Jenis / tiroid / pasien / anak-tiroid-pengobatan-pdq

Dari love.co
Langsung ke navigasi Langsung ke pencarian
This page contains changes which are not marked for translation.

Pengobatan Kanker Tiroid Anak (®) -Versi Pasien

Informasi Umum Tentang Kanker Tiroid Anak

POIN PENTING

  • Kanker tiroid adalah penyakit di mana sel-sel ganas (kanker) terbentuk di jaringan kelenjar tiroid.
  • Nodul tiroid bisa berupa adenoma atau karsinoma.
  • Nodul tiroid dapat ditemukan selama pemeriksaan medis rutin dan biasanya bukan kanker.
  • Terpapar radiasi atau mengalami sindrom genetik tertentu dapat memengaruhi risiko kanker tiroid.
  • Kanker tiroid meduler terkadang disebabkan oleh perubahan gen yang diturunkan dari orang tua ke anak.
  • Tanda-tanda kanker tiroid termasuk pembengkakan atau benjolan di leher.
  • Tes yang memeriksa tiroid, leher, dan darah digunakan untuk mendiagnosis dan menentukan stadium kanker tiroid.
  • Faktor tertentu mempengaruhi prognosis (kemungkinan sembuh).

Kanker tiroid adalah penyakit di mana sel-sel ganas (kanker) terbentuk di jaringan kelenjar tiroid.

Tiroid adalah kelenjar di dasar tenggorokan dekat trakea (batang tenggorokan). Bentuknya seperti kupu-kupu, dengan lobus kanan dan lobus kiri. Tanah genting adalah jaringan tipis yang menghubungkan kedua lobus. Biasanya tidak bisa dirasakan melalui kulit.

Anatomi kelenjar tiroid dan paratiroid. Kelenjar tiroid terletak di dasar tenggorokan dekat trakea. Bentuknya seperti kupu-kupu, dengan lobus kanan dan lobus kiri dihubungkan oleh jaringan tipis yang disebut tanah genting. Kelenjar paratiroid adalah empat organ seukuran kacang polong yang ditemukan di leher dekat tiroid. Kelenjar tiroid dan paratiroid membuat hormon.

Tiroid menggunakan yodium, mineral yang ditemukan dalam beberapa makanan dan garam beryodium, untuk membantu membuat beberapa hormon. Hormon tiroid melakukan hal berikut:

  • Kontrol detak jantung, suhu tubuh, dan seberapa cepat makanan diubah menjadi energi (metabolisme).
  • Kontrol jumlah kalsium dalam darah.

Nodul tiroid bisa berupa adenoma atau karsinoma.

Ada dua jenis nodul tiroid:

  • Adenoma: Adenoma dapat tumbuh sangat besar dan terkadang menghasilkan hormon. Adenoma bukanlah kanker tetapi mungkin jarang menjadi ganas (kanker) dan menyebar ke paru-paru atau kelenjar getah bening di leher.
  • Karsinoma: Ada tiga jenis utama karsinoma tiroid pada anak-anak:
  • Papiler. Karsinoma tiroid papiler adalah jenis kanker tiroid yang paling umum terjadi pada anak-anak. Ini paling sering terjadi pada remaja. Karsinoma tiroid papiler sering kali terdiri dari lebih dari satu nodul di kedua sisi tiroid. Ini sering menyebar ke kelenjar getah bening di leher dan juga bisa menyebar ke paru-paru. Prognosis (kemungkinan sembuh) bagi kebanyakan pasien sangat baik.
  • Folikuler. Karsinoma tiroid folikuler biasanya terdiri dari satu nodul. Ini sering menyebar ke tulang dan paru-paru, tetapi jarang menyebar ke kelenjar getah bening di leher. Prognosis untuk kebanyakan pasien sangat baik.
  • Berkenaan dgn sungsum. Karsinoma tiroid meduler terbentuk dari sel C parafollicular di tiroid. Biasanya terkait dengan perubahan bawaan tertentu pada gen RET dan sindrom neoplasia tipe 2 (MEN 2) endokrin. Ini terjadi paling sering pada anak-anak berusia 4 tahun ke bawah dan mungkin telah menyebar ke bagian tubuh lain pada saat didiagnosis. Anak-anak yang memiliki sindrom MEN2 juga berisiko mengalami pheochromocytoma atau hiperparatiroidisme.

