סוגים / תא-חיידק חוץ-גולגול / חולה / טיפול-נבט-טיפול-pdq

גרסת טיפול בגידולי תאי חיידק חוץ-גולגולית בילדות

מידע כללי על גידולי תאי חיידק חוץ-גולגוליים בילדות

נקודות מפתח

• גידולים של תאי נבט חוץ-גולגוליים בילדות נוצרים מתאי נבט בחלקים בגוף שאינם במוח.

• גידולים של תאי נבט חוץ-גולגוליים בילדות עשויים להיות שפירים או ממאירים.

• גידולים של תאי נבט חוץ-גולגוליים בילדות מקובצים כגידולים חוץ-גולגוליים של בלוטת המין.

• גידולים של תאי נבט בגונדאל

• גידולים של תאי נבט חוץ-גולגולת חוץ-גולגולת

• ישנם שלושה סוגים של גידולים בתאי נבט מחוץ לגולגולת.

• טרטומות

• גידולי תאי חיידק ממאירים

• גידולים בתאי נבט מעורבים

• הסיבה לרוב גידולי תאי הנבט החוץ-גולגוליים בילדות אינה ידועה.

• הפרעות תורשתיות מסוימות עלולות להגביר את הסיכון לגידולים בתאי נבט מחוץ לגולגולת.

• סימנים לגידולים של תאי נבט חוץ-גולגוליים בילדות תלויים במקום בו נוצר הגידול בגוף.

• מחקרי הדמיה ובדיקות דם משמשים לאיתור (איתור) ואבחון גידולים של תאי נבט חוץ-גולגוליים בילדות.

• גורמים מסוימים משפיעים על הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ועל אפשרויות הטיפול.

גידולים של תאי נבט חוץ-גולגוליים בילדות נוצרים מתאי נבט בחלקים בגוף שאינם במוח.

תא נבט הוא סוג של תא שנוצר עם התפתחות עובר (תינוק שטרם נולד). מאוחר יותר תאים אלה הופכים לזרע באשכים או לביציות בשחלות.

סיכום זה עוסק בגידולים של תאי נבט שנוצרים בחלקים בגוף החיצוניים (מחוץ למוח). גידולים של תאי נבט חוץ גולגוליים נוצרים בדרך כלל באזורים הבאים בגוף:

• אשכים.

• שחלות.

• עצם העצה או עצם הזנב (עצם הזנב).

• Retroperitoneum (אזור בחלק האחורי של הבטן מאחורי הרקמה שמצפה את דופן הבטן ומכסה את מרבית האיברים בבטן).

• מדיאסטינום (אזור בין הריאות).

• ראש וצוואר.

גידולים של תאי נבט חוץ גולגוליים נוצרים בחלקים בגוף שאינם במוח. זה כולל את האשכים, השחלות, העצה (החלק התחתון של עמוד השדרה), עצם הזנב (עצם הזנב), המדיאסטינום (אזור בין הריאות), הרטרופריטונום (הדופן האחורית של הבטן) והראש והצוואר.

גידולים בתאי נבט חוץ גולגוליים שכיחים ביותר בקרב מתבגרים.

ראה סיכום בנושא טיפול בגידולי תאי נבט במערכת העצבים המרכזית בילדות למידע על גידולים של תאי נבט תוך מוחיים (בתוך המוח).

גידולים של תאי נבט חוץ-גולגוליים בילדות עשויים להיות שפירים או ממאירים.

גידולים בתאי נבט חוץ גולגולתיים עשויים להיות שפירים (לא סרטניים) או ממאירים (סרטן).

גידולים של תאי נבט חוץ-גולגוליים בילדות מקובצים כגידולים חוץ-גולגוליים של בלוטת המין.

גידולי תאי נבט חוץ-גולגוליים ממאירים הם גידולים הנוצרים מחוץ למוח. הם גונדאליים או אקסטרונאדאליים.

גידולים של תאי נבט בגונדאל

בגידולים (אשכים ושחלות) נוצרים גידולים של תאי נבט בגונדאל.

• גידולים של תאי נבט באשכים. גידולים של תאי נבט באשכים מחולקים לשני סוגים עיקריים, סמינומה ונונסינומה. Nonseminomas הם בדרך כלל גדולים וגורמים לסימנים או תסמינים של מחלה. הם נוטים לגדול ולהתפשט מהר יותר מאשר סמינומות.

גידולי תאי נבט באשכים מופיעים בדרך כלל לפני גיל 4 שנים או אצל מתבגרים ומבוגרים צעירים. גידולי תאי נבט באשכים בקרב מתבגרים (11 שנים ומעלה) ומבוגרים צעירים שונים מאלו הנוצרים בילדות המוקדמת.

• גידולים בתאי נבט בשחלות. גידולי תאי נבט בשחלות שכיחים יותר בקרב נערות מתבגרות ונשים צעירות. רוב גידולי תאי הנבט בשחלות הם טרטומות בשלות שפירות (ציסטות דרמואידיות). כמה גידולים של תאי נבט בשחלות, כגון טרטומות לא בשלות, דיסגרמינות, גידולי שק חלמון או גידולי תאי נבט מעורבים, הם ממאירים.

גידולים של תאי נבט חוץ-גולגולת חוץ-גולגולת

גידולים של תאי נבט חוץ-גולגוליים מחוץ לגולגולת נוצרים באזורים בגוף מלבד המוח או בלוטות המין (אשכים ושחלות).

רוב גידולי תאי הנבט החוץ-גולגוליים נוצרים לאורך קו האמצע של הגוף. זה כולל את הדברים הבאים:

• סקרום (העצם הגדולה, בצורת משולש בעמוד השדרה התחתון המהווה חלק מהאגן).

• עצם הזנב (עצם הזנב).

• מדיאסטינום (האזור שבין הריאות).

• גב הבטן.

• צוואר.

בילדים מתחת לגיל 11, גידולי תאי נבט חוץ-גולגוליים מופיעים בדרך כלל בלידה או בילדות המוקדמת. מרבית הגידולים הללו הם טרטומות שפירות בעצה הקדמית או עצם הזנב.

אצל ילדים גדולים יותר, מתבגרים ומבוגרים צעירים (11 ומעלה), גידולי תאי נבט חוץ-גולגוליים נמצאים לעתים קרובות במדיאסטינום.

ישנם שלושה סוגים של גידולים בתאי נבט מחוץ לגולגולת.

גידולי תאי נבט חוץ גולגוליים מקובצים גם לטרטומות, גידולי תאי נבט ממאירים וגידולי תאי נבט מעורבים:

טרטומות

ישנם שני סוגים עיקריים של טרטומות:

• טרטומות בוגרות. גידולים אלה הם הסוג הנפוץ ביותר של גידול בתאי נבט מחוץ לגולגולת. טרטומות בוגרות הן גידולים שפירים ולא צפויות להפוך לסרטן. בדרך כלל הם מופיעים בעצה הקדושה או עצם הזנב אצל ילודים או באשכים או בשחלות בתחילת גיל ההתבגרות. התאים של טרטומות בוגרות נראים כמעט כמו תאים רגילים במיקרוסקופ. יש טרטומות בוגרות שמשחררות אנזימים או הורמונים הגורמים לסימנים ותסמינים של מחלה.

