Types/head-and-neck/patient/adult/nasopharyngeal-treatment-pdq

גרסת הטיפול בסרטן האף-גרון (מבוגר)

מידע כללי אודות סרטן הוושט

נקודות מפתח

• סרטן האף-גרון הוא מחלה בה נוצרים תאים ממאירים (סרטן) ברקמות האף-גרון.

• רקע אתני וחשיפה לנגיף אפשטיין-בר עלולים להשפיע על הסיכון לסרטן האף-לוע.

• סימנים לסרטן האף-לוע כוללים בעיות נשימה, דיבור או שמיעה.

• נעשה שימוש בבדיקות הבודקות את האף, הגרון ואיברים סמוכים לאיתור (איתור), אבחון והשלמת סרטן האף-לוע.

• גורמים מסוימים משפיעים על הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ועל אפשרויות הטיפול.

סרטן האף-גרון הוא מחלה בה נוצרים תאים ממאירים (סרטן) ברקמות האף-גרון.

אף האף הוא החלק העליון של הלוע (הגרון) שמאחורי האף. הלוע הוא צינור חלול באורך של כ- 5 אינץ 'שמתחיל מאחורי האף ומסתיים בחלק העליון של קנה הנשימה (קנה הנשימה) והוושט (הצינור שעובר מהגרון לקיבה). אוויר ומזון עוברים דרך הלוע בדרך לקנה הנשימה או לוושט. הנחיריים מובילים אל תוך אף האף. פתח בכל צד של אף האף מוביל לאוזן. סרטן האף הלוע מתחיל לרוב בתאים הקשקשיים העוטפים את האף.

אנטומיה של הלוע (גרון). הלוע הוא צינור חלול שמתחיל מאחורי האף, יורד בצוואר ומסתיים בחלק העליון של קנה הנשימה והוושט. שלושת החלקים של הלוע הם אף-גרון, גרון-גרון והיפופרינקס.

סרטן האף הלוע הוא סוג של סרטן ראש וצוואר.

רקע אתני וחשיפה לנגיף אפשטיין-בר עלולים להשפיע על הסיכון לסרטן האף-לוע.

כל דבר שמגביר את הסיכון לחלות במחלה נקרא גורם סיכון. אם יש גורם סיכון אין פירושו שתקבל סרטן; אין לך גורמי סיכון לא אומר שלא תסבול מסרטן. שוחח עם הרופא אם אתה חושב שאתה עלול להיות בסיכון. גורמי הסיכון לסרטן האף-לוע כוללים:

• בעל מוצא סיני או אסייתי.

• להיחשף לנגיף אפשטיין-בר: נגיף אפשטיין-בר נקשר לסוגי סרטן מסוימים, כולל סרטן האף-גרון וכמה לימפומות.

• שתיית כמויות גדולות של אלכוהול.

• סימנים לסרטן האף-לוע כוללים בעיות נשימה, דיבור או שמיעה.

סימנים ותסמינים אלו ואחרים עשויים להיגרם על ידי סרטן האף-לוע או ממצבים אחרים. פנה לרופא אם יש לך אחת מהפעולות הבאות:

• גוש באף או בצוואר.

• גרון כואב.

• בעיות נשימה או דיבור.

• דימום באף.

• צרות שמיעה.

• כאב או צלצול באוזן.

• כאבי ראש.

נעשה שימוש בבדיקות הבודקות את האף, הגרון ואיברים סמוכים לאיתור (איתור), אבחון והשלמת סרטן האף-לוע.

פרוצדורות שמייצרות תמונות של האף והגרון עוזרות באבחון סרטן האף-לוע. התהליך המשמש כדי לברר אם תאים סרטניים התפשטו לחלקים אחרים בגוף נקרא סטיימינג. בדיקות ונהלים לאיתור, אבחון ושלב סרטן האף-לוע נעשים לפני תכנון הטיפול.

ניתן להשתמש בבדיקות ובנהלים הבאים:

• בדיקה גופנית והיסטוריה: בדיקה בגוף לבדיקת סימני בריאות כללית, כולל בדיקת סימני מחלה, כמו בלוטות לימפה נפוחות בצוואר או כל דבר אחר שנראה חריג. כמו כן, תילקח היסטוריה של הרגלי הבריאות של המטופל ומחלות וטיפולים בעבר.