Kanker tiroid papiler dan folikel kadang-kadang disebut kanker tiroid diferensiasi. Kanker tiroid meduler dan anaplastik terkadang disebut kanker tiroid berdiferensiasi buruk atau tidak berdiferensiasi. Kanker tiroid anaplastik sangat jarang terjadi pada anak-anak dan tidak dibahas dalam ringkasan ini.

Nodul tiroid dapat ditemukan selama pemeriksaan medis rutin dan biasanya bukan kanker.

Dokter anak Anda mungkin menemukan benjolan (nodul) di tiroid selama pemeriksaan medis rutin, atau nodul dapat terlihat pada tes pencitraan atau selama operasi untuk kondisi lain. Nodul tiroid adalah pertumbuhan abnormal sel tiroid di tiroid. Nodul mungkin padat atau berisi cairan.

Saat nodul tiroid ditemukan, ultrasonografi tiroid dan kelenjar getah bening di leher dilakukan. Biopsi aspirasi jarum halus dapat dilakukan untuk memeriksa tanda-tanda kanker. Tes darah untuk memeriksa kadar hormon tiroid dan antibodi anti-tiroid dalam darah juga dapat dilakukan. Ini untuk memeriksa jenis penyakit tiroid lainnya.

Nodul tiroid biasanya tidak menimbulkan gejala atau memerlukan pengobatan. Kadang-kadang nodul tiroid menjadi cukup besar sehingga sulit untuk menelan atau bernapas dan diperlukan lebih banyak tes dan perawatan. Hanya satu dari lima nodul tiroid yang menjadi kanker.

Terpapar radiasi atau mengalami sindrom genetik tertentu dapat memengaruhi risiko kanker tiroid.

Apa pun yang meningkatkan risiko terkena penyakit disebut faktor risiko. Memiliki faktor risiko tidak berarti Anda akan terkena kanker; Tidak memiliki faktor risiko bukan berarti tidak akan terkena kanker. Bicarakan dengan dokter Anda jika menurut Anda anak Anda mungkin berisiko.

Faktor risiko kanker tiroid pada masa kanak-kanak meliputi:

  • Terpapar radiasi, seperti dari tes diagnostik, pengobatan radiasi, atau radiasi di lingkungan.
  • Memiliki sindrom genetik tertentu, seperti berikut ini:
  • Sindrom multipel endokrin neoplasia tipe 2A (MEN2A).
  • Sindrom multipel endokrin neoplasia tipe 2B (MEN2B).
  • Memiliki riwayat keluarga kanker tiroid, termasuk yang berikut ini:
  • Poliposis terkait APC.
  • Sindrom DICER1.
  • Kompleks Carney.
  • Sindrom tumor PTEN hamartoma.
  • Sindrom Werner.

Kanker tiroid meduler terkadang disebabkan oleh perubahan gen yang diturunkan dari orang tua ke anak.

Gen dalam sel membawa informasi turun-temurun dari orang tua ke anak. Perubahan tertentu pada gen RET yang diturunkan dari orang tua ke anak (diturunkan) dapat menyebabkan kanker tiroid meduler.

Ada tes genetik yang digunakan untuk memeriksa gen yang berubah. Pasien dites terlebih dahulu untuk melihat apakah dia memiliki gen yang berubah. Jika pasien mengidapnya, anggota keluarga lain mungkin juga dites untuk mengetahui apakah mereka memiliki peningkatan risiko kanker tiroid meduler. Anggota keluarga, termasuk anak kecil, yang memiliki gen yang berubah mungkin menjalani tiroidektomi (pembedahan untuk mengangkat tiroid). Ini dapat menurunkan kemungkinan mengembangkan kanker tiroid meduler.

Tanda-tanda kanker tiroid termasuk pembengkakan atau benjolan di leher.

Terkadang tumor tiroid tidak menimbulkan tanda atau gejala apa pun. Tanda-tanda dan gejala ini dan lainnya mungkin disebabkan oleh kanker tiroid papiler atau folikel atau oleh kondisi lain.

Periksa dengan dokter anak Anda jika anak Anda memiliki salah satu dari yang berikut:

  • Benjolan di leher.
  • Kesulitan bernapas.
  • Kesulitan menelan.
  • Suara serak atau perubahan suara.

