん細胞が皮膚内または体の他の部分に広がっているかどうかを調べるために検査が行われます。
がんが皮膚内または体の他の部分に拡がっているかどうかを調べるために使用されるプロセスは、病期分類と呼ばれます。病期分類プロセスから収集された情報は、疾患の病期を決定します。皮膚の扁平上皮癌の治療を計画するためには、病期を知ることが重要です。
皮膚の基底細胞がんが体の他の部分に広がることはめったにありません。皮膚の基底細胞癌が広がっているかどうかを確認するための病期分類検査は通常必要ありません。
以下の検査および手順は、皮膚の扁平上皮癌の病期分類プロセスで使用できます。
- CTスキャン（CATスキャン）：頭、首、胸など、さまざまな角度から撮影された体内の領域の一連の詳細な写真を作成する手順。写真は、X線装置に接続されたコンピューターによって作成されます。染料を静脈に注射したり、飲み込んだりして、臓器や組織がよりはっきりと見えるようにします。この手順は、コンピューター断層撮影、コンピューター断層撮影、またはコンピューター断層撮影とも呼ばれます。
- 胸部X線：胸部内の臓器や骨のX線写真。X線は、体を通過してフィルムに到達し、体内の領域の画像を作成できるエネルギービームの一種です。
- PETスキャン（陽電子放出断層撮影スキャン）：体内の悪性腫瘍細胞を見つける手順。少量の放射性ブドウ糖（砂糖）が静脈に注入されます。PETスキャナーは体の周りを回転し、体内のブドウ糖が使用されている場所の画像を作成します。悪性腫瘍細胞は、正常細胞よりも活性が高く、ブドウ糖を多く吸収するため、画像に明るく表示されます。PETスキャンとCTスキャンが同時に行われることもあります。
- 超音波検査：高エネルギーの音波（超音波）がリンパ節や臓器などの内部組織に当たって跳ね返り、エコーを発生させる手順。エコーは、超音波検査と呼ばれる体組織の画像を形成します。写真は後で見るために印刷することができます。局所リンパ節の超音波検査は、皮膚の基底細胞癌および扁平上皮癌に対して行われる場合があります。
- 瞳孔が拡張した眼の検査：医師がレンズと瞳孔を通して網膜と視神経を見ることができるように、薬用点眼薬で瞳孔が拡張した（大きく開いた）眼の検査。網膜や視神経を含む目の内側を光で検査します。
- リンパ節生検：リンパ節の全部または一部の切除。病理医は、リンパ節組織を顕微鏡で観察して、がん細胞をチェックします。皮膚の扁平上皮癌に対してリンパ節生検が行われる場合があります。
がんが体内に広がるには3つの方法があります。
がんは、組織、リンパ系、および血液を介して広がる可能性があります。
- 組織。がんは、それが始まった場所から近くの地域に成長することによって広がります。
- リンパ系。がんは、リンパ系に侵入することによって発生した場所から広がります。がんはリンパ管を通って体の他の部分に移動します。
- 血液。がんは、血液に侵入することで発生した場所から広がります。がんは血管を通って体の他の部分に移動します。
がんは、発生した場所から体の他の部分に広がる可能性があります。
がんが体の別の部分に広がると、転移と呼ばれます。がん細胞は、それらが始まった場所（原発腫瘍）から離れ、リンパ系または血液を通って移動します。
- リンパ系。がんはリンパ系に入り、リンパ管を通って移動し、体の別の部分に腫瘍（転移性腫瘍）を形成します。
- 血液。がんは血液に入り、血管を通って移動し、体の別の部分に腫瘍（転移性腫瘍）を形成します。
転移性腫瘍は原発腫瘍と同じ種類の癌です。たとえば、皮膚がんが肺に転移した場合、肺のがん細胞は実際には皮膚がん細胞です。この病気は転移性皮膚がんであり、肺がんではありません。
皮膚の基底細胞がんと扁平上皮がんの病期分類は、がんが形成された場所によって異なります。
まぶたの基底細胞がんおよび扁平上皮がんの病期分類は、頭頸部の他の領域に見られる基底細胞がんおよび扁平上皮がんの病期分類とは異なります。頭頸部に見られない基底細胞癌または扁平上皮癌の病期分類システムはありません。