• בדיקה נוירולוגית: סדרת שאלות ובדיקות לבדיקת המוח, חוט השדרה ותפקוד העצבים. הבחינה בודקת את מצבו הנפשי של האדם, את התיאום שלו ואת היכולת ללכת כרגיל, וכיצד עובדים השרירים, החושים והרפלקסים. זה יכול להיקרא גם בדיקת נוירו או בדיקה נוירולוגית.

• ביופסיה: הסרת תאים או רקמות כדי שניתן יהיה לראות אותם במיקרוסקופ על ידי פתולוג כדי לבדוק אם ישנם סימנים לסרטן. דגימת הרקמה מוסרת במהלך אחד מההליכים הבאים:

• ניתוח נאסוסקופיה: הליך לחיפוש בתוך האף לאזורים לא תקינים. דרך האף מוחדר nasoscope. נוסקופ הוא מכשיר דק דמוי צינור עם אור ועדשה לצפייה. יכול להיות שיש בו גם כלי להסרת דגימות רקמות, שנבדקות במיקרוסקופ עם סימני סרטן.

• אנדוסקופיה עליונה: הליך לבדיקת החלק הפנימי של האף, הגרון, הוושט, הקיבה והתריסריון (החלק הראשון של המעי הדק, ליד הקיבה). אנדוסקופ מוחדר דרך הפה אל הוושט, הקיבה ותריסריון. אנדוסקופ הוא מכשיר דק דמוי צינור עם אור ועדשה לצפייה. ייתכן שיש בו גם כלי להסרת דגימות רקמות. דגימות הרקמות נבדקות במיקרוסקופ לאיתור סימני סרטן.

• MRI (הדמיית תהודה מגנטית): הליך המשתמש במגנט, גלי רדיו ומחשב כדי ליצור סדרת תמונות מפורטות של אזורים בגוף. הליך זה נקרא גם הדמיית תהודה מגנטית גרעינית (NMRI).

• סריקת CT (סריקת CAT): הליך המייצר סדרה של תמונות מפורטות של אזורים בגוף, כגון בית החזה והבטן העליונה, שצולמו מזוויות שונות. התמונות נעשות על ידי מחשב המקושר למכונת רנטגן. צבע יכול להיות מוזרק לווריד או להיבלע כדי לעזור לאיברים או לרקמות להופיע בצורה ברורה יותר. הליך זה נקרא גם טומוגרפיה ממוחשבת, טומוגרפיה ממוחשבת או טומוגרפיה צירית ממוחשבת.

טומוגרפיה ממוחשבת (CT) סריקה של הראש והצוואר. המטופל שוכב על שולחן המחליק דרך סורק ה- CT, שמצלם צילומי רנטגן של החלק הפנימי של הראש והצוואר.

• סריקת PET (סריקת טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים): הליך לאיתור תאי גידול ממאירים בגוף. כמות קטנה של גלוקוז (סוכר) רדיואקטיבי מוזרקת לווריד. סורק ה- PET מסתובב סביב הגוף ועושה תמונה היכן משתמשים בגלוקוז בגוף. תאי גידול ממאירים מופיעים בהירים יותר בתמונה מכיוון שהם פעילים יותר ותופסים יותר גלוקוז מאשר תאים רגילים. ניתן להשתמש בסריקות PET למציאת סרטן האף-לוע שהתפשט לעצם. לפעמים סריקת PET וסריקת CT נעשות במקביל. אם יש סרטן, זה מגדיל את הסיכוי שהוא יימצא.

• בדיקת אולטרסאונד: הליך בו גלי קול בעלי אנרגיה גבוהה (אולטרסאונד) מקפיצים איברים בבטן ועושים הדים. ההדים יוצרים תמונה של רקמות הגוף הנקראות סונוגרמה. ניתן להדפיס את התמונה כדי להביט בהמשך.

• צילום חזה: צילום רנטגן של האיברים והעצמות בתוך החזה. צילום רנטגן הוא סוג של קרן אנרגיה שיכולה לעבור דרך הגוף ועל גבי הסרט, ויוצרים תמונה של אזורים בתוך הגוף.

