Types/kidney/patient/kidney-treatment-pdq

טיפול בסרטן תאי הכליה (®) - גרסת המטופל

מידע כללי על סרטן תאי הכליה

נקודות מפתח

• סרטן תאי הכליה הוא מחלה בה נוצרים תאים ממאירים (סרטן) בצינוריות הכליה.

• עישון ושימוש לרעה בתרופות כאב מסוימות עלולים להשפיע על הסיכון לסרטן תאי הכליה.

• סימנים לסרטן תאי הכליה כוללים דם בשתן וגוש בבטן.

• בדיקות הבודקות את הבטן והכליות משמשות לאבחון סרטן תאי הכליה.

• גורמים מסוימים משפיעים על הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ועל אפשרויות הטיפול.

סרטן תאי הכליה הוא מחלה בה נוצרים תאים ממאירים (סרטן) בצינוריות הכליה.

סרטן תאי הכליה (נקרא גם סרטן כליה או אדנוקרצינומה של הכליה) הוא מחלה בה נמצאים תאים ממאירים (סרטן) ברירית הצינורות (צינורות קטנים מאוד) בכליה. ישנן 2 כליות, אחת מכל צד של עמוד השדרה, מעל המותניים. צינורות זעירים בכליות מסננים ומנקים את הדם. הם מוציאים מוצרי פסולת ויוצרים שתן. השתן עובר מכל כליה דרך צינור ארוך המכונה שופכן לשלפוחית ​​השתן. שלפוחית ​​השתן מחזיקה את השתן עד שהוא עובר דרך השופכה ועוזב את הגוף.

אנטומיה של מערכת השתן הגברית (לוח שמאל) ומערכת השתן הנשית (הלוח הימני) המציגה את הכליות, השופכן, שלפוחית ​​השתן והשופכה. השתן מיוצר בצינוריות הכליות ונאסף באגן הכליה של כל כליה. השתן זורם מהכליות דרך השופכן לשלפוחית ​​השתן. השתן מאוחסן בשלפוחית ​​השתן עד שהוא עוזב את הגוף דרך השופכה.

סרטן שמתחיל בשופכן או באגן הכליה (החלק בכליה שאוסף שתן ומנקז אותו לשופכן) שונה מסרטן תאי הכליה. (ראה סיכום אודות סרטן תאים מעברי באגן הכליה ובטיפול בשופכן למידע נוסף).

עישון ושימוש לרעה בתרופות כאב מסוימות עלולים להשפיע על הסיכון לסרטן תאי הכליה.

כל דבר שמגביר את הסיכון לחלות במחלה נקרא גורם סיכון. אם יש גורם סיכון אין פירושו שתקבל סרטן; אין לך גורמי סיכון לא אומר שלא תסבול מסרטן. שוחח עם הרופא אם אתה חושב שאתה עלול להיות בסיכון.

גורמי הסיכון לסרטן תאי הכליה כוללים את הדברים הבאים:

• לעשן.

• שימוש לרעה בתרופות כאב מסוימות, כולל תרופות ללא מרשם נגד כאבים, במשך זמן רב.

• עודף משקל.

• יש לחץ דם גבוה.

• עם היסטוריה משפחתית של סרטן תאי הכליה.

• עם מצבים גנטיים מסוימים, כמו מחלת פון היפל-לינדאו או קרצינומה של תאי כליות תורשתיים תורשתיים.

סימנים לסרטן תאי הכליה כוללים דם בשתן וגוש בבטן. '

סימנים ותסמינים אלו ואחרים עלולים להיגרם על ידי סרטן תאי הכליה או על ידי מצבים אחרים. לא יהיו סימנים ותסמינים בשלבים הראשונים. סימנים ותסמינים עשויים להופיע ככל שהגידול גדל. פנה לרופא אם יש לך אחת מהפעולות הבאות:

• דם בשתן.

• גוש בבטן.

• כאב בצד שלא נעלם.

• אובדן תיאבון.

• ירידה במשקל ללא סיבה ידועה.

• אֲנֶמִיָה.

בדיקות הבודקות את הבטן והכליות משמשות לאבחון סרטן תאי הכליה.

ניתן להשתמש בבדיקות ובנהלים הבאים:

• בדיקה גופנית והיסטוריה בריאותית: בדיקה של הגוף לבדיקת סימני בריאות כלליים, כולל בדיקת סימני מחלה, כגון גושים או כל דבר אחר שנראה חריג. כמו כן, תילקח היסטוריה של הרגלי הבריאות של המטופל ומחלות וטיפולים בעבר.

