Um-krabbamein / meðferð / tegundir / skurðaðgerðir / cryosurgery-fact-sheet

Cryosurgery í krabbameinsmeðferð

Hvað er frjóskurðlækningar?

Cryosurgery (einnig kallað cryotherapy) er notkun mikils kulda sem myndast af fljótandi köfnunarefni (eða argongas) til að eyðileggja óeðlilegan vef. Cryosurgery er notað til að meðhöndla ytri æxli, svo sem þau á húðinni. Fyrir ytri æxli er fljótandi köfnunarefni borið beint á krabbameinsfrumurnar með bómullarþurrku eða úðabúnaði.

Cryosurgery er einnig notað til að meðhöndla æxli inni í líkamanum (innri æxli og æxli í beinum). Fyrir innri æxli er fljótandi köfnunarefni eða argongas dreift um holt tæki sem kallast cryoprobe og er sett í snertingu við æxlið. Læknirinn notar ómskoðun eða segulómun til að leiðbeina cryoprobe og fylgjast með frystingu frumna og takmarka þannig skemmdir á nálægum heilbrigðum vef. (Í ómskoðun eru hljóðbylgjur hoppaðar af líffærum og öðrum vefjum til að búa til mynd sem kallast sónar.) Kúlan af ískristöllum myndast umhverfis rannsakann og frystir nærliggjandi frumur. Stundum eru fleiri en ein rannsaka notuð til að bera fljótandi köfnunarefni til ýmissa hluta æxlisins. Prófunum er hægt að setja í æxlið meðan á aðgerð stendur eða í gegnum húðina (á húð). Eftir skurðaðgerð,

Hvaða tegundir krabbameins er hægt að meðhöndla með frjóskurðlækningum?

Skurðaðgerðir eru notaðar til að meðhöndla nokkrar tegundir krabbameins og sumt krabbamein eða krabbamein. Til viðbótar við æxli í blöðruhálskirtli og lifur, geta skurðaðgerðir verið áhrifarík meðferð við eftirfarandi:

• Retinoblastoma (krabbamein í börnum sem hefur áhrif á sjónhimnu augans). Læknar hafa komist að því að skurðaðgerðir skila mestum árangri þegar æxlið er lítið og aðeins á ákveðnum hlutum sjónhimnunnar.

• Húðkrabbamein á frumstigi (bæði grunnfrumur og flöguþekjukrabbamein).

• Krabbamein í húð vöxtur þekktur sem actinic keratosis.

• Krabbamein í leghálsi, þekktur sem leghálsfrumnafæð æxli (óeðlilegar frumubreytingar í leghálsi sem geta þróast í leghálskrabbamein).

Cryosurgery er einnig notað til að meðhöndla nokkrar tegundir krabbameins og krabbameinsæxla í beinum. Það getur dregið úr hættu á liðskemmdum samanborið við umfangsmeiri skurðaðgerð og hjálpað til við að draga úr aflimunarþörf. Meðferðin er einnig notuð til að meðhöndla alnæmis Kaposi sarkmein þegar húðskemmdir eru litlar og staðbundnar.

Vísindamenn eru að meta frystiskurðlækningar sem meðferð við fjölda krabbameina, þar með talið krabbamein í brjóstum, ristli og nýrum. Þeir eru einnig að kanna krabbameinslyfjameðferð ásamt annarri krabbameinsmeðferð, svo sem hormónameðferð, krabbameinslyfjameðferð, geislameðferð eða skurðaðgerð.

Í hvaða aðstæðum er hægt að nota gráaðgerðir til að meðhöndla krabbamein í blöðruhálskirtli? Hverjar eru aukaverkanirnar?

Hægt er að nota skurðaðgerðir til að meðhöndla karlmenn sem eru með blöðruhálskirtilskrabbamein sem er bundið við blöðruhálskirtli. Það er minna þekkt en venjuleg blöðruhálskirtilsaðgerð og ýmis konar geislameðferð. Langtímaárangur er ekki þekktur. Vegna þess að það er aðeins árangursríkt á litlum svæðum er frjóskurðaðgerð ekki notuð til að meðhöndla krabbamein í blöðruhálskirtli sem hefur dreifst utan kirtilsins eða til fjarlægra hluta líkamans.

Sumir kostir cryosurgery eru að hægt er að endurtaka aðgerðina og það er hægt að nota til að meðhöndla karla sem ekki geta farið í aðgerð eða geislameðferð vegna aldurs eða annarra læknisfræðilegra vandamála.

Skurðaðgerðir fyrir blöðruhálskirtli geta valdið aukaverkunum. Þessar aukaverkanir geta komið oftar fyrir hjá körlum sem hafa fengið geislun í blöðruhálskirtli.

• Skurðaðgerðir geta hindrað flæði þvags eða valdið þvagleka (skortur á stjórnun á þvagflæði); oft eru þessar aukaverkanir tímabundnar.

• Margir karlar verða getulausir (missa kynferðislega virkni).

• Í sumum tilvikum hefur skurðaðgerð valdið endaþarmi.

Í hvaða aðstæðum er hægt að nota skurðaðgerð til að meðhöndla frumkrabbamein í lifur eða meinvörp í lifur (krabbamein sem hefur dreifst út í lifur frá öðrum líkamshluta)? Hverjar eru aukaverkanirnar?

