Types/leukemia/patient/cll-treatment-pdq

Langvarandi eitilfrumukrabbamein (®) –Sjúklingaútgáfa

Almennar upplýsingar um langvarandi eitilfrumukrabbamein

LYKIL ATRIÐI

• Langvarandi eitilfrumuhvítblæði er tegund krabbameins þar sem beinmerg myndar of mörg eitilfrumur (tegund hvítra blóðkorna).

• Hvítblæði getur haft áhrif á rauð blóðkorn, hvít blóðkorn og blóðflögur.

• Eldri aldur getur haft áhrif á hættuna á að fá langvarandi eitilfrumuhvítblæði.

• Merki og einkenni langvarandi eitilfrumuhvítblæðis fela í sér bólgna eitla og þreytu.

• Próf sem kanna blóð, beinmerg og eitla er notað til að greina langvarandi eitilfrumuhvítblæði.

• Ákveðnir þættir hafa áhrif á meðferðarúrræði og horfur (líkur á bata).

Langvarandi eitilfrumuhvítblæði er tegund krabbameins þar sem beinmerg myndar of mörg eitilfrumur (tegund hvítra blóðkorna).

Langvarandi eitilfrumuhvítblæði (einnig kallað CLL) er blóð- og beinmergsjúkdómur sem versnar venjulega hægt. CLL er ein algengasta tegund hvítblæðis hjá fullorðnum. Það kemur oft fram á eða eftir miðjan aldur; það kemur sjaldan fyrir hjá börnum.

Líffærafræði beinsins. Beinið samanstendur af þéttu beini, svampi og beinmerg. Þétt bein myndar ytra lag beinsins. Svampbein finnst aðallega í endum beina og inniheldur rauðan merg. Beinmergur finnst í miðju flestra beina og hefur margar æðar. Það eru tvær tegundir af beinmerg: rauður og gulur. Rauðmergur inniheldur stofnfrumur í blóði sem geta orðið að rauðum blóðkornum, hvítum blóðkornum eða blóðflögum. Gulur mergur er að mestu úr fitu.

Hvítblæði getur haft áhrif á rauð blóðkorn, hvít blóðkorn og blóðflögur. Venjulega býr líkaminn til stofnfrumur í blóði (óþroskaðar frumur) sem verða þroskaðar blóðkorn með tímanum. Blóðstofnfrumur getur orðið til mergfrumna stofnfrumna eða eitla stofnfrumna.

Mýlooid stofnfruma verður ein af þremur tegundum þroskaðra blóðkorna:

• Rauð blóðkorn sem flytja súrefni og önnur efni til allra vefja líkamans.

• Hvít blóðkorn sem berjast gegn sýkingum og sjúkdómum.

• Blóðflögur sem mynda blóðtappa til að stöðva blæðingu.

Stofnfrumur úr eitlum verða að eitilfrumnafrumu og síðan ein af þremur tegundum eitilfrumna (hvít blóðkorn):

• B eitilfrumur sem búa til mótefni til að berjast gegn smiti.

• T eitilfrumur sem hjálpa B eitilfrumum að búa til mótefni til að berjast gegn smiti.

• Náttúrulegar drápafrumur sem ráðast á krabbameinsfrumur og vírusa.

Þróun blóðkorna. Blóðstofnfrumur fer í gegnum nokkur skref til að verða rauð blóðkorn, blóðflögur eða hvít blóðkorn.

Í CLL verða of margar stofnfrumur í blóði óeðlilegar eitilfrumur og verða ekki að heilbrigðum hvítum blóðkornum. Óeðlilegu eitilfrumurnar geta einnig verið kallaðar hvítblæðisfrumur. Sogæðafrumurnar geta ekki barist mjög vel við smit. Einnig, þar sem eitilfrumum fjölgar í blóði og beinmerg, er minna pláss fyrir heilbrigðar hvít blóðkorn, rauð blóðkorn og blóðflögur. Þetta getur valdið sýkingu, blóðleysi og auðveldri blæðingu.

Þessi samantekt er um langvarandi eitilfrumuhvítblæði. Sjá eftirfarandi yfirlit fyrir frekari upplýsingar um hvítblæði:

• Fullorðinsmeðferð með bráða eitilæðahvítblæði.

• Meðferð við bráða eitilfrumukrabbameini í æsku.

• Fullorðinsmeðferð við bráða mergæðahvítblæði.

