סוגים / לימפומה / חולה / מבוגר-הודג'קין-טיפול-

טיפול בהודג'קין לימפומה מבוגר (®) - גרסת המטופל

מידע כללי על לימפומה של הודג'קין למבוגרים

נקודות מפתח

• לימפומה הודג'קין בוגרת היא מחלה בה נוצרים תאים ממאירים (סרטן) במערכת הלימפה.

• שני הסוגים העיקריים של לימפומה של הודג'קין הם: לימפוציטים קלאסיים ונודולריים השולטים.

• גיל, בהיותו זכר, עבר זיהום אפשטיין-בר והיסטוריה משפחתית של לימפומה בהודג'קין יכולים להגדיל את הסיכון ללימפומה בוגרת הודג'קין.

• הסימנים ללימפומה של הודג'קין בוגרים כוללים בלוטות לימפה נפוחות, חום, הזעות לילה שטופות, ירידה במשקל ועייפות.

• משתמשים בבדיקות הבודקות את מערכת הלימפה וחלקים אחרים בגוף כדי לאבחן ולביים לימפומה של הודג'קין בוגרים.

• גורמים מסוימים משפיעים על הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ועל אפשרויות הטיפול.

לימפומה הודג'קין בוגרת היא מחלה בה נוצרים תאים ממאירים (סרטן) במערכת הלימפה.

לימפומה הודג'קין בוגרת היא סוג של סרטן המתפתח במערכת הלימפה. מערכת הלימפה היא חלק ממערכת החיסון. זה עוזר להגן על הגוף מפני זיהומים ומחלות.

מערכת הלימפה מורכבת מהבאים:

• לימפה: נוזל מימי חסר צבע העובר בכלי הלימפה ונושא לימפוציטים מסוג T ו- B. לימפוציטים הם סוג של תאי דם לבנים.

• כלי הלימפה: רשת של צינורות דקים שאוספים לימפה מחלקי גוף שונים ומחזירים אותה לזרם הדם.

• בלוטות לימפה: מבנים קטנים בצורת שעועית המסננים לימפה ומאחסנים תאי דם לבנים המסייעים להילחם בזיהומים ומחלות. בלוטות לימפה נמצאות לאורך רשת של כלי לימפה בכל הגוף. קבוצות של בלוטות לימפה נמצאות במדיאסטינום (האזור שבין הריאות), בצוואר, בבית השחי, בבטן, באגן ובמפשעה. לימפומה של הודג'קין נוצרת לרוב בבלוטות הלימפה מעל הסרעפת ולעיתים קרובות בבלוטות הלימפה במדיאסטינום.

• טחול: איבר המייצר לימפוציטים, אוגר תאי דם אדומים ולימפוציטים, מסנן את הדם ומשמיד תאי דם ישנים. הטחול נמצא בצד שמאל של הבטן ליד הקיבה.

• תימוס: איבר בו לימפוציטים מסוג T מבשילים ומתרבים. התימוס נמצא בחזה שמאחורי עצם החזה.

• מוח עצם: הרקמה הספוגית הרכה במרכז עצמות מסוימות, כמו עצם הירך ועצם החזה. תאי דם לבנים, תאי דם אדומים וטסיות דם נוצרים במח העצם.

• שקדים: שתי מסות קטנות של רקמת לימפה בחלק האחורי של הגרון. יש שקד אחד בכל צד של הגרון. לימפומת הודג'קין בוגרת לעיתים רחוקות נוצרת בשקדים.

אנטומיה של מערכת הלימפה, המציגה את כלי הלימפה ואברי הלימפה כולל בלוטות לימפה, שקדים, תימוס, טחול ומוח עצם. לימפה (נוזל צלול) ולימפוציטים עוברים דרך כלי הלימפה אל תוך בלוטות הלימפה בהן הלימפוציטים הורסים חומרים מזיקים. הלימפה נכנסת לדם דרך וריד גדול ליד הלב.

רקמת לימפה נמצאת גם בחלקים אחרים של הגוף, כמו רירית מערכת העיכול, הסימפונות והעור.

ישנם שני סוגים כלליים של לימפומה: לימפומה הודג'קין ולימפומה שאינה הודג'קין. סיכום זה עוסק בטיפול בלימפומה של הודג'קין בוגרת, כולל במהלך ההריון.

למידע על לימפומה של הודג'קין בילדים, לימפומה מבוגרת שאיננה הודג'קין או לימפומה אצל אנשים שרכשו תסמונת כשל חיסוני (איידס), עיין בסיכומי הבאים:

• טיפול במבוגרים ללא הודג'קין

• טיפול בלימפומה של הודג'קין בילדות

• טיפול בלימפומה הקשורה באיידס

שני הסוגים העיקריים של לימפומה של הודג'קין הם: לימפוציטים קלאסיים ונודולריים השולטים.

רוב לימפומות הודג'קין הן הסוג הקלאסי. כאשר מביטים במדגם של רקמת בלוטות הלימפה במיקרוסקופ, ניתן לראות תאי סרטן הלימפומה של הודג'קין, הנקראים תאי ריד-שטרנברג. הסוג הקלאסי מחולק לארבעת הסוגים הבאים:

• לימפומה הודג'קין בטרשת נודולרית.

• תאית מעורבת לימפומה הודג'קין.

• דלדול לימפוציטים לימפומה הודג'קין.

• לימפומה הודג'קין קלאסית עשירה בלימפוציטים.

לימפוציט הלימפוציטים השולט בהודג'קין הוא נדיר ונוטה לגדול לאט יותר מלימפומה הודג'קין קלאסית. לימפוציט הלימפוציטים השולט בהודג'קין מופיע לעיתים קרובות כבלוטת לימפה נפוחה בצוואר, בחזה, בבית השחי או במפשעה. לרוב האנשים אין סימנים או תסמינים אחרים של סרטן בעת ​​האבחנה. הטיפול שונה לעיתים קרובות מלימפומה קלאסית של הודג'קין.

גיל, בהיותו זכר, עבר זיהום אפשטיין-בר והיסטוריה משפחתית של לימפומה בהודג'קין יכולים להגדיל את הסיכון ללימפומה בוגרת הודג'קין.

כל דבר שמגביר את הסיכון לחלות במחלה נקרא גורם סיכון. אם יש גורם סיכון אין פירושו שתקבל סרטן; אין לך גורמי סיכון לא אומר שלא תסבול מסרטן. שוחח עם הרופא אם אתה חושב שאתה עלול להיות בסיכון. גורמי סיכון ללימפומה של הודג'קין למבוגרים כוללים את הדברים הבאים:

• גיל. לימפומה של הודג'קין שכיחה ביותר בבגרות המוקדמת (גיל 20–39 שנים) ובבגרות מאוחרת (גיל 65 ומעלה).

• להיות זכר. הסיכון ללימפומת הודג'קין בוגרת גבוה יותר אצל גברים מאשר אצל נשים.

