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内容
妊娠性絨毛性疾患治療–患者版
妊娠性絨毛性疾患に関する一般情報
キーポイント
- 妊娠性絨毛性疾患（GTD）は、妊娠後に異常な栄養膜細胞が子宮内で増殖するまれな疾患のグループです。
- 胞状奇胎（HM）はGTDの最も一般的なタイプです。
- 妊娠性絨毛性腫瘍（GTN）は、ほとんどの場合悪性である妊娠性絨毛性疾患（GTD）の一種です。
- 侵略的なほくろ
- 絨毛癌
- 胎盤部トロホブラスト腫瘍
- 類上皮性絨毛腫瘍
- 年齢と以前の胞状奇胎はGTDのリスクに影響を及ぼします。
- GTDの兆候には、異常な膣からの出血と正常よりも大きい子宮が含まれます。
- 子宮を検査する検査は、妊娠性絨毛性疾患を検出（発見）および診断するために使用されます。
- 特定の要因が予後（回復の可能性）と治療の選択肢に影響を与えます。
妊娠性絨毛性疾患（GTD）は、妊娠後に異常な栄養膜細胞が子宮内で増殖するまれな疾患のグループです。
妊娠性絨毛性疾患（GTD）では、受胎（精子と卵子の結合）後に形成される組織から子宮内に腫瘍が発生します。この組織は栄養膜細胞でできており、通常は子宮内の受精卵を取り囲んでいます。栄養膜細胞は、受精卵を子宮壁に接続し、胎盤（母親から胎児に栄養素を渡す器官）の一部を形成するのに役立ちます。
受精卵や栄養膜細胞に問題がある場合があります。健康な胎児が発育する代わりに、腫瘍が形成されます。腫瘍の兆候や症状が現れるまで、妊娠は正常な妊娠のように見えます。
ほとんどのGTDは良性（がんではない）で広がりませんが、一部のタイプは悪性（がん）になり、近くの組織や体の離れた部分に広がります。
妊娠性絨毛性疾患（GTD）は、さまざまな種類の疾患を含む一般的な用語です。
- 胞状奇胎（HM）
- HMを完了します。
- 部分的なHM。
- 妊娠性絨毛性腫瘍（GTN）
- 侵略的なほくろ。
- 絨毛癌。
- 胎盤部トロホブラスト腫瘍（PSTT;非常にまれ）。
- 類上皮性絨毛性腫瘍（ETT;さらにまれ）。
胞状奇胎（HM）はGTDの最も一般的なタイプです。
HMは、体液の袋のように見える成長の遅い腫瘍です。HMは胞状奇胎とも呼ばれます。胞状奇胎の原因は不明です。
HMは完全または部分的である可能性があります。
- 精子が母親のDNAを含まない卵子を受精させると、完全なHMが形成されます。卵子には父親からのDNAがあり、胎盤になるはずの細胞は異常です。
- 精子が正常な卵子に受精し、受精卵に父親からのDNAが2セットあると、部分的なHMが形成されます。胎児の一部と胎盤になることを意図した細胞だけが異常です。
ほとんどの胞状奇胎は良性ですが、時には癌になります。以下の危険因子の1つまたは複数があると、胞状奇胎が癌になるリスクが高まります。
- 20歳以前または35歳以降の妊娠。
- 非常に高レベルのベータヒト絨毛性ゴナドトロピン（β-hCG）、妊娠中に体によって作られるホルモン。
- 子宮内の大きな腫瘍。
- 6センチを超える卵巣嚢胞。
- 妊娠中の高血圧。
- 過活動の甲状腺（余分な甲状腺ホルモンが作られます）。
- 妊娠中の重度の吐き気と嘔吐。
- 血液中の栄養膜細胞。小さな血管を塞ぐ可能性があります。
- HMによって引き起こされる深刻な血液凝固の問題。
妊娠性絨毛性腫瘍（GTN）は、ほとんどの場合悪性である妊娠性絨毛性疾患（GTD）の一種です。
妊娠性絨毛性腫瘍（GTN）には以下が含まれます：
侵略的なほくろ
浸潤性のほくろは、子宮の筋層に成長する栄養膜細胞で構成されています。浸潤性のほくろは、胞状奇胎よりも成長して広がる可能性が高くなります。まれに、完全または部分的なHMが侵襲的なほくろになることがあります。時々、侵襲性のほくろは治療なしで消えます。
絨毛癌
絨毛癌は、栄養膜細胞から形成され、子宮の筋層と近くの血管に広がる悪性腫瘍です。また、脳、肺、肝臓、腎臓、脾臓、腸、骨盤、膣など、体の他の部分にも広がる可能性があります。絨毛癌は、以下のいずれかを経験した女性に発生する可能性が高くなります。
