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内容
副鼻腔および鼻腔がん治療（成人）Versi
副鼻腔および鼻腔がんに関する一般情報
キーポイント
- 副鼻腔および鼻腔がんは、副鼻腔および鼻腔の組織に悪性（がん）細胞が形成される疾患です。
- 副鼻腔と鼻腔のさまざまな種類の細胞が悪性になる可能性があります。
- 職場で特定の化学物質やほこりにさらされると、副鼻腔や鼻腔がんのリスクが高まる可能性があります。
- 副鼻腔および鼻腔がんの徴候と症状には、副鼻腔の問題と鼻血が含まれます。
- 副鼻腔と鼻腔を検査する検査は、副鼻腔と鼻腔のがんを診断するために使用されます。
- 特定の要因が予後（回復の可能性）と治療の選択肢に影響を与えます。
副鼻腔および鼻腔がんは、副鼻腔および鼻腔の組織に悪性（がん）細胞が形成される疾患です。
副鼻腔
「副鼻腔」とは、鼻の近くを意味します。副鼻腔は、鼻の周りの骨にある中空の空気で満たされた空間です。副鼻腔には粘液を作る細胞が並んでおり、呼吸中に鼻の内側が乾燥するのを防ぎます。
それらを囲む骨にちなんで名付けられたいくつかのパラ副鼻腔があります：
- 前頭洞は、鼻の上の額の下にあります。
- 上顎洞は、鼻の両側の頬骨にあります。
- 篩骨洞は、目の間の上鼻の横にあります。
- 蝶形骨洞は、鼻の後ろ、頭蓋骨の中央にあります。
鼻腔
鼻は鼻腔に通じており、鼻腔は2つの鼻腔に分かれています。空気は呼吸中にこれらの通路を通って移動します。鼻腔は、口の屋根を形成する骨の上にあり、喉につながるように後ろで下に曲がっています。鼻孔のすぐ内側の領域は、鼻前庭と呼ばれます。各鼻腔の屋根にある特別な細胞の小さな領域は、匂いの感覚を与えるために脳に信号を送ります。
副鼻腔と鼻腔が一緒になって空気をろ過して温め、肺に入る前に湿らせます。副鼻腔や呼吸器系の他の部分を通る空気の動きは、話すための音を出すのに役立ちます。
副鼻腔がんと鼻腔がんは頭頸部がんの一種です。
副鼻腔と鼻腔のさまざまな種類の細胞が悪性になる可能性があります。
副鼻腔および鼻腔がんの最も一般的なタイプは扁平上皮がんです。このタイプのがんは、副鼻腔と鼻腔の内側を覆う薄くて平らな細胞に発生します。
他の種類の副鼻腔および鼻腔がんには、次のものがあります。
- 黒色腫：メラノサイトと呼ばれる細胞から発生するがん。皮膚に自然な色を与える細胞です。
- 肉腫：筋肉または結合組織から発生する癌。
- 反転乳頭腫：鼻の内側に形成される良性腫瘍。これらの少数は癌に変化します。
- 正中線肉芽腫：顔の中央部の組織のがん。
職場で特定の化学物質やほこりにさらされると、副鼻腔や鼻腔がんのリスクが高まる可能性があります。
病気になる可能性を高めるものはすべて危険因子と呼ばれます。危険因子があるからといって、ガンになるわけではありません。危険因子がないからといって、ガンにならないというわけではありません。危険にさらされていると思われる場合は、医師に相談してください。副鼻腔および鼻腔がんの危険因子には以下が含まれます：
- 次の仕事で見られるような特定の職場の化学物質やほこりにさらされている：
- 家具作り。
- 製材所の仕事。
- 木工（大工）。
- 製靴。
- 金属メッキ。
- 製粉所またはパン屋の仕事。
- ヒトパピローマウイルス（HPV）に感染している。
- 男性であり、40歳以上であること。
- 喫煙。
副鼻腔および鼻腔がんの徴候と症状には、副鼻腔の問題と鼻血が含まれます。
これらおよび他の徴候および症状は、副鼻腔および鼻腔癌または他の状態によって引き起こされる可能性があります。初期段階では兆候や症状がない場合があります。腫瘍が成長するにつれて、兆候や症状が現れることがあります。次のいずれかがある場合は、医師に確認してください。
- クリアされないブロックされた副鼻腔、または副鼻腔圧迫。
- 副鼻腔領域の頭痛または痛み。
- 鼻水の垂れている鼻。
- 鼻血。
- 治癒しない鼻のしこりや痛み。
- 顔や口の屋根のしこり。
- 顔のしびれやうずき。
- 複視や異なる方向を向いている目など、目の腫れやその他の問題。
- 上歯の痛み、緩んだ歯、または入れ歯がうまくフィットしなくなった。
- 耳の痛みや圧迫。
副鼻腔と鼻腔を検査する検査は、副鼻腔と鼻腔のがんを診断するために使用されます。
次のテストと手順を使用できます。
