סוגים / כיס מרה / חולה / כיס מרה-טיפול-pdq
תוכן
גרסת הטיפול בסרטן כיס המרה
מידע כללי על סרטן כיס המרה
נקודות מפתח
- סרטן כיס המרה הוא מחלה בה נוצרים תאים ממאירים (סרטן) ברקמות כיס המרה.
- להיות נקבה יכול להגדיל את הסיכון לחלות בסרטן כיס המרה.
- הסימנים והתסמינים של סרטן כיס המרה כוללים צהבת, חום וכאב.
- קשה לזהות (למצוא) סרטן כיס המרה ולאבחן מוקדם.
- משתמשים בבדיקות הבוחנות את כיס המרה ואת האיברים הסמוכים לאיתור (איתור), אבחון והשלמת סרטן כיס המרה.
- גורמים מסוימים משפיעים על הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ועל אפשרויות הטיפול.
סרטן כיס המרה הוא מחלה בה נוצרים תאים ממאירים (סרטן) ברקמות כיס המרה.
סרטן כיס המרה הוא מחלה נדירה בה נמצאים תאים ממאירים (סרטן) ברקמות כיס המרה. כיס המרה הוא איבר בצורת אגס שנמצא ממש מתחת לכבד בבטן העליונה. כיס המרה מאחסן מרה, נוזל שמייצר הכבד לעיכול שומן. כאשר אוכל מתפרק בקיבה ובמעיים, המרה משתחררת מכיס המרה דרך צינור הנקרא צינור המרה הנפוץ, המחבר בין כיס המרה לכבד לחלק הראשון של המעי הדק.
בדופן כיס המרה יש 4 שכבות רקמות עיקריות.
- שכבה רירית (פנימית).
- שכבת שרירים.
- שכבת רקמת חיבור.
- שכבת סרוסל (חיצונית).
סרטן כיס המרה הראשוני מתחיל בשכבה הפנימית ומתפשט דרך השכבות החיצוניות ככל שהוא גדל.
להיות נקבה יכול להגדיל את הסיכון לחלות בסרטן כיס המרה.
כל דבר שמגדיל את הסיכוי שלך לחלות נקרא גורם סיכון. אם יש גורם סיכון אין פירושו שתקבל סרטן; אין לך גורמי סיכון לא אומר שלא תסבול מסרטן. שוחח עם הרופא אם אתה חושב שאתה עלול להיות בסיכון. גורמי סיכון לסרטן כיס המרה כוללים את הדברים הבאים:
- להיות נקבה.
- להיות אינדיאנים.
- הסימנים והתסמינים של סרטן כיס המרה כוללים צהבת, חום וכאב.
סימנים ותסמינים אלו ואחרים עשויים להיגרם מסרטן כיס המרה או ממצבים אחרים. פנה לרופא אם יש לך אחת מהפעולות הבאות:
- צהבת (מצהיבים של העור ולבן העיניים).
- כאב מעל הבטן.
- חום.
- בחילה והקאה.
- נפיחות.
- גושים בבטן.
קשה לזהות (למצוא) סרטן כיס המרה ולאבחן מוקדם.
קשה לאתר ולאבחן סרטן בכיס המרה מהסיבות הבאות:
- אין סימנים ותסמינים בשלבים הראשונים של סרטן כיס המרה.
- הסימפטומים של סרטן כיס המרה, כאשר הם קיימים, הם כמו הסימפטומים של מחלות רבות אחרות.
- כיס המרה מוסתר מאחורי הכבד.
לעיתים נמצא סרטן בכיס המרה כאשר מסירים את כיס המרה מסיבות אחרות. חולים עם אבני מרה לעיתים רחוקות מפתחים סרטן כיס המרה.
משתמשים בבדיקות הבוחנות את כיס המרה ואת האיברים הסמוכים לאיתור (איתור), אבחון והשלמת סרטן כיס המרה.
פרוצדורות המייצרות תמונות של כיס המרה והאזור סביבו עוזרות באבחון סרטן כיס המרה ומראות עד כמה התפשט הסרטן. התהליך המשמש כדי לברר אם תאים סרטניים התפשטו בתוך כיס המרה ומסביבו נקרא הזמנת.