- 胞状奇胎、特に完全な胞状奇胎。
- 正常な妊娠。
- 卵管妊娠（受精卵は子宮ではなく卵管に移植されます）。
- 流産。
胎盤部トロホブラスト腫瘍
胎盤部トロホブラスト腫瘍（PSTT）は、胎盤が子宮に付着する場所に形成されるまれなタイプの妊娠性絨毛性腫瘍です。腫瘍は栄養膜細胞から形成され、子宮の筋肉と血管に広がります。また、肺、骨盤、またはリンパ節に広がることもあります。PSTTの成長は非常に遅く、通常の妊娠から数か月または数年後に徴候や症状が現れることがあります。
類上皮性絨毛腫瘍
類上皮栄養膜腫瘍（ETT）は、良性または悪性の可能性がある非常にまれなタイプの妊娠性絨毛性腫瘍です。腫瘍が悪性の場合、肺に転移することがあります。
年齢と以前の胞状奇胎はGTDのリスクに影響を及ぼします。
病気になるリスクを高めるものはすべて危険因子と呼ばれます。危険因子があるからといって、ガンになるわけではありません。危険因子がないからといって、ガンにならないというわけではありません。危険にさらされていると思われる場合は、医師に相談してください。GTDの危険因子は次のとおりです。
- 20歳未満または35歳以上のときに妊娠すること。
- 胞状奇胎の個人的な病歴がある。
GTDの兆候には、異常な膣からの出血と正常よりも大きい子宮が含まれます。
これらおよび他の徴候および症状は、妊娠性絨毛性疾患または他の状態によって引き起こされる可能性があります。次のいずれかがある場合は、医師に確認してください。
- 月経とは関係のない膣からの出血。
- 妊娠中に予想よりも大きい子宮。
- 骨盤の痛みや圧迫。
- 妊娠中の重度の吐き気と嘔吐。
- 妊娠初期の頭痛と足と手の腫れを伴う高血圧。
- 出産後、通常より長く続く膣からの出血。
- 貧血によって引き起こされる倦怠感、息切れ、めまい、および速いまたは不規則な心拍。
GTDは甲状腺機能亢進症を引き起こすことがあります。甲状腺機能亢進症の兆候と症状は次のとおりです。
- 速いまたは不規則な心拍。
- 震え。
- 発汗。
- 頻繁な排便。
- 寝られない。
- 不安やイライラを感じる。
- 減量。
子宮を検査する検査は、妊娠性絨毛性疾患を検出（発見）および診断するために使用されます。
次のテストと手順を使用できます。
- 身体検査と病歴：しこりやその他の異常と思われるものなどの病気の兆候のチェックを含む、健康の一般的な兆候をチェックするための身体の検査。患者の健康習慣や過去の病気や治療の履歴も取得されます。
- 骨盤検査：膣、子宮頸部、子宮、卵管、卵巣、および直腸の検査。検鏡が膣に挿入され、医師または看護師が膣と子宮頸部に病気の兆候がないか調べます。子宮頸部のパパニコロウ試験は通常行われます。医師または看護師はまた、片方の手の潤滑された手袋をはめた1本または2本の指を膣に挿入し、もう一方の手を下腹部に置いて、子宮と卵巣のサイズ、形状、および位置を感じます。医師または看護師はまた、潤滑された手袋をはめた指を直腸に挿入して、しこりや異常な領域を感じます。
- 骨盤の超音波検査：高エネルギーの音波（超音波）が骨盤の内部組織または臓器に当たって跳ね返り、エコーを発生させる手順。エコーは、超音波検査と呼ばれる体組織の画像を形成します。経膣超音波検査（TVUS）が行われることもあります。TVUSの場合、超音波トランスデューサー（プローブ）を膣に挿入してソノグラムを作成します。
- 血液化学研究：血液サンプルをチェックして、体内の臓器や組織から血液中に放出される特定の物質の量を測定する手順。異常な（通常より多いまたは少ない）量の物質は、病気の兆候である可能性があります。肝臓、腎臓、骨髄をチェックするために血液も検査されます。
- 血清腫瘍マーカー検査：血液のサンプルをチェックして、体内の臓器、組織、または腫瘍細胞によって作られる特定の物質の量を測定する手順。特定の物質は、体内のレベルが上昇している場合、特定の種類の癌に関連しています。これらは腫瘍マーカーと呼ばれます。GTDの場合、妊娠中に体が作るホルモンであるベータヒト絨毛性ゴナドトロピン（β-hCG）のレベルについて血液をチェックします。妊娠していない女性の血中のβ-hCGはGTDの兆候である可能性があります。
