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Contenuti
- 1 Trattamento del cancro vaginale (®) - Versione paziente
- 1.1 Informazioni generali sul cancro vaginale
- 1.2 Fasi del cancro vaginale
- 1.3 Panoramica dell'opzione di trattamento
- 1.4 Trattamento della neoplasia intraepiteliale vaginale (VaIN)
- 1.5 Trattamento del cancro vaginale in stadio I.
- 1.6 Trattamento del cancro vaginale in stadio II, III e IVa
- 1.7 Trattamento del cancro vaginale in stadio IVb
- 1.8 Trattamento del cancro vaginale ricorrente
- 1.9 Per saperne di più sul cancro vaginale
Trattamento del cancro vaginale (®) - Versione paziente
Informazioni generali sul cancro vaginale
PUNTI CHIAVE
- Il cancro vaginale è una malattia in cui si formano cellule maligne (cancerose) nella vagina.
- L'età avanzata e l'infezione da HPV sono fattori di rischio per il cancro vaginale.
- Segni e sintomi del cancro vaginale includono dolore o sanguinamento vaginale anormale.
- I test che esaminano la vagina e altri organi del bacino vengono utilizzati per diagnosticare il cancro vaginale.
- Alcuni fattori influenzano la prognosi (possibilità di guarigione) e le opzioni di trattamento.
Il cancro vaginale è una malattia in cui si formano cellule maligne (cancerose) nella vagina.
La vagina è il canale che porta dalla cervice (l'apertura dell'utero) all'esterno del corpo. Alla nascita, un bambino esce dal corpo attraverso la vagina (chiamata anche canale del parto).
Il cancro vaginale non è comune. Esistono due tipi principali di cancro vaginale:
- Carcinoma a cellule squamose: cancro che si forma nelle cellule sottili e piatte che rivestono l'interno della vagina. Il cancro vaginale a cellule squamose si diffonde lentamente e di solito rimane vicino alla vagina, ma può diffondersi ai polmoni, al fegato o alle ossa. Questo è il tipo più comune di cancro vaginale.
- Adenocarcinoma: cancro che inizia nelle cellule ghiandolari. Le cellule ghiandolari nel rivestimento della vagina producono e rilasciano fluidi come il muco. L'adenocarcinoma è più probabile che il cancro a cellule squamose si diffonda ai polmoni e ai linfonodi. Un raro tipo di adenocarcinoma (adenocarcinoma a cellule chiare) è legato all'esposizione al dietilstilbestrolo (DES) prima della nascita. Gli adenocarcinomi che non sono collegati all'esposizione al DES sono più comuni nelle donne dopo la menopausa.
L'età avanzata e l'infezione da HPV sono fattori di rischio per il cancro vaginale.
Tutto ciò che aumenta il rischio di contrarre una malattia è chiamato fattore di rischio. Avere un fattore di rischio non significa che avrai il cancro; non avere fattori di rischio non significa che non avrai il cancro. Parla con il tuo medico se pensi di essere a rischio. I fattori di rischio per il cancro vaginale includono quanto segue:
- Avere 60 anni o più.
- Avere un'infezione da virus del papilloma umano (HPV). Il carcinoma a cellule squamose (SCC) della vagina è collegato all'infezione da HPV e presenta molti degli stessi fattori di rischio del SCC della cervice.
- Essere esposti a DES mentre si è nel grembo materno. Negli anni '50, il farmaco DES fu somministrato ad alcune donne in gravidanza per prevenire l'aborto spontaneo (nascita prematura di un feto che non può sopravvivere). Questo è collegato a una rara forma di cancro vaginale chiamato adenocarcinoma a cellule chiare. I tassi di questa malattia erano più alti a metà degli anni '70 ed è estremamente rara ora.
- Dopo aver subito un'isterectomia per tumori benigni (non cancro) o cancro.
Segni e sintomi del cancro vaginale includono dolore o sanguinamento vaginale anormale.
Il cancro vaginale spesso non causa segni o sintomi precoci. Può essere rilevato durante un esame pelvico di routine e un Pap test. Segni e sintomi possono essere causati dal cancro vaginale o da altre condizioni. Verificare con il proprio medico se si dispone di uno dei seguenti:
- Sanguinamento o secrezione non correlata al ciclo mestruale.
- Dolore durante i rapporti sessuali.
- Dolore nella zona pelvica.
