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Renal Cell Cancer Treatment (®) - Versione paziente

Informazioni generali sul cancro delle cellule renali

PUNTI CHIAVE

  • Il cancro delle cellule renali è una malattia in cui le cellule maligne (cancerose) si formano nei tubuli del rene.
  • Il fumo e l'uso improprio di alcuni farmaci antidolorifici possono influire sul rischio di cancro delle cellule renali.
  • I segni del cancro delle cellule renali includono sangue nelle urine e un nodulo nell'addome.
  • I test che esaminano l'addome e i reni vengono utilizzati per diagnosticare il cancro delle cellule renali.
  • Alcuni fattori influenzano la prognosi (possibilità di guarigione) e le opzioni di trattamento.

Il cancro delle cellule renali è una malattia in cui le cellule maligne (cancerose) si formano nei tubuli del rene.

Il cancro delle cellule renali (chiamato anche cancro del rene o adenocarcinoma delle cellule renali) è una malattia in cui le cellule maligne (cancro) si trovano nel rivestimento dei tubuli (tubi molto piccoli) nel rene. Ci sono 2 reni, uno su ciascun lato della spina dorsale, sopra la vita. Piccoli tubuli nei reni filtrano e puliscono il sangue. Eliminano i prodotti di scarto e producono l'urina. L'urina passa da ogni rene attraverso un lungo tubo chiamato uretere nella vescica. La vescica trattiene l'urina fino a quando non passa attraverso l'uretra e lascia il corpo.

Anatomia del sistema urinario maschile (pannello sinistro) e del sistema urinario femminile (pannello destro) che mostra i reni, gli ureteri, la vescica e l'uretra. L'urina viene prodotta nei tubuli renali e si raccoglie nella pelvi renale di ciascun rene. L'urina scorre dai reni attraverso gli ureteri alla vescica. L'urina viene immagazzinata nella vescica fino a quando non lascia il corpo attraverso l'uretra.

Il cancro che inizia negli ureteri o nella pelvi renale (la parte del rene che raccoglie l'urina e la drena agli ureteri) è diverso dal cancro delle cellule renali. (Per ulteriori informazioni, vedere il riepilogo sul cancro a cellule di transizione della pelvi renale e sul trattamento dell'uretere).

Il fumo e l'uso improprio di alcuni farmaci antidolorifici possono influire sul rischio di cancro delle cellule renali.

Tutto ciò che aumenta il rischio di contrarre una malattia è chiamato fattore di rischio. Avere un fattore di rischio non significa che avrai il cancro; non avere fattori di rischio non significa che non avrai il cancro. Parla con il tuo medico se pensi di essere a rischio.

I fattori di rischio per il cancro delle cellule renali includono quanto segue:

  • Fumo.
  • Uso improprio di determinati farmaci antidolorifici, inclusi farmaci antidolorifici da banco, per lungo tempo.
  • Essere sovrappeso.
  • Avere la pressione alta.
  • Avere una storia familiare di cancro alle cellule renali.
  • Avere determinate condizioni genetiche, come la malattia di von Hippel-Lindau o il carcinoma renale papillare ereditario.

I segni del cancro delle cellule renali includono sangue nelle urine e un nodulo nell'addome.

Questi e altri segni e sintomi possono essere causati dal cancro delle cellule renali o da altre condizioni. Non ci possono essere segni o sintomi nelle prime fasi. Segni e sintomi possono comparire con la crescita del tumore. Verificare con il proprio medico se si dispone di uno dei seguenti:

  • Sangue nelle urine.
  • Un nodulo nell'addome.
  • Un dolore al fianco che non va via.
  • Perdita di appetito.
  • Perdita di peso senza motivo noto.
  • Anemia.

I test che esaminano l'addome e i reni vengono utilizzati per diagnosticare il cancro delle cellule renali.