• זיהום וירוס אפשטיין-בר עבר. זיהום בנגיף אפשטיין-בר בגיל העשרה או בילדות המוקדמת מגביר את הסיכון ללימפומה של הודג'קין.

• היסטוריה משפחתית של לימפומה של הודג'קין. קיום הורה, אח או אחות עם לימפומה הודג'קין מגדיל את הסיכון ללקות בלימפומה של הודג'קין.

הסימנים ללימפומה של הודג'קין בוגרים כוללים בלוטות לימפה נפוחות, חום, הזעות לילה שטופות, ירידה במשקל ועייפות.

סימנים ותסמינים אלה ואחרים עלולים להיגרם על ידי לימפומה בוגרת הודג'קין בוגרת או על ידי מצבים אחרים. התייעץ עם הרופא אם יש לך אחת מהתופעות הבאות שאינן חולפות:

• בלוטות לימפה ללא כאבים, נפוחות בצוואר, בבית השחי או במפשעה.

• קדחת ללא סיבה ידועה.

• הזעות לילה מטפטפות.

• ירידה במשקל ללא סיבה ידועה בששת החודשים האחרונים.

• עור מגרד, במיוחד לאחר רחצה או שתיית אלכוהול.

• מרגיש מאוד עייף.

חום ללא סיבה ידועה, ירידה במשקל ללא סיבה ידועה והזעת לילה ספוגה נקראים תסמיני B. תסמיני B הם חלק חשוב מביצוע לימפומה של הודג'קין והבנת סיכויו של המטופל להחלים.

משתמשים בבדיקות הבודקות את מערכת הלימפה וחלקים אחרים בגוף כדי לאבחן ולביים לימפומה של הודג'קין בוגרים.

תוצאות הבדיקות והנהלים שלהלן מסייעות גם בקבלת החלטות לגבי הטיפול.

בדיקות אלה עשויות לכלול:

• בדיקה גופנית והיסטוריה בריאותית: בדיקה של הגוף לבדיקת סימני בריאות כלליים, כולל בדיקת סימני מחלה, כגון גושים או כל דבר אחר שנראה חריג. כמו כן תילקח היסטוריה של בריאות המטופל, כולל חום, הזעות לילה וירידה במשקל, מחלות וטיפולים בעבר.

• ספירת דם מלאה (CBC): הליך בו נשאבת דגימת דם ונבדקת לגבי הדברים הבאים:

• מספר כדוריות הדם האדומות, כדוריות הדם הלבנות וטסיות הדם.

• כמות ההמוגלובין (החלבון שמוביל חמצן) בתאי הדם האדומים.

• החלק של הדגימה המורכב מכדוריות דם אדומות.

ספירת דם מלאה (CBC). דם נאסף על ידי החדרת מחט לווריד ומאפשר לדם לזרום לתוך צינור. דגימת הדם נשלחת למעבדה ותאי הדם האדומים, תאי הדם הלבנים וטסיות הדם נספרים. ה- CBC משמש לבדיקה, אבחון ומעקב אחר מצבים רבים ושונים.

• לימודי כימיה בדם: הליך בו בודקים דגימת דם למדידת כמויות החומרים המסוימים המשתחררים לדם על ידי איברים ורקמות בגוף. כמות חריגה (גבוהה או נמוכה מהרגיל) של חומר יכולה להיות סימן למחלה.

• בדיקת LDH: הליך בו בודקים דגימת דם למדידת כמות הדהידרוגנאז החלב (LDH). כמות מוגברת של LDH בדם עשויה להיות סימן לפגיעה ברקמות, לימפומה או מחלות אחרות.

• בדיקת הפטיטיס B והפטיטיס C: הליך בו בודקים דגימת דם למדידת כמויות האנטיגנים ו / או הנוגדנים הספציפיים לנגיף הפטיטיס B וכמויות הנוגדנים הספציפיים לנגיף הפטיטיס C. אנטיגנים או נוגדנים אלה נקראים סמנים. סמנים שונים או שילובים של סמנים משמשים כדי לקבוע אם לחולה יש זיהום בהפטיטיס B או C, היה לו זיהום או חיסון קודם, או שהוא רגיש לזיהום. הידיעה אם לחולה יש הפטיטיס B או C עשויה לסייע בתכנון הטיפול.

• בדיקת HIV: בדיקה למדידת רמת הנוגדנים של נגיף החיסון האנושי (HIV) בדגימת דם. נוגדנים נוצרים על ידי הגוף כאשר פולשים אליו חומר זר. רמה גבוהה של נוגדני HIV עשויה להיות שהגוף נדבק ב- HIV. הידיעה אם לחולה יש HIV עשויה לסייע בתכנון הטיפול.

• קצב השקיעה: הליך בו נשאבים דגימת דם ובודקים את קצב התאים של כדוריות הדם האדומות בתחתית המבחנה. קצב השקיעה הוא מדד לכמות הדלקת בגוף. קצב שקיעה גבוה מהרגיל עשוי להיות סימן ללימפומה או למצב אחר. נקרא גם קצב שקיעת אריתרוציטים, קצב שקיעה או ESR.

• סריקת PET-CT: הליך המשלב את התמונות מסריקת טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים (PET) וסריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT). סריקות PET ו- CT נעשות באותו זמן על אותה מכונה. התמונות משתי הסריקות משולבות ליצירת תמונה מפורטת יותר מכפי שאף אחת מהבדיקות לא תעשה בפני עצמה. ניתן להשתמש בסריקת PET-CT כדי לסייע באבחון מחלות, כגון סרטן, קביעת שלב, תכנון טיפול או גילוי תקינות הטיפול.

• בדיקת CT (סריקת CAT): הליך המייצר סדרת תמונות מפורטות של אזורים בגוף, כגון הצוואר, החזה, הבטן, האגן ובלוטות הלימפה, שצולמו מזוויות שונות. התמונות נעשות על ידי מחשב המקושר למכונת רנטגן. צבע יכול להיות מוזרק לווריד או להיבלע כדי לעזור לאיברים או לרקמות להופיע בצורה ברורה יותר. הליך זה נקרא גם טומוגרפיה ממוחשבת, טומוגרפיה ממוחשבת או טומוגרפיה צירית ממוחשבת. אם סריקת PET-CT אינה זמינה, ניתן לבצע בדיקת CT בלבד.

• סריקת PET (סריקת טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים): סריקת PET היא הליך לאיתור תאי גידול ממאירים בגוף. כמות קטנה של גלוקוז (סוכר) רדיואקטיבי מוזרקת לווריד. סורק ה- PET מסתובב סביב הגוף ועושה תמונה היכן משתמשים בגלוקוז בגוף. תאי גידול ממאירים מופיעים בהירים יותר בתמונה מכיוון שהם פעילים יותר ותופסים יותר גלוקוז מאשר תאים רגילים.