- Un nodulo nella vagina.
- Dolore durante la minzione.
- Stipsi.
I test che esaminano la vagina e altri organi del bacino vengono utilizzati per diagnosticare il cancro vaginale.
Possono essere utilizzati i seguenti test e procedure:
- Esame fisico e storia della salute: un esame del corpo per controllare i segni generali di salute, incluso il controllo dei segni di malattia, come noduli o qualsiasi altra cosa che sembra insolita. Verrà inoltre presa una storia delle abitudini di salute del paziente e delle malattie e dei trattamenti passati.
- Esame pelvico: esame della vagina, della cervice uterina, dell'utero, delle tube di Falloppio, delle ovaie e del retto. Uno speculum viene inserito nella vagina e il medico o l'infermiere guarda la vagina e la cervice alla ricerca di segni di malattia. Di solito viene eseguito un Pap test della cervice. Il medico o l'infermiere inserisce anche una o due dita guantate e lubrificate di una mano nella vagina e posiziona l'altra mano sull'addome inferiore per sentire le dimensioni, la forma e la posizione dell'utero e delle ovaie. Il medico o l'infermiere inserisce anche un dito lubrificato e guantato nel retto per rilevare la presenza di grumi o aree anormali.
- Pap test: una procedura per raccogliere le cellule dalla superficie della cervice e della vagina. Un pezzo di cotone, una spazzola o un bastoncino di legno viene utilizzato per raschiare delicatamente le cellule dalla cervice e dalla vagina. Le cellule vengono visualizzate al microscopio per scoprire se sono anormali. Questa procedura è anche chiamata Pap test.
- Test del papillomavirus umano (HPV): un test di laboratorio utilizzato per controllare il DNA o l'RNA per alcuni tipi di infezione da HPV. Le cellule vengono raccolte dalla cervice e il DNA o l'RNA delle cellule viene controllato per scoprire se un'infezione è causata da un tipo di HPV collegato al cancro cervicale. Questo test può essere eseguito utilizzando il campione di cellule rimosse durante un Pap test. Questo test può essere eseguito anche se i risultati di un Pap test mostrano alcune cellule cervicali anormali.
- Colposcopia: una procedura in cui viene utilizzato un colposcopio (uno strumento di ingrandimento illuminato) per controllare la vagina e la cervice per aree anormali. I campioni di tessuto possono essere prelevati utilizzando una curette (strumento a forma di cucchiaio) o un pennello e controllati al microscopio per i segni di malattia.
- Biopsia: la rimozione di cellule o tessuti dalla vagina e dalla cervice in modo che possano essere visualizzati al microscopio da un patologo per verificare la presenza di segni di cancro. Se un Pap test mostra cellule anormali nella vagina, è possibile eseguire una biopsia durante una colposcopia.
Alcuni fattori influenzano la prognosi (possibilità di guarigione) e le opzioni di trattamento.
La prognosi dipende da quanto segue:
- Lo stadio del cancro (se è solo nella vagina o si è diffuso ad altre aree).
- La dimensione del tumore.
- Il grado delle cellule tumorali (quanto differiscono dalle cellule normali al microscopio).
- Dove il cancro è all'interno della vagina.
- Se ci sono segni o sintomi alla diagnosi.
- Se il cancro è stato appena diagnosticato o si è ripresentato (torna).
Le opzioni di trattamento dipendono da quanto segue:
- Lo stadio e le dimensioni del cancro.
- Se il cancro è vicino ad altri organi che possono essere danneggiati dal trattamento.
- Se il tumore è costituito da cellule squamose o è un adenocarcinoma.
- Se il paziente ha un utero o ha subito un'isterectomia.
- Se il paziente è stato sottoposto in passato a radioterapia al bacino.
Fasi del cancro vaginale
PUNTI CHIAVE
- Dopo che il cancro vaginale è stato diagnosticato, vengono eseguiti test per scoprire se le cellule tumorali si sono diffuse all'interno della vagina o in altre parti del corpo.
- Ci sono tre modi in cui il cancro si diffonde nel corpo.
- Il cancro può diffondersi da dove è iniziato ad altre parti del corpo.
- Nella neoplasia intraepiteliale vaginale (VaIN), si trovano cellule anormali nel tessuto che riveste l'interno della vagina.
- Le seguenti fasi sono utilizzate per il cancro vaginale:
- Fase I
- Fase II
- Fase III
- Fase IV
- Il cancro vaginale può ripresentarsi (ritornare) dopo che è stato trattato.
