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Primary CNS Lymphoma Treatment (®) - Versione paziente

Informazioni generali sul linfoma primario del SNC

PUNTI CHIAVE

• Il linfoma primario del sistema nervoso centrale (SNC) è una malattia in cui si formano cellule maligne (cancerose) nel tessuto linfatico del cervello e / o del midollo spinale.

• Avere un sistema immunitario indebolito può aumentare il rischio di sviluppare un linfoma primario del SNC.

• I test che esaminano gli occhi, il cervello e il midollo spinale vengono utilizzati per rilevare (trovare) e diagnosticare il linfoma primario del SNC.

• Alcuni fattori influenzano la prognosi (possibilità di guarigione) e le opzioni di trattamento.

Il linfoma primario del sistema nervoso centrale (SNC) è una malattia in cui si formano cellule maligne (cancerose) nel tessuto linfatico del cervello e / o del midollo spinale.

Il linfoma è una malattia in cui si formano cellule maligne (cancerose) nel sistema linfatico. Il sistema linfatico fa parte del sistema immunitario ed è costituito da linfa, vasi linfatici, linfonodi, milza, timo, tonsille e midollo osseo. I linfociti (trasportati nella linfa) viaggiano dentro e fuori dal sistema nervoso centrale (SNC). Si pensa che alcuni di questi linfociti diventino maligni e causino la formazione di linfoma nel SNC. Il linfoma primario del SNC può iniziare nel cervello, nel midollo spinale o nelle meningi (gli strati che formano il rivestimento esterno del cervello). Poiché l'occhio è così vicino al cervello, il linfoma primario del SNC può anche iniziare nell'occhio (chiamato linfoma oculare).

Anatomia del sistema linfatico, che mostra i vasi linfatici e gli organi linfatici inclusi i linfonodi, le tonsille, il timo, la milza e il midollo osseo. La linfa (fluido limpido) ei linfociti viaggiano attraverso i vasi linfatici e nei linfonodi dove i linfociti distruggono le sostanze nocive. La linfa entra nel sangue attraverso una grande vena vicino al cuore.

Avere un sistema immunitario indebolito può aumentare il rischio di sviluppare un linfoma primario del SNC.

Tutto ciò che aumenta la possibilità di contrarre una malattia è chiamato fattore di rischio. Avere un fattore di rischio non significa che avrai il cancro; non avere fattori di rischio non significa che non avrai il cancro. Parla con il tuo medico se pensi di essere a rischio.

Il linfoma primario del SNC può verificarsi in pazienti che hanno la sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) o altri disturbi del sistema immunitario o che hanno subito un trapianto di rene. Per ulteriori informazioni sul linfoma nei pazienti con AIDS, vedere il riepilogo sul trattamento del linfoma correlato all'AIDS.

I test che esaminano gli occhi, il cervello e il midollo spinale vengono utilizzati per rilevare (trovare) e diagnosticare il linfoma primario del SNC.

Possono essere utilizzati i seguenti test e procedure:

• Esame fisico e anamnesi: un esame del corpo per controllare i segni generali di salute, compreso il controllo dei segni di malattia, come noduli o qualsiasi altra cosa che sembra insolita. Verrà inoltre presa una storia delle abitudini di salute del paziente e delle malattie e dei trattamenti passati.

• Esame neurologico: una serie di domande e test per controllare la funzione del cervello, del midollo spinale e dei nervi. L'esame controlla lo stato mentale, la coordinazione, la capacità di camminare normalmente e il funzionamento di muscoli, sensi e riflessi. Questo può anche essere chiamato un esame neurologico o un esame neurologico.

• Esame della vista con lampada a fessura: un esame che utilizza un microscopio speciale con una fessura di luce luminosa e stretta per controllare l'esterno e l'interno dell'occhio.

• MRI (risonanza magnetica per immagini): una procedura che utilizza un magnete, onde radio e un computer per creare una serie di immagini dettagliate delle aree all'interno del cervello e del midollo spinale. Una sostanza chiamata gadolinio viene iniettata nel paziente attraverso una vena. Il gadolinio si raccoglie intorno alle cellule tumorali in modo che risultino più luminose nell'immagine. Questa procedura è anche chiamata risonanza magnetica nucleare (NMRI).

