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喉頭がん治療(成人)版

喉頭がんに関する一般情報

キーポイント

  • 喉頭がんは、喉頭の組織に悪性(がん)細胞が形成される病気です。
  • タバコ製品の使用や過度の飲酒は、喉頭がんのリスクに影響を与える可能性があります。
  • 喉頭がんの兆候と症状には、喉の痛みや耳の痛みなどがあります。
  • 喉頭がんの診断と病期分類を支援するために、喉と首を検査する検査が使用されます。
  • 特定の要因が予後(回復の可能性)と治療の選択肢に影響を与えます。

喉頭がんは、喉頭の組織に悪性(がん)細胞が形成される病気です。

喉頭は、舌の付け根と気管の間の喉の一部です。喉頭には声帯があり、空気が喉頭に向けられると振動して音を出します。音は咽頭、口、鼻に響き渡り、人の声になります。

喉頭には3つの主要な部分があります。

  • Supraglottis:喉頭蓋を含む声帯の上の喉頭の上部。
  • 声門:声帯が位置する喉頭の中央部分。
  • Subglottis:声帯と気管(気管)の間の喉頭の下部。
喉頭がんは、喉頭の組織(声帯を含む喉の領域)で形成されます。喉頭には、声門上、声門(声帯)、声門下が含まれます。がんは、近くの組織や甲状腺、気管、食道に拡がる場合があります。また、首のリンパ節、頸動脈、脊柱の上部、胸部、および体の他の部分に広がることもあります(図には示されていません)。

ほとんどの喉頭がんは、喉頭の内側を覆う薄くて平らな細胞である扁平上皮細胞で形成されます。

喉頭がんは頭頸部がんの一種です。

タバコ製品の使用や過度の飲酒は、喉頭がんのリスクに影響を与える可能性があります。

病気になるリスクを高めるものはすべて危険因子と呼ばれます。危険因子があるからといって、ガンになるわけではありません。危険因子がないからといって、ガンにならないというわけではありません。危険にさらされていると思われる場合は、医師に相談してください。