• לימודי כימיה בדם: הליך בו בודקים דגימת דם למדידת כמויות החומרים המסוימים המשתחררים לדם על ידי איברים ורקמות בגוף. כמות חריגה (גבוהה או נמוכה מהרגיל) של חומר יכולה להיות סימן למחלה.

• ספירת דם מלאה (CBC): הליך בו נשאבת דגימת דם ונבדקת לגבי הדברים הבאים:

• מספר כדוריות הדם האדומות, כדוריות הדם הלבנות וטסיות הדם.

• כמות ההמוגלובין (החלבון שמוביל חמצן) בתאי הדם האדומים.

• החלק של דגימת הדם המורכב מכדוריות דם אדומות.

• בדיקת נגיף אפשטיין-בר (EBV): בדיקת דם לבדיקת נוגדנים לנגיף אפשטיין-בר וסמני DNA של נגיף אפשטיין-בר. אלה נמצאים בדם של חולים שנדבקו ב- EBV.

• בדיקת HPV (בדיקת וירוס הפפילומה האנושי): בדיקת מעבדה המשמשת לבדיקת דגימת רקמה לגבי סוגים מסוימים של זיהום ב- HPV. בדיקה זו נעשית מכיוון שסרטן האף-גרון יכול להיגרם על ידי HPV.

• בדיקת שמיעה: הליך לבדיקה האם ניתן לשמוע צלילים רכים וחזקים וצלילים נמוכים וגבוהים. כל אוזן נבדקת בנפרד.

גורמים מסוימים משפיעים על הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ועל אפשרויות הטיפול.

הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ואפשרויות הטיפול תלויות בדברים הבאים:

• גודל הגידול.

• שלב הסרטן, כולל האם סרטן התפשט לבלוטות לימפה אחת או יותר בצוואר.

• רמה גבוהה של נוגדני EBV וסמני EBV-DNA בדם לפני ואחרי הטיפול.

גורמים אחרים שעשויים להשפיע על הפרוגנוזה כוללים:

• גיל.

• פרק זמן ארוך בין ביופסיה לתחילת הטיפול בהקרנות.

• היסטוריה משפחתית.

• עישון טבק.

• דג מלוח בתזונה.

שלבים של סרטן האף הלוע

נקודות מפתח

• לאחר שאובחן סרטן האף הלוע, נעשות בדיקות כדי לברר אם תאים סרטניים התפשטו בתוך אף האף או לחלקים אחרים בגוף.

• ישנן שלוש דרכים בהן סרטן מתפשט בגוף.

• סרטן עלול להתפשט מהמקום בו התחיל לחלקים אחרים בגוף.

• השלבים הבאים משמשים לסרטן האף-גרון:

• שלב 0

• שלב I

• שלב ב '

• שלב III

• שלב IV

• לאחר הניתוח, שלב הסרטן עשוי להשתנות ויהיה צורך בטיפול נוסף.

לאחר שאובחן סרטן האף הלוע, נעשות בדיקות כדי לברר אם תאים סרטניים התפשטו בתוך אף האף או לחלקים אחרים בגוף.

התהליך המשמש לבירור הסרטן התפשט בתוך האף-גרון או לחלקים אחרים בגוף נקרא סטייג '. המידע שנאסף מתהליך ההיערכות קובע את שלב המחלה. חשוב להכיר את השלב על מנת לתכנן טיפול. תוצאות הבדיקות המשמשות לאבחון סרטן האף הלוע משמשות לעיתים קרובות גם לבמת המחלה. (ראה סעיף מידע כללי).

ישנן שלוש דרכים בהן סרטן מתפשט בגוף.

סרטן יכול להתפשט דרך רקמות, מערכת הלימפה והדם:

• רִקמָה. הסרטן מתפשט מהמקום בו התחיל בצמיחה לאזורים סמוכים.

• מערכת לימפה. הסרטן מתפשט מהמקום בו התחיל בכניסה למערכת הלימפה. הסרטן עובר דרך כלי הלימפה לחלקים אחרים בגוף.

• דָם. הסרטן מתפשט מהמקום בו התחיל בכניסה לדם. הסרטן עובר דרך כלי הדם לחלקים אחרים בגוף.