• בדיקת אולטרסאונד: הליך בו גלי קול בעלי אנרגיה גבוהה (אולטרסאונד) מוקפצים מעל רקמות או איברים פנימיים ויוצרים הדים. ההדים יוצרים תמונה של רקמות הגוף הנקראות סונוגרמה.

• לימודי כימיה בדם: הליך בו בודקים דגימת דם למדידת כמויות החומרים המסוימים המשתחררים לדם על ידי איברים ורקמות בגוף. כמות חריגה (גבוהה או נמוכה מהרגיל) של חומר יכולה להיות סימן למחלה.

• בדיקת שתן: בדיקה לבדיקת צבע השתן ותוכנו, כגון סוכר, חלבון, כדוריות דם אדומות ותאי דם לבנים.

• סריקת CT (סריקת CAT): הליך שמייצר סדרת תמונות מפורטות של אזורים בגוף, כמו הבטן והאגן, שצולמו מזוויות שונות. התמונות נעשות על ידי מחשב המקושר למכונת רנטגן. צבע יכול להיות מוזרק לווריד או להיבלע כדי לעזור לאיברים או לרקמות להופיע בצורה ברורה יותר. הליך זה נקרא גם טומוגרפיה ממוחשבת, טומוגרפיה ממוחשבת או טומוגרפיה צירית ממוחשבת.

• MRI (הדמיית תהודה מגנטית): הליך המשתמש במגנט, גלי רדיו ומחשב כדי ליצור סדרת תמונות מפורטות של אזורים בגוף. הליך זה נקרא גם הדמיית תהודה מגנטית גרעינית (NMRI).

• ביופסיה: הסרת תאים או רקמות כדי שניתן יהיה לראות אותם במיקרוסקופ על ידי פתולוג כדי לבדוק אם ישנם סימנים לסרטן. כדי לבצע ביופסיה לסרטן תאי הכליה, מחדירים מחט דקה לגידול ומוציאים דגימת רקמה.

גורמים מסוימים משפיעים על הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ועל אפשרויות הטיפול.

הפרוגנוזה ואפשרויות הטיפול תלויות בדברים הבאים:

• שלב המחלה.

• גיל המטופל ובריאותו הכללית.

שלבי סרטן תאי הכליה

נקודות מפתח

• לאחר שאובחן סרטן תאי הכליה, נעשות בדיקות כדי לגלות אם תאים סרטניים התפשטו בתוך הכליה או לחלקים אחרים בגוף.

• ישנן שלוש דרכים בהן סרטן מתפשט בגוף.

• סרטן עלול להתפשט מהמקום בו התחיל לחלקים אחרים בגוף.

• השלבים הבאים משמשים לסרטן תאי הכליה:

• שלב I

• שלב ב '

• שלב III

• שלב IV

• סרטן תאי הכליה יכול לחזור (לחזור) שנים רבות לאחר הטיפול הראשוני.

לאחר שאובחן סרטן תאי הכליה, נעשות בדיקות כדי לגלות אם תאים סרטניים התפשטו בתוך הכליה או לחלקים אחרים בגוף.

התהליך המשמש בכדי לברר אם סרטן התפשט בתוך הכליה או לחלקים אחרים בגוף נקרא סטיימינג. המידע שנאסף מתהליך ההיערכות קובע את שלב המחלה. חשוב להכיר את השלב על מנת לתכנן טיפול. ניתן להשתמש בבדיקות ובנהלים הבאים בתהליך הבימוי:

• סריקת CT (סריקת CAT): הליך המייצר סדרה של תמונות מפורטות של אזורים בגוף, כגון בית החזה או המוח, שצולמו מזוויות שונות. התמונות נעשות על ידי מחשב המקושר למכונת רנטגן. צבע יכול להיות מוזרק לווריד או להיבלע כדי לעזור לאיברים או לרקמות להופיע בצורה ברורה יותר. הליך זה נקרא גם טומוגרפיה ממוחשבת, טומוגרפיה ממוחשבת או טומוגרפיה צירית ממוחשבת.

• MRI (הדמיית תהודה מגנטית): הליך המשתמש במגנט, גלי רדיו ומחשב כדי ליצור סדרת תמונות מפורטות של אזורים בתוך הגוף, כגון המוח. הליך זה נקרא גם הדמיית תהודה מגנטית גרעינית (NMRI).