• ביופסיה של בלוטות הלימפה: הסרת בלוטת הלימפה כולה או חלקה. פתולוג צופה ברקמה במיקרוסקופ כדי לחפש תאים סרטניים הנקראים תאי ריד-שטרנברג. תאי ריד-שטרנברג שכיחים בלימפומה קלאסית של הודג'קין.

תא ריד-שטרנברג. תאי ריד-שטרנברג הם לימפוציטים גדולים וחריגים העלולים להכיל יותר מגרעין אחד. תאים אלה נמצאים בלימפומה של הודג'קין.

ניתן לבצע אחד מהסוגים הבאים של ביופסיות:

• ביופסיה של כריתה: הסרת בלוטת לימפה שלמה.

• ביופסיה חתך: הסרת חלק מבלוטת הלימפה.

• ביופסיית ליבה: הוצאת רקמות מצומת לימפה באמצעות מחט רחבה.

באזורים אחרים בגוף, כמו הכבד, הריאה, העצם, מוח העצם והמוח, עשויים גם להסיר דגימת רקמה ולבדוק אותה על ידי פתולוג בסימני סרטן.

ניתן לבצע את הבדיקה הבאה ברקמה שהוסרה:

• אימונופנוטיפ: בדיקת מעבדה המשתמשת בנוגדנים לזיהוי תאים סרטניים על בסיס סוגי האנטיגנים או הסמנים על פני התאים. בדיקה זו משמשת לאבחון סוגים ספציפיים של לימפומה.

לנשים בהריון עם לימפומה של הודג'קין משתמשים בבדיקות הדמיה המגנות על התינוק שטרם נולד מנזקי הקרינה. אלו כוללים:

• MRI (הדמיית תהודה מגנטית): הליך המשתמש במגנט, גלי רדיו ומחשב כדי ליצור סדרת תמונות מפורטות של אזורים בגוף. הליך זה נקרא גם הדמיית תהודה מגנטית גרעינית (NMRI). בנשים בהריון לא משתמשים בצבע ניגודיות במהלך ההליך.

• בדיקת אולטרסאונד: הליך בו גלי קול בעלי אנרגיה גבוהה (אולטרסאונד) מוקפצים מעל רקמות או איברים פנימיים ויוצרים הדים. ההדים יוצרים תמונה של רקמות הגוף הנקראות סונוגרמה.

גורמים מסוימים משפיעים על הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ועל אפשרויות הטיפול.

הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ואפשרויות הטיפול תלויות בדברים הבאים:

• הסימנים והתסמינים של המטופל, כולל אם יש להם תסמיני B או לא (חום ללא סיבה ידועה, ירידה במשקל ללא סיבה ידועה או הזעת לילה שטופת מים).

• שלב הסרטן (גודל הגידולים הסרטניים והאם הסרטן התפשט לבטן או ליותר מקבוצה אחת של בלוטות הלימפה).

• סוג הלימפומה של הודג'קין.

• תוצאות בדיקת דם.

• גיל המטופל, מינו ובריאותו הכללית.

• בין אם הסרטן מאובחן לאחרונה, ממשיך לגדול במהלך הטיפול או שחזר לאחר הטיפול.

עבור לימפומה של הודג'קין במהלך ההריון, אפשרויות הטיפול תלויות גם ב:

• משאלות המטופל.

• גיל התינוק שטרם נולד.

בדרך כלל ניתן לרפא לימפומה של הודג'קין בוגרת אם היא מוצאת ומטופלת מוקדם.

שלבי לימפומה של הודג'קין למבוגרים

נקודות מפתח

• לאחר שאובחנה לימפומה הודג'קין בוגרת, נעשות בדיקות כדי לגלות אם תאים סרטניים התפשטו בתוך מערכת הלימפה או לחלקים אחרים בגוף.

• ישנן שלוש דרכים בהן סרטן מתפשט בגוף.

• השלבים הבאים משמשים ללימפומה של הודג'קין בוגרים:

• שלב I

• שלב II

• שלב III

• שלב IV

• לימפומה AHodgkin מבוגרת יכולה להיות מקובצת לטיפול כדלקמן:

• מועדף מוקדם

• לא שלילית

• A מתקדם

לאחר שאובחנה לימפומה הודג'קין בוגרת, נעשות בדיקות כדי לגלות אם תאים סרטניים התפשטו בתוך מערכת הלימפה או לחלקים אחרים בגוף.

התהליך המשמש בכדי לברר אם סרטן התפשט בתוך מערכת הלימפה או לחלקים אחרים בגוף נקרא סטיימינג. המידע שנאסף מתהליך ההיערכות קובע את שלב המחלה. חשוב להכיר את השלב לתכנון הטיפול. תוצאות הבדיקות וההליכים שנעשו לאבחון והשלמת לימפומה של הודג'קין משמשות כדי לקבל החלטות לגבי הטיפול.

ישנן שלוש דרכים בהן סרטן מתפשט בגוף.

סרטן יכול להתפשט דרך רקמות, מערכת הלימפה והדם:

• רִקמָה. הסרטן מתפשט מהמקום בו התחיל בצמיחה לאזורים סמוכים.

• מערכת לימפה. הסרטן מתפשט מהמקום בו התחיל בכניסה למערכת הלימפה. הסרטן עובר דרך כלי הלימפה לחלקים אחרים בגוף.

• דָם. הסרטן מתפשט מהמקום בו התחיל בכניסה לדם. הסרטן עובר דרך כלי הדם לחלקים אחרים בגוף.

השלבים הבאים משמשים ללימפומה של הודג'קין בוגרת:

שלב I

שלב I לימפומה של מבוגרים. סרטן נמצא בבלוטות לימפה אחת או יותר בקבוצת בלוטות לימפה או, במקרים נדירים, סרטן נמצא בטבעת, תימוס או טחול של וולדייר. בשלב IE (לא מוצג), סרטן התפשט לאזור אחד מחוץ למערכת הלימפה.

שלב I לימפומה הודג'קין בוגרת מחולקת לשלבים I ו- IE.

• בשלב I, סרטן נמצא באחד המקומות הבאים במערכת הלימפה:

• בלוטות לימפה אחת או יותר בקבוצת בלוטות לימפה.

• הטבעת של וולדייר.

• תימוס.

• טְחוֹל.

• בשלב IE, סרטן נמצא באזור אחד מחוץ למערכת הלימפה.

שלב ב '

שלב לימפומה בוגר הודג'קין מבוגר מחולק לשלבים II ו- IIE.

• בשלב II, סרטן נמצא בשתי קבוצות או יותר של בלוטות לימפה הנמצאות מעל לסרעפת או מתחת לסרעפת.

שלב II לימפומה למבוגרים. סרטן נמצא בשתי קבוצות או יותר של בלוטות לימפה הנמצאות מעל לסרעפת או מתחת לסרעפת.