על מנת לתכנן טיפול, חשוב לדעת האם ניתן להסיר את סרטן כיס המרה באמצעות ניתוח. בדיקות ונהלים לאיתור, אבחון ושלב של סרטן כיס המרה נעשים בדרך כלל במקביל. ניתן להשתמש בבדיקות ובנהלים הבאים:
- בדיקה גופנית והיסטוריה: בדיקה בגוף לבדיקת סימני בריאות כלליים, כולל בדיקת סימני מחלה, כגון גושים או כל דבר אחר שנראה חריג. כמו כן, תילקח היסטוריה של הרגלי הבריאות של המטופל ומחלות וטיפולים בעבר.
- בדיקות תפקודי כבד: הליך בו נבדקת דגימת דם למדידת כמויות החומרים המסוימים לדם על ידי הכבד. כמות גבוהה מהרגיל של חומר יכולה להיות סימן למחלת כבד העלולה להיגרם מסרטן כיס המרה.
- לימודי כימיה בדם: הליך בו בודקים דגימת דם למדידת כמויות החומרים המסוימים המשתחררים לדם על ידי איברים ורקמות בגוף. כמות חריגה (גבוהה או נמוכה מהרגיל) של חומר יכולה להיות סימן למחלה.
- סריקת CT (סריקת CAT): הליך המייצר סדרת תמונות מפורטות של אזורים בגוף, כגון בית החזה, הבטן והאגן, שצולמו מזוויות שונות. התמונות נעשות על ידי מחשב המקושר למכונת רנטגן. צבע יכול להיות מוזרק לווריד או להיבלע כדי לעזור לאיברים או לרקמות להופיע בצורה ברורה יותר. הליך זה נקרא גם טומוגרפיה ממוחשבת, טומוגרפיה ממוחשבת או טומוגרפיה צירית ממוחשבת.
- בדיקת אולטרסאונד: הליך בו גלי קול בעלי אנרגיה גבוהה (אולטרסאונד) מוקפצים מעל רקמות או איברים פנימיים ויוצרים הדים. ההדים יוצרים תמונה של רקמות הגוף הנקראות סונוגרמה. אולטרסאונד בבטן נעשה כדי לאבחן סרטן כיס המרה.
- PTC (cholangiography transhepatic perkutaneous): הליך המשמש לצילום רנטגן של הכבד וצינורות המרה. מחט דק מוחדרת דרך העור מתחת לצלעות ולכבד. צבע מוזרק לכבד או לצינורות המרה ומצלם רנטגן. אם נמצא סתימה, לעיתים נותר בכבד צינור דק וגמיש הנקרא סטנט בכדי לנקז מרה למעי הדק או שקית איסוף מחוץ לגוף.
- ERCP (cholangiopancreatography אנדוסקופי מדרדר): הליך המשמש לצילום רנטגן של הצינורות המובילים מרה מהכבד לכיס המרה ומכיס המרה למעי הדק. לעיתים סרטן כיס המרה גורם לצינורות אלו להצטמצם ולחסום או להאט את זרימת המרה ולגרום לצהבת. אנדוסקופ (צינור דק ומואר) מועבר דרך הפה, הוושט והקיבה לחלקו הראשון של המעי הדק. לאחר מכן מחדירים דרך האנדוסקופ צנתר (צינור קטן יותר) לצינורות המרה. צבע מוזרק דרך הצנתר לתעלות וצילום רנטגן. אם הצינורות נחסמים על ידי גידול, ניתן להכניס צינור דק לצינור כדי לבטל את חסימתו. צינור זה (או סטנט) עשוי להישאר במקום כדי לשמור על צינור פתוח. ניתן גם לקחת דגימות רקמות.
- MRI (הדמיית תהודה מגנטית) עם גדוליניום: הליך המשתמש במגנט, גלי רדיו ומחשב כדי ליצור סדרת תמונות מפורטות של אזורים בגוף. חומר הנקרא גדוליניום מוזרק לווריד. הגדוליניום אוסף סביב תאי הסרטן כך שהם מופיעים בהירים יותר בתמונה. הליך זה נקרא גם הדמיית תהודה מגנטית גרעינית (NMRI).
- אולטרסאונד אנדוסקופי (EUS): הליך בו מוחדר אנדוסקופ לגוף, בדרך כלל דרך הפה או פי הטבעת. אנדוסקופ הוא מכשיר דק דמוי צינור עם אור ועדשה לצפייה. בדיקה בקצה האנדוסקופ משמשת להקפיץ גלי קול בעלי אנרגיה גבוהה (אולטרסאונד) מרקמות פנימיות או איברים וליצור הדים. ההדים יוצרים תמונה של רקמות הגוף הנקראות סונוגרמה. הליך זה נקרא גם אנדוזונוגרפיה.
