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内容
褐色細胞腫および傍神経節腫治療–患者版
褐色細胞腫および傍神経節腫に関する一般情報
キーポイント
- 褐色細胞腫と傍神経節腫は、同じ種類の組織に由来するまれな腫瘍です。
- 褐色細胞腫は、副腎髄質（副腎の中心）に形成されるまれな腫瘍です。
- 副腎皮質腫は副腎の外側に形成されます。
- 特定の遺伝性疾患および特定の遺伝子の変化は、褐色細胞腫または傍神経節腫のリスクを高めます。
- 褐色細胞腫と傍神経節腫の徴候と症状には、高血圧と頭痛が含まれます。
- 褐色細胞腫および傍神経節腫の徴候および症状は、いつでも発生するか、特定のイベントによって引き起こされる可能性があります。
- 褐色細胞腫と傍神経節腫を検出（発見）および診断するために、血液と尿を検査する検査が使用されます。
- 遺伝カウンセリングは、褐色細胞腫または傍神経節腫の患者の治療計画の一部です。
- 特定の要因が予後（回復の可能性）と治療の選択肢に影響を与えます。
褐色細胞腫と傍神経節腫は、同じ種類の組織に由来するまれな腫瘍です。
傍神経節腫は、副腎の神経組織と特定の血管や神経の近くに形成されます。副腎に形成される傍神経節腫は褐色細胞腫と呼ばれます。副腎の外側に形成される傍神経節腫は、副腎外傍神経節腫と呼ばれます。この要約では、副腎外傍神経節腫は傍神経節腫と呼ばれます。
褐色細胞腫および傍神経節腫は、良性（がんではない）または悪性（がん）の場合があります。
褐色細胞腫は、副腎髄質（副腎の中心）に形成されるまれな腫瘍です。
褐色細胞腫は副腎に形成されます。2つの副腎があり、1つは上腹部の後ろの各腎臓の上にあります。各副腎には2つの部分があります。副腎の外層は副腎皮質です。副腎の中心は副腎髄質です。
褐色細胞腫は、副腎髄質のまれな腫瘍です。通常、褐色細胞腫は一方の副腎に影響を及ぼしますが、両方の副腎に影響を与える可能性があります。1つの副腎に複数の腫瘍がある場合があります。
副腎は、カテコールアミンと呼ばれる重要なホルモンを作ります。アドレナリン（エピネフリン）とノルアドレナリン（ノルエピネフリン）は、心拍数、血圧、血糖値、および体がストレスに反応する方法を制御するのに役立つ2種類のカテコールアミンです。褐色細胞腫は、余分なアドレナリンとノルアドレナリンを血中に放出し、病気の兆候や症状を引き起こすことがあります。
副腎皮質腫は副腎の外側に形成されます。
傍神経節腫は、頸動脈の近く、頭頸部の神経経路に沿って、および体の他の部分に形成されるまれな腫瘍です。一部の傍神経節腫は、アドレナリンおよびノルアドレナリンと呼ばれる余分なカテコールアミンを生成します。これらの余分なカテコールアミンの血中への放出は、病気の兆候や症状を引き起こす可能性があります。
特定の遺伝性疾患および特定の遺伝子の変化は、褐色細胞腫または傍神経節腫のリスクを高めます。
病気になる可能性を高めるものはすべて危険因子と呼ばれます。危険因子があるからといって、ガンになるわけではありません。危険因子がないからといって、ガンにならないというわけではありません。危険にさらされていると思われる場合は、医師に相談してください。
以下の遺伝性症候群または遺伝子変化は、褐色細胞腫または傍神経節腫のリスクを高めます。
- 多発性内分泌腫瘍症2症候群、タイプAおよびB（MEN2AおよびMEN2B）。
- フォンヒッペルリンダウ（VHL）症候群。
- 神経線維腫症1型（NF1）。
- 遺伝性傍神経節腫症候群。
- Carney-Stratakisダイアド（傍神経節腫および消化管間質腫瘍[GIST]）。
- カーニートライアド（傍神経節腫、GIST、および肺軟骨腫）。
褐色細胞腫と傍神経節腫の徴候と症状には、高血圧と頭痛が含まれます。
一部の腫瘍は、余分なアドレナリンまたはノルアドレナリンを生成せず、兆候や症状を引き起こしません。これらの腫瘍は、首にしこりができたときや、別の理由で検査や手技が行われたときに見つかることがあります。褐色細胞腫と傍神経節腫の徴候と症状は、アドレナリンまたはノルアドレナリンが血中に放出されすぎると発生します。これらおよび他の徴候および症状は、褐色細胞腫および傍神経節腫または他の状態によって引き起こされる可能性があります。次のいずれかがある場合は、医師に確認してください。