• Scansione PET (tomografia a emissione di positroni): una procedura per trovare cellule tumorali maligne nel corpo. Una piccola quantità di glucosio radioattivo (zucchero) viene iniettata in una vena. Lo scanner PET ruota attorno al corpo e fa un'immagine di dove viene utilizzato il glucosio nel corpo. Le cellule tumorali maligne appaiono più luminose nell'immagine perché sono più attive e assorbono più glucosio rispetto alle cellule normali.

• Puntura lombare: procedura utilizzata per raccogliere il liquido cerebrospinale (CSF) dalla colonna vertebrale. Questo viene fatto posizionando un ago tra due ossa nella colonna vertebrale e nel liquido cerebrospinale attorno al midollo spinale e rimuovendo un campione del fluido. Il campione di CSF viene controllato al microscopio per i segni di cellule tumorali. Il campione può anche essere controllato per le quantità di proteine ​​e glucosio. Una quantità di proteine ​​superiore al normale o una quantità di glucosio inferiore al normale può essere un segno di un tumore. Questa procedura è anche chiamata LP o prelievo spinale.

Puntura lombare. Un paziente giace in posizione arricciata su un tavolo. Dopo che una piccola area sulla parte bassa della schiena è stata intorpidita, un ago spinale (un ago lungo e sottile) viene inserito nella parte inferiore della colonna vertebrale per rimuovere il liquido cerebrospinale (CSF, mostrato in blu). Il fluido può essere inviato a un laboratorio per il test.

• Biopsia stereotassica: una procedura di biopsia che utilizza un computer e un dispositivo di scansione tridimensionale (3-D) per trovare un sito tumorale e guidare la rimozione del tessuto in modo che possa essere visualizzato al microscopio per verificare la presenza di segni di cancro.

I seguenti test possono essere eseguiti sui campioni di tessuto che vengono rimossi:

• Citometria a flusso: un test di laboratorio che misura il numero di cellule in un campione, la percentuale di cellule vive in un campione e alcune caratteristiche delle cellule, come le dimensioni, la forma e la presenza di marker tumorali (o altri) sul superficie cellulare. Le cellule di un campione di sangue, midollo osseo o altro tessuto di un paziente vengono colorate con un colorante fluorescente, poste in un fluido e quindi passate una alla volta attraverso un raggio di luce. I risultati del test si basano su come le cellule che sono state colorate con il colorante fluorescente reagiscono al fascio di luce. Questo test viene utilizzato per diagnosticare e gestire alcuni tipi di cancro, come la leucemia e il linfoma.

• Immunoistochimica: un test di laboratorio che utilizza gli anticorpi per verificare la presenza di determinati antigeni (marcatori) in un campione di tessuto di un paziente. Gli anticorpi sono solitamente legati a un enzima o un colorante fluorescente. Dopo che gli anticorpi si legano a uno specifico antigene nel campione di tessuto, l'enzima o il colorante viene attivato e l'antigene può essere visto al microscopio. Questo tipo di test viene utilizzato per aiutare a diagnosticare il cancro e per aiutare a distinguere un tipo di cancro da un altro tipo di cancro.

• Analisi citogenetica: un test di laboratorio in cui i cromosomi delle cellule in un campione di sangue o midollo osseo vengono contati e controllati per eventuali cambiamenti, come cromosomi rotti, mancanti, riorganizzati o extra. I cambiamenti in alcuni cromosomi possono essere un segno di cancro. L'analisi citogenetica viene utilizzata per diagnosticare il cancro, pianificare il trattamento o scoprire come funziona il trattamento.

• FISH (ibridazione in situ fluorescente): un test di laboratorio utilizzato per osservare e contare geni o cromosomi in cellule e tessuti. Pezzi di DNA che contengono coloranti fluorescenti vengono prodotti in laboratorio e aggiunti a un campione di cellule o tessuti di un paziente. Quando questi pezzi di DNA colorati si attaccano a determinati geni o aree di cromosomi nel campione, si illuminano se osservati al microscopio a fluorescenza. Il test FISH viene utilizzato per aiutare a diagnosticare il cancro e aiutare a pianificare il trattamento.