- לפרוסקופיה: הליך כירורגי לבדיקת האיברים שבתוך הבטן כדי לבדוק סימני מחלה. חתכים קטנים (חתכים) נעשים בדופן הבטן ולפרוסקופ (צינור דק ומואר) מוחדר לאחד החתכים. ניתן להכניס מכשירים אחרים דרך חתכים זהים או אחרים לביצוע הליכים כמו הסרת איברים או לקיחת דגימות רקמה לביופסיה. הלפרוסקופיה עוזרת לברר אם הסרטן נמצא בתוך כיס המרה בלבד או שהתפשט לרקמות סמוכות והאם ניתן להסירו באמצעות ניתוח.
- ביופסיה: הסרת תאים או רקמות כדי שניתן יהיה לראות אותם במיקרוסקופ על ידי פתולוג כדי לבדוק אם ישנם סימנים לסרטן. הביופסיה עשויה להיעשות לאחר הניתוח להסרת הגידול. אם ברור שלא ניתן להסיר את הגידול בניתוח, ניתן לבצע את הביופסיה באמצעות מחט דקה כדי להסיר תאים מהגידול.
גורמים מסוימים משפיעים על הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ועל אפשרויות הטיפול.
הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ואפשרויות הטיפול תלויות בדברים הבאים:
- שלב הסרטן (האם הסרטן התפשט מכיס המרה למקומות אחרים בגוף).
- האם ניתן להסיר את הסרטן לחלוטין באמצעות ניתוח.
- סוג סרטן כיס המרה (כיצד התא הסרטני נראה במיקרוסקופ).
- בין אם זה עתה אובחן הסרטן או שחזר (חזור).
הטיפול עשוי להיות תלוי בגיל ובריאותו הכללית של המטופל והאם הסרטן גורם לסימנים או תסמינים.
ניתן לרפא סרטן שלפוחית המרה רק אם הוא נמצא לפני שהתפשט, כאשר ניתן להסירו בניתוח. אם הסרטן התפשט, טיפול פליאטיבי יכול לשפר את איכות חייו של המטופל על ידי שליטה בסימפטומים ובסיבוכים של מחלה זו.
יש לקחת בחשבון השתתפות באחד הניסויים הקליניים הנעשים לשיפור הטיפול. מידע על ניסויים קליניים מתמשכים זמין באתר NCI.
שלבים של סרטן כיס המרה
נקודות מפתח
- בדיקות ונהלים לבדיקת סרטן כיס המרה נעשים בדרך כלל במקביל לאבחון.
- ישנן שלוש דרכים בהן סרטן מתפשט בגוף.
- סרטן עלול להתפשט מהמקום בו התחיל לחלקים אחרים בגוף.
- השלבים הבאים משמשים לסרטן כיס המרה:
- שלב 0 (קרצינומה במצב)
- שלב I
- שלב ב '
- שלב III
- שלב IV
- לסרטן כיס המרה, השלבים מקובצים גם על פי אופן הטיפול בסרטן. ישנן שתי קבוצות טיפול:
- מקומי (שלב I)
- לא ניתנים לניתוח, חוזרים או גרורתיים (שלב II, שלב III, שלב IV)
בדיקות ונהלים לבדיקת סרטן כיס המרה נעשים בדרך כלל במקביל לאבחון.
עיין בסעיף מידע כללי לתיאור בדיקות ונהלים המשמשים לאיתור, אבחון ושלב סרטן כיס המרה.
ישנן שלוש דרכים בהן סרטן מתפשט בגוף.
סרטן יכול להתפשט דרך רקמות, מערכת הלימפה והדם:
- רִקמָה. הסרטן מתפשט מהמקום בו התחיל בצמיחה לאזורים סמוכים.
- מערכת לימפה. הסרטן מתפשט מהמקום בו התחיל בכניסה למערכת הלימפה. הסרטן עובר דרך כלי הלימפה לחלקים אחרים בגוף.
- דָם. הסרטן מתפשט מהמקום בו התחיל בכניסה לדם. הסרטן עובר דרך כלי הדם לחלקים אחרים בגוף.
סרטן עלול להתפשט מהמקום בו התחיל לחלקים אחרים בגוף.
