タイプ/肝臓/患者/成人-肝臓-治療-pdq
内容
成人の原発性肝がん治療
成人の原発性肝がんに関する一般情報
キーポイント
- 成人の原発性肝がんは、肝臓の組織に悪性（がん）細胞ができる病気です。
- 成人の原発性肝がんには2つのタイプがあります。
- 肝炎や肝硬変があると、成人の原発性肝がんのリスクに影響を与える可能性があります。
- 成人の原発性肝がんの徴候と症状には、右側のしこりや痛みが含まれます。
- 肝臓と血液を検査する検査は、成人の原発性肝がんを検出（発見）および診断するために使用されます。
- 特定の要因が予後（回復の可能性）と治療の選択肢に影響を与えます。
成人の原発性肝がんは、肝臓の組織に悪性（がん）細胞ができる病気です。
肝臓は、体内で最大の臓器の1つです。2つのローブがあり、胸郭内の腹部の右上を埋めます。肝臓の多くの重要な機能のうちの3つは次のとおりです。
- 血液から有害物質をろ過して、体から便や尿に通過させること。
- 食物から来る脂肪を消化するのを助けるために胆汁を作ること。
- 体がエネルギーとして使うグリコーゲン（砂糖）を蓄えること。
成人の原発性肝がんには2つのタイプがあります。
成人の原発性肝がんには次の2種類があります。
- 肝細胞癌。
- 胆管がん（胆管がん）。（詳細については、胆管がん（胆管がん）治療に関するの要約を参照してください。）
成人の原発性肝がんの最も一般的なタイプは肝細胞がんです。このタイプの肝臓がんは、世界中でがん関連の死亡の3番目に多い原因です。
この要約は、原発性肝がん（肝臓で発生するがん）の治療に関するものです。体の他の部分で始まり肝臓に広がるがんの治療は、この要約ではカバーされていません。
原発性肝がんは、成人と子供の両方で発生する可能性があります。ただし、子供の治療は大人の治療とは異なります。（詳細については、小児肝がん治療に関するの要約を参照してください。）
肝炎や肝硬変があると、成人の原発性肝がんのリスクに影響を与える可能性があります。
病気になる可能性を高めるものはすべて危険因子と呼ばれます。危険因子があるからといって、ガンになるわけではありません。危険因子がないからといって、ガンにならないというわけではありません。肝臓がんのリスクがあると思われる場合は、医師に相談してください。
肝臓がんの危険因子には以下が含まれます：
- B型肝炎またはC型肝炎に感染している。B型肝炎とC型肝炎の両方があると、リスクがさらに高まります。
肝硬変がある。
- アルコールの大量使用。アルコールを大量に使用し、B型肝炎に感染すると、リスクがさらに高まります。
- アフラトキシン（適切に保管されていない穀物やナッツなどの食品に付着する可能性のある真菌による毒）で汚染された食品を食べる。
- 非アルコール性脂肪性肝炎（NASH）は、脂肪が肝臓に蓄積し、肝臓の炎症や肝細胞の損傷に進行する可能性がある状態です。
- タバコの喫煙などのタバコの使用。
- 以下を含む、肝臓に損傷を与える特定の遺伝性またはまれな疾患がある：
- 遺伝性ヘモクロマトーシス、体が必要以上の鉄を蓄える遺伝性疾患。余分な鉄分は主に肝臓、心臓、膵臓、皮膚、関節に蓄えられます。
- アルファ1アンチトリプシン欠乏症、肝臓や肺の病気を引き起こす可能性のある遺伝性疾患。
- グリコーゲン貯蔵病は、グリコーゲンと呼ばれるブドウ糖（糖）の形態が体内でどのように貯蔵され使用されるかに問題がある遺伝性疾患です。
- 晩発性皮膚ポルフィリン症は、皮膚に影響を及ぼし、手、腕、顔など、太陽にさらされる体の部分に痛みを伴う水疱を引き起こすまれな疾患です。肝臓の問題も発生する可能性があります。
- ウィルソン病は、体が必要以上に銅を蓄えるまれな遺伝性疾患です。余分な銅は肝臓、脳、目、その他の臓器に蓄えられます。
ほとんどのがんの主な危険因子は高齢です。年をとるにつれて、がんになる可能性が高くなります。