• Emocromo completo (CBC) con differenziale: una procedura in cui viene prelevato un campione di sangue e controllato per quanto segue:

• Il numero di globuli rossi e piastrine.

• Il numero e il tipo di globuli bianchi.

• La quantità di emoglobina (la proteina che trasporta l'ossigeno) nei globuli rossi.

• La porzione del campione di sangue composta da globuli rossi.

Emocromo completo (CBC). Il sangue viene raccolto inserendo un ago in una vena e consentendo al sangue di fluire in un tubo. Il campione di sangue viene inviato al laboratorio e vengono contati i globuli rossi, i globuli bianchi e le piastrine. Il CBC viene utilizzato per testare, diagnosticare e monitorare molte condizioni diverse.

• Studi di chimica del sangue: una procedura in cui un campione di sangue viene controllato per misurare la quantità di determinate sostanze rilasciate nel sangue da organi e tessuti del corpo. Una quantità insolita (superiore o inferiore al normale) di una sostanza può essere un segno di malattia.

Alcuni fattori influenzano la prognosi (possibilità di guarigione) e le opzioni di trattamento.

La prognosi (possibilità di guarigione) dipende da quanto segue:

• L'età e lo stato di salute generale del paziente.

• Il livello di alcune sostanze nel sangue e nel liquido cerebrospinale (CSF).

• Dove il tumore si trova nel sistema nervoso centrale, nell'occhio o in entrambi.

• Se il paziente ha l'AIDS.

Le opzioni di trattamento dipendono da quanto segue:

• Lo stadio del cancro.

• Dove si trova il tumore nel sistema nervoso centrale.

• L'età e lo stato di salute generale del paziente.

• Se il cancro è stato appena diagnosticato o si è ripresentato (torna).

Il trattamento del linfoma primario del SNC funziona meglio quando il tumore non si è diffuso al di fuori del cervello (la parte più grande del cervello) e il paziente ha meno di 60 anni, è in grado di svolgere la maggior parte delle attività quotidiane e non ha l'AIDS o altre malattie che indebolire il sistema immunitario.

Stadiazione del linfoma primario del SNC

PUNTI CHIAVE

• Dopo la diagnosi di linfoma primario del sistema nervoso centrale (SNC), vengono eseguiti test per scoprire se le cellule cancerose si sono diffuse nel cervello e nel midollo spinale o in altre parti del corpo.

• Ci sono tre modi in cui il cancro si diffonde nel corpo.

• Il cancro può diffondersi da dove è iniziato ad altre parti del corpo.

• Non esiste un sistema di stadiazione standard per il linfoma primario del SNC.

Dopo la diagnosi di linfoma primario del sistema nervoso centrale (SNC), vengono eseguiti test per scoprire se le cellule cancerose si sono diffuse nel cervello e nel midollo spinale o in altre parti del corpo.

Quando il linfoma primario del SNC continua a crescere, di solito non si diffonde oltre il sistema nervoso centrale o l'occhio. Il processo utilizzato per scoprire se il cancro si è diffuso è chiamato stadiazione. È importante sapere se il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo per pianificare il trattamento. I seguenti test e procedure possono essere utilizzati nel processo di stadiazione:

• TAC (TAC): una procedura che consente di realizzare una serie di immagini dettagliate di aree all'interno del corpo, riprese da diverse angolazioni. Le immagini sono realizzate da un computer collegato a una macchina a raggi X. Un colorante può essere iniettato in una vena o ingerito per aiutare gli organi o i tessuti a presentarsi più chiaramente. Questa procedura è anche chiamata tomografia computerizzata, tomografia computerizzata o tomografia assiale computerizzata. Per il linfoma primario del SNC, viene eseguita una TAC del torace, dell'addome e del bacino (la parte del corpo tra i fianchi).