כאשר סרטן מתפשט לחלק אחר בגוף, זה נקרא גרורות. תאים סרטניים מתנתקים מהמקום בו הם התחילו (הגידול הראשוני) ועוברים במערכת הלימפה או בדם.
- מערכת לימפה. הסרטן נכנס למערכת הלימפה, עובר דרך כלי הלימפה ויוצר גידול (גידול גרורתי) בחלק אחר של הגוף.
- דָם. הסרטן נכנס לדם, עובר דרך כלי הדם ויוצר גידול (גידול גרורתי) בחלק אחר של הגוף.
הגידול הגרורתי הוא אותו סוג של סרטן כמו הגידול הראשוני. לדוגמא, אם סרטן כיס המרה מתפשט לכבד, התאים הסרטניים בכבד הם למעשה תאים סרטניים בכיס המרה. המחלה היא סרטן כיס המרה גרורתי, ולא סרטן הכבד.
השלבים הבאים משמשים לסרטן כיס המרה:
שלב 0 (קרצינומה במצב)
בשלב 0, תאים חריגים נמצאים ברירית (השכבה הפנימית ביותר) של דופן כיס המרה. תאים חריגים אלה עלולים להפוך לסרטן ולהתפשט לרקמות נורמליות סמוכות. שלב 0 נקרא גם קרצינומה באתרם.
שלב I
בשלב I נוצר סרטן ברירית (השכבה הפנימית ביותר) של דופן כיס המרה וייתכן שהתפשט לשכבת השריר של דופן כיס המרה.
שלב ב '
שלב II מחולק לשלבים IIA ו- IIB, תלוי היכן שהסרטן התפשט בכיס המרה.
- בשלב IIA התפשט סרטן דרך שכבת השריר לשכבת רקמת החיבור של דופן כיס המרה בצד של כיס המרה שאינו ליד הכבד.
- בשלב IIB התפשט סרטן דרך שכבת השריר לשכבת רקמת החיבור של דופן כיס המרה באותו הצד של הכבד. סרטן לא התפשט לכבד.
שלב III
שלב III מחולק לשלבים IIIA ו- IIIB, תלוי היכן שהסרטן התפשט.
- בשלב IIIA, סרטן התפשט דרך שכבת רקמת החיבור של דופן כיס המרה ואחת או יותר מהדברים הבאים נכונים:
- סרטן התפשט לסרוזה (שכבת רקמה המכסה את כיס המרה).
- סרטן התפשט לכבד.
- סרטן התפשט לאיבר או מבנה אחד סמוך (כגון הקיבה, המעי הדק, המעי הגס, הלבלב או צינורות המרה מחוץ לכבד).
- בשלב IIIB נוצר סרטן ברירית (השכבה הפנימית ביותר) של דופן כיס המרה וייתכן שהתפשט לשריר, רקמת החיבור או סרוזה (שכבת רקמה המכסה את כיס המרה) וייתכן שהתפשט גם לכבד או ל איבר או מבנה אחד בקרבת מקום (כגון הקיבה, המעי הדק, המעי הגס, הלבלב או צינורות המרה מחוץ לכבד). סרטן התפשט ל 1-3 בלוטות לימפה סמוכות.
שלב IV
שלב IV מחולק לשלבים IVA ו- IVB.
- בשלב IVA התפשט סרטן לווריד השער או לעורק הכבד או לשני איברים או מבנים שאינם הכבד. יתכן שסרטן התפשט לאחת עד שלוש בלוטות לימפה סמוכות.
- בשלב IVB, סרטן יכול להתפשט לאיברים או מבנים סמוכים. סרטן התפשט:
- לארבע בלוטות לימפה סמוכות או יותר; אוֹ
- לחלקים אחרים של הגוף, כמו הצפק והכבד.
לסרטן כיס המרה, השלבים מקובצים גם על פי אופן הטיפול בסרטן. ישנן שתי קבוצות טיפול:
מקומי (שלב I)
סרטן נמצא בדופן כיס המרה וניתן להסיר אותו לחלוטין באמצעות ניתוח.
לא ניתנים לניתוח, חוזרים או גרורתיים (שלב II, שלב III, שלב IV)
- לא ניתן להסיר סרטן שאינו ניתן לניתוח לחלוטין באמצעות ניתוח. לרוב החולים בסרטן כיס המרה יש סרטן שאינו ניתן לניתוח.