• טרטומות לא בשלות. גידולים אלו מופיעים בדרך כלל באזורים אחרים שאינם בלוטות המין אצל ילדים צעירים או בשחלות בתחילת גיל ההתבגרות. יש להם תאים שנראים שונים מאוד מתאים רגילים תחת מיקרוסקופ. טרטומות לא בשלות עשויות להיות סרטן ולהתפשט לחלקים אחרים בגוף. לעתים קרובות יש בהם כמה סוגים שונים של רקמות, כגון שיער, שריר ועצם. כמה טרטומות בוגרות משחררות אנזימים או הורמונים הגורמים לסימנים ותסמינים של מחלה.

גידולי תאי חיידק ממאירים

גידולים ממאירים בתאי נבט הם סרטן. ישנם שני סוגים עיקריים של גידולי תאי נבט ממאירים:

• גידולים בתאי נבט seminomatous. ישנם שלושה סוגים של גידולי תאי נבט seminomatous:

• אשכים נוצרים באשך.

• דיסגרמינות נוצרות בשחלה.

• גרמינומות נוצרות באזורים בגוף שאינם השחלה או האשך, כגון המדיאסטינום.

• גידולים בתאי נבט שאינם סמינומטיים. ישנם חמישה סוגים של גידולי תאי נבט שאינם סמינומטיים:

• גידולי שק חלמון מייצרים הורמון הנקרא אלפא-פיטופרוטאין (AFP). הם יכולים להיווצר בשחלה, באשך או באזורים אחרים בגוף.

• Choriocarcinomas מייצרים הורמון הנקרא גונדוטרופין כוריוני בטא (β-hCG). הם יכולים להיווצר בשחלה, באשך או באזורים אחרים בגוף.

• קרצינומות עובריות עשויות ליצור הורמון הנקרא β-hCG. הם יכולים להיווצר באשך או באזורים אחרים בגוף, אך לא בשחלה.

• גונדובלסטומות.

• גידולים בשקית טרטומה וחלמון.

גידולים בתאי נבט מעורבים

גידולים מעורבים בתאי נבט מורכבים משני סוגים לפחות של גידול תאי נבט ממאירים. הם יכולים להיווצר בשחלה, באשך או באזורים אחרים בגוף.

הסיבה לרוב גידולי תאי הנבט החוץ-גולגוליים בילדות אינה ידועה.

הפרעות תורשתיות מסוימות עלולות להגביר את הסיכון לגידולים בתאי נבט מחוץ לגולגולת.

כל דבר שמגביר את הסיכון לחלות במחלה נקרא גורם סיכון. אם יש גורם סיכון אין פירושו שתקבל סרטן; אין לך גורמי סיכון לא אומר שלא תסבול מסרטן. שוחח עם הרופא של ילדך אם אתה חושב שילדך עלול להיות בסיכון.

גורמי סיכון אפשריים לגידולים בתאי נבט מחוץ לגולגול כוללים את הדברים הבאים:

• עם תסמונות גנטיות מסוימות:

• תסמונת קלינפלטר עלולה להגביר את הסיכון לגידולי תאי נבט במדיאסטינום.

• תסמונת סוויר עלולה להגביר את הסיכון לגונדובלסטומה וסמינומה.

• תסמונת טרנר עלולה להגביר את הסיכון לגונדובלסטומה ולדיסגרמינומה.

• קיום אשך שלא ירד עשוי להגביר את הסיכון לסרטן האשכים.

• לאחר דיסגנזה של בלוטת המין (בלוטת המין - השחלה או האשך - לא נוצרה כרגיל) עשויה להגביר את הסיכון לגונדובלסטומה.

סימנים לגידולים של תאי נבט חוץ-גולגוליים בילדות תלויים במקום בו נוצר הגידול בגוף.

גידולים שונים עשויים לגרום לסימנים והתסמינים הבאים. מצבים אחרים עלולים לגרום לאותם סימנים ותסמינים. פנה לרופא אם לילדך יש את הדברים הבאים:

• גוש בצוואר, בבטן או בגב התחתון.

• גוש ללא כאבים באשך.

• כאב בבטן.

• חום.

• עצירות.

• אצל נקבות, אין מחזור או דימום יוצא דופן בנרתיק.

מחקרי הדמיה ובדיקות דם משמשים לאיתור (איתור) ואבחון גידולים של תאי נבט חוץ-גולגוליים בילדות.

ניתן להשתמש בבדיקות ובנהלים הבאים:

• בדיקה גופנית והיסטוריה: בדיקה בגוף לבדיקת סימני בריאות כלליים, כולל בדיקת סימני מחלה, כגון גושים או כל דבר אחר שנראה חריג. ניתן לבדוק את האשכים לגבי גושים, נפיחות או כאבים. כמו כן, תילקח היסטוריה של הרגלי הבריאות של המטופל ומחלות וטיפולים בעבר.

• בדיקת סמן גידול בסרום: הליך בו נבדקת דגימת דם למדידת כמויות החומרים המסוימים לדם על ידי איברים, רקמות או תאי גידול בגוף. חומרים מסוימים קשורים לסוגים ספציפיים של סרטן כאשר הם נמצאים ברמות מוגברות בדם. אלה נקראים סמני גידול.

חלק מהגידולים הממאירים בתאי נבט משחררים סמני גידול. סמני הגידול הבאים עשויים לשמש לאיתור גידולים של תאי נבט חוץ-גולגוליים:

• אלפא-פיטופרוטאין (AFP).

• גונדוטרופין כוריוני בטא (β-hCG).

בגידולים של תאי נבט באשכים, רמות הדם של סמני הגידול עוזרות להראות אם הגידול הוא סמינומה או סינוסנומה.

• לימודי כימיה בדם: הליך בו בודקים דגימת דם למדידת כמויות החומרים המסוימים המשתחררים לדם על ידי איברים ורקמות בגוף. כמות חריגה (גבוהה או נמוכה מהרגיל) של חומר יכולה להיות סימן למחלה.

• צילום חזה: צילום רנטגן של האיברים והעצמות בתוך החזה. צילום רנטגן הוא סוג של קרן אנרגיה שיכולה לעבור דרך הגוף ועל גבי הסרט, ויוצרים תמונה של אזורים בתוך הגוף.

• סריקת CT (סריקת CAT): הליך המייצר סדרת תמונות מפורטות של אזורים בגוף, שצולמו מזוויות שונות. התמונות נעשות על ידי מחשב המקושר למכונת רנטגן. צבע יכול להיות מוזרק לווריד או להיבלע כדי לעזור לאיברים או לרקמות להופיע בצורה ברורה יותר. הליך זה נקרא גם טומוגרפיה ממוחשבת, טומוגרפיה ממוחשבת או טומוגרפיה צירית ממוחשבת.

טומוגרפיה ממוחשבת (CT) של הבטן. הילד שוכב על שולחן המחליק דרך סורק ה- CT, שמצלם צילומי רנטגן של פנים הבטן.

• MRI (הדמיית תהודה מגנטית): הליך המשתמש במגנט, גלי רדיו ומחשב כדי ליצור סדרת תמונות מפורטות של אזורים בגוף. הליך זה נקרא גם הדמיית תהודה מגנטית גרעינית (NMRI).

