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Versione per il trattamento del blastoma pleuropolmonare infantile

Informazioni generali sul trattamento del blastoma pleuropolmonare

PUNTI CHIAVE

  • Il blastoma pleuropolmonare è una malattia in cui si formano cellule maligne (cancerose) nei tessuti del polmone e della pleura o negli organi tra i polmoni.
  • Esistono tre tipi di blastoma pleuropolmonare.
  • Avere un certo cambiamento nel gene DICER1 aumenta il rischio di blastoma pleuropolmonare.
  • Segni e sintomi del blastoma pleuropolmonare includono problemi di respirazione e infezioni polmonari.
  • I test che esaminano il torace vengono utilizzati per diagnosticare il blastoma pleuropolmonare.
  • Alcuni fattori influenzano la prognosi (possibilità di guarigione).

Il blastoma pleuropolmonare è una malattia in cui si formano cellule maligne (cancerose) nei tessuti del polmone e della pleura o negli organi tra i polmoni.

I blastomi pleuropolmonari si formano nel tessuto del polmone e della pleura (tessuto che copre i polmoni e riveste l'interno del torace). Possono anche formarsi negli organi tra i polmoni, inclusi cuore, aorta e arteria polmonare, o nel diaframma (il muscolo respiratorio principale sotto i polmoni).

Nella maggior parte dei casi, i blastomi pleuropolmonari sono collegati a un certo cambiamento nel gene DICER1.

Esistono tre tipi di blastoma pleuropolmonare.

I tipi di blastoma pleuropolmonare includono quanto segue:

  • I tumori di tipo I sono tumori simili a cisti nel polmone. Sono più comuni nei bambini di età pari o inferiore a 2 anni e hanno buone possibilità di recupero. I tumori di tipo Ir sono tumori di tipo I che sono regrediti (si sono ridotti) o non sono cresciuti o diffusi. Dopo il trattamento, un tumore di tipo I può ripresentarsi come tumore di tipo II o III.
  • I tumori di tipo II sono simili a cisti con alcune parti solide. Questi tumori a volte si diffondono al cervello o ad altre parti del corpo.
  • I tumori di tipo III sono tumori solidi. Questi tumori si diffondono spesso al cervello o ad altre parti del corpo.

Avere un certo cambiamento nel gene DICER1 aumenta il rischio di blastoma pleuropolmonare.

Tutto ciò che aumenta la possibilità di contrarre una malattia è chiamato fattore di rischio. Avere un fattore di rischio non significa che avrai il cancro; non avere fattori di rischio non significa che non avrai il cancro. Parla con il medico di tuo figlio se pensi che tuo figlio possa essere a rischio.

I fattori di rischio per il blastoma pleuropolmonare includono quanto segue:

  • Avere un certo cambiamento nel gene DICER1.
  • Avere una storia familiare di sindrome DICER1.

Segni e sintomi del blastoma pleuropolmonare includono problemi di respirazione e infezioni polmonari.

Questi e altri segni e sintomi possono essere causati da blastoma pleuropolmonare o da altre condizioni.

Verificare con il medico di tuo figlio se tuo figlio ha una delle seguenti condizioni:

  • Una tosse che non va via.
  • Problemi di respirazione.
  • Febbre.
  • Infezioni polmonari, come la polmonite.
  • Dolore al petto o all'addome.
  • Perdita di appetito.
  • Perdita di peso senza motivo noto.

I test che esaminano il torace vengono utilizzati per diagnosticare il blastoma pleuropolmonare.