סרטן חוזר הוא סרטן שחזר (חזר) לאחר הטיפול בו. סרטן כיס המרה עלול לחזור בכיס המרה או בחלקים אחרים של הגוף.
גרורות הן התפשטות סרטן מהאתר הראשוני (המקום בו התחיל) למקומות אחרים בגוף. סרטן כיס המרה הגרורתי עלול להתפשט לרקמות הסובבות, לאיברים, לחלל הבטן או לחלקים רחוקים בגוף.
סקירת אפשרות הטיפול
נקודות מפתח
- ישנם סוגים שונים של טיפול בחולים עם סרטן כיס המרה.
- נעשה שימוש בשלושה סוגים של טיפול סטנדרטי:
- כִּירוּרגִיָה
- טיפול בקרינה
- כימותרפיה
- סוגים חדשים של טיפול נבדקים בניסויים קליניים.
- רגישות לקרינה
- טיפול בסרטן כיס המרה עלול לגרום לתופעות לוואי.
- מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות בניסוי קליני.
- חולים יכולים להיכנס לניסויים קליניים לפני, במהלך או לאחר תחילת הטיפול בסרטן.
- ייתכן שיהיה צורך בבדיקות מעקב.
ישנם סוגים שונים של טיפול בחולים עם סרטן כיס המרה.
סוגים שונים של טיפולים זמינים לחולים בסרטן כיס המרה. חלק מהטיפולים הם סטנדרטיים (הטיפול המשמש כיום), וחלקם נבדקים בניסויים קליניים. ניסוי קליני בטיפול הוא מחקר שנועד לסייע בשיפור הטיפולים הנוכחיים או בקבלת מידע על טיפולים חדשים לחולים בסרטן. כאשר ניסויים קליניים מראים שטיפול חדש טוב יותר מהטיפול הסטנדרטי, הטיפול החדש עשוי להפוך לטיפול הסטנדרטי. מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות בניסוי קליני. חלק מהניסויים הקליניים פתוחים רק לחולים שלא החלו בטיפול.
נעשה שימוש בשלושה סוגים של טיפול סטנדרטי:
כִּירוּרגִיָה
ניתן לטפל בסרטן כיס המרה בכריתת כיס המרה, בניתוח להסרת כיס המרה ובחלק מהרקמות סביבו. ניתן להסיר בלוטות לימפה סמוכות. לפרוסקופ משמש לעתים להנחיית ניתוח כיס המרה. לפרוסקופ מחובר למצלמת וידיאו ומוחדר דרך חתך (יציאה) בבטן. מכשירים כירורגיים מוחדרים דרך יציאות אחרות לביצוע הניתוח. מכיוון שקיים סיכון שתאי סרטן כיס המרה יתפשטו לנמלים אלה, ניתן להסיר גם רקמות המקיפות את אתרי הנמל.
אם הסרטן התפשט ולא ניתן להסירו, הסוגים הבאים של ניתוחים פליאטיביים עשויים להקל על הסימפטומים:
- מעקף מרה: אם הגידול חוסם את צינור המרה והמרה מצטברת בכיס המרה, ניתן לבצע מעקף מרה. במהלך ניתוח זה יחתוך הרופא את כיס המרה או צינור המרה באזור לפני הסתימה ויתפור אותו למעי הדק כדי ליצור מסלול חדש סביב האזור החסום.
- מיקום סטנט אנדוסקופי: אם הגידול חוסם את צינור המרה, ניתן לעשות ניתוח לשים סטנט (צינור דק) לניקוז מרה שהצטברה באזור. הרופא עשוי להציב את הסטנט דרך צנתר שמנקז את המרה לשקית בחלק החיצוני של הגוף, או שהסטנט יכול להסתובב באזור החסום ולנקז את המרה למעי הדק.
- ניקוז מרה טרנס-כף עורית: לא ניתן לבצע הליך לניקוז מרה כאשר יש סתימה ומיקום סטנט אנדוסקופי. צילום רנטגן של הכבד וצינורות המרה נעשה כדי לאתר את החסימה. תמונות שנעשו באמצעות אולטרסאונד משמשות להנחיית מיקום של סטנט, שנותר בכבד לניקוז מרה למעי הדק או שקית איסוף מחוץ לגוף. הליך זה עשוי להיעשות על מנת להקל על הצהבת לפני הניתוח.