סרטן עלול להתפשט מהמקום בו התחיל לחלקים אחרים בגוף.

כאשר סרטן מתפשט לחלק אחר בגוף, זה נקרא גרורות. תאים סרטניים מתנתקים מהמקום בו הם התחילו (הגידול הראשוני) ועוברים במערכת הלימפה או בדם.

• מערכת לימפה. הסרטן נכנס למערכת הלימפה, עובר דרך כלי הלימפה ויוצר גידול (גידול גרורתי) בחלק אחר של הגוף.

• דָם. הסרטן נכנס לדם, עובר דרך כלי הדם ויוצר גידול (גידול גרורתי) בחלק אחר של הגוף.

הגידול הגרורתי הוא אותו סוג של סרטן כמו הגידול הראשוני. לדוגמא, אם סרטן האף-לוע מתפשט לריאה, תאי הסרטן בריאה הם למעשה תאי סרטן האף-גרון. המחלה היא סרטן גרון גרוני, לא סרטן ריאות.

השלבים הבאים משמשים לסרטן האף-גרון:

שלב 0

בשלב 0, תאים חריגים נמצאים ברירית האף. תאים חריגים אלה עלולים להפוך לסרטן ולהתפשט לרקמות נורמליות סמוכות. שלב 0 נקרא גם קרצינומה באתרם.

שלב I

בשלב I נוצר סרטן והסרטן:

• נמצא בגרון האף בלבד; אוֹ

• התפשט מהאף-גרון לבלוע הרחם ו / או לחלל האף.

גדלי הגידול נמדדים לעיתים קרובות בסנטימטרים (ס"מ) או אינץ '. פריטי מזון נפוצים שניתן להשתמש בהם כדי להציג גודל גידול בס"מ כוללים: אפונה (1 ס"מ), בוטן (2 ס"מ), ענבים (3 ס"מ), אגוז (4 ס"מ), ליים (5 ס"מ או 2 אינץ '), ביצה (6 ס"מ), אפרסק (7 ס"מ) ואשכולית (10 ס"מ או 4 ס"מ).

שלב ב '

בשלב II, אחד הדברים הבאים נכון:

• סרטן התפשט לבלוטות לימפה אחת או יותר בצד אחד של הצוואר ו / או לבלוטות לימפה אחת או יותר בצד אחד או משני צידי גב הגרון. בלוטות הלימפה שנפגעו הן 6 ס"מ ומטה. סרטן נמצא:

• ב nasopharynx בלבד או שהתפשט מ nasopharynx ל- oropharynx ו / או לחלל האף; אוֹ

• רק בבלוטות הלימפה בצוואר. תאי הסרטן בבלוטות הלימפה נגועים בנגיף אפשטיין-בר (נגיף הקשור לסרטן האף-גרון).

• סרטן התפשט לחלל הפרפרינגאלי ו / או לשרירים הסמוכים. סרטן יכול להתפשט גם לבלוטות לימפה אחת או יותר בצד אחד של הצוואר ו / או לבלוטות לימפה אחת או יותר בצד אחד או משני צידי גב הגרון. בלוטות הלימפה שנפגעו הן 6 ס"מ ומטה.

שלב III

בשלב III, אחד הדברים הבאים נכון:

• סרטן התפשט לבלוטות לימפה אחת או יותר משני צידי הצוואר. בלוטות הלימפה שנפגעו הן 6 ס"מ ומטה. סרטן נמצא:

• ב nasopharynx בלבד או שהתפשט מ nasopharynx ל- oropharynx ו / או לחלל האף; אוֹ

• רק בבלוטות הלימפה בצוואר. תאי הסרטן בבלוטות הלימפה נגועים בנגיף אפשטיין-בר (נגיף הקשור לסרטן האף-גרון).

• סרטן התפשט לחלל הפרפרינגאלי ו / או לשרירים הסמוכים. סרטן התפשט גם לבלוטות לימפה אחת או יותר משני צידי הצוואר. בלוטות הלימפה שנפגעו הן 6 ס"מ ומטה.