בשלב IIE התפשט סרטן מקבוצת בלוטות לימפה לאזור סמוך שנמצא מחוץ למערכת הלימפה. ייתכן שסרטן התפשט לקבוצות בלוטות לימפה אחרות באותו צד של הסרעפת.

שלב IIE לימפומה למבוגרים. סרטן התפשט מקבוצת בלוטות לימפה לאזור סמוך שנמצא מחוץ למערכת הלימפה. ייתכן שסרטן התפשט לקבוצות בלוטות לימפה אחרות באותו צד של הסרעפת.

בשלב II, המונח מחלה מגושמת מתייחס למסת גידול גדולה יותר. גודל מסת הגידול המכונה מחלה מגושמת משתנה בהתאם לסוג הלימפומה.

שלב III

שלב III לימפומה למבוגרים. סרטן נמצא בקבוצות של בלוטות לימפה מעל לסרעפת ומתחת; או בקבוצת בלוטות לימפה מעל הסרעפת ובטחול.

בשלב III לימפומה הודג'קין למבוגרים, נמצא סרטן:

• בקבוצות של בלוטות לימפה מעל לסרעפת ומתחת; אוֹ

• בבלוטות הלימפה מעל הסרעפת ובטחול.

שלב IV

שלב IV לימפומה למבוגרים. סרטן (א) התפשט על פני איבר אחד או יותר מחוץ למערכת הלימפה; או (ב) נמצא בשתי קבוצות או יותר של בלוטות לימפה הנמצאות מעל לסרעפת או מתחת לסרעפת ובאיבר אחד שנמצא מחוץ למערכת הלימפה ולא ליד בלוטות הלימפה שנפגעו; או (ג) נמצא בקבוצות של בלוטות לימפה מעל הסרעפת ומתחת לסרעפת ובכל איבר שנמצא מחוץ למערכת הלימפה; או (ד) נמצא בכבד, במח העצם, ביותר ממקום אחד בריאות או בנוזל השדרה (CSF). הסרטן לא התפשט ישירות לכבד, למח העצם, לריאה או ל- CSF מבלוטות הלימפה הסמוכות.

בשלב הרביעי לימפומה הודג'קין בוגרת, סרטן:

• התפשטה באיבר אחד או יותר מחוץ למערכת הלימפה; אוֹ

• נמצא בשתי קבוצות או יותר של בלוטות לימפה הנמצאות מעל לסרעפת או מתחת לסרעפת ובאיבר אחד שנמצא מחוץ למערכת הלימפה ולא ליד בלוטות הלימפה שנפגעו; אוֹ

• נמצא בקבוצות של בלוטות לימפה הן מעל לסרעפת והן מתחת לכל איבר שנמצא מחוץ למערכת הלימפה; אוֹ

• נמצא בכבד, במח העצם, ביותר ממקום אחד בריאות, או בנוזל השדרה (CSF). הסרטן לא התפשט ישירות לכבד, למח העצם, לריאה או ל- CSF מבלוטות הלימפה הסמוכות.

לימפומה של הודג'קין בוגרת יכולה להיות מקובצת לטיפול כדלקמן:

מוקדם חיובי

לימפומת הודג'קין מבוגרת חיובית מוקדמת היא שלב I או שלב II, ללא גורמי סיכון המגדילים את הסיכוי שהסרטן יחזור לאחר הטיפול בו.

מוקדם לא טוב

לימפומה הודג'קין מבוגרת שלילית מוקדמת היא שלב I או שלב II עם אחד או יותר מגורמי הסיכון הבאים המגדילים את הסיכוי שהסרטן יחזור לאחר הטיפול בו:

• יש גידול בחזה שגדול מ -1 / 3 מרוחב החזה או שהוא לפחות 10 ס"מ.

• סובלים מסרטן באיבר שאינו בלוטות הלימפה.

• יש שקיעת שקיעה גבוהה (בדגימת דם תאי הדם האדומים מתמקמים בתחתית המבחנה מהר מהרגיל).

• עם שלוש בלוטות לימפה או יותר עם סרטן.

• סובלים מתסמיני B (חום ללא סיבה ידועה, ירידה במשקל ללא סיבה ידועה, או הזעות לילה רטובות).

מִתקַדֵם

לימפומה מתקדמת של הודג'קין היא שלב III או שלב IV. לימפומת הודג'קין חיובית מתקדמת פירושה שלמטופל יש 0–3 מגורמי הסיכון שלמטה. לימפומת הודג'קין שלילית מתקדמת פירושה שלמטופל יש 4 או יותר מגורמי הסיכון שלמטה. ככל שלמטופל יש יותר גורמי סיכון, כך גדל הסיכוי שהסרטן יחזור לאחר הטיפול בו:

• בעל אלבומין נמוך (חלבון) בדם (מתחת ל -4).

• עם רמת המוגלובין נמוכה (מתחת ל -10.5).

• להיות זכר.

• להיות בן 45 ומעלה.

• עם מחלת שלב IV.

• עם ספירת תאי דם לבנים גבוהה (15,000 ומעלה).

• עם ספירת לימפוציטים נמוכה (מתחת ל 600 או פחות מ 8% מספירת תאי הדם הלבנים).

לימפומה של הודג'קין למבוגרים חוזרת

לימפומה חוזרת של הודג'קין בוגרת היא סרטן שחזר (חזר) לאחר שטופלו. הסרטן עלול לחזור במערכת הלימפה או בחלקים אחרים של הגוף.

סקירת אפשרות הטיפול

נקודות מפתח

• ישנם סוגים שונים של טיפול בחולים עם לימפומה בוגרת הודג'קין.

• חולים עם לימפומה הודג'קין צריכים לתכנן את הטיפול על ידי צוות נותני שירותי בריאות עם מומחיות בטיפול בלימפומות.

• טיפול בלימפומה הודג'קין בוגרת עלול לגרום לתופעות לוואי.

• משתמשים בארבעה סוגים של טיפול סטנדרטי:

• כימותרפיה

• טיפול בקרינה

• טיפול ממוקד

• אימונותרפיה

• לחולים בהריון עם לימפומה של הודג'קין אפשרויות הטיפול כוללות גם:

• המתנה ערנית

• טיפול בסטרואידים

• סוגים חדשים של טיפול נבדקים בניסויים קליניים.

• כימותרפיה עם השתלת תאי גזע

• מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות בניסוי קליני.

• חולים יכולים להיכנס לניסויים קליניים לפני, במהלך או לאחר תחילת הטיפול בסרטן.

• ייתכן שיהיה צורך בבדיקות מעקב.

ישנם סוגים שונים של טיפול בחולים עם לימפומה בוגרת הודג'קין.

