Jenis / timoma / pasien / timoma-pengobatan-pdq

Dari love.co
Langsung ke navigasi Langsung ke pencarian
Halaman ini berisi perubahan yang tidak ditandai untuk terjemahan.

Pengobatan Timoma dan Karsinoma Timik (Dewasa) (®) -Versi Pasien

Informasi Umum Tentang Timoma dan Karsinoma Timik

POIN PENTING

  • Timoma dan karsinoma timus adalah penyakit di mana sel-sel ganas (kanker) terbentuk di timus.
  • Timoma dikaitkan dengan miastenia gravis dan penyakit paraneoplastik autoimun lainnya.
  • Tanda dan gejala timoma dan karsinoma timus termasuk batuk dan nyeri dada.
  • Tes yang memeriksa timus digunakan untuk membantu mendiagnosis dan menentukan stadium timoma dan karsinoma timus.
  • Faktor-faktor tertentu mempengaruhi prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan pengobatan.

Timoma dan karsinoma timus adalah penyakit di mana sel-sel ganas (kanker) terbentuk di timus.

Timoma dan karsinoma timus, juga disebut tumor epitel timus (TET), adalah dua jenis kanker langka yang dapat terbentuk di sel yang menutupi permukaan luar timus. Timus adalah organ kecil yang terletak di dada bagian atas di atas jantung dan di bawah tulang dada. Ini adalah bagian dari sistem getah bening dan membuat sel darah putih, yang disebut limfosit, yang membantu melawan infeksi. Kanker ini biasanya terbentuk di antara paru-paru di bagian depan dada dan terkadang ditemukan selama rontgen dada yang dilakukan karena alasan lain.

Anatomi kelenjar timus. Kelenjar timus adalah organ kecil yang terletak di dada bagian atas di bawah tulang dada. Itu membuat sel darah putih, yang disebut limfosit, yang melindungi tubuh dari infeksi.

Meskipun timoma dan karsinoma timus terbentuk dalam jenis sel yang sama, cara kerjanya berbeda:

  • Timoma. Sel kanker sangat mirip dengan sel normal timus, tumbuh perlahan, dan jarang menyebar ke luar timus.
  • Karsinoma timus. Sel kanker tidak terlihat seperti sel normal timus, tumbuh lebih cepat, dan lebih mungkin menyebar ke bagian tubuh lainnya. Sekitar satu dari setiap lima TET adalah karsinoma timus. Karsinoma timus lebih sulit diobati daripada timoma.

Jenis tumor lain, seperti limfoma atau tumor sel germinal, dapat terbentuk di timus, tetapi tidak dianggap sebagai timoma atau karsinoma timus.

Untuk informasi tentang timoma dan karsinoma timus pada anak-anak, lihat ringkasan tentang Timoma Anak dan Perawatan Karsinoma Timik.

Timoma dikaitkan dengan miastenia gravis dan penyakit paraneoplastik autoimun lainnya.

Penyakit paraneoplastik autoimun sering dikaitkan dengan timoma. Penyakit paraneoplastik autoimun dapat terjadi pada pasien kanker tetapi tidak disebabkan langsung oleh kanker. Penyakit paraneoplastik autoimun ditandai dengan tanda dan gejala yang berkembang ketika sistem kekebalan tubuh menyerang tidak hanya sel kanker tetapi juga sel normal. Penyakit paraneoplastik autoimun yang terkait dengan timoma meliputi:

  • Myasthenia gravis (penyakit paraneoplastik autoimun yang paling umum terkait dengan timoma).
  • Hipogammaglobulinemia terkait timoma (sindrom Good).
  • Aplasia sel darah merah murni autoimun terkait timoma.

Penyakit paraneoplastik autoimun lainnya mungkin terkait dengan TET dan dapat melibatkan organ apa pun.

Tanda dan gejala timoma dan karsinoma timus termasuk batuk dan nyeri dada.

Kebanyakan pasien tidak memiliki tanda atau gejala saat pertama kali didiagnosis dengan timoma atau karsinoma timus. Periksa dengan dokter Anda jika Anda memiliki salah satu dari yang berikut:

  • Batuk yang tidak kunjung sembuh.
  • Sesak napas.
  • Nyeri dada.
  • Suara parau.
  • Bengkak di wajah, leher, tubuh bagian atas, atau lengan.