- 高血圧。
- 頭痛。
- 理由は不明ですが、激しい発汗。
- 強い、速い、または不規則な心拍。
- 震えている。
- 非常に青白い。
最も一般的な兆候は高血圧です。制御するのは難しいかもしれません。非常に高い血圧は、不整脈、心臓発作、脳卒中、または死亡などの深刻な健康問題を引き起こす可能性があります。
褐色細胞腫および傍神経節腫の徴候および症状は、いつでも発生するか、特定のイベントによって引き起こされる可能性があります。
褐色細胞腫および傍神経節腫の徴候および症状は、以下のいずれかの事象が発生した場合に発生する可能性があります。
- 激しい運動。
- 身体的損傷または多くの精神的ストレスがある。
- 出産。
- 麻酔下に入る。
- 腫瘍を取り除く手順を含む手術。
- チラミンを多く含む食品（赤ワイン、チョコレート、チーズなど）を食べる。
褐色細胞腫と傍神経節腫を検出（発見）および診断するために、血液と尿を検査する検査が使用されます。
次のテストと手順を使用できます。
- 身体検査と病歴：高血圧などの異常と思われる病気の兆候のチェックを含む、健康の一般的な兆候をチェックするための身体の検査。患者の健康習慣や過去の病気や治療の履歴も取得されます。
- 24時間尿検査：尿中のカテコールアミンの量を測定するために尿を24時間収集する検査。これらのカテコールアミンの分解によって引き起こされる物質も測定されます。異常な（通常より多いまたは少ない）量の物質は、それを作る臓器または組織の病気の兆候である可能性があります。特定のカテコールアミンの量が通常より多い場合は、褐色細胞腫の兆候である可能性があります。
- 血中カテコールアミン研究：血液サンプルをチェックして、血中に放出される特定のカテコールアミンの量を測定する手順。これらのカテコールアミンの分解によって引き起こされる物質も測定されます。異常な（通常より多いまたは少ない）量の物質は、それを作る臓器または組織の病気の兆候である可能性があります。特定のカテコールアミンの量が通常より多い場合は、褐色細胞腫の兆候である可能性があります。
- CTスキャン（CATスキャン）：首、胸、腹部、骨盤など、さまざまな角度から撮影された体内の領域の一連の詳細な写真を作成する手順。写真は、X線装置に接続されたコンピューターによって作成されます。染料を静脈に注射したり、飲み込んだりして、臓器や組織がよりはっきりと見えるようにします。この手順は、コンピューター断層撮影、コンピューター断層撮影、またはコンピューター断層撮影とも呼ばれます。
- MRI（磁気共鳴画像法）：磁石、電波、コンピューターを使用して、首、胸、腹部、骨盤などの体内の領域の一連の詳細な画像を作成する手順。この手順は、核磁気共鳴画像法（NMRI）とも呼ばれます。
遺伝カウンセリングは、褐色細胞腫または傍神経節腫の患者の治療計画の一部です。
褐色細胞腫または傍神経節腫と診断されたすべての患者は、遺伝性症候群および他の関連する癌を患うリスクを見つけるために遺伝カウンセリングを受ける必要があります。
遺伝検査は、以下の患者に対して遺伝カウンセラーによって推奨される場合があります。
- 遺伝性褐色細胞腫または傍神経節腫症候群に関連する形質の個人歴または家族歴がある。
- 両方の副腎に腫瘍があります。
- 1つの副腎に複数の腫瘍があります。
- 余分なカテコールアミンが血液または悪性（癌性）傍神経節腫に放出される兆候または症状があります。
- 40歳より前に診断されています。
次のような褐色細胞腫の患者には、遺伝子検査が推奨されることがあります。
- 40〜50歳です。
- 1つの副腎に腫瘍があります。
- 遺伝性症候群の個人歴または家族歴がない。
遺伝子検査中に特定の遺伝子変化が見つかった場合、検査は通常、リスクはあるが徴候や症状がない家族に提供されます。
50歳以上の患者には遺伝子検査は推奨されません。
