סוגים / ריאה / חולה / תאים קטנים-ריאות-טיפול-pdq
תוכן
טיפול בסרטן ריאות בתאים קטנים (®) - גרסת המטופל
מידע כללי על סרטן ריאות בתאים קטנים
נקודות מפתח
- סרטן ריאות של תאים קטנים היא מחלה בה נוצרים תאים ממאירים (סרטן) ברקמות הריאה.
- ישנם שני סוגים עיקריים של סרטן ריאות תאים קטנים.
- עישון הוא גורם הסיכון העיקרי לסרטן ריאות בתאים קטנים.
- סימנים ותסמינים של סרטן ריאות בתאים קטנים כוללים שיעול, קוצר נשימה וכאבים בחזה.
- נעשה שימוש בבדיקות ופרוצדורות הבודקות את הריאות לאיתור (איתור), אבחון והשלמת סרטן ריאות תאים קטנים.
- גורמים מסוימים משפיעים על הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ועל אפשרויות הטיפול.
- עבור מרבית החולים בסרטן ריאות תאים קטנים, טיפולים עדכניים אינם מרפאים את הסרטן.
סרטן ריאות של תאים קטנים היא מחלה בה נוצרים תאים ממאירים (סרטן) ברקמות הריאה.
הריאות הן זוג איברי נשימה בצורת חרוט שנמצאים בחזה. הריאות מכניסות חמצן לגוף כשנשמים ומוציאים פחמן דו חמצני כשנשמים. בכל ריאה יש קטעים הנקראים אונות. לריאה השמאלית שתי אונות. לריאה הימנית, שהיא מעט גדולה יותר, יש שלוש. קרום דק הנקרא הצדר מקיף את הריאות. שני צינורות הנקראים עופרת סימפונות מקנה הנשימה (קנה הנשימה) לריאות ימין ושמאל. הסמפונות לעיתים מושפעות גם מסרטן ריאות. צינורות קטנים הנקראים ברונכיולות ושקיקי אוויר זעירים הנקראים אלבולי מהווים את החלק הפנימי של הריאות.
ישנם שני סוגים של סרטן ריאות: סרטן ריאות של תאים קטנים וסרטן ריאות של תאים קטנים.
סיכום זה עוסק בסרטן ריאות תאים קטנים וטיפול בו. ראה סיכומי הבאים למידע נוסף על סרטן ריאות:
- טיפול בסרטן ריאות ללא תאים קטנים
- סרטן יוצא דופן של טיפול בילדות
- מניעת סרטן ריאות
- בדיקת סרטן ריאות
ישנם שני סוגים עיקריים של סרטן ריאות תאים קטנים.
שני סוגים אלה כוללים סוגים רבים ושונים של תאים. תאי הסרטן מכל סוג גדלים ומתפשטים בדרכים שונות. סוגי סרטן הריאות של תאים קטנים נקראים על פי סוגי התאים הנמצאים בסרטן ואיך נראים התאים במבט תחת מיקרוסקופ:
- קרצינומה של תאים קטנים (סרטן תאי שיבולת שועל).
- קרצינומה של תאים קטנים משולבת.
עישון הוא גורם הסיכון העיקרי לסרטן ריאות בתאים קטנים.
כל דבר שמגדיל את הסיכוי שלך לחלות נקרא גורם סיכון. אם יש גורם סיכון אין פירושו שתקבל סרטן; אין לך גורמי סיכון לא אומר שלא תסבול מסרטן. שוחח עם הרופא אם אתה חושב שאתה עלול להיות בסיכון לסרטן ריאות.
גורמי הסיכון לסרטן הריאות כוללים את הדברים הבאים:
- עישון סיגריות, צינורות או סיגרים, עכשיו או בעבר. זהו גורם הסיכון החשוב ביותר לסרטן הריאות. ככל שאדם מתחיל לעשן מוקדם יותר בחייו, ככל שאדם מעשן בתדירות גבוהה יותר, וככל שאדם מעשן יותר שנים, כך גדל הסיכון לסרטן הריאות.
- להיחשף לעישון פסיבי.
- להיות חשוף לאסבסט, ארסן, כרום, בריליום, ניקל, פיח או זפת במקום העבודה.
- להיחשף לקרינה מכל אחד מהבאים:
- טיפול בהקרנות לחזה או לחזה.