• Scansione PET (tomografia a emissione di positroni): una procedura per trovare cellule tumorali maligne nel corpo. Una piccola quantità di glucosio radioattivo (zucchero) viene iniettata in una vena. Lo scanner PET ruota attorno al corpo e fa un'immagine di dove viene utilizzato il glucosio nel corpo. Le cellule tumorali maligne appaiono più luminose nell'immagine perché sono più attive e assorbono più glucosio rispetto alle cellule normali. È possibile eseguire una scansione PET e una TC contemporaneamente. Questo è chiamato PET-CT.

• MRI (risonanza magnetica per immagini): una procedura che utilizza un magnete, onde radio e un computer per creare una serie di immagini dettagliate di aree all'interno del corpo. Questa procedura è anche chiamata risonanza magnetica nucleare (NMRI).

• Aspirazione e biopsia del midollo osseo : rimozione di midollo osseo, sangue e un piccolo pezzo di osso inserendo un ago cavo nell'osso iliaco o nello sterno. Un patologo osserva il midollo osseo, il sangue e le ossa al microscopio per cercare segni di cancro.

Aspirazione e biopsia del midollo osseo. Dopo che una piccola area di pelle è intorpidita, un ago del midollo osseo viene inserito nell'osso dell'anca del paziente. I campioni di sangue, ossa e midollo osseo vengono rimossi per essere esaminati al microscopio.

Ci sono tre modi in cui il cancro si diffonde nel corpo.

Il cancro può diffondersi attraverso i tessuti, il sistema linfatico e il sangue:

• Tessuto. Il cancro si diffonde da dove è iniziato crescendo nelle aree vicine.

• Sistema linfatico. Il cancro si diffonde da dove è iniziato entrando nel sistema linfatico. Il cancro viaggia attraverso i vasi linfatici verso altre parti del corpo.

• Sangue. Il cancro si diffonde da dove è iniziato entrando nel sangue. Il cancro viaggia attraverso i vasi sanguigni verso altre parti del corpo.

Il cancro può diffondersi da dove è iniziato ad altre parti del corpo.

Quando il cancro si diffonde a un'altra parte del corpo, si chiama metastasi. Le cellule cancerose si staccano dal punto in cui hanno avuto origine (il tumore primario) e viaggiano attraverso il sistema linfatico o il sangue.

• Sistema linfatico. Il cancro entra nel sistema linfatico, viaggia attraverso i vasi linfatici e forma un tumore (tumore metastatico) in un'altra parte del corpo.

• Sangue. Il cancro entra nel sangue, viaggia attraverso i vasi sanguigni e forma un tumore (tumore metastatico) in un'altra parte del corpo.

Il tumore metastatico è lo stesso tipo di cancro del tumore primario. Ad esempio, se il linfoma primario del SNC si diffonde al fegato, le cellule tumorali nel fegato sono in realtà cellule di linfoma. La malattia è il linfoma metastatico del SNC, non il cancro del fegato.

Non esiste un sistema di stadiazione standard per il linfoma primario del SNC.

Linfoma primario ricorrente del SNC

Il linfoma ricorrente primario del sistema nervoso centrale (SNC) è un cancro che si è ripresentato (ricomparsa) dopo essere stato trattato. Il linfoma primario del SNC si ripresenta comunemente nel cervello o nell'occhio.

Panoramica dell'opzione di trattamento

PUNTI CHIAVE

• Esistono diversi tipi di trattamento per i pazienti con linfoma primario del SNC.

• Vengono utilizzati tre trattamenti standard:

• Radioterapia

• Chemioterapia

• Terapia steroidea

• Nuovi tipi di trattamento vengono testati negli studi clinici.

• Chemioterapia ad alte dosi con trapianto di cellule staminali

• Terapia mirata

• Il trattamento per il linfoma primario del SNC può causare effetti collaterali.

• I pazienti potrebbero voler pensare di prendere parte a una sperimentazione clinica.

• I pazienti possono entrare negli studi clinici prima, durante o dopo aver iniziato il trattamento del cancro.

• Potrebbero essere necessari test di follow-up.