Dopo che il cancro vaginale è stato diagnosticato, vengono eseguiti test per scoprire se le cellule tumorali si sono diffuse all'interno della vagina o in altre parti del corpo.
Il processo utilizzato per scoprire se il cancro si è diffuso all'interno della vagina o in altre parti del corpo è chiamato stadiazione. Le informazioni raccolte dal processo di stadiazione determinano lo stadio della malattia. È importante conoscere la fase per pianificare il trattamento. Le seguenti procedure possono essere utilizzate nel processo di stadiazione:
- Radiografia del torace: una radiografia degli organi e delle ossa all'interno del torace. Una radiografia è un tipo di raggio di energia che può attraversare il corpo e raggiungere la pellicola, creando un'immagine delle aree all'interno del corpo.
- TAC (TAC): una procedura che consente di realizzare una serie di immagini dettagliate di aree all'interno del corpo come l'addome o il bacino, riprese da diverse angolazioni. Le immagini sono realizzate da un computer collegato a una macchina a raggi X. Un colorante può essere iniettato in una vena o ingerito per aiutare gli organi o i tessuti a presentarsi più chiaramente. Questa procedura è anche chiamata tomografia computerizzata, tomografia computerizzata o tomografia assiale computerizzata.
- MRI (risonanza magnetica per immagini): una procedura che utilizza un magnete, onde radio e un computer per creare una serie di immagini dettagliate di aree all'interno del corpo. Questa procedura è anche chiamata risonanza magnetica nucleare (NMRI).
- Scansione PET (tomografia a emissione di positroni): una procedura per trovare cellule tumorali maligne nel corpo. Una piccola quantità di glucosio radioattivo (zucchero) viene iniettata in una vena. Lo scanner PET ruota attorno al corpo e fa un'immagine di dove viene utilizzato il glucosio nel corpo. Le cellule tumorali maligne appaiono più luminose nell'immagine perché sono più attive e assorbono più glucosio rispetto alle cellule normali.
- Cistoscopia: una procedura per guardare all'interno della vescica e dell'uretra per verificare la presenza di aree anormali. Un cistoscopio viene inserito attraverso l'uretra nella vescica. Un cistoscopio è uno strumento sottile simile a un tubo con una luce e una lente per la visualizzazione. Può anche avere uno strumento per rimuovere i campioni di tessuto, che vengono controllati al microscopio per i segni di cancro.
- Proctoscopia: una procedura per guardare all'interno del retto e dell'ano per verificare la presenza di aree anormali, utilizzando un proctoscopio. Un proctoscopio è uno strumento sottile, simile a un tubo, con una luce e una lente per visualizzare l'interno del retto e dell'ano. Può anche avere uno strumento per rimuovere i campioni di tessuto, che vengono controllati al microscopio per i segni di cancro.
- Biopsia: può essere eseguita una biopsia per scoprire se il cancro si è diffuso alla cervice. Un campione di tessuto viene rimosso dalla cervice e visualizzato al microscopio. Una biopsia che rimuove solo una piccola quantità di tessuto viene solitamente eseguita nello studio del medico. Una biopsia conica (rimozione di un pezzo di tessuto più grande a forma di cono dalla cervice e dal canale cervicale) viene solitamente eseguita in ospedale. Può anche essere eseguita una biopsia della vulva per vedere se il cancro si è diffuso lì.
Ci sono tre modi in cui il cancro si diffonde nel corpo.
Il cancro può diffondersi attraverso i tessuti, il sistema linfatico e il sangue:
- Tessuto. Il cancro si diffonde da dove è iniziato crescendo nelle aree vicine.
- Sistema linfatico. Il cancro si diffonde da dove è iniziato entrando nel sistema linfatico. Il cancro viaggia attraverso i vasi linfatici verso altre parti del corpo.
Sangue. Il cancro si diffonde da dove è iniziato entrando nel sangue. Il cancro viaggia attraverso i vasi sanguigni verso altre parti del corpo.
Il cancro può diffondersi da dove è iniziato ad altre parti del corpo.
Quando il cancro si diffonde a un'altra parte del corpo, si chiama metastasi. Le cellule cancerose si staccano dal punto in cui hanno avuto origine (il tumore primario) e viaggiano attraverso il sistema linfatico o il sangue.