• Bráð kyrningahvítblæði í barnæsku / önnur krabbamein með krabbamein í merg.

• Langvinn kyrningameðferð við hvítblæði.

• Hárfrumuhvítblæðismeðferð.

Eldri aldur getur haft áhrif á hættuna á að fá langvarandi eitilfrumuhvítblæði.

Allt sem eykur hættuna á að fá sjúkdóm kallast áhættuþáttur. Að hafa áhættuþátt þýðir ekki að þú fáir krabbamein; að hafa ekki áhættuþætti þýðir ekki að þú fáir ekki krabbamein. Talaðu við lækninn þinn ef þú heldur að þú sért í áhættuhópi. Áhættuþættir fyrir CLL fela í sér eftirfarandi:

• Að vera miðaldra eða eldri, karl eða hvítur.

• Fjölskyldusaga um CLL eða krabbamein í eitlum.

• Að eiga ættingja sem eru rússneskir gyðingar eða austurevrópskir gyðingar.

Merki og einkenni langvarandi eitilfrumuhvítblæðis fela í sér bólgna eitla og þreytu.

Venjulega veldur CLL ekki neinum einkennum og finnst við venjulega blóðprufu. Merki og einkenni geta stafað af CLL eða af öðrum aðstæðum. Leitaðu til læknisins ef þú hefur eitthvað af eftirfarandi:

• Sársaukalaus bólga í eitlum í hálsi, handvegi, maga eða nára.

• Finnst mjög þreytt.

• Sársauki eða fylling fyrir neðan rifbein.

• Hiti og sýking.

• Þyngdartap án þekktrar ástæðu.

Próf sem kanna blóð, beinmerg og eitla er notað til að greina langvarandi eitilfrumuhvítblæði.

Eftirfarandi próf og verklag má nota:

• Líkamleg próf og heilsufarssaga: Athugun á líkamanum til að kanna almenn heilsumerki, þar með talið að leita að merkjum um sjúkdóma, svo sem moli eða annað sem virðist óvenjulegt. Saga um heilsuvenjur sjúklings og fyrri sjúkdóma og meðferðir verður einnig tekin.

• Heill blóðtalning (CBC) með mismunadrif: Aðferð þar sem blóðsýni er dregið og athugað eftirfarandi:

• Fjöldi rauðra blóðkorna og blóðflögur.

• Fjöldi og tegund hvítra blóðkorna.

• Magn blóðrauða (próteinið sem ber súrefni) í rauðu blóðkornunum.

• Sá hluti blóðsýnisins sem samanstendur af rauðum blóðkornum.

Heill blóðtalning (CBC). Blóði er safnað með því að stinga nál í bláæð og leyfa blóðinu að renna í rör. Blóðsýnið er sent til rannsóknarstofunnar og rauðu blóðkornin, hvít blóðkorn og blóðflögur eru talin. CBC er notað til að prófa, greina og fylgjast með mörgum mismunandi aðstæðum.

• Ónæmisspeglun: Rannsóknarstofupróf sem notar mótefni til að bera kennsl á krabbameinsfrumur byggðar á tegundum mótefnavaka eða merkja á yfirborði frumanna. Þetta próf er notað til að greina sérstaka tegund hvítblæðis.

• FISKUR (flúrljómun á staðnum blendingi): Rannsóknarstofupróf notað til að skoða og telja gen eða litninga í frumum og vefjum. Stykki af DNA sem innihalda flúrperandi litarefni eru framleidd á rannsóknarstofunni og bætt við sýni úr frumum eða vefjum sjúklings. Þegar þessi lituðu stykki af DNA festast við ákveðin gen eða svæði litninga í sýninu lýsa þau upp þegar þau eru skoðuð í flúrperum. FISH prófið er notað til að greina krabbamein og hjálpa til við skipulagningu meðferðar.

• Flæðisfrumumæling: Rannsóknarstofupróf sem mælir fjölda frumna í sýni, hlutfall lifandi frumna í sýni og ákveðin einkenni frumanna, svo sem stærð, lögun og tilvist æxlismerkja á frumuyfirborð. Frumurnar úr sýni úr blóði, beinmerg eða öðrum vefjum sjúklings eru litaðar með flúrliti, settar í vökva og síðan látnar fara í einu í gegnum ljósgeisla. Niðurstöður prófana eru byggðar á því hvernig frumurnar sem voru litaðar með flúrlita litaranum bregðast við ljósgeislanum. Þetta próf er notað til að greina og meðhöndla ákveðnar tegundir krabbameina, svo sem hvítblæði og eitilæxli.