- 身体検査と健康歴：しこりやその他の異常と思われるものなどの病気の兆候のチェックを含む、健康の一般的な兆候をチェックするための身体の検査。患者の健康習慣や過去の病気や治療の履歴も取得されます。
- 鼻、顔、首の身体検査：医師が小さな長い柄の鏡で鼻を調べて異常な領域をチェックし、顔と首にしこりやリンパ節の腫れがないかチェックする検査。
- 頭と首のX線： X線は、体を通り抜けてフィルムに到達し、体の内部の領域の画像を作成できるエネルギービームの一種です。
- MRI（磁気共鳴画像法）：磁石、電波、およびコンピューターを使用して、体内の領域の一連の詳細な画像を作成する手順。この手順は、核磁気共鳴画像法（NMRI）とも呼ばれます。
- CTスキャン（CATスキャン）：さまざまな角度から撮影された、体内の領域の一連の詳細な写真を作成する手順。写真は、X線装置に接続されたコンピューターによって作成されます。染料を静脈に注射したり、飲み込んだりして、臓器や組織がよりはっきりと見えるようにします。この手順は、コンピューター断層撮影、コンピューター断層撮影、またはコンピューター断層撮影とも呼ばれます。
- 生検：細胞または組織を切除して、病理医が顕微鏡で観察してがんの兆候を確認できるようにします。生検には3つのタイプがあります：
- 細針吸引（FNA）生検：細い針を使用した組織または体液の除去。
- 切開生検：正常に見えない組織の領域の一部の除去。
- 切除生検：正常に見えない組織の全領域の切除。
- 鼻鏡検査：異常な領域がないか鼻の内側を調べる手順。鼻鏡が鼻に挿入されます。鼻鏡は、光と観察用のレンズを備えた細いチューブ状の器具です。鼻鏡の特別なツールを使用して、組織のサンプルを取り除くことができます。組織サンプルは、癌の兆候をチェックするために病理医によって顕微鏡下で観察されます。
- 喉頭鏡検査：医師が喉頭（ボイスボックス）を鏡または喉頭鏡でチェックして異常な領域をチェックする手順。喉頭鏡は、喉とボイスボックスの内部を観察するためのライトとレンズを備えた細いチューブ状の器具です。また、組織サンプルを除去するツールがあり、顕微鏡でがんの兆候がないかチェックされます。
特定の要因が予後（回復の可能性）と治療の選択肢に影響を与えます。
予後と治療の選択肢は以下に依存します：
- 腫瘍が副鼻腔または鼻腔にある場所、および腫瘍が拡がっているかどうか。
- 腫瘍の大きさ。
- がんの種類。
- 患者の年齢と一般的な健康状態。
- がんが診断されたばかりか、再発したか（戻ってきた）。
副鼻腔がんと鼻腔がんは、診断されるまでに拡がっており、治癒が難しいことがよくあります。治療後、頭頸部に第2の種類のがんを発症するリスクが高まるため、頻繁かつ注意深いフォローアップの生涯が重要です。
副鼻腔および鼻腔がんの病期
キーポイント
- 副鼻腔および鼻腔のがんが診断された後、がん細胞が副鼻腔および鼻腔内または体の他の部分に拡がっているかどうかを調べるために検査が行われます。
- がんが体内に広がるには3つの方法があります。
- がんは、発生した場所から体の他の部分に広がる可能性があります。
- 蝶形骨および前頭洞のがんに対する標準的な病期分類システムはありません。
- 上顎洞がんには以下の病期が使用されます。
- ステージ0（上皮内がん）
- ステージI
- ステージII
- ステージIII
- ステージIV
- 次の段階は、鼻腔がんと篩骨洞がんに使用されます。
- ステージ0（上皮内がん）
- ステージI
- ステージII
- ステージIII
- ステージIV
- 手術後、がんの病期が変化する可能性があり、さらに治療が必要になる場合があります。
副鼻腔および鼻腔のがんが診断された後、がん細胞が副鼻腔および鼻腔内または体の他の部分に拡がっているかどうかを調べるために検査が行われます。
がんが副鼻腔や鼻腔内、または体の他の部分に拡がっているかどうかを調べるために使用されるプロセスは、病期分類と呼ばれます。病期分類プロセスから収集された情報は、疾患の病期を決定します。治療を計画するためには、病期を知ることが重要です。ステージングプロセスでは、次のテストと手順を使用できます。
- 内視鏡検査：異常な領域をチェックするために体内の臓器や組織を調べる手順。内視鏡は、鼻や口などの体の開口部から挿入されます。内視鏡は、光と観察用のレンズを備えた細いチューブ状の器具です。また、組織やリンパ節のサンプルを取り除くツールがあり、顕微鏡で病気の兆候がないかチェックされます。