טיפול בקרינה
טיפול בהקרנות הוא טיפול בסרטן המשתמש בצילומי רנטגן עתירי אנרגיה או סוגים אחרים של קרינה בכדי להרוג תאים סרטניים או למנוע מהם לגדול. ישנם שני סוגים של טיפול בהקרנות:
- טיפול קרינתי חיצוני משתמש במכונה מחוץ לגוף כדי להעביר קרינה לעבר הסרטן.
- טיפול קרינתי פנימי משתמש בחומר רדיואקטיבי אטום במחטים, זרעים, חוטים או צנתרים המונחים ישירות לסרטן או בסמוך לו.
אופן הטיפול בהקרנות תלוי בסוג ובשלב הסרטן המטופל. טיפול בקרינה חיצונית משמש לטיפול בסרטן כיס המרה.
כימותרפיה
כימותרפיה היא טיפול בסרטן המשתמש בתרופות כדי לעצור את צמיחתם של תאים סרטניים, על ידי הריגת התאים או על ידי עצירת חלוקת התאים. כאשר לוקחים כימותרפיה דרך הפה או מזריקים אותם לווריד או לשריר, התרופות נכנסות לזרם הדם ויכולות להגיע לתאי סרטן בכל הגוף (כימותרפיה מערכתית). כאשר מכניסים כימותרפיה ישירות לנוזל השדרה, לאיבר או לחלל גוף כמו הבטן, התרופות משפיעות בעיקר על תאים סרטניים באזורים אלה (כימותרפיה אזורית). אופן הטיפול הכימותרפי תלוי בסוג ובשלב הסרטן המטופל.
סוגים חדשים של טיפול נבדקים בניסויים קליניים.
פרק סיכום זה מתאר טיפולים הנחקרים בניסויים קליניים. זה אולי לא מזכיר כל טיפול חדש שנחקר. מידע על ניסויים קליניים זמין באתר האינטרנט של NCI.
רגישות לקרינה
ניסויים קליניים בוחנים דרכים לשיפור ההשפעה של טיפול בהקרנות על תאי הגידול, כולל:
- טיפול בהיפרתרמיה: טיפול בו רקמת הגוף נחשפת לטמפרטורות גבוהות כדי לפגוע ולהרוג תאים סרטניים או כדי להפוך תאים סרטניים לרגישים יותר להשפעות של טיפול בהקרנות ותרופות נגד סרטן מסוימות.
- רגישות רדיוס: תרופות ההופכות את תאי הגידול לרגישים יותר לטיפול בהקרנות. מתן טיפול בהקרנות יחד עם רגישות רדיוס עלול להרוג יותר תאי גידול.
טיפול בסרטן כיס המרה עלול לגרום לתופעות לוואי.
למידע על תופעות לוואי הנגרמות על ידי טיפול בסרטן, עיין בדף תופעות הלוואי שלנו.
מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות בניסוי קליני.
עבור חלק מהחולים, השתתפות בניסוי קליני עשויה להיות הבחירה הטיפולית הטובה ביותר. ניסויים קליניים הם חלק מתהליך חקר הסרטן. ניסויים קליניים נעשים כדי לברר אם טיפולים חדשים בסרטן בטוחים ויעילים או טובים מהטיפול הסטנדרטי.
רבים מהטיפולים הסטנדרטיים של ימינו בסרטן מבוססים על ניסויים קליניים קודמים. חולים שלוקחים חלק בניסוי קליני עשויים לקבל את הטיפול הסטנדרטי או להיות בין הראשונים לקבל טיפול חדש.
חולים שלוקחים חלק בניסויים קליניים מסייעים גם בשיפור הדרך בה הטיפול בסרטן יהיה בעתיד. גם כאשר ניסויים קליניים אינם מובילים לטיפולים חדשים יעילים, הם לעיתים קרובות עונים על שאלות חשובות ועוזרים להתקדם במחקר.
חולים יכולים להיכנס לניסויים קליניים לפני, במהלך או לאחר תחילת הטיפול בסרטן.
חלק מהניסויים הקליניים כוללים רק חולים שטרם קיבלו טיפול. ניסויים אחרים בודקים טיפולים בחולים שסרטן לא השתפר. ישנם גם ניסויים קליניים הבודקים דרכים חדשות למניעת חזרת סרטן (חזרה) או הפחתת תופעות הלוואי של הטיפול בסרטן.