• Prófun á IgVH gen stökkbreytingum: Rannsóknarstofupróf þar sem sýni af blóði eða vefjum er prófað með tilliti til ákveðinna breytinga á IgVH geninu. Sjúklingar með IgVH gen stökkbreytingu hafa betri horfur.

• Beinmergssog og lífsýni: Fjarlæging á beinmerg, blóði og litlu beinbeini með því að stinga holri nál í mjaðmarbein eða bringubein. Meinafræðingur skoðar beinmerg, blóð og bein í smásjá til að leita að óeðlilegum frumum.

Beinmerg aspiration og lífsýni. Eftir að lítið húðsvæði er dofið er beinmergsnáli stungið í mjöðmbein sjúklingsins. Sýni úr blóði, beinum og beinmerg eru fjarlægð til rannsóknar í smásjá.

Ákveðnir þættir hafa áhrif á meðferðarúrræði og horfur (líkur á bata).

Meðferðarúrræði fara eftir:

• Stig sjúkdómsins.

• Fjöldi rauðra blóðkorna, hvítra blóðkorna og blóðflagna.

Hvort sem það eru merki eða einkenni, svo sem hiti, kuldahrollur eða þyngdartap.

• Hvort sem lifur, milta eða eitlar eru stærri en eðlilegt er.

• Viðbrögðin við upphafsmeðferð.

• Hvort CLL hefur endurtekið sig (komdu aftur).

Spáin er háð:

• Hvort það sé breyting á DNA og tegund breytinga, ef það er einhver.

• Hvort eitilfrumur dreifast um beinmerg.

• Stig sjúkdómsins.

• Hvort CLL batnar við meðferð eða hefur endurtekið sig (komdu aftur).

• Hvort CLL þróast yfir í eitilæxli eða fjölfrumuhvítblæði.

• Aldur sjúklings og almenn heilsa.

Stig langvarandi eitilfrumukrabbameins

LYKIL ATRIÐI

• Eftir að langvarandi eitilfrumuhvítblæði hefur verið greind eru prófanir gerðar til að komast að því hve langt krabbameinið hefur dreifst í blóði og beinmerg.

• Eftirfarandi stig eru notuð við langvarandi eitilfrumuhvítblæði:

• Stig 0

• Stig I

• Stig II

• Stig III

• Stig IV

Eftir að langvarandi eitilfrumuhvítblæði hefur verið greind eru prófanir gerðar til að komast að því hve langt krabbameinið hefur dreifst í blóði og beinmerg.

Sviðsetning er ferlið sem notað er til að komast að því hve langt krabbameinið hefur dreifst. Það er mikilvægt að þekkja stig sjúkdómsins til að skipuleggja bestu meðferðina. Eftirfarandi próf má nota við sviðsetningu:

• Röntgenmynd af brjósti: Röntgenmynd af líffærum og beinum inni í bringu. Röntgengeisli er tegund orkugeisla sem getur farið í gegnum líkamann og yfir á filmu og gert mynd af svæðum inni í líkamanum, svo sem eitlum.

• MRI (segulómun): Aðferð sem notar segul, útvarpsbylgjur og tölvu til að gera röð nákvæmra mynda af svæðum innan líkamans, svo sem heila og mænu. Þessi aðferð er einnig kölluð kjarnasegulómun (NMRI).

• Tölvusneiðmynd (CAT scan): Aðferð sem gerir röð nákvæmra mynda af svæðum innan líkamans, tekin frá mismunandi sjónarhornum. Myndirnar eru gerðar af tölvu sem er tengd við röntgenvél. Dauði má sprauta í bláæð eða gleypa til að hjálpa líffærum eða vefjum að koma betur fram. Þessi aðferð er einnig kölluð tölvusneiðmynd, tölvusneiðmynd eða tölvusneiðmyndun.

