Tegundir / gallblöðru / sjúklingur / gallblöðru-meðferð-pdq

Útgáfa meðferðar við krabbameini í gallblöðru

Almennar upplýsingar um krabbamein í gallblöðru

LYKIL ATRIÐI

• Krabbamein í gallblöðru er sjúkdómur þar sem illkynja frumur myndast í vefjum gallblöðrunnar.

• Að vera kvenkyns getur aukið hættuna á að fá krabbamein í gallblöðru.

• Merki og einkenni krabbameins í gallblöðru eru ma gulu, hita og verki.

• Erfitt er að greina (finna) og greina snemma krabbamein í gallblöðru.

• Próf sem kanna gallblöðru og nærliggjandi líffæri eru notuð til að greina (finna), greina og sviðsetja krabbamein í gallblöðru.

• Ákveðnir þættir hafa áhrif á horfur (líkur á bata) og meðferðarúrræði.

Krabbamein í gallblöðru er sjúkdómur þar sem illkynja frumur myndast í vefjum gallblöðrunnar.

Krabbamein í gallblöðru er sjaldgæfur sjúkdómur þar sem illkynja frumur (krabbamein) finnast í vefjum gallblöðrunnar. Gallblöðran er perulaga líffæri sem liggur rétt undir lifur í efri hluta kviðar. Gallblöðran geymir gall, vökva sem lifrin framleiðir til að melta fitu. Þegar matur er brotinn niður í maga og þörmum losnar gall úr gallblöðru í gegnum rör sem kallast sameiginleg gallrás, sem tengir gallblöðru og lifur við fyrsta hluta smáþarma.

Líffærafræði gallblöðrunnar. Gallblöðran er rétt fyrir neðan lifur. Gall er geymt í gallblöðrunni og rennur í gegnum blöðrubrennuna og sameiginlegu gallrásina í smáþörmuna þegar matur er meltur.

Veggur gallblöðrunnar hefur 4 megin lög af vefjum.

• Slímhúð (innra) lag.

• Vöðvalag.

• Bandvefslag.

• Serosal (ytra) lag.

Frumukrabbamein í gallblöðru byrjar í innra laginu og dreifist um ytri lögin þegar það vex.

Að vera kvenkyns getur aukið hættuna á að fá krabbamein í gallblöðru.

Allt sem eykur líkurnar á að fá sjúkdóm kallast áhættuþáttur. Að hafa áhættuþátt þýðir ekki að þú fáir krabbamein; að hafa ekki áhættuþætti þýðir ekki að þú fáir ekki krabbamein. Talaðu við lækninn þinn ef þú heldur að þú sért í áhættuhópi. Áhættuþættir krabbameins í gallblöðru eru meðal annars eftirfarandi:

• Að vera kvenkyns.

• Að vera indíáni.

• Merki og einkenni krabbameins í gallblöðru eru ma gulu, hita og verki.

Þessi og önnur einkenni geta stafað af krabbameini í gallblöðru eða af öðrum aðstæðum. Leitaðu til læknisins ef þú hefur eitthvað af eftirfarandi:

• Gula (gulnun húðar og hvít augu).

• Verkir fyrir ofan magann.

• Hiti.

• Ógleði og uppköst.

• Uppblásinn.

• Kekkir í kviðnum.

Erfitt er að greina (finna) og greina snemma krabbamein í gallblöðru.

Erfitt er að greina og greina gallblöðrukrabbamein af eftirfarandi ástæðum:

• Engin einkenni eru á frumstigi krabbameins í gallblöðru.

• Einkenni krabbameins í gallblöðru, þegar þau eru til staðar, eru eins og einkenni margra annarra sjúkdóma.

• Gallblöðran er falin á bak við lifur.

Krabbamein í gallblöðru finnst stundum þegar gallblöðrin er fjarlægð af öðrum ástæðum. Sjúklingar með gallsteina fá sjaldan krabbamein í gallblöðru.