成人の原発性肝がんの徴候と症状には、右側のしこりや痛みが含まれます。
これらおよびその他の徴候や症状は、成人の原発性肝がんまたはその他の状態によって引き起こされる可能性があります。次のいずれかがある場合は、医師に確認してください。
- 胸郭のすぐ下の右側にある固いしこり。
- 右側の上腹部の不快感。
- 腹部の腫れ。
- 右肩甲骨の近くまたは背中の痛み。
- 黄疸（皮膚の黄変と白目）。
- あざができやすい、または出血しやすい。
- 異常な倦怠感または脱力感。
- 吐き気と嘔吐。
- 少量の食事を食べた後の食欲不振または満腹感。
- 既知の理由による体重減少。
- 淡い、白っぽい排便と暗い尿。
- 熱。
肝臓と血液を検査する検査は、成人の原発性肝がんを検出（発見）および診断するために使用されます。
次のテストと手順を使用できます。
- 身体検査と病歴：しこりやその他の異常と思われるものなどの病気の兆候のチェックを含む、健康の一般的な兆候をチェックするための身体の検査。患者の健康習慣や過去の病気や治療の履歴も取得されます。
- 血清腫瘍マーカー検査：血液のサンプルを調べて、体内の臓器、組織、または腫瘍細胞から血液中に放出される特定の物質の量を測定する手順。特定の物質は、血中のレベルの上昇に見られる場合、特定の種類の癌に関連しています。これらは腫瘍マーカーと呼ばれます。血中のα-フェトプロテイン（AFP）のレベルの上昇は、肝臓がんの兆候である可能性があります。他の癌および肝硬変や肝炎を含む特定の非癌性状態もAFPレベルを上昇させる可能性があります。肝臓がんがあっても、AFPレベルが正常な場合があります。
- 肝機能検査：肝臓から血液中に放出される特定の物質の量を測定するために血液サンプルをチェックする手順。物質の量が通常より多い場合は、肝臓がんの兆候である可能性があります。
- CTスキャン（CATスキャン）：腹部などの体内の領域をさまざまな角度から撮影した一連の詳細な写真を作成する手順。写真は、X線装置に接続されたコンピューターによって作成されます。染料を静脈に注射したり、飲み込んだりして、臓器や組織がよりはっきりと見えるようにします。この手順は、コンピューター断層撮影、コンピューター断層撮影、またはコンピューター断層撮影とも呼ばれます。肝臓の異常な領域の最良の画像を取得するために、染料が注入された後、画像は3つの異なる時間に撮影される場合があります。これは三相CTと呼ばれます。スパイラルまたはヘリカルCTスキャンは、スパイラルパスで体をスキャンするX線装置を使用して、体内の領域の一連の非常に詳細な画像を作成します。
- MRI（磁気共鳴画像法）：磁石、電波、コンピューターを使用して、肝臓などの体内の領域の一連の詳細な画像を作成する手順。この手順は、核磁気共鳴画像法（NMRI）とも呼ばれます。肝臓内および肝臓の近くの血管の詳細な画像を作成するために、染料が静脈に注入されます。この手順はMRA（磁気共鳴血管造影）と呼ばれます。肝臓の異常な領域の最良の画像を取得するために、染料が注入された後、画像は3つの異なる時間に撮影される場合があります。これは三相MRIと呼ばれます。
- 超音波検査：高エネルギーの音波（超音波）が内部の組織や臓器に当たって跳ね返り、エコーを発生させる手順。エコーは、超音波検査と呼ばれる体組織の画像を形成します。写真は後で見るために印刷することができます。
- 生検：細胞または組織を切除して、病理医が顕微鏡で観察してがんの兆候を確認できるようにします。細胞または組織のサンプルを収集するために使用される手順は次のとおりです。
- 細針吸引生検：細い針を使用した細胞、組織、または体液の除去。
- コア針生検：わずかに幅の広い針を使用した細胞または組織の除去。
- 腹腔鏡検査：腹部内の臓器を調べて病気の兆候を確認する外科的処置。腹部の壁に小さな切開（切り込み）を入れ、腹腔鏡（細い照明付きのチューブ）を切開の1つに挿入します。組織サンプルを除去するために、同じまたは別の切開部から別の器具を挿入します。