• PET-CT skönnun: Aðferð sem sameinar myndirnar úr skannmyndatöku (positron emission tomography) (PET) og tölvusneiðmyndatöku (CT). PET og CT skannanir eru gerðar á sama tíma með sömu vél. Sameinuðu skannanirnar gefa nákvæmari myndir af svæðum innan líkamans en önnur skönnunin gefur af sjálfu sér. PET skönnun er aðferð til að finna illkynja æxlisfrumur í líkamanum. Lítið magn af geislavirkum glúkósa (sykri) er sprautað í æð. PET skanninn snýst um líkamann og gerir mynd af því hvar glúkósi er notaður í líkamanum. Illkynja æxlisfrumur birtast bjartari á myndinni vegna þess að þær eru virkari og taka upp meiri glúkósa en venjulegar frumur gera.

• Rannsóknir á efnafræði í blóði: Aðferð þar sem blóðsýni er athugað til að mæla magn tiltekinna efna sem líffærum og vefjum í líkamanum sleppa út í blóðið. Óvenjulegt (hærra eða lægra en eðlilegt) magn efnis getur verið merki um sjúkdóm.

• Antiglobulin próf: Próf þar sem litið er á blóðsýni í smásjá til að komast að því hvort einhver mótefni séu á yfirborði rauðra blóðkorna eða blóðflögur. Þessi mótefni geta brugðist við og eyðilagt rauðu blóðkornin og blóðflögurnar. Þetta próf er einnig kallað Coombs próf.

Eftirfarandi stig eru notuð við langvarandi eitilfrumuhvítblæði:

Stig 0

Í stigi 0 langvarandi eitilfrumuhvítblæði eru of mörg eitilfrumur í blóði, en það eru engin önnur merki eða einkenni um hvítblæði. Stig 0 langvarandi eitilfrumuhvítblæði er sleppt (hægvaxandi).

Stig I

Í stigi I langvarandi eitilfrumuhvítblæði eru of mörg eitilfrumur í blóði og eitlarnir stærri en venjulega.

Stig II

Í stigi II langvarandi eitilfrumuhvítblæði eru of mörg eitilfrumur í blóði, lifur eða milta er stærri en venjulega og eitlar geta verið stærri en venjulega.

Stig III

Í stigi III langvarandi eitilfrumuhvítblæði eru of mörg eitilfrumur í blóði og það eru of fáir rauð blóðkorn. Eitlar, lifur eða milta geta verið stærri en venjulega.

Stig IV

Í stigi IV langvarandi eitilfrumuhvítblæði eru of mörg eitilfrumur í blóði og of fáir blóðflögur. Eitlar, lifur eða milta geta verið stærri en venjulega og það geta verið of fáir rauð blóðkorn.

Endurtekin eða eldföst langvinn eitilfrumukrabbamein

Endurtekin langvarandi eitilfrumuhvítblæði er krabbamein sem hefur endurtekið sig (komið aftur), venjulega eftir tímabil sem ekki var hægt að greina krabbameinið. Eldföst langvarandi eitilfrumuhvítblæði er krabbamein sem ekki lagast við meðferðina.

Yfirlit yfir meðferðarúrræði

LYKIL ATRIÐI

• Það eru mismunandi gerðir af meðferð fyrir sjúklinga með langvarandi eitilfrumuhvítblæði.

• Notaðar eru fimm tegundir af venjulegri meðferð:

• Vakandi bið

• Geislameðferð
• Lyfjameðferð

• Skurðaðgerðir

• Markviss meðferð

• Nýjar tegundir meðferðar eru prófaðar í klínískum rannsóknum.

• Lyfjameðferð með stofnfrumuígræðslu

• Ónæmismeðferð

• Meðferð við langvarandi eitilfrumuhvítblæði getur valdið aukaverkunum.

• Sjúklingar gætu viljað hugsa um að taka þátt í klínískri rannsókn.

• Sjúklingar geta farið í klínískar rannsóknir fyrir, á meðan eða eftir að krabbameinsmeðferð hefst.

• Eftirfylgni getur verið þörf.

Það eru mismunandi gerðir af meðferð fyrir sjúklinga með langvarandi eitilfrumuhvítblæði.

Mismunandi tegundir meðferðar eru í boði fyrir sjúklinga með langvarandi eitilfrumuhvítblæði. Sumar meðferðir eru staðlaðar (núverandi meðferð) og sumar eru prófaðar í klínískum rannsóknum. Klínísk rannsókn á meðferð er rannsókn sem ætlað er að bæta núverandi meðferðir eða afla upplýsinga um nýjar meðferðir fyrir sjúklinga með krabbamein. Þegar klínískar rannsóknir sýna að ný meðferð er betri en venjuleg meðferð getur nýja meðferðin orðið staðalmeðferð. Sjúklingar gætu viljað hugsa um að taka þátt í klínískri rannsókn. Sumar klínískar rannsóknir eru aðeins opnar fyrir sjúklinga sem ekki hafa hafið meðferð.