特定の要因が予後（回復の可能性）と治療の選択肢に影響を与えます。
予後（回復の可能性）と治療の選択肢は、以下によって異なります。
- 腫瘍が良性か悪性か。
- 腫瘍が1つの領域にのみ存在するのか、それとも体の他の場所に拡がっているのか。
- カテコールアミンの量が通常より多いことによって引き起こされる兆候または症状があるかどうか。
- 腫瘍が診断されたばかりか、再発したか（戻ってきた）。
褐色細胞腫および傍神経節腫の病期
キーポイント
- 褐色細胞腫と傍神経節腫が診断された後、腫瘍が体の他の部分に広がっているかどうかを調べるために検査が行われます。
- がんが体内に広がるには3つの方法があります。
- がんは、発生した場所から体の他の部分に広がる可能性があります。
- 褐色細胞腫および傍神経節腫の標準的な病期分類システムはありません。
- 褐色細胞腫および傍神経節腫は、限局性、局所性、または転移性として説明されます。
- 限局性褐色細胞腫および傍神経節腫
- 局所褐色細胞腫および傍神経節腫
- 転移性褐色細胞腫および傍神経節腫
褐色細胞腫と傍神経節腫が診断された後、腫瘍が体の他の部分に広がっているかどうかを調べるために検査が行われます。
がんの範囲または広がりは通常、病期として説明されます。治療を計画するためには、がんが拡がっているかどうかを知ることが重要です。以下の検査と手順を使用して、腫瘍が体の他の部分に拡がっているかどうかを判断できます。
- CTスキャン（CATスキャン）：首、胸、腹部、骨盤など、さまざまな角度から撮影された体内の領域の一連の詳細な写真を作成する手順。写真は、X線装置に接続されたコンピューターによって作成されます。染料を静脈に注射したり、飲み込んだりして、臓器や組織がよりはっきりと見えるようにします。腹部と骨盤は、カテコールアミンを放出する腫瘍を検出するために画像化されます。この手順は、コンピューター断層撮影、コンピューター断層撮影、またはコンピューター断層撮影とも呼ばれます。
- MRI（磁気共鳴画像法）：磁石、電波、コンピューターを使用して、首、胸、腹部、骨盤などの体内の領域の一連の詳細な画像を作成する手順。この手順は、核磁気共鳴画像法（NMRI）とも呼ばれます。
- MIBGスキャン：褐色細胞腫や傍神経節腫などの神経内分泌腫瘍を見つけるために使用される手順。放射性MIBGと呼ばれるごく少量の物質が静脈に注入され、血流を通って移動します。神経内分泌腫瘍細胞は放射性MIBGを取り込み、スキャナーによって検出されます。スキャンは1〜3日かけて行うことができます。甲状腺がMIBGを過剰に吸収しないように、試験前または試験中にヨウ素溶液を投与することがあります。
- スキャン：カテコールアミンを放出する腫瘍を含む特定の腫瘍を見つけるために使用される放射性核種スキャンの一種。非常に少量の放射性物質（特定の腫瘍に付着するホルモン）が静脈に注入され、血流を通って移動します。放射性物質は腫瘍に付着し、放射能を検出する特別なカメラを使用して、腫瘍が体内のどこにあるかを示します。
- FDG-PETスキャン（フルオロデオキシグルコース-陽電子放出断層撮影スキャン）：体内の悪性腫瘍細胞を見つける手順。放射性ブドウ糖（砂糖）の一種であるFDGを少量静脈に注入します。PETスキャナーは体の周りを回転し、体内のどこでブドウ糖が使用されているかを画像化します。悪性腫瘍細胞は、正常細胞よりも活性が高く、より多くのブドウ糖を取り込むため、写真では明るく見えます。
がんが体内に広がるには3つの方法があります。
がんは、組織、リンパ系、および血液を介して広がる可能性があります。
- 組織。がんは、それが始まった場所から近くの地域に成長することによって広がります。
- リンパ系。がんは、リンパ系に侵入することによって発生した場所から広がります。がんはリンパ管を通って体の他の部分に移動します。
- 血液。がんは、血液に侵入することで発生した場所から広がります。がんは血管を通って体の他の部分に移動します。
がんは、発生した場所から体の他の部分に広がる可能性があります。