- CTスキャン（CATスキャン）：さまざまな角度から撮影された、体内の領域の一連の詳細な写真を作成する手順。写真は、X線装置に接続されたコンピューターによって作成されます。染料を静脈に注射したり、飲み込んだりして、臓器や組織がよりはっきりと見えるようにします。この手順は、コンピューター断層撮影、コンピューター断層撮影、またはコンピューター断層撮影とも呼ばれます。
- 胸部X線：胸部内の臓器や骨のX線写真。X線は、体を通過してフィルムに到達し、体内の領域の画像を作成できるエネルギービームの一種です。
- ガドリニウムを使用したMRI（磁気共鳴画像法）：磁石、電波、およびコンピューターを使用して、体内の領域の一連の詳細な画像を作成する手順。ガドリニウムと呼ばれる物質が静脈に注射されることがあります。ガドリニウムは癌細胞の周りに集まるので、写真ではより明るく見えます。この手順は、核磁気共鳴画像法（NMRI）とも呼ばれます。
- PETスキャン（陽電子放出断層撮影スキャン）：体内の悪性腫瘍細胞を見つける手順。少量の放射性ブドウ糖（砂糖）が静脈に注入されます。PETスキャナーは体の周りを回転し、体内のどこでブドウ糖が使用されているかを画像化します。悪性腫瘍細胞は、正常細胞よりも活性が高く、より多くのブドウ糖を取り込むため、写真では明るく見えます。
- 骨スキャン：骨の中に癌細胞などの急速に分裂している細胞があるかどうかをチェックする手順。非常に少量の放射性物質が静脈に注入され、血流を通って移動します。放射性物質はがんとともに骨に集まり、スキャナーで検出されます。
がんが体内に広がるには3つの方法があります。
がんは、組織、リンパ系、および血液を介して広がる可能性があります。
- 組織。がんは、それが始まった場所から近くの地域に成長することによって広がります。
- リンパ系。がんは、リンパ系に侵入することによって発生した場所から広がります。がんはリンパ管を通って体の他の部分に移動します。
- 血液。がんは、血液に侵入することで発生した場所から広がります。がんは血管を通って体の他の部分に移動します。
がんは、発生した場所から体の他の部分に広がる可能性があります。
がんが体の別の部分に広がると、転移と呼ばれます。がん細胞は、それらが始まった場所（原発腫瘍）から離れ、リンパ系または血液を通って移動します。
- リンパ系。がんはリンパ系に入り、リンパ管を通って移動し、体の別の部分に腫瘍（転移性腫瘍）を形成します。
- 血液。がんは血液に入り、血管を通って移動し、体の別の部分に腫瘍（転移性腫瘍）を形成します。
転移性腫瘍は原発腫瘍と同じ種類の癌です。たとえば、鼻腔がんが肺に転移した場合、肺のがん細胞は実際には鼻腔がん細胞です。この病気は転移性鼻腔がんであり、肺がんではありません。
蝶形骨および前頭洞のがんに対する標準的な病期分類システムはありません。
上顎洞および篩骨洞および鼻腔について以下に説明する病期分類は、頸部のリンパ節を切除してがんの徴候を確認していない患者にのみ使用されます
上顎洞がんには以下の病期が使用されます。
ステージ0（上皮内がん）
ステージ0では、上顎洞の粘膜に異常な細胞が見られます。これらの異常な細胞は癌になり、近くの正常組織に広がる可能性があります。ステージ0は上皮内がんとも呼ばれます。
ステージI
I期では、上顎洞の粘膜にがんが発生しています。
ステージII
II期では、癌は上顎洞の周りの骨（口の屋根や鼻を含む）に広がりますが、上顎洞の後ろの骨や上顎の後ろの蝶形骨の部分には広がりません。
ステージIII
III期では、がんは以下のいずれかに拡がっています。
- 上顎洞の後ろの骨。
- 皮下の組織。
- 鼻または眼窩の底の近くの眼窩の部分。
- 頬骨の後ろの領域。
- 篩骨洞。
または
がんは上顎洞に見られ、以下のいずれかに広がっている可能性があります。
- 口の屋根や鼻など、上顎洞の周りの骨。
- 皮下の組織。
- 鼻または眼窩の底の近くの眼窩の部分。
- 頬骨の後ろの領域。
- 篩骨洞。
がんはまた、がんと同じ首の側の1つのリンパ節に拡がっており、リンパ節は3センチメートル以下です。
ステージIV
ステージIVは、ステージIVA、IVB、およびIVCに分けられます。
ステージIVA
IVA期では、がんは以下のいずれかに拡がっています。