Tanda dan gejala ini serta lainnya mungkin disebabkan oleh kanker tiroid meduler atau kondisi lain.

Periksa dengan dokter anak Anda jika anak Anda memiliki salah satu dari yang berikut:

  • Benjolan di bibir, lidah, atau kelopak mata tidak terasa sakit.
  • Kesulitan membuat air mata.
  • Sembelit.
  • Sindrom Marfan (tinggi dan kurus, dengan lengan, tungkai, jari tangan, dan jari kaki yang panjang).

Tes yang memeriksa tiroid, leher, dan darah digunakan untuk mendiagnosis dan menentukan stadium kanker tiroid.

Tes dilakukan untuk mendiagnosis dan membuat stadium kanker. Setelah kanker didiagnosis, lebih banyak tes dilakukan untuk mengetahui apakah sel kanker telah menyebar ke area terdekat atau ke bagian tubuh lainnya. Proses ini disebut pementasan. Tes yang dilakukan untuk mengetahui apakah sel kanker telah menyebar sebelum tumor diangkat dengan pembedahan disebut pementasan pra operasi. Penting untuk mengetahui apakah kanker telah menyebar untuk merencanakan pengobatan terbaik.

Tes dan prosedur berikut dapat digunakan:

  • Pemeriksaan fisik dan riwayat kesehatan: Pemeriksaan tubuh untuk memeriksa tanda-tanda umum kesehatan, termasuk memeriksa tanda-tanda penyakit, seperti benjolan (nodul) atau bengkak di leher, kotak suara, dan kelenjar getah bening, dan hal lain yang tampak tidak biasa . Riwayat kebiasaan kesehatan pasien dan penyakit masa lalu serta perawatannya juga akan diambil.
  • Tes fungsi tiroid: Darah diperiksa untuk kadar hormon perangsang tiroid (TSH) yang abnormal. TSH dibuat oleh kelenjar pituitari di otak. Ini merangsang pelepasan hormon tiroid dan mengontrol seberapa cepat sel tiroid folikel tumbuh. Darah juga dapat diperiksa untuk kadar kalsitonin yang tinggi (hormon yang dibuat oleh tiroid yang menurunkan jumlah kalsium dalam darah).
  • Tes tiroglobulin : Darah diperiksa untuk mengetahui jumlah tiroglobulin, protein yang dibuat oleh kelenjar tiroid. Kadar tiroglobulin rendah atau tidak ada dengan fungsi tiroid normal tetapi mungkin lebih tinggi dengan kanker tiroid atau kondisi lain.
  • Tes gen RET: Tes laboratorium di mana sampel darah atau jaringan diuji untuk perubahan tertentu pada gen RET. Tes ini dilakukan untuk anak-anak yang mungkin menderita kanker tiroid meduler.
  • Pemeriksaan ultrasonografi: Prosedur di mana gelombang suara berenergi tinggi (ultrasound) dipantulkan dari jaringan internal atau organ di leher dan membuat gema. Gema tersebut membentuk gambaran jaringan tubuh yang disebut sonogram. Gambarnya bisa dicetak untuk dilihat nanti. Prosedur ini dapat menunjukkan ukuran nodul tiroid dan apakah benjolan itu padat atau berisi cairan. Ultrasonografi dapat digunakan untuk memandu biopsi aspirasi jarum halus. Pemeriksaan ultrasonografi lengkap pada leher dilakukan sebelum operasi.