הדמיית תהודה מגנטית (MRI) של הבטן. הילד שוכב על שולחן שמחליק לסורק ה- MRI, שמצלם את החלק הפנימי של הגוף. הכרית על בטנו של הילד מסייעת להבהיר את התמונות.

• בדיקת אולטרסאונד: הליך בו גלי קול בעלי אנרגיה גבוהה (אולטרסאונד) מוקפצים מעל רקמות או איברים פנימיים ויוצרים הדים. ההדים יוצרים תמונה של רקמות הגוף הנקראות סונוגרמה. ניתן להדפיס את התמונה כדי להביט בהמשך.

אולטרסאונד בבטן. מתמר אולטרסאונד המחובר למחשב נלחץ על עור הבטן. המתמר מקפיץ גלי קול מעל האיברים והרקמות הפנימיים כדי ליצור הדים שיוצרים סונוגרמה (תמונת מחשב).

• ביופסיה: הסרת תאים או רקמות כדי שניתן יהיה לראות אותם במיקרוסקופ על ידי פתולוג כדי לבדוק אם ישנם סימנים לסרטן. לפעמים ביופסיה חתך או ביופסיית מחט נעשית לפני הניתוח להסרת דגימת רקמה. לפעמים הגידול מוסר במהלך הניתוח ואז דגימת רקמה מוסרת מהגידול.

ניתן לבצע את הבדיקות הבאות על דגימת הרקמה שמוסרת:

• ניתוח ציטוגנטי: בדיקת מעבדה בה נספרים כרומוזומי התאים בדגימת רקמה ונבדקים אם קיימים שינויים כמו כרומוזומי שבור, חסר, סידור מחדש או תוספת. שינויים בכרומוזומים מסוימים עשויים להיות סימן לסרטן. ניתוח ציטוגנטי משמש לאבחון סרטן, לתכנון טיפול או לגלות עד כמה הטיפול עובד.

• אימונוהיסטוכימיה: בדיקת מעבדה המשתמשת בנוגדנים לבדיקת אנטיגנים מסוימים (סמנים) בדגימת רקמת המטופל. הנוגדנים בדרך כלל מקושרים לאנזים או לצבע פלואורסצנטי. לאחר שהנוגדנים נקשרים לאנטיגן ספציפי בדגימת הרקמה, האנזים או הצבע מופעל, ואז ניתן לראות את האנטיגן במיקרוסקופ. סוג זה של בדיקה משמש לסיוע באבחון סרטן וכדי לספר סוג סרטן אחד מסוג אחר של סרטן.

גורמים מסוימים משפיעים על הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ועל אפשרויות הטיפול.

הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ואפשרויות הטיפול תלויות בדברים הבאים:

• גיל המטופל ובריאותו הכללית.

• שלב הסרטן (בין אם הוא התפשט לאזורים סמוכים, לבלוטות הלימפה או למקומות אחרים בגוף).

• היכן שהגידול החל לצמוח לראשונה.

• עד כמה הגידול מגיב לטיפול.

• סוג הגידול בתאי הנבט.

• בין אם לחולה יש דיסגנזה של בלוטת המין.

• האם ניתן להסיר לחלוטין את הגידול באמצעות ניתוח.

• בין אם זה עתה אובחן הסרטן או שחזר (חזור).

הפרוגנוזה לגידולים של תאי נבט חוץ-גולגוליים בילדים, במיוחד גידולי תאי נבט בשחלות, טובה.

שלבים של גידולי תאי חיידק חוץ-גולגוליים בילדות

נקודות מפתח

• לאחר שאובחן גידול של תאי נבט חוץ-גולגוליים בילדות, נעשות בדיקות כדי לגלות אם תאים סרטניים התפשטו מהמקום בו החל הגידול לאזורים סמוכים או לחלקים אחרים בגוף.

• ישנן שלוש דרכים בהן סרטן מתפשט בגוף.

• סרטן עלול להתפשט מהמקום בו התחיל לחלקים אחרים בגוף.

• שלבים משמשים לתיאור הסוגים השונים של גידולי תאי נבט מחוץ לגולגולת.

• גידולים בתאי נבט באשכים בחולים מתחת לגיל 11

• גידולי תאי נבט באשכים בחולים מגיל 11 ומעלה

• גידולים בתאי נבט בשחלות

• גידולים של תאי נבט חוץ-גולגולת חוץ-גולגולת

לאחר שאובחן גידול של תאי נבט חוץ-גולגוליים בילדות, נעשות בדיקות כדי לגלות אם תאים סרטניים התפשטו מהמקום בו החל הגידול לאזורים סמוכים או לחלקים אחרים בגוף.

התהליך המשמש כדי לברר אם סרטן התפשט מהמקום בו התחיל הגידול לחלקים אחרים של הגוף נקרא הזמנת. המידע שנאסף מתהליך ההיערכות קובע את שלב המחלה. חשוב להכיר את השלב על מנת לתכנן טיפול. במקרים מסוימים, בימוי עשוי להופיע בעקבות ניתוח להסרת הגידול.

ניתן להשתמש בהליכים הבאים:

• MRI (הדמיית תהודה מגנטית): הליך המשתמש במגנט, גלי רדיו ומחשב כדי ליצור סדרה של תמונות מפורטות של אזורים בתוך הגוף, כגון מוח או בלוטות לימפה. הליך זה נקרא גם הדמיית תהודה מגנטית גרעינית.

• סריקת CT (סריקת CAT): הליך המייצר סדרה של תמונות מפורטות של אזורים בגוף, כגון החזה או בלוטות הלימפה, שצולמו מזוויות שונות. התמונות נעשות על ידי מחשב המקושר למכונת רנטגן. צבע יכול להיות מוזרק לווריד או להיבלע כדי לעזור לאיברים או לרקמות להופיע בצורה ברורה יותר. הליך זה נקרא גם טומוגרפיה ממוחשבת, טומוגרפיה ממוחשבת או טומוגרפיה צירית ממוחשבת.

• סריקת עצם: הליך לבדיקה האם ישנם תאים המתחלקים במהירות, כמו תאים סרטניים, בעצם. כמות קטנה מאוד של חומר רדיואקטיבי מוזרק לווריד ועובר בזרם הדם. החומר הרדיואקטיבי נאסף בעצמות עם סרטן ומתגלה על ידי סורק.

• תוראנטזה: סילוק נוזלים מהמרווח שבין רירית החזה לריאה, באמצעות מחט. פתולוג רואה את הנוזל במיקרוסקופ כדי לחפש תאים סרטניים.

• Paracentesis: הוצאת נוזלים מהחלל שבין רירית הבטן לאיברים בבטן, באמצעות מחט. פתולוג רואה את הנוזל במיקרוסקופ כדי לחפש תאים סרטניים.

תוצאות מבדיקות ונהלים המשמשים לאיתור ואבחון גידולים של תאי נבט חוץ-גולגוליים בילדים עשויים לשמש גם בהיערכות.

ישנן שלוש דרכים בהן סרטן מתפשט בגוף.

סרטן יכול להתפשט דרך רקמות, מערכת הלימפה והדם:

• רִקמָה. הסרטן מתפשט מהמקום בו התחיל בצמיחה לאזורים סמוכים.