Tes yang memeriksa timus digunakan untuk membantu mendiagnosis dan menentukan stadium timoma dan karsinoma timus.

Tes dan prosedur berikut dapat digunakan:

  • Pemeriksaan fisik dan riwayat kesehatan: Pemeriksaan tubuh untuk memeriksa tanda-tanda kesehatan umum, termasuk memeriksa tanda-tanda penyakit, seperti benjolan atau hal lain yang tampak tidak biasa. Riwayat kebiasaan kesehatan pasien dan penyakit masa lalu serta perawatannya juga akan diambil.
  • Rontgen dada: Rontgen organ dan tulang di dalam dada. X-ray adalah jenis pancaran energi yang dapat menembus tubuh dan ke film, membuat gambar area di dalam tubuh.
  • CT scan (CAT scan): Sebuah prosedur yang membuat serangkaian gambar rinci dari area di dalam tubuh, seperti dada, yang diambil dari berbagai sudut. Gambar-gambar tersebut dibuat oleh komputer yang terhubung ke mesin sinar-X. Pewarna dapat disuntikkan ke pembuluh darah atau ditelan untuk membantu organ atau jaringan terlihat lebih jelas. Prosedur ini juga disebut computed tomography, computerized tomography, atau computerized axial tomography.
  • PET scan (positron emission tomography scan): Prosedur untuk menemukan sel tumor ganas di dalam tubuh. Sejumlah kecil glukosa radioaktif (gula) disuntikkan ke pembuluh darah. Pemindai PET berputar di sekitar tubuh dan membuat gambaran di mana glukosa digunakan dalam tubuh. Sel tumor ganas tampak lebih cerah pada gambar karena mereka lebih aktif dan mengambil lebih banyak glukosa daripada sel normal.
  • MRI (magnetic resonance imaging): Prosedur yang menggunakan magnet, gelombang radio, dan komputer untuk membuat serangkaian gambar detail area di dalam tubuh, seperti dada. Prosedur ini juga disebut pencitraan resonansi magnetik nuklir (NMRI).
  • Biopsi: Pengangkatan sel atau jaringan menggunakan jarum sehingga dapat dilihat di bawah mikroskop oleh ahli patologi untuk memeriksa tanda-tanda kanker.

Faktor-faktor tertentu mempengaruhi prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan pengobatan.

Prognosis dan pilihan pengobatan bergantung pada hal-hal berikut:

  • Apakah kanker itu timoma atau karsinoma timus.
  • Apakah kanker telah menyebar ke area terdekat atau bagian tubuh lainnya.
  • Apakah tumor dapat diangkat seluruhnya dengan operasi.
  • Apakah kanker baru saja didiagnosis atau kambuh (kembali).

Tahapan Timoma dan Karsinoma Timik

POIN PENTING

  • Setelah timoma atau karsinoma timus didiagnosis, tes dilakukan untuk mengetahui apakah sel kanker telah menyebar ke area terdekat atau ke bagian tubuh lainnya.
  • Ada tiga cara penyebaran kanker di dalam tubuh.
  • Kanker dapat menyebar dari tempat asalnya ke bagian tubuh lainnya.
  • Tahapan berikut digunakan untuk timoma:
  • Tahap I
  • Tahap II
  • Tahap III
  • Tahap IV
  • Karsinoma timus biasanya menyebar ke bagian lain tubuh saat didiagnosis.
  • Karsinoma timus lebih mungkin kambuh dibandingkan timoma.

Setelah timoma atau karsinoma timus didiagnosis, tes dilakukan untuk mengetahui apakah sel kanker telah menyebar ke area terdekat atau ke bagian tubuh lainnya.

Proses yang digunakan untuk mengetahui apakah timoma atau karsinoma timus telah menyebar dari timus ke area terdekat atau bagian tubuh lainnya disebut staging. Timoma dan karsinoma timus dapat menyebar ke paru-paru, dinding dada, pembuluh besar, kerongkongan, atau lapisan di sekitar paru-paru dan jantung. Hasil tes dan prosedur yang dilakukan untuk mendiagnosis timoma atau karsinoma timus digunakan untuk membantu membuat keputusan tentang pengobatan.