成人の原発性肝がんを診断するために生検が常に必要なわけではありません。
特定の要因が予後（回復の可能性）と治療の選択肢に影響を与えます。
予後（回復の可能性）と治療の選択肢は、以下によって異なります。
- がんの病期（肝臓の一部または全部に影響を及ぼしているか、体の他の場所に拡がっているかにかかわらず、腫瘍の大きさ）。
- 肝臓がどれだけうまく機能しているか。
- 肝硬変があるかどうかを含む、患者の一般的な健康状態。
成人の原発性肝がんの病期
キーポイント
- 成人の原発性肝がんが診断された後、がん細胞が肝臓内または体の他の部分に広がっているかどうかを調べるために検査が行われます。
- がんが体内に広がるには3つの方法があります。
- がんは、発生した場所から体の他の部分に広がる可能性があります。
- バルセロナクリニック肝がん病期分類システムは、成人の原発性肝がんの病期分類に使用できます。
- 以下のグループは、治療を計画するために使用されます。
- BCLCステージ0、A、およびB
- BCLCステージCおよびD
成人の原発性肝がんが診断された後、がん細胞が肝臓内または体の他の部分に広がっているかどうかを調べるために検査が行われます。
がんが肝臓内または体の他の部分に拡がっているかどうかを調べるために使用されるプロセスは、病期分類と呼ばれます。病期分類プロセスから収集された情報は、疾患の病期を決定します。治療を計画するためには、病期を知ることが重要です。ステージングプロセスでは、次のテストと手順を使用できます。
- CTスキャン（CATスキャン）：胸部、腹部、骨盤など、さまざまな角度から撮影された体内の領域の一連の詳細な写真を作成する手順。写真は、X線装置に接続されたコンピューターによって作成されます。染料を静脈に注射したり、飲み込んだりして、臓器や組織がよりはっきりと見えるようにします。この手順は、コンピューター断層撮影、コンピューター断層撮影、またはコンピューター断層撮影とも呼ばれます。
- MRI（磁気共鳴画像法）：磁石、電波、およびコンピューターを使用して、体内の領域の一連の詳細な画像を作成する手順。この手順は、核磁気共鳴画像法（NMRI）とも呼ばれます。
- PETスキャン（陽電子放出断層撮影スキャン）：体内の悪性腫瘍細胞を見つける手順。少量の放射性ブドウ糖（砂糖）が静脈に注入されます。PETスキャナーは体の周りを回転し、体内のどこでブドウ糖が使用されているかを画像化します。悪性腫瘍細胞は、正常細胞よりも活性が高く、より多くのブドウ糖を取り込むため、写真では明るく見えます。
がんが体内に広がるには3つの方法があります。
- がんは、組織、リンパ系、および血液を介して広がる可能性があります。
- 組織。がんは、それが始まった場所から近くの地域に成長することによって広がります。
- リンパ系。がんは、リンパ系に侵入することによって発生した場所から広がります。がんはリンパ管を通って体の他の部分に移動します。血液。がんは、血液に侵入することで発生した場所から広がります。がんは血管を通って体の他の部分に移動します。
がんは、発生した場所から体の他の部分に広がる可能性があります。
がんが体の別の部分に広がると、転移と呼ばれます。がん細胞は、それらが始まった場所（原発腫瘍）から離れ、リンパ系または血液を通って移動します。
- リンパ系。がんはリンパ系に入り、リンパ管を通って移動し、体の別の部分に腫瘍（転移性腫瘍）を形成します。
- 血液。がんは血液に入り、血管を通って移動し、体の別の部分に腫瘍（転移性腫瘍）を形成します。
転移性腫瘍は原発腫瘍と同じ種類の癌です。たとえば、原発性肝がんが肺に転移した場合、肺のがん細胞は実際には肝がん細胞です。この病気は転移性肝がんであり、肺がんではありません。
バルセロナクリニック肝がん病期分類システムは、成人の原発性肝がんの病期分類に使用できます。