Hægt er að nota skurðaðgerð til að meðhöndla frumkrabbamein í lifur sem ekki hefur dreifst. Það er notað sérstaklega ef skurðaðgerð er ekki möguleg vegna þátta eins og annarra læknisfræðilegra aðstæðna. Meðferðina má einnig nota við krabbameini sem hefur dreifst út í lifur frá öðrum stað (svo sem ristli eða endaþarmi). Í sumum tilvikum er hægt að gefa krabbameinslyfjameðferð og / eða geislameðferð fyrir eða eftir frjóskurðlækningar. Skurðaðgerðir í lifur geta valdið skemmdum á gallrásum og / eða helstu æðum, sem geta leitt til blæðinga (mikillar blæðingar) eða sýkingar.

Hefur skurðaðgerðir einhverja fylgikvilla eða aukaverkanir?

Skurðlækningar hafa aukaverkanir, þó þær geti verið minni en þær sem fylgja skurðaðgerð eða geislameðferð. Áhrifin eru háð staðsetningu æxlisins. Ekki hefur verið sýnt fram á að skurðaðgerð vegna leghálsfrumnafrumnafrumnafrumna hafi áhrif á frjósemi konunnar en það getur valdið krampa, verkjum eða blæðingum. Þegar það er notað til að meðhöndla húðkrabbamein (þ.mt Kaposi sarkmein), getur skurðaðgerð valdið örum og þrota. ef taugar skemmast, getur tilfinningatap komið fram og sjaldan getur það valdið litarleysi og hárlos á meðferðarsvæðinu. Þegar það er notað til að meðhöndla æxli í beinum, getur skurðaðgerðir leitt til eyðileggingar á beinvef í nágrenninu og valdið beinbrotum, en þessi áhrif koma ekki fram í nokkurn tíma eftir upphafsmeðferð og geta oft tafist með öðrum meðferðum. Í mjög sjaldgæfum tilvikum skurðaðgerðir geta haft mikil samskipti við ákveðnar tegundir krabbameinslyfjameðferðar. Þrátt fyrir að aukaverkanir hræðiskurðlækninga geti verið minni en þær sem fylgja hefðbundnum skurðaðgerðum eða geislum, er þörf á fleiri rannsóknum til að ákvarða langtímaáhrifin.

Hverjir eru kostir frjóskurðlækninga?

Cryosurgery býður upp á kosti umfram aðrar aðferðir við krabbameinsmeðferð. Það er minna ífarandi en skurðaðgerð, sem felur aðeins í sér lítinn skurð eða innsetningu cryoprobe í gegnum húðina. Þar af leiðandi eru verkir, blæðingar og aðrir fylgikvillar skurðaðgerðar lágmarkaðir. Skurðlækningar eru ódýrari en aðrar meðferðir og þurfa styttri bata tíma og styttri sjúkrahúsvist eða alls ekki á sjúkrahúsvist. Stundum er hægt að gera skurðaðgerðir með aðeins staðdeyfingu.

Þar sem læknar geta einbeitt meðferð með skurðaðgerð á afmörkuðu svæði geta þeir forðast eyðileggingu á nærliggjandi heilbrigðum vef. Meðferðina má endurtaka á öruggan hátt og má nota ásamt venjulegum meðferðum eins og skurðaðgerðum, lyfjameðferð, hormónameðferð og geislun. Cryosurgery getur boðið upp á möguleika til að meðhöndla krabbamein sem eru talin óstarfhæf eða sem svara ekki venjulegum meðferðum. Ennfremur er hægt að nota það fyrir sjúklinga sem ekki eru góðir umsækjendur um hefðbundna skurðaðgerð vegna aldurs eða annarra læknisfræðilegra aðstæðna.

Hverjir eru ókostirnir við skurðlækningar?

Helsti ókosturinn við skurðaðgerðir er óvissan í kringum árangur þess til lengri tíma. Þó að skurðaðgerðir geti verið árangursríkar við meðhöndlun æxla sem læknirinn getur séð með myndgreiningarprófum (próf sem framleiða myndir af svæðum inni í líkamanum), getur það misst af smásjá krabbameinsdreifingar. Ennfremur, vegna þess að árangur tækninnar er enn metinn, geta vátryggingarverndarmál komið upp.

Hver er framtíðin fyrir skurðaðgerðir?

Frekari rannsókna er þörf til að ákvarða árangur frjóskurðlækninga til að stjórna krabbameini og bæta lifun. Gögn úr þessum rannsóknum munu gera læknum kleift að bera saman frjóskurðlækningar við venjulega meðferðarúrræði eins og skurðaðgerð, krabbameinslyfjameðferð og geislun. Ennfremur halda læknar áfram að kanna möguleikann á að nota skurðlækningar ásamt öðrum meðferðum.

Hvar er fræðiskurðlækningar í boði eins og er?

Skurðaðgerðir eru víða fáanlegar á skrifstofum kvensjúkdómalækna til meðferðar á leghálsi. Takmarkaður fjöldi sjúkrahúsa og krabbameinsmiðstöðva um allt land hefur um þessar mundir hæfa lækna og nauðsynlega tækni til að framkvæma frjóskurðlækningar við aðrar krabbameinssjúkdóma, krabbamein og krabbamein. Einstaklingar geta haft samráð við lækna sína eða haft samband við sjúkrahús og krabbameinsstöðvar á sínu svæði til að komast að því hvar verið er að nota skurðaðgerðir.

Tengd úrræði

Aðalbeinakrabbamein