喉頭がんの兆候と症状には、喉の痛みや耳の痛みなどがあります。

これらおよびその他の徴候や症状は、喉頭がんまたはその他の状態によって引き起こされる可能性があります。次のいずれかがある場合は、医師に確認してください。

  • のどの痛みや咳が消えない。
  • 嚥下時のトラブルや痛み。
  • 耳の痛み。
  • 首や喉のしこり。
  • 声の変化または嗄声。

喉頭がんの診断と病期分類を支援するために、喉と首を検査する検査が使用されます。

次のテストと手順を使用できます。

  • 喉と首の身体検査:喉と首に異常がないか確認する検査。医師は手袋をはめた指で口の中を感じ、小さな長い柄の鏡と光で口と喉を調べます。これには、頬と唇の内側のチェックが含まれます。歯茎; 口の後ろ、屋根、床。舌の上部、下部、および側面。と喉。リンパ節の腫れに対して首が感じられます。患者の健康習慣や過去の病気や治療の履歴も取得されます。
  • 生検:細胞または組織を切除して、病理医が顕微鏡で観察してがんの兆候を確認できるようにします。組織のサンプルは、次のいずれかの手順で取り除くことができます。
  • 喉頭鏡検査:医師が喉頭(ボイスボックス)を鏡または喉頭鏡でチェックして異常な領域をチェックする手順。喉頭鏡は、喉とボイスボックスの内部を観察するためのライトとレンズを備えた細いチューブ状の器具です。また、組織サンプルを除去するツールがあり、顕微鏡でがんの兆候がないかチェックされます。
  • 内視鏡検査:喉、食道、気管などの体内の臓器や組織を調べて、異常な領域がないかどうかを確認する手順。内視鏡(ライトと観察用レンズを備えた細い照明付きのチューブ)は、口などの体の開口部から挿入されます。内視鏡の特別なツールを使用して、組織のサンプルを取り除くことができます。
  • CTスキャン(CATスキャン):さまざまな角度から撮影された、体内の領域の一連の詳細な写真を作成する手順。写真は、X線装置に接続されたコンピューターによって作成されます。染料を静脈に注射したり、飲み込んだりして、臓器や組織がよりはっきりと見えるようにします。この手順は、コンピューター断層撮影、コンピューター断層撮影、またはコンピューター断層撮影とも呼ばれます。
頭頸部のコンピューター断層撮影(CT)スキャン。患者は、頭と首の内側のX線写真を撮るCTスキャナーをスライドするテーブルに横になります。
  • MRI(磁気共鳴画像法):磁石、電波、およびコンピューターを使用して、体内の領域の一連の詳細な画像を作成する手順。この手順は、核磁気共鳴画像法(NMRI)とも呼ばれます。
  • PETスキャン(陽電子放出断層撮影スキャン):体内の悪性腫瘍細胞を見つける手順。少量の放射性ブドウ糖(砂糖)が静脈に注入されます。PETスキャナーは体の周りを回転し、体内のどこでブドウ糖が使用されているかを画像化します。悪性腫瘍細胞は、正常細胞よりも活性が高く、より多くのブドウ糖を取り込むため、写真では明るく見えます。
  • PET-CTスキャン:陽電子放出断層撮影(PET)スキャンとコンピューター断層撮影(CT)スキャンの画像を組み合わせる手順。PETスキャンとCTスキャンは、同じマシンで同時に実行されます。組み合わせたスキャンは、どちらかのスキャンが単独で提供するよりも、体内の領域のより詳細な画像を提供します。PET-CTスキャンは、がんなどの病気の診断、治療の計画、または治療がどの程度うまく機能しているかを調べるために使用できます。
  • 骨スキャン:骨の中に癌細胞などの急速に分裂している細胞があるかどうかをチェックする手順。非常に少量の放射性物質が静脈に注入され、血流を通って移動します。放射性物質はがんとともに骨に集まり、スキャナーで検出されます。
  • バリウム嚥下:食道と胃の一連のX線写真。患者はバリウム(銀白色の金属化合物)を含む液体を飲みます。液体が食道と胃を覆い、X線が撮影されます。この手順は、上部消化管シリーズとも呼ばれます。

特定の要因が予後(回復の可能性)と治療の選択肢に影響を与えます。

予後は以下に依存します:

  • 病気の段階。
  • 腫瘍の位置と大きさ。
  • 腫瘍のグレード。
  • 患者の年齢、性別、および患者が貧血であるかどうかを含む一般的な健康状態。

治療法の選択肢は以下によって異なります。

  • 病気の段階。
  • 腫瘍の位置と大きさ。
  • 患者が話す、食べる、呼吸する能力を可能な限り正常に保つ。
  • がんが再発したかどうか(再発)。

タバコを吸ったり飲酒したりすると、喉頭がんの治療効果が低下します。喫煙と飲酒を続ける喉頭がんの患者は、治癒する可能性が低く、2番目の腫瘍を発症する可能性が高くなります。喉頭がんの治療後は、頻繁かつ注意深いフォローアップが重要です。

喉頭がんの病期

キーポイント

  • 喉頭がんと診断された後、喉頭内または体の他の部分にがん細胞が広がっているかどうかを調べるための検査が行われます。
  • がんが体内に広がるには3つの方法があります。
  • がんは、発生した場所から体の他の部分に広がる可能性があります。
  • 喉頭がんには以下の病期が使用されます。
  • ステージ0(上皮内がん)
  • ステージI
  • ステージII
  • ステージIII
  • ステージIV
  • 手術後、がんの病期が変化する可能性があり、さらに治療が必要になる場合があります。
  • 再発性喉頭がんは、治療後に再発したがんです。

喉頭がんと診断された後、喉頭内または体の他の部分にがん細胞が広がっているかどうかを調べるための検査が行われます。

がんが喉頭内または体の他の部分に拡がっているかどうかを調べるために使用されるプロセスは、病期分類と呼ばれます。病期分類プロセスから収集された情報は、疾患の病期を決定します。治療を計画するためには、病気の病期を知ることが重要です。喉頭がんの診断に使用されるいくつかの検査の結果は、喉頭がんの病期分類にもよく使用されます。

