Um krabbamein / meðferð / klínískar rannsóknir / sjúkdómar / extragonadal-kímfrumuæxli / meðferð

Meðferð klínískra rannsókna vegna æxlisæxlis í æxlum

Klínískar rannsóknir eru rannsóknarrannsóknir sem taka þátt í fólki. Klínískar rannsóknir á þessum lista eru til meðferðar á æxlisfrumukrabbameini. Allar rannsóknir á listanum eru studdar af NCI.

Grunnupplýsingar NCI um klínískar rannsóknir skýra tegundir og stig rannsókna og hvernig þær eru framkvæmdar. Klínískar rannsóknir skoða nýjar leiðir til að koma í veg fyrir, greina eða meðhöndla sjúkdóma. Þú gætir viljað hugsa um að taka þátt í klínískri rannsókn. Talaðu við lækninn þinn til að fá aðstoð við að ákveða hvort einn sé réttur fyrir þig.

Rannsóknir 1-7 af 7

Virkt eftirlit, Bleomycin, Carboplatin, Etoposide eða Cisplatin við meðhöndlun barna og fullorðinna með kímfrumuæxli

Í III. Stigs rannsókn er rannsakað hversu vel virkt eftirlit, bleómýsín, karbóplatín, etópósíð eða cisplatín virka við meðferð barna og fullorðinna með kímfrumuæxli. Virkt eftirlit getur hjálpað læknum að fylgjast með einstaklingum með æxlisæxli með litla áhættu eftir að æxli þeirra er fjarlægt. Lyf sem notuð eru í krabbameinslyfjameðferð, svo sem bleómýsín, karbóplatín, etópósíð og cisplatín, vinna á mismunandi hátt til að stöðva vöxt æxlisfrumna, annaðhvort með því að drepa frumurnar, með því að hindra að þær deili sér eða með því að koma í veg fyrir að þær dreifist.

Staðsetning: 435 staðsetningar

Hröð eða venjuleg BEP krabbameinslyfjameðferð við meðhöndlun sjúklinga með millifæraæxlisæxli í meðallagi eða með lélega áhættu

Þessi slembiraðaða III. Stigs rannsókn rannsakar hversu vel flýtimeðferð með bleomycinsúlfati, etópósíðfosfati og cisplatíni (BEP) krabbameinslyfjameðferð virkar samanborið við hefðbundna áætlun um krabbameinslyfjameðferð með BEP við meðferð sjúklinga með æxlisæxli í millistig eða lélegri áhættu sem hafa dreifst til annarra staðir í líkamanum (meinvörp). Lyf sem notuð eru í krabbameinslyfjameðferð, svo sem bleómýsínsúlfat, etópósíðfosfat og cisplatín, vinna á mismunandi hátt til að stöðva vöxt æxlisfrumna, annaðhvort með því að drepa frumurnar, með því að hindra þær í að deila sér eða með því að koma í veg fyrir að þær dreifist. Að gefa BEP krabbameinslyfjameðferð á hraðari eða „flýtifærri“ tímaáætlun getur virkað betur með færri aukaverkanir við meðferð sjúklinga með millifrumukrabbamein í meinvörpum sem eru með millistig eða í hættu, samanborið við venjulega áætlun.

Staðsetning: 126 staðsetningar

Krabbameinslyfjameðferð með venjulegum skömmtum eða krabbameinslyfjameðferð með stórum skömmtum og stofnfrumuígræðslu hjá meðhöndlun sjúklinga með krabbamein í æxlum með endurkomu eða eldföstum

Þessi slembiraðaða III. Stigs rannsókn rannsakar hversu vel samsett lyfjameðferð með samsettum skömmtum virkar samanborið við krabbameinslyfjameðferð með stórum skömmtum og stofnfrumuígræðslu við meðferð sjúklinga með kímfrumuæxli sem hafa snúið aftur eftir batnandi tíma eða ekki svarað meðferðinni. Lyf sem notuð eru í krabbameinslyfjameðferð, svo sem paklitaxel, ifosfamíð, cisplatín, karbóplatín og etópósíð, vinna á mismunandi hátt til að stöðva vöxt æxlisfrumna, annaðhvort með því að drepa frumurnar, með því að hindra að þær deili sér eða með því að hindra þær í að dreifast. Að gefa lyfjameðferð fyrir stofnfrumuígræðslu stöðvar vöxt krabbameinsfrumna með því að hindra þær í að deila eða drepa þær. Að gefa þyrpingarörvandi þætti, svo sem filgrastim eða pegfilgrastim, og ákveðin krabbameinslyf, hjálpar stofnfrumum að færast frá beinmerg í blóðið svo hægt sé að safna þeim og geyma. Lyfjameðferð er síðan gefin til að undirbúa beinmerg fyrir stofnfrumuígræðslu. Stofnfrumunum er síðan skilað aftur til sjúklingsins til að skipta um blóðmyndandi frumur sem eyðilögðust með lyfjameðferðinni. Ekki er enn vitað hvort samsett lyfjameðferð með stórum skömmtum og stofnfrumuígræðsla séu skilvirkari en samsett lyfjameðferð við venjulega skammta til meðferðar á sjúklingum með eldföst æxli í kímfrumum.

