Tegundir / thymoma / patient / thymoma-treatment-pdq

Thymoma og Thymic Carcinoma Treatment (Adult) (®) –Sjúklingaútgáfa

Almennar upplýsingar um Thymoma og Thymic Carcinoma

LYKIL ATRIÐI

• Thymoma og thymic carcinoma eru sjúkdómar þar sem illkynja (krabbameins) frumur myndast í thymus.

• Thymoma tengist myasthenia gravis og öðrum sjálfsnæmissjúkdómum í nýrnasjúkdómum.

• Merki og einkenni thymoma og thymic carcinoma eru hósti og brjóstverkur.

• Próf sem kanna brjósthimnuna eru notuð til að hjálpa til við greiningu og stig á æxli og þarmaæxli.

• Ákveðnir þættir hafa áhrif á horfur (líkur á bata) og meðferðarúrræði.

Thymoma og thymic carcinoma eru sjúkdómar þar sem illkynja (krabbameins) frumur myndast í thymus.

Thymoma og thymic carcinoma, einnig kallað thymic epithelial tumor (TETs), eru tvær tegundir af sjaldgæfum krabbameinum sem geta myndast í frumunum sem þekja ytra yfirborð þumus. Thymus er lítið líffæri sem liggur í efri bringu fyrir ofan hjartað og undir bringubeininu. Það er hluti af eitlakerfinu og býr til hvít blóðkorn, kallað eitilfrumur, sem hjálpa til við að berjast gegn sýkingum. Þessi krabbamein myndast venjulega milli lungna í fremri hluta brjóstsins og finnst stundum við röntgenmynd á brjósti sem er gerð af annarri ástæðu.

Líffærafræði brjóstkirtilsins. Thymus kirtillinn er lítið líffæri sem liggur í efri bringu undir bringu. Það myndar hvít blóðkorn, kallað eitilfrumur, sem vernda líkamann gegn sýkingum.

Jafnvel þó að þarmaæxli og þarmaæxli myndist í sömu tegund frumna, þá starfa þau öðruvísi:

• Thymoma. Krabbameinsfrumurnar líta mikið út eins og eðlilegar frumur brjóstholsins, vaxa hægt og dreifast sjaldan út fyrir brjóstholið.

• Thymic krabbamein. Krabbameinsfrumurnar líta ekki út eins og venjulegar frumur í brjósthimnu, vaxa hraðar og eru líklegri til að dreifast til annarra hluta líkamans. Um það bil einn af hverjum fimm TETs er krabbamein í þarma. Thymic krabbamein er erfiðara að meðhöndla en thymoma.

Aðrar tegundir æxla, svo sem eitilæxli eða kímfrumuæxli, geta myndast í brjósthimnunni, en þeir eru ekki taldir vera þvælukrabbamein eða bláæðakrabbamein.

Upplýsingar um thymoma og thymic carcinoma hjá börnum, sjá samantekt um Thymoma í æsku og Thymic carcinoma meðferð.

Thymoma tengist myasthenia gravis og öðrum sjálfsnæmissjúkdómum í nýrnasjúkdómum.

Sjálfnæmis ofnæmissjúkdómar tengjast oft þvagæxli. Sjálfnæmis ofnæmissjúkdómar geta komið fram hjá sjúklingum með krabbamein en orsakast ekki beint af krabbameini. Sjálfnæmis ofnæmissjúkdómar einkennast af einkennum sem myndast þegar ónæmiskerfi líkamans ræðst ekki aðeins á krabbameinsfrumur heldur einnig á venjulegar frumur. Sjálfónæmis ofnæmissjúkdómar sem tengjast þvagæxli eru:

• Myasthenia gravis (algengasti sjálfsofnæmissjúkdómurinn í nýrnasjúkdómi tengdur við þvagæxli).

• Thymoma tengt hypogammaglobulinemia (gott heilkenni).

• Thymoma-tengt sjálfsnæmishreint rauðkornaflæði.

Aðrir sjálfsnæmissjúkdómar af völdum ofnæmissjúkdóma geta tengst TET og geta tekið til hvaða líffæra sem er.

Merki og einkenni thymoma og thymic carcinoma eru hósti og brjóstverkur.

Flestir sjúklingar eru ekki með einkenni þegar þeir eru fyrst greindir með thymoma eða thymic carcinoma. Leitaðu til læknisins ef þú hefur eitthvað af eftirfarandi:

• Hósti sem hverfur ekki.