- Sistema linfatico. Il cancro entra nel sistema linfatico, viaggia attraverso i vasi linfatici e forma un tumore (tumore metastatico) in un'altra parte del corpo.
- Sangue. Il cancro entra nel sangue, viaggia attraverso i vasi sanguigni e forma un tumore (tumore metastatico) in un'altra parte del corpo.
Il tumore metastatico è lo stesso tipo di cancro del tumore primario. Ad esempio, se il cancro vaginale si diffonde al polmone, le cellule tumorali nel polmone sono in realtà cellule tumorali vaginali. La malattia è il cancro vaginale metastatico, non il cancro ai polmoni.
Nella neoplasia intraepiteliale vaginale (VaIN), si trovano cellule anormali nel tessuto che riveste l'interno della vagina.
Queste cellule anormali non sono il cancro. La neoplasia intraepiteliale vaginale (VaIN) è raggruppata in base alla profondità delle cellule anormali nel tessuto che riveste la vagina:
- VaIN 1: cellule anormali si trovano nel terzo più esterno del tessuto che riveste la vagina.
- VaIN 2: cellule anormali si trovano nei due terzi più esterni del tessuto che riveste la vagina.
- VaIN 3: cellule anormali si trovano in più di due terzi del tessuto che riveste la vagina. Quando le lesioni VaIN 3 si trovano in tutto lo spessore del tessuto che riveste la vagina, si parla di carcinoma in situ.
VaIN può diventare cancro e diffondersi nella parete vaginale.
Le seguenti fasi sono utilizzate per il cancro vaginale:
Fase I
Nella fase I, il cancro si trova solo nella parete vaginale.
Fase II
Nella fase II, il cancro si è diffuso attraverso la parete della vagina al tessuto intorno alla vagina. Il cancro non si è diffuso alla parete del bacino.
Fase III
Nella fase III, il cancro si è diffuso alla parete del bacino.
Fase IV
Lo stadio IV è suddiviso in stadio IVA e stadio IVB:
- Stadio IVA: il cancro può essersi diffuso a una o più delle seguenti aree:
- Il rivestimento della vescica.
- Il rivestimento del retto.
- Oltre l'area del bacino che ha la vescica, l'utero, le ovaie e la cervice.
- Stadio IVB: il cancro si è diffuso a parti del corpo che non sono vicine alla vagina, come il polmone o l'osso.
Il cancro vaginale può ripresentarsi (ritornare) dopo che è stato trattato.
Il cancro può ripresentarsi nella vagina o in altre parti del corpo.
Panoramica dell'opzione di trattamento
PUNTI CHIAVE
- Esistono diversi tipi di trattamento per i pazienti con cancro vaginale.
- Vengono utilizzati tre tipi di trattamento standard:
- Chirurgia
- Radioterapia
- Chemioterapia
- Nuovi tipi di trattamento vengono testati negli studi clinici.
- Immunoterapia
- Radiosensibilizzatori
- Il trattamento per il cancro vaginale può causare effetti collaterali.
- I pazienti potrebbero voler pensare di prendere parte a una sperimentazione clinica.
- I pazienti possono entrare negli studi clinici prima, durante o dopo aver iniziato il trattamento del cancro.
- Potrebbero essere necessari test di follow-up.
Esistono diversi tipi di trattamento per i pazienti con cancro vaginale.
Diversi tipi di trattamenti sono disponibili per i pazienti con cancro vaginale. Alcuni trattamenti sono standard (il trattamento attualmente utilizzato) e alcuni sono in fase di sperimentazione in studi clinici. Una sperimentazione clinica di trattamento è uno studio di ricerca inteso a migliorare i trattamenti attuali o ottenere informazioni su nuovi trattamenti per i pazienti con cancro. Quando gli studi clinici dimostrano che un nuovo trattamento è migliore del trattamento standard, il nuovo trattamento può diventare il trattamento standard. I pazienti potrebbero voler pensare di prendere parte a una sperimentazione clinica. Alcuni studi clinici sono aperti solo a pazienti che non hanno iniziato il trattamento.
Vengono utilizzati tre tipi di trattamento standard:
Chirurgia
La chirurgia è un'opzione di trattamento standard sia per la neoplasia intraepiteliale vaginale (VaIN) che per il cancro vaginale.
