Jenis / testis / pasien / testis-pengobatan-pdq
Versi Pengobatan Kanker Testis
Informasi Umum Tentang Kanker Testis
POIN PENTING
- Kanker testis adalah penyakit di mana sel-sel ganas (kanker) terbentuk di jaringan salah satu atau kedua buah pelir.
- Riwayat kesehatan dapat mempengaruhi risiko kanker testis.
- Tanda dan gejala kanker testis termasuk pembengkakan atau ketidaknyamanan pada skrotum.
- Tes yang memeriksa testis dan darah digunakan untuk mendeteksi (menemukan) dan mendiagnosis kanker testis.
- Faktor-faktor tertentu mempengaruhi prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan pengobatan.
- Perawatan untuk kanker testis dapat menyebabkan kemandulan.
Kanker testis adalah penyakit di mana sel-sel ganas (kanker) terbentuk di jaringan salah satu atau kedua buah pelir.
Testis adalah 2 kelenjar berbentuk telur yang terletak di dalam skrotum (kantung kulit lepas yang terletak tepat di bawah penis). Testis ditahan di dalam skrotum oleh korda spermatika, yang juga mengandung vas deferens dan pembuluh serta saraf testis.
Testis adalah kelenjar seks pria dan menghasilkan testosteron dan sperma. Sel germinal di dalam testis menghasilkan sperma yang belum matang yang berjalan melalui jaringan tubulus (tabung kecil) dan tabung yang lebih besar ke epididimis (tabung melingkar panjang di samping testis) tempat sperma matang dan disimpan.
Hampir semua kanker testis bermula di sel germinal. Dua jenis utama tumor sel germinal testis adalah seminoma dan nonseminoma. Kedua jenis ini tumbuh dan menyebar secara berbeda dan diperlakukan berbeda. Nonseminoma cenderung tumbuh dan menyebar lebih cepat daripada seminoma. Seminoma lebih sensitif terhadap radiasi. Tumor testis yang mengandung sel seminoma dan nonseminoma diperlakukan sebagai nonseminoma.
Kanker testis adalah kanker paling umum pada pria berusia 20 hingga 35 tahun.
Riwayat kesehatan dapat mempengaruhi risiko kanker testis.
Apa pun yang meningkatkan kemungkinan terkena penyakit disebut faktor risiko. Memiliki faktor risiko tidak berarti Anda akan terkena kanker; Tidak memiliki faktor risiko bukan berarti tidak akan terkena kanker. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda merasa berisiko. Faktor risiko kanker testis meliputi:
- Memiliki testis yang tidak turun.
- Memiliki perkembangan abnormal pada testis.
- Memiliki riwayat pribadi kanker testis.
- Memiliki riwayat keluarga kanker testis (terutama pada ayah atau saudara laki-laki).
- Menjadi putih.
Tanda dan gejala kanker testis termasuk pembengkakan atau ketidaknyamanan pada skrotum.
Tanda dan gejala ini dan lainnya mungkin disebabkan oleh kanker testis atau oleh kondisi lain. Periksa dengan dokter Anda jika Anda memiliki salah satu dari yang berikut:
- Benjolan yang tidak nyeri atau bengkak di salah satu testis.
- Perubahan rasa testis.
- Nyeri tumpul di perut bagian bawah atau selangkangan.
- Penumpukan cairan secara tiba-tiba di skrotum.
- Nyeri atau ketidaknyamanan pada testis atau skrotum.
Tes yang memeriksa testis dan darah digunakan untuk mendeteksi (menemukan) dan mendiagnosis kanker testis.
Tes dan prosedur berikut dapat digunakan:
- Pemeriksaan fisik dan riwayat: Pemeriksaan tubuh untuk memeriksa tanda-tanda kesehatan umum, termasuk memeriksa tanda-tanda penyakit, seperti benjolan atau hal lain yang tampak tidak biasa. Testis akan diperiksa untuk memeriksa adanya benjolan, bengkak, atau nyeri. Riwayat kebiasaan kesehatan pasien dan penyakit masa lalu serta perawatannya juga akan diambil.
- Pemeriksaan ultrasonografi pada testis: Prosedur di mana gelombang suara berenergi tinggi (ultrasonografi) dipantulkan dari jaringan internal atau organ dan membuat gema. Gema tersebut membentuk gambaran jaringan tubuh yang disebut sonogram.