- 目。
- 頬の皮膚。
- 上顎の後ろの蝶形骨の部分。
- 上顎の後ろの領域。
- 目の間の骨。
- 蝶形骨または前頭洞。
がんはまた、がんと同じ首の側の1つのリンパ節に転移している可能性があり、リンパ節は3センチメートル以下です。
または
がんは上顎洞に見られ、以下のいずれかに広がっている可能性があります。
- 口の屋根や鼻など、上顎洞の周りの骨。
- 目の間の骨。
- 皮下の組織。
- 頬の皮膚。
- 目、鼻の近くの眼窩の部分、または眼窩の底。
- 頬骨の後ろの領域。
- 上顎の後ろの蝶形骨の部分。
- 上顎の後ろの領域。
- 篩骨、蝶形骨、または前頭洞。
がんは次のいずれかに広がっています。
- 頸部の癌と同じ側にある1つのリンパ節とリンパ節は3センチメートルより大きく6センチメートル以下です。または
- 頸部の癌と同じ側にある複数のリンパ節およびリンパ節が6センチメートル以下である。または
- がんとは反対側の頸部または頸部の両側にあるリンパ節で、リンパ節は6センチメートル以下です。
IVB期
IVB期では、がんは以下のいずれかに拡がっています。
- 目の後ろの領域。
- 脳。
- 頭蓋骨の中央部分。
- 脳から始まり、顔、首、その他の脳の部分に向かう神経（脳神経）。
- 鼻の後ろの喉の上部。
- 脊髄近くの頭蓋底。
がんはまた、首のどこにでも、任意のサイズの1つまたは複数のリンパ節に拡がっている可能性があります。
または
がんは上顎洞の中または近くのどこにでも見られることがあります。がんは、6センチメートルを超えるリンパ節に転移しているか、リンパ節の外側の覆いを通って近くの結合組織に転移しています。
ステージIVC
IVC期では、がんは上顎洞内またはその近くのどこかに見られ、リンパ節に転移し、肺などの上顎洞から遠く離れた臓器に転移している可能性があります。
次の段階は、鼻腔がんと篩骨洞がんに使用されます。
ステージ0（上皮内がん）
ステージ0では、異常な細胞が鼻腔または篩骨洞の内側を覆う粘膜に見られます。これらの異常な細胞は癌になり、近くの正常組織に広がる可能性があります。ステージ0は上皮内がんとも呼ばれます。
ステージI
I期では、がんが形成され、鼻腔または篩骨洞のいずれかの1つの領域にのみ発見され、骨に転移している可能性があります。
ステージII
II期では、互いに近い鼻腔または篩骨洞の2つの領域にがんが発見されるか、副鼻腔の隣の領域にがんが拡がっています。がんも骨に転移している可能性があります。
ステージIII
III期では、がんは以下のいずれかに拡がっています。
- 鼻または眼窩の底の近くの眼窩の部分。
- 上顎洞。
- 口の屋根。
- 目の間の骨。
または
がんは鼻腔または篩骨洞に見られ、以下のいずれかに広がっている可能性があります。
- 鼻または眼窩の底の近くの眼窩の部分。
- 上顎洞。
- 口の屋根。
- 目の間の骨。
がんはまた、がんと同じ首の側の1つのリンパ節に拡がっており、リンパ節は3センチメートル以下です。
ステージIV
ステージIVは、ステージIVA、IVB、およびIVCに分けられます。
ステージIVA
IVA期では、がんは以下のいずれかに拡がっています。
- 目。
- 鼻や頬の皮膚。
- 頭蓋骨の前部。
- 上顎の後ろの蝶形骨の部分。
- 蝶形骨または前頭洞。
がんはまた、がんと同じ首の側の1つのリンパ節に転移している可能性があり、リンパ節は3センチメートル以下です。
または
がんは鼻腔または篩骨洞に見られ、以下のいずれかに広がっている可能性があります。
- 目、鼻の近くの眼窩の部分、または眼窩の底。
- 鼻や頬の皮膚。
- 頭蓋骨の前部。
- 上顎の後ろの蝶形骨の部分。
- 蝶形骨または前頭洞。
がんは次のいずれかに広がっています。
- 頸部の癌と同じ側にある1つのリンパ節とリンパ節は3センチメートルより大きく6センチメートル以下です。または
- 頸部の癌と同じ側にある複数のリンパ節およびリンパ節が6センチメートル以下である。または
- がんとは反対側の頸部または頸部の両側にあるリンパ節で、リンパ節は6センチメートル以下です。
IVB期
IVB期では、がんは以下のいずれかに拡がっています。
- 目の後ろの領域。
- 脳。
- 頭蓋骨の中央部分。
- 脳から始まり、顔、首、その他の脳の部分に向かう神経（脳神経）。
- 鼻の後ろの喉の上部。
- 脊髄近くの頭蓋底。