• צילום חזה: צילום רנטגן של האיברים והעצמות בתוך החזה. צילום רנטגן הוא סוג של קרן אנרגיה שיכולה לעבור דרך הגוף ועל גבי הסרט, ויוצרים תמונה של אזורים בתוך הגוף.

• סריקת עצם: הליך לבדיקה האם ישנם תאים המתחלקים במהירות, כמו תאים סרטניים, בעצם. כמות קטנה מאוד של חומר רדיואקטיבי מוזרק לווריד ועובר בזרם הדם. החומר הרדיואקטיבי נאסף בעצמות עם סרטן ומתגלה על ידי סורק.

ישנן שלוש דרכים בהן סרטן מתפשט בגוף.

סרטן יכול להתפשט דרך רקמות, מערכת הלימפה והדם:

• רִקמָה. הסרטן מתפשט מהמקום בו התחיל בצמיחה לאזורים סמוכים.

• מערכת לימפה. הסרטן מתפשט מהמקום בו התחיל בכניסה למערכת הלימפה. הסרטן עובר דרך כלי הלימפה לחלקים אחרים בגוף.

• דָם. הסרטן מתפשט מהמקום בו התחיל בכניסה לדם. הסרטן עובר דרך כלי הדם לחלקים אחרים בגוף.

סרטן עלול להתפשט מהמקום בו התחיל לחלקים אחרים בגוף.

כאשר סרטן מתפשט לחלק אחר בגוף, זה נקרא גרורות. תאים סרטניים מתנתקים מהמקום בו הם התחילו (הגידול הראשוני) ועוברים במערכת הלימפה או בדם.

• מערכת לימפה. הסרטן נכנס למערכת הלימפה, עובר דרך כלי הלימפה ויוצר גידול (גידול גרורתי) בחלק אחר של הגוף.

• דָם. הסרטן נכנס לדם, עובר דרך כלי הדם ויוצר גידול (גידול גרורתי) בחלק אחר של הגוף.

הגידול הגרורתי הוא אותו סוג של סרטן כמו הגידול הראשוני. לדוגמא, אם סרטן תאי הכליה מתפשט לעצם, תאי הסרטן בעצם הם למעשה תאי כליה סרטניים. המחלה היא סרטן תאי כליה גרורתי, ולא סרטן העצם.

השלבים הבאים משמשים לסרטן תאי הכליה:

שלב I

שלב I סרטן כליה. הגידול הוא 7 סנטימטרים ומטה והוא נמצא בכליה בלבד.

בשלב I הגידול הוא 7 סנטימטרים ומטה והוא נמצא בכליה בלבד.

שלב ב '

שלב II סרטן כליה. הגידול גדול מ- 7 סנטימטר והוא נמצא בכליה בלבד.

בשלב II הגידול גדול מ- 7 סנטימטר והוא נמצא בכליה בלבד.

שלב III

שלב III סרטן כליה. הסרטן בכליה בכל גודל וסרטן התפשט ל) בלוטות לימפה סמוכות, ב) כלי הדם בכליה או בסמוך לה (וריד הכליה או הווריד הווריד), ג) המבנים בכליה שאוספים שתן, או ד ) שכבת רקמת השומן סביב הכליה.

בשלב III נמצא אחד מהדברים הבאים:

• הסרטן בכליה בכל גודל וסרטן התפשט לבלוטות הלימפה הסמוכות; אוֹ

• סרטן התפשט לכלי הדם בכליה או בסמוך לה (וריד הכליה או הווריד הווריד), לשומן סביב המבנים בכליה שאוספים שתן, או לשכבת רקמת השומן סביב הכליה. סרטן עשוי להתפשט לבלוטות הלימפה הסמוכות.

שלב IV

שלב IV סרטן הכליה. סרטן התפשט א) מעבר לשכבת רקמת השומן סביב הכליה ועלול להתפשט לבלוטת יותרת הכליה מעל הכליה עם סרטן, או ב) לחלקים אחרים של הגוף, כגון המוח, הריאה, הכבד, בלוטת יותרת הכליה, עצם, או בלוטות לימפה רחוקות.