Próf sem kanna gallblöðru og nærliggjandi líffæri eru notuð til að greina (finna), greina og sviðsetja krabbamein í gallblöðru.

Aðgerðir sem gera myndir af gallblöðrunni og svæðið í kringum hana hjálpa til við að greina krabbamein í gallblöðru og sýna hversu langt krabbameinið hefur dreifst. Ferlið sem notað er til að komast að því hvort krabbameinsfrumur hafa dreifst innan gallblöðrunnar og í kringum hana kallast sviðsetning.

Til þess að skipuleggja meðferð er mikilvægt að vita hvort hægt sé að fjarlægja gallblöðrukrabbamein með skurðaðgerð. Próf og aðferðir til að greina, greina og koma á krabbameini í gallblöðru eru venjulega gerðar á sama tíma. Eftirfarandi próf og verklag má nota:

• Líkamlegt próf og saga: Athugun á líkamanum til að kanna almenn einkenni heilsufars, þar með talin hvort sjúkdómseinkenni séu til staðar, svo sem moli eða annað sem virðist óvenjulegt. Saga um heilsuvenjur sjúklings og fyrri sjúkdóma og meðferðir verður einnig tekin.

• Lifrarpróf: Aðferð þar sem blóðsýni er athugað til að mæla magn tiltekinna efna sem lifrin sleppir út í blóðið. Meira en venjulegt magn efnis getur verið merki um lifrarsjúkdóm sem getur stafað af krabbameini í gallblöðru.

• Rannsóknir á efnafræði í blóði: Aðferð þar sem blóðsýni er athugað til að mæla magn tiltekinna efna sem líffærum og vefjum í líkamanum sleppa út í blóðið. Óvenjulegt (hærra eða lægra en eðlilegt) magn efnis getur verið merki um sjúkdóm.

• Tölvusneiðmynd (CAT scan): Aðferð sem gerir röð ítarlegra mynda af svæðum inni í líkamanum, svo sem brjósti, kvið og mjaðmagrind, tekin frá mismunandi sjónarhornum. Myndirnar eru gerðar af tölvu sem er tengd við röntgenvél. Dauði má sprauta í bláæð eða gleypa til að hjálpa líffærum eða vefjum að koma betur fram. Þessi aðferð er einnig kölluð tölvusneiðmynd, tölvusneiðmynd eða tölvusneiðmyndun.

• Ómskoðun: Aðferð þar sem háorku hljóðbylgjur (ómskoðun) er skoppað af innri vefjum eða líffærum og mynda bergmál. Bergmál mynda mynd af vefjum líkamans sem kallast sónar. Ómskoðun í kviðarholi er gerð til að greina krabbamein í gallblöðru.

• PTC (perangut transhepatic cholangiography): Aðferð sem notuð er til að myndgreina lifur og gallrásir. Þunnri nál er stungið í gegnum húðina fyrir neðan rifbein og í lifur. Dye er sprautað í lifur eða gallrás og röntgenmynd er tekin. Ef stíflun finnst er stundum þunnt, sveigjanlegt rör sem kallast stent eftir í lifrinni til að tæma gall í smáþörmum eða söfnunarpoka utan líkamans.

• ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography): Aðferð sem notuð er til að myndgreina rásirnar (rörin) sem bera gall frá lifur í gallblöðru og frá gallblöðru í smáþörmum. Stundum veldur krabbamein í gallblöðru þessum leiðum að þrengja og hindra eða flæða galli og valda gulu. Endoscope (þunn, upplýst rör) er látin fara í gegnum munninn, vélinda og maga inn í fyrsta hluta smáþarma. Leggi (minni rör) er síðan stungið í gegnum endoscope í gallrásirnar. Litarefni er sprautað í gegnum legginn í rásirnar og röntgenmynd er tekin. Ef rásir eru lokaðar af æxli, getur verið sett fínt rör í rásina til að opna það. Þessi rör (eða stent) má skilja eftir á sínum stað til að halda rásinni opinni. Einnig er hægt að taka vefjasýni.