Esistono diversi tipi di trattamento per i pazienti con linfoma primario del SNC.

Sono disponibili diversi tipi di trattamento per i pazienti con linfoma primario del sistema nervoso centrale (SNC). Alcuni trattamenti sono standard (il trattamento attualmente utilizzato) e alcuni sono in fase di sperimentazione in studi clinici. Una sperimentazione clinica di trattamento è uno studio di ricerca inteso a migliorare i trattamenti attuali o ottenere informazioni su nuovi trattamenti per i pazienti con cancro. Quando gli studi clinici dimostrano che un nuovo trattamento è migliore del trattamento standard, il nuovo trattamento può diventare il trattamento standard. I pazienti potrebbero voler pensare di prendere parte a una sperimentazione clinica. Alcuni studi clinici sono aperti solo a pazienti che non hanno iniziato il trattamento.

La chirurgia non è usata per trattare il linfoma primario del SNC.

Vengono utilizzati tre trattamenti standard:

Radioterapia

La radioterapia è un trattamento contro il cancro che utilizza raggi X ad alta energia o altri tipi di radiazioni per uccidere le cellule tumorali o impedirne la crescita. Esistono due tipi di radioterapia:

• La radioterapia esterna utilizza una macchina esterna al corpo per inviare radiazioni verso il cancro. Poiché il linfoma primario del SNC si diffonde in tutto il cervello, la radioterapia esterna viene somministrata a tutto il cervello. Questa si chiama radioterapia dell'intero cervello.

• La radioterapia interna utilizza una sostanza radioattiva sigillata in aghi, semi, fili o cateteri che vengono posizionati direttamente dentro o vicino al cancro.

Il modo in cui viene somministrata la radioterapia dipende dal fatto che il paziente abbia linfoma primario del SNC e AIDS. La radioterapia esterna è usata per trattare il linfoma primario del SNC.

La radioterapia ad alte dosi al cervello può danneggiare i tessuti sani e causare disturbi che possono influenzare il pensiero, l'apprendimento, la risoluzione dei problemi, la parola, la lettura, la scrittura e la memoria. Studi clinici hanno testato l'uso della chemioterapia da sola o prima della radioterapia per ridurre il danno al tessuto cerebrale sano che si verifica con l'uso della radioterapia.

Chemioterapia

La chemioterapia è un trattamento contro il cancro che utilizza farmaci per arrestare la crescita delle cellule tumorali, uccidendo le cellule o impedendo loro di dividersi. Quando la chemioterapia viene assunta per via orale o iniettata in una vena o in un muscolo, i farmaci entrano nel flusso sanguigno e possono raggiungere le cellule tumorali in tutto il corpo (chemioterapia sistemica). Quando la chemioterapia viene inserita direttamente nel liquido cerebrospinale (chemioterapia intratecale), in un organo o in una cavità corporea come l'addome, i farmaci colpiscono principalmente le cellule tumorali in quelle aree (chemioterapia regionale).

Il modo in cui viene somministrata la chemioterapia dipende da dove si trova il tumore nel SNC o nell'occhio. Il linfoma primario del SNC può essere trattato con chemioterapia sistemica, chemioterapia intratecale e / o chemioterapia intraventricolare, in cui i farmaci antitumorali vengono inseriti nei ventricoli (cavità piene di liquido) del cervello. Se il linfoma primario del SNC si trova nell'occhio, i farmaci antitumorali vengono iniettati direttamente nell'umore vitreo (sostanza gelatinosa) all'interno dell'occhio.

Chemioterapia intratecale. I farmaci antitumorali vengono iniettati nello spazio intratecale, che è lo spazio che contiene il liquido cerebrospinale (CSF, mostrato in blu). Ci sono due modi diversi per farlo. Un modo, mostrato nella parte superiore della figura, è quello di iniettare i farmaci in un serbatoio Ommaya (un contenitore a forma di cupola che viene posizionato sotto il cuoio capelluto durante l'intervento chirurgico; trattiene i farmaci mentre fluiscono attraverso un piccolo tubo nel cervello ). L'altro modo, mostrato nella parte inferiore della figura, consiste nell'iniettare i farmaci direttamente nel liquido cerebrospinale nella parte inferiore della colonna vertebrale, dopo che una piccola area nella parte bassa della schiena è intorpidita.