• מערכת לימפה. הסרטן מתפשט מהמקום בו התחיל בכניסה למערכת הלימפה. הסרטן עובר דרך כלי הלימפה לחלקים אחרים בגוף.

• דָם. הסרטן מתפשט מהמקום בו התחיל בכניסה לדם. הסרטן עובר דרך כלי הדם לחלקים אחרים בגוף.

סרטן עלול להתפשט מהמקום בו התחיל לחלקים אחרים בגוף.

כאשר סרטן מתפשט לחלק אחר בגוף, זה נקרא גרורות. תאים סרטניים מתנתקים מהמקום בו הם התחילו (הגידול הראשוני) ועוברים במערכת הלימפה או בדם.

• מערכת לימפה. הסרטן נכנס למערכת הלימפה, עובר דרך כלי הלימפה ויוצר גידול (גידול גרורתי) בחלק אחר של הגוף.

• דָם. הסרטן נכנס לדם, עובר דרך כלי הדם ויוצר גידול (גידול גרורתי) בחלק אחר של הגוף.

הגידול הגרורתי הוא אותו סוג של סרטן כמו הגידול הראשוני. לדוגמא, אם גידול של תאי נבט חוץ-גולגוליים מתפשט לכבד, תאי הסרטן בכבד הם למעשה תאי נבט סרטניים. המחלה היא גידול גרורתי של תאי נבט מחוץ לגולגולת, ולא סרטן כבד.

שלבים משמשים לתיאור הסוגים השונים של גידולי תאי נבט מחוץ לגולגולת.

גידולים בתאי נבט באשכים בחולים מתחת לגיל 11

השלבים הבאים הם מקבוצת האונקולוגיה לילדים.

• שלב I

בשלב I, הסרטן נמצא באשך בלבד. האשך וכבל הזרע מוסרים לחלוטין על ידי ניתוח וכל הדברים הבאים נכונים:

• הקפסולה (כיסוי חיצוני של הגידול) לא נקרעה (נפרצה) ולא ביצעה ביופסיה לפני הוצאת הגידול; ו

• כל בלוטות הלימפה קטנות מקטר הקצר ביותר שלהן בסנטימטר אחד בבדיקת CT או MRI.

• שלב ב '

בשלב II, האשך וחוט הזרע מוסרים על ידי ניתוח ואחד הדברים הבאים נכון:

• הקפסולה (כיסוי חיצוני של הגידול) נקרעה (נפרצה) או שביופסיה נעשתה לפני הניתוח; אוֹ

• סרטן שניתן לראות רק במיקרוסקופ נשאר בשק האשכים או בחוט הזרע ליד שק האשכים ולאחר הניתוח רמות סמן הגידול אינן חוזרות לנורמה או אינן יורדות.

סרטן לא התפשט לבלוטות הלימפה.

• שלב III

בשלב III, אחד הדברים הבאים נכון:

• הסרטן התפשט לבלוטות לימפה אחת או יותר בחלק האחורי של הבטן; אוֹ

• כל בלוטות הלימפה הן ברוחב 2 ס"מ לפחות או גדולות מסנטימטר אחד אך קטנות בקוטר הקצר ביותר מ -2 ס"מ והן לא השתנו או גדלות כאשר חוזרים על סריקת CT או MRI תוך 4 עד 6 שבועות.

• שלב IV

בשלב הרביעי הסרטן התפשט לחלקים אחרים בגוף, כמו הכבד, הריאה, העצם והמוח.

גידולי תאי נבט באשכים בחולים מגיל 11 ומעלה

עיין בסיכום בנושא טיפול בסרטן האשכים למידע נוסף על בימוי המשמש לגידולי תאי נבט באשכים בחולים 11 ומעלה.

גידולים בתאי נבט בשחלות

שתי מערכות בימוי משמשות לגידולים של תאי נבט בשחלות: קבוצת האונקולוגיה לילדים והפדרציה הבינלאומית לגינקולוגיה ומיילדות (FIGO).

השלבים הבאים הם מקבוצת האונקולוגיה לילדים.

• שלב I

בשלב I, הגידול בשחלה מוסר לחלוטין על ידי ניתוח וכל הדברים הבאים נכונים:

• הקפסולה (כיסוי חיצוני של הגידול) לא נקרעה (נפרצה) ולא ביצעה ביופסיה לפני הוצאת הגידול; ו

• אין שום סימן שהסרטן התפשט דרך הקפסולה; ו

• אין תאים סרטניים בנוזל שנלקח מהבטן; ו

• לא נראה סרטן ברקמה המצפה את הבטן או נמצא בדגימות רקמות שנלקחו במהלך ביופסיה; ו

• בלוטות הלימפה בקוטר הקצר הקצר ביותר שלהן בסנטימטר אחד בבדיקת CT או MRI, או שלא נמצא סרטן בדגימות רקמות הלימפה שנלקחו במהלך ביופסיה.

• שלב ב '

בשלב II, הגידול בשחלה מוסר לחלוטין על ידי ניתוח וביופסיה נעשית לפני הניתוח ואחד הדברים הבאים נכון:

• סרטן התפשט דרך הקפסולה כולה או חלקה (כיסוי חיצוני של הגידול); אוֹ

• הגידול גדול מ -10 סנטימטרים והוא מוסר על ידי ניתוח לפרוסקופי; אוֹ

• הגידול מוסר על ידי פירוק לחתיכות קטנות ולא ידוע אם סרטן התפשט דרך הקפסולה.

תאים סרטניים אינם נמצאים בנוזל שנלקח מהבטן. סרטן לא נראה בבלוטות הלימפה או ברקמות המצפות את הבטן וסרטן אינו נמצא בדגימות רקמות שנלקחו במהלך ביופסיה.

• שלב III

בשלב III, הגידול בשחלה מוסר על ידי ניתוח ואחד הדברים הבאים נכון:

• רוחב בלוטות הלימפה הוא לפחות 2 ס"מ או גדול מ -1 ס"מ אך קטן מ -2 ס"מ בקוטר הקצר ביותר שלהם או שלא השתנה או גדל כאשר חוזרים על סריקת CT או MRI 4 עד 6 שבועות לאחר הניתוח; אוֹ

• הגידול אינו מוסר לחלוטין על ידי ניתוח או שביופסיה נעשתה לפני הניתוח; אוֹ

• תאים סרטניים (כולל טרטומה לא בשלה) נמצאים בנוזל שנלקח מהבטן; אוֹ

• סרטן (כולל טרטומה לא בשלה) נמצא בבלוטות הלימפה; אוֹ

• סרטן (כולל טרטומה לא בשלה) נמצא ברקמה המצפה את הבטן.

• שלב III-X

בשלב III-X ניתן לתאר את הגידול כשלב I או שלב II, למעט:

• תאים המצפים את הבטן לא נאספו; אוֹ

• ביופסיה של בלוטות לימפה הגדולות מסנטימטר אחד בקוטר הקצר ביותר שלהן לא נעשתה; אוֹ

• ביופסיה של רקמות מרירית הבטן לא נעשתה; אוֹ

• הבימוי לא הושלם במהלך הניתוח אך יושלם במהלך ניתוח שני.