- ראדון בבית או במקום העבודה.
- בדיקות הדמיה כמו סריקות CT.
- קרינת פצצה אטומית.
- לחיות במקום שיש זיהום אוויר.
- עם היסטוריה משפחתית של סרטן ריאות.
- להיות נגוע בנגיף החיסון האנושי (HIV).
- נטילת תוספי בטא קרוטן והיותם מעשנים כבדים.
גיל מבוגר הוא גורם הסיכון העיקרי לרוב סוגי הסרטן. הסיכוי לחלות בסרטן גדל ככל שמתבגרים.
כאשר משולבים עישון עם גורמי סיכון אחרים, הסיכון לסרטן הריאות גדל.
סימנים ותסמינים של סרטן ריאות בתאים קטנים כוללים שיעול, קוצר נשימה וכאבים בחזה.
סימנים ותסמינים אלו ואחרים עשויים להיגרם על ידי סרטן ריאות של תאים קטנים או על ידי מצבים אחרים. פנה לרופא אם יש לך אחת מהפעולות הבאות:
- אי נוחות בחזה או כאב.
- שיעול שלא חולף או מחמיר עם הזמן.
- בעיית נשימה.
- צפצופים.
- דם בליחה (ריר השתעל מהריאות).
- צְרִידוּת.
- בעיות בליעה.
- אובדן תיאבון.
- ירידה במשקל ללא סיבה ידועה.
- מרגיש מאוד עייף.
- נפיחות בפנים ו / או ורידים בצוואר.
נעשה שימוש בבדיקות ופרוצדורות הבודקות את הריאות לאיתור (איתור), אבחון והשלמת סרטן ריאות תאים קטנים.
ניתן להשתמש בבדיקות ובנהלים הבאים:
- בדיקה גופנית והיסטוריה: בדיקה בגוף לבדיקת סימני בריאות כלליים, כולל בדיקת סימני מחלה, כגון גושים או כל דבר אחר שנראה חריג. תילקח היסטוריה של הרגלי הבריאות של המטופל, כולל עישון, עבודות עבר, מחלות וטיפולים בעבר.
- בדיקות מעבדה: הליכים רפואיים הבודקים דגימות של רקמות, דם, שתן או חומרים אחרים בגוף. בדיקות אלו עוזרות באבחון מחלה, בתכנון ובדיקת הטיפול, או במעקב אחר המחלה לאורך זמן.
- צילום חזה: צילום רנטגן של האיברים והעצמות בתוך החזה. צילום רנטגן הוא סוג של קרן אנרגיה שיכולה לעבור דרך הגוף ועל גבי הסרט, ויוצרים תמונה של אזורים בתוך הגוף.
- בדיקת CT (סריקת CAT) של המוח, החזה והבטן: הליך שעושה סדרת תמונות מפורטות של אזורים בתוך הגוף, שצולמו מזוויות שונות. התמונות נעשות על ידי מחשב המקושר למכונת רנטגן. צבע יכול להיות מוזרק לווריד או להיבלע כדי לעזור לאיברים או לרקמות להופיע בצורה ברורה יותר. הליך זה נקרא גם טומוגרפיה ממוחשבת, טומוגרפיה ממוחשבת או טומוגרפיה צירית ממוחשבת.
- ציטולוגיה של כיח: משתמשים במיקרוסקופ לבדיקת תאי סרטן בליחה (ריר המשתעל מהריאות).
- ביופסיה: הסרת תאים או רקמות כדי שניתן יהיה לראות אותם במיקרוסקופ על ידי פתולוג כדי לבדוק אם ישנם סימנים לסרטן. הדרכים השונות לביצוע ביופסיה כוללות את הפעולות הבאות:
- ביופסיה של שאיבת דק-מחט (FNA) של הריאה: הוצאת רקמות או נוזלים מהריאה, באמצעות מחט דקה. בדיקת CT, אולטרסאונד או הליך הדמיה אחר משמשת למציאת הרקמה או הנוזל הלא תקינים בריאות. ניתן לבצע חתך קטן בעור שבו מוחדרת מחט הביופסיה לרקמה או לנוזל הלא תקינים. דגימה מוסרת בעזרת המחט ונשלחת למעבדה. פתולוג ואז רואה את המדגם במיקרוסקופ כדי לחפש תאים סרטניים. צילום חזה נעשה לאחר ההליך בכדי לוודא שאף אוויר לא דולף מהריאה אל החזה.