  • Pemindaian tiroid: Sejumlah kecil zat radioaktif ditelan atau disuntikkan. Bahan radioaktif terkumpul di sel kelenjar tiroid. Kamera khusus yang terhubung ke komputer mendeteksi radiasi yang dilepaskan dan membuat gambar yang menunjukkan bagaimana penampilan dan fungsi tiroid dan apakah kanker telah menyebar ke luar kelenjar tiroid. Jika jumlah TSH dalam darah anak rendah, pemindaian untuk membuat gambar tiroid dapat dilakukan sebelum operasi.
  • CT scan (CAT scan): Sebuah prosedur yang membuat serangkaian gambar rinci dari area di dalam tubuh, seperti leher, dada, perut, dan otak, yang diambil dari berbagai sudut. Gambar-gambar tersebut dibuat oleh komputer yang terhubung ke mesin sinar-X. Pewarna dapat disuntikkan ke pembuluh darah atau ditelan untuk membantu organ atau jaringan terlihat lebih jelas. Prosedur ini juga disebut computed tomography, computerized tomography, atau computerized axial tomography.
Pemindaian tomografi komputer (CT) kepala dan leher. Anak itu berbaring di atas meja yang meluncur melalui pemindai CT, yang mengambil gambar rontgen bagian dalam kepala dan leher.
  • MRI (magnetic resonance imaging) dengan gadolinium: Prosedur yang menggunakan magnet, gelombang radio, dan komputer untuk membuat serangkaian gambar detail dari area di dalam tubuh, seperti leher dan dada. Zat yang disebut gadolinium disuntikkan ke pembuluh darah. Gadolinium terkumpul di sekitar sel kanker sehingga tampak lebih cerah dalam gambar. Prosedur ini juga disebut pencitraan resonansi magnetik nuklir (NMRI).
  • Rontgen dada: Rontgen organ dan tulang di dalam dada. X-ray adalah jenis pancaran energi yang dapat menembus tubuh dan ke film, membuat gambar area di dalam tubuh.
  • Biopsi aspirasi jarum halus: Pengangkatan jaringan tiroid menggunakan jarum tipis. Jarum dimasukkan melalui kulit ke dalam tiroid. Beberapa sampel jaringan dikeluarkan dari berbagai bagian tiroid. Seorang ahli patologi melihat sampel jaringan di bawah mikroskop untuk mencari sel kanker. Karena jenis kanker tiroid sulit didiagnosis, pasien harus meminta agar sampel biopsi diperiksa oleh ahli patologi yang berpengalaman mendiagnosis kanker tiroid. Jika tidak jelas apakah ada kanker, biopsi bedah dapat dilakukan.
  • Biopsi bedah: Pengangkatan nodul tiroid atau satu lobus tiroid selama pembedahan sehingga sel dan jaringan dapat dilihat di bawah mikroskop oleh ahli patologi untuk memeriksa tanda-tanda kanker. Karena jenis kanker tiroid sulit didiagnosis, pasien harus meminta agar sampel biopsi diperiksa oleh ahli patologi yang berpengalaman mendiagnosis kanker tiroid.