• MRI (segulómun) með gadolinium: Aðferð sem notar segul, útvarpsbylgjur og tölvu til að gera röð nákvæmra mynda af svæðum inni í líkamanum. Efni sem kallast gadolinium er sprautað í æð. Gadolinium safnast saman um krabbameinsfrumurnar svo þær birtast bjartari á myndinni. Þessi aðferð er einnig kölluð kjarnasegulómun (NMRI).

• Endoscopic ultrasound (EUS): Aðferð þar sem speglun er sett í líkamann, venjulega í gegnum munn eða endaþarm. Endoscope er þunnt, rörlíkt tæki með ljósi og linsu til að skoða. Rannsóknarmaður í lok endoscope er notaður til að skoppa háorku hljóðbylgjur (ómskoðun) af innri vefjum eða líffærum og búa til bergmál. Bergmál mynda mynd af vefjum líkamans sem kallast sónar. Þessi aðferð er einnig kölluð endosonography.

• Laparoscopy: Skurðaðgerð til að skoða líffæri inni í kviðnum til að athuga hvort sjúkdómseinkenni séu til staðar. Lítil skurður (skurður) er gerður í kviðveggnum og laparoscope (þunn, upplýst rör) er sett í einn skurðinn. Öðrum tækjum er hægt að setja í gegnum sömu eða aðra skurði til að framkvæma aðgerðir eins og að fjarlægja líffæri eða taka vefjasýni til lífsýni. Augnspeglun hjálpar til við að komast að því hvort krabbameinið er aðeins innan gallblöðrunnar eða hefur dreifst í nærliggjandi vefi og hvort hægt sé að fjarlægja það með skurðaðgerð.

• Lífsýni: Fjarlæging frumna eða vefja þannig að sýklafræðingur getur skoðað þær í smásjá til að kanna hvort krabbamein séu. Lífsýni getur verið gert eftir aðgerð til að fjarlægja æxlið. Ef greinilega er ekki hægt að fjarlægja æxlið með skurðaðgerð er hægt að gera lífsýni með fínni nál til að fjarlægja frumur úr æxlinu.

Ákveðnir þættir hafa áhrif á horfur (líkur á bata) og meðferðarúrræði.

Horfur (líkur á bata) og meðferðarúrræði veltur á eftirfarandi:

• Stig krabbameinsins (hvort krabbameinið hefur dreifst frá gallblöðrunni yfir á aðra staði í líkamanum).

• Hvort hægt sé að fjarlægja krabbameinið alveg með skurðaðgerð.

• Gerð krabbameins í gallblöðru (hvernig krabbameinsfruman lítur út í smásjá).

• Hvort sem krabbameinið er nýgreint eða hefur endurtekið sig (komdu aftur).

Meðferð getur einnig verið háð aldri og almennu heilsufari sjúklingsins og hvort krabbameinið veldur einkennum.

Gallblöðru krabbamein er aðeins hægt að lækna ef það finnst áður en það dreifist, þegar hægt er að fjarlægja það með skurðaðgerð. Ef krabbameinið hefur breiðst út getur líknarmeðferð bætt lífsgæði sjúklingsins með því að stjórna einkennum og fylgikvillum þessa sjúkdóms.

Íhuga ætti að taka þátt í einni af klínísku rannsóknunum sem gerðar eru til að bæta meðferðina. Upplýsingar um yfirstandandi klínískar rannsóknir eru fáanlegar á heimasíðu NCI.

Stig gallblöðrukrabbameins

LYKIL ATRIÐI

• Próf og aðferðir til að koma í veg fyrir krabbamein í gallblöðru eru venjulega gerðar á sama tíma og greining er gerð.

• Það eru þrjár leiðir sem krabbamein dreifist í líkamanum.