- ברונכוסקופיה: הליך לחיפוש בתוך קנה הנשימה ודרכי הנשימה הגדולות בריאה לאזורים לא תקינים. ברונכוסקופ מוחדר דרך האף או הפה לקנה הנשימה ולריאות. ברונכוסקופ הוא מכשיר דק דמוי צינור עם אור ועדשה לצפייה. יכול להיות שיש בו גם כלי להסרת דגימות רקמות, שנבדקות במיקרוסקופ עם סימני סרטן.
- Thoracoscopy: הליך כירורגי לבדיקת האיברים שבתוך החזה כדי לבדוק אם ישנם אזורים לא תקינים. חתך (חתך) מתבצע בין שתי צלעות, וחד החזה מוחדר לחזה. בית החזה הוא מכשיר דק דמוי צינור עם אור ועדשה לצפייה. יכול להיות שיש בו גם כלי להסרת דגימות רקמות או בלוטות לימפה, אשר נבדקות במיקרוסקופ עם סימני סרטן. במקרים מסוימים, הליך זה משמש להסרת חלק מהוושט או הריאה. אם לא ניתן להגיע לרקמות, איברים או בלוטות לימפה מסוימות, ניתן לבצע חזה. בהליך זה מבצעים חתך גדול יותר בין הצלעות ונפתח החזה.
- תוראנטזה: סילוק נוזלים מהמרווח שבין רירית החזה לריאה, באמצעות מחט. פתולוג רואה את הנוזל במיקרוסקופ כדי לחפש תאים סרטניים.
- מדיאסטינוסקופיה: הליך כירורגי לבדיקת האיברים, הרקמות ובלוטות הלימפה בין הריאות לאזורים חריגים. חתך (חתך) נעשה בחלק העליון של עצם החזה ומדיאסטינוסקופ מוחדר לחזה. מדיאסטינוסקופ הוא מכשיר דק דמוי צינור עם אור ועדשה לצפייה. יכול להיות שיש בו גם כלי להסרת דגימות רקמות או בלוטות לימפה, אשר נבדקות במיקרוסקופ עם סימני סרטן.
- מיקרוסקופ אור ואלקטרונים: בדיקת מעבדה בה נצפים תאים בדגימת רקמה במיקרוסקופים רגילים ובעלי עוצמה גבוהה כדי לחפש שינויים מסוימים בתאים.
- אימונוהיסטוכימיה: בדיקת מעבדה המשתמשת בנוגדנים לבדיקת אנטיגנים מסוימים (סמנים) בדגימת רקמת המטופל. הנוגדנים בדרך כלל מקושרים לאנזים או לצבע פלואורסצנטי. לאחר שהנוגדנים נקשרים לאנטיגן ספציפי בדגימת הרקמה, האנזים או הצבע מופעל, ואז ניתן לראות את האנטיגן במיקרוסקופ. סוג זה של בדיקה משמש לסיוע באבחון סרטן וכדי לספר סוג סרטן אחד מסוג אחר של סרטן.
גורמים מסוימים משפיעים על הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ועל אפשרויות הטיפול.
הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ואפשרויות הטיפול תלויות בדברים הבאים:
- שלב הסרטן (בין אם הוא נמצא בחלל החזה בלבד ובין אם התפשט למקומות אחרים בגוף).
- גיל המטופל, מינו ובריאותו הכללית.
עבור חולים מסוימים, הפרוגנוזה תלויה גם בשאלה האם המטופל מטופל בכימותרפיה וגם בהקרנות.
עבור מרבית החולים בסרטן ריאות תאים קטנים, טיפולים עדכניים אינם מרפאים את הסרטן.
אם נמצא סרטן ריאות, על המטופלים לחשוב על השתתפות באחד הניסויים הקליניים הרבים שנעשים לשיפור הטיפול. ניסויים קליניים מתקיימים ברוב אזורי הארץ לחולים עם כל השלבים של סרטן ריאות תאים קטנים. מידע על ניסויים קליניים מתמשכים זמין באתר NCI.