Faktor tertentu mempengaruhi prognosis (kemungkinan sembuh).

Prognosisnya tergantung pada hal-hal berikut:

  • Usia anak saat didiagnosis.
  • Jenis kanker tiroid.
  • Ukuran kanker.
  • Apakah tumor telah menyebar ke kelenjar getah bening atau bagian tubuh lainnya pada saat didiagnosis.
  • Apakah kanker telah diangkat seluruhnya dengan operasi.
  • Kesehatan umum anak.

Tahapan Kanker Tiroid Anak

POIN PENTING

  • Setelah kanker diangkat dengan pembedahan, tes dilakukan untuk mengetahui apakah sel kanker tetap berada di dalam tubuh.
  • Ada tiga cara penyebaran kanker di dalam tubuh.
  • Kanker dapat menyebar dari tempat asalnya ke bagian tubuh lainnya.
  • Terkadang kanker tiroid masa kanak-kanak terus tumbuh atau muncul kembali setelah perawatan.

Tes dilakukan setelah operasi untuk mengetahui apakah sel kanker tetap ada dan untuk menentukan apakah perawatan lebih lanjut diperlukan. Ini disebut pementasan pasca operasi.

Tes dan prosedur berikut dapat dilakukan sekitar 12 minggu setelah operasi:

  • Pemeriksaan ultrasonografi: Prosedur di mana gelombang suara berenergi tinggi (ultrasound) dipantulkan dari jaringan internal atau organ di leher dan membuat gema. Gema tersebut membentuk gambaran jaringan tubuh yang disebut sonogram. Gambarnya bisa dicetak untuk dilihat nanti. Prosedur ini dapat menunjukkan ukuran nodul tiroid dan apakah benjolan itu padat atau berisi cairan. Ultrasonografi dapat digunakan untuk memandu biopsi aspirasi jarum halus. Pemeriksaan ultrasonografi lengkap pada leher dilakukan sebelum operasi.
  • Tes tiroglobulin : Tes yang mengukur jumlah tiroglobulin dalam darah. Tiroglobulin adalah protein yang dibuat oleh kelenjar tiroid. Kadar tiroglobulin rendah atau tidak ada dengan fungsi tiroid normal tetapi mungkin lebih tinggi dengan kanker tiroid atau kondisi lain.
  • Pemindaian tiroid seluruh tubuh: Sejumlah kecil zat radioaktif ditelan atau disuntikkan. Bahan radioaktif terkumpul di jaringan tiroid atau sel kanker yang tersisa setelah operasi. Yodium radioaktif digunakan karena hanya sel tiroid yang mengambil yodium. Kamera khusus mendeteksi radiasi yang dilepaskan oleh jaringan tiroid atau sel kanker, juga disebut pemindaian yodium radioaktif atau pemindaian RAI.

Ada tiga cara penyebaran kanker di dalam tubuh.

Kanker dapat menyebar melalui jaringan, sistem getah bening, dan darah:

  • Jaringan. Kanker menyebar dari tempat asalnya dengan tumbuh ke area terdekat.
  • Sistem getah bening. Kanker menyebar dari tempat asalnya dengan masuk ke sistem getah bening. Kanker menyebar melalui pembuluh getah bening ke bagian tubuh lainnya.
  • Darah. Kanker menyebar dari tempat asalnya dengan masuk ke dalam darah. Kanker menyebar melalui pembuluh darah ke bagian tubuh lainnya.

Kanker dapat menyebar dari tempat asalnya ke bagian tubuh lainnya.

Ketika kanker menyebar ke bagian tubuh yang lain, itu disebut metastasis. Sel kanker melepaskan diri dari tempat mereka bermula (tumor primer) dan berjalan melalui sistem getah bening atau darah.

  • Sistem getah bening. Kanker masuk ke sistem getah bening, berjalan melalui pembuluh getah bening, dan membentuk tumor (tumor metastatik) di bagian lain tubuh.
  • Darah. Kanker masuk ke dalam darah, berjalan melalui pembuluh darah, dan membentuk tumor (tumor metastatik) di bagian tubuh yang lain.

Tumor metastasis adalah jenis kanker yang sama dengan tumor primer. Misalnya, jika kanker tiroid menyebar ke paru-paru, sel kanker di paru-paru sebenarnya adalah sel kanker tiroid. Penyakitnya adalah kanker tiroid metastatik, bukan kanker paru-paru.

Terkadang kanker tiroid masa kanak-kanak terus tumbuh atau muncul kembali setelah perawatan.

Kanker tiroid progresif adalah kanker yang terus tumbuh, menyebar, atau memburuk. Penyakit progresif mungkin merupakan tanda bahwa kanker sulit diobati.

Kanker tiroid rekuren adalah kanker yang kambuh (kembali) setelah pengobatan. Kanker dapat muncul kembali di tiroid atau di bagian tubuh lainnya.

Ikhtisar Opsi Perawatan

POIN PENTING

  • Ada berbagai jenis pengobatan untuk pasien kanker tiroid.
  • Anak-anak dengan kanker tiroid harus menjalani perawatan yang direncanakan oleh tim dokter yang ahli dalam menangani kanker pada anak.
  • Empat jenis perawatan standar digunakan:
  • Operasi
  • Terapi yodium radioaktif
  • Terapi bertarget
  • Terapi penggantian hormon
  • Jenis pengobatan baru sedang diuji dalam uji klinis.
  • Perawatan untuk kanker tiroid pada masa kanak-kanak dapat menyebabkan efek samping.
  • Pasien mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengambil bagian dalam uji klinis.
  • Pasien dapat mengikuti uji klinis sebelum, selama, atau setelah memulai pengobatan kanker mereka.
  • Tes lanjutan mungkin diperlukan.

Ada berbagai jenis pengobatan untuk pasien kanker tiroid.

Beberapa perawatan adalah standar (perawatan yang saat ini digunakan), dan beberapa sedang diuji dalam uji klinis. Uji klinis pengobatan adalah studi penelitian yang dimaksudkan untuk membantu meningkatkan pengobatan saat ini atau memperoleh informasi tentang pengobatan baru untuk pasien kanker. Ketika uji klinis menunjukkan bahwa pengobatan baru lebih baik daripada pengobatan standar, pengobatan baru tersebut dapat menjadi pengobatan standar.