がんはまた、首のどこにでも、任意のサイズの1つまたは複数のリンパ節に拡がっている可能性があります。
または
がんは、鼻腔および篩骨洞の中または近くのどこにでも見られることがあります。がんは、6センチメートルを超えるリンパ節に転移しているか、リンパ節の外側の覆いを通って近くの結合組織に転移しています。
ステージIVC
IVC期では、がんは鼻腔および篩骨洞内またはその近くのどこにでも見られ、リンパ節に転移し、鼻腔および篩骨洞から遠く離れた臓器（肺など）に拡がっている可能性があります。
手術後、がんの病期が変化する可能性があり、さらに治療が必要になる場合があります。
がんが手術で切除された場合、病理医は顕微鏡でがん組織のサンプルを検査します。場合によっては、病理医のレビューによりがんの病期が変化し、手術後にさらに治療が必要になることがあります。
再発性副鼻腔および鼻腔がん
再発性副鼻腔および鼻腔がんは、治療後に再発（再発）したがんです。がんは、副鼻腔や鼻腔、または体の他の部分に再発することがあります。
治療オプションの概要
キーポイント
- 副鼻腔がんと鼻腔がんの患者さんにはさまざまな種類の治療法があります。
- 副鼻腔がんと鼻腔がんの患者さんは、頭頸部がんの治療に精通した医師のチームが治療を計画する必要があります。
- 3種類の標準治療が使用されます：
- 手術
- 放射線治療
- 化学療法
- 新しいタイプの治療法が臨床試験でテストされています。
- 副鼻腔および鼻腔がんの治療は副作用を引き起こす可能性があります。
- 患者は臨床試験への参加を考えたいと思うかもしれません。
- 患者は、がん治療の開始前、開始中、または開始後に臨床試験に参加できます。
- フォローアップテストが必要になる場合があります。
副鼻腔がんと鼻腔がんの患者さんにはさまざまな種類の治療法があります。
副鼻腔がんと鼻腔がんの患者さんには、さまざまな種類の治療法があります。いくつかの治療法は標準的であり（現在使用されている治療法）、いくつかは臨床試験でテストされています。治療臨床試験は、現在の治療法を改善したり、がん患者の新しい治療法に関する情報を入手したりすることを目的とした調査研究です。臨床試験で新しい治療法が標準治療法よりも優れていることが示された場合、新しい治療法が標準治療法になる可能性があります。患者は臨床試験への参加を考えたいと思うかもしれません。一部の臨床試験は、治療を開始していない患者のみを対象としています。
副鼻腔がんと鼻腔がんの患者さんは、頭頸部がんの治療に精通した医師のチームが治療を計画する必要があります。
治療は、がん患者の治療を専門とする医師である腫瘍内科医によって監督されます。医学オンコロジストは、頭頸部がんの患者の治療の専門家であり、医学とリハビリテーションの特定の分野を専門とする他の医師と協力しています。副鼻腔がんと鼻腔がんの患者さんは、呼吸の問題やがんとその治療の他の副作用に適応するために特別な支援が必要になる場合があります。副鼻腔または鼻腔の周りの組織または骨が大量に取り出された場合、その領域を修復または再建するために形成外科が行われることがあります。治療チームには、次の専門家が含まれる場合があります。
- 放射線腫瘍医。
- 神経内科医。
- 口腔外科医または頭頸部外科医。
- 形成外科医。
- 歯科医。
- 栄養士。
- 言語病理学者。
- リハビリテーションのスペシャリスト。
3種類の標準治療が使用されます：
手術
手術（手術でがんを取り除く）は、副鼻腔がんと鼻腔がんのすべての段階に共通の治療法です。医師は、がんと、がんの周囲の健康な組織や骨の一部を切除する場合があります。がんが拡がっている場合、医師は頸部のリンパ節やその他の組織を切除することがあります。
医師が手術時に見られるすべてのがんを切除した後、残っているがん細胞を殺すために、手術後に化学療法または放射線療法を受ける患者もいます。がんが再発するリスクを下げるために手術後に行われる治療は、補助療法と呼ばれます。
放射線治療
放射線療法は、高エネルギーX線または他の種類の放射線を使用してがん細胞を殺すか、がん細胞の成長を防ぐがん治療です。放射線療法には2つのタイプがあります。
- 体外照射療法は、体外の機械を使用してがんに向けて放射線を送ります。放射線療法の総線量は、数日間にわたって提供されるいくつかのより小さな等しい線量に分割されることがあります。これは分別と呼ばれます。