שלבי סרטן ריאות של תאים קטנים
נקודות מפתח
- לאחר שאובחן סרטן ריאות של תאים קטנים, נעשות בדיקות כדי לגלות אם תאים סרטניים התפשטו בתוך החזה או לחלקים אחרים בגוף.
- ישנן שלוש דרכים בהן סרטן מתפשט בגוף.
- סרטן עלול להתפשט מהמקום בו התחיל לחלקים אחרים בגוף.
- השלבים הבאים משמשים לסרטן ריאות תאים קטנים:
- סרטן ריאות קטן בתאים קטנים מוגבל
- סרטן ריאות תאים קטנים בשלבים נרחבים
לאחר שאובחן סרטן ריאות של תאים קטנים, נעשות בדיקות כדי לגלות אם תאים סרטניים התפשטו בתוך החזה או לחלקים אחרים בגוף.
התהליך המשמש כדי לברר אם סרטן התפשט בתוך החזה או לחלקים אחרים של הגוף נקרא הזמנת. המידע שנאסף מתהליך ההיערכות קובע את שלב המחלה. חשוב להכיר את השלב על מנת לתכנן טיפול. חלק מהבדיקות המשמשות לאבחון סרטן ריאות תאים קטנים משמשות גם לבמת המחלה. (ראה סעיף מידע כללי).
בדיקות ונהלים אחרים שניתן להשתמש בהם בתהליך ההיערכות כוללים את הפעולות הבאות:
- MRI (הדמיית תהודה מגנטית) של המוח: הליך המשתמש במגנט, גלי רדיו ומחשב כדי ליצור סדרת תמונות מפורטות של אזורים בגוף. הליך זה נקרא גם הדמיית תהודה מגנטית גרעינית (NMRI).
- סריקת CT (סריקת CAT): הליך המייצר סדרת תמונות מפורטות של אזורים בגוף, כגון המוח, החזה או הבטן העליונה, שצולמו מזוויות שונות. התמונות נעשות על ידי מחשב המקושר למכונת רנטגן. צבע יכול להיות מוזרק לווריד או להיבלע כדי לעזור לאיברים או לרקמות להופיע בצורה ברורה יותר. הליך זה נקרא גם טומוגרפיה ממוחשבת, טומוגרפיה ממוחשבת או טומוגרפיה צירית ממוחשבת.
- סריקת PET (סריקת טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים): הליך לאיתור תאי גידול ממאירים בגוף. כמות קטנה של גלוקוז (סוכר) רדיואקטיבי מוזרקת לווריד. סורק ה- PET מסתובב סביב הגוף ועושה תמונה היכן משתמשים בגלוקוז בגוף. תאי גידול ממאירים מופיעים בהירים יותר בתמונה מכיוון שהם פעילים יותר ותופסים יותר גלוקוז מאשר תאים רגילים. סריקת PET וסריקת CT עשויות להיעשות במקביל. זה נקרא PET-CT.
- סריקת עצם: הליך לבדיקה האם ישנם תאים המתחלקים במהירות, כמו תאים סרטניים, בעצם. כמות קטנה מאוד של חומר רדיואקטיבי מוזרק לווריד ועובר בזרם הדם. החומר הרדיואקטיבי נאסף בעצמות עם סרטן ומתגלה על ידי סורק.
ישנן שלוש דרכים בהן סרטן מתפשט בגוף.
סרטן יכול להתפשט דרך רקמות, מערכת הלימפה והדם:
- רִקמָה. הסרטן מתפשט מהמקום בו התחיל בצמיחה לאזורים סמוכים.
- מערכת לימפה. הסרטן מתפשט מהמקום בו התחיל בכניסה למערכת הלימפה. הסרטן עובר דרך כלי הלימפה לחלקים אחרים בגוף.
- דָם. הסרטן מתפשט מהמקום בו התחיל בכניסה לדם. הסרטן עובר דרך כלי הדם לחלקים אחרים בגוף.
סרטן עלול להתפשט מהמקום בו התחיל לחלקים אחרים בגוף.
כאשר סרטן מתפשט לחלק אחר בגוף, זה נקרא גרורות. תאים סרטניים מתנתקים מהמקום בו הם התחילו (הגידול הראשוני) ועוברים במערכת הלימפה או בדם.
- מערכת לימפה. הסרטן נכנס למערכת הלימפה, עובר דרך כלי הלימפה ויוצר גידול (גידול גרורתי) בחלק אחר של הגוף.