がんが体の別の部分に広がると、転移と呼ばれます。がん細胞は、それらが始まった場所（原発腫瘍）から離れ、リンパ系または血液を通って移動します。
- リンパ系。がんはリンパ系に入り、リンパ管を通って移動し、体の別の部分に腫瘍（転移性腫瘍）を形成します。
- 血液。がんは血液に入り、血管を通って移動し、体の別の部分に腫瘍（転移性腫瘍）を形成します。
転移性腫瘍は原発腫瘍と同じ種類の癌です。たとえば、褐色細胞腫が骨に転移した場合、骨のがん細胞は実際には褐色細胞腫細胞です。この病気は転移性褐色細胞腫であり、骨肉腫ではありません。
褐色細胞腫および傍神経節腫の標準的な病期分類システムはありません。
褐色細胞腫および傍神経節腫は、限局性、局所性、または転移性として説明されます。
限局性褐色細胞腫および傍神経節腫
腫瘍は、片方または両方の副腎（褐色細胞腫）または1つの領域のみ（傍神経節腫）に見られます。
局所褐色細胞腫および傍神経節腫
がんは、腫瘍が始まった場所の近くのリンパ節または他の組織に拡がっています。
転移性褐色細胞腫および傍神経節腫
がんは、肝臓、肺、骨、または遠隔リンパ節など、体の他の部分に拡がっています。
再発性褐色細胞腫および傍神経節腫
再発性褐色細胞腫または傍神経節腫は、治療後に再発した（再発した）癌です。がんは同じ場所または体の別の部分に再発する可能性があります。
治療オプションの概要
キーポイント
- 褐色細胞腫または傍神経節腫の患者にはさまざまな種類の治療法があります。
- 兆候や症状を引き起こす褐色細胞腫と傍神経節腫の患者は、薬物療法で治療されます。
- 6種類の標準治療が使用されます：
- 手術
- 放射線治療
- 化学療法
- アブレーション療法
- 塞栓療法
- 標的療法
- 新しいタイプの治療法が臨床試験でテストされています。
- 褐色細胞腫および傍神経節腫の治療は、副作用を引き起こす可能性があります。
- 患者は臨床試験への参加を考えたいと思うかもしれません。
- 患者は、がん治療の開始前、開始中、または開始後に臨床試験に参加できます。
- フォローアップテストが必要になります。
褐色細胞腫または傍神経節腫の患者にはさまざまな種類の治療法があります。
褐色細胞腫または傍神経節腫の患者には、さまざまな種類の治療法が利用できます。いくつかの治療法は標準的であり（現在使用されている治療法）、いくつかは臨床試験でテストされています。治療臨床試験は、現在の治療法を改善したり、がん患者の新しい治療法に関する情報を入手したりすることを目的とした調査研究です。臨床試験で新しい治療法が標準治療法よりも優れていることが示された場合、新しい治療法が標準治療法になる可能性があります。患者は臨床試験への参加を考えたいと思うかもしれません。一部の臨床試験は、治療を開始していない患者のみを対象としています。
兆候や症状を引き起こす褐色細胞腫と傍神経節腫の患者は、薬物療法で治療されます。
褐色細胞腫または傍神経節腫が診断されたときに薬物療法が始まります。これには次のものが含まれます。
- 血圧を正常に保つ薬。たとえば、アルファ遮断薬と呼ばれるある種の薬は、ノルアドレナリンが小さな血管をより狭くするのを防ぎます。血管を開いてリラックスさせておくと、血流が改善され、血圧が下がります。
- 心拍数を正常に保つ薬。たとえば、ベータ遮断薬と呼ばれるある種の薬は、ノルアドレナリンの過剰な影響を止め、心拍数を遅くします。
- 副腎によって作られる余分なホルモンの効果をブロックする薬。
薬物療法は、多くの場合、手術前に1〜3週間行われます。
6種類の標準治療が使用されます：
手術
褐色細胞腫を切除する手術は通常、副腎摘出術（片方または両方の副腎の切除）です。この手術中に、腹部内の組織とリンパ節がチェックされ、腫瘍が広がっている場合は、これらの組織も切除される場合があります。血圧と心拍数を正常に保つために、手術前、手術中、手術後に薬を投与することがあります。
腫瘍を取り除く手術の後、血中または尿中のカテコールアミンレベルがチェックされます。正常なカテコールアミンレベルは、すべての褐色細胞腫細胞が除去されたことを示しています。