Possono essere utilizzati i seguenti test e procedure:

  • Esame fisico e storia della salute: un esame del corpo per controllare i segni generali di salute, incluso il controllo dei segni di malattia, come noduli o qualsiasi altra cosa che sembra insolita. Verrà inoltre presa una storia delle abitudini di salute del paziente e delle malattie e dei trattamenti passati.
  • Esame ecografico: procedura in cui le onde sonore ad alta energia (ultrasuoni) vengono rimbalzate dai tessuti o dagli organi interni e producono echi. Gli echi formano un'immagine dei tessuti del corpo chiamata ecografia.
  • Studi di chimica del sangue: una procedura in cui un campione di sangue viene controllato per misurare la quantità di determinate sostanze rilasciate nel sangue da organi e tessuti del corpo. Una quantità insolita (superiore o inferiore al normale) di una sostanza può essere un segno di malattia.
  • Analisi delle urine: un test per controllare il colore dell'urina e il suo contenuto, come zucchero, proteine, globuli rossi e globuli bianchi.
  • TAC (TAC): una procedura che consente di realizzare una serie di immagini dettagliate di aree all'interno del corpo, come l'addome e il bacino, riprese da diverse angolazioni. Le immagini sono realizzate da un computer collegato a una macchina a raggi X. Un colorante può essere iniettato in una vena o ingerito per aiutare gli organi o i tessuti a presentarsi più chiaramente. Questa procedura è anche chiamata tomografia computerizzata, tomografia computerizzata o tomografia assiale computerizzata.
  • MRI (risonanza magnetica per immagini): una procedura che utilizza un magnete, onde radio e un computer per creare una serie di immagini dettagliate di aree all'interno del corpo. Questa procedura è anche chiamata risonanza magnetica nucleare (NMRI).
  • Biopsia: la rimozione di cellule o tessuti in modo che possano essere visualizzati al microscopio da un patologo per verificare la presenza di segni di cancro. Per eseguire una biopsia per il cancro delle cellule renali, un ago sottile viene inserito nel tumore e un campione di tessuto viene prelevato.

Alcuni fattori influenzano la prognosi (possibilità di guarigione) e le opzioni di trattamento.

La prognosi e le opzioni di trattamento dipendono da quanto segue:

  • Lo stadio della malattia.
  • L'età e lo stato di salute generale del paziente.

Fasi del cancro delle cellule renali

PUNTI CHIAVE

  • Dopo che il cancro delle cellule renali è stato diagnosticato, vengono eseguiti test per scoprire se le cellule tumorali si sono diffuse all'interno del rene o in altre parti del corpo.
  • Ci sono tre modi in cui il cancro si diffonde nel corpo.
  • Il cancro può diffondersi da dove è iniziato ad altre parti del corpo.
  • Le seguenti fasi sono utilizzate per il cancro delle cellule renali:
  • Fase I
  • Fase II
  • Fase III
  • Fase IV
  • Il cancro delle cellule renali può ripresentarsi (ricomparire) molti anni dopo il trattamento iniziale.

Dopo che il cancro delle cellule renali è stato diagnosticato, vengono eseguiti test per scoprire se le cellule tumorali si sono diffuse all'interno del rene o in altre parti del corpo.

Il processo utilizzato per scoprire se il cancro si è diffuso ai reni o ad altre parti del corpo è chiamato stadiazione. Le informazioni raccolte dal processo di stadiazione determinano lo stadio della malattia. È importante conoscere la fase per pianificare il trattamento. I seguenti test e procedure possono essere utilizzati nel processo di stadiazione:

  • TAC (TAC): una procedura che consente di realizzare una serie di immagini dettagliate di aree all'interno del corpo, come il torace o il cervello, prese da diverse angolazioni. Le immagini sono realizzate da un computer collegato a una macchina a raggi X. Un colorante può essere iniettato in una vena o ingerito per aiutare gli organi o i tessuti a presentarsi più chiaramente. Questa procedura è anche chiamata tomografia computerizzata, tomografia computerizzata o tomografia assiale computerizzata.
  • MRI (risonanza magnetica per immagini): una procedura che utilizza un magnete, onde radio e un computer per creare una serie di immagini dettagliate di aree all'interno del corpo, come il cervello. Questa procedura è anche chiamata risonanza magnetica nucleare (NMRI).
  • Radiografia del torace: una radiografia degli organi e delle ossa all'interno del torace. Una radiografia è un tipo di raggio di energia che può attraversare il corpo e raggiungere la pellicola, creando un'immagine delle aree all'interno del corpo.
  • Scansione ossea: una procedura per verificare se ci sono cellule in rapida divisione, come le cellule tumorali, nell'osso. Una piccolissima quantità di materiale radioattivo viene iniettata in una vena e viaggia attraverso il flusso sanguigno. Il materiale radioattivo si raccoglie nelle ossa con il cancro e viene rilevato da uno scanner.

Ci sono tre modi in cui il cancro si diffonde nel corpo.

Il cancro può diffondersi attraverso i tessuti, il sistema linfatico e il sangue:

  • Tessuto. Il cancro si diffonde da dove è iniziato crescendo nelle aree vicine.
  • Sistema linfatico. Il cancro si diffonde da dove è iniziato entrando nel sistema linfatico. Il cancro viaggia attraverso i vasi linfatici verso altre parti del corpo.
  • Sangue. Il cancro si diffonde da dove è iniziato entrando nel sangue. Il cancro viaggia attraverso i vasi sanguigni verso altre parti del corpo.

Il cancro può diffondersi da dove è iniziato ad altre parti del corpo.

Quando il cancro si diffonde a un'altra parte del corpo, si chiama metastasi. Le cellule cancerose si staccano dal punto in cui hanno avuto origine (il tumore primario) e viaggiano attraverso il sistema linfatico o il sangue.

  • Sistema linfatico. Il cancro entra nel sistema linfatico, viaggia attraverso i vasi linfatici e forma un tumore (tumore metastatico) in un'altra parte del corpo.
  • Sangue. Il cancro entra nel sangue, viaggia attraverso i vasi sanguigni e forma un tumore (tumore metastatico) in un'altra parte del corpo.

Il tumore metastatico è lo stesso tipo di cancro del tumore primario. Ad esempio, se il cancro delle cellule renali si diffonde all'osso, le cellule tumorali nell'osso sono in realtà cellule renali cancerose. La malattia è il cancro delle cellule renali metastatico, non il cancro alle ossa.

Le seguenti fasi sono utilizzate per il cancro delle cellule renali:

Fase I

Cancro ai reni in stadio I. Il tumore è di 7 centimetri o più piccolo e si trova solo nel rene.

Nella fase I, il tumore è di 7 centimetri o più piccolo e si trova solo nel rene.

Fase II

Cancro al rene in stadio II. Il tumore è più grande di 7 centimetri e si trova solo nel rene.

Nella fase II, il tumore è più grande di 7 centimetri e si trova solo nel rene.

Fase III

Cancro al rene in stadio III. Il cancro del rene è di qualsiasi dimensione e il cancro si è diffuso a a) nei linfonodi vicini, b) ai vasi sanguigni all'interno o in prossimità del rene (vena renale o vena cava), c) alle strutture del rene che raccolgono l'urina o d ) lo strato di tessuto adiposo attorno al rene.

Nella fase III, si trova uno dei seguenti:

  • il cancro al rene è di qualsiasi dimensione e il cancro si è diffuso ai linfonodi vicini; o
  • il cancro si è diffuso ai vasi sanguigni all'interno o in prossimità del rene (vena renale o vena cava), al grasso attorno alle strutture del rene che raccolgono l'urina o allo strato di tessuto adiposo attorno al rene. Il cancro potrebbe essersi diffuso ai linfonodi vicini.

Fase IV

Cancro al rene in stadio IV. Il cancro si è diffuso a) oltre lo strato di tessuto adiposo attorno al rene e può essersi diffuso nella ghiandola surrenale sopra il rene con cancro, oppure b) ad altre parti del corpo, come cervello, polmoni, fegato, ghiandole surrenali, osso o linfonodi distanti.