Karena kanker pada anak-anak jarang terjadi, ikut serta dalam uji klinis harus dipertimbangkan. Beberapa uji klinis terbuka hanya untuk pasien yang belum memulai pengobatan.

Anak-anak dengan kanker tiroid harus menjalani perawatan yang direncanakan oleh tim dokter yang ahli dalam menangani kanker pada anak.

Perawatan akan diawasi oleh ahli onkologi pediatrik, dokter yang mengkhususkan diri dalam menangani anak-anak penderita kanker. Ahli onkologi anak bekerja dengan ahli kesehatan anak lainnya yang ahli dalam merawat anak-anak dengan kanker dan yang berspesialisasi dalam bidang pengobatan tertentu. Ini mungkin termasuk spesialis berikut dan lainnya:

  • Dokter Spesialis Anak.
  • Dokter bedah anak.
  • Ahli onkologi radiasi.
  • Ahli patologi.
  • Spesialis perawat anak.
  • Pekerja sosial.
  • Spesialis rehabilitasi.
  • Psikolog.
  • Spesialis kehidupan anak.

Empat jenis perawatan standar digunakan:

Operasi

Pembedahan adalah pengobatan paling umum untuk kanker tiroid. Salah satu dari prosedur berikut dapat digunakan:

  • Tiroidektomi total: Pengangkatan seluruh tiroid. Kelenjar getah bening di dekat kanker juga dapat diangkat dan diperiksa di bawah mikroskop untuk mengetahui tanda-tanda kanker.
  • Tiroidektomi hampir total: Pengangkatan semua kecuali sebagian kecil tiroid. Kelenjar getah bening di dekat kanker juga dapat diangkat dan diperiksa di bawah mikroskop untuk mengetahui tanda-tanda kanker.

Pada anak-anak, biasanya dilakukan tiroidektomi total.

Terapi yodium radioaktif

Kanker tiroid folikel dan papiler terkadang diobati dengan terapi yodium radioaktif (RAI). Terapi RAI dapat diberikan kepada anak-anak setelah operasi untuk membunuh sel kanker tiroid yang tidak diangkat atau pada anak-anak yang tumornya tidak dapat diangkat dengan operasi. RAI diambil melalui mulut dan terkumpul di jaringan tiroid yang tersisa, termasuk sel kanker tiroid yang telah menyebar ke tempat lain di tubuh. Karena hanya jaringan tiroid yang mengambil yodium, RAI menghancurkan jaringan tiroid dan sel kanker tiroid tanpa merusak jaringan lain. Sebelum dosis pengobatan penuh RAI diberikan, tes dosis kecil diberikan untuk melihat apakah tumor mengambil yodium.

Terapi bertarget

Terapi target adalah jenis perawatan yang menggunakan obat-obatan atau zat lain untuk mengidentifikasi dan menyerang sel kanker tertentu. Terapi yang ditargetkan biasanya menyebabkan lebih sedikit kerusakan pada sel normal daripada kemoterapi atau terapi radiasi.

Terapi penghambat tirosin kinase (TKI) adalah jenis terapi target yang memblokir sinyal yang diperlukan untuk pertumbuhan tumor. Larotrektinib adalah TKI yang digunakan untuk menangani anak penderita kanker tiroid papiler dan folikel yang progresif atau kambuhan. Vandetanib adalah TKI yang biasa merawat anak penderita kanker tiroid meduler stadium lanjut. Selpercatinib adalah TKI yang digunakan untuk merawat anak penderita kanker tiroid stadium lanjut atau metastatik.

Terapi bertarget sedang dipelajari untuk pengobatan kanker tiroid masa kanak-kanak yang kambuh (kembali).

Terapi penggantian hormon

Hormon adalah zat yang dibuat oleh kelenjar di dalam tubuh dan diedarkan dalam aliran darah. Setelah pengobatan untuk kanker tiroid, tiroid tidak mampu menghasilkan cukup hormon tiroid. Pasien diberi pil pengganti hormon tiroid selama sisa hidup mereka.

Jenis pengobatan baru sedang diuji dalam uji klinis.

Informasi tentang uji klinis tersedia dari situs NCI.

Perawatan untuk kanker tiroid pada masa kanak-kanak dapat menyebabkan efek samping.