がんが体内に広がるには3つの方法があります。

がんは、組織、リンパ系、および血液を介して広がる可能性があります。

  • 組織。がんは、それが始まった場所から近くの地域に成長することによって広がります。
  • リンパ系。がんは、リンパ系に侵入することによって発生した場所から広がります。がんはリンパ管を通って体の他の部分に移動します。
  • 血液。がんは、血液に侵入することで発生した場所から広がります。がんは血管を通って体の他の部分に移動します。

がんは、発生した場所から体の他の部分に広がる可能性があります。

がんが体の別の部分に広がると、転移と呼ばれます。がん細胞は、それらが始まった場所(原発腫瘍)から離れ、リンパ系または血液を通って移動します。

  • リンパ系。がんはリンパ系に入り、リンパ管を通って移動し、体の別の部分に腫瘍(転移性腫瘍)を形成します。
  • 血液。がんは血液に入り、血管を通って移動し、体の別の部分に腫瘍(転移性腫瘍)を形成します。

転移性腫瘍は原発腫瘍と同じ種類の癌です。たとえば、喉頭がんが肺に転移した場合、肺のがん細胞は実際には喉頭がん細胞です。この病気は転移性喉頭がんであり、肺がんではありません。

喉頭がんには以下の病期が使用されます。

ステージ0(上皮内がん)

ステージ0では、喉頭の内層に異常な細胞が見られます。これらの異常な細胞は癌になり、近くの正常組織に広がる可能性があります。ステージ0は上皮内がんとも呼ばれます。

ステージI

I期では、喉頭の声門上、声門、または声門下の領域にがんが形成されています。

  • 声帯上:癌は声帯上の一領域にあり、声帯は正常に機能します。
  • 声門:がんは片方または両方の声帯にあり、声帯は正常に機能します。
  • Subglottis:癌はsubglottisにのみあります。

ステージII

II期では、喉頭の声門上、声門、または声門下の領域にがんが発生します。

  • 声門上:癌は声帯上の複数の領域にあるか、舌の付け根の領域または声帯の近くの組織に広がっています。声帯は正常に機能します。
  • 声門:がんが声門上、声門下、またはその両方に拡がっている、および/または声帯が正常に機能していない。
  • 声帯下:癌が片方または両方の声帯に広がっており、声帯が正常に機能しない可能性があります。

ステージIII

III期では、喉頭の声門上、声門、または声門下の領域にがんが形成されています。

腫瘍のサイズは、センチメートル(cm)またはインチで測定されることがよくあります。腫瘍のサイズをcmで表示するために使用できる一般的な食品には、エンドウ豆(1 cm)、ピーナッツ(2 cm)、ブドウ(3 cm)、クルミ(4 cm)、ライム(5cmまたは2インチ)、卵(6 cm)、桃(7 cm)、およびグレープフルーツ(10 cmまたは4インチ)。

声門上炎のステージIIIのがん:

  • がんは喉頭にのみ発生し、声帯が機能しない、および/またはがんが甲状軟骨の内部または内部に拡がっています。がんはまた、原発腫瘍と同じ首の側の1つのリンパ節に転移している可能性があり、リンパ節は3センチメートル以下です。または
  • がんは声門上の一領域にあり、声帯は正常に機能します。がんは原発腫瘍と同じ首の側の1つのリンパ節に拡がっており、リンパ節は3センチメートル以下です。または
  • がんは声門上の複数の領域にあるか、舌の付け根の領域または声帯の近くの組織に拡がっています。声帯は正常に機能します。がんはまた、原発腫瘍と同じ首の側の1つのリンパ節に拡がっており、リンパ節は3センチメートル以下です。

声門のステージIIIのがん:

  • がんは喉頭にのみ発生し、声帯が機能しない、および/またはがんが甲状軟骨の内部または内部に拡がっています。がんはまた、原発腫瘍と同じ首の側の1つのリンパ節に転移している可能性があり、リンパ節は3センチメートル以下です。または
  • がんは片方または両方の声帯にあり、声帯は正常に機能します。がんは原発腫瘍と同じ首の側の1つのリンパ節に拡がっており、リンパ節は3センチメートル以下です。または
  • がんが声門上、声門下、またはその両方に拡がっている、および/または声帯が正常に機能していない。がんはまた、原発腫瘍と同じ首の側の1つのリンパ節に拡がっており、リンパ節は3センチメートル以下です。