• שלב IV

בשלב הרביעי, אחד הדברים הבאים נכון:

• הסרטן התפשט לכבד או מחוץ לבטן לאזורים אחרים בגוף, כגון העצם, הריאה או המוח.

• תאים סרטניים נמצאים בנוזל הריאה.

השלבים הבאים הם מהפדרציה הבינלאומית לגינקולוגיה ומיילדות (FIGO).

• שלב I

בשלב I, סרטן נמצא באחת השחלות או שתיהן ולא התפשט. שלב I מחולק לשלב IA, שלב IB ו- IC שלב.

• שלב IA: סרטן נמצא בשחלה אחת.

• שלב IB: סרטן נמצא בשתי השחלות.

• שלב IC: סרטן נמצא בשחלה אחת או שתיהן ואחת מהבאות נכונה:

• סרטן נמצא גם על המשטח החיצוני של אחת השחלות או שתיהן; אוֹ

• הקפסולה (הכיסוי החיצוני) של הגידול נפרצה (נפרצה) לפני או במהלך הניתוח; אוֹ

• תאים סרטניים נמצאים בנוזל שנלקח מהבטן או בשטיפות של חלל הצפק (חלל הגוף שמכיל את מרבית האיברים בבטן).

• שלב ב '

בשלב II, סרטן נמצא בשחלה אחת או שתיהן והתפשט לאזורים אחרים באגן, או שנמצא סרטן פריטוניאלי ראשוני. שלב II מחולק לשלב IIA ולבמה IIB.

• שלב IIA: סרטן התפשט לרחם ו / או לחצוצרות (הצינורות הדקים והארוכים שדרכם עוברות ביציות מהשחלות לרחם).

• שלב IIB: סרטן התפשט לרקמות אחרות בתוך האגן כמו שלפוחית ​​השתן, פי הטבעת או הנרתיק.

• שלב III

בשלב III, סרטן נמצא בשחלות אחת או שתיהן או שנמצא סרטן פריטוניאלי ראשוני. סרטן התפשט מחוץ לאגן לחלקים אחרים של הבטן ו / או לבלוטות הלימפה בחלק האחורי של הבטן. שלב III מחולק לשלב IIIA, שלב IIIB ושלב IIIC.

גדלי הגידול נמדדים לעיתים קרובות בסנטימטרים (ס"מ) או אינץ '. פריטי מזון נפוצים שניתן להשתמש בהם כדי להציג גודל גידול בס"מ כוללים: אפונה (1 ס"מ), בוטן (2 ס"מ), ענבים (3 ס"מ), אגוז (4 ס"מ), ליים (5 ס"מ או 2 אינץ '), ביצה (6 ס"מ), אפרסק (7 ס"מ) ואשכולית (10 ס"מ או 4 ס"מ).

• בשלב IIIA, אחד הדברים הבאים נכון:

• סרטן התפשט לבלוטות הלימפה בחלק האחורי של הבטן בלבד; אוֹ

• תאים סרטניים שניתן לראות רק במיקרוסקופ התפשטו אל פני שטח הצפק מחוץ לאגן. ייתכן שסרטן התפשט לבלוטות הלימפה הסמוכות בחלק האחורי של הבטן.

• שלב IIIB: סרטן התפשט לצפק מחוץ לאגן והסרטן בצפק הוא 2 סנטימטרים ומטה. ייתכן שסרטן התפשט לבלוטות הלימפה בחלק האחורי של הבטן.

• שלב IIIC: סרטן התפשט לצפק מחוץ לאגן והסרטן בצפק גדול מ -2 סנטימטרים. סרטן יכול להתפשט לבלוטות הלימפה בחלק האחורי של הבטן או אל פני הכבד או הטחול.

• שלב IV

שלב IV מחולק לשלב IVA ו- IVB.

• שלב IVA: תאים סרטניים נמצאים בנוזל נוסף המצטבר סביב הריאות.

• שלב IVB: סרטן התפשט לאיברים ורקמות מחוץ לבטן, כולל בלוטות לימפה במפשעה.

גידולים של תאי נבט חוץ-גולגולת חוץ-גולגולת

השלבים הבאים הם מקבוצת האונקולוגיה לילדים.

• שלב I

בשלב I, הגידול מוסר לחלוטין על ידי ניתוח וכל הדברים הבאים נכונים:

• לא נמצאים תאים סרטניים באזור בו הוסר הגידול; ו

• הקפסולה (כיסוי חיצוני של הגידול) לא נקרעה (נפרצה) ולא ביצעה ביופסיה לפני הוצאת הגידול; ו

• תאים סרטניים אינם נמצאים בנוזל שנלקח מחלל הבטן, אם הגידול נמצא בבטן; ו

• בלוטות הלימפה קטנות מסנטימטר אחד בבדיקת CT או MRI של הבטן, האגן והחזה.

• שלב ב '

בשלב II סרטן אינו מוסר לחלוטין על ידי ניתוח ואחד הדברים הבאים נכון:

• סרטן שניתן לראות רק במיקרוסקופ נשאר לאחר הניתוח; אוֹ

• סרטן שניתן לראות עם שרידי העין לאחר הניתוח והקפסולה (כיסוי חיצוני של הגידול) נקרעה (נפרצה) או נעשתה ביופסיה.

תאים סרטניים אינם נמצאים בנוזל שנלקח מהבטן. אין שום סימן לסרטן בבלוטות הלימפה בבטן, באגן או בחזה בבדיקת CT או MRI.

• שלב III

בשלב III, אחד הדברים הבאים נכון:

• סרטן אינו מוסר לחלוטין על ידי ניתוח וסרטן שניתן לראות בעין נשאר לאחר הניתוח או שנעשתה רק ביופסיה; אוֹ

• רוחב בלוטות הלימפה לפחות 2 ס"מ או גדול מ -1 ס"מ אך קטן מ -2 ס"מ בקוטר הקצר ביותר שלהם או שלא השתנה או גדל כאשר חוזרים על סריקת CT או MRI תוך 4 עד 6 שבועות.

• שלב IV

בשלב הרביעי הסרטן התפשט לחלקים אחרים בגוף, כמו הכבד, הריאה, העצם או המוח.

גידולי תאי חיידק חוץ-גולגוליים חוזרים בילדות

גידול של תאי נבט חוץ-גולגוליים חוזרים בילדות הוא סרטן שחזר (חזר) לאחר שטופלו. הסרטן עלול לחזור באותו מקום או בחלקים אחרים של הגוף.

מספר החולים שיש להם גידולים שחוזרים הוא קטן. רוב גידולי תאי הנבט החוזרים ונשנים חוזרים תוך שלוש שנים מהניתוח. כמחצית מהטרטומות שחוזרות על עצם העצה או עצם הזנב הן ממאירות, ולכן חשוב לבצע מעקב.

סקירת אפשרות הטיפול

נקודות מפתח

• ישנם סוגים שונים של טיפול בילדים עם גידולים בתאי נבט מחוץ לגולגולת.

• ילדים הסובלים מגידולים בתאי נבט חוץ-גולגולת צריכים לתכנן את הטיפול על ידי צוותי שירותי בריאות מומחים לטיפול בסרטן בילדים.