Untuk informasi tentang efek samping yang dimulai selama pengobatan kanker, lihat halaman Efek Samping kami.

Efek samping dari pengobatan kanker yang dimulai setelah pengobatan dan berlanjut selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun disebut efek terlambat. Efek akhir pengobatan kanker untuk kanker tiroid masa kanak-kanak mungkin termasuk:

  • Masalah fisik, seperti perubahan pada kelenjar ludah, infeksi, atau kesulitan bernapas.
  • Perubahan mood, perasaan, pemikiran, pembelajaran, atau memori.
  • Kanker kedua (jenis kanker baru).

Beberapa efek terlambat dapat diobati atau dikendalikan. Penting untuk berbicara dengan dokter anak Anda tentang efek pengobatan kanker pada anak Anda. (Lihat ringkasan tentang Efek Akhir Pengobatan untuk Kanker Anak untuk informasi lebih lanjut.)

Pasien mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengambil bagian dalam uji klinis.

Untuk beberapa pasien, mengikuti uji klinis mungkin merupakan pilihan pengobatan terbaik. Uji klinis adalah bagian dari proses penelitian kanker. Uji klinis dilakukan untuk mengetahui apakah pengobatan kanker baru aman dan efektif atau lebih baik dari pengobatan standar.

Banyak pengobatan standar saat ini untuk kanker didasarkan pada uji klinis sebelumnya. Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis dapat menerima pengobatan standar atau menjadi yang pertama menerima pengobatan baru.

Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis juga membantu meningkatkan cara pengobatan kanker di masa mendatang. Meskipun uji klinis tidak menghasilkan pengobatan baru yang efektif, uji klinis tersebut sering menjawab pertanyaan penting dan membantu memajukan penelitian.

Pasien dapat mengikuti uji klinis sebelum, selama, atau setelah memulai pengobatan kanker mereka.

Beberapa uji klinis hanya mencakup pasien yang belum menerima pengobatan. Uji coba lain menguji perawatan untuk pasien yang kankernya belum membaik. Ada juga uji klinis yang menguji cara-cara baru untuk menghentikan kambuhnya kanker (kembali) atau mengurangi efek samping pengobatan kanker.

Uji klinis sedang berlangsung di banyak bagian negara. Informasi tentang uji klinis yang didukung oleh NCI dapat ditemukan di halaman web pencarian uji klinis NCI. Uji klinis yang didukung oleh organisasi lain dapat ditemukan di situs web ClinicalTrials.gov.

Tes lanjutan mungkin diperlukan.

Biasanya kanker tiroid kambuh (kembali), terutama pada anak-anak di bawah 10 tahun dan mereka yang menderita kanker di kelenjar getah bening. Ultrasonografi, pemindaian seluruh tubuh, dan tes tiroglobulin dapat dilakukan dari waktu ke waktu untuk memeriksa apakah kanker telah kambuh. Tindak lanjut kadar hormon tiroid dalam darah diperlukan seumur hidup untuk memastikan jumlah terapi penggantian hormon (HRT) yang tepat diberikan. Bicarakan dengan dokter anak Anda untuk mengetahui seberapa sering tes ini perlu dilakukan.

Pengobatan Kanker Tiroid Papiler dan Folikel Anak

Untuk informasi tentang perawatan yang tercantum di bawah ini, lihat bagian Ikhtisar Opsi Perawatan.

Perawatan karsinoma tiroid papiler dan folikel yang baru didiagnosis pada anak-anak mungkin termasuk yang berikut:

  • Pembedahan untuk mengangkat semua atau sebagian besar kelenjar tiroid dan terkadang kelenjar getah bening di dekat kelenjar tiroid. Terapi yodium radioaktif juga dapat diberikan jika ada sel kanker tiroid yang tersisa setelah operasi. Terapi penggantian hormon (HRT) diberikan untuk mengganti hormon tiroid yang hilang.