• Krabbamein getur breiðst út þar sem það byrjaði til annarra hluta líkamans.

• Eftirfarandi stig eru notuð við krabbamein í gallblöðru:

• Stig 0 (Krabbamein í situ)

• Stig I

• Stig II

• Stig III

• Stig IV

• Fyrir krabbamein í gallblöðru eru stigin einnig flokkuð eftir því hvernig hægt er að meðhöndla krabbameinið. Það eru tveir meðferðarhópar:

• Staðfært (stig I)

• Órannsakanlegt, endurtekið eða meinvörp (stig II, stig III og stig IV)

Próf og aðferðir til að koma í veg fyrir krabbamein í gallblöðru eru venjulega gerðar á sama tíma og greining er gerð.

Sjá kafla Almennra upplýsinga til að fá lýsingu á prófunum og aðferðum sem notaðar eru til að greina, greina og koma í veg fyrir krabbamein í gallblöðru.

Það eru þrjár leiðir sem krabbamein dreifist í líkamanum.

Krabbamein getur dreifst um vefi, eitilkerfi og blóð:

• Vefi. Krabbameinið dreifist þaðan sem það byrjaði með því að vaxa inn í nærliggjandi svæði.

• Sogæðakerfi. Krabbameinið dreifist þaðan sem það byrjaði með því að komast inn í eitlakerfið. Krabbameinið berst um sogæðar til annarra líkamshluta.

• Blóð. Krabbameinið dreifist þaðan sem það byrjaði með því að komast í blóðið. Krabbameinið fer í gegnum æðar til annarra líkamshluta.

Krabbamein getur breiðst út þar sem það byrjaði til annarra hluta líkamans.

Þegar krabbamein dreifist til annars hluta líkamans er það kallað meinvörp. Krabbameinsfrumur brotna frá því þar sem þær byrjuðu (frumæxlið) og berast um eitilkerfið eða blóðið.

• Sogæðakerfi. Krabbameinið kemst í eitilkerfið, fer í gegnum eitlaskipin og myndar æxli (meinvörpæxli) í öðrum líkamshluta.

• Blóð. Krabbamein kemst í blóðið, fer í gegnum æðarnar og myndar æxli (meinvörpæxli) í öðrum hluta líkamans.

Meinvörpæxlið er sama tegund krabbameins og frumæxlið. Til dæmis, ef krabbamein í gallblöðru dreifist í lifur, eru krabbameinsfrumur í lifur í raun krabbamein í gallblöðru. Sjúkdómurinn er meinvörp í gallblöðru, ekki krabbamein í lifur.

Eftirfarandi stig eru notuð við krabbamein í gallblöðru:

Stig 0 (Krabbamein í situ)

Í stigi 0 finnast óeðlilegar frumur í slímhúðinni (innsta laginu) í gallblöðruveggnum. Þessar óeðlilegu frumur geta orðið krabbamein og dreifst í nærliggjandi vef. Stig 0 er einnig kallað krabbamein á staðnum.

Stig I

Á stigi I hefur krabbamein myndast í slímhúð (innsta laginu) í gallblöðruveggnum og gæti hafa dreifst í vöðvalag gallblöðruveggsins.

Stig II

Stigi II er skipt í stig IIA og IIB, allt eftir því hvar krabbameinið hefur dreifst í gallblöðrunni.

• Í stigi IIA hefur krabbamein breiðst út um vöðvalagið til bandvefslags gallblöðruveggsins á hlið gallblöðrunnar sem er ekki nálægt lifur.

• Á stigi IIB hefur krabbamein breiðst út um vöðvalagið til bandvefslags gallblöðruveggsins sömu megin og lifur. Krabbamein hefur ekki breiðst út í lifur.

Stig III

Stigi III er skipt í stig IIIA og IIIB, allt eftir því hvar krabbameinið hefur dreifst.