• סרטן התפשט לעצמות בתחתית הגולגולת, לעצמות בצוואר, לשרירי הלסת ו / או לסינוסים סביב האף והעיניים. סרטן יכול להתפשט גם לבלוטות לימפה אחת או יותר בצד אחד או משני צידי הצוואר ו / או בחלק האחורי של הגרון. בלוטות הלימפה שנפגעו הן 6 ס"מ ומטה.

שלב IV

שלב IV מחולק לשלבים IVA ו- IVB.

• בשלב IVA:

• סרטן התפשט למוח, לעצבי הגולגולת, להיפופרינקס, לבלוטת הרוק בקדמת האוזן, לעצם סביב העין ו / או לרקמות הרכות של הלסת. סרטן יכול להתפשט גם לבלוטות לימפה אחת או יותר בצד אחד או משני צידי הצוואר ו / או בחלק האחורי של הגרון. בלוטות הלימפה שנפגעו הן 6 ס"מ ומטה; אוֹ

• סרטן התפשט לבלוטות לימפה אחת או יותר בצד אחד או משני צידי הצוואר. בלוטות הלימפה שנפגעו גדולות מ- 6 ס"מ ו / או נמצאות בחלק התחתון של הצוואר.

• בשלב IVB: סרטן התפשט מעבר לבלוטות הלימפה בצוואר לבלוטות לימפה רחוקות, כגון אלה שבין הריאות, מתחת לעצם הבריח, או בבית השחי או במפשעה, או לחלקים אחרים בגוף, כגון הריאה, עצם, או כבד.

לאחר הניתוח, שלב הסרטן עשוי להשתנות ויהיה צורך בטיפול נוסף.

אם הסרטן יוסר על ידי ניתוח, פתולוג יבדוק דגימה של רקמת הסרטן במיקרוסקופ. לעיתים, סקירת הפתולוג גורמת לשינוי שלב הסרטן וטיפול נוסף לאחר הניתוח.

סרטן חוזר הלוע החוזר

סרטן nasopharyngeal חוזר הוא סרטן שחזר (חזר) לאחר שטופלו. הסרטן עלול לחזור בגרון האף או בחלקים אחרים של הגוף.

סקירת אפשרות הטיפול

נקודות מפתח

• ישנם סוגים שונים של טיפול בחולים הסובלים מסרטן האף-גרון.

• נעשה שימוש בשלושה סוגים של טיפול סטנדרטי:

• טיפול בקרינה

• כימותרפיה

• כִּירוּרגִיָה

• סוגים חדשים של טיפול נבדקים בניסויים קליניים.

• טיפול בסרטן האף הלוע עלול לגרום לתופעות לוואי.

• מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות בניסוי קליני.

• חולים יכולים להיכנס לניסויים קליניים לפני, במהלך או לאחר תחילת הטיפול בסרטן.

• ייתכן שיהיה צורך בבדיקות מעקב.

ישנם סוגים שונים של טיפול בחולים הסובלים מסרטן האף-גרון.

סוגים שונים של טיפול זמינים לחולים הסובלים מסרטן האף-גרון. חלק מהטיפולים הם סטנדרטיים (הטיפול המשמש כיום), וחלקם נבדקים בניסויים קליניים. ניסוי קליני בטיפול הוא מחקר שנועד לסייע בשיפור הטיפולים הנוכחיים או בקבלת מידע על טיפולים חדשים לחולים בסרטן. כאשר ניסויים קליניים מראים שטיפול חדש טוב יותר מהטיפול הסטנדרטי, הטיפול החדש עשוי להפוך לטיפול הסטנדרטי. מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות בניסוי קליני. חלק מהניסויים הקליניים פתוחים רק לחולים שלא החלו בטיפול.

נעשה שימוש בשלושה סוגים של טיפול סטנדרטי:

טיפול בקרינה

טיפול בהקרנות הוא טיפול בסרטן המשתמש בצילומי רנטגן עתירי אנרגיה או סוגים אחרים של קרינה בכדי להרוג תאים סרטניים או למנוע מהם לגדול. ישנם שני סוגים של טיפול בהקרנות:

• טיפול קרינתי חיצוני משתמש במכונה מחוץ לגוף כדי להעביר קרינה לעבר הסרטן.