- Tes penanda tumor serum: Suatu prosedur di mana sampel darah diperiksa untuk mengukur jumlah zat tertentu yang dilepaskan ke dalam darah oleh organ, jaringan, atau sel tumor di dalam tubuh. Zat tertentu terkait dengan jenis kanker tertentu saat ditemukan dalam peningkatan kadar dalam darah. Ini disebut penanda tumor. Penanda tumor berikut digunakan untuk mendeteksi kanker testis:
- Alfa-fetoprotein (AFP).
- Beta-human chorionic gonadotropin (β-hCG).
Kadar penanda tumor diukur sebelum orchiectomy inguinalis dan biopsi, untuk membantu mendiagnosis kanker testis.
- Orkiektomi inguinalis: Prosedur untuk mengangkat seluruh testis melalui sayatan di selangkangan. Sampel jaringan dari testis kemudian dilihat di bawah mikroskop untuk memeriksa sel kanker. (Ahli bedah tidak memotong skrotum ke dalam testis untuk mengambil sampel jaringan untuk biopsi, karena jika terdapat kanker, prosedur ini dapat menyebabkannya menyebar ke skrotum dan kelenjar getah bening. Penting untuk memilih ahli bedah yang berpengalaman dengan jenis operasi ini.) Jika kanker ditemukan, jenis sel (seminoma atau nonseminoma) ditentukan untuk membantu merencanakan pengobatan.
Faktor-faktor tertentu mempengaruhi prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan pengobatan.
Prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan pengobatan bergantung pada hal-hal berikut:
- Stadium kanker (baik itu di dalam atau di dekat testis atau telah menyebar ke tempat lain di tubuh, dan kadar AFP, β-hCG, dan LDH dalam darah).
- Jenis kanker.
- Ukuran tumor.
- Jumlah dan ukuran kelenjar getah bening retroperitoneal.
Kanker testis biasanya dapat disembuhkan pada pasien yang menerima kemoterapi adjuvan atau terapi radiasi setelah pengobatan utama mereka.
Perawatan untuk kanker testis dapat menyebabkan kemandulan.
Perawatan tertentu untuk kanker testis dapat menyebabkan kemandulan yang mungkin permanen. Pasien yang ingin memiliki anak harus mempertimbangkan penyimpanan sperma sebelum menjalani perawatan. Penyimpanan sperma adalah proses pembekuan sperma dan menyimpannya untuk digunakan nanti.
Tahapan Kanker Testis
POIN PENTING
- Setelah kanker testis didiagnosis, tes dilakukan untuk mengetahui apakah sel kanker telah menyebar di dalam testis atau ke bagian tubuh lainnya.
- Ada tiga cara penyebaran kanker di dalam tubuh.
- Kanker dapat menyebar dari tempat asalnya ke bagian tubuh lainnya.
- Orkiektomi inguinalis dilakukan untuk mengetahui stadium penyakit.
- Tahapan berikut digunakan untuk kanker testis:
- Tahap 0
- Tahap I
- Tahap II
- Tahap III
Setelah kanker testis didiagnosis, tes dilakukan untuk mengetahui apakah sel kanker telah menyebar di dalam testis atau ke bagian tubuh lainnya.
Proses yang digunakan untuk mengetahui apakah kanker telah menyebar di dalam testis atau ke bagian tubuh lain disebut staging. Informasi yang dikumpulkan dari proses penentuan stadium menentukan stadium penyakit. Penting untuk mengetahui tahapan untuk merencanakan pengobatan.
Tes dan prosedur berikut dapat digunakan dalam proses pementasan:
- Rontgen dada: Rontgen organ dan tulang di dalam dada. X-ray adalah jenis pancaran energi yang dapat menembus tubuh dan ke film, membuat gambar area di dalam tubuh.
- CT scan (CAT scan): Suatu prosedur yang membuat serangkaian gambar detail dari area di dalam tubuh, seperti perut, diambil dari berbagai sudut. Gambar-gambar tersebut dibuat oleh komputer yang terhubung ke mesin sinar-X. Pewarna dapat disuntikkan ke pembuluh darah atau ditelan untuk membantu organ atau jaringan terlihat lebih jelas. Prosedur ini juga disebut computed tomography, computerized tomography, atau computerized axial tomography.