声門下のステージIIIのがん:

  • がんは喉頭にのみ発生し、声帯が機能しない、および/またはがんが甲状軟骨の内部または内部に拡がっています。がんはまた、原発腫瘍と同じ首の側の1つのリンパ節に転移している可能性があり、リンパ節は3センチメートル以下です。または
  • がんは声門下にのみあります。がんは原発腫瘍と同じ首の側の1つのリンパ節に拡がっており、リンパ節は3センチメートル以下です。または
  • がんが片方または両方の声帯に拡がっており、声帯が正常に機能しない可能性があります。がんはまた、原発腫瘍と同じ首の側の1つのリンパ節に拡がっており、リンパ節は3センチメートル以下です。

ステージIV

ステージIVは、ステージIVA、ステージIVB、およびステージIVCに分けられます。各サブステージは、声門上、声門、または声門下のがんについて同じです。

  • ステージIVA:
  • がんは甲状軟骨を介して広がっている、および/または首、気管、甲状腺、食道などの喉頭を越えた組織に広がっています。がんはまた、原発腫瘍と同じ首の側の1つのリンパ節に転移している可能性があり、リンパ節は3センチメートル以下です。または
  • がんは、声門上、声門、または声門下から、首、気管、甲状腺、食道などの喉頭を越えた組織に拡がっている可能性があります。声帯が正常に動作しない場合があります。がんが広がっています:
  • 首の原発腫瘍と同じ側の1つのリンパ節にリンパ節が3センチメートル以下である。がんはリンパ節の外側の覆いを通して広がっています。または
  • 首の原発腫瘍と同じ側の1つのリンパ節にリンパ節が3センチメートルより大きく6センチメートル以下である。がんはリンパ節の外側の覆いを通して広がっていません。または
  • 首の原発腫瘍と同じ側にある複数のリンパ節にリンパ節が6センチメートル以下である。がんはリンパ節の外側の覆いを通して広がっていません。または
  • 頸部の両側または原発腫瘍の反対側の頸部のリンパ節にリンパ節が6センチメートル以下である。がんはリンパ節の外側の覆いを通して広がっていません。
  • IVB段階:
  • がんは、声門上、声門、または声門下から、脊椎の前の空間、頸動脈の周囲の領域、または肺の間の領域に拡がっている可能性があります。声帯が正常に動作しない場合があります。がんが広がっています:
  • 6センチを超える1つのリンパ節に。がんはリンパ節の外側の覆いを通して広がっていません。または
  • 首の原発腫瘍と同じ側の1つのリンパ節にリンパ節が3センチメートルより大きい。がんはリンパ節の外側の覆いを通して広がっています。または
  • 首のどこかにある複数のリンパ節に。がんはリンパ節の外側を覆って広がっています。または
  • 原発腫瘍の反対側の首の側面にある任意のサイズの1つのリンパ節に。がんはリンパ節の外側の覆いを通して広がっています。
または
  • がんは、声門上、声門、または声門下から、脊椎の前の空間、頸動脈の周囲の領域、または肺の間の領域に拡がっています。がんはまた、頸部のどこかにある1つまたは複数のリンパ節に転移している可能性があり、リンパ節は任意のサイズである可能性があります。
  • IVC期では、がんは肺、肝臓、骨など、体の他の部分に拡がっています。

手術後、がんの病期が変化する可能性があり、さらに治療が必要になる場合があります。

がんが手術で切除された場合、病理医は顕微鏡でがん組織のサンプルを検査します。場合によっては、病理医のレビューにより、がんの病期が変化し、手術後の治療が増えることがあります。

再発性喉頭がんは、治療後に再発したがんです。

治療後に喉頭がんが再発した場合、それは再発性喉頭がんと呼ばれます。がんは最初の2〜3年で再発する可能性が最も高いです。喉頭や、肺、肝臓、骨などの体の他の部分に戻ってくることがあります。

