Um krabbamein / meðferð / tegundir / stofnfrumuígræðsla

Stofnafrumur í krabbameinsmeðferð

Stofnfrumuígræðslur hjálpa til við að endurheimta blóðmyndandi stofnfrumur hjá fólki sem hefur fengið eyðilagt þeirra vegna ákveðinna krabbameinsmeðferða.

Stofnfrumuígræðslur eru aðferðir sem endurheimta blóðmyndandi stofnfrumur hjá fólki sem hefur fengið eyðilagt þeirra vegna mjög stórra skammta af krabbameinslyfjameðferð eða geislameðferð sem notuð er til meðferðar við ákveðnum krabbameinum.

Blóðmyndandi stofnfrumur eru mikilvægar vegna þess að þær vaxa í mismunandi tegundir blóðkorna. Helstu tegundir blóðkorna eru:

• Hvítar blóðkorn, sem eru hluti af ónæmiskerfinu og hjálpa líkama þínum að berjast gegn sýkingum

• Rauð blóðkorn, sem flytja súrefni um allan líkamann

• Blóðflögur, sem hjálpa blóðtappanum

Þú þarft allar þrjár tegundir blóðkorna til að vera heilbrigðar.

Tegundir stofnfrumuígræðsla

Í stofnfrumuígræðslu færðu heilbrigðar blóðmyndandi stofnfrumur með nál í æð. Þegar þær komast í blóðrásina ferðast stofnfrumurnar til beinmergs, þar sem þær taka sæti frumanna sem eyðilögðust við meðferð. Blóðmyndandi stofnfrumur sem notaðar eru við ígræðslu geta komið frá beinmerg, blóðrás eða naflastreng. Ígræðslur geta verið:

• Sjálfvirkur, sem þýðir að stofnfrumurnar koma frá þér, sjúklingnum

• Ósamgena, sem þýðir að stofnfrumurnar koma frá einhverjum öðrum. Gjafinn gæti verið ættingi í blóði en getur líka verið einhver sem er ekki skyldur.

• Syngeneic, sem þýðir að stofnfrumurnar koma frá eins tvíbura þínum, ef þú ert með einn

Til að draga úr mögulegum aukaverkunum og bæta líkurnar á að ósamgena ígræðsla gangi, verða blóðmyndandi stofnfrumur gjafans að passa við þig á vissan hátt. Til að læra meira um hvernig samsvarar blóðmyndandi stofnfrumum, sjá Blóðmyndandi stofnfrumuígræðslur.

Hvernig stofnfrumuígræðslur vinna gegn krabbameini

Stofnfrumuígræðslur vinna venjulega ekki beint gegn krabbameini. Þess í stað hjálpa þau þér að endurheimta getu þína til að framleiða stofnfrumur eftir meðferð með mjög stórum skömmtum af geislameðferð, lyfjameðferð eða báðum.

Hins vegar, í mergæxli og sumum tegundum hvítblæðis, getur stofnfrumuígræðsla unnið beint gegn krabbameini. Þetta gerist vegna áhrifa sem kallast graft-versus-tumor og geta komið fram eftir ósamgena ígræðslu. Graft á móti æxli á sér stað þegar hvít blóðkorn frá gjafa þínum (ígræðslan) ráðast á krabbameinsfrumur sem eru eftir í líkama þínum (æxlið) eftir háskammta meðferð. Þessi áhrif bæta árangur meðferða.

Hver tekur á móti stofnfrumuígræðslum

Stofnfrumuígræðslur eru oftast notaðar til að hjálpa fólki með hvítblæði og eitilæxli. Þeir geta einnig verið notaðir við taugaæxli og mergæxli.

Stofnfrumuígræðsla fyrir aðrar tegundir krabbameins er rannsökuð í klínískum rannsóknum, sem eru rannsóknarrannsóknir sem taka þátt í fólki. Til að finna rannsókn sem gæti verið valkostur fyrir þig, sjá Finndu klíníska rannsókn.

Stofnfrumuígræðslur geta valdið aukaverkunum

Stórir skammtar af krabbameinsmeðferð sem þú hefur fyrir stofnfrumuígræðslu geta valdið vandamálum svo sem blæðingum og aukinni hættu á smiti. Ræddu við lækninn eða hjúkrunarfræðing um aðrar aukaverkanir sem þú gætir haft og hversu alvarlegar þær gætu verið. Nánari upplýsingar um aukaverkanir og hvernig á að meðhöndla þær, sjá kaflann um aukaverkanir.

Ef þú ert með ósamgena ígræðslu gætirðu fengið alvarlegt vandamál sem kallast ígræðslu- og hýsilsjúkdómur. Graft-móti-host sjúkdómur getur komið fram þegar hvít blóðkorn frá gjafa þínum (ígræðslan) þekkja frumur í líkama þínum (hýsilinn) sem framandi og ráðast á þær. Þetta vandamál getur valdið skemmdum á húð, lifur, þörmum og mörgum öðrum líffærum. Það getur komið fram nokkrum vikum eftir ígræðslu eða miklu síðar. Graft-versus-host sjúkdómur er hægt að meðhöndla með sterum eða öðrum lyfjum sem bæla ónæmiskerfið.

Því nær sem blóðmyndandi stofnfrumur gjafa þíns passa við þínar, því minni líkur eru á að þú hafir ígræðslu á móti hýsilsýki. Læknirinn þinn gæti einnig reynt að koma í veg fyrir það með því að gefa þér lyf til að bæla ónæmiskerfið.