I seguenti tipi di intervento chirurgico possono essere utilizzati per trattare VaIN:
- Chirurgia laser: una procedura chirurgica che utilizza un raggio laser (un raggio stretto di luce intensa) come un coltello per eseguire tagli senza sangue nel tessuto o per rimuovere una lesione superficiale come un tumore.
- Ampia escissione locale: una procedura chirurgica che elimina il cancro e parte del tessuto sano circostante.
- Vaginectomia: intervento chirurgico per rimuovere tutta o parte della vagina. Possono essere necessari innesti cutanei da altre parti del corpo per ricostruire la vagina.
I seguenti tipi di intervento chirurgico possono essere utilizzati per trattare il cancro vaginale:
- Ampia escissione locale: una procedura chirurgica che elimina il cancro e parte del tessuto sano circostante.
- Vaginectomia: intervento chirurgico per rimuovere tutta o parte della vagina. Possono essere necessari innesti cutanei da altre parti del corpo per ricostruire la vagina.
- Isterectomia totale: intervento chirurgico per rimuovere l'utero, compresa la cervice. Se l'utero e la cervice vengono estratti attraverso la vagina, l'operazione viene chiamata isterectomia vaginale. Se l'utero e la cervice vengono estratti attraverso una grande incisione (taglio) nell'addome, l'operazione viene chiamata isterectomia addominale totale. Se l'utero e la cervice vengono estratti attraverso una piccola incisione nell'addome utilizzando un laparoscopio, l'operazione viene chiamata isterectomia laparoscopica totale.
- Dissezione dei linfonodi: una procedura chirurgica in cui vengono rimossi i linfonodi e un campione di tessuto viene controllato al microscopio per i segni di cancro. Questa procedura è anche chiamata linfoadenectomia. Se il cancro è nella parte superiore della vagina, i linfonodi pelvici possono essere rimossi. Se il cancro è nella vagina inferiore, i linfonodi all'inguine possono essere rimossi.
- Exenterazione pelvica: intervento chirurgico per rimuovere il colon inferiore, il retto, la vescica, la cervice, la vagina e le ovaie. Anche i linfonodi vicini vengono rimossi. Le aperture artificiali (stomia) sono realizzate per l'urina e le feci di fluire dal corpo in una sacca di raccolta.
Dopo che il medico ha rimosso tutto il cancro che può essere visto al momento dell'intervento, ad alcuni pazienti può essere somministrata la radioterapia dopo l'intervento chirurgico per uccidere le cellule tumorali rimaste. Il trattamento somministrato dopo l'intervento chirurgico, per ridurre il rischio di recidiva del cancro, è chiamato terapia adiuvante.
Radioterapia
La radioterapia è un trattamento contro il cancro che utilizza raggi X ad alta energia o altri tipi di radiazioni per uccidere le cellule tumorali o impedirne la crescita. Esistono due tipi di radioterapia:
- La radioterapia esterna utilizza una macchina esterna al corpo per inviare radiazioni verso l'area del corpo con cancro.
- La radioterapia interna utilizza una sostanza radioattiva sigillata in aghi, semi, fili o cateteri che vengono posizionati direttamente dentro o vicino al cancro.
Il modo in cui viene somministrata la radioterapia dipende dal tipo e dallo stadio del cancro da trattare. La radioterapia esterna e interna sono utilizzate per trattare il cancro vaginale e possono anche essere utilizzate come terapia palliativa per alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita.
Chemioterapia
La chemioterapia è un trattamento contro il cancro che utilizza farmaci per fermare la crescita delle cellule tumorali, uccidendo le cellule o impedendo loro di dividersi. Quando la chemioterapia viene assunta per via orale o iniettata in una vena o in un muscolo, i farmaci entrano nel flusso sanguigno e possono influenzare le cellule tumorali in tutto il corpo (chemioterapia sistemica). Quando la chemioterapia viene inserita direttamente nel liquido cerebrospinale, in un organo o in una cavità corporea come l'addome, i farmaci colpiscono principalmente le cellule tumorali in quelle aree (chemioterapia regionale). Il modo in cui viene somministrata la chemioterapia dipende dal tipo e dallo stadio del cancro da trattare.
La chemioterapia topica per il cancro vaginale a cellule squamose può essere applicata alla vagina in una crema o in una lozione.
Nuovi tipi di trattamento vengono testati negli studi clinici.