• Andstuttur.

• Brjóstverkur.

• Hæs rödd.

• Bólga í andliti, hálsi, efri hluta líkamans eða handleggjum.

Próf sem kanna brjósthimnuna eru notuð til að hjálpa til við greiningu og stig á æxli og þarmaæxli.

Eftirfarandi próf og verklag má nota:

• Líkamleg próf og heilsufarssaga: Athugun á líkamanum til að kanna almenn heilsumerki, þar með talið að leita að merkjum um sjúkdóma, svo sem moli eða annað sem virðist óvenjulegt. Saga um heilsuvenjur sjúklings og fyrri sjúkdóma og meðferðir verður einnig tekin.

• Röntgenmynd af brjósti: Röntgenmynd af líffærum og beinum inni í bringu. Röntgengeisli er tegund orkugeisla sem getur farið í gegnum líkamann og yfir á filmu og gert mynd af svæðum inni í líkamanum.

• Tölvusneiðmynd (CAT scan): Aðferð sem gerir röð ítarlegra mynda af svæðum inni í líkamanum, svo sem bringu, tekin frá mismunandi sjónarhornum. Myndirnar eru gerðar af tölvu sem er tengd við röntgenvél. Dauði má sprauta í bláæð eða gleypa til að hjálpa líffærum eða vefjum að koma betur fram. Þessi aðferð er einnig kölluð tölvusneiðmynd, tölvusneiðmynd eða tölvusneiðmyndun.

• PET skanna (positron emission tomography scan): Aðferð til að finna illkynja æxlisfrumur í líkamanum. Lítið magn af geislavirkum glúkósa (sykri) er sprautað í æð. PET skanninn snýst um líkamann og gerir mynd af því hvar glúkósi er notaður í líkamanum. Illkynja æxlisfrumur birtast bjartari á myndinni vegna þess að þær eru virkari og taka upp meiri glúkósa en venjulegar frumur gera.

• MRI (segulómun): Aðferð sem notar segul, útvarpsbylgjur og tölvu til að gera röð nákvæmra mynda af svæðum innan líkamans, svo sem brjósti. Þessi aðferð er einnig kölluð kjarnasegulómun (NMRI).

• Lífsýni: Fjarlæging á frumum eða vefjum með nál svo hægt sé að skoða þær í smásjá af meinafræðingi til að kanna hvort krabbamein séu.

Ákveðnir þættir hafa áhrif á horfur (líkur á bata) og meðferðarúrræði.

Spá og meðferðarúrræði fara eftirfarandi:

• Hvort sem krabbameinið er thymoma eða thymic carcinoma.

• Hvort sem krabbameinið hefur dreifst til nálægra svæða eða annarra líkamshluta.

• Hvort hægt sé að fjarlægja æxlið alveg með skurðaðgerð.

• Hvort sem krabbameinið er nýgreint eða hefur endurtekið sig (komdu aftur).

Stigum Thymoma og Thymic Carcinoma

LYKIL ATRIÐI

• Eftir að thymoma eða thymic carcinoma hefur verið greint eru prófanir gerðar til að komast að því hvort krabbameinsfrumur hafi dreifst til nærliggjandi svæða eða til annarra hluta líkamans.

• Það eru þrjár leiðir sem krabbamein dreifist í líkamanum.

• Krabbamein getur breiðst út þar sem það byrjaði til annarra hluta líkamans.

• Eftirfarandi stig eru notuð við thymoma:

• Stig I

• Stig II

• Stig III

• Stig IV

• Thymic krabbamein hefur venjulega breiðst út til annarra hluta líkamans við greiningu.

• Thymic krabbamein er líklegra að endurtaka sig en thymoma.

Eftir að thymoma eða thymic carcinoma hefur verið greint eru prófanir gerðar til að komast að því hvort krabbameinsfrumur hafi dreifst til nærliggjandi svæða eða til annarra hluta líkamans.

Ferlið sem notað er til að komast að því hvort thymoma eða thymic carcinoma hefur dreifst frá thymus til nærliggjandi svæða eða annarra hluta líkamans kallast sviðsetning. Thymoma og thymic carcinoma geta breiðst út í lungu, bringuvegg, helstu æðar, vélinda eða slímhúð í kringum lungu og hjarta. Niðurstöður rannsókna og aðgerða sem gerðar eru til að greina thymoma eða thymic carcinoma eru notaðar til að taka ákvarðanir um meðferð.