- דָם. הסרטן נכנס לדם, עובר דרך כלי הדם ויוצר גידול (גידול גרורתי) בחלק אחר של הגוף.
הגידול הגרורתי הוא אותו סוג של סרטן כמו הגידול הראשוני. לדוגמא, אם סרטן ריאות תאים קטנים מתפשט למוח, תאי הסרטן במוח הם למעשה תאי סרטן ריאה. המחלה היא סרטן ריאות גרורתי של תאים קטנים, ולא סרטן במוח.
השלבים הבאים משמשים לסרטן ריאות תאים קטנים:
סרטן ריאות קטן בתאים קטנים מוגבל
בשלב מוגבל, סרטן נמצא בריאה בה התחיל וייתכן שהתפשט לאזור שבין הריאות או לבלוטות הלימפה מעל עצם הבריח.
סרטן ריאות תאים קטנים בשלבים נרחבים
בשלב נרחב סרטן התפשט מעבר לריאה או לאזור שבין הריאות או לבלוטות הלימפה מעל עצם הבריח למקומות אחרים בגוף.
סרטן ריאות חוזר של תאים קטנים
סרטן ריאות של תאים קטנים חוזרים ונשנים הוא סרטן שחזר (חזר) לאחר הטיפול בו. הסרטן עלול לחזור בחזה, במערכת העצבים המרכזית או בחלקים אחרים של הגוף.
סקירת אפשרות הטיפול
נקודות מפתח
- ישנם סוגים שונים של טיפול בחולים עם סרטן ריאות בתאים קטנים.
- משתמשים בשישה סוגים של טיפול סטנדרטי:
- כִּירוּרגִיָה
- כימותרפיה
- טיפול בקרינה
- אימונותרפיה
- טיפול בלייזר
- מיקום סטנט אנדוסקופי
- סוגים חדשים של טיפול נבדקים בניסויים קליניים.
- טיפול בסרטן ריאות תאים קטנים עלול לגרום לתופעות לוואי.
- מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות בניסוי קליני.
- חולים יכולים להיכנס לניסויים קליניים לפני, במהלך או לאחר תחילת הטיפול בסרטן.
- ייתכן שיהיה צורך בבדיקות מעקב.
ישנם סוגים שונים של טיפול בחולים עם סרטן ריאות בתאים קטנים.
סוגים שונים של טיפול זמינים לחולים עם סרטן ריאות בתאים קטנים. חלק מהטיפולים הם סטנדרטיים (הטיפול המשמש כיום), וחלקם נבדקים בניסויים קליניים. ניסוי קליני בטיפול הוא מחקר שנועד לסייע בשיפור הטיפולים הנוכחיים או בקבלת מידע על טיפולים חדשים לחולים בסרטן. כאשר ניסויים קליניים מראים שטיפול חדש טוב יותר מהטיפול הסטנדרטי, הטיפול החדש עשוי להפוך לטיפול הסטנדרטי. מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות בניסוי קליני. חלק מהניסויים הקליניים פתוחים רק לחולים שלא החלו בטיפול.
משתמשים בשישה סוגים של טיפול סטנדרטי:
כִּירוּרגִיָה
ניתן להשתמש בניתוח אם הסרטן נמצא בריאה אחת ובבלוטות הלימפה הסמוכות בלבד. מכיוון שסוג זה של סרטן ריאות נמצא בדרך כלל בשתי הריאות, לא משתמשים לעתים קרובות בניתוחים בלבד. במהלך הניתוח, הרופא יסיר גם בלוטות לימפה כדי לברר אם יש בהן סרטן. לפעמים, ניתן להשתמש בניתוחים להסרת דגימה של רקמת ריאה כדי לגלות את הסוג המדויק של סרטן הריאות.
לאחר שהרופא מסיר את כל הסרטן שניתן לראות בזמן הניתוח, חלק מהחולים עשויים לקבל טיפול כימותרפי או הקרנות לאחר הניתוח בכדי להרוג תאי סרטן שנותרו. טיפול שניתן לאחר הניתוח, כדי להוריד את הסיכון לסרטן שיחזור, נקרא טיפול אדג'ובנטי.