組織サンプルを顕微鏡で観察できるように、原発腫瘍と異常なリンパ節を切除する手術が行われます。これは病理学的病期分類と呼ばれ、所見は以下に説明するように病期分類に使用されます。腫瘍を切除する手術の前に病期分類が行われる場合、それは臨床病期分類と呼ばれます。臨床段階は病理学的段階とは異なる場合があります。
次の段階は、頭または首にあるがまぶたにはない皮膚の基底細胞癌および扁平上皮癌に使用されます。
ステージ0（上皮内がん）
ステージ0では、異常な細胞が表皮の扁平上皮細胞または基底細胞層に見られます。これらの異常な細胞は癌になり、近くの正常組織に広がる可能性があります。ステージ0は上皮内がんとも呼ばれます。
ステージI
I期ではがんが発生し、腫瘍は2cm以下です。
ステージII
II期では、腫瘍は2センチメートルより大きく、4センチメートル以下です。
ステージIII
ステージIIIでは、次のいずれかが見つかります。
- 腫瘍が4センチメートルを超えるか、がんが骨に拡がっていて骨にほとんど損傷がないか、がんが真皮の下の神経を覆う組織に拡がっている、または皮下組織の下に拡がっています。がんはまた、腫瘍と同じ側の1つのリンパ節に転移している可能性があり、リンパ節は3センチメートル以下です。または
- 腫瘍は4センチ以下です。がんは、腫瘍と同じ側の1つのリンパ節に拡がっており、リンパ節は3センチメートル以下です。
ステージIV
ステージIVでは、次のいずれかが見つかります。
- 腫瘍の大きさは任意であり、がんが骨に拡がっていて、骨にほとんど損傷がないか、真皮の下または皮下組織の下の神経を覆っている組織にがんが広がっている可能性があります。がんは次のようにリンパ節に拡がっています。
- 体の腫瘍と同じ側にある1つのリンパ節、罹患したリンパ節は3センチメートル以下であり、がんはリンパ節の外側に拡がっています。または
- 体の腫瘍と同じ側にある1つのリンパ節、罹患したリンパ節は3センチメートルより大きく、6センチメートル以下であり、がんはリンパ節の外側に拡がっていません。または
- 体の腫瘍と同じ側に複数のリンパ節があり、罹患したリンパ節は6センチメートル以下であり、がんはリンパ節の外側に拡がっていません。または
- 腫瘍とは反対側または体の両側にある1つまたは複数のリンパ節で、罹患したリンパ節は6センチメートル以下であり、がんはリンパ節の外側に拡がっていません。
腫瘍の大きさは任意であり、がんは真皮の下または皮下組織の下の神経を覆う組織、骨髄、または頭蓋骨の底を含む骨に広がっている可能性があります。また：
- がんは6センチメートルを超える1つのリンパ節に拡がっており、がんはリンパ節の外側には拡がっていません。または
- がんは腫瘍と同じ側の1つのリンパ節に拡がっており、罹患したリンパ節は3センチメートルを超えており、がんはリンパ節の外側に拡がっています。または
- がんは腫瘍とは反対側の1つのリンパ節に拡がっており、罹患したリンパ節は任意のサイズであり、がんはリンパ節の外側に拡がっています。または
- がんは体の片側または両側の複数のリンパ節に拡がっており、がんはリンパ節の外側に拡がっています。
- 腫瘍の大きさは問わず、がんは骨髄または頭蓋骨の底を含む骨に拡がっており、骨が損傷しています。がんはリンパ節にも拡がっている可能性があります。または
- がんは、肺など、体の他の部分に拡がっています。
以下の段階は、まぶたの皮膚の基底細胞癌および扁平上皮癌に使用されます。
ステージ0（上皮内がん）
ステージ0では、異常な細胞が表皮、通常は基底細胞層に見られます。これらの異常な細胞は癌になり、近くの正常組織に広がる可能性があります。ステージ0は上皮内がんとも呼ばれます。
ステージI
I期では、がんが発生しています。ステージIはステージIAとIBに分けられます。
- IA期：腫瘍は10ミリメートル以下で、まつ毛のあるまぶたの端、まぶたの結合組織、またはまぶたの全層に広がっている可能性があります。
- IB期：腫瘍は10ミリメートルより大きく20ミリメートル以下であり、まつ毛があるまぶたの端、またはまぶたの結合組織に腫瘍は広がっていません。