両方の副腎が除去された場合、副腎によって作られたホルモンを置き換えるための生涯にわたるホルモン療法が必要です。
放射線治療
放射線療法は、高エネルギーX線または他の種類の放射線を使用してがん細胞を殺すか、がん細胞の成長を防ぐがん治療です。放射線療法には2つのタイプがあります。
- 体外照射療法は、体外の機械を使用してがんに向けて放射線を送ります。
- 内部放射線療法では、針、シード、ワイヤー、またはカテーテルに密封された放射性物質を使用します。これらの物質は、がんの中または近くに直接配置されます。
放射線療法の実施方法は、治療するがんの種類と、限局性、局所性、転移性、再発性のいずれであるかによって異なります。褐色細胞腫の治療には、体外照射療法と131I-MIBG療法が使用されます。
褐色細胞腫は、腫瘍細胞に直接放射線を運ぶ131I-MIBGで治療されることがあります。131I-MIBGは、特定の種類の腫瘍細胞に集まる放射性物質であり、放出される放射線でそれらを殺します。131I-MIBGは注入によって与えられます。すべての褐色細胞腫が131I-MIBGを取り込むわけではないため、治療を開始する前に、まずこれを確認するための検査が行われます。
化学療法
化学療法は、薬物を使用して、細胞を殺すか、細胞の分裂を阻止することによって、癌細胞の増殖を阻止する癌治療です。化学療法を経口投与するか、静脈や筋肉に注射すると、薬は血流に入り、全身のがん細胞に到達する可能性があります（全身化学療法）。化学療法が脳脊髄液、臓器、または腹部などの体腔に直接行われる場合、薬は主にそれらの領域の癌細胞に影響を及ぼします（局所化学療法）。併用化学療法は、複数の抗がん剤を使用した治療です。化学療法の実施方法は、治療するがんの種類と、限局性、局所性、転移性、再発性のいずれであるかによって異なります。
アブレーション療法
アブレーションは、体の一部や組織、またはその機能を除去または破壊する治療法です。癌細胞を殺すのを助けるために使用されるアブレーション療法は次のとおりです。
- ラジオ波焼灼療法：異常な細胞を加熱して破壊するために電波を使用する手順。電波は電極（電気を運ぶ小さな装置）を通って伝わります。ラジオ波焼灼療法は、がんやその他の症状の治療に使用できます。
- 冷凍切除：異常な細胞を破壊するために組織を凍結する手順。液体窒素または液体二酸化炭素は、組織を凍結するために使用されます。
塞栓療法
塞栓療法は、副腎につながる動脈を塞ぐ治療法です。副腎への血流を遮断すると、副腎で増殖しているがん細胞を殺すのに役立ちます。
標的療法
標的療法は、薬物または他の物質を使用して、正常細胞に害を与えることなく特定の癌細胞を特定して攻撃する治療法です。標的療法は、転移性および再発性褐色細胞腫の治療に使用されます。
スニチニブ（チロシンキナーゼ阻害剤の一種）は、転移性褐色細胞腫に対して研究されている新しい治療法です。チロシンキナーゼ阻害剤療法は、腫瘍の成長に必要な信号を遮断する標的療法の一種です。
新しいタイプの治療法が臨床試験でテストされています。
臨床試験に関する情報は、NCIのWebサイトから入手できます。
褐色細胞腫および傍神経節腫の治療は、副作用を引き起こす可能性があります。
がんの治療によって引き起こされる副作用については、副作用のページをご覧ください。
患者は臨床試験への参加を考えたいと思うかもしれません。
一部の患者にとっては、臨床試験に参加することが最良の治療法の選択かもしれません。臨床試験は癌研究プロセスの一部です。新しいがん治療が安全で効果的か、それとも標準治療よりも優れているかを調べるために、臨床試験が行われます。
今日の癌の標準治療の多くは、以前の臨床試験に基づいています。臨床試験に参加する患者は、標準治療を受けるか、新しい治療を受ける最初の患者の1人になる可能性があります。
臨床試験に参加する患者はまた、将来の癌の治療方法を改善するのに役立ちます。臨床試験が効果的な新しい治療法につながらない場合でも、それらはしばしば重要な質問に答え、研究を前進させるのに役立ちます。
患者は、がん治療の開始前、開始中、または開始後に臨床試験に参加できます。