Það eru þrjár leiðir sem krabbamein dreifist í líkamanum.

Krabbamein getur dreifst um vefi, eitilkerfi og blóð:

• Vefi. Krabbameinið dreifist þaðan sem það byrjaði með því að vaxa inn í nærliggjandi svæði.

• Sogæðakerfi. Krabbameinið dreifist þaðan sem það byrjaði með því að komast inn í eitlakerfið. Krabbameinið berst um sogæðar til annarra líkamshluta.

• Blóð. Krabbameinið dreifist þaðan sem það byrjaði með því að komast í blóðið. Krabbameinið fer í gegnum æðar til annarra líkamshluta.

Krabbamein getur breiðst út þar sem það byrjaði til annarra hluta líkamans.

Þegar krabbamein dreifist til annars hluta líkamans er það kallað meinvörp. Krabbameinsfrumur brotna frá því þar sem þær byrjuðu (frumæxlið) og berast um eitilkerfið eða blóðið.

• Sogæðakerfi. Krabbameinið kemst í eitilkerfið, fer í gegnum eitlaskipin og myndar æxli (meinvörpæxli) í öðrum líkamshluta.

• Blóð. Krabbamein kemst í blóðið, fer í gegnum æðarnar og myndar æxli (meinvörpæxli) í öðrum hluta líkamans.

Meinvörpæxlið er sama tegund krabbameins og frumæxlið. Til dæmis, ef þarmakrabbamein dreifist í beinið, eru krabbameinsfrumur í beini í raun blóðfrumukrabbameinsfrumur. Sjúkdómurinn er meinvörp krabbamein í brjóstholi, ekki krabbamein í beinum. V

Eftirfarandi stig eru notuð við thymoma:

Stig I

Í stigi I er krabbamein aðeins að finna í brjósthimnu. Allar krabbameinsfrumur eru inni í hylkinu (pokanum) sem umlykur brjósthimnuna.

Stig II

Á stigi II hefur krabbamein breiðst út um hylkið og í fituna í kringum brjóstholið eða í slímhúð brjóstholsins.

Stig III

Á stigi III hefur krabbamein breiðst út til nærliggjandi líffæra í brjósti, þar með talið lungu, poka umhverfis hjartað eða stórar æðar sem flytja blóð til hjartans.

Stig IV

Stigi IV er skipt í stig IVA og stig IVB, allt eftir því hvar krabbameinið hefur dreifst.

• Í stigi IVA hefur krabbamein dreifst víða um lungu eða hjarta.

• Í stigi IVB hefur krabbamein breiðst út í blóð eða eitla.

Thymic krabbamein hefur venjulega breiðst út til annarra hluta líkamans við greiningu.

Stigakerfið sem notað er við thymomas er stundum notað við thymic carcinomas.

Thymic krabbamein er líklegra að endurtaka sig en thymoma.

Endurtekið þvagæxli og þarmakrabbamein eru krabbamein sem hafa endurtekið sig (koma aftur) eftir meðferð. Krabbameinið getur komið aftur í brjóstholið eða í öðrum líkamshlutum. Thymic krabbamein er líklegra að endurtaka sig en thymoma.

• Thymomas getur endurtekið sig löngu eftir að meðferð er lokið. Einnig er aukin hætta á að fá aðra tegund af krabbameini eftir að hafa fengið þvagæxli. Af þessum ástæðum er eftirfylgni ævilangt.

• Thymic krabbamein koma oft aftur.

Yfirlit yfir meðferðarúrræði

LYKIL ATRIÐI

• Það eru mismunandi gerðir af meðferð fyrir sjúklinga með þvagæxli og þarmaæxli.

• Notaðar eru fimm tegundir af venjulegri meðferð:

• Skurðaðgerðir

• Geislameðferð

• Lyfjameðferð

• Hormónameðferð

• Markviss meðferð

• Nýjar tegundir meðferðar eru prófaðar í klínískum rannsóknum.

• Ónæmismeðferð

• Meðferð við thymoma og thymic carcinoma getur valdið aukaverkunum.

• Sjúklingar gætu viljað hugsa um að taka þátt í klínískri rannsókn.

• Sjúklingar geta farið í klínískar rannsóknir fyrir, á meðan eða eftir að krabbameinsmeðferð hefst.

• Eftirfylgni getur verið þörf.