肝臓がんにはいくつかの病期分類システムがあります。バルセロナクリニック肝がん（BCLC）病期分類システムは広く使用されており、以下に説明します。このシステムは、以下に基づいて、患者の回復の可能性を予測し、治療を計画するために使用されます。
- がんが肝臓内に拡がっているか、体の他の部分に拡がっているか。
- 肝臓がどれだけうまく機能しているか。
- 患者の一般的な健康状態。
- がんによって引き起こされる症状。
BCLC病期分類システムには5つの段階があります。
- ステージ0：非常に早い
- ステージA：初期
- ステージB：中級
- ステージC：上級
- ステージD：エンドステージ
以下のグループは、治療を計画するために使用されます。
BCLCステージ0、A、およびB
がんを治癒するための治療は、BCLCステージ0、A、およびBに対して行われます。
BCLCステージCおよびD
肝臓がんによって引き起こされる症状を緩和し、患者の生活の質を改善するための治療は、BCLCステージCおよびDに対して行われます。治療によってがんが治癒する可能性は低いです。
再発性成人原発性肝がん
再発性成人原発性肝がんは、治療後に再発した（再発した）がんです。がんは肝臓や体の他の部分に再発する可能性があります。
治療オプションの概要
キーポイント
- 成人の原発性肝がんの患者さんにはさまざまな種類の治療法があります。
- 肝臓がんの患者は、肝臓がんの治療の専門家である専門家のチームによって治療されます。
- 8種類の標準治療が使用されます：
- 監視
- 手術
- 肝移植
- アブレーション療法
- 塞栓療法
- 標的療法
- 免疫療法
- 放射線治療
- 新しいタイプの治療法が臨床試験でテストされています。
- 成人の原発性肝がんの治療は副作用を引き起こす可能性があります。
- 患者は臨床試験への参加を考えたいと思うかもしれません。
- 患者は、がん治療の開始前、開始中、または開始後に臨床試験に参加できます。
- フォローアップテストが必要になる場合があります。
成人の原発性肝がんの患者さんにはさまざまな種類の治療法があります。
成人の原発性肝がんの患者さんには、さまざまな種類の治療法があります。いくつかの治療法は標準的であり（現在使用されている治療法）、いくつかは臨床試験でテストされています。治療臨床試験は、現在の治療法を改善したり、がん患者の新しい治療法に関する情報を入手したりすることを目的とした調査研究です。臨床試験で新しい治療法が標準治療法よりも優れていることが示された場合、新しい治療法が標準治療法になる可能性があります。患者は臨床試験への参加を考えたいと思うかもしれません。一部の臨床試験は、治療を開始していない患者のみを対象としています。
肝臓がんの患者は、肝臓がんの治療の専門家である専門家のチームによって治療されます。
患者さんの治療は、がん患者の治療を専門とする医師である腫瘍内科医によって監督されます。医療オンコロジストは、肝臓がん患者の治療について特別な訓練を受けている他の医療専門家に患者を紹介する場合があります。これらには、次のスペシャリストが含まれる場合があります。
- 肝臓専門医（肝疾患の専門家）。
- 外科腫瘍学者。
- 移植外科医。
- 放射線腫瘍医。
- インターベンショナルラジオロジスト（画像と可能な限り最小の切開を使用して疾患を診断および治療する専門家）。
- 病理医。
8種類の標準治療が使用されます：
監視
スクリーニング中に発見された1センチメートル未満の病変のサーベイランス。3か月ごとのフォローアップが一般的です。
手術 部分肝切除（がんが発見された肝臓の部分を切除する手術）が行われる場合があります。組織のくさび、葉全体、または肝臓の大部分が、周囲の健康な組織の一部とともに除去されます。残りの肝臓組織は肝臓の機能を引き継ぎ、再成長する可能性があります。
肝移植