Nella fase IV, si trova uno dei seguenti:

  • il cancro si è diffuso oltre lo strato di tessuto adiposo attorno al rene e può essersi diffuso nella ghiandola surrenale sopra il rene con cancro o ai linfonodi vicini; o
  • il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo, come ossa, fegato, polmoni, cervello, ghiandole surrenali o linfonodi distanti.

Il cancro delle cellule renali può ripresentarsi (ricomparire) molti anni dopo il trattamento iniziale.

Il cancro può ripresentarsi nel rene o in altre parti del corpo.

Panoramica dell'opzione di trattamento

PUNTI CHIAVE

  • Esistono diversi tipi di trattamento per i pazienti con cancro delle cellule renali.
  • Vengono utilizzati cinque tipi di trattamento standard:
  • Chirurgia
  • Radioterapia
  • Chemioterapia
  • Immunoterapia
  • Terapia mirata
  • Nuovi tipi di trattamento vengono testati negli studi clinici.
  • Il trattamento per il cancro delle cellule renali può causare effetti collaterali.
  • I pazienti potrebbero voler pensare di prendere parte a una sperimentazione clinica.
  • I pazienti possono entrare negli studi clinici prima, durante o dopo aver iniziato il trattamento del cancro.
  • Potrebbero essere necessari test di follow-up.

Esistono diversi tipi di trattamento per i pazienti con cancro delle cellule renali.

Diversi tipi di trattamenti sono disponibili per i pazienti con cancro delle cellule renali. Alcuni trattamenti sono standard (il trattamento attualmente utilizzato) e alcuni sono in fase di sperimentazione in studi clinici. Una sperimentazione clinica di trattamento è uno studio di ricerca inteso a migliorare i trattamenti attuali o ottenere informazioni su nuovi trattamenti per i pazienti con cancro. Quando gli studi clinici dimostrano che un nuovo trattamento è migliore del trattamento standard, il nuovo trattamento può diventare il trattamento standard. I pazienti potrebbero voler pensare di prendere parte a una sperimentazione clinica. Alcuni studi clinici sono aperti solo a pazienti che non hanno iniziato il trattamento.

Vengono utilizzati cinque tipi di trattamento standard:

Chirurgia

La chirurgia per rimuovere una parte o tutto il rene viene spesso utilizzata per trattare il cancro delle cellule renali. Possono essere utilizzati i seguenti tipi di intervento chirurgico:

  • Nefrectomia parziale: procedura chirurgica per rimuovere il cancro all'interno del rene e parte del tessuto circostante. Può essere eseguita una nefrectomia parziale per prevenire la perdita della funzione renale quando l'altro rene è danneggiato o è già stato rimosso.
  • Nefrectomia semplice: una procedura chirurgica per rimuovere solo il rene.
  • Nefrectomia radicale: procedura chirurgica per rimuovere il rene, la ghiandola surrenale, il tessuto circostante e, di solito, i linfonodi vicini.

Una persona può convivere con una parte di 1 rene funzionante, ma se entrambi i reni vengono rimossi o non funzionano, la persona avrà bisogno di dialisi (una procedura per pulire il sangue utilizzando una macchina esterna al corpo) o di un trapianto di rene (sostituzione con un sano rene donato). Un trapianto di rene può essere eseguito quando la malattia è solo nel rene ed è possibile trovare un rene donato. Se il paziente deve attendere la donazione di un rene, viene somministrato un altro trattamento secondo necessità.

Quando un intervento chirurgico per rimuovere il cancro non è possibile, un trattamento chiamato embolizzazione arteriosa può essere utilizzato per ridurre il tumore. Viene praticata una piccola incisione e un catetere (tubo sottile) viene inserito nel vaso sanguigno principale che scorre al rene. Piccoli pezzi di una speciale spugna di gelatina vengono iniettati attraverso il catetere nel vaso sanguigno. Le spugne bloccano il flusso sanguigno al rene e impediscono alle cellule tumorali di ottenere ossigeno e altre sostanze di cui hanno bisogno per crescere.