Hvað kosta stofnfrumuígræðslur

Stofnfrumuígræðslur eru flóknar aðferðir sem eru mjög dýrar. Flestar tryggingaráætlanir standa straum af kostnaði við ígræðslu vegna ákveðinna tegunda krabbameins. Talaðu við heilsuáætlun þína um hvaða þjónustu það greiðir fyrir. Að tala við viðskiptaskrifstofuna þar sem þú ferð í meðferð getur hjálpað þér að skilja allan kostnaðinn.

Til að læra um hópa sem kunna að geta veitt fjárhagslega aðstoð, farðu í gagnagrunn National Cancer Institute, samtök sem bjóða upp á stuðningsþjónustu og leitaðu að „fjárhagsaðstoð“. Eða hringdu í gjaldfrjálsa síma 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) til að fá upplýsingar um hópa sem gætu hugsanlega hjálpað.

Við hverju er að búast þegar þú færð stofnfrumuígræðslu

Hvert er farið í stofnfrumuígræðslu

Þegar þú þarft ósamgena stofnfrumuígræðslu þarftu að fara á sjúkrahús sem hefur sérhæfða ígræðslustöð. The National Marrow Donor Program® heldur lista yfir ígræðslumiðstöðvar í Bandaríkjunum Hætta fyrirvari sem getur hjálpað þér að finna ígræðslustöð.

Þú gætir þurft að ferðast að heiman til að fá meðferð þína nema þú búir nálægt ígræðslumiðstöð. Þú gætir þurft að vera á sjúkrahúsi meðan á ígræðslu stendur, þú gætir haft það sem göngudeild eða þú gætir þurft að vera á sjúkrahúsi aðeins hluta tímans. Þegar þú ert ekki á sjúkrahúsi þarftu að gista á hóteli eða íbúð í nágrenninu. Margar ígræðslustöðvar geta aðstoðað við að finna húsnæði í nágrenninu.

Hversu langan tíma tekur að fara í stofnfrumuígræðslu

Stofnfrumuígræðsla getur tekið nokkra mánuði að ljúka því. Ferlið hefst með því að meðhöndla stóra skammta af krabbameinslyfjameðferð, geislameðferð eða sambland af þessu tvennu. Þessi meðferð stendur yfir í eina viku eða tvær. Þegar þú ert búinn hefurðu nokkra daga til að hvíla þig.

Næst færðu blóðmyndandi stofnfrumur. Stofnfrumurnar verða gefnar þér í gegnum IV legg. Þetta ferli er eins og að fá blóðgjöf. Það tekur 1 til 5 klukkustundir að taka á móti öllum stofnfrumunum.

Eftir að þú færð stofnfrumurnar byrjar þú batafasa. Á þessum tíma bíður þú eftir að blóðkornin sem þú fékkst byrja að búa til nýjar blóðkorn.

Jafnvel eftir að blóðtalningin hefur farið aftur í eðlilegt horf, tekur það miklu lengri tíma fyrir ónæmiskerfið að jafna sig að fullu - nokkra mánuði fyrir ígræðslu og 1 til 2 ár fyrir ósamgena eða samverkandi ígræðslu.

Hvernig stofnfrumuígræðslur geta haft áhrif á þig

Stofnfrumuígræðslur hafa mismunandi áhrif á fólk. Hvernig þér líður fer eftir:

• Tegund ígræðslu sem þú ert með

• Skammtar meðferðarinnar sem þú fékkst fyrir ígræðslu

• Hvernig þú bregst við háskammta meðferðum

• Tegund krabbameins

• Hversu langt er komið krabbamein

• Hversu heilbrigður þú varst fyrir ígræðsluna

Þar sem fólk bregst við stofnfrumuígræðslum á mismunandi hátt getur læknirinn eða hjúkrunarfræðingar ekki vitað með vissu hvernig aðferðin mun láta þér líða.

Hvernig á að vita hvort stofnfrumuígræðsla þín virkaði

Læknar munu fylgjast með framvindu nýrra blóðkorna með því að athuga blóðtalningu þína oft. Þar sem stofnfrumurnar, sem nýlega hafa verið ígræddar, framleiða blóðkorn, mun blóðtalningin hækka.

Sérstakar mataræði

The high-dose treatments that you have before a stem cell transplant can cause side effects that make it hard to eat, such as mouth sores and nausea. Tell your doctor or nurse if you have trouble eating while you are receiving treatment. You might also find it helpful to speak with a dietitian. For more information about coping with eating problems see the booklet Eating Hints or the section on side effects.

Working during Your Stem Cell Transplant

Hvort þú getur unnið meðan á stofnfrumuígræðslu stendur getur farið eftir því hvaða starf þú hefur. Ferlið stofnfrumuígræðslu, með háskammta meðferðum, ígræðslu og bata, getur tekið vikur eða mánuði. Þú verður inni og út af sjúkrahúsinu á þessum tíma. Jafnvel þegar þú ert ekki á sjúkrahúsi þarftu stundum að vera nálægt því frekar en að vera heima hjá þér. Svo ef starf þitt leyfir gætirðu viljað skipuleggja að vinna fjarvinnu í hlutastarfi.

Margir atvinnurekendur þurfa samkvæmt lögum að breyta vinnuáætlun þinni til að uppfylla þarfir þínar meðan á krabbameinsmeðferð stendur. Talaðu við vinnuveitanda þinn um leiðir til að laga vinnu þína meðan á meðferð stendur. Þú getur lært meira um þessi lög með því að ræða við félagsráðgjafa.