Staðsetning: 54 staðsetningar

Durvalumab og Tremelimumab til meðferðar á sjúklingum með krabbameinsæxli sem koma aftur eða eldfast

Þessi II stigs rannsókn rannsakar hversu vel durvalumab og tremelimumab virka við meðferð sjúklinga með kímfrumuæxli sem hafa snúið aftur eftir batnandi tíma eða svara ekki meðferðinni. Ónæmismeðferð með einstofna mótefnum, svo sem durvalumab og tremelimumab, getur hjálpað ónæmiskerfi líkamans að ráðast á krabbameinið og getur truflað getu æxlisfrumna til að vaxa og dreifast.

Staðsetning: 7 staðsetningar

Sjálfvirkur útlægur stofnfrumuígræðsla fyrir kímfrumuæxli

Meðferðarmöguleikar fyrir sjúklinga með endurkomu eða eldföst kímfrumuæxli (GCT) eru takmarkaðir. Háskammta krabbameinslyfjameðferð með stofnfrumubjörgun (sjálfstæð stofnfrumuígræðsla), þegar hún er gefin í röð, hefur sýnt að hægt er að lækna undirhóp sjúklinga. Besta lyfjameðferð með stórum skömmtum er hins vegar óþekkt. Í þessari rannsókn munum við nota sjálfstæðar ígræðslur í tvennum með krossnæmum ástandsmeðferðaráætlunum til að meðhöndla sjúklinga með endurkomu / eldfast GCT.

Staðsetning: Háskólinn í Minnesota / Masonic Cancer Center, Minneapolis, Minnesota

Melphalan, Carboplatin, Mannitol og Sodium Thiosulfate við meðhöndlun sjúklinga með endurtekna eða framsækna CNS fósturvísa eða kímfrumuæxli

Þessi stig I / II rannsókn rannsakar aukaverkanir og besta skammtinn af melphalan þegar það er gefið ásamt karbóplatíni, mannitóli og natríumþíósúlfati og til að sjá hversu vel þau virka við meðferð sjúklinga með endurtekið eða framsækið miðtaugakerfi (fósturvísis). frumuæxli. Lyf sem notuð eru í krabbameinslyfjameðferð, svo sem melphalan og carboplatin, vinna á mismunandi hátt til að stöðva vöxt æxlisfrumna, annaðhvort með því að drepa frumurnar, með því að hindra að þær deili sér eða með því að koma í veg fyrir að þær dreifist. Osmótísk truflun á blóð-heilaþröskuldi (BBBD) notar mannitól til að opna æðarnar í kringum heila og leyfa að krabbameinsdrepandi efni berist beint til heilans. Natríumþíósúlfat getur hjálpað til við að draga úr eða koma í veg fyrir heyrnarskerðingu og eituráhrif hjá sjúklingum sem fara í krabbameinslyfjameðferð með karbóplatíni og BBBD.

Staðsetning: 2 staðsetningar

Hjálparefni bóluefni við æxlislýsati og Iscomatrix með eða án metronomísks sýklófosfamíðs og Celecoxibs hjá sjúklingum með illkynja sjúkdóma sem tengjast lungum, vélinda, fleiður eða miðiastinum