טיפול בקרינה חיצונית של הראש והצוואר. מכונה משמשת לכיוון קרינה אנרגטית גבוהה לעבר הסרטן. המכונה יכולה להסתובב סביב המטופל, ומספקת קרינה מזוויות רבות ושונות כדי לספק טיפול קונפורמי ביותר. מסיכת רשת מסייעת במנועת ראשו וצווארו של המטופל במהלך הטיפול. על המסכה שמים סימני דיו קטנים. סימני הדיו משמשים לרישום מכונת הקרינה באותו מיקום לפני כל טיפול.

דרכים מסוימות למתן טיפול בהקרנות יכולות לסייע במניעת קרינה מפני פגיעה ברקמות הבריאות הסמוכות. סוגי הקרנות אלה כוללים את הדברים הבאים:

• טיפול בקרינה מווסתת אינטנסיביות (IMRT): IMRT הוא סוג של טיפול קרינתי תלת מימדי (3-D) המשתמש במחשב כדי ליצור תמונות של גודל וצורת הגידול. קורות קרינה דקות בעוצמות שונות (עוצמות) מכוונות לגידול מזוויות רבות. בהשוואה לטיפול בהקרנות רגיל, טיפול בהקרנות מווסתות-אינטנסיביות עלול לגרום פחות ליובש בפה.

• טיפול בקרינה סטריאו-טקטית: מסגרת ראש קשיחה מחוברת לגולגולת כדי לשמור על הראש דומם במהלך הטיפול בהקרנות. מכונה מכוונת קרינה ישירות אל הגידול. המינון הכולל של הקרינה מחולק למספר מנות קטנות יותר הניתנות על פני מספר ימים. הליך זה נקרא גם טיפול בקרינה סטריאו-טקטית עם קרינה חיצונית וטיפול בקרינה סטריאו-טקסית.

• טיפול קרינתי פנימי משתמש בחומר רדיואקטיבי אטום במחטים, זרעים, חוטים או צנתרים המונחים ישירות לסרטן או בסמוך לו.

אופן הטיפול בהקרנות תלוי בסוג ובשלב הסרטן המטופל. טיפול בקרינה חיצונית ופנימית משמשים לטיפול בסרטן האף.

טיפול קרינתי חיצוני לבלוטת התריס או לבלוטת יותרת המוח עשוי לשנות את אופן פעולתו של בלוטת התריס. בדיקת דם לבדיקת רמת הורמון בלוטת התריס בדם נעשית לפני ואחרי הטיפול כדי לוודא שבלוטת התריס עובדת כראוי. חשוב גם שרופא השיניים יבדוק את שיניו של החולה, את החניכיים ואת הפה, ולתקן את הבעיות הקיימות לפני תחילת הטיפול בהקרנות.

כימותרפיה

כימותרפיה היא טיפול בסרטן המשתמש בתרופות כדי לעצור את צמיחתם של תאים סרטניים, בין אם על ידי הריגת התאים ובין אם על ידי עצירת חלוקתם. כאשר לוקחים כימותרפיה דרך הפה או מזריקים אותם לווריד או לשריר, התרופות נכנסות לזרם הדם ויכולות להגיע לתאי סרטן בכל הגוף (כימותרפיה מערכתית). כאשר מכניסים כימותרפיה ישירות לנוזל השדרה, לאיבר או לחלל גוף כמו הבטן, התרופות משפיעות בעיקר על תאים סרטניים באזורים אלה (כימותרפיה אזורית). אופן הטיפול הכימותרפי תלוי בסוג ובשלב הסרטן המטופל.

ניתן לתת כימותרפיה לאחר הקרנות כדי להרוג כל תאי סרטן שנותרו. טיפול הניתן לאחר טיפול בהקרנות, להפחתת הסיכון לסרטן שיחזור, נקרא טיפול אדג'ובנטי.

למידע נוסף ראה תרופות מאושרות לסרטן ראש וצוואר. (סרטן האף הלוע הוא סוג של סרטן ראש וצוואר.)

כִּירוּרגִיָה

ניתוח הוא הליך לבירור האם קיים סרטן, להסרת סרטן מהגוף או לתיקון חלק בגוף. נקרא גם מבצע. ניתוח משמש לעיתים לסרטן האף-גרון שאינו מגיב לטיפול בהקרנות. אם סרטן התפשט לבלוטות הלימפה, הרופא עשוי להסיר בלוטות לימפה ורקמות אחרות בצוואר.