Questa sezione riepilogativa descrive i trattamenti che vengono studiati negli studi clinici. Potrebbe non menzionare ogni nuovo trattamento studiato. Le informazioni sulle sperimentazioni cliniche sono disponibili sul sito web dell'NCI.
Immunoterapia
L'immunoterapia è un trattamento che utilizza il sistema immunitario del paziente per combattere il cancro. Le sostanze prodotte dall'organismo o prodotte in laboratorio vengono utilizzate per potenziare, dirigere o ripristinare le difese naturali dell'organismo contro il cancro. Questo tipo di trattamento del cancro è anche chiamato bioterapia o terapia biologica.
Imiquimod è un modificatore della risposta immunitaria che viene studiato per trattare le lesioni vaginali e viene applicato sulla pelle in una crema.
Radiosensibilizzatori
I radiosensibilizzatori sono farmaci che rendono le cellule tumorali più sensibili alla radioterapia. La combinazione della radioterapia con i radiosensibilizzanti può uccidere più cellule tumorali.
Il trattamento per il cancro vaginale può causare effetti collaterali.
Per informazioni sugli effetti collaterali causati dal trattamento del cancro, consultare la nostra pagina Effetti collaterali.
I pazienti potrebbero voler pensare di prendere parte a una sperimentazione clinica.
Per alcuni pazienti, prendere parte a una sperimentazione clinica può essere la migliore scelta di trattamento. Gli studi clinici fanno parte del processo di ricerca sul cancro. Vengono condotti studi clinici per scoprire se i nuovi trattamenti contro il cancro sono sicuri ed efficaci o migliori del trattamento standard.
Molti dei trattamenti standard odierni per il cancro si basano su precedenti studi clinici. I pazienti che prendono parte a una sperimentazione clinica possono ricevere il trattamento standard o essere tra i primi a ricevere un nuovo trattamento.
I pazienti che prendono parte a studi clinici aiutano anche a migliorare il modo in cui il cancro verrà trattato in futuro. Anche quando gli studi clinici non portano a nuovi trattamenti efficaci, spesso rispondono a domande importanti e aiutano a far avanzare la ricerca.
I pazienti possono entrare negli studi clinici prima, durante o dopo aver iniziato il trattamento del cancro.
Alcuni studi clinici includono solo pazienti che non hanno ancora ricevuto un trattamento. Altri studi testano trattamenti per pazienti il cui cancro non è migliorato. Esistono anche studi clinici che testano nuovi modi per impedire che il cancro si ripresenti (ricomparsa) o per ridurre gli effetti collaterali del trattamento del cancro.
Le sperimentazioni cliniche sono in corso in molte parti del paese. Le informazioni sugli studi clinici supportati da NCI possono essere trovate sulla pagina web di ricerca degli studi clinici di NCI. Gli studi clinici supportati da altre organizzazioni possono essere trovati sul sito web ClinicalTrials.gov.
Potrebbero essere necessari test di follow-up.
Alcuni dei test effettuati per diagnosticare il cancro o per scoprire lo stadio del cancro possono essere ripetuti. Alcuni test verranno ripetuti per vedere come funziona il trattamento. La decisione se continuare, modificare o interrompere il trattamento può essere basata sui risultati di questi test.
Trattamento della neoplasia intraepiteliale vaginale (VaIN)
Per informazioni sui trattamenti elencati di seguito, vedere la sezione Panoramica delle opzioni di trattamento.
Il trattamento della neoplasia intraepiteliale vaginale (VaIN) può includere quanto segue:
- Chirurgia (chirurgia laser dopo biopsia).
- Chirurgia (ampia escissione locale) con innesto cutaneo.
- Chirurgia (vaginectomia parziale o totale) con o senza innesto cutaneo.
- Chemioterapia topica.
- Radioterapia interna.
- Una sperimentazione clinica di immunoterapia (imiquimod) applicata alla pelle.
Trattamento del cancro vaginale in stadio I.
Per informazioni sui trattamenti elencati di seguito, vedere la sezione Panoramica delle opzioni di trattamento.
Il trattamento delle lesioni del cancro vaginale a cellule squamose di stadio I con uno spessore inferiore a 0,5 centimetri può includere quanto segue:
- Radioterapia esterna, in particolare per tumori di grandi dimensioni o linfonodi vicino a tumori nella parte inferiore della vagina.
- Radioterapia interna.