Það eru mismunandi gerðir af meðferð fyrir sjúklinga með þvagæxli og þarmaæxli.

Mismunandi tegundir meðferða eru í boði fyrir sjúklinga með þarmaæxli og þarmaæxli. Sumar meðferðir eru staðlaðar (núverandi meðferð) og sumar eru prófaðar í klínískum rannsóknum. Klínísk rannsókn á meðferð er rannsókn sem ætlað er að bæta núverandi meðferðir eða afla upplýsinga um nýjar meðferðir fyrir sjúklinga með krabbamein. Þegar klínískar rannsóknir sýna að ný meðferð er betri en venjuleg meðferð getur nýja meðferðin orðið staðalmeðferð. Sjúklingar gætu viljað hugsa um að taka þátt í klínískri rannsókn. Sumar klínískar rannsóknir eru aðeins opnar fyrir sjúklinga sem ekki hafa hafið meðferð.

Notaðar eru fimm tegundir af venjulegri meðferð:

Skurðaðgerðir

Skurðaðgerð til að fjarlægja æxlið er algengasta meðferð við þvagæxli.

Eftir að læknirinn hefur fjarlægt allt krabbamein sem sést á þeim tíma sem aðgerðin fer fram, geta sumir sjúklingar fengið geislameðferð eftir aðgerð til að drepa krabbameinsfrumur sem eftir eru. Meðferð sem gefin er eftir aðgerðina, til að draga úr hættu á að krabbameinið komi aftur, er kölluð viðbótarmeðferð.

Geislameðferð

Geislameðferð er krabbameinsmeðferð sem notar orkuríka röntgengeisla eða annars konar geislun til að drepa krabbameinsfrumur eða koma í veg fyrir að þær vaxi. Ytri geislameðferð notar vél utan líkamans til að senda geislun í átt að líkamssvæðinu með krabbamein.

Lyfjameðferð

Krabbameinslyfjameðferð er krabbameinsmeðferð sem notar lyf til að stöðva vöxt krabbameinsfrumna, annaðhvort með því að drepa frumurnar eða með því að hindra að þær skiptist. Þegar krabbameinslyfjameðferð er tekin með munni eða henni sprautað í bláæð eða vöðva komast lyfin í blóðrásina og geta borist til krabbameinsfrumna um allan líkamann (almenn lyfjameðferð).

Lyfjameðferð má nota til að minnka æxlið fyrir aðgerð eða geislameðferð. Þetta er kallað nýlyfjameðferð með lyfjum.

Hormónameðferð

Hormónameðferð er krabbameinsmeðferð sem fjarlægir hormón eða hindrar verkun þeirra og kemur í veg fyrir að krabbameinsfrumur vaxi. Hormón eru efni framleidd af kirtlum í líkamanum og renna í gegnum blóðrásina. Sum hormón geta valdið því að ákveðin krabbamein vex. Ef próf sýna að krabbameinsfrumur hafa staði þar sem hormón geta fest sig (viðtaka), eru lyf, skurðaðgerðir eða geislameðferð notuð til að draga úr framleiðslu hormóna eða hindra þau í að virka. Hormónameðferð með octreotide með eða án prednisóns má nota til að meðhöndla thymoma eða thymic carcinoma.

Markviss meðferð

Markviss meðferð er tegund meðferðar sem notar lyf eða önnur efni til að bera kennsl á og ráðast á tilteknar krabbameinsfrumur. Markvissar meðferðir valda venjulega minni skaða á eðlilegar frumur en lyfjameðferð og geislameðferð gerir. Týrósín kínasahemlar (TKI) og spendýramarkmið rapamycins (mTOR) hemla eru tegundir af markvissum meðferðum sem notaðar eru við meðferð á þarmaæxli og þarmaæxli.

• Týrósín kínasa hemlar (TKI): Þessi meðferð hindrar merki sem þarf til að æxli vaxi. Sunitinib og lenvatinib eru TKI sem geta verið notaðir til að meðhöndla endurtekið þvagæxli eða endurtekið þvagblöðruæxli.

• Markmið með spendýrum rapamycin (mTOR) hemlum: Þessi meðferð hindrar prótein sem kallast mTOR, sem getur haldið krabbameinsfrumum frá vexti og komið í veg fyrir vöxt nýrra æða sem æxli þurfa að vaxa. Everolimus er mTOR hemill sem hægt er að nota til að meðhöndla endurtekið þvagæxli eða endurtekið þvagblöðruæxli.