Una rete di vasi sanguigni e tessuti, chiamata barriera emato-encefalica, protegge il cervello dalle sostanze nocive. Questa barriera può anche impedire ai farmaci antitumorali di raggiungere il cervello. Al fine di trattare il linfoma del SNC, alcuni farmaci possono essere utilizzati per creare aperture tra le cellule nella barriera emato-encefalica. Questo si chiama interruzione della barriera emato-encefalica. I farmaci antitumorali infusi nel flusso sanguigno possono quindi raggiungere il cervello.

Terapia steroidea

Gli steroidi sono ormoni prodotti naturalmente nel corpo. Possono anche essere prodotti in laboratorio e usati come farmaci. I glucocorticoidi sono farmaci steroidei che hanno un effetto antitumorale nei linfomi.

Nuovi tipi di trattamento vengono testati negli studi clinici.

Questa sezione riepilogativa descrive i trattamenti che vengono studiati negli studi clinici. Potrebbe non menzionare ogni nuovo trattamento studiato. Le informazioni sulle sperimentazioni cliniche sono disponibili sul sito web dell'NCI.

Chemioterapia ad alte dosi con trapianto di cellule staminali

Alte dosi di chemioterapia vengono somministrate per uccidere le cellule tumorali. Anche le cellule sane, comprese le cellule che formano il sangue, vengono distrutte dal trattamento del cancro. Il trapianto di cellule staminali è un trattamento per sostituire le cellule che formano il sangue. Le cellule staminali (cellule del sangue immature) vengono rimosse dal sangue o dal midollo osseo del paziente o di un donatore e vengono congelate e conservate. Dopo che il paziente ha completato la chemioterapia, le cellule staminali immagazzinate vengono scongelate e restituite al paziente attraverso un'infusione. Queste cellule staminali reinfuse crescono (e ripristinano) le cellule del sangue del corpo.

Terapia mirata

La terapia mirata è un tipo di trattamento che utilizza farmaci o altre sostanze per attaccare le cellule tumorali. Le terapie mirate di solito causano meno danni alle cellule normali rispetto alla chemioterapia o alla radioterapia. La terapia con anticorpi monoclonali è un tipo di terapia mirata studiata nel trattamento del linfoma primario del SNC.

La terapia con anticorpi monoclonali è un trattamento del cancro che utilizza anticorpi prodotti in laboratorio da un singolo tipo di cellula del sistema immunitario. Questi anticorpi possono identificare sostanze sulle cellule tumorali o sostanze normali che possono aiutare le cellule tumorali a crescere. Gli anticorpi si attaccano alle sostanze e uccidono le cellule tumorali, ne bloccano la crescita o ne impediscono la diffusione. Gli anticorpi monoclonali vengono somministrati per infusione. Possono essere usati da soli o per trasportare farmaci, tossine o materiale radioattivo direttamente alle cellule tumorali. Il rituximab è un tipo di anticorpo monoclonale utilizzato per trattare il linfoma primario del SNC di nuova diagnosi in pazienti che non hanno l'AIDS.

Il trattamento per il linfoma primario del SNC può causare effetti collaterali.

Per informazioni sugli effetti collaterali causati dal trattamento del cancro, consultare la nostra pagina Effetti collaterali.

I pazienti potrebbero voler pensare di prendere parte a una sperimentazione clinica.

Per alcuni pazienti, prendere parte a una sperimentazione clinica può essere la migliore scelta di trattamento. Gli studi clinici fanno parte del processo di ricerca sul cancro. Vengono condotti studi clinici per scoprire se i nuovi trattamenti contro il cancro sono sicuri ed efficaci o migliori del trattamento standard.

Molti dei trattamenti standard odierni per il cancro si basano su precedenti studi clinici. I pazienti che prendono parte a una sperimentazione clinica possono ricevere il trattamento standard o essere tra i primi a ricevere un nuovo trattamento.