בשלב הרביעי נמצא אחד מהדברים הבאים:

• סרטן התפשט מעבר לשכבת רקמת השומן סביב הכליה ועלול להתפשט לבלוטת יותרת הכליה מעל הכליה עם סרטן או לבלוטות הלימפה הסמוכות; אוֹ

• סרטן התפשט לחלקים אחרים בגוף, כגון העצמות, הכבד, הריאות, המוח, בלוטות יותרת הכליה או בלוטות הלימפה הרחוקות.

סרטן תאי הכליה יכול לחזור (לחזור) שנים רבות לאחר הטיפול הראשוני.

הסרטן עלול לחזור בכליה או בחלקים אחרים של הגוף.

סקירת אפשרות הטיפול

נקודות מפתח

• ישנם סוגים שונים של טיפול בחולים הסובלים מסרטן תאי הכליה.

• נעשה שימוש בחמישה סוגים של טיפול סטנדרטי:

• כִּירוּרגִיָה

• טיפול בקרינה

• כימותרפיה

• אימונותרפיה

• טיפול ממוקד

• סוגים חדשים של טיפול נבדקים בניסויים קליניים.

• טיפול בסרטן תאי הכליה עלול לגרום לתופעות לוואי.

• מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות בניסוי קליני.

• חולים יכולים להיכנס לניסויים קליניים לפני, במהלך או לאחר תחילת הטיפול בסרטן.

• ייתכן שיהיה צורך בבדיקות מעקב.

ישנם סוגים שונים של טיפול בחולים הסובלים מסרטן תאי הכליה.

סוגים שונים של טיפולים זמינים לחולים בסרטן תאי הכליה. חלק מהטיפולים הם סטנדרטיים (הטיפול המשמש כיום), וחלקם נבדקים בניסויים קליניים. ניסוי קליני בטיפול הוא מחקר שנועד לסייע בשיפור הטיפולים הנוכחיים או בקבלת מידע על טיפולים חדשים לחולים בסרטן. כאשר ניסויים קליניים מראים שטיפול חדש טוב יותר מהטיפול הסטנדרטי, הטיפול החדש עשוי להפוך לטיפול הסטנדרטי. מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות בניסוי קליני. חלק מהניסויים הקליניים פתוחים רק לחולים שלא החלו בטיפול.

נעשה שימוש בחמישה סוגים של טיפול סטנדרטי:

כִּירוּרגִיָה

ניתוח להסרת חלק או כל הכליה משמש לעתים קרובות לטיפול בסרטן תאי הכליה. ניתן להשתמש בסוגי הניתוחים הבאים:

• כריתת רחם חלקית: הליך כירורגי להסרת הסרטן בתוך הכליה וחלק מהרקמות סביבו. כריתת רחם חלקית עשויה להיעשות בכדי למנוע אובדן תפקוד כליות כאשר הכליה האחרת ניזוקה או שכבר הוסרה.

• כריתת רחם פשוטה: הליך כירורגי להסרת הכליה בלבד.

• כריתת רחם רדיקלית: הליך כירורגי להסרת הכליה, בלוטת יותרת הכליה, הרקמה הסובבת, ובדרך כלל בלוטות לימפה סמוכות.

אדם יכול לחיות עם חלק מכליה עובדת אחת, אך אם שתי הכליות מוסרות או אינן עובדות, האדם יזדקק לדיאליזה (הליך לניקוי הדם באמצעות מכונה מחוץ לגוף) או להשתלת כליה (החלפה עם בריא. כליה שנתרמה). השתלת כליה עשויה להיעשות כאשר המחלה היא בכליה בלבד וניתן למצוא כליה תרומה. אם המטופל צריך להמתין לכליה שנתרמה, טיפול אחר ניתן לפי הצורך.

כאשר ניתוח להסרת סרטן אינו אפשרי, ניתן להשתמש בטיפול הנקרא תסחיף עורקי בכדי לכווץ את הגידול. מבצעים חתך קטן ומכניסים קטטר (צינור דק) לכלי הדם הראשי שזורם לכליה. חתיכות קטנות של ספוג ג'לטין מיוחד מוזרקות דרך הקטטר לכלי הדם. הספוגים חוסמים את זרימת הדם לכליה ומונעים מתאי הסרטן לקבל חמצן וחומרים אחרים שהם זקוקים להם כדי לגדול.