כימותרפיה
כימותרפיה היא טיפול בסרטן המשתמש בתרופות כדי לעצור את צמיחתם של תאים סרטניים, בין אם על ידי הריגת התאים ובין אם על ידי עצירת חלוקתם. כאשר לוקחים כימותרפיה דרך הפה או מזריקים אותם לווריד או לשריר, התרופות נכנסות לזרם הדם ויכולות להגיע לתאי סרטן בכל הגוף (כימותרפיה מערכתית). כאשר מכניסים כימותרפיה ישירות לנוזל השדרה, לאיבר או לחלל גוף כמו הבטן, התרופות משפיעות בעיקר על תאים סרטניים באזורים אלה (כימותרפיה אזורית). אופן הטיפול הכימותרפי תלוי בסוג ובשלב הסרטן המטופל.
למידע נוסף, ראה תרופות שאושרו לסרטן ריאות תאים קטנים.
טיפול בקרינה
טיפול בהקרנות הוא טיפול בסרטן המשתמש בצילומי רנטגן עתירי אנרגיה או סוגים אחרים של קרינה בכדי להרוג תאים סרטניים או למנוע מהם לגדול. ישנם שני סוגים של טיפול בהקרנות:
- טיפול קרינתי חיצוני משתמש במכונה מחוץ לגוף כדי להעביר קרינה לעבר הסרטן.
- טיפול קרינתי פנימי משתמש בחומר רדיואקטיבי אטום במחטים, זרעים, חוטים או צנתרים המונחים ישירות לסרטן או בסמוך לו.
אופן הטיפול בהקרנות תלוי בסוג ובשלב הסרטן המטופל. טיפול בקרינה חיצונית משמש לטיפול בסרטן ריאות תאים קטנים, והוא עשוי לשמש גם כטיפול פליאטיבי להקלת הסימפטומים ולשיפור איכות החיים. ניתן גם לתת טיפול בקרינה למוח כדי להפחית את הסיכון לסרטן להתפשט למוח.
אימונותרפיה
אימונותרפיה היא טיפול המשתמש במערכת החיסונית של המטופל להילחם בסרטן. חומרים המיוצרים על ידי הגוף או מיוצרים במעבדה משמשים להגברת, לכוון, או להחזרת ההגנה הטבעית של הגוף מפני סרטן. סוג זה של טיפול בסרטן מכונה גם ביותרפיה או טיפול ביולוגי.
טיפול במעכבי נקודת חיסון הוא סוג של טיפול חיסוני:
- טיפול במעכבי מחסום חיסוני: סוגים מסוימים של תאי חיסון, כגון תאי T, וכמה תאים סרטניים על פני השטח שלהם מכילים חלבונים מסוימים, הנקראים חלבוני מחסום, השומרים על תגובות החיסון. כאשר לתאים סרטניים יש כמויות גדולות של חלבונים אלה, הם לא יותקפו ויהרגו על ידי תאי T. מעכבי מחסום חיסוני חוסמים חלבונים אלה ויכולתם של תאי T להרוג תאים סרטניים מוגברת. הם משמשים לטיפול בחלק מהחולים עם סרטן ריאות מתקדם בתאים קטנים.
ישנם שני סוגים של טיפול במעכבי מחסום חיסוני:
- מעכב CTLA-4: CTLA-4 הוא חלבון על פני תאי T המסייע בשמירת התגובות החיסוניות של הגוף. כאשר CTLA-4 מתחבר לחלבון אחר בשם B7 בתא סרטני, הוא מונע את התא T להרוג את התא הסרטני. מעכבי CTLA-4 מתחברים ל- CTLA-4 ומאפשרים לתאי T להרוג תאים סרטניים. איפילימומאב הוא סוג של מעכב CTLA-4.
- מעכב PD-1: PD-1 הוא חלבון על פני תאי T המסייע בשמירת התגובות החיסוניות של הגוף. כאשר PD-1 מתחבר לחלבון אחר הנקרא PDL-1 בתא סרטני, הוא מונע מתא T להרוג את התא הסרטני. מעכבי PD-1 מתחברים ל- PDL-1 ומאפשרים לתאי T להרוג תאים סרטניים. Pembrolizumab ו- nivolumab הם סוגים של מעכבי PD-1.
למידע נוסף, ראה תרופות שאושרו לסרטן ריאות תאים קטנים.