Dalam 12 minggu setelah operasi, tes dilakukan untuk mengetahui apakah kanker tiroid tetap ada di tubuh. Ini mungkin termasuk tes tiroglobulin dan pemindaian tiroid seluruh tubuh. Pemindaian tiroid seluruh tubuh dilakukan untuk menemukan area di tubuh tempat sel kanker tiroid yang tidak diangkat selama operasi dapat membelah dengan cepat. Yodium radioaktif digunakan karena hanya sel tiroid yang mengambil yodium. Sejumlah kecil yodium radioaktif ditelan, mengalir melalui darah, dan terkumpul di jaringan tiroid dan sel kanker tiroid di mana pun di tubuh. Jika kanker tiroid tetap ada, dosis besar yodium radioaktif diberikan untuk menghancurkan sel kanker tiroid yang tersisa. Pemindaian SPECT seluruh tubuh (single photon emission computed tomography) dapat dilakukan 4 hingga 7 hari setelah perawatan untuk memeriksa apakah semua sel kanker telah dihancurkan.

  • Terapi yodium radioaktif saja dapat diberikan kepada anak-anak yang tumornya tidak dapat diangkat dengan operasi. Terapi penggantian hormon (HRT) diberikan untuk mengganti hormon tiroid yang hilang.

Lihat ringkasan tentang Pengobatan Sindrom Neoplasia Endokrin Multipel Anak (MEN) untuk informasi lebih lanjut.

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Pengobatan Kanker Tiroid Meduler Anak

Untuk informasi tentang perawatan yang tercantum di bawah ini, lihat bagian Ikhtisar Opsi Perawatan.

Pengobatan karsinoma tiroid meduler yang baru didiagnosis pada anak-anak mungkin termasuk yang berikut:

  • Operasi untuk mengangkat kanker.
  • Terapi yang ditargetkan dengan inhibitor tirosin kinase (vandetanib atau selpercatinib) untuk kanker yang sudah lanjut atau telah menyebar ke bagian tubuh lainnya.

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Pengobatan Kanker Tiroid Anak Progresif atau Kambuh

Untuk informasi tentang perawatan yang tercantum di bawah ini, lihat bagian Ikhtisar Opsi Perawatan.

Pengobatan karsinoma tiroid papiler dan folikel progresif atau berulang pada anak-anak mungkin termasuk yang berikut ini:

  • Terapi yodium radioaktif (RAI).
  • Terapi yang ditargetkan dengan inhibitor tirosin kinase (larotrektinib atau selpercatinib).
  • Uji klinis yang memeriksa sampel tumor pasien untuk perubahan gen tertentu. Jenis terapi target yang akan diberikan kepada pasien bergantung pada jenis perubahan gen.
  • Uji klinis terapi inhibitor tirosin kinase (vemurafenib atau selpercatinib).

Pengobatan karsinoma tiroid meduler progresif atau berulang pada anak-anak mungkin termasuk yang berikut:

  • Uji klinis yang memeriksa sampel tumor pasien untuk perubahan gen tertentu. Jenis terapi target yang akan diberikan kepada pasien bergantung pada jenis perubahan gen.
  • Uji klinis terapi inhibitor tirosin kinase (selpercatinib).

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Untuk Mempelajari Lebih Lanjut Tentang Kanker Tiroid

Untuk informasi lebih lanjut dari National Cancer Institute tentang kanker tiroid, lihat yang berikut ini:

  • Halaman Beranda Kanker Tiroid
  • Terapi Kanker Target
  • Pengujian Genetik untuk Sindrom Kerentanan Kanker yang Diwarisi
  • MyPART - Jaringan Tumor Langka Pediatrik dan Dewasa
  • Pemindaian Tomografi Terkomputasi (CT) dan Kanker

Untuk informasi lebih lanjut tentang kanker anak dan sumber umum kanker lainnya, lihat yang berikut ini:

  • Tentang Kanker
  • Kanker Anak
  • CureSearch for Children's CancerExit Disclaimer
  • Efek Akhir Pengobatan untuk Kanker Anak
  • Remaja dan Dewasa Muda dengan Kanker
  • Anak-anak dengan Kanker: Panduan untuk Orang Tua
  • Kanker pada Anak-anak dan Remaja
  • Pementasan
  • Mengatasi Kanker
  • Pertanyaan untuk Ditanyakan kepada Dokter Anda tentang Kanker
  • Untuk Korban dan Pengasuh


Tambahkan komentar Anda
love.co menerima semua komentar . Jika Anda tidak ingin menjadi anonim, daftar atau masuk . Ini gratis.

Retrieved from "http://love.co/index.php?title=Types/thyroid/patient/child-thyroid-treatment-pdq&oldid=37540"