לאחר שהרופא מסיר את כל הסרטן שניתן לראות בזמן הניתוח, חלק מהחולים עשויים לקבל טיפול כימותרפי או הקרנות לאחר הניתוח בכדי להרוג תאי סרטן שנותרו. טיפול שניתן לאחר הניתוח, כדי להוריד את הסיכון לסרטן שיחזור, נקרא טיפול אדג'ובנטי.

טיפול בקרינה

טיפול בהקרנות הוא טיפול בסרטן המשתמש בצילומי רנטגן עתירי אנרגיה או סוגים אחרים של קרינה בכדי להרוג תאים סרטניים או למנוע מהם לגדול. טיפול קרינתי חיצוני משתמש במכונה מחוץ לגוף כדי לשלוח קרינה לעבר אזור הגוף עם סרטן. טיפול בקרינה חיצונית משמש לטיפול בסרטן תאי הכליה, והוא עשוי לשמש גם כטיפול פליאטיבי להקלת הסימפטומים ולשיפור איכות החיים.

כימותרפיה

כימותרפיה היא טיפול בסרטן המשתמש בתרופות כדי לעצור את צמיחתם של תאים סרטניים, בין אם על ידי הריגת התאים ובין אם על ידי עצירת חלוקתם. כאשר לוקחים כימותרפיה דרך הפה או מזריקים אותם לווריד או לשריר, התרופות נכנסות לזרם הדם ויכולות להגיע לתאי סרטן בכל הגוף (כימותרפיה מערכתית).

לקבלת מידע נוסף, ראה תרופות המאושרות לסרטן כליות (תאי כליות).

אימונותרפיה

אימונותרפיה היא טיפול המשתמש במערכת החיסונית של המטופל להילחם בסרטן. חומרים המיוצרים על ידי הגוף או מיוצרים במעבדה משמשים להגברת, לכוון, או להחזרת ההגנה הטבעית של הגוף מפני סרטן. סוג זה של טיפול בסרטן מכונה גם ביותרפיה או טיפול ביולוגי.

הסוגים הבאים של טיפול חיסוני משמשים לטיפול בסרטן תאי הכליה:

• טיפול במעכבי מחסום חיסוני: סוגים מסוימים של תאי חיסון, כגון תאי T, וכמה תאים סרטניים על פני השטח שלהם מכילים חלבונים מסוימים, הנקראים חלבוני מחסום, השומרים על תגובות החיסון. כאשר לתאים סרטניים יש כמויות גדולות של חלבונים אלה, הם לא יותקפו ויהרגו על ידי תאי T. מעכבי מחסום חיסוני חוסמים חלבונים אלה ויכולתם של תאי T להרוג תאים סרטניים מוגברת. הם משמשים לטיפול בחלק מהחולים עם סרטן תאי כליה מתקדם שלא ניתן להסירם באמצעות ניתוח.

ישנם שני סוגים של טיפול במעכבי מחסום חיסוני:

• מעכב CTLA-4: CTLA-4 הוא חלבון על פני תאי T המסייע בשמירת התגובות החיסוניות של הגוף. כאשר CTLA-4 מתחבר לחלבון אחר בשם B7 בתא סרטני, הוא מונע את התא T להרוג את התא הסרטני. מעכבי CTLA-4 מתחברים ל- CTLA-4 ומאפשרים לתאי T להרוג תאים סרטניים. איפילימומאב הוא סוג של מעכב CTLA-4.

מעכב מחסום חיסוני. חלבוני מחסום, כגון B7-1 / B7-2 בתאים המציגים אנטיגן (APC) ו- CTLA-4 בתאי T, מסייעים בשמירה על תגובות החיסון של הגוף. כאשר הקולטן של תאי T (TCR) נקשר לאנטיגן ולחלבונים מורכבים של היסטוקומפביליות (MHC) ב- APC ו- CD28 נקשר ל- B7-1 / B7-2 ב- APC, ניתן להפעיל את תא ה- T. עם זאת, הקישור של B7-1 / B7-2 ל- CTLA-4 שומר על תאי ה- T במצב לא פעיל, כך שהם אינם מסוגלים להרוג תאי גידול בגוף (הפאנל השמאלי). חסימת הכריכה של B7-1 / B7-2 ל- CTLA-4 עם מעכב מחסום חיסוני (נוגדן אנטי CTLA-4) מאפשרת לתאי T להיות פעילים ולהרוג תאי גידול (הפאנל הימני).