- 尿検査：尿の色とその内容物（砂糖、タンパク質、血液、細菌、β-hCGのレベルなど）をチェックするテスト。
特定の要因が予後（回復の可能性）と治療の選択肢に影響を与えます。
妊娠性絨毛性疾患は通常、治癒することができます。治療と予後は以下に依存します：
- GTDの種類。
- 腫瘍が子宮、リンパ節、または体の離れた部分に拡がっているかどうか。
- 腫瘍の数とそれらが体内のどこにあるか。
- 最大の腫瘍のサイズ。
- 血中のβ-hCGのレベル。
- 妊娠が始まってからどれくらい早く腫瘍が診断されたか。
- GTDが胞状奇胎、流産、または正常妊娠の後に発生したかどうか。
- 妊娠性絨毛性腫瘍の以前の治療。
治療の選択肢は、女性が将来妊娠したいかどうかにも依存します。
妊娠性絨毛性腫瘍および新生物の病期
キーポイント
- 妊娠性絨毛性腫瘍が診断された後、がんが発生した場所から体の他の部分に転移しているかどうかを調べるために検査が行われます。
- がんが体内に広がるには3つの方法があります。
- がんは、発生した場所から体の他の部分に広がる可能性があります。
- 胞状奇胎の病期分類システムはありません。
- GTNには次のステージが使用されます。
- ステージI
- ステージII
- ステージIII
- ステージIV
- 妊娠性絨毛性腫瘍の治療は、疾患の種類、病期、またはリスクグループに基づいています。
妊娠性絨毛性腫瘍が診断された後、がんが発生した場所から体の他の部分に転移しているかどうかを調べるために検査が行われます。
がんの範囲または広がりを見つけるために使用されるプロセスは、病期分類と呼ばれます。病期分類プロセスから収集された情報は、疾患の病期を決定するのに役立ちます。GTNの場合、ステージは治療計画に使用される要素の1つです。
病気の病期を見つけるのを助けるために、以下の検査と手順が行われるかもしれません：
- 胸部X線：胸部内の臓器や骨のX線写真。X線は、体を通過してフィルムに到達し、体内の領域の写真を撮ることができるエネルギービームの一種です。
- CTスキャン（CATスキャン）：さまざまな角度から撮影された、体内の領域の一連の詳細な写真を作成する手順。写真は、X線装置に接続されたコンピューターによって作成されます。染料を静脈に注射したり、飲み込んだりして、臓器や組織がよりはっきりと見えるようにします。この手順は、コンピューター断層撮影、コンピューター断層撮影、またはコンピューター断層撮影とも呼ばれます。
- ガドリニウムを用いたMRI（磁気共鳴画像法）：磁石、電波、コンピューターを使用して、脳や脊髄などの体内の領域の一連の詳細な画像を作成する手順。ガドリニウムと呼ばれる物質が静脈に注射されます。ガドリニウムは癌細胞の周りに集まるので、写真ではより明るく見えます。この手順は、核磁気共鳴画像法（NMRI）とも呼ばれます。
- 腰椎穿刺：脊柱から脳脊髄液（CSF）を収集するために使用される手順。これは、脊椎の2つの骨の間、および脊髄の周りのCSFに針を刺し、体液のサンプルを取り除くことによって行われます。CSFのサンプルは、がんが脳と脊髄に広がっている兆候がないか顕微鏡でチェックされます。この手順は、LPまたは脊椎タップとも呼ばれます。
がんが体内に広がるには3つの方法があります。
がんは、組織、リンパ系、および血液を介して広がる可能性があります。
- 組織。がんは、それが始まった場所から近くの地域に成長することによって広がります。
- リンパ系。がんは、リンパ系に侵入することによって発生した場所から広がります。がんはリンパ管を通って体の他の部分に移動します。
- 血液。がんは、血液に侵入することで発生した場所から広がります。がんは血管を通って体の他の部分に移動します。
がんは、発生した場所から体の他の部分に広がる可能性があります。