一部の臨床試験には、まだ治療を受けていない患者のみが含まれます。他の試験では、がんが改善されていない患者の治療法をテストしています。がんの再発を防ぐ（再発する）、またはがん治療の副作用を減らすための新しい方法をテストする臨床試験もあります。
臨床試験は国の多くの地域で行われています。NCIがサポートする臨床試験に関する情報は、NCIの臨床試験検索Webページにあります。他の組織によってサポートされている臨床試験は、ClinicalTrials.govWebサイトで見つけることができます。
フォローアップテストが必要になります。
がんを診断したり、がんの程度を調べるために行われた検査のいくつかは繰り返される場合があります。治療がどの程度うまく機能しているかを確認するために、いくつかのテストが繰り返されます。治療を継続するか、変更するか、中止するかについての決定は、これらのテストの結果に基づいて行われます。
一部の検査は、治療終了後も随時実施されます。これらの検査の結果は、あなたの状態が変化したかどうか、または癌が再発したかどうか（戻ってきたかどうか）を示すことができます。これらのテストは、フォローアップテストと呼ばれることもあります。
症状を引き起こす褐色細胞腫または傍神経節腫の患者については、血中および尿中のカテコールアミンレベルが定期的にチェックされます。通常よりも高いカテコールアミンレベルは、癌が再発したことを示している可能性があります。
症状を引き起こさない傍神経節腫の患者には、CT、MRI、MIBGスキャンなどのフォローアップ検査を毎年実施する必要があります。
遺伝性褐色細胞腫の患者さんの場合、血中および尿中のカテコールアミンレベルが定期的にチェックされます。遺伝性症候群に関連する他の腫瘍をチェックするために、他のスクリーニング検査が行われます。
どの検査をどのくらいの頻度で行うべきかについて医師に相談してください。褐色細胞腫または傍神経節腫の患者は生涯にわたるフォローアップが必要です。
褐色細胞腫および傍神経節腫の治療オプション
このセクションで
- 限局性褐色細胞腫および傍神経節腫
- 遺伝性褐色細胞腫
- 局所褐色細胞腫および傍神経節腫
- 転移性褐色細胞腫および傍神経節腫
- 再発性褐色細胞腫および傍神経節腫
以下にリストされている治療については、治療オプションの概要のセクションを参照してください。
限局性褐色細胞腫および傍神経節腫
限局性の良性褐色細胞腫または傍神経節腫の治療は通常、腫瘍を完全に切除する手術です。腫瘍が副腎にある場合は、副腎全体が切除されます。
臨床試験検索を使用して、患者を受け入れているNCIがサポートする癌の臨床試験を見つけます。がんの種類、患者の年齢、および試験が行われている場所に基づいて試験を検索できます。臨床試験に関する一般的な情報も利用できます。
遺伝性褐色細胞腫
多発性内分泌腺腫症（MEN2）またはフォンヒッペルリンダウ（VHL）症候群に関連する遺伝性褐色細胞腫の患者では、腫瘍が両方の副腎に形成されることがよくあります。腫瘍は通常良性です。
- 1つの副腎に形成される遺伝性褐色細胞腫の治療は、腺を完全に取り除く手術です。この手術は、患者が生涯にわたるステロイドホルモン補充療法と急性副腎不全を回避するのに役立つ可能性があります。
- 副腎の両方で形成される、または後に残りの副腎で形成される遺伝性褐色細胞腫の治療は、腫瘍と副腎皮質の正常組織をできるだけ少なくするための手術である可能性があります。この手術は、副腎によって作られるホルモンの喪失による生涯にわたるホルモン補充療法や健康上の問題を回避するのに役立つ可能性があります。
局所褐色細胞腫および傍神経節腫
近くの臓器やリンパ節に転移した褐色細胞腫や傍神経節腫の治療は、腫瘍を完全に切除する手術です。腎臓、肝臓、主要な血管の一部、リンパ節など、がんが広がっている近くの臓器も切除される場合があります。
臨床試験検索を使用して、患者を受け入れているNCIがサポートする癌の臨床試験を見つけます。がんの種類、患者の年齢、および試験が行われている場所に基づいて試験を検索できます。臨床試験に関する一般的な情報も利用できます。