• מעכב PD-1: PD-1 הוא חלבון על פני תאי T המסייע בשמירת התגובות החיסוניות של הגוף. כאשר PD-1 מתחבר לחלבון אחר הנקרא PDL-1 בתא סרטני, הוא מונע מתא T להרוג את התא הסרטני. מעכבי PD-1 מתחברים ל- PDL-1 ומאפשרים לתאי T להרוג תאים סרטניים. Nivolumab, pembrolizumab ו- avelumab הם סוגים של מעכבי PD-1.

מעכב מחסום חיסוני. חלבוני מחסום, כמו PD-L1 בתאי גידול ו- PD-1 בתאי T, מסייעים בשמירה על תגובות החיסון. הקישור של PD-L1 ל- PD-1 מונע מתאי T להרוג תאי גידול בגוף (הפאנל השמאלי). חסימת הכריכה של PD-L1 ל- PD-1 עם מעכב מחסום חיסוני (אנטי-PD-L1 או אנטי-PD-1) מאפשרת לתאי T להרוג תאי גידול (הפאנל הימני).

• אינטרפרון: אינטרפרון משפיע על חלוקת תאים סרטניים ועלול להאט את צמיחת הגידול.

• אינטרלוקין -2 (IL-2): IL-2 מגביר את הצמיחה והפעילות של תאי חיסון רבים, במיוחד לימפוציטים (סוג של תאי דם לבנים). לימפוציטים יכולים לתקוף ולהרוג תאים סרטניים.

לקבלת מידע נוסף, ראה תרופות המאושרות לסרטן כליות (תאי כליות).

טיפול ממוקד

בטיפול ממוקד משתמשים בתרופות או חומרים אחרים כדי לזהות ולתקוף תאים סרטניים ספציפיים מבלי לפגוע בתאים נורמליים. טיפול ממוקד בתרופות אנטי-אנגיוגניות משמש לטיפול בסרטן תאי כליות מתקדם. חומרים אנטי-אנגוגניים מונעים מכלי דם להיווצר בגידול, מה שגורם לגידול לרעב ולהפסיק לגדול או להתכווץ.

נוגדנים חד שבטיים ומעכבי קינאז הם שני סוגים של חומרים אנטי-אנגיוגניים המשמשים לטיפול בסרטן תאי הכליה.

• בטיפול בנוגדנים חד שבטיים נעשה שימוש בנוגדנים המיוצרים במעבדה, מסוג יחיד של מערכת החיסון. נוגדנים אלה יכולים לזהות חומרים על תאים סרטניים או חומרים נורמליים שעשויים לעזור לתאים סרטניים לצמוח. הנוגדנים נקשרים לחומרים והורגים את התאים הסרטניים, חוסמים את צמיחתם או מונעים מהם להתפשט. נוגדנים חד שבטיים ניתנים בעירוי. ניתן להשתמש בהם לבד או לנשיאת תרופות, רעלים או חומר רדיואקטיבי ישירות לתאי סרטן. נוגדנים חד שבטיים המשמשים לטיפול בסרטן תאי הכליה נקשרים וחוסמים חומרים הגורמים להיווצרות כלי דם חדשים בגידולים. Bevacizumab הוא נוגדן חד שבטי.

• מעכבי קינאז מונעים את התפלגות התאים ועשויים למנוע צמיחה של כלי דם חדשים שגידולים צריכים לגדול.

מעכבי גורם צמיחה אנדותל של כלי הדם (VEGF) ומעכבי mTOR הם מעכבי קינאז המשמשים לטיפול בסרטן תאי הכליה.

• מעכבי VEGF: תאים סרטניים מייצרים חומר הנקרא VEGF, הגורם להיווצרות כלי דם חדשים (אנגיוגנזה) ועוזר לסרטן לצמוח. מעכבי VEGF חוסמים VEGF ומפסיקים להיווצר כלי דם חדשים. זה עלול להרוג תאים סרטניים מכיוון שהם זקוקים לכלי דם חדשים כדי לגדול. Sunitinib, pazopanib, cabozantinib, axitinib, sorafenib ו- lenvatinib הם מעכבי VEGF.

• מעכבי mTOR: mTOR הוא חלבון המסייע לתאים להתחלק ולשרוד. מעכבי mTOR חוסמים את mTOR ועשויים למנוע מהתאים הסרטניים לגדול ולמנוע צמיחה של כלי דם חדשים שגידולים צריכים לגדול. אוורולימוס וטמסירולימוס הם מעכבי mTOR.