טיפול בלייזר
טיפול בלייזר הוא טיפול בסרטן המשתמש בקרן לייזר (קרן אור עזה) כדי להרוג תאים סרטניים.
מיקום סטנט אנדוסקופי
אנדוסקופ הוא מכשיר דק דמוי צינור המשמש להתבוננות ברקמות בתוך הגוף. לאנדוסקופ יש אור ועדשה לצפייה והוא עשוי לשמש להצבת סטנט במבנה הגוף כדי לשמור על המבנה פתוח. ניתן להשתמש בסטנט אנדוסקופי לפתיחת דרכי נשימה חסומות ברקמה חריגה.
סוגים חדשים של טיפול נבדקים בניסויים קליניים.
מידע על ניסויים קליניים זמין באתר האינטרנט של NCI.
טיפול בסרטן ריאות תאים קטנים עלול לגרום לתופעות לוואי. למידע על תופעות לוואי הנגרמות על ידי טיפול בסרטן, עיין בדף תופעות הלוואי שלנו.
מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות בניסוי קליני.
עבור חלק מהחולים, השתתפות בניסוי קליני עשויה להיות הבחירה הטיפולית הטובה ביותר. ניסויים קליניים הם חלק מתהליך חקר הסרטן. ניסויים קליניים נעשים כדי לברר אם טיפולים חדשים בסרטן בטוחים ויעילים או טובים מהטיפול הסטנדרטי.
רבים מהטיפולים הסטנדרטיים של ימינו בסרטן מבוססים על ניסויים קליניים קודמים. חולים שלוקחים חלק בניסוי קליני עשויים לקבל את הטיפול הסטנדרטי או להיות בין הראשונים לקבל טיפול חדש.
חולים שלוקחים חלק בניסויים קליניים מסייעים גם בשיפור הדרך בה הטיפול בסרטן יהיה בעתיד. גם כאשר ניסויים קליניים אינם מובילים לטיפולים חדשים יעילים, הם לעיתים קרובות עונים על שאלות חשובות ועוזרים להתקדם במחקר.
חולים יכולים להיכנס לניסויים קליניים לפני, במהלך או לאחר תחילת הטיפול בסרטן.
חלק מהניסויים הקליניים כוללים רק חולים שטרם קיבלו טיפול. ניסויים אחרים בודקים טיפולים בחולים שסרטן לא השתפר. ישנם גם ניסויים קליניים הבודקים דרכים חדשות למניעת חזרת סרטן (חזרה) או הפחתת תופעות הלוואי של הטיפול בסרטן.
ניסויים קליניים מתקיימים באזורים רבים בארץ. מידע על ניסויים קליניים הנתמכים על ידי NCI ניתן למצוא בדף האינטרנט לחיפוש הניסויים הקליניים של NCI. ניתן למצוא ניסויים קליניים הנתמכים על ידי ארגונים אחרים באתר ClinicalTrials.gov.
ייתכן שיהיה צורך בבדיקות מעקב.
חלק מהבדיקות שנעשו כדי לאבחן את הסרטן או כדי לגלות את שלב הסרטן עשויות לחזור על עצמן. כמה בדיקות יחזרו על עצמם על מנת לראות עד כמה הטיפול עובד. ההחלטות אם להמשיך, לשנות או להפסיק את הטיפול עשויות להתבסס על תוצאות הבדיקות הללו.
חלק מהבדיקות ימשיכו להיעשות מעת לעת לאחר סיום הטיפול. תוצאות הבדיקות הללו יכולות להראות אם מצבך השתנה או שסרטן חזר על עצמו (חזור). בדיקות אלו נקראות לעיתים בדיקות מעקב או בדיקות.
אפשרויות טיפול לפי שלב
בחלק הזה
- סרטן ריאות קטן בתאים קטנים מוגבל
- סרטן ריאות תאים קטנים בשלבים נרחבים
למידע אודות הטיפולים המפורטים להלן, עיין בסעיף סקירת אפשרויות הטיפול.
סרטן ריאות קטן בתאים קטנים מוגבל
טיפול בסרטן ריאות תאים קטנים בשלבים מוגבלים עשוי לכלול את הדברים הבאים:
- שילוב כימותרפיה וטיפול בהקרנות לחזה. טיפול בהקרנות למוח עשוי להינתן מאוחר יותר לחולים עם תגובות מלאות.