סוגים שונים של טיפול זמינים לחולים עם לימפומה בוגרת הודג'קין. חלק מהטיפולים הם סטנדרטיים (כיום נעשה שימוש), וחלקם נבדקים בניסויים קליניים. ניסוי קליני בטיפול הוא מחקר שנועד לסייע בשיפור הטיפולים הנוכחיים או בקבלת מידע על טיפולים חדשים לחולים בסרטן. כאשר ניסויים קליניים מראים שטיפול חדש טוב יותר מהטיפול הסטנדרטי, הטיפול החדש עשוי להפוך לטיפול הסטנדרטי. מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות בניסוי קליני. חלק מהניסויים הקליניים פתוחים רק לחולים שלא החלו בטיפול.

לנשים בהריון עם לימפומה של הודג'קין, הטיפול נבחר בקפידה כדי להגן על התינוק שטרם נולד. החלטות הטיפול מבוססות על רצונות האם, שלב הלימפומה של הודג'קין וגיל התינוק שטרם נולד. תוכנית הטיפול עשויה להשתנות כאשר הסימנים והתסמינים, סרטן והריון משתנים. בחירת הטיפול המתאים ביותר בסרטן היא החלטה המשלבת באופן אידיאלי את צוות המטופל, המשפחה והבריאות.

חולים עם לימפומה הודג'קין צריכים לתכנן את הטיפול על ידי צוות נותני שירותי בריאות עם מומחיות בטיפול בלימפומות.

על הטיפול יפקח אונקולוג רפואי, רופא המתמחה בטיפול בסרטן. האונקולוג הרפואי עשוי להפנות אתכם לספקי שירותי בריאות אחרים שיש להם ניסיון ומומחיות בטיפול בלימפומה של הודג'קין בוגרים ומתמחים בתחומי רפואה מסוימים. אלה עשויים לכלול את המומחים הבאים:

• אונקולוג קרינה.

• מומחה לשיקום.

• המטולוג.

• מומחים אחרים באונקולוגיה.

טיפול בלימפומה הודג'קין בוגרת עלול לגרום לתופעות לוואי.

למידע על תופעות לוואי שמתחילות במהלך הטיפול בסרטן, עיין בעמוד תופעות הלוואי שלנו.

תופעות לוואי מטיפול בסרטן שמתחילות לאחר הטיפול ונמשכות חודשים או שנים נקראות תופעות מאוחרות. טיפול באמצעות כימותרפיה ו / או הקרנות ללימפומה של הודג'קין עשוי להגביר את הסיכון לסרטן שני ולבעיות בריאותיות אחרות במשך חודשים רבים או שנים לאחר הטיפול. השפעות מאוחרות אלה תלויות בסוג הטיפול ובגיל המטופל בעת הטיפול, ויכולות לכלול את הדברים הבאים:

• סרטן שני.

• לוקמיה מיאלוגנית חריפה ולימפומה שאינה הודג'קין.

• גידולים מוצקים, כמו מזותליומה וסרטן הריאה, השד, בלוטת התריס, העצם, רקמות רכות, קיבה, הוושט, המעי הגס, פי הטבעת, צוואר הרחם, והראש והצוואר.

• אִי פּוּרִיוּת.

• תת פעילות של בלוטת התריס (מעט מדי הורמון בלוטת התריס בדם).

• מחלות לב, כמו התקף לב.

• בעיות ריאות, כמו קשיי נשימה.

• נמק של כלי הדם של העצם (מוות של תאי עצם הנגרם מחוסר זרימת דם).

• זיהום חמור.

• עייפות כרונית.

מעקב קבוע על ידי רופאים מומחים במציאת וטיפול בתופעות מאוחרות חשוב לבריאות ארוכת הטווח של חולים המטופלים בלימפומה הודג'קין.

משתמשים בארבעה סוגים של טיפול סטנדרטי:

כימותרפיה

כימותרפיה היא טיפול בסרטן המשתמש בתרופה אחת או יותר בכדי לעצור את צמיחתם של תאים סרטניים, בין אם על ידי הריגת התאים ובין אם על ידי עצירת חלוקתם. טיפול בסרטן המשתמש ביותר מתרופה כימותרפית אחת נקרא כימותרפיה משולבת. כאשר לוקחים כימותרפיה דרך הפה או מזריקים אותם לווריד או לשריר, התרופות נכנסות לזרם הדם ויכולות להגיע לתאי סרטן בכל הגוף (כימותרפיה מערכתית). כאשר מכניסים כימותרפיה ישירות לנוזל השדרה, לאיבר או לחלל גוף כמו הבטן, התרופות משפיעות בעיקר על תאים סרטניים באזורים אלה (כימותרפיה אזורית).

אופן הטיפול הכימותרפי תלוי בסוג ובשלב הסרטן המטופל. כימותרפיה משולבת מערכתית משמשת לטיפול בלימפומה הודג'קין בוגרת.

כשאישה בהריון מטופלת בכימותרפיה נגד לימפומה של הודג'קין, לא ניתן להגן על התינוק שטרם נולד מפני חשיפה לכימותרפיה. משטרי כימותרפיה מסוימים עלולים לגרום למומים מולדים אם ניתנים בשליש הראשון. וינבלסטין היא תרופה נגד סרטן שלא נקשרה למומים מולדים כאשר ניתנה בשליש השני או השלישי להריון.

למידע נוסף, ראה תרופות שאושרו ללימפומה של הודג'קין.

טיפול בקרינה

טיפול בהקרנות הוא טיפול בסרטן המשתמש בצילומי רנטגן עתירי אנרגיה או סוגים אחרים של קרינה בכדי להרוג תאים סרטניים או למנוע מהם לגדול. טיפול קרינתי חיצוני משתמש במכונה מחוץ לגוף כדי לשלוח קרינה לעבר אזור הגוף עם סרטן. לעיתים ניתנת הקרנה מלאה לגוף לפני השתלת תאי גזע.

טיפול בקרינת קרן פרוטון נחקר לטיפול בחולות צעירות כדי להפחית את הסיכון לסרטן השד. טיפול בקרינת קרן פרוטון משתמש בזרמי פרוטונים (חלקיקים זעירים עם מטען חיובי) כדי להרוג תאי גידול. טיפול מסוג זה יכול להוריד את כמות נזקי הקרינה לרקמות בריאות ליד גידול כמו הלב או השד.

טיפול בקרינה חיצונית משמש לטיפול בלימפומה של הודג'קין למבוגרים ויכול לשמש גם כטיפול פליאטיבי להפגת הסימפטומים ולשיפור איכות החיים.

עבור אישה בהריון עם לימפומה של הודג'קין, יש לדחות את הטיפול בהקרנות לאחר הלידה, במידת האפשר, כדי למנוע כל סיכון לחשיפה לקרינה לתינוק שטרם נולד. אם יש צורך בטיפול מיד, האישה עשויה להחליט להמשיך בהריון ולקבל הקרנות. מגן עופרת משמש לכיסוי בטנה של האישה ההרה כדי לסייע בהגנה ככל האפשר על התינוק שטרם נולד.