Ada tiga cara penyebaran kanker di dalam tubuh.

Kanker dapat menyebar melalui jaringan, sistem getah bening, dan darah:

  • Jaringan. Kanker menyebar dari tempat asalnya dengan tumbuh ke area terdekat.
  • Sistem getah bening. Kanker menyebar dari tempat asalnya dengan masuk ke sistem getah bening. Kanker menyebar melalui pembuluh getah bening ke bagian tubuh lainnya.
  • Darah. Kanker menyebar dari tempat asalnya dengan masuk ke dalam darah. Kanker menyebar melalui pembuluh darah ke bagian tubuh lainnya.

Kanker dapat menyebar dari tempat asalnya ke bagian tubuh lainnya.

Ketika kanker menyebar ke bagian tubuh yang lain, itu disebut metastasis. Sel kanker melepaskan diri dari tempat mereka bermula (tumor primer) dan berjalan melalui sistem getah bening atau darah.

  • Sistem getah bening. Kanker masuk ke sistem getah bening, berjalan melalui pembuluh getah bening, dan membentuk tumor (tumor metastatik) di bagian lain tubuh.
  • Darah. Kanker masuk ke dalam darah, berjalan melalui pembuluh darah, dan membentuk tumor (tumor metastatik) di bagian tubuh yang lain.

Tumor metastasis adalah jenis kanker yang sama dengan tumor primer. Misalnya, jika karsinoma timus menyebar ke tulang, sel kanker di tulang sebenarnya adalah sel karsinoma timus. Penyakitnya adalah metastasis thymic carcinoma, bukan kanker tulang. V

Tahapan berikut digunakan untuk timoma:

Tahap I

Pada stadium I, kanker hanya ditemukan di dalam timus. Semua sel kanker berada di dalam kapsul (kantung) yang mengelilingi timus.

Tahap II

Pada stadium II, kanker telah menyebar melalui kapsul dan masuk ke lemak di sekitar timus atau ke dalam selaput rongga dada.

Tahap III

Pada stadium III, kanker telah menyebar ke organ terdekat di dada, termasuk paru-paru, kantung di sekitar jantung, atau pembuluh darah besar yang membawa darah ke jantung.

Tahap IV

Stadium IV dibagi menjadi stadium IVA dan stadium IVB, tergantung di mana kanker telah menyebar.

  • Pada stadium IVA, kanker telah menyebar luas di sekitar paru-paru atau jantung.
  • Pada stadium IVB, kanker telah menyebar ke darah atau sistem getah bening.

Karsinoma timus biasanya menyebar ke bagian lain tubuh saat didiagnosis.

Sistem stadium yang digunakan untuk timoma terkadang digunakan untuk karsinoma timus.

Karsinoma timus lebih mungkin kambuh dibandingkan timoma.

Timoma dan karsinoma timus yang kambuh adalah kanker yang kambuh (kembali) setelah pengobatan. Kanker dapat kembali ke timus atau di bagian tubuh lainnya. Karsinoma timus lebih mungkin kambuh dibandingkan timoma.

  • Timoma bisa kambuh dalam waktu lama setelah pengobatan selesai. Ada juga peningkatan risiko terkena jenis kanker lain setelah menderita timoma. Untuk alasan ini, diperlukan tindak lanjut seumur hidup.
  • Karsinoma timus sering kambuh.

Ikhtisar Opsi Perawatan

POIN PENTING

  • Ada berbagai jenis pengobatan untuk pasien dengan timoma dan karsinoma timus.
  • Lima jenis perawatan standar digunakan:
  • Operasi
  • Terapi radiasi
  • Kemoterapi
  • Terapi hormon
  • Terapi bertarget
  • Jenis pengobatan baru sedang diuji dalam uji klinis.
  • Imunoterapi
  • Perawatan untuk timoma dan karsinoma timus dapat menyebabkan efek samping.
  • Pasien mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengambil bagian dalam uji klinis.
  • Pasien dapat mengikuti uji klinis sebelum, selama, atau setelah memulai pengobatan kanker mereka.
  • Tes lanjutan mungkin diperlukan.