肝移植では、肝臓全体が除去され、健康な提供された肝臓に置き換えられます。肝移植は、病気が肝臓のみにあり、提供された肝臓が見つかる場合に行うことができます。患者が提供された肝臓を待たなければならない場合、必要に応じて他の治療が行われます。
アブレーション療法
アブレーション療法は、組織を除去または破壊します。肝臓がんには、さまざまな種類のアブレーション療法が使用されます。
- ラジオ波焼灼療法：皮膚または腹部の切開部から直接挿入して腫瘍に到達する特殊な針の使用。高エネルギーの電波が針と腫瘍を加熱し、がん細胞を殺します。
- マイクロ波療法：腫瘍がマイクロ波によって生成された高温にさらされる治療の一種。これにより、がん細胞が損傷して死滅したり、放射線や特定の抗がん剤の影響を受けやすくなる可能性があります。
- 経皮的エタノール注入療法：小さな針を使用してエタノール（純粋なアルコール）を腫瘍に直接注入し、がん細胞を殺すがん治療。いくつかの治療が必要な場合があります。通常、局所麻酔が使用されますが、患者の肝臓に多くの腫瘍がある場合は、全身麻酔が使用される場合があります。
- 冷凍切除：がん細胞を凍結および破壊するために器具を使用する治療。このタイプの治療は、凍結療法および凍結手術とも呼ばれます。医師は超音波を使用して器具をガイドする場合があります。
- エレクトロポレーション療法：腫瘍に配置された電極を介して電気パルスを送り、がん細胞を殺す治療法。エレクトロポレーション療法は臨床試験で研究されています。
塞栓療法
塞栓療法は、肝動脈から腫瘍への血流を遮断または減少させるための物質の使用です。腫瘍が必要な酸素と栄養素を摂取できない場合、腫瘍は成長し続けません。塞栓療法は、腫瘍を切除する手術やアブレーション療法が受けられず、腫瘍が肝臓の外に拡がっていない患者に使用されます。
肝臓は、肝門脈と肝動脈から血液を受け取ります。肝門脈から肝臓に入る血液は、通常、健康な肝臓組織に行きます。肝動脈から来る血液は通常腫瘍に行きます。塞栓療法中に肝動脈が閉塞すると、健康な肝臓組織は肝門脈から血液を受け取り続けます。
塞栓療法には主に2つのタイプがあります。
- 経動脈塞栓術（TAE）：大腿部の内側に小さな切開（切り込み）を入れ、カテーテル（細い柔軟なチューブ）を肝動脈に挿入してねじ込みます。カテーテルが留置されると、肝動脈を遮断し、腫瘍への血流を停止する物質が注入されます。
- 経動脈的化学塞栓療法（TACE）：この手順はTAEと似ていますが、抗がん剤も投与されます。手順は、肝動脈に注入される小さなビーズに抗がん剤を付着させるか、カテーテルを介して肝動脈に抗がん剤を注入し、次に物質を注入して肝動脈を遮断することによって行うことができます。ほとんどの抗がん剤は腫瘍の近くに閉じ込められており、体の他の部分に到達するのはごくわずかです。このタイプの治療は化学塞栓療法とも呼ばれます。
標的療法
標的療法は、薬物または他の物質を使用して、正常細胞に害を与えることなく特定の癌細胞を特定して攻撃する治療法です。チロシンキナーゼ阻害剤は、成人の原発性肝がんの治療に使用される標的療法の一種です。
チロシンキナーゼ阻害剤は、細胞膜を通過して癌細胞内で働き、癌細胞が成長および分裂する必要があるというシグナルを遮断する小分子薬です。一部のチロシンキナーゼ阻害剤には、血管新生阻害剤の効果もあります。ソラフェニブ、レンバチニブ、およびレゴラフェニブは、チロシンキナーゼ阻害剤の一種です。
詳細については、肝臓がんに対して承認された薬剤を参照してください。
免疫療法
免疫療法は、患者の免疫系を利用してがんと闘う治療法です。体によって作られた、または実験室で作られた物質は、癌に対する体の自然な防御を強化、指示、または回復するために使用されます。このタイプのがん治療は、生物療法または生物学的療法とも呼ばれます。
免疫チェックポイント阻害剤療法は、免疫療法の一種です。