- שילוב כימותרפיה בלבד לחולים שלא ניתן לתת להם טיפול בהקרנות.
- ניתוח ואחריו כימותרפיה.
- ניתוח ואחריו כימותרפיה וטיפול בהקרנות.
- טיפול בהקרנות למוח עשוי להינתן לחולים שקיבלו תגובה מלאה, כדי למנוע התפשטות סרטן למוח.
- ניסויים קליניים של טיפולי כימותרפיה, ניתוחים והקרנות חדשים.
השתמש בחיפוש הניסויים הקליניים שלנו כדי למצוא ניסויים קליניים תומכים ב- NCI המקבלים חולים. ניתן לחפש ניסויים על פי סוג הסרטן, גיל המטופל והיכן הניסויים נעשים. מידע כללי אודות ניסויים קליניים זמין גם כן.
סרטן ריאות תאים קטנים בשלבים נרחבים
טיפול בסרטן ריאות תאים קטנים בשלבים נרחבים עשוי לכלול את הדברים הבאים:
- כימותרפיה משולבת.
- טיפול בהקרנות למוח, עמוד השדרה, העצם או חלקים אחרים בגוף אליהם התפשט הסרטן, כטיפול פליאטיבי להפגת הסימפטומים ולשיפור איכות החיים.
- טיפול בהקרנות לחזה עשוי להינתן לחולים המגיבים לכימותרפיה.
- טיפול בהקרנות למוח עשוי להינתן לחולים שקיבלו תגובה מלאה, כדי למנוע התפשטות סרטן למוח.
- ניסויים קליניים בטיפולים חדשים בכימותרפיה או אימונותרפיה עם מעכבי מחסום חיסוני.
השתמש בחיפוש הניסויים הקליניים שלנו כדי למצוא ניסויים קליניים תומכים ב- NCI המקבלים חולים. ניתן לחפש ניסויים על פי סוג הסרטן, גיל המטופל והיכן הניסויים נעשים. מידע כללי אודות ניסויים קליניים זמין גם כן.
אפשרויות טיפול בסרטן ריאות חוזר של תאים קטנים
למידע אודות הטיפולים המפורטים להלן, עיין בסעיף סקירת אפשרויות הטיפול.
טיפול בסרטן ריאות של תאים קטנים חוזרים עלול לכלול את הדברים הבאים:
- כימותרפיה.
- אימונותרפיה עם מעכבי מחסום חיסוני.
- טיפול בהקרנות כטיפול פליאטיבי להפגת הסימפטומים ולשיפור איכות החיים.
- טיפול בלייזר, מיקום סטנטים לשמירה על דרכי הנשימה פתוחות ו / או טיפול בקרינה פנימית כטיפול פליאטיבי להקלת הסימפטומים ולשיפור איכות החיים.
- ניסויים קליניים בטיפולים כימותרפיים חדשים.
השתמש בחיפוש הניסויים הקליניים שלנו כדי למצוא ניסויים קליניים תומכים ב- NCI המקבלים חולים. ניתן לחפש ניסויים על פי סוג הסרטן, גיל המטופל והיכן הניסויים נעשים. מידע כללי אודות ניסויים קליניים זמין גם כן.
למידע נוסף על סרטן ריאות בתאים קטנים
למידע נוסף מהמכון הלאומי לסרטן אודות סרטן ריאות תאים קטנים, ראה את הדברים הבאים:
- דף הבית של סרטן הריאות
- מניעת סרטן ריאות
- בדיקת סרטן ריאות
- תרופות שאושרו לסרטן ריאות בתאים קטנים
- טבק (כולל עזרה בגמילה)
- עישון סיגריות: סיכוני בריאות וכיצד להפסיק
- עשן יד שניה וסרטן
למידע כללי על סרטן ומשאבים אחרים מהמכון הלאומי לסרטן, ראה את הדברים הבאים:
- על סרטן
- הַצָגָה
- כימותרפיה ואתה: תמיכה לאנשים חולי סרטן
- טיפול בהקרנות ואתה: תמיכה באנשים חולי סרטן
- התמודדות עם סרטן
- שאלות לשאול את הרופא שלך לגבי סרטן
- לניצולים ולמטפלים