治療オプションの概要

キーポイント

  • 喉頭がんの患者さんにはさまざまな種類の治療法があります。
  • 4種類の標準治療が使用されます:
  • 放射線治療
  • 手術
  • 化学療法
  • 免疫療法
  • 新しいタイプの治療法が臨床試験でテストされています。
  • 標的療法
  • 放射線増感剤
  • 喉頭がんの治療は副作用を引き起こす可能性があります。
  • 患者は臨床試験への参加を考えたいと思うかもしれません。
  • 患者は、がん治療の開始前、開始中、または開始後に臨床試験に参加できます。
  • フォローアップテストが必要になる場合があります。

喉頭がんの患者さんにはさまざまな種類の治療法があります。

喉頭がんの患者さんには、さまざまな種類の治療法があります。いくつかの治療法は標準的であり(現在使用されている治療法)、いくつかは臨床試験でテストされています。治療臨床試験は、現在の治療法を改善したり、がん患者の新しい治療法に関する情報を入手したりすることを目的とした調査研究です。臨床試験で新しい治療法が標準治療法よりも優れていることが示された場合、新しい治療法が標準治療法になる可能性があります。患者は臨床試験への参加を考えたいと思うかもしれません。一部の臨床試験は、治療を開始していない患者のみを対象としています。

4種類の標準治療が使用されます:

放射線治療

放射線療法は、高エネルギーX線または他の種類の放射線を使用してがん細胞を殺すか、がん細胞の成長を防ぐがん治療です。体外照射療法は、体外の機械を使用して、がんのある体の領域に放射線を送ります。

頭頸部の体外照射療法。がんに高エネルギー放射線を照射するために機械が使用されます。機械は患者の周りを回転し、さまざまな角度から放射線を照射して、高度にコンフォーマルな治療を提供します。メッシュマスクは、治療中に患者の頭と首が動かないようにするのに役立ちます。マスクには小さなインクマークが付いています。インクマークは、各治療の前に放射線治療装置を同じ位置に並べるために使用されます。

放射線療法は、治療を開始する前に喫煙をやめた患者に効果的かもしれません。甲状腺または下垂体への体外照射療法は、甲状腺の働きを変える可能性があります。体内の甲状腺ホルモンレベルをチェックするための血液検査は、甲状腺が適切に機能していることを確認するために、治療の前後に行われる場合があります。

喉頭がんの治療には、超分割放射線療法を使用することがあります。過分割放射線療法は、通常よりも少ない1日あたりの総放射線量を2回に分けて、1日2回行う放射線治療です。過分割放射線療法は、標準的な放射線療法と同じ期間(数日または数週間)にわたって行われます。喉頭がんの治療では、新しいタイプの放射線療法が研究されています。

手術

手術(手術でがんを取り除く)は、喉頭がんのすべての病期に共通の治療法です。以下の外科的処置を使用することができます。

  • 臍帯切除術:声帯のみを切除する手術。
  • 声門上喉頭摘出術:声門上のみを切除する手術。
  • 片側喉頭切除術:喉頭の半分を切除する手術(ボイスボックス)。片側咽頭切除術は声を保存します。
  • 喉頭部分切除術:喉頭の一部を切除する手術(ボイスボックス)。喉頭部分切除術は、患者の会話能力を維持するのに役立ちます。
  • 喉頭全摘出術:喉頭全体を切除する手術。この手術中、患者が呼吸できるように首の前に穴が開けられます。これは気管切開と呼ばれます。
  • 甲状腺切除術:甲状腺の全部または一部の切除。
  • レーザー手術:レーザービーム(強い光の細いビーム)をナイフとして使用して、組織に無血の切り込みを入れたり、喉頭の腫瘍などの表面病変を除去したりする外科手術。

医師が手術時に見られるすべてのがんを切除した後、残っているがん細胞を殺すために、手術後に化学療法または放射線療法を受ける患者もいます。がんが再発するリスクを下げるために手術後に行われる治療は、補助療法と呼ばれます。