• טיפול בגידולים של תאי נבט חוץ-גולגוליים בילדות עלול לגרום לתופעות לוואי.

• נעשה שימוש בשלושה סוגים של טיפול סטנדרטי:

• כִּירוּרגִיָה

• תַצְפִּית

• כימותרפיה

• סוגים חדשים של טיפול נבדקים בניסויים קליניים.

• כימותרפיה במינון גבוה עם השתלת תאי גזע

• טיפול בקרינה

• טיפול ממוקד

• מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות בניסוי קליני.

• חולים יכולים להיכנס לניסויים קליניים לפני, במהלך או לאחר תחילת הטיפול בסרטן.

• ייתכן שיהיה צורך בבדיקות מעקב.

ישנם סוגים שונים של טיפול בילדים עם גידולים בתאי נבט מחוץ לגולגולת.

סוגים שונים של טיפולים זמינים לילדים עם גידולים בתאי נבט מחוץ לגולגולת. חלק מהטיפולים הם סטנדרטיים (הטיפול המשמש כיום), וחלקם נבדקים בניסויים קליניים. ניסוי קליני בטיפול הוא מחקר שנועד לסייע בשיפור הטיפולים הנוכחיים או בקבלת מידע על טיפולים חדשים לחולים בסרטן. כאשר ניסויים קליניים מראים שטיפול חדש טוב יותר מהטיפול הסטנדרטי, הטיפול החדש עשוי להפוך לטיפול הסטנדרטי.

מכיוון שסרטן אצל ילדים הוא נדיר, יש לקחת בחשבון השתתפות בניסוי קליני. חלק מהניסויים הקליניים פתוחים רק לחולים שלא החלו בטיפול.

ילדים הסובלים מגידולים בתאי נבט חוץ-גולגולת צריכים לתכנן את הטיפול על ידי צוותי שירותי בריאות מומחים לטיפול בסרטן בילדים.

הטיפול יפקח על ידי אונקולוג ילדים, רופא המתמחה בטיפול בילדים חולי סרטן. האונקולוג לילדים עובד עם ספקי שירותי בריאות אחרים המומחים לטיפול בילדים עם גידולי תאי נבט מחוץ לגולגולת ומתמחים בתחומי רפואה מסוימים. אלה עשויים לכלול את המומחים הבאים:

• רוֹפֵא יְלָדִים.

• מנתח ילדים.

• המטולוג ילדים.

• אונקולוג קרינה.

• אנדוקרינולוג.

• מומחה לאחיות ילדים.

• מומחה לשיקום.

• מקצוען בחיי הילד.

• פְּסִיכוֹלוֹג.

• עובד סוציאלי.

• גנטיקאי.

טיפול בגידולים של תאי נבט חוץ-גולגוליים בילדות עלול לגרום לתופעות לוואי.

למידע על תופעות לוואי שמתחילות במהלך הטיפול בסרטן, עיין בעמוד תופעות הלוואי שלנו.

תופעות לוואי מטיפול בסרטן שמתחילות לאחר הטיפול ונמשכות חודשים או שנים נקראות תופעות מאוחרות. השפעות מאוחרות של טיפול בסרטן עשויות לכלול את הדברים הבאים:

• בעיות גופניות, כגון פוריות, בעיות שמיעה ובעיות בכליות.

• שינויים במצב הרוח, ברגשות, בחשיבה, בלמידה או בזיכרון.

• סרטן שני (סוגים חדשים של סרטן), כגון לוקמיה.

ניתן לטפל או לשלוט בחלק מההשפעות המאוחרות. חשוב לשוחח עם רופאי ילדך על ההשפעות של טיפול בסרטן על ילדך. (ראה סיכום על השפעות מאוחרות של טיפול בסרטן ילדות למידע נוסף).

נעשה שימוש בשלושה סוגים של טיפול סטנדרטי:

כִּירוּרגִיָה

ניתוח להסרת הגידול לחלוטין נעשה במידת האפשר. אם הגידול גדול מאוד, ניתן לתת תחילה כימותרפיה כדי להקטין את הגידול ולהפחית את כמות הרקמות שיש להסיר במהלך הניתוח. מטרת הניתוח היא לשמור על תפקוד הרבייה. ניתן להשתמש בסוגי הניתוחים הבאים:

• כריתה: ניתוח להסרת רקמות או חלק או כל איבר.

• כריתת רחם מפשעית רדיקלית: ניתוח להסרת אשך אחד או שניהם דרך חתך (חתך) במפשעה.

• סלפינגו-כריתת רחם חד-צדדית: ניתוח להסרת שחלה אחת וחצוצרה אחת מאותו צד.

לאחר שהרופא מסיר את כל הסרטן שניתן לראות בזמן הניתוח, חלק מהמטופלים עשויים לקבל כימותרפיה לאחר הניתוח כדי להרוג את כל התאים הסרטניים שנותרו. טיפול שניתן לאחר הניתוח, כדי להוריד את הסיכון לסרטן שיחזור, נקרא טיפול אדג'ובנטי.

תַצְפִּית

תצפית היא פיקוח מקרוב על מצבו של המטופל מבלי לתת טיפול כלשהו עד להופעת או שינוי של סימנים או תסמינים. בגידולים של תאי נבט חוץ-גולגוליים בילדות זה כולל בדיקות גופניות, בדיקות הדמיה ובדיקות סמן גידול.

כימותרפיה

כימותרפיה היא טיפול בסרטן המשתמש בתרופות כדי לעצור את צמיחתם של תאים סרטניים, בין אם על ידי הריגת התאים ובין אם על ידי עצירת חלוקתם. כאשר לוקחים כימותרפיה דרך הפה או מזריקים אותם לווריד או לשריר, התרופות נכנסות לזרם הדם ויכולות להגיע לתאי סרטן בכל הגוף (כימותרפיה מערכתית). כאשר מכניסים כימותרפיה ישירות לנוזל השדרה, לאיבר או לחלל גוף כמו הבטן, התרופות משפיעות בעיקר על תאים סרטניים באזורים אלה (כימותרפיה אזורית).

אופן הטיפול הכימותרפי תלוי בסוג ובשלב הסרטן המטופל. כימותרפיה מערכתית משמשת לטיפול בגידולים של תאי נבט חוץ-גולגולת.

סוגים חדשים של טיפול נבדקים בניסויים קליניים.

פרק סיכום זה מתאר טיפולים הנחקרים בניסויים קליניים. זה אולי לא מזכיר כל טיפול חדש שנחקר. מידע על ניסויים קליניים זמין באתר האינטרנט של NCI.

כימותרפיה במינון גבוה עם השתלת תאי גזע

מינונים גבוהים של כימותרפיה ניתנים להרוג תאים סרטניים. תאים בריאים, כולל תאים יוצרי דם, נהרסים גם על ידי הטיפול בסרטן. השתלת תאי גזע היא טיפול להחלפת התאים היוצרים דם. תאי גזע (תאי דם לא בשלים) מוסרים מהדם או ממח העצם של המטופל או מתורם ומוקפאים ומאוחסנים. לאחר שהמטופל משלים כימותרפיה, תאי הגזע המאוחסנים מופשרים ומוחזרים למטופל באמצעות עירוי. תאי גזע אלה מחודרים מחדש צומחים לתאי הדם בגוף (ומשקמים אותם).