がんが体の別の部分に広がると、転移と呼ばれます。がん細胞は、それらが始まった場所（原発腫瘍）から離れ、リンパ系または血液を通って移動します。
- リンパ系。がんはリンパ系に入り、リンパ管を通って移動し、体の別の部分に腫瘍（転移性腫瘍）を形成します。
- 血液。がんは血液に入り、血管を通って移動し、体の別の部分に腫瘍（転移性腫瘍）を形成します。
転移性腫瘍は原発腫瘍と同じ種類の癌です。たとえば、絨毛癌が肺に転移した場合、肺の癌細胞は実際には絨毛癌細胞です。この病気は転移性絨毛癌であり、肺癌ではありません。
胞状奇胎の病期分類システムはありません。
胞状奇胎（HM）は子宮にのみ見られ、体の他の部分には広がりません。
GTNには次のステージが使用されます。
ステージI
I期では、腫瘍は子宮内にのみ発生します。
ステージII
II期では、がんが子宮の外側から卵巣、卵管、膣、および/または子宮を支える靭帯に拡がっています。
ステージIII
III期では、がんが肺に拡がっています。
ステージIV
IV期では、がんは肺以外の体の離れた部分に拡がっています。
妊娠性絨毛性腫瘍の治療は、疾患の種類、病期、またはリスクグループに基づいています。
浸潤性のほくろと絨毛癌は、危険因子に基づいて治療されます。浸潤性ほくろまたは絨毛癌の病期は、リスクグループを決定するために使用される1つの要因です。その他の要因は次のとおりです。
- 診断が下されたときの患者の年齢。
- GTNが胞状奇胎、流産、または正常妊娠の後に発生したかどうか。
- 妊娠が始まってからどれくらい早く腫瘍が診断されたか。
- 血中のベータヒト絨毛性ゴナドトロピン（β-hCG）のレベル。
- 最大の腫瘍のサイズ。
- 腫瘍が広がっている場所と体内の腫瘍の数。
- 腫瘍が治療された化学療法薬の数（再発または耐性腫瘍の場合）。
浸潤性ほくろと絨毛癌には、低リスクと高リスクの2つのリスクグループがあります。低リスクの患者は通常、高リスクの患者よりも積極的な治療を受けません。
胎盤部トロホブラスト腫瘍（PSTT）および類上皮性絨毛腫瘍（ETT）の治療法は、病期によって異なります。
再発性および抵抗性の妊娠性絨毛性腫瘍
再発性妊娠性絨毛性腫瘍（GTN）は、治療後に再発（再発）したがんです。がんは子宮や体の他の部分に再発することがあります。
治療に反応しない妊娠性絨毛性腫瘍は、耐性GTNと呼ばれます。
治療オプションの概要
キーポイント
- 妊娠性絨毛性疾患の患者にはさまざまな種類の治療法があります。
- 3種類の標準治療が使用されます：
- 手術
- 化学療法
- 放射線治療
- 新しいタイプの治療法が臨床試験でテストされています。
- 妊娠性絨毛性疾患の治療は副作用を引き起こす可能性があります。
- 患者は臨床試験への参加を考えたいと思うかもしれません。
- 患者は、がん治療の開始前、開始中、または開始後に臨床試験に参加できます。
- フォローアップテストが必要になる場合があります。
妊娠性絨毛性疾患の患者にはさまざまな種類の治療法があります。
妊娠性絨毛性疾患の患者さんには、さまざまな種類の治療法があります。いくつかの治療法は標準的であり（現在使用されている治療法）、いくつかは臨床試験でテストされています。治療を開始する前に、患者は臨床試験への参加を検討することをお勧めします。治療臨床試験は、現在の治療法を改善したり、がん患者の新しい治療法に関する情報を入手したりすることを目的とした調査研究です。臨床試験で新しい治療法が標準治療法よりも優れていることが示された場合、新しい治療法が標準治療法になる可能性があります。
臨床試験は国の多くの地域で行われています。進行中の臨床試験に関する情報は、NCIのWebサイトから入手できます。最も適切ながん治療を選択することは、理想的には患者、家族、および医療チームが関与する決定です。
3種類の標準治療が使用されます：
手術
医師は、次のいずれかの手術を使用してがんを取り除くことができます。