Notaðar eru fimm tegundir af venjulegri meðferð:

Vakandi bið

Vakandi bið er að fylgjast náið með ástandi sjúklings án þess að veita neina meðferð þar til einkenni eða einkenni koma fram eða breytast. Þetta er einnig kallað athugun. Á þessum tíma er unnið með vandamál sem orsakast af sjúkdómnum, svo sem sýkingu.

Geislameðferð Geislameðferð er krabbameinsmeðferð sem notar háorku röntgenmyndir eða aðrar gerðir geislunar til að drepa krabbameinsfrumur eða koma í veg fyrir að þær vaxi. Ytri geislameðferð notar vél utan líkamans til að senda geislun í átt að líkamssvæðinu með krabbamein.

Ytri geislameðferð er notuð til að meðhöndla langvarandi eitilfrumuhvítblæði.

Lyfjameðferð

Krabbameinslyfjameðferð er krabbameinsmeðferð sem notar lyf til að stöðva vöxt krabbameinsfrumna, annaðhvort með því að drepa frumurnar eða með því að hindra að þær skiptist. Þegar krabbameinslyfjameðferð er tekin með munni eða henni sprautað í bláæð eða vöðva komast lyfin í blóðrásina og geta borist til krabbameinsfrumna um allan líkamann (almenn lyfjameðferð). Þegar krabbameinslyfjameðferð er sett beint í heila- og mænuvökva, líffæri eða líkamshol, svo sem kvið, eða lyfin hafa aðallega áhrif á krabbameinsfrumur á þeim svæðum (svæðisbundin krabbameinslyfjameðferð). Leiðin til krabbameinslyfjameðferðar fer eftir tegund og stigi krabbameinsins sem verið er að meðhöndla.

Sjá frekari upplýsingar í lyfjum sem samþykkt eru við langvarandi eitilfrumuhvítblæði.

Skurðaðgerðir

Ristnám er skurðaðgerð til að fjarlægja milta.

Markviss meðferð

Markviss meðferð er tegund meðferðar sem notar lyf eða önnur efni til að bera kennsl á og ráðast á tilteknar krabbameinsfrumur án þess að skaða eðlilegar frumur. Einstofna mótefnameðferð, meðferð með týrósín kínasa hemli og meðferð með BCL2 hemlum eru tegundir af markvissri meðferð sem notuð er við meðferð við langvarandi eitilfrumuhvítblæði.

Týrósín kínasa hemill meðferð er krabbameinsmeðferð sem hindrar merki sem þarf til að æxli vaxi.

BCL2 hemlar meðferð er krabbameinsmeðferð sem hindrar prótein sem kallast BCL2. Meðferð með BCL2 hemlum getur drepið krabbameinsfrumur og getur gert þær viðkvæmari fyrir öðrum krabbameinslyfjum.

Sjá frekari upplýsingar í lyfjum sem samþykkt eru við langvarandi eitilfrumuhvítblæði.

Nýjar tegundir meðferðar eru prófaðar í klínískum rannsóknum.

Þessi yfirlitshluti lýsir meðferðum sem verið er að rannsaka í klínískum rannsóknum. Það er kannski ekki minnst á hverja nýja meðferð sem verið er að rannsaka. Upplýsingar um klínískar rannsóknir er að finna á heimasíðu NCI.

Lyfjameðferð með stofnfrumuígræðslu

Lyfjameðferð með stofnfrumuígræðslu er aðferð til að gefa krabbameinslyfjameðferð og skipta um blóðmyndandi frumur sem eyðilagðar eru með krabbameinsmeðferð. Stofnfrumur (óþroskaðir blóðkorn) eru fjarlægðir úr blóði eða beinmerg sjúklingsins eða gjafa og eru frystir og geymdir. Eftir að krabbameinslyfjameðferð er lokið er geymdum stofnfrumum þídd og þær gefnar sjúklingnum aftur með innrennsli. Þessar endurnýttu stofnfrumur vaxa inn í (og endurheimta) blóðkorn líkamans.