I pazienti che prendono parte a studi clinici aiutano anche a migliorare il modo in cui il cancro verrà trattato in futuro. Anche quando gli studi clinici non portano a nuovi trattamenti efficaci, spesso rispondono a domande importanti e aiutano a far avanzare la ricerca.

I pazienti possono entrare negli studi clinici prima, durante o dopo aver iniziato il trattamento del cancro.

Alcuni studi clinici includono solo pazienti che non hanno ancora ricevuto un trattamento. Altri studi testano trattamenti per pazienti il ​​cui cancro non è migliorato. Esistono anche studi clinici che testano nuovi modi per impedire che il cancro si ripresenti (ricomparsa) o per ridurre gli effetti collaterali del trattamento del cancro.

Le sperimentazioni cliniche sono in corso in molte parti del paese. Le informazioni sugli studi clinici supportati da NCI possono essere trovate sulla pagina web di ricerca degli studi clinici di NCI. Gli studi clinici supportati da altre organizzazioni possono essere trovati sul sito web ClinicalTrials.gov.

Potrebbero essere necessari test di follow-up.

Alcuni dei test effettuati per diagnosticare il cancro o per scoprire lo stadio del cancro possono essere ripetuti. Alcuni test verranno ripetuti per vedere come funziona il trattamento. La decisione se continuare, modificare o interrompere il trattamento può essere basata sui risultati di questi test.

Alcuni dei test continueranno ad essere eseguiti di tanto in tanto dopo la fine del trattamento. I risultati di questi test possono mostrare se la sua condizione è cambiata o se il cancro si è ripresentato (si ripresenta). Questi test sono talvolta chiamati test di follow-up o controlli.

Opzioni di trattamento per linfoma primario del SNC

In questa sezione

• Linfoma primario del SNC

• Linfoma intraoculare primario

• Linfoma primario ricorrente del SNC

Per informazioni sui trattamenti elencati di seguito, vedere la sezione Panoramica delle opzioni di trattamento.

Linfoma primario del SNC

Il trattamento del linfoma primario del sistema nervoso centrale (SNC) può includere quanto segue:

• Intero cervello radioterapia.

• Chemioterapia.

• Chemioterapia seguita da radioterapia.

• Chemioterapia e terapia mirata (rituximab) seguite da chemioterapia ad alte dosi e trapianto di cellule staminali.

• Uno studio clinico di chemioterapia ad alte dosi con trapianto di cellule staminali.

• Uno studio clinico di chemioterapia ad alte dosi e terapia mirata (rituximab), con o senza trapianto di cellule staminali o radioterapia dell'intero cervello.

Linfoma intraoculare primario

Il trattamento del linfoma intraoculare primario può includere quanto segue:

• Chemioterapia (intraoculare o sistemica).

• Intero cervello radioterapia.

Linfoma primario ricorrente del SNC

Il trattamento del linfoma ricorrente primario del sistema nervoso centrale (SNC) può includere quanto segue:

• Chemioterapia.

• Radioterapia (se non ricevuta in un trattamento precedente).

• Una sperimentazione clinica di un nuovo farmaco o programma di trattamento.

Utilizza la nostra ricerca di studi clinici per trovare studi clinici sul cancro supportati da NCI che accettano pazienti. È possibile cercare studi in base al tipo di cancro, all'età del paziente e al luogo in cui vengono condotti. Sono inoltre disponibili informazioni generali sugli studi clinici.

Per saperne di più sul linfoma primario del SNC

Per ulteriori informazioni dal National Cancer Institute sul linfoma primario del SNC, vedere quanto segue:

• Home Page del linfoma

Per informazioni generali sul cancro e altre risorse del National Cancer Institute, vedere quanto segue:

• A proposito del cancro

• Messa in scena

• Chemioterapia e te: supporto per le persone con cancro

• Radioterapia e te: supporto per le persone con cancro

• Affrontare il cancro

• Domande da porre al medico sul cancro

• Per i sopravvissuti e gli operatori sanitari