ステージII
ステージIIはステージIIAとIIBに分けられます。
- ステージIIAでは、次のいずれかが見つかります。
- 腫瘍は10ミリメートルより大きく20ミリメートル以下で、まつ毛があるまぶたの端、まぶたの結合組織、またはまぶたの全厚に広がっています。または
- 腫瘍は20ミリメートルより大きく30ミリメートル以下であり、まつ毛があるまぶたの端、まぶたの結合組織、またはまぶたの全層に広がっている可能性があります。
- IIB期では、腫瘍は任意のサイズであり、眼、眼窩、副鼻腔、涙管、脳、または眼を支える組織に拡がっています。
ステージIII
ステージIIIはステージIIIAとIIIBに分けられます。
- IIIA期：腫瘍は任意のサイズで、まつ毛のあるまぶたの端、まぶたの結合組織、まぶたの全層、または目、眼窩、副鼻腔に広がっている可能性があります。 、涙管、または脳、または目を支える組織に。がんは、腫瘍と同じ側の1つのリンパ節に拡がっており、リンパ節は3センチメートル以下です。
- IIIB期：腫瘍は任意のサイズで、まつ毛のあるまぶたの端、まぶたの結合組織、まぶたの全層、または目、眼窩、副鼻腔に広がっている可能性があります。 、涙管、または脳、または目を支える組織に。がんは次のようにリンパ節に拡がっています。
- 体の腫瘍と同じ側にある1つのリンパ節とそのリンパ節は3センチメートルを超えています。または
- 腫瘍とは反対側、または体の両側にある複数のリンパ節。
ステージIV
IV期では、腫瘍は肺や肝臓などの体の他の部分に拡がっています。
治療法は、診断された皮膚がんまたはその他の皮膚の状態によって異なります。
基底細胞癌
基底細胞癌は最も一般的なタイプの皮膚癌です。これは通常、太陽の下にあった皮膚の領域、ほとんどの場合鼻に発生します。多くの場合、このがんは、滑らかで真珠のように見える隆起した隆起として現れます。あまり一般的ではないタイプは、傷跡のように見えるか、平らで固く、皮膚の色、黄色、またはワックス状の場合があります。基底細胞がんはがんの周囲の組織に転移することがありますが、通常は体の他の部分には転移しません。
扁平上皮癌
扁平上皮がんは、耳、下唇、手の甲など、太陽によって損傷を受けた皮膚の領域に発生します。扁平上皮がんは、日焼けしたり、化学物質や放射線にさらされたりした皮膚の領域にも現れることがあります。多くの場合、このがんは固い赤い隆起のように見えます。腫瘍はうろこ状、出血、または痂皮を形成する可能性があります。扁平上皮腫瘍は近くのリンパ節に広がる可能性があります。広がっていない扁平上皮癌は通常治癒することができます。
日光角化症
日光角化症は、がんではない皮膚の状態ですが、扁平上皮がんに変わることもあります。顔、手の甲、下唇など、太陽にさらされた領域に1つまたは複数の病変が発生する場合があります。それは、平らであるか隆起しているかもしれない皮膚の粗い、赤、ピンク、または茶色のうろこ状の斑点のように見えます。日光角化症は治療なしで消えることがあります。
治療オプションの概要
キーポイント
- 基底細胞癌、皮膚の扁平上皮癌、および光線性角化症の患者にはさまざまな種類の治療法があります。
- 8種類の標準治療が使用されます：
- 手術
- 放射線治療
- 化学療法
- 光線力学療法
- 免疫療法
- 標的療法
- 化学薬品による剥離
- その他の薬物療法
- 新しいタイプの治療法が臨床試験でテストされています。
- 皮膚がんの治療は副作用を引き起こす可能性があります。
- 患者は臨床試験への参加を考えたいと思うかもしれません。
- 患者は、がん治療の開始前、開始中、または開始後に臨床試験に参加できます。
- フォローアップテストが必要になる場合があります。
基底細胞癌、皮膚の扁平上皮癌、および光線性角化症の患者にはさまざまな種類の治療法があります。