סוגים חדשים של טיפול נבדקים בניסויים קליניים.

מידע על ניסויים קליניים זמין באתר האינטרנט של NCI.

טיפול בסרטן האף הלוע עלול לגרום לתופעות לוואי.

למידע על תופעות לוואי הנגרמות על ידי טיפול בסרטן, עיין בדף תופעות הלוואי שלנו.

מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות בניסוי קליני.

עבור חלק מהחולים, השתתפות בניסוי קליני עשויה להיות הבחירה הטיפולית הטובה ביותר. ניסויים קליניים הם חלק מתהליך חקר הסרטן. ניסויים קליניים נעשים כדי לברר אם טיפולים חדשים בסרטן בטוחים ויעילים או טובים מהטיפול הסטנדרטי.

רבים מהטיפולים הסטנדרטיים של ימינו בסרטן מבוססים על ניסויים קליניים קודמים. חולים שלוקחים חלק בניסוי קליני עשויים לקבל את הטיפול הסטנדרטי או להיות בין הראשונים לקבל טיפול חדש.

חולים שלוקחים חלק בניסויים קליניים מסייעים גם בשיפור הדרך בה הטיפול בסרטן יהיה בעתיד. גם כאשר ניסויים קליניים אינם מובילים לטיפולים חדשים יעילים, הם לעיתים קרובות עונים על שאלות חשובות ועוזרים להתקדם במחקר.

חולים יכולים להיכנס לניסויים קליניים לפני, במהלך או לאחר תחילת הטיפול בסרטן.

חלק מהניסויים הקליניים כוללים רק חולים שטרם קיבלו טיפול. ניסויים אחרים בודקים טיפולים בחולים שסרטן לא השתפר. ישנם גם ניסויים קליניים הבודקים דרכים חדשות למניעת חזרת סרטן (חזרה) או הפחתת תופעות הלוואי של הטיפול בסרטן.

ניסויים קליניים מתקיימים באזורים רבים בארץ. מידע על ניסויים קליניים הנתמכים על ידי NCI ניתן למצוא בדף האינטרנט לחיפוש הניסויים הקליניים של NCI. ניתן למצוא ניסויים קליניים הנתמכים על ידי ארגונים אחרים באתר ClinicalTrials.gov.

ייתכן שיהיה צורך בבדיקות מעקב.

חלק מהבדיקות שנעשו כדי לאבחן את הסרטן או כדי לגלות את שלב הסרטן עשויות לחזור על עצמן. כמה בדיקות יחזרו על עצמם על מנת לראות עד כמה הטיפול עובד. ההחלטות אם להמשיך, לשנות או להפסיק את הטיפול עשויות להתבסס על תוצאות הבדיקות הללו.

חלק מהבדיקות ימשיכו להיעשות מעת לעת לאחר סיום הטיפול. תוצאות הבדיקות הללו יכולות להראות אם מצבך השתנה או שסרטן חזר על עצמו (חזור). בדיקות אלו נקראות לעיתים בדיקות מעקב או בדיקות.

אפשרויות טיפול לפי שלב

בחלק הזה

• שלב I סרטן הוושט

• שלב II סרטן הוושט

• שלב III סרטן הוושט

• שלב IV סרטן הוושט

למידע אודות הטיפולים המפורטים להלן, עיין בסעיף סקירת אפשרויות הטיפול.

שלב I סרטן הוושט

הטיפול בסרטן האף בשלב הוושט הוא בדרך כלל טיפול בהקרנות לגידול ולבלוטות הלימפה בצוואר.

השתמש בחיפוש הניסויים הקליניים שלנו כדי למצוא ניסויים קליניים תומכים ב- NCI המקבלים חולים. ניתן לחפש ניסויים על פי סוג הסרטן, גיל המטופל והיכן הניסויים נעשים. מידע כללי אודות ניסויים קליניים זמין גם כן.

שלב II סרטן הוושט

הטיפול בסרטן האף-גרון בשלב II עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• כימותרפיה הניתנת באמצעות טיפול בהקרנות, ואחריה כימותרפיה נוספת.