Nýjar tegundir meðferðar eru prófaðar í klínískum rannsóknum.

Þessi yfirlitshluti lýsir meðferðum sem verið er að rannsaka í klínískum rannsóknum. Það er kannski ekki minnst á hverja nýja meðferð sem verið er að rannsaka. Upplýsingar um klínískar rannsóknir er að finna á heimasíðu NCI.

Ónæmismeðferð

Ónæmismeðferð er meðferð sem notar ónæmiskerfi sjúklingsins til að berjast gegn krabbameini. Efni framleidd af líkamanum eða framleidd á rannsóknarstofu eru notuð til að efla, beina eða endurheimta náttúrulega vörn líkamans gegn krabbameini. Þessi krabbameinsmeðferð er tegund líffræðilegrar meðferðar.

• Ónæmismeðferð við hemlum: PD-1 er prótein á yfirborði T frumna sem hjálpar til við að halda ónæmissvörun líkamans í skefjum. PD-L1 er prótein sem finnast á sumum tegundum krabbameinsfrumna. Þegar PD-1 festist við PD-L1 kemur það í veg fyrir að T fruman drepi krabbameinsfrumuna. PD-1 og PD-L1 hemlar halda PD-1 og PD-L1 próteinum frá því að tengjast hver við annan. Þetta gerir T frumunum kleift að drepa krabbameinsfrumur. Pembrolizumab er tegund PD-1 hemils sem verið er að rannsaka við meðhöndlun á endurteknu æxli og krabbameini í þarma.

Ónæmiskerfishemill. Prótein við eftirlitsstöðvar, svo sem PD-L1 á æxlisfrumum og PD-1 á T frumum, hjálpa til við að halda ónæmissvörunum í skefjum. Binding PD-L1 við PD-1 kemur í veg fyrir að T frumur drepi æxlisfrumur í líkamanum (vinstra spjaldið). Með því að hindra bindingu PD-L1 við PD-1 við ónæmiskerfishemil (and-PD-L1 eða anti-PD-1) gerir T frumunum kleift að drepa æxlisfrumur (hægra spjaldið).

Meðferð við thymoma og thymic carcinoma getur valdið aukaverkunum.

Upplýsingar um aukaverkanir af völdum krabbameinsmeðferðar, sjá síðuna Aukaverkanir.

Sjúklingar gætu viljað hugsa um að taka þátt í klínískri rannsókn.

Hjá sumum sjúklingum getur verið besti meðferðin að taka þátt í klínískri rannsókn. Klínískar rannsóknir eru hluti af krabbameinsrannsóknarferlinu. Klínískar rannsóknir eru gerðar til að komast að því hvort ný krabbameinsmeðferð sé örugg og árangursrík eða betri en venjuleg meðferð.

Margar staðlaðar meðferðir í dag vegna krabbameins eru byggðar á fyrri klínískum rannsóknum. Sjúklingar sem taka þátt í klínískri rannsókn geta fengið hefðbundna meðferð eða verið með þeim fyrstu sem fá nýja meðferð.

Sjúklingar sem taka þátt í klínískum rannsóknum hjálpa einnig til við að bæta meðferð krabbameins í framtíðinni. Jafnvel þegar klínískar rannsóknir leiða ekki til árangursríkra meðferða svara þær oft mikilvægum spurningum og hjálpa til við að koma rannsóknum áfram.

Sjúklingar geta farið í klínískar rannsóknir fyrir, á meðan eða eftir að krabbameinsmeðferð hefst.

Sumar klínískar rannsóknir taka aðeins til sjúklinga sem enn hafa ekki fengið meðferð. Aðrar rannsóknir prófa meðferðir fyrir sjúklinga sem hafa ekki fengið betri krabbamein. Einnig eru til klínískar rannsóknir sem prófa nýjar leiðir til að stöðva endurkomu krabbameins (koma aftur) eða draga úr aukaverkunum krabbameinsmeðferðar.

Klínískar rannsóknir eiga sér stað víða um land. Upplýsingar um klínískar rannsóknir sem eru studdar af NCI er að finna á vefsíðu klínískra rannsókna á leit. Klínískar rannsóknir studdar af öðrum samtökum er að finna á vefsíðu ClinicalTrials.gov.

Eftirfylgni getur verið þörf.