טיפול ממוקד

טיפול ממוקד הוא סוג של טיפול המשתמש בתרופות או בחומרים אחרים לתקיפת תאים סרטניים. טיפולים ממוקדים עלולים לגרום פחות נזק לתאים נורמליים מאשר כימותרפיה או הקרנות.

טיפול בנוגדנים חד שבטיים הוא סוג של טיפול ממוקד המשמש לטיפול בלימפומה של הודג'קין.

• טיפול בנוגדנים חד שבטיים הוא טיפול המשתמש בנוגדנים המיוצרים במעבדה, מסוג יחיד של תא מערכת החיסון. נוגדנים אלה יכולים לזהות חומרים על תאים סרטניים או חומרים נורמליים שעשויים לעזור לתאים סרטניים לצמוח. הנוגדנים נקשרים לחומרים והורגים את התאים הסרטניים, חוסמים את צמיחתם או מונעים מהם להתפשט. נוגדנים חד שבטיים ניתנים בעירוי. ניתן להשתמש בהם לבד או לנשיאת תרופות, רעלים או חומר רדיואקטיבי ישירות לתאי סרטן.

ברנטוקסימאב וריטוקסימאב הם נוגדנים חד שבטיים המשמשים לטיפול בלימפומה של הודג'קין.

למידע נוסף, ראה תרופות שאושרו ללימפומה של הודג'קין.

אימונותרפיה

אימונותרפיה היא טיפול המשתמש במערכת החיסונית של המטופל להילחם בסרטן. חומרים המיוצרים על ידי הגוף או מיוצרים במעבדה משמשים להגברת, לכוון, או להחזרת ההגנה הטבעית של הגוף מפני סרטן. סוג זה של טיפול בסרטן מכונה גם ביותרפיה או טיפול ביולוגי.

טיפול במעכבי נקודת חיסון הוא סוג של טיפול חיסוני.

• טיפול במעכבי מחסום חיסוני: PD-1 הוא חלבון על פני תאי T המסייע בשמירת התגובות החיסוניות של הגוף. כאשר PD-1 מתחבר לחלבון אחר הנקרא PDL-1 בתא סרטני, הוא מונע מתא T להרוג את התא הסרטני. מעכבי PD-1 מתחברים ל- PDL-1 ומאפשרים לתאי T להרוג תאים סרטניים.

Nivolumab ו- Pembrolizumab הם סוגים של מעכבי מחסום חיסוניים המשמשים לטיפול בלימפומה של הודג'קין שחזרה (חזרה).

מעכב מחסום חיסוני. חלבוני מחסום, כמו PD-L1 בתאי גידול ו- PD-1 בתאי T, מסייעים בשמירה על תגובות החיסון. הקישור של PD-L1 ל- PD-1 מונע מתאי T להרוג תאי גידול בגוף (הפאנל השמאלי). חסימת הכריכה של PD-L1 ל- PD-1 עם מעכב מחסום חיסוני (אנטי-PD-L1 או אנטי-PD-1) מאפשרת לתאי T להרוג תאי גידול (הפאנל הימני).

למידע נוסף, ראה תרופות שאושרו ללימפומה של הודג'קין.

לחולים בהריון עם לימפומה של הודג'קין אפשרויות הטיפול כוללות גם:

המתנה ערנית

המתנה ערנית עוקבת מקרוב אחר מצבו של המטופל מבלי לתת טיפול אלא אם כן מופיעים או משתנים סימנים או תסמינים. ניתן לגרום ללידה כאשר התינוק שטרם נולד בן 32 עד 36 שבועות כדי שהאם תוכל להתחיל בטיפול.

טיפול בסטרואידים

סטרואידים הם הורמונים המיוצרים באופן טבעי בגוף על ידי בלוטות יותרת הכליה ועל ידי איברי רבייה. סוגים מסוימים של סטרואידים מיוצרים במעבדה. נמצא כי תרופות מסוימות לסטרואידים עוזרות לכימותרפיה לעבוד טוב יותר ומסייעות לעצור את צמיחת התאים הסרטניים. כאשר צפוי לידה מוקדמת, סטרואידים יכולים גם לעזור לריאות התינוק שטרם נולד להתפתח מהר מהרגיל. זה נותן לתינוקות שנולדים מוקדם סיכוי הישרדות טוב יותר.

למידע נוסף, ראה תרופות שאושרו ללימפומה של הודג'קין.

סוגים חדשים של טיפול נבדקים בניסויים קליניים.

פרק סיכום זה מתאר טיפולים הנחקרים בניסויים קליניים. זה אולי לא מזכיר כל טיפול חדש שנחקר. מידע על ניסויים קליניים זמין באתר האינטרנט של NCI.

כימותרפיה עם השתלת תאי גזע

מינונים גבוהים של כימותרפיה ניתנים להרוג תאים סרטניים. תאים בריאים, כולל תאים יוצרי דם, נהרסים גם על ידי הטיפול בסרטן. השתלת תאי גזע היא טיפול להחלפת התאים היוצרים דם. תאי גזע (תאי דם לא בשלים) מוסרים מהדם או ממח העצם של המטופל או מתורם ומוקפאים ומאוחסנים. לאחר שהמטופל משלים טיפול כימותרפי והקרנות, תאי הגזע המאוחסנים מופשרים ומוחזרים למטופל באמצעות עירוי. תאי גזע אלה מחודרים מחדש צומחים לתאי הדם בגוף (ומשקמים אותם).

מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות בניסוי קליני.

עבור חלק מהחולים, השתתפות בניסוי קליני עשויה להיות הבחירה הטיפולית הטובה ביותר. ניסויים קליניים הם חלק מתהליך חקר הסרטן. ניסויים קליניים נעשים כדי לברר אם טיפולים חדשים בסרטן בטוחים ויעילים או טובים מהטיפול הסטנדרטי.

רבים מהטיפולים הסטנדרטיים של ימינו בסרטן מבוססים על ניסויים קליניים קודמים. חולים שלוקחים חלק בניסוי קליני עשויים לקבל את הטיפול הסטנדרטי או להיות בין הראשונים לקבל טיפול חדש.

חולים שלוקחים חלק בניסויים קליניים מסייעים גם בשיפור הדרך בה הטיפול בסרטן יהיה בעתיד. גם כאשר ניסויים קליניים אינם מובילים לטיפולים חדשים יעילים, הם לעיתים קרובות עונים על שאלות חשובות ועוזרים להתקדם במחקר.

חולים יכולים להיכנס לניסויים קליניים לפני, במהלך או לאחר תחילת הטיפול בסרטן.

חלק מהניסויים הקליניים כוללים רק חולים שטרם קיבלו טיפול. ניסויים אחרים בודקים טיפולים בחולים שסרטן לא השתפר. ישנם גם ניסויים קליניים הבודקים דרכים חדשות למניעת חזרת סרטן (חזרה) או הפחתת תופעות הלוואי של הטיפול בסרטן.