• Á stigi IIIA hefur krabbamein breiðst út um bandvefslag gallblöðruveggsins og eitt eða fleiri af eftirfarandi er satt:

• Krabbamein hefur breiðst út í serosa (lag af vef sem þekur gallblöðruna).

• Krabbamein hefur breiðst út í lifur.

• Krabbamein hefur breiðst út í eitt nálægt líffæri eða uppbyggingu (svo sem maga, smáþörmum, ristli, brisi eða gallrásum utan lifrar).

• Í stigi IIIB hefur krabbamein myndast í slímhúðinni (innsta laginu) í gallblöðruveggnum og getur dreifst í vöðva, bandvef eða serosa (lag í vefjum sem þekur gallblöðru) og getur einnig dreifst til lifrar eða til eitt líffæri eða uppbyggingu í nágrenninu (svo sem maga, smáþörmum, ristli, brisi eða gallrásum utan lifrar). Krabbamein hefur dreifst til eins til þriggja nærliggjandi eitla.

Stig IV

Stigi IV er skipt í stig IVA og IVB.

• Á stigi IVA hefur krabbamein breiðst út í gátt eða æð í lifur eða í tvö eða fleiri líffæri eða mannvirki önnur en lifur. Krabbamein gæti breiðst út til eins til þriggja eitla í nágrenninu.

• Á stigi IVB gæti krabbamein breiðst út til nærliggjandi líffæra eða mannvirkja. Krabbamein hefur breiðst út:

• í fjóra eða fleiri nálæga eitla; eða

• til annarra líkamshluta, svo sem lífhimnu og lifrar.

Fyrir krabbamein í gallblöðru eru stigin einnig flokkuð eftir því hvernig hægt er að meðhöndla krabbameinið. Það eru tveir meðferðarhópar:

Staðfært (stig I)

Krabbamein finnst í vegg gallblöðrunnar og er hægt að fjarlægja það alveg með skurðaðgerð.

Órannsakanlegt, endurtekið eða meinvörp (stig II, stig III og stig IV)

• Ekki er hægt að fjarlægja óaðfinnanlegt krabbamein með skurðaðgerð. Flestir sjúklingar með gallblöðru krabbamein eru með óaðfinnanlegt krabbamein.

Endurtekið krabbamein er krabbamein sem hefur endurtekið sig (komið aftur) eftir að það hefur verið meðhöndlað. Krabbamein í gallblöðru getur komið aftur í gallblöðruna eða í öðrum líkamshlutum.

Meinvörp eru útbreiðsla krabbameins frá aðalstað (staður þar sem það byrjaði) til annarra staða í líkamanum. Krabbamein í gallblöðru með meinvörpum getur breiðst út í nærliggjandi vefi, líffæri, um kviðarholið eða til fjarlægra hluta líkamans.

Yfirlit yfir meðferðarúrræði

LYKIL ATRIÐI

• Það eru mismunandi gerðir af meðferð fyrir sjúklinga með krabbamein í gallblöðru.

• Þrjár gerðir af venjulegri meðferð eru notaðar:

• Skurðaðgerðir

• Geislameðferð

• Lyfjameðferð

• Nýjar tegundir meðferðar eru prófaðar í klínískum rannsóknum.

• Næmi fyrir geislun

• Meðferð við krabbameini í gallblöðru getur valdið aukaverkunum.

• Sjúklingar gætu viljað hugsa um að taka þátt í klínískri rannsókn.

• Sjúklingar geta farið í klínískar rannsóknir fyrir, á meðan eða eftir að krabbameinsmeðferð hefst.

• Eftirfylgni getur verið þörf.

Það eru mismunandi gerðir af meðferð fyrir sjúklinga með krabbamein í gallblöðru.