- 内部放射線療法では、針、シード、ワイヤー、またはカテーテルに密封された放射性物質を使用します。これらの物質は、がんの中または近くに直接配置されます。
放射線療法の実施方法は、治療するがんの種類と病期によって異なります。外部および内部放射線療法は、副鼻腔および鼻腔の癌を治療するために使用されます。
甲状腺または下垂体への体外照射療法は、甲状腺の働きを変える可能性があります。血中の甲状腺ホルモンレベルは、治療の前後に検査することができます。
化学療法
化学療法は、薬物を使用して、細胞を殺すか、細胞の分裂を阻止することによって、癌細胞の増殖を阻止する癌治療です。化学療法を経口投与するか、静脈や筋肉に注射すると、薬は血流に入り、全身のがん細胞に到達する可能性があります（全身化学療法）。化学療法が脳脊髄液、臓器、または腹部などの体腔に直接行われる場合、薬は主にそれらの領域の癌細胞に影響を及ぼします（局所化学療法）。併用化学療法は、複数の抗がん剤を使用した治療です。
化学療法の実施方法は、治療するがんの種類と病期によって異なります。
詳細については、頭頸部がんに対して承認された薬剤を参照してください。（副鼻腔がんと鼻腔がんは頭頸部がんの一種です。）
新しいタイプの治療法が臨床試験でテストされています。臨床試験に関する情報は、NCIのWebサイトから入手できます。
副鼻腔および鼻腔がんの治療は副作用を引き起こす可能性があります。
がんの治療によって引き起こされる副作用については、副作用のページをご覧ください。
患者は臨床試験への参加を考えたいと思うかもしれません。
一部の患者にとっては、臨床試験に参加することが最良の治療法の選択かもしれません。臨床試験は癌研究プロセスの一部です。新しいがん治療が安全で効果的か、それとも標準治療よりも優れているかを調べるために、臨床試験が行われます。
今日の癌の標準治療の多くは、以前の臨床試験に基づいています。臨床試験に参加する患者は、標準治療を受けるか、新しい治療を受ける最初の患者の1人になる可能性があります。
臨床試験に参加する患者はまた、将来の癌の治療方法を改善するのに役立ちます。臨床試験が効果的な新しい治療法につながらない場合でも、それらはしばしば重要な質問に答え、研究を前進させるのに役立ちます。
患者は、がん治療の開始前、開始中、または開始後に臨床試験に参加できます。
一部の臨床試験には、まだ治療を受けていない患者のみが含まれます。他の試験では、がんが改善されていない患者の治療法をテストしています。がんの再発を防ぐ（再発する）、またはがん治療の副作用を減らすための新しい方法をテストする臨床試験もあります。
臨床試験は国の多くの地域で行われています。NCIがサポートする臨床試験に関する情報は、NCIの臨床試験検索Webページにあります。他の組織によってサポートされている臨床試験は、ClinicalTrials.govWebサイトで見つけることができます。
フォローアップテストが必要になる場合があります。
がんを診断したり、がんの病期を調べたりするために行われた検査のいくつかは繰り返される場合があります。治療がどの程度うまく機能しているかを確認するために、いくつかのテストが繰り返されます。治療を継続するか、変更するか、中止するかについての決定は、これらの検査の結果に基づく場合があります。
一部の検査は、治療終了後も随時実施されます。これらの検査の結果は、あなたの状態が変化したかどうか、または癌が再発したかどうか（戻ってきたかどうか）を示すことができます。これらのテストは、フォローアップテストまたはチェックアップと呼ばれることもあります。
I期の副鼻腔および鼻腔がんの治療
以下にリストされている治療については、治療オプションの概要のセクションを参照してください。
I期の副鼻腔および鼻腔がんの治療は、副鼻腔および鼻腔のどこにがんが見られるかによって異なります。
- がんが上顎洞にある場合、治療は通常、放射線療法を伴うまたは伴わない手術です。
- がんが篩骨洞にある場合、治療は通常、放射線療法および/または手術です。
- がんが蝶形骨洞にある場合、治療は鼻咽頭がんの場合と同じで、通常は放射線療法です。（詳細については、鼻咽頭がん治療（成人）に関するの要約を参照してください。）
- がんが鼻腔内にある場合、治療は通常、手術および/または放射線療法です。