Possono essere utilizzati i seguenti test e procedure:

  • Esame fisico e storia della salute: un esame del corpo per controllare i segni generali di salute, incluso il controllo dei segni di malattia, come noduli o qualsiasi altra cosa che sembra insolita. Verrà inoltre presa una storia delle abitudini di salute del paziente e delle malattie e dei trattamenti passati.
  • Radiografia del torace: una radiografia degli organi e delle ossa all'interno del torace. Una radiografia è un tipo di raggio di energia che può attraversare il corpo e raggiungere la pellicola, creando un'immagine delle aree all'interno del corpo.
  • TAC (TAC): una procedura che consente di realizzare una serie di immagini dettagliate di aree all'interno del corpo, come il torace e l'addome, riprese da diverse angolazioni. Le immagini sono realizzate da un computer collegato a una macchina a raggi X. Un colorante può essere iniettato in una vena o ingerito per aiutare gli organi o i tessuti a presentarsi più chiaramente. Questa procedura è anche chiamata tomografia computerizzata, tomografia computerizzata o tomografia assiale computerizzata.
Tomografia computerizzata (TC) dell'addome. Il bambino giace su un tavolo che scorre attraverso lo scanner TC, che scatta immagini a raggi X dell'interno dell'addome.
  • Scansione PET (tomografia a emissione di positroni): una procedura per trovare cellule tumorali maligne nel corpo. Una piccola quantità di glucosio radioattivo (zucchero) viene iniettata in una vena. Lo scanner PET ruota attorno al corpo e fa un'immagine di dove viene utilizzato il glucosio nel corpo. Le cellule tumorali maligne appaiono più luminose nell'immagine perché sono più attive e assorbono più glucosio rispetto alle cellule normali.
  • MRI (risonanza magnetica per immagini): una procedura che utilizza un magnete, onde radio e un computer per realizzare una serie di immagini dettagliate di aree del corpo, come la testa. Questa procedura è anche chiamata risonanza magnetica nucleare (NMRI).
  • Scansione ossea: una procedura per verificare se ci sono cellule in rapida divisione, come le cellule tumorali, nell'osso. Una piccolissima quantità di materiale radioattivo viene iniettata in una vena e viaggia attraverso il flusso sanguigno. Il materiale radioattivo si raccoglie nelle ossa con il cancro e viene rilevato da uno scanner.
Scansione ossea. Una piccola quantità di materiale radioattivo viene iniettata nella vena del bambino e viaggia attraverso il sangue. Il materiale radioattivo si raccoglie nelle ossa. Mentre il bambino giace su un tavolo che scorre sotto lo scanner, il materiale radioattivo viene rilevato e le immagini vengono realizzate sullo schermo di un computer.
  • Broncoscopia: procedura per cercare aree anormali all'interno della trachea e delle grandi vie aeree del polmone. Un broncoscopio viene inserito attraverso il naso o la bocca nella trachea e nei polmoni. Un broncoscopio è uno strumento sottile a forma di tubo con una luce e una lente per la visualizzazione. Può anche avere uno strumento per rimuovere i campioni di tessuto, che vengono controllati al microscopio per i segni di cancro.
  • Toracoscopia: una procedura chirurgica per esaminare gli organi all'interno del torace per verificare la presenza di aree anormali. Viene praticata un'incisione (taglio) tra due costole e un toracoscopio viene inserito nel torace. Un toracoscopio è uno strumento sottile a forma di tubo con una luce e una lente per la visualizzazione. Può anche avere uno strumento per rimuovere campioni di tessuto o linfonodo, che vengono controllati al microscopio per i segni di cancro. In alcuni casi, questa procedura viene utilizzata per rimuovere parte dell'esofago o del polmone. Se il toracoscopio non riesce a raggiungere determinati tessuti, organi o linfonodi, può essere eseguita una toracotomia. In questa procedura, viene praticata un'incisione più grande tra le costole e il torace viene aperto.

Alcuni fattori influenzano la prognosi (possibilità di guarigione).

La prognosi dipende da:

  • Il tipo di blastoma pleuropolmonare.
  • Se il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo al momento della diagnosi.
  • Se il cancro è stato completamente rimosso chirurgicamente.

Fasi del blastoma pleuropolmonare

PUNTI CHIAVE

  • Dopo che il blastoma pleuropolmonare è stato diagnosticato, vengono eseguiti test per scoprire se le cellule tumorali si sono diffuse nelle aree vicine o in altre parti del corpo.
  • Ci sono tre modi in cui il cancro si diffonde nel corpo.
  • Il cancro può diffondersi da dove è iniziato ad altre parti del corpo.