転移性褐色細胞腫および傍神経節腫
転移性褐色細胞腫または傍神経節腫の治療には、以下が含まれる場合があります。
- 体の離れた部分に広がった腫瘍を含む、がんを完全に取り除く手術。
- 症状を和らげ、生活の質を改善するための緩和療法。
- できるだけ多くの癌を取り除く手術。
- 併用化学療法。
- 131I-MIBGによる放射線療法。
- がんが拡がっており、手術で切除できない領域（骨など）への体外照射療法。
- 塞栓術（腫瘍に血液を供給する動脈を塞ぐ治療）。
- 肝臓または骨の腫瘍に対する高周波アブレーションまたは冷凍アブレーションを使用したアブレーション療法。
- チロシンキナーゼ阻害剤による標的療法の臨床試験。
- 新しい放射性物質を使用した内部放射線療法の臨床試験。
臨床試験検索を使用して、患者を受け入れているNCIがサポートする癌の臨床試験を見つけます。がんの種類、患者の年齢、および試験が行われている場所に基づいて試験を検索できます。臨床試験に関する一般的な情報も利用できます。
再発性褐色細胞腫および傍神経節腫
再発性褐色細胞腫または傍神経節腫の治療には、以下が含まれる場合があります。
- がんを完全に取り除く手術。
- がんを取り除く手術が不可能な場合は、症状を和らげ、生活の質を改善するための緩和療法。
- 併用化学療法。
- 標的療法。
- 131I-MIBGを使用した放射線療法。
- がんが拡がっており、手術で切除できない領域（骨など）への体外照射療法。
- 高周波アブレーションまたは冷凍アブレーションを使用したアブレーション療法。
臨床試験検索を使用して、患者を受け入れているNCIがサポートする癌の臨床試験を見つけます。がんの種類、患者の年齢、および試験が行われている場所に基づいて試験を検索できます。臨床試験に関する一般的な情報も利用できます。
妊娠中の褐色細胞腫
キーポイント
- 褐色細胞腫の妊婦は特別なケアが必要です。
- 褐色細胞腫の妊婦の治療には、手術が含まれる場合があります。
以下にリストされている治療については、治療オプションの概要のセクションを参照してください。
褐色細胞腫の妊婦は特別なケアが必要です。
妊娠中に診断されることはめったにありませんが、褐色細胞腫は母親と新生児にとって非常に深刻な場合があります。褐色細胞腫のリスクが高い女性は、出生前検査を受ける必要があります。褐色細胞腫の妊婦は、この種の治療の専門家である医師のチームによって治療されるべきです。
妊娠中の褐色細胞腫の兆候には、次のいずれかが含まれる場合があります。
- 妊娠の最初の3ヶ月間の高血圧。
- 高血圧の突然の期間。
- 治療が非常に難しい高血圧。
妊婦の褐色細胞腫の診断には、血中および尿中のカテコールアミンレベルの検査が含まれます。これらのテストと手順の説明については、「一般情報」セクションを参照してください。MRIは胎児を放射線に曝さないため、妊婦の腫瘍を安全に見つけるために行うことができます。
褐色細胞腫の妊婦の治療には、手術が含まれる場合があります。
妊娠中の褐色細胞腫の治療には、以下が含まれる場合があります。
- 妊娠後期（妊娠4ヶ月から6ヶ月）にがんを完全に取り除く手術。
- 帝王切開による胎児の出産と組み合わせて、がんを完全に取り除く手術。
褐色細胞腫および傍神経節腫についてさらに学ぶために
褐色細胞腫および傍神経節腫に関する国立がん研究所の詳細については、以下を参照してください。
- 褐色細胞腫および傍神経節腫のホームページ
- 小児褐色細胞腫および傍神経節腫の治療
- 癌治療における凍結手術：質問と回答
- 標的がん治療
- 遺伝性がん感受性症候群の遺伝子検査
国立がん研究所からの一般的ながん情報およびその他のリソースについては、以下を参照してください。
- がんについて
- 演出
- 化学療法とあなた：がん患者への支援
- 放射線療法とあなた：がん患者への支援
- がんへの対処
- がんについて医師に尋ねる質問
- 生存者と介護者のために
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