ניסויים קליניים מתקיימים באזורים רבים בארץ. מידע על ניסויים קליניים הנתמכים על ידי NCI ניתן למצוא בדף האינטרנט לחיפוש הניסויים הקליניים של NCI. ניתן למצוא ניסויים קליניים הנתמכים על ידי ארגונים אחרים באתר ClinicalTrials.gov.
ייתכן שיהיה צורך בבדיקות מעקב.
חלק מהבדיקות שנעשו כדי לאבחן את הסרטן או כדי לגלות את שלב הסרטן עשויות לחזור על עצמן. כמה בדיקות יחזרו על עצמם על מנת לראות עד כמה הטיפול עובד. ההחלטות אם להמשיך, לשנות או להפסיק את הטיפול עשויות להתבסס על תוצאות הבדיקות הללו.
חלק מהבדיקות ימשיכו להיעשות מעת לעת לאחר סיום הטיפול. תוצאות הבדיקות הללו יכולות להראות אם מצבך השתנה או שסרטן חזר על עצמו (חזור). בדיקות אלו נקראות לעיתים בדיקות מעקב או בדיקות.
אפשרויות טיפול לסרטן כיס המרה
בחלק הזה
- סרטן כיס המרה מקומי
- סרטן כיס המרה שאינו ניתן לניתוח, חוזר או גרורתי
למידע אודות הטיפולים המפורטים להלן, עיין בסעיף סקירת אפשרויות הטיפול.
סרטן כיס המרה מקומי
טיפול בסרטן כיס המרה המקומי עשוי לכלול את הדברים הבאים:
- ניתוח להסרת כיס המרה וחלק מהרקמות סביבו. ניתן להסיר גם חלק מהכבד ומבלוטות הלימפה הסמוכות. טיפול בהקרנות עם כימותרפיה או בלעדיה עשוי להיות בעקבות ניתוח.
- טיפול בהקרנות עם כימותרפיה או בלעדיה.
- ניסוי קליני של טיפול בהקרנות באמצעות רדיוס-רגישים.
השתמש בחיפוש הניסויים הקליניים שלנו כדי למצוא ניסויים קליניים תומכים ב- NCI המקבלים חולים. ניתן לחפש ניסויים על פי סוג הסרטן, גיל המטופל והיכן הניסויים נעשים. מידע כללי אודות ניסויים קליניים זמין גם כן.
סרטן כיס המרה שאינו ניתן לניתוח, חוזר או גרורתי
הטיפול בסרטן כיס המרה שאינו ניתן לניתוח, חוזר או גרורתי הוא בדרך כלל במסגרת ניסוי קליני. הטיפול יכול לכלול את הדברים הבאים:
- ניקוז מרה טרנס-כף עורית או הצבת סטנטים להקלה על תסמינים הנגרמים על ידי צינורות מרה חסומים. לאחר מכן יכול להיות טיפול קרינתי כטיפול פליאטיבי.
- ניתוח כטיפול פליאטיבי להפגת תסמינים הנגרמים כתוצאה מצינורות מרה חסומים.
- כימותרפיה.
- ניסוי קליני בדרכים חדשות למתן טיפול בקרינה פליאטיבית, כגון מתן טיפול זה עם טיפול בהיפרתרמיה, רגישות רדיוס או כימותרפיה.
- ניסוי קליני בתרופות חדשות ובשילובי תרופות.
השתמש בחיפוש הניסויים הקליניים שלנו כדי למצוא ניסויים קליניים תומכים ב- NCI המקבלים חולים. ניתן לחפש ניסויים על פי סוג הסרטן, גיל המטופל והיכן הניסויים נעשים. מידע כללי אודות ניסויים קליניים זמין גם כן.
למידע נוסף על סרטן כיס המרה
למידע נוסף מהמכון הלאומי לסרטן אודות סרטן כיס המרה, עיין בדף הבית של סרטן כיס המרה.
למידע כללי על סרטן ומשאבים אחרים מהמכון הלאומי לסרטן, ראה את הדברים הבאים:
- על סרטן
- הַצָגָה
- כימותרפיה ואתה: תמיכה לאנשים חולי סרטן
- טיפול בהקרנות ואתה: תמיכה באנשים חולי סרטן
- התמודדות עם סרטן
- שאלות לשאול את הרופא שלך לגבי סרטן
- לניצולים ולמטפלים