- MRI (magnetic resonance imaging): Prosedur yang menggunakan magnet, gelombang radio, dan komputer untuk membuat serangkaian gambar detail dari area di dalam tubuh, seperti perut. Prosedur ini juga disebut pencitraan resonansi magnetik nuklir (NMRI).
- Diseksi kelenjar getah bening perut: Prosedur pembedahan di mana kelenjar getah bening di perut diangkat dan sampel jaringan diperiksa di bawah mikroskop untuk tanda-tanda kanker. Prosedur ini juga disebut limfadenektomi. Bagi penderita nonseminoma, pengangkatan kelenjar getah bening dapat membantu menghentikan penyebaran penyakit. Sel kanker di kelenjar getah bening pasien seminoma dapat diobati dengan terapi radiasi.
- Tes penanda tumor serum: Suatu prosedur di mana sampel darah diperiksa untuk mengukur jumlah zat tertentu yang dilepaskan ke dalam darah oleh organ, jaringan, atau sel tumor di dalam tubuh. Zat tertentu terkait dengan jenis kanker tertentu saat ditemukan dalam peningkatan kadar dalam darah. Ini disebut penanda tumor. 3 penanda tumor berikut digunakan dalam penentuan stadium kanker testis:
- Alfa-fetoprotein (AFP)
- Beta-human chorionic gonadotropin (β-hCG).
- Laktat dehidrogenase (LDH).
Kadar penanda tumor diukur kembali, setelah orkiektomi inguinalis dan biopsi, untuk menentukan stadium kanker. Ini membantu untuk menunjukkan apakah semua kanker telah diangkat atau jika diperlukan perawatan lebih lanjut. Kadar penanda tumor juga diukur selama masa tindak lanjut sebagai cara untuk memeriksa apakah kanker telah kembali.
Ada tiga cara penyebaran kanker di dalam tubuh.
Kanker dapat menyebar melalui jaringan, sistem getah bening, dan darah:
- Jaringan. Kanker menyebar dari tempat asalnya dengan tumbuh ke area terdekat.
- Sistem getah bening. Kanker menyebar dari tempat asalnya dengan masuk ke sistem getah bening. Kanker menyebar melalui pembuluh getah bening ke bagian tubuh lainnya.
- Darah. Kanker menyebar dari tempat asalnya dengan masuk ke dalam darah. Kanker menyebar melalui pembuluh darah ke bagian tubuh lainnya.
Kanker dapat menyebar dari tempat asalnya ke bagian tubuh lainnya.
Ketika kanker menyebar ke bagian tubuh yang lain, itu disebut metastasis. Sel kanker melepaskan diri dari tempat mereka bermula (tumor primer) dan berjalan melalui sistem getah bening atau darah.
- Sistem getah bening. Kanker masuk ke sistem getah bening, berjalan melalui pembuluh getah bening, dan membentuk tumor (tumor metastatik) di bagian lain tubuh.
- Darah. Kanker masuk ke dalam darah, berjalan melalui pembuluh darah, dan membentuk tumor (tumor metastatik) di bagian tubuh yang lain.
Tumor metastasis adalah jenis kanker yang sama dengan tumor primer. Misalnya, jika kanker testis menyebar ke paru-paru, sel kanker di paru-paru sebenarnya adalah sel kanker testis. Penyakitnya adalah kanker testis metastatik, bukan kanker paru-paru.
Orkiektomi inguinalis dilakukan untuk mengetahui stadium penyakit.
Tahapan berikut digunakan untuk kanker testis:
Tahap 0
Pada tahap 0, sel abnormal ditemukan di tubulus kecil tempat sel sperma mulai berkembang. Sel abnormal ini bisa menjadi kanker dan menyebar ke jaringan normal terdekat. Semua tingkat penanda tumor normal. Stadium 0 juga disebut neoplasia sel germinal in situ.
Tahap I
Di stadium I, kanker sudah terbentuk. Tahap I dibagi menjadi tahap IA, IB, dan IS.
- Pada stadium IA, kanker ditemukan di testis, termasuk rete testis, tetapi belum menyebar ke pembuluh darah atau pembuluh getah bening di testis.