• טיפול בהקרנות לגידול ולבלוטות הלימפה בצוואר.

השתמש בחיפוש הניסויים הקליניים שלנו כדי למצוא ניסויים קליניים תומכים ב- NCI המקבלים חולים. ניתן לחפש ניסויים על פי סוג הסרטן, גיל המטופל והיכן הניסויים נעשים. מידע כללי אודות ניסויים קליניים זמין גם כן.

שלב III סרטן הוושט

טיפול בסרטן האף-גרון בשלב III עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• כימותרפיה הניתנת באמצעות טיפול בהקרנות, אשר עשויה להיות בעקבותיה יותר כימותרפיה.

• טיפול בקרינה.

• טיפול בהקרנות ואחריו ניתוח להסרת בלוטות לימפה המכילות סרטן בצוואר שנותרו או חוזרים לאחר הטיפול בהקרנות.

• ניסוי קליני בכימותרפיה שניתן לפני, עם או לאחר הקרנות.

השתמש בחיפוש הניסויים הקליניים שלנו כדי למצוא ניסויים קליניים תומכים ב- NCI המקבלים חולים. ניתן לחפש ניסויים על פי סוג הסרטן, גיל המטופל והיכן הניסויים נעשים. מידע כללי אודות ניסויים קליניים זמין גם כן.

שלב IV סרטן הוושט

הטיפול בסרטן שלב הוושט בשלב IV יכול לכלול את הדברים הבאים:

• כימותרפיה הניתנת באמצעות טיפול בהקרנות, ואחריה כימותרפיה נוספת.

• טיפול בקרינה.

• טיפול בהקרנות ואחריו ניתוח להסרת בלוטות לימפה המכילות סרטן בצוואר שנותרו או חוזרים לאחר הטיפול בהקרנות.

• כימותרפיה לסרטן אשר גרורה (התפשטה) לחלקים אחרים בגוף.

• ניסוי קליני בכימותרפיה שניתן לפני, עם או לאחר הקרנות.

השתמש בחיפוש הניסויים הקליניים שלנו כדי למצוא ניסויים קליניים תומכים ב- NCI המקבלים חולים. ניתן לחפש ניסויים על פי סוג הסרטן, גיל המטופל והיכן הניסויים נעשים. מידע כללי אודות ניסויים קליניים זמין גם כן.

אפשרויות טיפול לסרטן אף-גרון חוזר

למידע אודות הטיפולים המפורטים להלן, עיין בסעיף סקירת אפשרויות הטיפול.

טיפול בסרטן אף-הלוע חוזר עלול לכלול את הדברים הבאים:

• טיפול בהקרנות מווסתות לעוצמה, הקרנות סטריאו-טקטיות או טיפול קרינתי פנימי.

• כִּירוּרגִיָה.

• כימותרפיה.

• ניסוי קליני בכימותרפיה.

• ניסוי קליני של טיפול בהקרנות סטריאו-טקטיות.

השתמש בחיפוש הניסויים הקליניים שלנו כדי למצוא ניסויים קליניים תומכים ב- NCI המקבלים חולים. ניתן לחפש ניסויים על פי סוג הסרטן, גיל המטופל והיכן הניסויים נעשים. מידע כללי אודות ניסויים קליניים זמין גם כן.

למידע נוסף על סרטן האף הלוע

למידע נוסף מהמכון הלאומי לסרטן אודות סרטן האף הלוע, ראה את הדברים הבאים:

• דף הבית של סרטן הראש והצוואר

• סיבוכים אוראליים של כימותרפיה והקרנת ראש / צוואר

• תרופות מאושרות לסרטן ראש וצוואר

• סרטן ראש וצוואר

למידע כללי על סרטן ומשאבים אחרים מהמכון הלאומי לסרטן, ראה את הדברים הבאים:

• על סרטן

• הַצָגָה

• כימותרפיה ואתה: תמיכה לאנשים חולי סרטן

• טיפול בהקרנות ואתה: תמיכה באנשים חולי סרטן

• התמודדות עם סרטן

• שאלות לשאול את הרופא שלך לגבי סרטן

• לניצולים ולמטפלים