Dopo che il medico ha rimosso tutto il cancro che può essere visto al momento dell'intervento, alcuni pazienti possono ricevere la chemioterapia o la radioterapia dopo l'intervento per uccidere le cellule tumorali rimaste. Il trattamento somministrato dopo l'intervento chirurgico, per ridurre il rischio di recidiva del cancro, è chiamato terapia adiuvante.

Radioterapia

La radioterapia è un trattamento contro il cancro che utilizza raggi X ad alta energia o altri tipi di radiazioni per uccidere le cellule tumorali o impedirne la crescita. La radioterapia esterna utilizza una macchina esterna al corpo per inviare radiazioni verso l'area del corpo con cancro. La radioterapia esterna viene utilizzata per trattare il cancro delle cellule renali e può anche essere utilizzata come terapia palliativa per alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita.

Chemioterapia

La chemioterapia è un trattamento contro il cancro che utilizza farmaci per fermare la crescita delle cellule tumorali, uccidendo le cellule o impedendo loro di dividersi. Quando la chemioterapia viene assunta per via orale o iniettata in una vena o in un muscolo, i farmaci entrano nel flusso sanguigno e possono raggiungere le cellule tumorali in tutto il corpo (chemioterapia sistemica).

Per ulteriori informazioni, vedere Farmaci approvati per il cancro del rene (a cellule renali).

Immunoterapia

L'immunoterapia è un trattamento che utilizza il sistema immunitario del paziente per combattere il cancro. Le sostanze prodotte dall'organismo o prodotte in laboratorio vengono utilizzate per potenziare, dirigere o ripristinare le difese naturali dell'organismo contro il cancro. Questo tipo di trattamento del cancro è anche chiamato bioterapia o terapia biologica.

I seguenti tipi di immunoterapia vengono utilizzati nel trattamento del cancro delle cellule renali:

  • Terapia con inibitori del checkpoint immunitario: alcuni tipi di cellule immunitarie, come i linfociti T, e alcune cellule tumorali hanno determinate proteine, chiamate proteine ​​del checkpoint, sulla loro superficie che tengono sotto controllo le risposte immunitarie. Quando le cellule tumorali hanno grandi quantità di queste proteine, non verranno attaccate e uccise dai linfociti T. Gli inibitori del checkpoint immunitario bloccano queste proteine ​​e la capacità delle cellule T di uccidere le cellule tumorali è aumentata. Sono usati per trattare alcuni pazienti con carcinoma renale avanzato che non può essere rimosso chirurgicamente.
Esistono due tipi di terapia con inibitori del checkpoint immunitario:
  • Inibitore CTLA-4: CTLA-4 è una proteina presente sulla superficie delle cellule T che aiuta a tenere sotto controllo le risposte immunitarie del corpo. Quando CTLA-4 si lega a un'altra proteina chiamata B7 su una cellula cancerosa, impedisce alla cellula T di uccidere la cellula tumorale. Gli inibitori di CTLA-4 si attaccano a CTLA-4 e consentono alle cellule T di uccidere le cellule tumorali. Ipilimumab è un tipo di inibitore CTLA-4.
Inibitore del checkpoint immunitario. Le proteine ​​checkpoint, come B7-1 / B7-2 sulle cellule presentanti l'antigene (APC) e CTLA-4 sulle cellule T, aiutano a tenere sotto controllo le risposte immunitarie del corpo. Quando il recettore delle cellule T (TCR) si lega all'antigene e alle proteine ​​del complesso maggiore di istocompatibilità (MHC) sull'APC e CD28 si lega a B7-1 / B7-2 sull'APC, la cellula T può essere attivata. Tuttavia, il legame di B7-1 / B7-2 a CTLA-4 mantiene le cellule T in uno stato inattivo in modo che non siano in grado di uccidere le cellule tumorali nel corpo (pannello di sinistra). Il blocco del legame di B7-1 / B7-2 a CTLA-4 con un inibitore del checkpoint immunitario (anticorpo anti-CTLA-4) consente alle cellule T di essere attive e di uccidere le cellule tumorali (pannello di destra).
  • Inibitore PD-1: PD-1 è una proteina sulla superficie delle cellule T che aiuta a tenere sotto controllo le risposte immunitarie del corpo. Quando PD-1 si lega a un'altra proteina chiamata PDL-1 su una cellula cancerosa, impedisce alla cellula T di uccidere la cellula tumorale. Gli inibitori del PD-1 si attaccano al PDL-1 e consentono alle cellule T di uccidere le cellule tumorali. Nivolumab, pembrolizumab e avelumab sono tipi di inibitori del PD-1.
Inibitore del checkpoint immunitario. Le proteine ​​checkpoint, come PD-L1 sulle cellule tumorali e PD-1 sulle cellule T, aiutano a tenere sotto controllo le risposte immunitarie. Il legame di PD-L1 a PD-1 impedisce alle cellule T di uccidere le cellule tumorali nel corpo (pannello di sinistra). Il blocco del legame di PD-L1 a PD-1 con un inibitore del checkpoint immunitario (anti-PD-L1 o anti-PD-1) consente alle cellule T di uccidere le cellule tumorali (pannello di destra).
  • Interferone: l'interferone influisce sulla divisione delle cellule tumorali e può rallentare la crescita del tumore.
  • Interleuchina-2 (IL-2): IL-2 stimola la crescita e l'attività di molte cellule immunitarie, in particolare i linfociti (un tipo di globuli bianchi). I linfociti possono attaccare e uccidere le cellule tumorali.