- 吸引吸引を伴う子宮内容除去術（D＆C）：異常な組織および子宮の内層の一部を除去するための外科的処置。子宮頸部を拡張し、子宮内の物質を小さな真空のような装置で取り除きます。次に、子宮の壁をキュレット（スプーン型の器具）でそっとこすり、子宮内に残っている可能性のある物質をすべて取り除きます。この手順は、胞状奇胎に使用できます。
- 子宮摘出術：子宮、場合によっては子宮頸部を切除する手術。子宮と子宮頸部が膣から取り出される場合、その手術は膣子宮摘出術と呼ばれます。子宮と子宮頸部が腹部の大きな切開（切り込み）から取り出される場合、その手術は腹式子宮全摘出術と呼ばれます。腹腔鏡を使用して腹部の小さな切開（切り込み）から子宮と子宮頸部を取り出す場合、その手術は腹腔鏡下子宮全摘出術と呼ばれます。
医師が手術時に見られるすべてのがんを切除した後、残っているがん細胞を殺すために手術後に化学療法を受ける患者もいます。がんが再発するリスクを下げるために手術後に行われる治療は、補助療法と呼ばれます。
化学療法
化学療法は、薬物を使用して、細胞を殺すか、細胞の分裂を阻止することによって、癌細胞の増殖を阻止する癌治療です。化学療法を経口投与するか、静脈や筋肉に注射すると、薬は血流に入り、全身のがん細胞に到達する可能性があります（全身化学療法）。化学療法が脳脊髄液、臓器、または腹部などの体腔に直接行われる場合、薬は主にそれらの領域の癌細胞に影響を及ぼします（局所化学療法）。化学療法の実施方法は、治療するがんの種類と病期、または腫瘍が低リスクか高リスクかによって異なります。
併用化学療法は、複数の抗がん剤を使用した治療です。
詳細については、妊娠性絨毛性疾患に対して承認された薬剤を参照してください。
放射線治療
放射線療法は、高エネルギーX線または他の種類の放射線を使用してがん細胞を殺すか、がん細胞の成長を防ぐがん治療です。放射線療法には2つのタイプがあります。
- 体外照射療法は、体外の機械を使用してがんに向けて放射線を送ります。
- 内部放射線療法では、針、シード、ワイヤー、またはカテーテルに密封された放射性物質を使用します。これらの物質は、がんの中または近くに直接配置されます。
放射線療法の実施方法は、治療中の妊娠性絨毛性疾患の種類によって異なります。体外照射療法は、妊娠性絨毛性疾患の治療に使用されます。
新しいタイプの治療法が臨床試験でテストされています。
進行中の臨床試験に関する情報は、NCIのWebサイトから入手できます。
妊娠性絨毛性疾患の治療は副作用を引き起こす可能性があります。
がんの治療によって引き起こされる副作用については、副作用のページをご覧ください。
患者は臨床試験への参加を考えたいと思うかもしれません。
一部の患者にとっては、臨床試験に参加することが最良の治療法の選択かもしれません。臨床試験は癌研究プロセスの一部です。新しいがん治療が安全で効果的か、それとも標準治療よりも優れているかを調べるために、臨床試験が行われます。
今日の癌の標準治療の多くは、以前の臨床試験に基づいています。臨床試験に参加する患者は、標準治療を受けるか、新しい治療を受ける最初の患者の1人になる可能性があります。
臨床試験に参加する患者はまた、将来の癌の治療方法を改善するのに役立ちます。臨床試験が効果的な新しい治療法につながらない場合でも、それらはしばしば重要な質問に答え、研究を前進させるのに役立ちます。
患者は、がん治療の開始前、開始中、または開始後に臨床試験に参加できます。
一部の臨床試験には、まだ治療を受けていない患者のみが含まれます。他の試験では、がんが改善されていない患者の治療法をテストしています。がんの再発を防ぐ（再発する）、またはがん治療の副作用を減らすための新しい方法をテストする臨床試験もあります。
臨床試験は国の多くの地域で行われています。NCIがサポートする臨床試験に関する情報は、NCIの臨床試験検索Webページにあります。他の組織によってサポートされている臨床試験は、ClinicalTrials.govWebサイトで見つけることができます。
フォローアップテストが必要になる場合があります。