Semua tingkat penanda tumor normal.
- Pada stadium IB, kanker:
- ditemukan di testis, termasuk rete testis, dan telah menyebar ke pembuluh darah atau pembuluh getah bening di testis; atau
- telah menyebar ke jaringan lunak hilar (jaringan yang terbuat dari serat dan lemak dengan pembuluh darah dan pembuluh getah bening), epididimis, atau selaput luar di sekitar testis; atau
- telah menyebar ke korda spermatika; atau
- telah menyebar ke skrotum.
Semua tingkat penanda tumor normal.
- Pada IS stadium, kanker ditemukan di mana saja di testis dan mungkin telah menyebar ke korda spermatika atau skrotum.
Tingkat penanda tumor berkisar dari sedikit di atas normal hingga tinggi.
Tahap II
Tahap II dibagi menjadi tahap IIA, IIB, dan IIC.
- Pada stadium IIA, kanker ditemukan di mana saja di testis dan mungkin telah menyebar ke korda spermatika atau skrotum. Kanker telah menyebar ke 1 sampai 5 kelenjar getah bening di dekatnya dan kelenjar getah bening berukuran 2 sentimeter atau lebih kecil.
Semua tingkat penanda tumor normal atau sedikit di atas normal.
- Pada stadium IIB, kanker ditemukan di mana saja di testis dan mungkin telah menyebar ke korda spermatika atau skrotum. Kanker telah menyebar ke:
- 1 kelenjar getah bening di dekatnya dan kelenjar getah bening lebih besar dari 2 sentimeter tetapi tidak lebih besar dari 5 sentimeter; atau
- lebih dari 5 kelenjar getah bening di dekatnya dan kelenjar getah bening tidak lebih dari 5 sentimeter; atau
- kelenjar getah bening di dekatnya dan kanker telah menyebar ke luar kelenjar getah bening.
Semua tingkat penanda tumor normal atau sedikit di atas normal.
- Pada stadium IIC, kanker ditemukan di mana saja di testis dan mungkin telah menyebar ke korda spermatika atau skrotum. Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya dan kelenjar getah bening lebih besar dari 5 sentimeter.
Semua tingkat penanda tumor normal atau sedikit di atas normal.
Tahap III
Tahap III dibagi menjadi tahap IIIA, IIIB, dan IIIC.
- Pada stadium IIIA, kanker ditemukan di mana saja di testis dan mungkin telah menyebar ke korda spermatika atau skrotum. Kanker mungkin telah menyebar ke satu atau lebih kelenjar getah bening di dekatnya. Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening yang jauh atau ke paru-paru.
Semua tingkat penanda tumor normal atau sedikit di atas normal.
- Pada stadium IIIB, kanker ditemukan di mana saja di testis dan mungkin telah menyebar ke korda spermatika atau skrotum. Kanker telah menyebar:
- ke satu atau lebih kelenjar getah bening di dekatnya dan belum menyebar ke bagian tubuh lain; atau
- ke satu atau lebih kelenjar getah bening di dekatnya. Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening yang jauh atau ke paru-paru.
Tingkat satu atau lebih penanda tumor berada di atas normal.
- Pada stadium IIIC, kanker ditemukan di mana saja di testis dan mungkin telah menyebar ke korda spermatika atau skrotum. Kanker telah menyebar:
- ke satu atau lebih kelenjar getah bening di dekatnya dan belum menyebar ke bagian tubuh lain; atau
- ke satu atau lebih kelenjar getah bening di dekatnya. Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening yang jauh atau ke paru-paru.
Tingkat satu atau lebih penanda tumor tinggi.
atau
Kanker ditemukan di mana saja di testis dan mungkin telah menyebar ke korda spermatika atau skrotum. Kanker belum menyebar ke kelenjar getah bening yang jauh atau paru-paru, tetapi telah menyebar ke bagian tubuh lain, seperti hati atau tulang.
Tingkat penanda tumor dapat berkisar dari normal hingga tinggi.
Kanker Testis Kambuh
Kanker testis kambuhan adalah kanker yang kambuh (kembali) setelah dirawat. Kanker dapat muncul kembali beberapa tahun setelah kanker awal, di testis lain atau di bagian tubuh lain.