Ada berbagai jenis pengobatan untuk pasien dengan timoma dan karsinoma timus.

Berbagai jenis perawatan tersedia untuk pasien dengan timoma dan karsinoma timus. Beberapa perawatan adalah standar (perawatan yang saat ini digunakan), dan beberapa sedang diuji dalam uji klinis. Uji klinis pengobatan adalah studi penelitian yang dimaksudkan untuk membantu meningkatkan pengobatan saat ini atau memperoleh informasi tentang pengobatan baru untuk pasien kanker. Ketika uji klinis menunjukkan bahwa pengobatan baru lebih baik daripada pengobatan standar, pengobatan baru tersebut dapat menjadi pengobatan standar. Pasien mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengambil bagian dalam uji klinis. Beberapa uji klinis terbuka hanya untuk pasien yang belum memulai pengobatan.

Lima jenis perawatan standar digunakan:

Operasi

Pembedahan untuk mengangkat tumor adalah pengobatan timoma yang paling umum.

Setelah dokter mengangkat semua kanker yang dapat dilihat pada saat operasi, beberapa pasien mungkin diberikan terapi radiasi setelah operasi untuk membunuh sel kanker yang tersisa. Perawatan yang diberikan setelah operasi, untuk menurunkan risiko kembalinya kanker, disebut terapi adjuvan.

Terapi radiasi

Terapi radiasi adalah pengobatan kanker yang menggunakan sinar-X berenergi tinggi atau jenis radiasi lain untuk membunuh atau mencegah pertumbuhan sel kanker. Terapi radiasi eksternal menggunakan mesin di luar tubuh untuk mengirimkan radiasi ke area tubuh yang terkena kanker.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah pengobatan kanker yang menggunakan obat-obatan untuk menghentikan pertumbuhan sel kanker, baik dengan cara membunuh atau menghentikan pembelahan sel. Ketika kemoterapi diminum atau disuntikkan ke pembuluh darah atau otot, obat masuk ke aliran darah dan bisa mencapai sel kanker di seluruh tubuh (kemoterapi sistemik).

Kemoterapi dapat digunakan untuk mengecilkan tumor sebelum operasi atau terapi radiasi. Ini disebut kemoterapi neoadjuvan.

Terapi hormon

Terapi hormon adalah pengobatan kanker yang menghilangkan hormon atau menghalangi aksinya dan menghentikan pertumbuhan sel kanker. Hormon adalah zat yang dibuat oleh kelenjar di dalam tubuh dan mengalir melalui aliran darah. Beberapa hormon dapat menyebabkan kanker tertentu tumbuh. Jika tes menunjukkan bahwa sel kanker memiliki tempat di mana hormon dapat menempel (reseptor), obat-obatan, pembedahan, atau terapi radiasi digunakan untuk mengurangi produksi hormon atau memblokirnya agar tidak bekerja. Terapi hormon menggunakan oktreotida dengan atau tanpa prednison dapat digunakan untuk mengobati timoma atau karsinoma timus.

Terapi bertarget

Terapi target adalah jenis perawatan yang menggunakan obat-obatan atau zat lain untuk mengidentifikasi dan menyerang sel kanker tertentu. Terapi yang ditargetkan biasanya menyebabkan lebih sedikit kerusakan pada sel normal daripada kemoterapi dan terapi radiasi. Inhibitor tirosin kinase (TKI) dan target mamalia rapamycin (mTOR) inhibitor adalah jenis terapi target yang digunakan dalam pengobatan timoma dan karsinoma timus.

  • Penghambat tirosin kinase (TKI): Perawatan ini memblokir sinyal yang diperlukan agar tumor tumbuh. Sunitinib dan lenvatinib merupakan TKI yang dapat digunakan untuk mengobati timoma kambuhan atau karsinoma timus rekuren.
  • Target penghambat rapamycin (mTOR) mamalia: Perawatan ini memblokir protein yang disebut mTOR, yang dapat mencegah pertumbuhan sel kanker dan mencegah pertumbuhan pembuluh darah baru yang dibutuhkan tumor untuk tumbuh. Everolimus adalah inhibitor mTOR yang dapat digunakan untuk mengobati timoma berulang atau karsinoma timus berulang.