לקבלת מידע נוסף, ראה תרופות המאושרות לסרטן כליות (תאי כליות).

סוגים חדשים של טיפול נבדקים בניסויים קליניים.

מידע על ניסויים קליניים זמין באתר האינטרנט של NCI.

טיפול בסרטן תאי הכליה עלול לגרום לתופעות לוואי.

למידע על תופעות לוואי הנגרמות על ידי טיפול בסרטן, עיין בדף תופעות הלוואי שלנו.

מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות בניסוי קליני.

עבור חלק מהחולים, השתתפות בניסוי קליני עשויה להיות הבחירה הטיפולית הטובה ביותר. ניסויים קליניים הם חלק מתהליך חקר הסרטן. ניסויים קליניים נעשים כדי לברר אם טיפולים חדשים בסרטן בטוחים ויעילים או טובים מהטיפול הסטנדרטי.

רבים מהטיפולים הסטנדרטיים של ימינו בסרטן מבוססים על ניסויים קליניים קודמים. חולים שלוקחים חלק בניסוי קליני עשויים לקבל את הטיפול הסטנדרטי או להיות בין הראשונים לקבל טיפול חדש.

חולים שלוקחים חלק בניסויים קליניים מסייעים גם בשיפור הדרך בה הטיפול בסרטן יהיה בעתיד. גם כאשר ניסויים קליניים אינם מובילים לטיפולים חדשים יעילים, הם לעיתים קרובות עונים על שאלות חשובות ועוזרים להתקדם במחקר.

חולים יכולים להיכנס לניסויים קליניים לפני, במהלך או לאחר תחילת הטיפול בסרטן.

חלק מהניסויים הקליניים כוללים רק חולים שטרם קיבלו טיפול. ניסויים אחרים בודקים טיפולים בחולים שסרטן לא השתפר. ישנם גם ניסויים קליניים הבודקים דרכים חדשות למניעת חזרת סרטן (חזרה) או הפחתת תופעות הלוואי של הטיפול בסרטן.

ניסויים קליניים מתקיימים באזורים רבים בארץ. מידע על ניסויים קליניים הנתמכים על ידי NCI ניתן למצוא בדף האינטרנט לחיפוש הניסויים הקליניים של NCI. ניתן למצוא ניסויים קליניים הנתמכים על ידי ארגונים אחרים באתר ClinicalTrials.gov.

ייתכן שיהיה צורך בבדיקות מעקב.

חלק מהבדיקות שנעשו כדי לאבחן את הסרטן או כדי לגלות את שלב הסרטן עשויות לחזור על עצמן. כמה בדיקות יחזרו על עצמם על מנת לראות עד כמה הטיפול עובד. ההחלטות אם להמשיך, לשנות או להפסיק את הטיפול עשויות להתבסס על תוצאות הבדיקות הללו.

חלק מהבדיקות ימשיכו להיעשות מעת לעת לאחר סיום הטיפול. תוצאות הבדיקות הללו יכולות להראות אם מצבך השתנה או שסרטן חזר על עצמו (חזור). בדיקות אלו נקראות לעיתים בדיקות מעקב או בדיקות.

טיפול בסרטן תאי הכליה בשלב I

למידע אודות הטיפולים המפורטים להלן, עיין בסעיף סקירת אפשרויות הטיפול.

הטיפול בסרטן תאי הכליה בשלב I עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• ניתוח (כריתת רחם רדיקלית, כריתת רחם פשוטה או כריתת רחם חלקית).

• טיפול בהקרנות כטיפול פליאטיבי להפגת תסמינים בחולים שאינם יכולים לעבור ניתוח.

• תסחיף עורקי כטיפול פליאטיבי.

• ניסוי קליני של טיפול חדש.

השתמש בחיפוש הניסויים הקליניים שלנו כדי למצוא ניסויים קליניים תומכים ב- NCI המקבלים חולים. ניתן לחפש ניסויים על פי סוג הסרטן, גיל המטופל והיכן הניסויים נעשים. מידע כללי אודות ניסויים קליניים זמין גם כן.

טיפול בסרטן תאי הכליה בשלב II

למידע אודות הטיפולים המפורטים להלן, עיין בסעיף סקירת אפשרויות הטיפול.

הטיפול בסרטן תאי הכליה בשלב II עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• ניתוח (כריתת רחם רדיקלית או כריתת רחם חלקית).

• ניתוח (כריתת רחם), לפני או אחרי הקרנות.