Per ulteriori informazioni, vedere Farmaci approvati per il cancro del rene (a cellule renali).

Terapia mirata

La terapia mirata utilizza farmaci o altre sostanze per identificare e attaccare specifiche cellule tumorali senza danneggiare le cellule normali. La terapia mirata con agenti antiangiogenici viene utilizzata per il trattamento del carcinoma renale avanzato. Gli agenti antiangiogenici impediscono la formazione dei vasi sanguigni in un tumore, provocando la fame e la cessazione della crescita o il restringimento del tumore.

Gli anticorpi monoclonali e gli inibitori della chinasi sono due tipi di agenti antiangiogenici usati per trattare il cancro delle cellule renali.

  • La terapia con anticorpi monoclonali utilizza anticorpi prodotti in laboratorio, da un singolo tipo di cellula del sistema immunitario. Questi anticorpi possono identificare sostanze sulle cellule tumorali o sostanze normali che possono aiutare le cellule tumorali a crescere. Gli anticorpi si attaccano alle sostanze e uccidono le cellule tumorali, ne bloccano la crescita o ne impediscono la diffusione. Gli anticorpi monoclonali vengono somministrati per infusione. Possono essere usati da soli o per trasportare farmaci, tossine o materiale radioattivo direttamente alle cellule tumorali. Gli anticorpi monoclonali usati per trattare il cancro delle cellule renali si attaccano e bloccano le sostanze che causano la formazione di nuovi vasi sanguigni nei tumori. Bevacizumab è un anticorpo monoclonale.
  • Gli inibitori della chinasi impediscono alle cellule di dividersi e possono impedire la crescita di nuovi vasi sanguigni di cui i tumori hanno bisogno per crescere.

Gli inibitori del fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF) e gli inibitori di mTOR sono inibitori della chinasi usati per trattare il cancro delle cellule renali.

  • Inibitori del VEGF: le cellule cancerose producono una sostanza chiamata VEGF, che provoca la formazione di nuovi vasi sanguigni (angiogenesi) e aiuta la crescita del cancro. Gli inibitori del VEGF bloccano il VEGF e impediscono la formazione di nuovi vasi sanguigni. Questo può uccidere le cellule tumorali perché hanno bisogno di nuovi vasi sanguigni per crescere. Sunitinib, pazopanib, cabozantinib, axitinib, sorafenib e lenvatinib sono inibitori del VEGF.
  • Inibitori di mTOR: mTOR è una proteina che aiuta le cellule a dividersi e sopravvivere. Gli inibitori di mTOR bloccano mTOR e possono impedire la crescita delle cellule tumorali e impedire la crescita di nuovi vasi sanguigni di cui i tumori hanno bisogno per crescere. Everolimus e temsirolimus sono inibitori di mTOR.