ניסויים קליניים מתקיימים באזורים רבים בארץ. מידע על ניסויים קליניים הנתמכים על ידי NCI ניתן למצוא בדף האינטרנט לחיפוש הניסויים הקליניים של NCI. ניתן למצוא ניסויים קליניים הנתמכים על ידי ארגונים אחרים באתר ClinicalTrials.gov.

ייתכן שיהיה צורך בבדיקות מעקב.

חלק מהבדיקות שנעשו כדי לאבחן את הסרטן או כדי לגלות את שלב הסרטן עשויות לחזור על עצמן. כמה בדיקות יחזרו על עצמם על מנת לראות עד כמה הטיפול עובד. ההחלטות אם להמשיך, לשנות או להפסיק את הטיפול עשויות להתבסס על תוצאות הבדיקות הללו.

חלק מהבדיקות ימשיכו להיעשות מעת לעת לאחר סיום הטיפול. תוצאות הבדיקות הללו יכולות להראות אם מצבך השתנה או שסרטן חזר על עצמו (חזור). בדיקות אלו נקראות לעיתים בדיקות מעקב או בדיקות.

אפשרויות טיפול עבור לימפומה קלאסית מוקדמת של הודג'קין

טיפול בלימפומה קלאסית מוקדמת של הודג'קין בקרב מבוגרים עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• כימותרפיה משולבת.

• שילוב כימותרפיה עם טיפול בהקרנות לאזורי הגוף עם סרטן.

• טיפול בהקרנות בלבד בחולים שלא ניתן לטפל בהם בכימותרפיה משולבת.

לקבלת מידע אודות הטיפולים המפורטים לעיל, עיין בסעיף סקירת אפשרויות הטיפול.

השתמש בחיפוש הניסויים הקליניים שלנו כדי למצוא ניסויים קליניים תומכים ב- NCI המקבלים חולים. ניתן לחפש ניסויים על פי סוג הסרטן, גיל המטופל והיכן הניסויים נעשים. מידע כללי אודות ניסויים קליניים זמין גם כן.

אפשרויות טיפול ללימפומה קלאסית מוקדמת של הודג'קין

טיפול בלימפומה הודג'קין קלאסית שלילית מוקדמת אצל מבוגרים עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• שילוב כימותרפיה עם טיפול בהקרנות לאזורי הגוף עם סרטן.

• כימותרפיה משולבת.

• ניסוי קליני של טיפול ממוקד בנוגדן חד שבטי (ברנטוקסימאב) או טיפול חיסוני בטיפול במעכבי מחסום חיסוני.

לקבלת מידע אודות הטיפולים המפורטים לעיל, עיין בסעיף סקירת אפשרויות הטיפול.

השתמש בחיפוש הניסויים הקליניים שלנו כדי למצוא ניסויים קליניים תומכים ב- NCI המקבלים חולים. ניתן לחפש ניסויים על פי סוג הסרטן, גיל המטופל והיכן הניסויים נעשים. מידע כללי אודות ניסויים קליניים זמין גם כן.

אפשרויות טיפול עבור לימפומה קלאסית מתקדמת של הודג'קין

טיפול בלימפומה קלאסית של הודג'קין במבוגרים עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• כימותרפיה משולבת.

לקבלת מידע אודות הטיפולים המפורטים לעיל, עיין בסעיף סקירת אפשרויות הטיפול.

השתמש בחיפוש הניסויים הקליניים שלנו כדי למצוא ניסויים קליניים תומכים ב- NCI המקבלים חולים. ניתן לחפש ניסויים על פי סוג הסרטן, גיל המטופל והיכן הניסויים נעשים. מידע כללי אודות ניסויים קליניים זמין גם כן.

אפשרויות טיפול ללימפומה קלאסית חוזרת של הודג'קין

הטיפול בלימפומה קלאסית חוזרת של הודג'קין במבוגרים עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• טיפול ממוקד בנוגדן חד שבטי (ברנטוקסימאב).

• שילוב כימותרפיה ואחריו כימותרפיה במינון גבוה והשתלת תאי גזע. טיפול בהקרנות עשוי להינתן אם נשאר סרטן

אחרי טיפול. טיפול ממוקד (ברנטוקסימאב) עשוי להינתן לאחר השתלת תאי גזע.

• אימונותרפיה עם מעכב מחסום חיסוני (nivolumab או pembrolizumab).

• כימותרפיה משולבת.

• שילוב כימותרפיה עם טיפול בהקרנות לאזורי הגוף עם סרטן לחולים מעל גיל 60.

• טיפול בהקרנות עם או בלי כימותרפיה, לחולים שסרטן חזר רק בבלוטות הלימפה.

• כימותרפיה כטיפול פליאטיבי להקלה על הסימפטומים ולשיפור איכות החיים.

לקבלת מידע אודות הטיפולים המפורטים לעיל, עיין בסעיף סקירת אפשרויות הטיפול.

השתמש בחיפוש הניסויים הקליניים שלנו כדי למצוא ניסויים קליניים תומכים ב- NCI המקבלים חולים. ניתן לחפש ניסויים על פי סוג הסרטן, גיל המטופל והיכן הניסויים נעשים. מידע כללי אודות ניסויים קליניים זמין גם כן.

אפשרויות טיפול ללימפוציטים נודולריים - לימפומה הודג'קין השולטת

טיפול בלימפוציט נודולרי - לימפומה הודג'קין השולט במבוגרים עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• טיפול בהקרנות לאזורי הגוף עם סרטן, לחולים עם לימפוציטים נודולריים בשלב מוקדם - לימפומה הודג'קין השולטת.

• כימותרפיה, לחולים עם לימפוציט נודולרי בשלב מתקדם - לימפומה הודג'קין השולטת.

• טיפול ממוקד בנוגדן חד שבטי (rituximab).

לקבלת מידע אודות הטיפולים המפורטים לעיל, עיין בסעיף סקירת אפשרויות הטיפול.

אפשרויות טיפול ללימפומה של הודג'קין במהלך ההריון

בחלק הזה

• לימפומת הודג'קין במהלך השליש הראשון להריון

• לימפומת הודג'קין במהלך השליש השני או השלישי להריון

למידע אודות הטיפולים המפורטים להלן, עיין בסעיף סקירת אפשרויות הטיפול.

לימפומת הודג'קין במהלך השליש הראשון להריון

כאשר מאובחנת לימפומה של הודג'קין בשליש הראשון להריון, אין זה אומר בהכרח כי יומלץ לאישה לסיים את ההריון. הטיפול של כל אישה יהיה תלוי בשלב הלימפומה, כמה מהר היא צומחת ורצונותיה. הטיפול בלימפומה של הודג'קין במהלך השליש הראשון להריון עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• המתנה ערנית כאשר הסרטן נמצא מעל לסרעפת והוא צומח לאט. ניתן לגרום ללידה והתינוק נולד מוקדם כדי שהאם תוכל להתחיל בטיפול.