がんを診断したり、がんの病期を調べたりするために行われた検査のいくつかは繰り返される場合があります。治療がどの程度うまく機能しているかを確認するために、いくつかのテストが繰り返されます。治療を継続するか、変更するか、中止するかについての決定は、これらの検査の結果に基づく場合があります。
一部の検査は、治療終了後も随時実施されます。これらの検査の結果は、あなたの状態が変化したかどうか、または癌が再発したかどうか（戻ってきたかどうか）を示すことができます。これらのテストは、フォローアップテストまたはチェックアップと呼ばれることもあります。
ベータヒト絨毛性ゴナドトロピン（β-hCG）の血中濃度は、治療終了後最大6か月間チェックされます。これは、β-hCGレベルが正常よりも高い場合、腫瘍が治療に反応しなかったか、癌になったことを意味している可能性があるためです。
妊娠性絨毛性疾患の治療オプション
このセクションで
- 胞状奇胎
- 妊娠性絨毛性新生物
- 低リスクの妊娠性絨毛性腫瘍
- 高リスクの転移性妊娠性絨毛性腫瘍
- 胎盤部妊娠性絨毛性腫瘍および類上皮性絨毛性腫瘍
- 再発性または抵抗性の妊娠性絨毛性腫瘍
以下にリストされている治療については、治療オプションの概要のセクションを参照してください。
胞状奇胎
胞状奇胎の治療には以下が含まれます：
- 腫瘍を切除するための手術（子宮内容除去術と掻爬術）。
手術後、β-hCGレベルが正常に戻るまで、ベータヒト絨毛性ゴナドトロピン（β-hCG）血液検査が毎週行われます。患者はまた、最大6か月間、毎月フォローアップの医師の診察を受けます。β-hCGのレベルが正常に戻らないか増加する場合は、胞状奇胎が完全に除去されておらず、癌になっている可能性があります。妊娠するとβ-hCGレベルが上昇するため、フォローアップが終了するまで妊娠しないように医師から依頼されます。
手術後に残る病気の場合、治療は通常化学療法です。
臨床試験検索を使用して、患者を受け入れているNCIがサポートする癌の臨床試験を見つけます。がんの種類、患者の年齢、および試験が行われている場所に基づいて試験を検索できます。臨床試験に関する一般的な情報も利用できます。
'妊娠性絨毛性新生物
低リスクの妊娠性絨毛性腫瘍
低リスクの妊娠性絨毛性腫瘍（GTN）（浸潤性ほくろまたは絨毛癌）の治療には、以下が含まれる場合があります。
- 1つまたは複数の抗がん剤による化学療法。治療は、ベータヒト絨毛性ゴナドトロピン（β-hCG）レベルが治療終了後少なくとも3週間正常になるまで行われます。
血中のβ-hCGのレベルが正常に戻らない場合、または腫瘍が体の離れた部分に広がる場合は、高リスクの転移性GTNに使用される化学療法レジメンが行われます。
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高リスクの転移性妊娠性絨毛性腫瘍
高リスクの転移性妊娠性絨毛性腫瘍（浸潤性ほくろまたは絨毛癌）の治療には、以下が含まれる場合があります。
- 併用化学療法。
- 髄腔内化学療法と脳への放射線療法（肺に転移したがんの場合、脳への転移を防ぐため）。
- 脳への大量化学療法または髄腔内化学療法および/または放射線療法（脳に転移したがんの場合）。
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胎盤部妊娠性絨毛性腫瘍および類上皮性絨毛性腫瘍
I期の胎盤部妊娠性絨毛腫瘍および類上皮性絨毛腫瘍の治療には、以下が含まれる場合があります。
- 子宮を取り除く手術。
II期の胎盤部妊娠性絨毛腫瘍および類上皮性絨毛腫瘍の治療には、以下が含まれる場合があります。
- 腫瘍を切除する手術。その後、併用化学療法が行われる場合があります。
III期およびIV期の胎盤部妊娠性絨毛腫瘍および類上皮性絨毛腫瘍の治療には、以下が含まれる場合があります。
- 併用化学療法。
- 肺や腹部など他の場所に拡がっているがんを切除する手術。
臨床試験検索を使用して、患者を受け入れているNCIがサポートする癌の臨床試験を見つけます。がんの種類、患者の年齢、および試験が行われている場所に基づいて試験を検索できます。臨床試験に関する一般的な情報も利用できます。