Mismunandi tegundir meðferða eru í boði fyrir sjúklinga með gallblöðru krabbamein. Sumar meðferðir eru staðlaðar (núverandi meðferð) og sumar eru prófaðar í klínískum rannsóknum. Klínísk rannsókn á meðferð er rannsókn sem ætlað er að bæta núverandi meðferðir eða afla upplýsinga um nýjar meðferðir fyrir sjúklinga með krabbamein. Þegar klínískar rannsóknir sýna að ný meðferð er betri en venjuleg meðferð getur nýja meðferðin orðið staðalmeðferð. Sjúklingar gætu viljað hugsa um að taka þátt í klínískri rannsókn. Sumar klínískar rannsóknir eru aðeins opnar fyrir sjúklinga sem ekki hafa hafið meðferð.

Þrjár gerðir af venjulegri meðferð eru notaðar:

Skurðaðgerðir

Gallblöðru krabbamein má meðhöndla með gallblöðruspeglun, skurðaðgerð til að fjarlægja gallblöðruna og hluta vefjanna í kringum hana. Nærliggjandi eitlar geta verið fjarlægðir. Lapparoscope er stundum notað til að leiðbeina skurðaðgerð á gallblöðru. Sjónaukinn er festur á myndbandsupptökuvél og settur í gegnum skurð (höfn) í kviðinn. Skurðlækningum er stungið í gegnum aðrar hafnir til að framkvæma aðgerðina. Vegna þess að hætta er á að krabbameinsfrumur í gallblöðru dreifist til þessara hafna, getur vefur í kringum hafnarsvæðin einnig verið fjarlægður.

Ef krabbamein hefur breiðst út og ekki er hægt að fjarlægja það geta eftirfarandi líknandi aðgerðir létta einkenni:

• Gallarbraut: Ef æxlið hindrar gallrásina og gall byggist upp í gallblöðrunni, þá getur verið farið í gallbrautarbraut. Meðan á þessari aðgerð stendur mun læknirinn skera gallblöðruna eða gallrásina á svæðinu fyrir stífluna og sauma hana í smáþörmuna til að búa til nýjan farveg um læst svæði.

• Uppsetning staðna í speglun: Ef æxlið hindrar gallrásina má gera skurðaðgerð til að setja í stoð (þunnt rör) til að tæma gall sem hefur byggst upp á svæðinu. Læknirinn getur sett stentinn í gegnum hollegg sem tæmir gallinn í poka utan á líkamanum eða stentinn getur farið um læst svæði og tæmt gallinn í smáþörmum.

• Gler frárennsli í gegnum húð í lungum: Aðgerð sem gerð er til að tæma gall þegar um stíflun er að ræða og staðsetning lega í auga er ekki möguleg. Röntgenmynd af lifur og gallrásum er gerð til að staðsetja stífluna. Myndir sem gerðar eru með ómskoðun eru notaðar til að leiðbeina staðsetningu legu, sem er skilinn eftir í lifrinni til að tæma gall í smáþörmum eða söfnunarpoka utan líkamans. Þessa aðferð má gera til að létta gulu fyrir aðgerð.

Geislameðferð

Geislameðferð er krabbameinsmeðferð sem notar orkuríka röntgengeisla eða annars konar geislun til að drepa krabbameinsfrumur eða koma í veg fyrir að þær vaxi. Það eru tvær tegundir af geislameðferð:

• Ytri geislameðferð notar vél utan líkamans til að senda geislun í átt að krabbameini.

• Innri geislameðferð notar geislavirk efni sem eru innsigluð í nálum, fræjum, vírum eða leggjum sem eru sett beint í eða nálægt krabbameini.

Það hvernig geislameðferð er veitt fer eftir tegund og stigi krabbameinsins sem er í meðferð. Ytri geislameðferð er notuð til að meðhöndla krabbamein í gallblöðru.