Dopo che il blastoma pleuropolmonare è stato diagnosticato, vengono eseguiti test per scoprire se le cellule tumorali si sono diffuse nelle aree vicine o in altre parti del corpo.

Il processo utilizzato per scoprire se il blastoma pleuropolmonare si è diffuso ai tessuti del torace o ad altre parti del corpo è chiamato stadiazione. Le informazioni raccolte dal processo di stadiazione vengono utilizzate per pianificare il trattamento. I risultati dei test e delle procedure utilizzati per diagnosticare il cancro sono spesso utilizzati anche per mettere in scena la malattia.

Ci sono tre modi in cui il cancro si diffonde nel corpo.

Il cancro può diffondersi attraverso i tessuti, il sistema linfatico e il sangue:

  • Tessuto. Il cancro si diffonde da dove è iniziato crescendo nelle aree vicine.
  • Sistema linfatico. Il cancro si diffonde da dove è iniziato entrando nel sistema linfatico. Il cancro viaggia attraverso i vasi linfatici verso altre parti del corpo.
  • Sangue. Il cancro si diffonde da dove è iniziato entrando nel sangue. Il cancro viaggia attraverso i vasi sanguigni verso altre parti del corpo.

Il cancro può diffondersi da dove è iniziato ad altre parti del corpo.

Quando il cancro si diffonde a un'altra parte del corpo, si chiama metastasi. Le cellule cancerose si staccano dal punto in cui hanno avuto origine (il tumore primario) e viaggiano attraverso il sistema linfatico o il sangue.

  • Sistema linfatico. Il cancro entra nel sistema linfatico, viaggia attraverso i vasi linfatici e forma un tumore (tumore metastatico) in un'altra parte del corpo.
  • Sangue. Il cancro entra nel sangue, viaggia attraverso i vasi sanguigni e forma un tumore (tumore metastatico) in un'altra parte del corpo.

Il tumore metastatico è lo stesso tipo di cancro del tumore primario. Ad esempio, se il blastoma pleuropolmonare si diffonde al cervello, le cellule tumorali nel cervello sono in realtà cellule di blastoma pleuropolmonare. La malattia è un blastoma pleuropolmonare metastatico, non un cancro al cervello.

Blastoma pleuropolmonare ricorrente

Il blastoma pleuropolmonare ricorrente si è ripresentato (ricomparsa) dopo il trattamento.

Panoramica dell'opzione di trattamento

PUNTI CHIAVE

  • Esistono diversi tipi di trattamento per i bambini con blastoma pleuropolmonare.
  • I bambini con blastoma pleuropolmonare dovrebbero avere il loro trattamento pianificato da un team di medici esperti nel trattamento del cancro infantile.
  • Per il blastoma pleuropolmonare vengono utilizzati due tipi di trattamento standard:
  • Chirurgia
  • Chemioterapia
  • Nuovi tipi di trattamento vengono testati negli studi clinici.
  • Terapia mirata
  • Il trattamento per il blastoma pleuropolmonare può causare effetti collaterali.
  • I pazienti potrebbero voler pensare di prendere parte a una sperimentazione clinica.
  • I pazienti possono entrare negli studi clinici prima, durante o dopo aver iniziato il trattamento del cancro.
  • Potrebbero essere necessari test di follow-up.

Esistono diversi tipi di trattamento per i bambini con blastoma pleuropolmonare.

Alcuni trattamenti sono standard (il trattamento attualmente utilizzato) e alcuni sono in fase di sperimentazione in studi clinici. Una sperimentazione clinica di trattamento è uno studio di ricerca inteso a migliorare i trattamenti attuali o ottenere informazioni su nuovi trattamenti per i pazienti con cancro. Quando gli studi clinici dimostrano che un nuovo trattamento è migliore del trattamento standard, il nuovo trattamento può diventare il trattamento standard.