基底細胞癌、皮膚扁平上皮癌、光線性角化症の患者さんには、さまざまな種類の治療法があります。いくつかの治療法は標準的であり（現在使用されている治療法）、いくつかは臨床試験でテストされています。治療臨床試験は、現在の治療法を改善したり、がん患者の新しい治療法に関する情報を入手したりすることを目的とした調査研究です。臨床試験で新しい治療法が標準治療法よりも優れていることが示された場合、新しい治療法が標準治療法になる可能性があります。患者は臨床試験への参加を考えたいと思うかもしれません。一部の臨床試験は、治療を開始していない患者のみを対象としています。
8種類の標準治療が使用されます：
手術
以下の外科的処置の1つまたは複数を使用して、基底細胞癌、皮膚の扁平上皮癌、または光線性角化症を治療することができます。
- 単純な切除：腫瘍は、その周囲の正常組織の一部とともに、皮膚から切除されます。
- モース顕微鏡手術：腫瘍は皮膚から薄層に切り取られます。手術中、腫瘍の縁と切除された腫瘍の各層を顕微鏡で観察し、がん細胞をチェックします。がん細胞が見られなくなるまで、層は除去され続けます。
このタイプの手術では、正常組織をできるだけ除去しません。顔、指、性器の皮膚がんや境界線のない皮膚がんの除去によく使われます。
- 剃毛切除：異常な部分を小さな刃で皮膚の表面から剃り落とします。
- 掻爬と電気乾燥：腫瘍は、キュレット（鋭いスプーン型の道具）で皮膚から切り取られます。次に、針状の電極を使用して、出血を止め、創傷の縁の周りに残っている癌細胞を破壊する電流でその領域を治療します。このプロセスは、すべての癌を取り除くために、手術中に1〜3回繰り返される場合があります。このタイプの治療は、電気外科とも呼ばれます。
- 凍結手術：上皮内癌などの異常組織を凍結および破壊するために器具を使用する治療。このタイプの治療は凍結療法とも呼ばれます。
- レーザー手術：レーザービーム（強い光の細いビーム）をナイフとして使用して、組織に無血の切り込みを入れたり、腫瘍などの表面病変を除去したりする外科手術。
- 削皮術：回転ホイールまたは小さな粒子を使用して皮膚の最上層を除去し、皮膚細胞をこすり落とします。
単純切除、モース顕微鏡手術、掻爬および電気乾燥、および凍結手術は、皮膚の基底細胞癌および扁平上皮癌を治療するために使用されます。基底細胞癌の治療にレーザー手術が使用されることはめったにありません。日光角化症の治療には、単純切除、ひげそり切除、掻爬術と乾燥、削皮術、レーザー手術が使用されます。
放射線治療
放射線療法は、高エネルギーX線または他の種類の放射線を使用してがん細胞を殺すか、がん細胞の成長を防ぐがん治療です。放射線療法には2つのタイプがあります。
- 体外照射療法は、体外の機械を使用してがんに向けて放射線を送ります。
- 内部放射線療法では、針、シード、ワイヤー、またはカテーテルに密封された放射性物質を使用します。これらの物質は、がんの中または近くに直接配置されます。
放射線療法の実施方法は、治療するがんの種類によって異なります。体外照射療法は、皮膚の基底細胞癌および扁平上皮癌の治療に使用されます。
化学療法
化学療法は、薬物を使用して、細胞を殺すか、細胞の分裂を阻止することによって、癌細胞の増殖を阻止する癌治療です。化学療法を経口投与するか、静脈や筋肉に注射すると、薬は血流に入り、全身のがん細胞に到達する可能性があります（全身化学療法）。化学療法が脳脊髄液、臓器、または腹部などの体腔に直接行われる場合、薬は主にそれらの領域の癌細胞に影響を及ぼします（局所化学療法）。
基底細胞癌、皮膚の扁平上皮癌、および光線性角化症の化学療法は、通常、局所的です（クリームまたはローションで皮膚に適用されます）。化学療法の実施方法は、治療する状態によって異なります。局所フルオロウラシル（5-FU）は、基底細胞癌の治療に使用されます。
詳細については、基底細胞癌に対して承認された薬剤を参照してください。
光線力学療法
光線力学療法（PDT）は、薬剤と特定の種類の光を使用してがん細胞を殺すがん治療です。光にさらされるまで活性がない薬は、静脈に注射されるか、皮膚に塗られます。薬は正常細胞よりも癌細胞に多く集まります。皮膚がんの場合、レーザー光が皮膚に照射され、薬が活性化してがん細胞を殺します。光線力学療法は健康な組織にほとんどダメージを与えません。