- 乳頭腫を反転させる場合、治療は通常、放射線療法を伴うまたは伴わない手術です。
- 黒色腫および肉腫の場合、治療は通常、放射線療法および化学療法を伴うまたは伴わない手術です。
- 正中線肉芽腫の場合、治療は通常放射線療法です。
- がんが鼻前庭にある場合、治療は通常、手術または放射線療法です。
臨床試験検索を使用して、患者を受け入れているNCIがサポートする癌の臨床試験を見つけます。がんの種類、患者の年齢、および試験が行われている場所に基づいて試験を検索できます。臨床試験に関する一般的な情報も利用できます。
II期の副鼻腔および鼻腔がんの治療
以下にリストされている治療については、治療オプションの概要のセクションを参照してください。
II期の副鼻腔および鼻腔がんの治療は、副鼻腔および鼻腔のどこにがんが見られるかによって異なります。
- がんが上顎洞にある場合、治療は通常、手術の前後に高線量の放射線療法です。
- がんが篩骨洞にある場合、治療は通常、放射線療法および/または手術です。
- がんが蝶形骨洞にある場合、治療は鼻咽頭がんの場合と同じであり、通常は化学療法を伴うまたは伴わない放射線療法です。（詳細については、鼻咽頭がん治療（成人）に関するの要約を参照してください。）
- がんが鼻腔内にある場合、治療は通常、手術および/または放射線療法です。
- 乳頭腫を反転させる場合、治療は通常、放射線療法を伴うまたは伴わない手術です。
- 黒色腫および肉腫の場合、治療は通常、放射線療法および化学療法を伴うまたは伴わない手術です。
- 正中線肉芽腫の場合、治療は通常放射線療法です。
- がんが鼻前庭にある場合、治療は通常、手術または放射線療法です。
臨床試験検索を使用して、患者を受け入れているNCIがサポートする癌の臨床試験を見つけます。がんの種類、患者の年齢、および試験が行われている場所に基づいて試験を検索できます。臨床試験に関する一般的な情報も利用できます。
III期の副鼻腔および鼻腔がんの治療
以下にリストされている治療については、治療オプションの概要のセクションを参照してください。
III期の副鼻腔がんと鼻腔がんの治療は、副鼻腔と鼻腔のどこにがんが見られるかによって異なります。
がんが上顎洞にある場合、治療には以下が含まれる場合があります。
- 手術前後の高線量放射線療法。
- 手術前後の分割放射線療法の臨床試験。
がんが篩骨洞にある場合、治療には以下が含まれる場合があります。
- 手術とその後の放射線療法。
- 手術または放射線療法前の併用化学療法の臨床試験。
- 手術または他の癌治療後の併用化学療法の臨床試験。
がんが蝶形骨洞にある場合、治療は鼻咽頭がんの場合と同じであり、通常は化学療法を伴うまたは伴わない放射線療法です。（詳細については、鼻咽頭がん治療（成人）に関するの要約を参照してください。）
がんが鼻腔内にある場合、治療には以下が含まれる場合があります。
- 手術および/または放射線療法。
- 化学療法と放射線療法。
- 手術または放射線療法前の併用化学療法の臨床試験。
- 手術または他の癌治療後の併用化学療法の臨床試験。
乳頭腫を反転させる場合、治療は通常、放射線療法を伴うまたは伴わない手術です。
黒色腫および肉腫の場合、治療には以下が含まれる場合があります。
- 手術。
- 放射線治療。
- 手術、放射線療法、および化学療法。
正中線肉芽腫の場合、治療は通常放射線療法です。
がんが鼻前庭にある場合、治療には以下が含まれる場合があります。
- 手術を伴うまたは伴わない外部放射線療法および/または内部放射線療法。
- 手術または放射線療法前の併用化学療法の臨床試験。
- 手術または他の癌治療後の併用化学療法の臨床試験。
臨床試験検索を使用して、患者を受け入れているNCIがサポートする癌の臨床試験を見つけます。がんの種類、患者の年齢、および試験が行われている場所に基づいて試験を検索できます。臨床試験に関する一般的な情報も利用できます。
IV期の副鼻腔および鼻腔がんの治療
以下にリストされている治療については、治療オプションの概要のセクションを参照してください。
IV期の副鼻腔および鼻腔がんの治療は、副鼻腔および鼻腔のどこにがんが見られるかによって異なります。
がんが上顎洞にある場合、治療には以下が含まれる場合があります。
- 手術を伴うまたは伴わない高線量放射線療法。
- 分割放射線療法の臨床試験。
- 手術または放射線療法前の化学療法の臨床試験。