Lyfjameðferð

Krabbameinslyfjameðferð er krabbameinsmeðferð sem notar lyf til að stöðva vöxt krabbameinsfrumna, annaðhvort með því að drepa frumurnar eða með því að hindra að frumurnar skiptist. Þegar krabbameinslyfjameðferð er tekin með munni eða henni sprautað í bláæð eða vöðva komast lyfin í blóðrásina og geta borist til krabbameinsfrumna um allan líkamann (almenn lyfjameðferð). Þegar krabbameinslyfjameðferð er sett beint í heila- og mænuvökva, líffæri eða líkamsholi eins og kvið, hafa lyfin aðallega áhrif á krabbameinsfrumur á þeim svæðum (svæðisbundin krabbameinslyfjameðferð). Leiðin til krabbameinslyfjameðferðar fer eftir tegund og stigi krabbameinsins sem verið er að meðhöndla.

Nýjar tegundir meðferðar eru prófaðar í klínískum rannsóknum.

Þessi yfirlitshluti lýsir meðferðum sem verið er að rannsaka í klínískum rannsóknum. Það er kannski ekki minnst á hverja nýja meðferð sem verið er að rannsaka. Upplýsingar um klínískar rannsóknir er að finna á heimasíðu NCI.

Næmi fyrir geislun

Í klínískum rannsóknum eru kannaðar leiðir til að bæta áhrif geislameðferðar á æxlisfrumur, þar á meðal eftirfarandi:

• Ofhitnunarmeðferð: Meðferð þar sem líkamsvefur verður fyrir háum hita til að skemma og drepa krabbameinsfrumur eða gera krabbameinsfrumur viðkvæmari fyrir áhrifum geislameðferðar og tiltekinna krabbameinslyfja.

• Geislavirkni: Lyf sem gera æxlisfrumur viðkvæmari fyrir geislameðferð. Með geislameðferð ásamt geislavirkum efnum getur drepist fleiri æxlisfrumur.

Meðferð við krabbameini í gallblöðru getur valdið aukaverkunum.

Upplýsingar um aukaverkanir af völdum krabbameinsmeðferðar, sjá síðuna Aukaverkanir.

Sjúklingar gætu viljað hugsa um að taka þátt í klínískri rannsókn.

Hjá sumum sjúklingum getur verið besti meðferðin að taka þátt í klínískri rannsókn. Klínískar rannsóknir eru hluti af krabbameinsrannsóknarferlinu. Klínískar rannsóknir eru gerðar til að komast að því hvort ný krabbameinsmeðferð sé örugg og árangursrík eða betri en venjuleg meðferð.

Margar staðlaðar meðferðir í dag vegna krabbameins eru byggðar á fyrri klínískum rannsóknum. Sjúklingar sem taka þátt í klínískri rannsókn geta fengið hefðbundna meðferð eða verið með þeim fyrstu sem fá nýja meðferð.

Sjúklingar sem taka þátt í klínískum rannsóknum hjálpa einnig til við að bæta meðferð krabbameins í framtíðinni. Jafnvel þegar klínískar rannsóknir leiða ekki til árangursríkra meðferða svara þær oft mikilvægum spurningum og hjálpa til við að koma rannsóknum áfram.

Sjúklingar geta farið í klínískar rannsóknir fyrir, á meðan eða eftir að krabbameinsmeðferð hefst.

Sumar klínískar rannsóknir taka aðeins til sjúklinga sem enn hafa ekki fengið meðferð. Aðrar rannsóknir prófa meðferðir fyrir sjúklinga sem hafa ekki fengið betri krabbamein. Einnig eru til klínískar rannsóknir sem prófa nýjar leiðir til að stöðva endurkomu krabbameins (koma aftur) eða draga úr aukaverkunum krabbameinsmeðferðar.

Klínískar rannsóknir eiga sér stað víða um land. Upplýsingar um klínískar rannsóknir sem eru studdar af NCI er að finna á vefsíðu klínískra rannsókna á leit. Klínískar rannsóknir studdar af öðrum samtökum er að finna á vefsíðu ClinicalTrials.gov.

Eftirfylgni getur verið þörf.