- Chirurgia (escissione locale ampia o vaginectomia con ricostruzione vaginale). La radioterapia può essere somministrata dopo l'intervento chirurgico.
Il trattamento delle lesioni del cancro vaginale a cellule squamose di stadio I con uno spessore superiore a 0,5 centimetri può includere quanto segue:
- Chirurgia:
- Per lesioni nel terzo superiore della vagina, vaginectomia e dissezione dei linfonodi, con o senza ricostruzione vaginale.
- Per lesioni nel terzo inferiore della vagina, dissezione dei linfonodi.
- La radioterapia può essere somministrata dopo l'intervento chirurgico, che può includere:
- Radioterapia esterna con o senza radioterapia interna.
- Radioterapia interna.
- Per le lesioni nel terzo inferiore della vagina, la radioterapia può essere somministrata ai linfonodi vicino ai tumori.
Il trattamento dell'adenocarcinoma vaginale allo stadio I può includere quanto segue:
- Chirurgia (vaginectomia e isterectomia con dissezione dei linfonodi). Questo può essere seguito da ricostruzione vaginale e / o radioterapia.
- Radioterapia interna. La radioterapia esterna può anche essere somministrata ai linfonodi vicino ai tumori nella parte inferiore della vagina.
- Una combinazione di terapie che può includere un'ampia escissione locale con o senza dissezione dei linfonodi e radioterapia interna.
Trattamento del cancro vaginale in stadio II, III e IVa
Per informazioni sui trattamenti elencati di seguito, vedere la sezione Panoramica delle opzioni di trattamento.
Il trattamento del cancro vaginale in stadio II, III e IVa è lo stesso per il cancro a cellule squamose e l'adenocarcinoma. Il trattamento può includere quanto segue:
- Radioterapia interna e / o esterna alla vagina. La radioterapia può anche essere somministrata ai linfonodi vicino ai tumori nella parte inferiore della vagina.
- Chirurgia (vaginectomia o esenterazione pelvica) con o senza radioterapia.
- Chemioterapia somministrata con radioterapia.
Trattamento del cancro vaginale in stadio IVb
Per informazioni sui trattamenti elencati di seguito, vedere la sezione Panoramica delle opzioni di trattamento.
Il trattamento del cancro vaginale in stadio IVb è lo stesso per il cancro a cellule squamose e l'adenocarcinoma. Il trattamento può includere quanto segue:
La radioterapia come terapia palliativa, per alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita. Può anche essere somministrata la chemioterapia. Sebbene nessun farmaco antitumorale abbia dimostrato di aiutare i pazienti con cancro vaginale in stadio IVB a vivere più a lungo, sono spesso trattati con regimi usati per il cancro cervicale. (Vedere il riepilogo sul trattamento del cancro cervicale.)
Trattamento del cancro vaginale ricorrente
Per informazioni sui trattamenti elencati di seguito, vedere la sezione Panoramica delle opzioni di trattamento.
Il trattamento del cancro vaginale ricorrente può includere quanto segue:
- Chirurgia (exenterazione pelvica).
- Radioterapia.
Sebbene nessun farmaco antitumorale abbia dimostrato di aiutare i pazienti con cancro vaginale ricorrente a vivere più a lungo, sono spesso trattati con regimi usati per il cancro cervicale. (Vedere il riepilogo sul trattamento del cancro cervicale.)
Utilizza la nostra ricerca di studi clinici per trovare studi clinici sul cancro supportati da NCI che accettano pazienti. È possibile cercare studi in base al tipo di cancro, all'età del paziente e al luogo in cui vengono condotti. Sono inoltre disponibili informazioni generali sugli studi clinici.
Per saperne di più sul cancro vaginale
Per ulteriori informazioni dal National Cancer Institute sul cancro vaginale, vedere quanto segue:
- Home Page del cancro vaginale
- Home Page del cancro cervicale
- Laser nel trattamento del cancro
- Scansioni di tomografia computerizzata (TC) e cancro
- Terapie mirate contro il cancro
- Modulatori del sistema immunitario
- HPV e cancro
Per informazioni generali sul cancro e altre risorse del National Cancer Institute, vedere quanto segue:
- A proposito del cancro
- Messa in scena
- Chemioterapia e te: supporto per le persone con cancro
- Radioterapia e te: supporto per le persone con cancro
- Affrontare il cancro
- Domande da porre al medico sul cancro
- Per i sopravvissuti e gli operatori sanitari
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