• טיפול בהקרנות כאשר הסרטן נמצא מעל לסרעפת. מגן עופרת משמש כדי להגן על התינוק שטרם נולד מהקרינה ככל האפשר.

• כימותרפיה המשתמשת בתרופה אחת או יותר.

לימפומת הודג'קין במהלך השליש השני או השלישי להריון

כאשר מאובחנת לימפומה של הודג'קין במחצית השנייה של ההריון, רוב הנשים יכולות לדחות את הטיפול עד לאחר לידת התינוק. הטיפול בלימפומה של הודג'קין במהלך השליש השני או השלישי להריון עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• המתנה ערנית, עם תוכניות לגרום ללידה כאשר התינוק שטרם נולד בן 32 עד 36 שבועות.

• טיפול בהקרנות להקלה על בעיות נשימה הנגרמות על ידי גידול גדול בחזה.

• שילוב כימותרפיה תוך שימוש בתרופה אחת או יותר.

• טיפול בסטרואידים.

למידע נוסף על לימפומת הודג'קין למבוגרים

למידע נוסף מהמכון הלאומי לסרטן אודות לימפומה בוגרת הודג'קין, ראה את הדברים הבאים:

• דף הבית של לימפומה

• תרופות שאושרו ללימפומה של הודג'קין

למידע כללי על סרטן ומשאבים אחרים מהמכון הלאומי לסרטן, ראה את הדברים הבאים:

• על סרטן

• הַצָגָה

• כימותרפיה ואתה: תמיכה לאנשים חולי סרטן

• טיפול בהקרנות ואתה: תמיכה באנשים חולי סרטן

• התמודדות עם סרטן

• שאלות לשאול את הרופא שלך לגבי סרטן

• לניצולים ולמטפלים

אודות סיכום זה

אודות

שאילתת נתוני רופאים () היא מאגר המידע הסרטן המקיף של המכון הלאומי לסרטן (NCI). מאגר הנתונים של מכיל סיכומים של המידע האחרון שפורסם על מניעת סרטן, איתור, גנטיקה, טיפול, טיפול תומך, ורפואה משלימה ואלטרנטיבית. רוב הסיכומים מגיעים בשתי גרסאות. בגרסאות מקצועיות הבריאות יש מידע מפורט שנכתב בשפה טכנית. גרסאות המטופלים כתובות בשפה שאינה טכנית להבנה. בשתי הגרסאות יש מידע על סרטן שהוא מדויק ומעודכן ורוב הגרסאות זמינות גם בספרדית.

הוא שירות של NCI. NCI הוא חלק מהמכונים הלאומיים לבריאות (NIH). NIH הוא מרכז המחקר הביו-רפואי של הממשלה הפדרלית. סיכומי מבוססים על סקירה עצמאית של הספרות הרפואית. הם אינם הצהרות מדיניות של ה- NCI או ה- NIH.

מטרת סיכום זה

סיכום מידע זה על סרטן כולל מידע עדכני אודות הטיפול בלימפומה הודג'קין בוגרת. הכוונה היא להודיע ​​ולעזור לחולים, משפחות ומטפלים. הוא אינו נותן הנחיות פורמליות או המלצות לקבלת החלטות בנוגע לשירותי בריאות.

סוקרים ועדכונים

לוחות המערכת כותבים את סיכומי המידע על סרטן ומעדכנים אותם. לוחות אלה מורכבים ממומחים לטיפול בסרטן והתמחויות אחרות הקשורות לסרטן. הסיכומים נבדקים באופן קבוע והשינויים נעשים כאשר יש מידע חדש. התאריך בכל סיכום ("עודכן") הוא תאריך השינוי האחרון.

המידע בסיכום חולים זה נלקח מהגרסה המקצועית בתחום הבריאות, הנסקרת באופן קבוע ומתעדכנת לפי הצורך, על ידי מועצת העורכים לטיפול במבוגרים ב- .

מידע על ניסויים קליניים

ניסוי קליני הוא מחקר לענות על שאלה מדעית, כמו האם טיפול אחד טוב יותר מאשר אחר. ניסויים מבוססים על מחקרי עבר ועל מה שנלמד במעבדה. כל ניסוי עונה על שאלות מדעיות מסוימות במטרה למצוא דרכים חדשות וטובות יותר לעזור לחולי סרטן. במהלך ניסויים קליניים בטיפול, נאסף מידע על השפעות הטיפול החדש וכיצד הוא עובד. אם ניסוי קליני מראה שטיפול חדש טוב יותר מזה שמשתמשים בו כעת, הטיפול החדש עשוי להיות "סטנדרטי". מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות בניסוי קליני. חלק מהניסויים הקליניים פתוחים רק לחולים שלא החלו בטיפול.

ניסויים קליניים ניתן למצוא באופן מקוון באתר האינטרנט של NCI. למידע נוסף, התקשרו לשירות המידע לסרטן (CIS), מרכז הקשר של NCI, בטלפון 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

אישור להשתמש בסיכום זה

הוא סימן מסחרי רשום. ניתן להשתמש בתוכן מסמכי באופן חופשי כטקסט. לא ניתן לזהותו כסיכום מידע על סרטן NCI, אלא אם מוצג כל הסיכום והוא מתעדכן באופן קבוע. עם זאת, יתאפשר למשתמש לכתוב משפט כגון "סיכום המידע בנושא סרטן השד של NCI בנושא מניעת סרטן השד קובע את הסיכונים באופן הבא: [כולל קטע מהסיכום]."

הדרך הטובה ביותר לצטט סיכום זה:

תמונות בסיכום זה משמשות באישור הכותב (ים), האמן ו / או המו"ל לשימוש בסיכומי בלבד. אם ברצונך להשתמש בתמונה מתוך סיכום ואינך משתמש בסיכום כולו, עליך לקבל אישור מהבעלים. זה לא יכול להינתן על ידי המכון הלאומי לסרטן. מידע על השימוש בתמונות בסיכום זה, יחד עם תמונות רבות אחרות הקשורות לסרטן, ניתן למצוא ב- Visuals Online. Visuals Online הוא אוסף של יותר מ -3,000 תמונות מדעיות.

כתב ויתור

אין להשתמש במידע בסיכומים אלה לצורך קבלת החלטות בדבר החזר ביטוח. מידע נוסף על הכיסוי הביטוחי זמין באתר Cancer.gov בעמוד ניהול סרטן.

צור קשר

מידע נוסף אודות יצירת קשר איתנו או קבלת עזרה באתר Cancer.gov ניתן למצוא בדף צור קשר לקבלת עזרה. ניתן להגיש שאלות גם ל- Cancer.gov באמצעות דואר אלקטרוני של האתר.