- 手術または他の癌治療後の化学療法の臨床試験。
- 化学療法と放射線療法の臨床試験。
がんが篩骨洞にある場合、治療には以下が含まれる場合があります。
- 手術前または手術後の放射線療法。
- 化学療法と放射線療法。
- 手術または放射線療法前の化学療法の臨床試験。
- 手術または他の癌治療後の化学療法の臨床試験。
- 化学療法と放射線療法の臨床試験。
がんが蝶形骨洞にある場合、治療は鼻咽頭がんの場合と同じであり、通常は化学療法を伴うまたは伴わない放射線療法です。（詳細については、鼻咽頭がん治療（成人）に関するの要約を参照してください。）
がんが鼻腔内にある場合、治療には以下が含まれる場合があります。
- 手術および/または放射線療法。
- 化学療法と放射線療法。
- 手術または放射線療法前の併用化学療法の臨床試験。
- 手術または他の癌治療後の併用化学療法の臨床試験。
乳頭腫を反転させる場合、治療は通常、放射線療法を伴うまたは伴わない手術です。
黒色腫および肉腫の場合、治療には以下が含まれる場合があります。
- 手術。
- 放射線治療。
- 化学療法。
正中線肉芽腫の場合、治療は通常放射線療法です。
がんが鼻前庭にある場合、治療には以下が含まれる場合があります。
- 手術を伴うまたは伴わない外部放射線療法および/または内部放射線療法。
- 手術または放射線療法前の化学療法の臨床試験。
- 手術または他の癌治療後の化学療法の臨床試験。
- 化学療法と放射線療法の臨床試験。
臨床試験検索を使用して、患者を受け入れているNCIがサポートする癌の臨床試験を見つけます。がんの種類、患者の年齢、および試験が行われている場所に基づいて試験を検索できます。臨床試験に関する一般的な情報も利用できます。
再発性副鼻腔および鼻腔がんの治療
以下にリストされている治療については、治療オプションの概要のセクションを参照してください。
再発性副鼻腔および鼻腔がんの治療は、副鼻腔および鼻腔のどこにがんが見られるかによって異なります。
がんが上顎洞にある場合、治療には以下が含まれる場合があります。
- 手術とその後の放射線療法。
- 放射線療法とその後の手術。
- 症状を和らげ、生活の質を向上させる緩和療法としての化学療法。
- 化学療法の臨床試験。
がんが篩骨洞にある場合、治療には以下が含まれる場合があります。
- 手術および/または放射線療法。
- 症状を和らげ、生活の質を向上させる緩和療法としての化学療法。
- 化学療法の臨床試験。
がんが蝶形骨洞にある場合、治療は鼻咽頭がんの場合と同じであり、化学療法を伴うまたは伴わない放射線療法が含まれる場合があります。（詳細については、鼻咽頭がん治療（成人）に関するの要約を参照してください。）
がんが鼻腔内にある場合、治療には以下が含まれる場合があります。
- 手術および/または放射線療法。
- 症状を和らげ、生活の質を向上させる緩和療法としての化学療法。
- 化学療法の臨床試験。
乳頭腫を反転させる場合、治療は通常、放射線療法を伴うまたは伴わない手術です。
黒色腫および肉腫の場合、治療には以下が含まれる場合があります。
- 手術。
- 症状を和らげ、生活の質を向上させる緩和療法としての化学療法。
正中線肉芽腫の場合、治療は通常放射線療法です。
がんが鼻前庭にある場合、治療には以下が含まれる場合があります。
- 手術および/または放射線療法。
- 症状を和らげ、生活の質を向上させる緩和療法としての化学療法。
- 化学療法の臨床試験。
臨床試験検索を使用して、患者を受け入れているNCIがサポートする癌の臨床試験を見つけます。がんの種類、患者の年齢、および試験が行われている場所に基づいて試験を検索できます。臨床試験に関する一般的な情報も利用できます。
副鼻腔および鼻腔がんの詳細については
副鼻腔および鼻腔がんに関する国立がん研究所の詳細については、以下を参照してください。
- 頭頸部がんのホームページ
- 化学療法と頭頸部放射線療法の経口合併症
- 頭頸部がんに対して承認された薬
- 頭頸部がん
- タバコ（禁煙のヘルプを含む）
国立がん研究所からの一般的ながん情報およびその他のリソースについては、以下を参照してください。
- がんについて
- 演出
- 化学療法とあなた：がん患者への支援
- 放射線療法とあなた：がん患者への支援
- がんへの対処
- がんについて医師に尋ねる質問
- 生存者と介護者のために