再発性または抵抗性の妊娠性絨毛性腫瘍
再発性または抵抗性の妊娠性絨毛腫瘍の治療には、以下が含まれる場合があります。
- 以前に手術で治療された腫瘍に対する1つまたは複数の抗がん剤による化学療法。
- 以前に化学療法で治療された腫瘍に対する併用化学療法。
- 化学療法に反応しない腫瘍の手術。
臨床試験検索を使用して、患者を受け入れているNCIがサポートする癌の臨床試験を見つけます。がんの種類、患者の年齢、および試験が行われている場所に基づいて試験を検索できます。臨床試験に関する一般的な情報も利用できます。
妊娠性絨毛性疾患の詳細については
妊娠性絨毛腫瘍および新生物に関する国立がん研究所の詳細については、以下を参照してください。
- 妊娠性絨毛性疾患のホームページ
- 妊娠性絨毛性疾患に対して承認された薬剤
- 転移性がん
国立がん研究所からの一般的ながん情報およびその他のリソースについては、以下を参照してください。
- がんについて
- 演出
- 化学療法とあなた：がん患者への支援
- 放射線療法とあなた：がん患者への支援
- がんへの対処
- がんについて医師に尋ねる質問
- 生存者と介護者のために
このの概要について
について
Physician Data Query（）は、米国国立がん研究所（NCI）の包括的ながん情報データベースです。データベースには、がんの予防、検出、遺伝学、治療、支持療法、補完代替医療に関する最新の公開情報の要約が含まれています。ほとんどの要約には2つのバージョンがあります。医療専門家版には、技術用語で書かれた詳細情報があります。患者バージョンは、理解しやすい非技術的な言語で書かれています。どちらのバージョンにも正確で最新のがん情報があり、ほとんどのバージョンはスペイン語でも入手できます。
はNCIのサービスです。NCIは、国立衛生研究所（NIH）の一部です。NIHは、連邦政府の生物医学研究の中心地です。の要約は、医学文献の独立したレビューに基づいています。これらは、NCIまたはNIHのポリシーステートメントではありません。
この要約の目的
このがん情報の要約には、妊娠性絨毛性疾患の治療に関する現在の情報が含まれています。これは、患者、家族、介護者に情報を提供し、支援することを目的としています。ヘルスケアに関する決定を下すための正式なガイドラインや推奨事項は示していません。
レビューアとアップデート
編集委員会はがん情報の要約を作成し、それらを最新の状態に保ちます。これらの委員会は、がん治療およびがんに関連するその他の専門分野の専門家で構成されています。要約は定期的に見直され、新しい情報があるときに変更が加えられます。各要約の日付（「更新済み」）は、最新の変更の日付です。
この患者の概要の情報は、成人治療編集委員会によって定期的にレビューされ、必要に応じて更新される医療専門家バージョンから取得されました。
臨床試験情報
臨床試験は、ある治療法が別の治療法よりも優れているかどうかなどの科学的な質問に答えるための研究です。試験は、過去の研究と実験室で学んだことに基づいています。各試験は、がん患者を助けるための新しくより良い方法を見つけるために、特定の科学的質問に答えます。治療の臨床試験中に、新しい治療の効果とそれがどれだけうまく機能するかについての情報が収集されます。臨床試験で、新しい治療法が現在使用されている治療法よりも優れていることが示された場合、新しい治療法は「標準」になる可能性があります。患者は臨床試験への参加を考えたいと思うかもしれません。一部の臨床試験は、治療を開始していない患者のみを対象としています。
臨床試験はNCIのウェブサイトでオンラインで見つけることができます。詳細については、NCIのコンタクトセンターであるCancer Information Service（CIS）（1-800-4-CANCER（1-800-422-6237））に電話してください。
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