Ónæmismeðferð

Ónæmismeðferð er meðferð sem notar ónæmiskerfi sjúklingsins til að berjast gegn krabbameini. Efni framleidd af líkamanum eða framleidd á rannsóknarstofu eru notuð til að efla, beina eða endurheimta náttúrulega vörn líkamans gegn krabbameini. Þessi tegund krabbameinsmeðferðar er einnig kölluð lífmeðferð eða líffræðileg meðferð.

CAR T-frumumeðferð er tegund ónæmismeðferðar sem breytir T frumum sjúklingsins (tegund ónæmiskerfisfrumna) svo þær ráðast á ákveðin prótein á yfirborði krabbameinsfrumna. T frumur eru teknar frá sjúklingnum og sérstökum viðtökum er bætt við yfirborð þeirra á rannsóknarstofunni. Breyttu frumurnar kallast kímaðar mótefnavakaviðtaka (CAR) T frumur. CAR T frumurnar eru ræktaðar á rannsóknarstofu og gefnar sjúklingnum með innrennsli. CAR T frumurnar margfaldast í blóði sjúklingsins og ráðast á krabbameinsfrumur. CAR T-frumumeðferð er rannsökuð við meðferð á langvarandi eitilfrumuhvítblæði.

CAR T-frumumeðferð. Tegund meðferðar þar sem T frumum sjúklings (tegund ónæmisfrumna) er breytt á rannsóknarstofu svo þær bindist krabbameinsfrumum og drepi þær. Blóð úr bláæð í handlegg sjúklingsins rennur í gegnum slönguna að aferesis vél (ekki sýnt), sem fjarlægir hvítu blóðkornin, þar með talin T frumurnar, og sendir restina af blóðinu aftur til sjúklingsins. Síðan er erfðavísi sérstaks viðtaka sem kallast kímlegur mótefnavakaviðtaka (CAR) settur í T frumurnar á rannsóknarstofunni. Milljónir CAR T frumanna eru ræktaðar á rannsóknarstofu og síðan gefnar sjúklingnum með innrennsli. CAR T frumurnar geta bundist mótefnavaka á krabbameinsfrumunum og drepið þær.

Meðferð við langvarandi eitilfrumuhvítblæði getur valdið aukaverkunum.

Upplýsingar um aukaverkanir af völdum krabbameinsmeðferðar, sjá síðuna Aukaverkanir.

Sjúklingar gætu viljað hugsa um að taka þátt í klínískri rannsókn.

Hjá sumum sjúklingum getur verið besti meðferðin að taka þátt í klínískri rannsókn. Klínískar rannsóknir eru hluti af krabbameinsrannsóknarferlinu. Klínískar rannsóknir eru gerðar til að komast að því hvort ný krabbameinsmeðferð sé örugg og árangursrík eða betri en venjuleg meðferð.

Margar staðlaðar meðferðir í dag vegna krabbameins eru byggðar á fyrri klínískum rannsóknum. Sjúklingar sem taka þátt í klínískri rannsókn geta fengið hefðbundna meðferð eða verið með þeim fyrstu sem fá nýja meðferð.

Sjúklingar sem taka þátt í klínískum rannsóknum hjálpa einnig til við að bæta meðferð krabbameins í framtíðinni. Jafnvel þegar klínískar rannsóknir leiða ekki til árangursríkra meðferða svara þær oft mikilvægum spurningum og hjálpa til við að koma rannsóknum áfram.

Sjúklingar geta farið í klínískar rannsóknir fyrir, á meðan eða eftir að krabbameinsmeðferð hefst.

Sumar klínískar rannsóknir taka aðeins til sjúklinga sem enn hafa ekki fengið meðferð. Aðrar rannsóknir prófa meðferðir fyrir sjúklinga sem hafa ekki fengið betri krabbamein. Einnig eru til klínískar rannsóknir sem prófa nýjar leiðir til að stöðva endurkomu krabbameins (koma aftur) eða draga úr aukaverkunum krabbameinsmeðferðar.

Klínískar rannsóknir eiga sér stað víða um land. Upplýsingar um klínískar rannsóknir sem eru studdar af NCI er að finna á vefsíðu klínískra rannsókna á leit. Klínískar rannsóknir studdar af öðrum samtökum er að finna á vefsíðu ClinicalTrials.gov.

Eftirfylgni getur verið þörf.

Sum prófin sem gerð voru til að greina krabbameinið eða finna út stig krabbameinsins geta verið endurtekin. Sum próf verða endurtekin til að sjá hversu vel meðferðin gengur. Ákvarðanir um hvort halda eigi áfram, breyta eða hætta meðferð geta byggst á niðurstöðum þessara prófa.