Sum prófin sem gerð voru til að greina krabbameinið eða finna út stig krabbameinsins geta verið endurtekin. Sum próf verða endurtekin til að sjá hversu vel meðferðin gengur. Ákvarðanir um hvort halda eigi áfram, breyta eða hætta meðferð geta byggst á niðurstöðum þessara prófa.

Sum prófin verða áfram gerð af og til eftir að meðferð lýkur. Niðurstöður þessara prófa geta sýnt hvort ástand þitt hefur breyst eða hvort krabbamein hefur endurtekið sig (komið aftur). Þessi próf eru stundum kölluð framhaldspróf eða eftirlit.

Meðferð á stigi I og stig II thymoma

Fyrir upplýsingar um meðferðirnar sem taldar eru upp hér að neðan, sjá kafla Yfirlit yfir meðferðarúrræði.

Meðferð við stigi í þarmaæxli er skurðaðgerð.

Meðferð við stigi thymoma er skurðaðgerð, sem getur fylgt eftir með geislameðferð.

Meðferð við Stage III og Stage IV Thymoma

Fyrir upplýsingar um meðferðirnar sem taldar eru upp hér að neðan, sjá kafla Yfirlit yfir meðferðarúrræði.

Meðferð á stigi III og stigi IV æxli sem hægt er að fjarlægja alveg með skurðaðgerð felur í sér eftirfarandi:

• Skurðaðgerð á eftir geislameðferð.

• Neoadjuvant krabbameinslyfjameðferð og síðan skurðaðgerð og geislameðferð.

Meðferð á stigi III og stigi IV æxli sem ekki er hægt að fjarlægja að fullu með skurðaðgerð felur í sér eftirfarandi:

• Lyfjameðferð.

• Lyfjameðferð fylgt eftir með geislameðferð.

• Nýlyfjameðferð með lyfjameðferð og síðan skurðaðgerð (ef hún er nothæf) og geislameðferð.

Meðferð við Thymic Carcinoma

Fyrir upplýsingar um meðferðirnar sem taldar eru upp hér að neðan, sjá kafla Yfirlit yfir meðferðarúrræði.

Meðferð við þarmakrabbameini sem hægt er að fjarlægja alveg með skurðaðgerð felur í sér eftirfarandi:

• Skurðaðgerð á eftir geislameðferð með eða án krabbameinslyfjameðferðar.

Meðferð við þarmakrabbameini sem ekki er hægt að fjarlægja að fullu með skurðaðgerð felur í sér eftirfarandi:

• Lyfjameðferð.

• Lyfjameðferð með geislameðferð.

• Lyfjameðferð fylgdi skurðaðgerð, ef hægt er að fjarlægja æxlið að fullu, og geislameðferð.

Meðferð við endurteknu þvagæxli og þarmaæxli

Fyrir upplýsingar um meðferðirnar sem taldar eru upp hér að neðan, sjá kafla Yfirlit yfir meðferðarúrræði.

Meðferð við endurteknu æxli og krabbameini í þarma getur falið í sér eftirfarandi:

• Lyfjameðferð.

• Hormónameðferð (octreotide) með eða án prednison.

• Markviss meðferð.

• Skurðaðgerðir.

• Geislameðferð.

• Klínísk rannsókn á meðferð við pembrolizumabi með ónæmiskerfishemlum.

Til að læra meira um Thymoma og Thymic Carcinoma

Nánari upplýsingar frá Krabbameinsstofnun ríkisins um þarmaæxli og þarmaæxli, sjá eftirfarandi:

• Thymoma og Thymic Carcinoma Heimasíða

• Markviss krabbameinsmeðferð

• Tölvusneiðmyndataka (CT) og krabbamein

Fyrir almennar upplýsingar um krabbamein og önnur úrræði frá National Cancer Institute, sjá eftirfarandi:

• Um krabbamein

• Sviðsetning

• Lyfjameðferð og þú: Stuðningur við fólk með krabbamein

• Geislameðferð og þú: Stuðningur við fólk með krabbamein

• Að takast á við krabbamein

• Spurningar sem þú getur spurt lækninn þinn um krabbamein

• Fyrir eftirlifendur og umönnunaraðila

Raða eftir dagsetningu Raða eftir stigum

Virkja sjálfvirka endurnýjun athugasemda

Bættu við athugasemd þinni

love.co tekur vel á móti öllum athugasemdum . Ef þú vilt ekki vera nafnlaus, skráðu þig eða skráðu þig inn . Það er ókeypis.