光線力学療法は、光線性角化症の治療にも使用されます。
免疫療法
免疫療法は、患者の免疫系を利用してがんと闘う治療法です。体によって作られた、または実験室で作られた物質は、癌に対する体の自然な防御を強化、指示、または回復するために使用されます。このタイプのがん治療は、生物療法または生物学的療法とも呼ばれます。
インターフェロンとイミキモドは、皮膚がんの治療に使用される免疫療法薬です。インターフェロン（注射による）は、皮膚の扁平上皮癌の治療に使用できます。局所イミキモド療法（皮膚に塗布されるクリーム）は、いくつかの基底細胞癌を治療するために使用される場合があります。
詳細については、基底細胞癌に対して承認された薬剤を参照してください。
標的療法
標的療法は、薬物やその他の物質を使用してがん細胞を攻撃する治療の一種です。標的療法は通常、化学療法や放射線療法よりも正常細胞への害が少ないです。
シグナル伝達阻害剤による標的療法は、基底細胞癌の治療に使用されます。シグナル伝達阻害剤は、細胞内のある分子から別の分子に渡されるシグナルをブロックします。これらの信号を遮断すると、がん細胞が死滅する可能性があります。ビスモデギブとソニデギブは、基底細胞癌の治療に使用されるシグナル伝達阻害剤です。
詳細については、基底細胞癌に対して承認された薬剤を参照してください。
化学薬品による剥離
ケミカルピーリングは、特定の肌の状態を改善するために使用される手順です。化学溶液を皮膚に塗布して、皮膚細胞の最上層を溶解します。ケミカルピーリングは、光線性角化症の治療に使用できます。このタイプの治療は、化学剥離および化学剥離とも呼ばれます。
その他の薬物療法
レチノイド（ビタミンAに関連する薬）は、皮膚の扁平上皮癌の治療に使用されることがあります。ジクロフェナクとインゲノールは、光線性角化症の治療に使用される外用薬です。
新しいタイプの治療法が臨床試験でテストされています。
臨床試験に関する情報は、NCIのWebサイトから入手できます。
皮膚がんの治療は副作用を引き起こす可能性があります。
がんの治療によって引き起こされる副作用については、副作用のページをご覧ください。
患者は臨床試験への参加を考えたいと思うかもしれません。
一部の患者にとっては、臨床試験に参加することが最良の治療法の選択かもしれません。臨床試験は癌研究プロセスの一部です。新しいがん治療が安全で効果的か、それとも標準治療よりも優れているかを調べるために、臨床試験が行われます。
今日の癌の標準治療の多くは、以前の臨床試験に基づいています。臨床試験に参加する患者は、標準治療を受けるか、新しい治療を受ける最初の患者の1人になる可能性があります。
臨床試験に参加する患者はまた、将来の癌の治療方法を改善するのに役立ちます。臨床試験が効果的な新しい治療法につながらない場合でも、それらはしばしば重要な質問に答え、研究を前進させるのに役立ちます。
患者は、がん治療の開始前、開始中、または開始後に臨床試験に参加できます。
一部の臨床試験には、まだ治療を受けていない患者のみが含まれます。他の試験では、がんが改善されていない患者の治療法をテストしています。がんの再発を防ぐ（再発する）、またはがん治療の副作用を減らすための新しい方法をテストする臨床試験もあります。
臨床試験は国の多くの地域で行われています。NCIがサポートする臨床試験に関する情報は、NCIの臨床試験検索Webページにあります。他の組織によってサポートされている臨床試験は、ClinicalTrials.govWebサイトで見つけることができます。
フォローアップテストが必要になる場合があります。
がんを診断したり、がんの病期を調べたりするために行われた検査のいくつかは繰り返される場合があります。治療がどの程度うまく機能しているかを確認するために、いくつかのテストが繰り返されます。治療を継続するか、変更するか、中止するかについての決定は、これらの検査の結果に基づく場合があります。