化学療法

化学療法は、細胞を殺すか、細胞の分裂を止めることによって、薬を使って癌細胞の成長を止める癌治療です。化学療法を経口投与するか、静脈や筋肉に注射すると、薬は血流に入り、全身のがん細胞に到達する可能性があります(全身化学療法)。

詳細については、頭頸部がんに対して承認された薬剤を参照してください。(喉頭がんは頭頸部がんの一種です。)

免疫療法

免疫療法は、患者の免疫系を利用してがんと闘う治療法です。体によって作られた、または実験室で作られた物質は、癌に対する体の自然な防御を強化、指示、または回復するために使用されます。このタイプのがん治療は、生物療法または生物学的療法とも呼ばれます。

  • 免疫チェックポイント阻害剤療法:PD-1は、T細胞の表面にあるタンパク質であり、体の免疫反応を抑えるのに役立ちます。PD-1が癌細胞上のPDL-1と呼ばれる別のタンパク質に付​​着すると、T細胞が癌細胞を殺すのを防ぎます。PD-1阻害剤はPDL-1に付着し、T細胞が癌細胞を殺すことを可能にします。ニボルマブとペンブロリズマブは、転移性または再発性喉頭がんの治療に使用される免疫チェックポイント阻害剤の一種です。
免疫チェックポイント阻害剤。腫瘍細胞のPD-L1やT細胞のPD-1などのチェックポイントタンパク質は、免疫反応を抑えるのに役立ちます。PD-L1がPD-1に結合すると、T細胞が体内の腫瘍細胞を殺すのを防ぎます(左パネル)。免疫チェックポイント阻害剤(抗PD-L1または抗PD-1)でPD-L1のPD-1への結合をブロックすると、T細胞が腫瘍細胞を殺すことができます(右パネル)。

新しいタイプの治療法が臨床試験でテストされています。

この要約セクションでは、臨床試験で研究されている治療法について説明します。研究されているすべての新しい治療法について言及しているわけではありません。臨床試験に関する情報は、NCIのWebサイトから入手できます。

標的療法

標的療法は、特定のがん細胞を攻撃するために薬物または他の物質を使用する治療の一種です。標的療法は通常、化学療法や放射線療法よりも正常細胞への害が少ないです。

  • モノクローナル抗体:この治療法は、単一のタイプの免疫系細胞から実験室で作られた抗体を使用します。これらの抗体は、がん細胞の物質や、がん細胞の成長を助ける可能性のある血液や組織の正常な物質を特定することができます。抗体は物質に付着し、癌細胞を殺すか、それらの成長を阻止するか、またはそれらが広がるのを防ぎます。モノクローナル抗体は注入によって与えられます。それらは、単独で、または薬物、毒素、または放射性物質を癌細胞に直接運ぶために使用することができます。セツキシマブは喉頭がんの治療で研究されています。

放射線増感剤

放射線増感剤は、腫瘍細胞を放射線療法に対してより敏感にする薬です。放射線療法と放射線増感剤を組み合わせると、より多くの腫瘍細胞を殺す可能性があります。

喉頭がんの治療は副作用を引き起こす可能性があります。

がんの治療によって引き起こされる副作用については、副作用のページをご覧ください。

患者は臨床試験への参加を考えたいと思うかもしれません。

一部の患者にとっては、臨床試験に参加することが最良の治療法の選択かもしれません。臨床試験は癌研究プロセスの一部です。新しいがん治療が安全で効果的か、それとも標準治療よりも優れているかを調べるために、臨床試験が行われます。

今日の癌の標準治療の多くは、以前の臨床試験に基づいています。臨床試験に参加する患者は、標準治療を受けるか、新しい治療を受ける最初の患者の1人になる可能性があります。

臨床試験に参加する患者はまた、将来の癌の治療方法を改善するのに役立ちます。臨床試験が効果的な新しい治療法につながらない場合でも、それらはしばしば重要な質問に答え、研究を前進させるのに役立ちます。

患者は、がん治療の開始前、開始中、または開始後に臨床試験に参加できます。

一部の臨床試験には、まだ治療を受けていない患者のみが含まれます。他の試験では、がんが改善されていない患者の治療法をテストしています。がんの再発を防ぐ(再発する)、またはがん治療の副作用を減らすための新しい方法をテストする臨床試験もあります。