- 免疫チェックポイント阻害剤療法：PD-1は、T細胞の表面にあるタンパク質であり、体の免疫反応を抑えるのに役立ちます。PD-1が癌細胞上のPDL-1と呼ばれる別のタンパク質に付着すると、T細胞が癌細胞を殺すのを防ぎます。PD-1阻害剤はPDL-1に付着し、T細胞が癌細胞を殺すことを可能にします。ニボルマブは免疫チェックポイント阻害剤の一種です。
詳細については、肝臓がんに対して承認された薬剤を参照してください。
放射線治療
放射線療法は、高エネルギーX線または他の種類の放射線を使用してがん細胞を殺すか、がん細胞の成長を防ぐがん治療です。放射線療法には2つのタイプがあります。
- 体外照射療法は、体外の機械を使用してがんに向けて放射線を送ります。放射線療法を行う特定の方法は、放射線が近くの健康な組織に損傷を与えるのを防ぐのに役立ちます。これらのタイプの体外照射療法には、以下が含まれます。
- コンフォーマル放射線療法：コンフォーマル放射線療法は、コンピューターを使用して腫瘍の3次元（3-D）画像を作成し、腫瘍に合うように放射線ビームを成形する一種の外部放射線療法です。これにより、高線量の放射線が腫瘍に到達し、近くの健康な組織への損傷が少なくなります。
- 定位放射線療法：定位体放射線療法は、体外照射療法の一種です。特別な装置を使用して、各放射線治療で患者を同じ位置に配置します。1日1回、数日間、放射線装置は通常よりも大量の放射線を腫瘍に直接照射します。各治療で患者を同じ位置に置くことにより、近くの健康な組織への損傷が少なくなります。この手順は、定位外照射療法および定位放射線療法とも呼ばれます。
- 陽子線治療：陽子線治療は、高エネルギーの外部放射線治療の一種です。放射線治療装置は、陽子の流れ（小さな、目に見えない、正に帯電した粒子）を癌細胞に向けてそれらを殺します。このタイプの治療は、近くの健康な組織へのダメージを少なくします。
- 内部放射線療法では、針、シード、ワイヤー、またはカテーテルに密封された放射性物質を使用します。これらの物質は、がんの中または近くに直接配置されます。
放射線療法の実施方法は、治療するがんの種類と病期によって異なります。体外照射療法は、成人の原発性肝がんの治療に使用されます。
新しいタイプの治療法が臨床試験でテストされています。
臨床試験に関する情報は、NCIのWebサイトから入手できます。
成人の原発性肝がんの治療は副作用を引き起こす可能性があります。
がんの治療によって引き起こされる副作用については、副作用のページをご覧ください。
患者は臨床試験への参加を考えたいと思うかもしれません。
一部の患者にとっては、臨床試験に参加することが最良の治療法の選択かもしれません。臨床試験は癌研究プロセスの一部です。新しいがん治療が安全で効果的か、それとも標準治療よりも優れているかを調べるために、臨床試験が行われます。
今日の癌の標準治療の多くは、以前の臨床試験に基づいています。臨床試験に参加する患者は、標準治療を受けるか、新しい治療を受ける最初の患者の1人になる可能性があります。
臨床試験に参加する患者はまた、将来の癌の治療方法を改善するのに役立ちます。臨床試験が効果的な新しい治療法につながらない場合でも、それらはしばしば重要な質問に答え、研究を前進させるのに役立ちます。
患者は、がん治療の開始前、開始中、または開始後に臨床試験に参加できます。
一部の臨床試験には、まだ治療を受けていない患者のみが含まれます。他の試験では、がんが改善されていない患者の治療法をテストしています。がんの再発を防ぐ（再発する）、またはがん治療の副作用を減らすための新しい方法をテストする臨床試験もあります。
臨床試験は国の多くの地域で行われています。NCIがサポートする臨床試験に関する情報は、NCIの臨床試験検索Webページにあります。他の組織によってサポートされている臨床試験は、ClinicalTrials.govWebサイトで見つけることができます。