Sum prófin sem gerð voru til að greina krabbameinið eða finna út stig krabbameinsins geta verið endurtekin. Sum próf verða endurtekin til að sjá hversu vel meðferðin gengur. Ákvarðanir um hvort halda eigi áfram, breyta eða hætta meðferð geta byggst á niðurstöðum þessara prófa.

Sum prófin verða áfram gerð af og til eftir að meðferð lýkur. Niðurstöður þessara prófa geta sýnt hvort ástand þitt hefur breyst eða hvort krabbamein hefur endurtekið sig (komið aftur). Þessi próf eru stundum kölluð framhaldspróf eða eftirlit.

Meðferðarúrræði fyrir krabbamein í gallblöðru

Í þessum kafla

• Staðbundið krabbamein í gallblöðru

• Óleysanlegur, endurtekinn eða meinvörp gallblöðru krabbamein

Fyrir upplýsingar um meðferðirnar sem taldar eru upp hér að neðan, sjá kafla Yfirlit yfir meðferðarúrræði.

Staðbundið krabbamein í gallblöðru

Meðferð við staðbundið krabbamein í gallblöðru getur falið í sér eftirfarandi:

• Skurðaðgerð til að fjarlægja gallblöðruna og hluta af vefnum í kringum hana. Hluta lifrarinnar og nærliggjandi eitla getur einnig verið fjarlægður. Geislameðferð með eða án krabbameinslyfjameðferðar getur fylgt skurðaðgerð.

• Geislameðferð með eða án krabbameinslyfjameðferðar.

• Klínísk rannsókn á geislameðferð með geislavirkni.

Notaðu leit okkar í klínískum rannsóknum til að finna klínískar rannsóknir á krabbameini sem eru studdar af NCI sem taka við sjúklingum. Þú getur leitað að rannsóknum út frá tegund krabbameins, aldri sjúklings og hvar rannsóknirnar eru gerðar. Almennar upplýsingar um klínískar rannsóknir eru einnig til.

Óleysanlegur, endurtekinn eða meinvörp gallblöðru krabbamein

Meðferð við óaðfinnanlegu, endurteknu eða meinvörpuðu krabbameini í gallblöðru er venjulega innan klínískrar rannsóknar. Meðferðin getur falið í sér eftirfarandi:

• Útrennsli í gegnum húð í galli eða staðsetning stoðneta til að draga úr einkennum af völdum stífluðra gallrásar. Þessu getur fylgt geislameðferð sem líknandi meðferð.

• Skurðaðgerð sem líknandi meðferð til að draga úr einkennum af völdum stífluðra gallrásar.

• Lyfjameðferð.

• Klínísk rannsókn á nýjum leiðum til að veita líknandi geislameðferð, svo sem að gefa það ásamt ofsmeðferð, geislavirkni eða krabbameinslyfjameðferð.

• Klínísk rannsókn á nýjum lyfjum og lyfjasamsetningum.

Notaðu leit okkar í klínískum rannsóknum til að finna klínískar rannsóknir á krabbameini sem eru studdar af NCI sem taka við sjúklingum. Þú getur leitað að rannsóknum út frá tegund krabbameins, aldri sjúklings og hvar rannsóknirnar eru gerðar. Almennar upplýsingar um klínískar rannsóknir eru einnig til.

Til að læra meira um krabbamein í gallblöðru

Nánari upplýsingar frá Krabbameinsstofnuninni um krabbamein í gallblöðru, sjá Heimasíða krabbameins í gallblöðru.

Fyrir almennar upplýsingar um krabbamein og önnur úrræði frá National Cancer Institute, sjá eftirfarandi:

• Um krabbamein

• Sviðsetning

• Lyfjameðferð og þú: Stuðningur við fólk með krabbamein

• Geislameðferð og þú: Stuðningur við fólk með krabbamein

• Að takast á við krabbamein

• Spurningar sem þú getur spurt lækninn þinn um krabbamein

• Fyrir eftirlifendur og umönnunaraðila