臨床試験は国の多くの地域で行われています。NCIがサポートする臨床試験に関する情報は、NCIの臨床試験検索Webページにあります。他の組織によってサポートされている臨床試験は、ClinicalTrials.govWebサイトで見つけることができます。

フォローアップテストが必要になる場合があります。

がんを診断したり、がんの病期を調べたりするために行われた検査のいくつかは繰り返される場合があります。治療がどの程度うまく機能しているかを確認するために、いくつかのテストが繰り返されます。治療を継続するか、変更するか、中止するかについての決定は、これらの検査の結果に基づく場合があります。

一部の検査は、治療終了後も随時実施されます。これらの検査の結果は、あなたの状態が変化したかどうか、または癌が再発したかどうか(戻ってきたかどうか)を示すことができます。これらのテストは、フォローアップテストまたはチェックアップと呼ばれることもあります。

I期の喉頭がんの治療

以下にリストされている治療については、治療オプションの概要のセクションを参照してください。

新たに診断されたI期の喉頭がんの治療は、喉頭のどこにがんが見つかったかによって異なります。

がんが声門上にある場合、治療には以下が含まれる場合があります。

  • 放射線治療。
  • 声門上喉頭摘出術。

がんが声門にある場合、治療には以下が含まれる場合があります。

  • 放射線治療。
  • レーザー手術。
  • 臍帯切除術。
  • 喉頭部分切除術、片側喉頭摘出術、または喉頭全摘出術。

がんが声門下にある場合、治療には以下が含まれる場合があります。

  • 手術を伴うまたは伴わない放射線療法。
  • 手術だけ。

臨床試験検索を使用して、患者を受け入れているNCIがサポートする癌の臨床試験を見つけます。がんの種類、患者の年齢、および試験が行われている場所に基づいて試験を検索できます。臨床試験に関する一般的な情報も利用できます。

II期の喉頭がんの治療

以下にリストされている治療については、治療オプションの概要のセクションを参照してください。

新たに診断されたステージIIの喉頭がんの治療は、喉頭のどこにがんが見つかったかによって異なります。

がんが声門上にある場合、治療には以下が含まれる場合があります。

  • 腫瘍および近くのリンパ節への放射線療法。
  • 声門上喉頭摘出術とその後の放射線療法。

がんが声門にある場合、治療には以下が含まれる場合があります。

  • 放射線治療。
  • レーザー手術。
  • 喉頭部分切除術、片側喉頭摘出術、または喉頭全摘出術。

がんが声門下にある場合、治療には以下が含まれる場合があります。

  • 手術を伴うまたは伴わない放射線療法。
  • 手術だけ。

臨床試験検索を使用して、患者を受け入れているNCIがサポートする癌の臨床試験を見つけます。がんの種類、患者の年齢、および試験が行われている場所に基づいて試験を検索できます。臨床試験に関する一般的な情報も利用できます。

III期の喉頭がんの治療

以下にリストされている治療については、治療オプションの概要のセクションを参照してください。

新たに診断されたステージIIIの喉頭がんの治療は、喉頭のどこにがんが見つかったかによって異なります。

がんが声門上にある場合、治療には以下が含まれる場合があります。

  • 化学療法と放射線療法を併用
  • 化学療法に続いて化学療法と放射線療法が併用されます。がんが残っている場合は、喉頭摘出術が行われることがあります。
  • 化学療法や手術で治療できない患者に対する放射線療法のみ。
  • 手術、その後に放射線療法が続く場合があります。

がんが声門にある場合、治療には以下が含まれる場合があります。

  • 化学療法と放射線療法が一緒に行われます。
  • 化学療法に続いて化学療法と放射線療法が併用されます。がんが残っている場合は、喉頭摘出術が行われることがあります。
  • 化学療法や手術で治療できない患者に対する放射線療法のみ。
  • 手術、その後に放射線療法が続く場合があります。
  • 放射線療法および標的療法(セツキシマブ)と比較した放射線療法単独の臨床試験。
  • 免疫療法、化学療法、放射線増感剤、または放射線療法の臨床試験。