Jenis pengobatan baru sedang diuji dalam uji klinis.

Bagian ringkasan ini menjelaskan perawatan yang sedang dipelajari dalam uji klinis. Ini mungkin tidak menyebutkan setiap pengobatan baru yang sedang dipelajari. Informasi tentang uji klinis tersedia dari situs NCI.

Imunoterapi

Imunoterapi adalah pengobatan yang menggunakan sistem kekebalan pasien untuk melawan kanker. Zat yang dibuat oleh tubuh atau dibuat di laboratorium digunakan untuk meningkatkan, mengarahkan, atau memulihkan pertahanan alami tubuh terhadap kanker. Perawatan kanker ini adalah jenis terapi biologis.

  • Terapi penghambat pos pemeriksaan kekebalan: PD-1 adalah protein pada permukaan sel T yang membantu menjaga respons kekebalan tubuh. PD-L1 adalah protein yang ditemukan pada beberapa jenis sel kanker. Ketika PD-1 menempel pada PD-L1, itu menghentikan sel T untuk membunuh sel kanker. Penghambat PD-1 dan PD-L1 menjaga protein PD-1 dan PD-L1 tidak menempel satu sama lain. Ini memungkinkan sel T untuk membunuh sel kanker. Pembrolizumab adalah sejenis penghambat PD-1 yang sedang dipelajari dalam pengobatan timoma berulang dan karsinoma timus.
Penghambat pos pemeriksaan kekebalan. Protein checkpoint, seperti PD-L1 pada sel tumor dan PD-1 pada sel T, membantu menjaga respons imun tetap terkendali. Pengikatan PD-L1 ke PD-1 mencegah sel T membunuh sel tumor dalam tubuh (panel kiri). Memblokir pengikatan PD-L1 ke PD-1 dengan inhibitor pos pemeriksaan imun (anti-PD-L1 atau anti-PD-1) memungkinkan sel T untuk membunuh sel tumor (panel kanan).

Perawatan untuk timoma dan karsinoma timus dapat menyebabkan efek samping.

Untuk informasi tentang efek samping yang disebabkan oleh pengobatan untuk kanker, lihat halaman Efek Samping kami.

Pasien mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengambil bagian dalam uji klinis.

Untuk beberapa pasien, mengikuti uji klinis mungkin merupakan pilihan pengobatan terbaik. Uji klinis adalah bagian dari proses penelitian kanker. Uji klinis dilakukan untuk mengetahui apakah pengobatan kanker baru aman dan efektif atau lebih baik dari pengobatan standar.

Banyak pengobatan standar saat ini untuk kanker didasarkan pada uji klinis sebelumnya. Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis dapat menerima pengobatan standar atau menjadi yang pertama menerima pengobatan baru.

Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis juga membantu meningkatkan cara pengobatan kanker di masa mendatang. Meskipun uji klinis tidak menghasilkan pengobatan baru yang efektif, uji klinis tersebut sering menjawab pertanyaan penting dan membantu memajukan penelitian.

Pasien dapat mengikuti uji klinis sebelum, selama, atau setelah memulai pengobatan kanker mereka.

Beberapa uji klinis hanya mencakup pasien yang belum menerima pengobatan. Uji coba lain menguji perawatan untuk pasien yang kankernya belum membaik. Ada juga uji klinis yang menguji cara-cara baru untuk menghentikan kambuhnya kanker (kembali) atau mengurangi efek samping pengobatan kanker.

Uji klinis sedang berlangsung di banyak bagian negara. Informasi tentang uji klinis yang didukung oleh NCI dapat ditemukan di halaman web pencarian uji klinis NCI. Uji klinis yang didukung oleh organisasi lain dapat ditemukan di situs web ClinicalTrials.gov.

Tes lanjutan mungkin diperlukan.