Ikhtisar Opsi Perawatan
POIN PENTING
- Ada berbagai jenis pengobatan untuk pasien kanker testis.
- Tumor testis dibagi menjadi 3 kelompok, berdasarkan seberapa baik tumor diharapkan merespons pengobatan.
- Prognosis Baik
- Prognosis Menengah
- Prognosis Buruk
- Lima jenis perawatan standar digunakan:
- Operasi
- Terapi radiasi
- Kemoterapi
- Pengawasan
- Kemoterapi dosis tinggi dengan transplantasi sel induk
- Jenis pengobatan baru sedang diuji dalam uji klinis.
- Perawatan untuk kanker testis dapat menyebabkan efek samping.
- Pasien mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengambil bagian dalam uji klinis.
- Pasien dapat mengikuti uji klinis sebelum, selama, atau setelah memulai pengobatan kanker mereka.
- Tes lanjutan mungkin diperlukan.
Ada berbagai jenis pengobatan untuk pasien kanker testis.
Berbagai jenis perawatan tersedia untuk pasien dengan kanker testis. Beberapa perawatan adalah standar (perawatan yang saat ini digunakan), dan beberapa sedang diuji dalam uji klinis. Uji klinis pengobatan adalah studi penelitian yang dimaksudkan untuk membantu meningkatkan pengobatan saat ini atau memperoleh informasi tentang pengobatan baru untuk pasien kanker. Ketika uji klinis menunjukkan bahwa pengobatan baru lebih baik daripada pengobatan standar, pengobatan baru tersebut dapat menjadi pengobatan standar. Pasien mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengambil bagian dalam uji klinis. Beberapa uji klinis terbuka hanya untuk pasien yang belum memulai pengobatan.
Tumor testis dibagi menjadi 3 kelompok, berdasarkan seberapa baik tumor diharapkan merespons pengobatan.
Prognosis Baik
Untuk nonseminoma, semua hal berikut harus benar:
- Tumor hanya ditemukan di testis atau di retroperitoneum (area di luar atau di belakang dinding perut); dan
- Tumor belum menyebar ke organ selain paru-paru; dan
- Tingkat semua penanda tumor sedikit di atas normal.
Untuk seminoma, semua hal berikut harus benar:
- Tumor belum menyebar ke organ selain paru-paru; dan
- Tingkat alpha-fetoprotein (AFP) normal. Beta-human chorionic gonadotropin (β-hCG) dan lactate dehydrogenase (LDH) dapat berada di tingkat manapun.
- Prognosis Menengah
Untuk nonseminoma, semua hal berikut harus benar:
- Tumor hanya ditemukan di satu testis atau di retroperitoneum (area di luar atau di belakang dinding perut); dan
- Tumor belum menyebar ke organ selain paru-paru; dan
- Tingkat salah satu penanda tumor lebih dari sedikit di atas normal.
Untuk seminoma, semua hal berikut harus benar:
- Tumor telah menyebar ke organ selain paru-paru; dan
- Tingkat AFP normal. β-hCG dan LDH bisa berada di level manapun.
Prognosis Buruk
Untuk nonseminoma, setidaknya salah satu dari berikut ini harus benar:
- Tumor berada di tengah dada di antara paru-paru; atau
- Tumor telah menyebar ke organ selain paru-paru; atau
- Tingkat salah satu penanda tumor tinggi.
Tidak ada pengelompokan prognosis yang buruk untuk tumor testis seminoma.
Lima jenis perawatan standar digunakan:
Operasi
Pembedahan untuk mengangkat testis (orchiectomy inguinalis) dan beberapa kelenjar getah bening dapat dilakukan saat diagnosis dan penentuan stadium. (Lihat Informasi Umum dan Tahapan bagian dari ringkasan ini.) Tumor yang telah menyebar ke tempat lain di tubuh mungkin diangkat sebagian atau seluruhnya dengan pembedahan.
Setelah dokter mengangkat semua kanker yang terlihat pada saat pembedahan, beberapa pasien mungkin diberikan kemoterapi atau terapi radiasi setelah pembedahan untuk membunuh sel kanker yang tersisa. Perawatan yang diberikan setelah operasi, untuk menurunkan risiko kembalinya kanker, disebut terapi adjuvan.