がんが声門下にある場合、治療には以下が含まれる場合があります。

  • 喉頭摘出術に加えて、甲状腺全摘出術と喉のリンパ節の切除、通常は放射線療法が続きます。
  • がんが同じ領域に再発した場合は、放射線療法とその後の手術。
  • 化学療法や手術で治療できない患者に対する放射線療法のみ。
  • 化学療法に続いて化学療法と放射線療法が併用されます。がんが残っている場合は、喉頭摘出術が行われることがあります。
  • 放射線療法および標的療法(セツキシマブ)と比較した放射線療法単独の臨床試験。
  • 免疫療法、化学療法、放射線増感剤、または放射線療法の臨床試験。

臨床試験検索を使用して、患者を受け入れているNCIがサポートする癌の臨床試験を見つけます。がんの種類、患者の年齢、および試験が行われている場所に基づいて試験を検索できます。臨床試験に関する一般的な情報も利用できます。

IV期の喉頭がんの治療

以下にリストされている治療については、治療オプションの概要のセクションを参照してください。

新たに診断されたIVA期、IVB期、およびIVC期の喉頭がんの治療は、喉頭のどこにがんが発見されたかによって異なります。

がんが声門上または声門にある場合、治療には以下が含まれる場合があります。

  • 化学療法と放射線療法が一緒に行われます。
  • 化学療法に続いて化学療法と放射線療法が併用されます。がんが残っている場合は、喉頭摘出術が行われることがあります。
  • 化学療法や手術で治療できない患者に対する放射線療法のみ。
  • 手術とその後の放射線療法。化学療法は放射線療法と一緒に行うことができます。
  • 放射線療法および標的療法(セツキシマブ)と比較した放射線療法単独の臨床試験。
  • 免疫療法、化学療法、放射線増感剤、または放射線療法の臨床試験。

がんが声門下にある場合、治療には以下が含まれる場合があります。

  • 喉頭摘出術に加えて、甲状腺全摘出術と喉のリンパ節の切除、通常は化学療法を伴うまたは伴わない放射線療法が続きます。
  • 化学療法と放射線療法が一緒に行われます。
  • 放射線療法および標的療法(セツキシマブ)と比較した放射線療法単独の臨床試験。
  • 免疫療法、化学療法、放射線増感剤、または放射線療法の臨床試験。

臨床試験検索を使用して、患者を受け入れているNCIがサポートする癌の臨床試験を見つけます。がんの種類、患者の年齢、および試験が行われている場所に基づいて試験を検索できます。臨床試験に関する一般的な情報も利用できます。

転移性および再発性喉頭がんの治療

以下にリストされている治療については、治療オプションの概要のセクションを参照してください。

転移性および再発性喉頭がんの治療には、以下が含まれる場合があります。

  • 放射線療法を伴うまたは伴わない手術。
  • 放射線治療。
  • 化学療法。
  • ペムブロリズマブまたはニボルマブによる免疫療法。
  • 新しい治療法の臨床試験。

臨床試験検索を使用して、患者を受け入れているNCIがサポートする癌の臨床試験を見つけます。がんの種類、患者の年齢、および試験が行われている場所に基づいて試験を検索できます。臨床試験に関する一般的な情報も利用できます。

喉頭がんの詳細については

喉頭がんに関する国立がん研究所の詳細については、以下を参照してください。

  • 頭頸部がんのホームページ
  • 化学療法と頭頸部放射線療法の経口合併症
  • がん治療におけるレーザー
  • 頭頸部がんに対して承認された薬
  • 標的がん治療
  • 癌を治療するための免疫療法
  • 頭頸部がん
  • タバコ(禁煙のヘルプを含む)

国立がん研究所からの一般的ながん情報およびその他のリソースについては、以下を参照してください。

  • がんについて
  • 演出
  • 化学療法とあなた:がん患者への支援
  • 放射線療法とあなた:がん患者への支援
  • がんへの対処
  • がんについて医師に尋ねる質問
  • 生存者と介護者のために