טיפול בקרינה

טיפול בהקרנות הוא טיפול בסרטן המשתמש בצילומי רנטגן עתירי אנרגיה או סוגים אחרים של קרינה בכדי להרוג תאים סרטניים או למנוע מהם לגדול. ישנם שני סוגים של טיפול בהקרנות:

• טיפול קרינתי חיצוני משתמש במכונה מחוץ לגוף כדי להעביר קרינה לעבר הסרטן.

• טיפול קרינתי פנימי משתמש בחומר רדיואקטיבי אטום במחטים, זרעים, חוטים או צנתרים המונחים ישירות לסרטן או בסמוך לו.

אופן הטיפול בהקרנות תלוי בסוג הסרטן והאם הוא חזר. טיפול בהקרנות חיצוניות נחקר לטיפול בגידולים של תאי נבט חוץ-גולגוליים שחזרו.

טיפול ממוקד

טיפול ממוקד הוא סוג של טיפול המשתמש בסמים או חומרים אחרים לתקוף תאים סרטניים ספציפיים. טיפול ממוקד נחקר לטיפול בגידולי תאי נבט חוץ גולגוליים שחזרו.

מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות בניסוי קליני.

עבור חלק מהחולים, השתתפות בניסוי קליני עשויה להיות הבחירה הטיפולית הטובה ביותר. ניסויים קליניים הם חלק מתהליך חקר הסרטן. ניסויים קליניים נעשים כדי לברר אם טיפולים חדשים בסרטן בטוחים ויעילים או טובים מהטיפול הסטנדרטי.

רבים מהטיפולים הסטנדרטיים של ימינו בסרטן מבוססים על ניסויים קליניים קודמים. חולים שלוקחים חלק בניסוי קליני עשויים לקבל את הטיפול הסטנדרטי או להיות בין הראשונים לקבל טיפול חדש.

חולים שלוקחים חלק בניסויים קליניים מסייעים גם בשיפור הדרך בה הטיפול בסרטן יהיה בעתיד. גם כאשר ניסויים קליניים אינם מובילים לטיפולים חדשים יעילים, הם לעיתים קרובות עונים על שאלות חשובות ועוזרים להתקדם במחקר.

חולים יכולים להיכנס לניסויים קליניים לפני, במהלך או לאחר תחילת הטיפול בסרטן.

חלק מהניסויים הקליניים כוללים רק חולים שטרם קיבלו טיפול. ניסויים אחרים בודקים טיפולים בחולים שסרטן לא השתפר. ישנם גם ניסויים קליניים הבודקים דרכים חדשות למניעת חזרת סרטן (חזרה) או הפחתת תופעות הלוואי של הטיפול בסרטן.

ניסויים קליניים מתקיימים באזורים רבים בארץ. מידע על ניסויים קליניים הנתמכים על ידי NCI ניתן למצוא בדף האינטרנט לחיפוש הניסויים הקליניים של NCI. ניתן למצוא ניסויים קליניים הנתמכים על ידי ארגונים אחרים באתר ClinicalTrials.gov.

ייתכן שיהיה צורך בבדיקות מעקב.

חלק מהבדיקות שנעשו כדי לאבחן את הסרטן או כדי לגלות את שלב הסרטן עשויות לחזור על עצמן. כמה בדיקות יחזרו על עצמם על מנת לראות עד כמה הטיפול עובד. ההחלטות אם להמשיך, לשנות או להפסיק את הטיפול עשויות להתבסס על תוצאות הבדיקות הללו.

חלק מהבדיקות ימשיכו להיעשות מעת לעת לאחר סיום הטיפול. תוצאות הבדיקות הללו יכולות להראות אם מצבו של ילדכם השתנה או שהסרטן חזר על עצמו (חזרו). בדיקות אלו נקראות לעיתים בדיקות מעקב או בדיקות.

בגידולים של תאי נבט חוץ-גולגוליים בילדות, המעקב עשוי לכלול בדיקות גופניות קבועות, בדיקות סמן גידול ובדיקות הדמיה כגון בדיקת CT, MRI או צילום חזה.

אפשרויות טיפול בגידולים של תאי נבט חוץ-גולגוליים בילדות

בחלק הזה

• טרטומות בוגרות ובגרות

• גידולי תאי חיידק ממאירים בגונדאל

• גידולי תאי חיידק ממאירים

• גידולים בתאי נבט בשחלות ממאירות

• גידולי תאי חיידק חוץ-גולגולתי ממאירים

• גידולי תאי חיידק חוץ-גולגוליים ממאירים בילדות חוזרת

למידע אודות הטיפולים המפורטים להלן, עיין בסעיף סקירת אפשרויות הטיפול.

טרטומות בוגרות ובגרות

הטיפול בטרטומות בוגרות כולל את הדברים הבאים:

• ניתוח להסרת הגידול ואחריו תצפית.

הטיפול בטרטומות לא בשלות כולל את הדברים הבאים:

• ניתוח להסרת הגידול ואחריו תצפית לגידולים בשלב I.

• ניתוח להסרת הגידול בגידולים בשלב II – IV. אצל ילדים צעירים, הניתוח מלווה בתצפית; השימוש בכימותרפיה לאחר הניתוח שנוי במחלוקת. אצל מתבגרים ומבוגרים צעירים, כימותרפיה ניתנת לאחר הניתוח.

לפעמים לטרטומה בוגרת או בשלה יש גם תאים ממאירים. ייתכן שיהיה צורך לטפל בטרטומה עם תאים ממאירים אחרת.

השתמש בחיפוש הניסויים הקליניים שלנו כדי למצוא ניסויים קליניים תומכים ב- NCI המקבלים חולים. ניתן לחפש ניסויים על פי סוג הסרטן, גיל המטופל והיכן הניסויים נעשים. מידע כללי אודות ניסויים קליניים זמין גם כן.

גידולי תאי חיידק ממאירים בגונדאל

גידולי תאי חיידק ממאירים

הטיפול בגידולי תאי נבט אשכים ממאירים עשוי לכלול את הדברים הבאים:

לבנים מתחת לגיל 11:

• ניתוח (כריתת רחם מפשעית רדיקלית) ואחריו תצפית לגידולים בשלב I.

• ניתוח (כריתת רחם מפשעית רדיקלית) ואחריו כימותרפיה לגידולים בשלב II-IV.

• ניסוי קליני במשטר ניתוח חדש ואחריו תצפית בגידולים בשלב I או כימותרפיה בגידולים בשלב II-IV.

• ניסוי קליני של משטר כימותרפיה חדש לגידולים בשלב II-IV.

לבנים מגיל 11 ומעלה:

גידולים בתאי נבט אשכים ממאירים אצל בנים מגיל 11 ומעלה מטופלים בצורה שונה מאשר אצל בנים צעירים. (ראה סיכום בנושא טיפול בסרטן האשכים לקבלת מידע נוסף.)

• ניתוח להסרת הגידול. לעיתים מוסרות גם בלוטות לימפה בבטן.

• ניסוי קליני במשטר ניתוח חדש ואחריו תצפית בגידולים בשלב I או כימותרפיה בגידולים בשלב II-IV.