• טיפול בהקרנות כטיפול פליאטיבי להפגת תסמינים בחולים שאינם יכולים לעבור ניתוח.

• תסחיף עורקי כטיפול פליאטיבי.

• ניסוי קליני של טיפול חדש.

השתמש בחיפוש הניסויים הקליניים שלנו כדי למצוא ניסויים קליניים תומכים ב- NCI המקבלים חולים. ניתן לחפש ניסויים על פי סוג הסרטן, גיל המטופל והיכן הניסויים נעשים. מידע כללי אודות ניסויים קליניים זמין גם כן.

טיפול בסרטן תאי הכליה בשלב III

למידע אודות הטיפולים המפורטים להלן, עיין בסעיף סקירת אפשרויות הטיפול.

הטיפול בסרטן תאי הכליה בשלב III עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• ניתוח (כריתת רחם רדיקלית). ניתן להסיר גם כלי דם בכליה וכמה בלוטות לימפה.

• תסחיף עורקי ואחריו ניתוח (כריתת רחם רדיקלית).

• טיפול בהקרנות כטיפול פליאטיבי להפגת הסימפטומים ולשיפור איכות החיים.

• תסחיף עורקי כטיפול פליאטיבי.

• ניתוח (כריתת רחם) כטיפול פליאטיבי.

• טיפול בקרינה לפני או אחרי הניתוח (כריתת רחם רדיקלית).

• ניסוי קליני של טיפול ביולוגי בעקבות ניתוח.

השתמש בחיפוש הניסויים הקליניים שלנו כדי למצוא ניסויים קליניים תומכים ב- NCI המקבלים חולים. ניתן לחפש ניסויים על פי סוג הסרטן, גיל המטופל והיכן הניסויים נעשים. מידע כללי אודות ניסויים קליניים זמין גם כן.

טיפול בשלב IV וסרטן תאי כליה חוזר

למידע אודות הטיפולים המפורטים להלן, עיין בסעיף סקירת אפשרויות הטיפול.

הטיפול בשלב IV ובסרטן תאי הכליה החוזר עלול לכלול את הדברים הבאים:

• ניתוח (כריתת רחם רדיקלית).

• ניתוח (כריתת רחם) להפחתת גודל הגידול.

• טיפול ממוקד באחד או יותר מהבאים: sorafenib, sunitinib, temsirolimus, pazopanib, everolimus, bevacizumab, axitinib, cabozantinib, או lenvatinib.

• אימונותרפיה עם אחד או יותר מהבאים: אינטרפרון, אינטרלוקין -2, ניבולומאב, איפילימומאב, פמברוליזומאב או אוולומאב.

• טיפול בהקרנות כטיפול פליאטיבי להפגת הסימפטומים ולשיפור איכות החיים.

השתמש בחיפוש הניסויים הקליניים שלנו כדי למצוא ניסויים קליניים תומכים ב- NCI המקבלים חולים. ניתן לחפש ניסויים על פי סוג הסרטן, גיל המטופל והיכן הניסויים נעשים. מידע כללי אודות ניסויים קליניים זמין גם כן.

למידע נוסף על סרטן תאי הכליה

למידע נוסף מהמכון הלאומי לסרטן אודות סרטן תאי הכליה, ראה את הדברים הבאים:

• דף הבית של סרטן הכליה

• תרופות המאושרות לסרטן כליות (תאי כליות)

• אימונותרפיה לטיפול בסרטן

• טיפולים ממוקדים לסרטן

• מעכבי אנגיוגנזה

• בדיקות גנטיות לתסמונות רגישות תורשתיות לסרטן

• טבק (כולל עזרה בגמילה)

למידע כללי על סרטן ומשאבים אחרים מהמכון הלאומי לסרטן, ראה את הדברים הבאים:

• על סרטן

• הַצָגָה

• כימותרפיה ואתה: תמיכה לאנשים חולי סרטן

• טיפול בהקרנות ואתה: תמיכה באנשים חולי סרטן

• התמודדות עם סרטן

• שאלות לשאול את הרופא שלך לגבי סרטן

• לניצולים ולמטפלים

מיין לפי תאריך מיין לפי ציון

אפשר רענון אוטומטי של תגובות

הוסף את התגובה שלך

love.co מברך על כל ההערות . אם אינך רוצה להיות אנונימי, הירשם או התחבר . זה בחינם.