Beberapa tes yang dilakukan untuk mendiagnosis kanker atau untuk mengetahui stadium kanker dapat diulangi. Beberapa tes akan diulangi untuk melihat seberapa baik pengobatan itu bekerja. Keputusan tentang apakah akan melanjutkan, mengubah, atau menghentikan pengobatan mungkin didasarkan pada hasil tes ini.

Beberapa tes akan terus dilakukan dari waktu ke waktu setelah perawatan berakhir. Hasil tes ini dapat menunjukkan apakah kondisi Anda telah berubah atau jika kanker telah kambuh (kembali). Tes ini terkadang disebut tes lanjutan atau pemeriksaan.

Pengobatan Timoma Tahap I dan Tahap II

Untuk informasi tentang perawatan yang tercantum di bawah ini, lihat bagian Ikhtisar Opsi Perawatan.

Pengobatan timoma stadium I adalah pembedahan.

Pengobatan timoma stadium II adalah pembedahan, yang dapat diikuti dengan terapi radiasi.

Pengobatan Timoma Stadium III dan Stadium IV

Untuk informasi tentang perawatan yang tercantum di bawah ini, lihat bagian Ikhtisar Opsi Perawatan.

Perawatan timoma stadium III dan stadium IV yang mungkin diangkat seluruhnya dengan operasi meliputi:

  • Pembedahan diikuti dengan terapi radiasi.
  • Kemoterapi neoadjuvan diikuti dengan pembedahan dan terapi radiasi.

Perawatan timoma stadium III dan stadium IV yang tidak dapat diangkat sepenuhnya dengan operasi meliputi:

  • Kemoterapi.
  • Kemoterapi diikuti dengan terapi radiasi.
  • Kemoterapi neoadjuvan diikuti dengan pembedahan (jika dapat dioperasi) dan terapi radiasi.

Pengobatan Karsinoma Timik

Untuk informasi tentang perawatan yang tercantum di bawah ini, lihat bagian Ikhtisar Opsi Perawatan.

Pengobatan karsinoma timus yang dapat diangkat seluruhnya dengan pembedahan meliputi:

  • Pembedahan diikuti dengan terapi radiasi dengan atau tanpa kemoterapi.

Pengobatan karsinoma timus yang tidak dapat dihilangkan seluruhnya dengan operasi meliputi:

  • Kemoterapi.
  • Kemoterapi dengan terapi radiasi.
  • Kemoterapi mengikuti operasi, jika tumor bisa diangkat seluruhnya, dan terapi radiasi.

Pengobatan Timoma Kambuhan dan Karsinoma Timik

Untuk informasi tentang perawatan yang tercantum di bawah ini, lihat bagian Ikhtisar Opsi Perawatan.

Pengobatan timoma berulang dan karsinoma timus mungkin termasuk yang berikut:

  • Kemoterapi.
  • Terapi hormon (octreotide) dengan atau tanpa prednison.
  • Terapi bertarget.
  • Operasi.
  • Terapi radiasi.
  • Uji klinis terapi inhibitor checkpoint imun dengan pembrolizumab.

Untuk Mempelajari Lebih Lanjut Tentang Timoma dan Karsinoma Timik

Untuk informasi lebih lanjut dari National Cancer Institute tentang timoma dan karsinoma timus, lihat yang berikut ini:

  • Halaman Beranda Timoma dan Karsinoma Timik
  • Terapi Kanker Target
  • Pemindaian Tomografi Terkomputasi (CT) dan Kanker

Untuk informasi umum kanker dan sumber daya lain dari National Cancer Institute, lihat yang berikut ini:

  • Tentang Kanker
  • Pementasan
  • Kemoterapi dan Anda: Dukungan untuk Penderita Kanker
  • Terapi Radiasi dan Anda: Dukungan untuk Penderita Kanker
  • Mengatasi Kanker
  • Pertanyaan untuk Ditanyakan kepada Dokter Anda tentang Kanker
  • Untuk Korban dan Pengasuh


Tambahkan komentar Anda
love.co menerima semua komentar . Jika Anda tidak ingin menjadi anonim, daftar atau masuk . Ini gratis.

Diambil dari " http://love.co/index.php?title=Types/thymoma/patient/thymoma-treatment-pdq&oldid=37514 "