Poiché il cancro nei bambini è raro, si dovrebbe prendere in considerazione la partecipazione a una sperimentazione clinica. Alcuni studi clinici sono aperti solo a pazienti che non hanno iniziato il trattamento.

I bambini con blastoma pleuropolmonare dovrebbero avere il loro trattamento pianificato da un team di medici esperti nel trattamento del cancro infantile.

Il trattamento sarà supervisionato da un oncologo pediatrico, un medico specializzato nel trattamento di bambini affetti da cancro. L'oncologo pediatrico lavora con altri professionisti della salute pediatrica esperti nel trattamento di bambini affetti da cancro e specializzati in alcune aree della medicina. Questo può includere i seguenti specialisti e altri:

  • Pediatra.
  • Chirurgo pediatrico.
  • Patologo.
  • Infermiere specialista pediatrico.
  • Assistente sociale.
  • Specialista in riabilitazione.
  • Psicologo.
  • Specialista della vita infantile.

Per il blastoma pleuropolmonare vengono utilizzati due tipi di trattamento standard:

Chirurgia

La chirurgia per rimuovere l'intero lobo del polmone con cancro viene utilizzata per trattare il blastoma pleuropolmonare.

La chemioterapia può essere somministrata prima dell'intervento chirurgico per rimuovere il tumore. Se somministrata prima dell'intervento chirurgico, la chemioterapia ridurrà il tumore e ridurrà la quantità di tessuto che deve essere rimosso durante l'intervento. Il trattamento somministrato prima dell'intervento chirurgico è chiamato terapia preoperatoria o terapia neoadiuvante.

Chemioterapia

La chemioterapia è un trattamento contro il cancro che utilizza farmaci per fermare la crescita delle cellule tumorali, uccidendo le cellule o impedendo loro di dividersi. Quando la chemioterapia viene assunta per via orale o iniettata in una vena o in un muscolo, i farmaci entrano nel flusso sanguigno e possono raggiungere le cellule tumorali in tutto il corpo (chemioterapia sistemica).

Nuovi tipi di trattamento vengono testati negli studi clinici.

Questa sezione riepilogativa descrive i trattamenti che vengono studiati negli studi clinici. Potrebbe non menzionare ogni nuovo trattamento studiato. Le informazioni sulle sperimentazioni cliniche sono disponibili sul sito web dell'NCI.

Terapia mirata

La terapia mirata è un tipo di trattamento che utilizza farmaci o altre sostanze per attaccare le cellule tumorali. Le terapie mirate di solito causano meno danni alle cellule normali rispetto alla chemioterapia o alla radioterapia.

È allo studio una terapia mirata per il trattamento del blastoma pleuropolmonare che si è ripresentato (ricomparsa).

Il trattamento per il blastoma pleuropolmonare può causare effetti collaterali.

Per informazioni sugli effetti collaterali che iniziano durante il trattamento per il cancro, vedere la nostra pagina Effetti collaterali.

Gli effetti collaterali del trattamento del cancro che iniziano dopo il trattamento e continuano per mesi o anni sono chiamati effetti tardivi. Gli effetti tardivi del trattamento del cancro possono includere:

  • Problemi fisici.
  • Cambiamenti di umore, sentimenti, pensiero, apprendimento o memoria.
  • Secondi tumori (nuovi tipi di cancro) o altre condizioni.

Alcuni effetti tardivi possono essere trattati o controllati. È importante parlare con i medici di tuo figlio dei possibili effetti tardivi causati da alcuni trattamenti.

I pazienti potrebbero voler pensare di prendere parte a una sperimentazione clinica.

Per alcuni pazienti, prendere parte a una sperimentazione clinica può essere la migliore scelta di trattamento. Gli studi clinici fanno parte del processo di ricerca sul cancro. Vengono condotti studi clinici per scoprire se i nuovi trattamenti contro il cancro sono sicuri ed efficaci o migliori del trattamento standard.

Molti dei trattamenti standard odierni per il cancro si basano su precedenti studi clinici. I pazienti che prendono parte a una sperimentazione clinica possono ricevere il trattamento standard o essere tra i primi a ricevere un nuovo trattamento.