一部の検査は、治療終了後も随時実施されます。これらの検査の結果は、あなたの状態が変化したかどうか、または癌が再発したかどうか（戻ってきたかどうか）を示すことができます。これらのテストは、フォローアップテストまたはチェックアップと呼ばれることもあります。
基底細胞癌と扁平上皮癌が再発する（再発する）場合、通常は最初の治療から5年以内です。がんの兆候がないか皮膚をチェックする頻度については、医師に相談してください。
基底細胞癌の治療オプション
以下にリストされている治療については、治療オプションの概要のセクションを参照してください。
限局性の基底細胞癌の治療には、以下が含まれる場合があります。
- 簡単な切除。
- モース顕微鏡手術。
- 放射線治療。
- 掻爬術および電気乾燥。
- 凍結手術。
- 光線力学療法。
- 局所化学療法。
- 局所免疫療法（イミキモド）。
- レーザー手術（めったに使用されません）。
転移性または局所療法では治療できない基底細胞癌の治療には、以下が含まれる場合があります。
- シグナル伝達阻害剤（ビスモデギブまたはソニデギブ）による標的療法。
- 新しい治療法の臨床試験。
転移性ではない再発性基底細胞癌の治療には、以下が含まれる場合があります。
- 簡単な切除。
- モース顕微鏡手術。
臨床試験検索を使用して、患者を受け入れているNCIがサポートする癌の臨床試験を見つけます。がんの種類、患者の年齢、および試験が行われている場所に基づいて試験を検索できます。臨床試験に関する一般的な情報も利用できます。
皮膚の扁平上皮癌の治療選択肢
限局性の扁平上皮がんの治療には、以下が含まれる場合があります。
- 簡単な切除。
- モース顕微鏡手術。
- 放射線治療。
- 掻爬術および電気乾燥。
- 凍結手術。
- insitu（ステージ0）の扁平上皮癌に対する光線力学療法。
転移性または局所療法では治療できない扁平上皮がんの治療には、以下が含まれる場合があります。
- 化学療法。
- レチノイド療法と免疫療法（インターフェロン）。
- 新しい治療法の臨床試験。
転移性ではない再発性扁平上皮癌の治療には、以下が含まれる場合があります。
- 簡単な切除。
- モース顕微鏡手術。
- 放射線治療。
臨床試験検索を使用して、患者を受け入れているNCIがサポートする癌の臨床試験を見つけます。がんの種類、患者の年齢、および試験が行われている場所に基づいて試験を検索できます。臨床試験に関する一般的な情報も利用できます。
日光角化症の治療オプション
以下にリストされている治療については、治療オプションの概要のセクションを参照してください。
日光角化症は癌ではありませんが、癌に発展する可能性があるため治療されます。日光角化症の治療には以下が含まれます：
- 局所化学療法。
- 局所免疫療法（イミキモド）。
- その他の薬物療法（ジクロフェナクまたはインゲノール）。
- 化学薬品による剥離。
- 簡単な切除。
- 切除を剃る。
- 掻爬術および電気乾燥。
- 削皮術。
- 光線力学療法。
- レーザー手術。
臨床試験検索を使用して、患者を受け入れているNCIがサポートする癌の臨床試験を見つけます。がんの種類、患者の年齢、および試験が行われている場所に基づいて試験を検索できます。臨床試験に関する一般的な情報も利用できます。
皮膚がんの詳細については
皮膚がんに関する国立がん研究所の詳細については、以下を参照してください。
- 皮膚がん（黒色腫を含む）ホームページ
- 皮膚がんの予防
- 皮膚がんのスクリーニング。
- 小児期の治療の異常な癌
- 癌治療における凍結手術
- がん治療におけるレーザー
- 基底細胞癌に対して承認された薬剤
- がんの光線力学療法
国立がん研究所からの一般的ながん情報およびその他のリソースについては、以下を参照してください。
- がんについて
- 演出
- 化学療法とあなた：がん患者への支援
- 放射線療法とあなた：がん患者への支援
- がんへの対処
- がんについて医師に尋ねる質問
- 生存者と介護者のために