Per ulteriori informazioni, vedere Farmaci approvati per il cancro del rene (a cellule renali).

Nuovi tipi di trattamento vengono testati negli studi clinici.

Le informazioni sulle sperimentazioni cliniche sono disponibili sul sito web dell'NCI.

Il trattamento per il cancro delle cellule renali può causare effetti collaterali.

Per informazioni sugli effetti collaterali causati dal trattamento del cancro, consultare la nostra pagina Effetti collaterali.

I pazienti potrebbero voler pensare di prendere parte a una sperimentazione clinica.

Per alcuni pazienti, prendere parte a una sperimentazione clinica può essere la migliore scelta di trattamento. Gli studi clinici fanno parte del processo di ricerca sul cancro. Vengono condotti studi clinici per scoprire se i nuovi trattamenti contro il cancro sono sicuri ed efficaci o migliori del trattamento standard.

Molti dei trattamenti standard odierni per il cancro si basano su precedenti studi clinici. I pazienti che prendono parte a una sperimentazione clinica possono ricevere il trattamento standard o essere tra i primi a ricevere un nuovo trattamento.

I pazienti che prendono parte a studi clinici aiutano anche a migliorare il modo in cui il cancro verrà trattato in futuro. Anche quando gli studi clinici non portano a nuovi trattamenti efficaci, spesso rispondono a domande importanti e aiutano a far avanzare la ricerca.

I pazienti possono entrare negli studi clinici prima, durante o dopo aver iniziato il trattamento del cancro.

Alcuni studi clinici includono solo pazienti che non hanno ancora ricevuto un trattamento. Altri studi testano trattamenti per pazienti il ​​cui cancro non è migliorato. Esistono anche studi clinici che testano nuovi modi per impedire che il cancro si ripresenti (ricomparsa) o per ridurre gli effetti collaterali del trattamento del cancro.

Le sperimentazioni cliniche sono in corso in molte parti del paese. Le informazioni sugli studi clinici supportati da NCI possono essere trovate sulla pagina web di ricerca degli studi clinici di NCI. Gli studi clinici supportati da altre organizzazioni possono essere trovati sul sito web ClinicalTrials.gov.

Potrebbero essere necessari test di follow-up.

Alcuni dei test effettuati per diagnosticare il cancro o per scoprire lo stadio del cancro possono essere ripetuti. Alcuni test verranno ripetuti per vedere come funziona il trattamento. La decisione se continuare, modificare o interrompere il trattamento può essere basata sui risultati di questi test.

Alcuni dei test continueranno ad essere eseguiti di tanto in tanto dopo la fine del trattamento. I risultati di questi test possono mostrare se la sua condizione è cambiata o se il cancro si è ripresentato (si ripresenta). Questi test sono talvolta chiamati test di follow-up o controlli.

Trattamento del cancro delle cellule renali in stadio I.

Per informazioni sui trattamenti elencati di seguito, vedere la sezione Panoramica delle opzioni di trattamento.

Il trattamento del carcinoma renale in stadio I può includere quanto segue:

  • Chirurgia (nefrectomia radicale, nefrectomia semplice o nefrectomia parziale).
  • La radioterapia come terapia palliativa per alleviare i sintomi nei pazienti che non possono sottoporsi a intervento chirurgico.
  • Embolizzazione arteriosa come terapia palliativa.
  • Una sperimentazione clinica di un nuovo trattamento.

Utilizza la nostra ricerca di studi clinici per trovare studi clinici sul cancro supportati da NCI che accettano pazienti. È possibile cercare studi in base al tipo di cancro, all'età del paziente e al luogo in cui vengono condotti. Sono inoltre disponibili informazioni generali sugli studi clinici.

Trattamento del carcinoma renale in stadio II

Per informazioni sui trattamenti elencati di seguito, vedere la sezione Panoramica delle opzioni di trattamento.