Bakgrunnur: Undanfarin ár hafa krabbameinsæxli (CT) mótefnavaka (CTA), sérstaklega þau sem kóðuð eru af genum á X-litningi (CT-X genum), komið fram sem aðlaðandi markmið fyrir ónæmismeðferð við krabbameini. Þar sem illkynja sjúkdómar með fjölbreytt vefjafræði lýsa margvíslegum CTA, virðast ónæmissvör við þessum próteinum sjaldgæf hjá krabbameinssjúklingum, mögulega vegna lágs stigs, ólíkrar mótefnavaka tjáningar, auk ónæmisbælandi T frumna sem eru til staðar á æxlisstöðum og kerfisbundinnar hringrás þessara einstaklinga . Hugsanlegt er að bólusetning krabbameinssjúklinga með æxlisfrumur sem tjá mikið magn af CTA ásamt meðferðaráætlunum sem tæma eða hindra T-frumur í frumum muni framkalla víðtæka ónæmi fyrir þessum mótefnavökum. Í því skyni að kanna þetta mál, sjúklingar með frumu lungnakrabbamein og vélinda, krabbamein í heilaþekju, brjóstholssarkmein, æxlisæxli og æxli í miðtaugakímfrumum, svo og sarkmein, sortuæxli, æxlisfrumuæxli, eða illkynja sjúkdómar í þekjuvef meinvörp í lungum, rauðaholi eða miðlungi án vísbendinga um sjúkdóm (NED) eða lágmarks leifar sjúkdóms (MRD) eftir hefðbundna þverfaglega meðferð verður bólusett með H1299 æxlisfrumulýsingum með Iscomatrix hjálparefni. Bóluefni verður gefið með eða án metronomísks sýklófosfamíðs til inntöku (50 mg PO BID x 7d q 14d) og celecoxib (400 mg PO BID). Sermisviðbrögð við ýmsum raðbrigða CTA sem og ónæmisviðbrögð við sjálfseyðandi æxli eða epigenetically breyttum eingöngu EBV umbreyttum eitilfrumum verða metin fyrir og eftir sex mánaða bólusetningartíma. Meginmarkmið: 1. Til að meta tíðni ónæmissvörunar við CTA hjá sjúklingum með illkynja brjósthol í kjölfar bólusetninga með H1299 frumulýsat / Iscomatrix (TM) bóluefnum einum samanborið við sjúklinga með brjóstakrabbamein í kjölfar bólusetninga með H1299 frumulýsat / Iscomatrix bóluefnum ásamt metronomískum sýklófosfamíði og celecoxib . Önnur markmið: 1. Að kanna hvort metronomísk sýklófosfamíð til inntöku og celecoxib meðferð dragi úr fjölda og hlutfalli T-frumna og dragi úr virkni þessara frumna hjá sjúklingum með illkynja brjósthol er í hættu á að endurtaka sig. 2. Til að kanna hvort H1299 frumulýsat / Iscomatrix (TM) bólusetning eykur ónæmissvörun við sjálfseyðandi æxli eða epigenetically breyttum eingöngu EBV-umbreyttum eitilfrumum (B frumum). Hæfi: - Sjúklingar með vefjafræðilega eða frumufræðilega staðfesta smáfrumukrabbamein eða lungnakrabbamein sem ekki er smáfrumu (SCLC; NSCLC), vélinda krabbamein (EsC), illkynja lungnabólga í lungum (MPM), æxli í brjósthol eða miðmæti kímfrumuæxla, brjóstholssarkmein, sortuæxli, sarkmein, eða illkynja sjúkdóma í þekjuveiki með meinvörpum í lungum, lungnabólgu eða miðmæti sem hafa enga klíníska vísbendingu um virkan sjúkdóm (NED), eða lágmarks leifasjúkdóm (MRD) sem ekki er aðgengilegur með líffræðilegri líffræðilegri útsýni eða skurðaðgerð / geislun eftir hefðbundinni meðferð sem lokið hefur verið síðustu 26 vikur . - Sjúklingar verða að vera 18 ára eða eldri með ECOG frammistöðu 0 2. - Sjúklingar verða að hafa fullnægjandi beinmerg, nýru, lifur, lungu og hjartastarfsemi. - Sjúklingar geta ekki verið á almennum ónæmisbælandi lyfjum þegar bólusetningar hefjast. Hönnun: - Eftir bata eftir aðgerð, krabbameinslyfjameðferð eða lyfjameðferð / XRT, sjúklingar með NED eða MRD verða bólusettir með IM inndælingu með H1299 frumulýsingum og Iscomatrix (TM) hjálparefni mánaðarlega í 6 mánuði. - Bóluefni verður gefið með eða án samsætu sýklófosfamíðs og celecoxibs. - Almenn eituráhrif og ónæmissvörun við meðferð verður skráð. Sermis- og frumumiðluð svörun fyrir og eftir bólusetningu við venjulegu spjaldtölvu CT mótefnavaka sem og sjálfvirkra æxlisfrumna (ef þær eru fyrir hendi) og EBV-umbreyttar eitilfrumur verða metnar fyrir og eftir bólusetningu. - Fjöldi / prósentur og virkni T-frumna í útlægu blóði verður metin fyrir, á meðan og eftir bólusetningu. - Fylgst verður með sjúklingum á heilsugæslustöð með reglulegum sviðsskönnunum þar til sjúkdómur kemur aftur fram.

Staðsetning: National Institutes of Health Clinical Center, Bethesda, Maryland