フォローアップテストが必要になる場合があります。
がんを診断したり、がんの病期を調べたりするために行われた検査のいくつかは繰り返される場合があります。治療がどの程度うまく機能しているかを確認するために、いくつかのテストが繰り返されます。治療を継続するか、変更するか、中止するかについての決定は、これらの検査の結果に基づく場合があります。
一部の検査は、治療終了後も随時実施されます。これらの検査の結果は、あなたの状態が変化したかどうか、または癌が再発したかどうか（戻ってきたかどうか）を示すことができます。これらのテストは、フォローアップテストまたはチェックアップと呼ばれることもあります。
成人原発性肝がんの治療選択肢
このセクションで
- ステージ0、A、およびBの成人原発性肝がん
- C期およびD期の成人原発性肝がん
以下にリストされている治療については、治療オプションの概要のセクションを参照してください。
ステージ0、A、およびBの成人原発性肝がん
ステージ0、A、およびBの成人原発性肝がんの治療には以下が含まれる場合があります。
- 1センチメートル未満の病変の監視。
- 部分肝切除。
- 肝全摘術および肝移植。
- 次のいずれかの方法を使用した腫瘍の切除：
- ラジオ波焼灼。
- マイクロ波療法。
- 経皮的エタノール注入。
- 冷凍アブレーション。
- エレクトロポレーション療法の臨床試験。
臨床試験検索を使用して、患者を受け入れているNCIがサポートする癌の臨床試験を見つけます。がんの種類、患者の年齢、および試験が行われている場所に基づいて試験を検索できます。臨床試験に関する一般的な情報も利用できます。
C期およびD期の成人原発性肝がん
C期およびD期の成人原発性肝がんの治療には以下が含まれる場合があります。
- 次のいずれかの方法を使用した塞栓療法：
- 経動脈塞栓術（TAE）。
- 経動脈的化学塞栓療法（TACE）。
- チロシンキナーゼ阻害剤による標的療法。
- 免疫療法。
- 放射線治療。
- 化学塞栓療法後または化学療法と組み合わせた標的療法の臨床試験。
- 新しい標的療法薬の臨床試験。
- 免疫療法の臨床試験。
- 標的療法と組み合わせた免疫療法の臨床試験。
- 定位放射線治療または陽子線治療の臨床試験。
臨床試験検索を使用して、患者を受け入れているNCIがサポートする癌の臨床試験を見つけます。がんの種類、患者の年齢、および試験が行われている場所に基づいて試験を検索できます。臨床試験に関する一般的な情報も利用できます。
再発性成人原発性肝がんの治療
以下にリストされている治療については、治療オプションの概要のセクションを参照してください。
再発性成人原発性肝がんの治療選択肢には、以下が含まれる場合があります。
- 肝全摘術および肝移植。
- 部分肝切除。
- アブレーション
- 症状を緩和し、生活の質を改善するための緩和療法としての、経動脈的化学塞栓療法およびソラフェニブによる標的療法。
- 新しい治療法の臨床試験。
臨床試験検索を使用して、患者を受け入れているNCIがサポートする癌の臨床試験を見つけます。がんの種類、患者の年齢、および試験が行われている場所に基づいて試験を検索できます。臨床試験に関する一般的な情報も利用できます。
成人の原発性肝がんについてさらに学ぶために
成人の原発性肝がんに関する国立がん研究所の詳細については、以下を参照してください。
- 肝および胆管がんのホームページ
- 肝臓（肝細胞）がんの予防
- 肝臓（肝細胞）がん検診
- 癌治療における凍結手術
- 肝臓がんに対して承認された薬
- 標的がん治療
国立がん研究所からの一般的ながん情報およびその他のリソースについては、以下を参照してください。
- がんについて
- 演出
- 化学療法とあなた：がん患者への支援
- 放射線療法とあなた：がん患者への支援
- がんへの対処
- がんについて医師に尋ねる質問
- 生存者と介護者のために