Sum prófin verða áfram gerð af og til eftir að meðferð lýkur. Niðurstöður þessara prófa geta sýnt hvort ástand þitt hefur breyst eða hvort krabbamein hefur endurtekið sig (komið aftur). Þessi próf eru stundum kölluð framhaldspróf eða eftirlit.

Meðferðarúrræði eftir stigi

Í þessum kafla

• Stig 0 Langvarandi eitilfrumukrabbamein

• Stig I, stig II, stig III og stig IV langvarandi eitilfrumuhvítblæði

Fyrir upplýsingar um meðferðirnar sem taldar eru upp hér að neðan, sjá kafla Yfirlit yfir meðferðarúrræði.

Stig 0 Langvarandi eitilfrumukrabbamein

Meðferð við stigi 0 langvarandi eitilfrumuhvítblæði er venjulega vakandi bið.

Notaðu leit okkar í klínískum rannsóknum til að finna klínískar rannsóknir á krabbameini sem eru studdar af NCI sem taka við sjúklingum. Þú getur leitað að rannsóknum út frá tegund krabbameins, aldri sjúklings og hvar rannsóknirnar eru gerðar. Almennar upplýsingar um klínískar rannsóknir eru einnig til.

Stig I, stig II, stig III og stig IV langvarandi eitilfrumuhvítblæði

Meðferð á stigi I, stigi II, stigi III og stigi IV langvarandi eitilfrumuhvítblæði getur falið í sér eftirfarandi:

• Vakandi bið þegar lítil sem engin einkenni eru.

• Markviss meðferð með einstofna mótefni, týrósín kínasa hemli eða BCL2 hemli.

• Krabbameinslyfjameðferð með 1 eða fleiri lyfjum, með eða án sterum eða einstofna mótefnameðferð.

• Utan geislameðferð í litlum skömmtum til svæða líkamans þar sem krabbamein er að finna, svo sem milta eða eitla.

• Klínísk rannsókn á krabbameinslyfjameðferð og líffræðilegri meðferð með stofnfrumuígræðslu.

• Klínísk rannsókn á nýrri meðferð.

Notaðu leit okkar í klínískum rannsóknum til að finna klínískar rannsóknir á krabbameini sem eru studdar af NCI sem taka við sjúklingum. Þú getur leitað að rannsóknum út frá tegund krabbameins, aldri sjúklings og hvar rannsóknirnar eru gerðar. Almennar upplýsingar um klínískar rannsóknir eru einnig til.

Meðferðarúrræði fyrir endurtekin eða eldföst langvinn eitilfrumulyf

Hvítblæði

Meðferð við endurteknu eða eldföstu langvarandi eitilfrumuhvítblæði getur falið í sér einn af þeim meðferðarúrræðum sem lýst er hér að ofan eða þátttöku í klínískri rannsókn á nýrri meðferð. Sjá kafla stigs, stigs II, stigs III og stigs langvarandi eitilfrumuhvítblæði fyrir frekari upplýsingar.

Notaðu leit okkar í klínískum rannsóknum til að finna klínískar rannsóknir á krabbameini sem eru studdar af NCI sem taka við sjúklingum. Þú getur leitað að rannsóknum út frá tegund krabbameins, aldri sjúklings og hvar rannsóknirnar eru gerðar. Almennar upplýsingar um klínískar rannsóknir eru einnig til.

Til að læra meira um langvarandi eitilfrumukrabbamein

Nánari upplýsingar frá National Cancer Institute um langvarandi eitilfrumuhvítblæði, sjá eftirfarandi:

• Heimasíða hvítblæði

• Lyf samþykkt fyrir langvinn eitilfrumukrabbamein

• Markviss krabbameinsmeðferð

• Ónæmismeðferð til að meðhöndla krabbamein

Fyrir almennar upplýsingar um krabbamein og önnur úrræði frá National Cancer Institute, sjá eftirfarandi:

• Um krabbamein

• Sviðsetning

• Lyfjameðferð og þú: Stuðningur við fólk með krabbamein

• Geislameðferð og þú: Stuðningur við fólk með krabbamein

• Að takast á við krabbamein

• Spurningar sem þú getur spurt lækninn þinn um krabbamein

• Fyrir eftirlifendur og umönnunaraðila