I pazienti che prendono parte a studi clinici aiutano anche a migliorare il modo in cui il cancro verrà trattato in futuro. Anche quando gli studi clinici non portano a nuovi trattamenti efficaci, spesso rispondono a domande importanti e aiutano a far avanzare la ricerca.

I pazienti possono entrare negli studi clinici prima, durante o dopo aver iniziato il trattamento del cancro.

Alcuni studi clinici includono solo pazienti che non hanno ancora ricevuto un trattamento. Altri studi testano trattamenti per pazienti il ​​cui cancro non è migliorato. Esistono anche studi clinici che testano nuovi modi per impedire che il cancro si ripresenti (ricomparsa) o per ridurre gli effetti collaterali del trattamento del cancro.

Le sperimentazioni cliniche sono in corso in molte parti del paese. Le informazioni sugli studi clinici supportati da NCI possono essere trovate sulla pagina web di ricerca degli studi clinici di NCI. Gli studi clinici supportati da altre organizzazioni possono essere trovati sul sito web ClinicalTrials.gov.

Potrebbero essere necessari test di follow-up.

Alcuni dei test effettuati per diagnosticare il cancro o per scoprire lo stadio del cancro possono essere ripetuti. Alcuni test verranno ripetuti per vedere come funziona il trattamento. La decisione se continuare, modificare o interrompere il trattamento può essere basata sui risultati di questi test.

Alcuni dei test continueranno ad essere eseguiti di tanto in tanto dopo la fine del trattamento. I risultati di questi test possono mostrare se le condizioni di tuo figlio sono cambiate o se il cancro si è ripresentato (si ripresenta). Questi test sono talvolta chiamati test di follow-up o controlli.

Trattamento del blastoma pleuropolmonare

Per informazioni sui trattamenti elencati di seguito, vedere la sezione Panoramica delle opzioni di trattamento.

Il trattamento del blastoma pleuropolmonare può includere quanto segue:

  • Intervento chirurgico per rimuovere l'intero lobo del polmone in cui si trova il cancro, per il blastoma pleuropolmonare di tipo I e tipo Ir
  • Intervento chirurgico per rimuovere l'intero lobo del polmone in cui si trova il cancro, con o senza chemioterapia, per il blastoma pleuropolmonare di tipo II e III.

Utilizza la nostra ricerca di studi clinici per trovare studi clinici sul cancro supportati da NCI che accettano pazienti. È possibile cercare studi in base al tipo di cancro, all'età del paziente e al luogo in cui vengono condotti. Sono inoltre disponibili informazioni generali sugli studi clinici.

Trattamento del blastoma pleuropolmonare ricorrente

Per informazioni sui trattamenti elencati di seguito, vedere la sezione Panoramica delle opzioni di trattamento.

Il trattamento del blastoma pleuropolmonare ricorrente nei bambini può includere quanto segue:

  • Uno studio clinico che controlla un campione del tumore del paziente per determinati cambiamenti genetici. Il tipo di terapia mirata che verrà somministrata al paziente dipende dal tipo di cambiamento genetico.

Per saperne di più sul blastoma pleuropolmonare

Per ulteriori informazioni dal National Cancer Institute sul blastoma pleuropolmonare, vedere quanto segue:

  • Home Page del cancro ai polmoni
  • Scansioni di tomografia computerizzata (TC) e cancro
  • Terapie mirate contro il cancro

Per ulteriori informazioni sul cancro infantile e altre risorse generali sul cancro, vedere quanto segue:

  • A proposito del cancro
  • Tumori infantili
  • CureSearch for Children's CancerExit Disclaimer
  • Effetti tardivi del trattamento per il cancro infantile
  • Adolescenti e giovani adulti con cancro
  • Bambini con cancro: una guida per i genitori
  • Cancro nei bambini e negli adolescenti
  • Messa in scena
  • Affrontare il cancro
  • Domande da porre al medico sul cancro
  • Per i sopravvissuti e gli operatori sanitari