Il trattamento del cancro delle cellule renali in stadio II può includere quanto segue:

  • Chirurgia (nefrectomia radicale o nefrectomia parziale).
  • Chirurgia (nefrectomia), prima o dopo la radioterapia.
  • La radioterapia come terapia palliativa per alleviare i sintomi nei pazienti che non possono sottoporsi a intervento chirurgico.
  • Embolizzazione arteriosa come terapia palliativa.
  • Una sperimentazione clinica di un nuovo trattamento.

Utilizza la nostra ricerca di studi clinici per trovare studi clinici sul cancro supportati da NCI che accettano pazienti. È possibile cercare studi in base al tipo di cancro, all'età del paziente e al luogo in cui vengono condotti. Sono inoltre disponibili informazioni generali sugli studi clinici.

Trattamento del cancro delle cellule renali in stadio III

Per informazioni sui trattamenti elencati di seguito, vedere la sezione Panoramica delle opzioni di trattamento.

Il trattamento del carcinoma renale in stadio III può includere quanto segue:

  • Chirurgia (nefrectomia radicale). Possono essere rimossi anche i vasi sanguigni del rene e alcuni linfonodi.
  • Embolizzazione arteriosa seguita da intervento chirurgico (nefrectomia radicale).
  • La radioterapia come terapia palliativa per alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita.
  • Embolizzazione arteriosa come terapia palliativa.
  • Chirurgia (nefrectomia) come terapia palliativa.
  • Radioterapia prima o dopo l'intervento chirurgico (nefrectomia radicale).
  • Una sperimentazione clinica di terapia biologica dopo l'intervento chirurgico.

Utilizza la nostra ricerca di studi clinici per trovare studi clinici sul cancro supportati da NCI che accettano pazienti. È possibile cercare studi in base al tipo di cancro, all'età del paziente e al luogo in cui vengono condotti. Sono inoltre disponibili informazioni generali sugli studi clinici.

Trattamento dello stadio IV e del carcinoma renale ricorrente

Per informazioni sui trattamenti elencati di seguito, vedere la sezione Panoramica delle opzioni di trattamento.

Il trattamento dello stadio IV e del carcinoma renale ricorrente può includere quanto segue:

  • Chirurgia (nefrectomia radicale).
  • Chirurgia (nefrectomia) per ridurre le dimensioni del tumore.
  • Terapia mirata con uno o più dei seguenti: sorafenib, sunitinib, temsirolimus, pazopanib, everolimus, bevacizumab, axitinib, cabozantinib o lenvatinib.
  • Immunoterapia con uno o più dei seguenti: interferone, interleuchina-2, nivolumab, ipilimumab, pembrolizumab o avelumab.
  • La radioterapia come terapia palliativa per alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita.

Utilizza la nostra ricerca di studi clinici per trovare studi clinici sul cancro supportati da NCI che accettano pazienti. È possibile cercare studi in base al tipo di cancro, all'età del paziente e al luogo in cui vengono condotti. Sono inoltre disponibili informazioni generali sugli studi clinici.

Per saperne di più sul cancro delle cellule renali

Per ulteriori informazioni dal National Cancer Institute sul cancro delle cellule renali, vedere quanto segue:

  • Home Page del cancro del rene
  • Farmaci approvati per il cancro del rene (cellule renali)
  • Immunoterapia per curare il cancro
  • Terapie mirate contro il cancro
  • Inibitori dell'angiogenesi
  • Test genetici per sindromi di suscettibilità al cancro ereditarie
  • Tabacco (include aiuto per smettere di fumare)

Per informazioni generali sul cancro e altre risorse del National Cancer Institute, vedere quanto segue:

  • A proposito del cancro
  • Messa in scena
  • Chemioterapia e te: supporto per le persone con cancro
  • Radioterapia e te: supporto per le persone con cancro
  • Affrontare il cancro
  • Domande da porre al medico sul cancro
  • Per i sopravvissuti e gli operatori sanitari


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