• ניסוי קליני במשטר כימותרפיה חדש.

השתמש בחיפוש הניסויים הקליניים שלנו כדי למצוא ניסויים קליניים תומכים ב- NCI המקבלים חולים. ניתן לחפש ניסויים על פי סוג הסרטן, גיל המטופל והיכן הניסויים נעשים. מידע כללי אודות ניסויים קליניים זמין גם כן.

גידולים בתאי נבט בשחלות ממאירות

דיסגרמינות

הטיפול בדיסגרמינות בשלב I של השחלה עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• ניתוח (כריתת סלפינגו-אוף-כריתת חד-צדדית) ואחריו תצפית. ניתן לתת כימותרפיה אם רמות סמן הגידול אינן יורדות לאחר הניתוח או שהגידול חוזר.

• ניסוי קליני במשטר ניתוח חדש ולאחריו תצפית.

הטיפול בשלבים II – IV של דיסגרמינות בשחלה עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• ניתוח (כריתת סלפינגו-אוף-כריתת ים חד-צדדית) ואחריו כימותרפיה.

• כימותרפיה לכיווץ הגידול, ואחריה ניתוח (סלפינגו-כריתת רחם חד-צדדית).

• ניסוי קליני במשטר חדש של ניתוח ואחריו כימותרפיה.

• ניסוי קליני במשטר כימותרפיה חדש.

נונגרמינומות

טיפול בנונגרמינומות של השחלה, כמו גידולי שק חלמון, גידולי תאי נבט מעורבים, כוריוקרצינומה וקרצינומות עובריות, אצל נערות צעירות עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• ניתוח ואחריו תצפית לגידולים בשלב I.

• ניתוח ואחריו כימותרפיה לגידולים בשלב I-IV.

• ניסוי קליני במשטר ניתוח חדש ואחריו תצפית בגידולים בשלב I.

• ניסוי קליני במשטר ניתוח חדש ואחריו כימותרפיה לגידולים בשלב II-IV.

הטיפול ב- nongerminomas של השחלה בקרב מתבגרים וצעירות עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• כירורגיה וכימותרפיה לגידולים בשלב I-IV.

• ניסוי קליני של משטר ניתוח חדש ואחריו תצפית או כימותרפיה.

• ניסוי קליני במשטר כימותרפיה חדש.

טיפול בנונגרמינומות של השחלה שלא ניתן להסיר בניתוח ראשוני ללא סיכון לרקמות סמוכות עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• ביופסיה ואחריה כימותרפיה וניתוחים.

השתמש בחיפוש הניסויים הקליניים שלנו כדי למצוא ניסויים קליניים תומכים ב- NCI המקבלים חולים. ניתן לחפש ניסויים על פי סוג הסרטן, גיל המטופל והיכן הניסויים נעשים. מידע כללי אודות ניסויים קליניים זמין גם כן.

גידולים של תאי חיידק חוץ-גולגולתי ממאירים חוץ-גולגולתי בגידולים של תאי נבט חוץ-גולגוליים ממאירים בילדים בילדים בילדים צעירים עשויים לכלול:

• כירורגיה וכימותרפיה לגידולים בשלב I-IV.

• ביופסיה ואחריה כימותרפיה ואולי ניתוח לגידולים בשלב III ו- IV.

בנוסף לשלב המחלה, הטיפול בגידולי תאי נבט חוץ-גולגוליים ממאירים תלוי גם במקום בו נוצר הגידול בגוף:

• עבור גידולים בעצה או עצם הזנב, כימותרפיה לכיווץ הגידול ואחריו ניתוח להסרת העצה ו / או עצם הזנב.

• לגידולים במדיאסטינום, כימותרפיה לפני או אחרי הניתוח להסרת הגידול במדיאסטינום.

• בגידולים בבטן, ביופסיה ואחריה כימותרפיה לכיווץ הגידול וניתוח להסרת הגידול בבטן.

• בגידולים בראש ובצוואר, ניתוח להסרת הגידול בראש או בצוואר ואחריו כימותרפיה.

טיפול בגידולי תאי נבט חוץ-גולגוליים ממאירים בילדות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• כִּירוּרגִיָה.

• כימותרפיה.

• כימותרפיה ואחריה ניתוח להסרת הגידול.

• ניסוי קליני של משטר ניתוח חדש ואחריו תצפית או כימותרפיה.

• ניסוי קליני במשטר כימותרפיה חדש.

השתמש בחיפוש הניסויים הקליניים שלנו כדי למצוא ניסויים קליניים תומכים ב- NCI המקבלים חולים. ניתן לחפש ניסויים על פי סוג הסרטן, גיל המטופל והיכן הניסויים נעשים. מידע כללי אודות ניסויים קליניים זמין גם כן.

גידולי תאי חיידק חוץ-גולגוליים ממאירים בילדות חוזרת

הטיפול בגידולים של תאי נבט חוץ-גולגוליים בילדות עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• כִּירוּרגִיָה.

• כימותרפיה הניתנת לפני או אחרי הניתוח, לרוב גידולי תאי הנבט החוץ-גולגוליים הכוללים טרטומות לא בשלות, גידולי תאי נבט אשכים ממאירים וגידולי תאי נבט שחלתיים ממאירים.

• כימותרפיה לגידולי תאי נבט אשכים חוזרים ונשנים ונמצאים בשנית שהיו בשלב I באבחון.

• כימותרפיה במינון גבוה והשתלת תאי גזע.

• טיפול בהקרנות ואחריו ניתוח להסרת סרטן שהתפשט למוח.

• ניסוי קליני הבודק דגימה מהגידול של המטופל לגבי שינויים מסוימים בגן. סוג הטיפול הממוקד שיינתן לחולה תלוי בסוג השינוי הגנטי.

• ניסוי קליני בכימותרפיה בלבד לעומת כימותרפיה במינון גבוה ואחריו השתלת תאי גזע.

השתמש בחיפוש הניסויים הקליניים שלנו כדי למצוא ניסויים קליניים תומכים ב- NCI המקבלים חולים. ניתן לחפש ניסויים על פי סוג הסרטן, גיל המטופל והיכן הניסויים נעשים. מידע כללי אודות ניסויים קליניים זמין גם כן.

למידע נוסף על סרטן ילדים

למידע נוסף מהמכון הלאומי לסרטן אודות גידולים של תאי נבט חוץ-גולגוליים בילדות, ראה להלן.

• גידול תאי נבט חוץ גולגולתי (ילדות)

• סריקות טומוגרפיה ממוחשבת (CT) וסרטן

למידע נוסף על סרטן ילדים ומשאבים כלליים אחרים לסרטן, ראה את הדברים הבאים:

• על סרטן

• סרטן ילדות

• הצהרת אחריות על CureSearch עבור סרטן ילדים

• השפעות מאוחרות של טיפול בסרטן ילדות

• מתבגרים ומבוגרים צעירים חולי סרטן

• ילדים חולי סרטן: מדריך להורים

• סרטן אצל ילדים ובני נוער

• הַצָגָה

• התמודדות עם סרטן

• שאלות לשאול את הרופא שלך לגבי סרטן

• לניצולים ולמטפלים