Terapi radiasi
Terapi radiasi adalah pengobatan kanker yang menggunakan sinar-X berenergi tinggi atau jenis radiasi lain untuk membunuh atau mencegah pertumbuhan sel kanker. Ada dua jenis terapi radiasi:
- Terapi radiasi eksternal menggunakan mesin di luar tubuh untuk mengirimkan radiasi ke arah kanker.
- Terapi radiasi internal menggunakan zat radioaktif yang disegel di jarum, biji, kabel, atau kateter yang ditempatkan langsung di dalam atau di dekat kanker.
Cara terapi radiasi diberikan tergantung pada jenis dan stadium kanker yang dirawat. Terapi radiasi eksternal digunakan untuk mengobati kanker testis.
Kemoterapi
Kemoterapi adalah pengobatan kanker yang menggunakan obat-obatan untuk menghentikan pertumbuhan sel kanker, baik dengan cara membunuh sel atau dengan menghentikan sel agar tidak membelah. Ketika kemoterapi diminum atau disuntikkan ke pembuluh darah atau otot, obat masuk ke aliran darah dan bisa mencapai sel kanker di seluruh tubuh (kemoterapi sistemik). Ketika kemoterapi ditempatkan langsung ke dalam cairan serebrospinal, organ, atau rongga tubuh seperti perut, obat-obatan tersebut terutama mempengaruhi sel-sel kanker di area tersebut (kemoterapi regional). Cara pemberian kemoterapi tergantung pada jenis dan stadium kanker yang dirawat.
Lihat Obat yang Disetujui untuk Kanker Testis untuk informasi lebih lanjut.
Pengawasan
Surveilans dengan cermat mengikuti kondisi pasien tanpa memberikan pengobatan apa pun kecuali ada perubahan pada hasil tes. Ini digunakan untuk menemukan tanda-tanda awal bahwa kanker telah kambuh (kembali). Dalam pengawasan, pasien diberi pemeriksaan dan tes tertentu dengan jadwal yang teratur.
Kemoterapi dosis tinggi dengan transplantasi sel induk
Kemoterapi dosis tinggi diberikan untuk membunuh sel kanker. Sel sehat, termasuk sel pembentuk darah, juga dihancurkan oleh pengobatan kanker. Transplantasi sel induk adalah pengobatan untuk menggantikan sel pembentuk darah. Sel induk (sel darah yang belum matang) dikeluarkan dari darah atau sumsum tulang pasien atau donor dan dibekukan dan disimpan. Setelah pasien menyelesaikan kemoterapi, sel induk yang disimpan dicairkan dan diberikan kembali kepada pasien melalui infus. Sel induk yang diinfuskan kembali ini tumbuh menjadi (dan memulihkan) sel darah tubuh.
Lihat Obat yang Disetujui untuk Kanker Testis untuk informasi lebih lanjut.
Jenis pengobatan baru sedang diuji dalam uji klinis.
Informasi tentang uji klinis tersedia dari situs NCI.
Perawatan untuk kanker testis dapat menyebabkan efek samping.
Untuk informasi tentang efek samping yang disebabkan oleh pengobatan untuk kanker, lihat halaman Efek Samping kami.
Pasien mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengambil bagian dalam uji klinis.
Untuk beberapa pasien, mengikuti uji klinis mungkin merupakan pilihan pengobatan terbaik. Uji klinis adalah bagian dari proses penelitian kanker. Uji klinis dilakukan untuk mengetahui apakah pengobatan kanker baru aman dan efektif atau lebih baik dari pengobatan standar.
Banyak pengobatan standar saat ini untuk kanker didasarkan pada uji klinis sebelumnya. Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis dapat menerima pengobatan standar atau menjadi yang pertama menerima pengobatan baru.
Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis juga membantu meningkatkan cara pengobatan kanker di masa mendatang. Meskipun uji klinis tidak menghasilkan pengobatan baru yang efektif, uji klinis tersebut sering menjawab pertanyaan penting dan membantu memajukan penelitian.
Pasien dapat mengikuti uji klinis sebelum, selama, atau setelah memulai pengobatan kanker mereka.
Beberapa uji klinis hanya mencakup pasien yang belum menerima pengobatan. Uji coba lain menguji perawatan untuk pasien yang kankernya belum membaik. Ada juga uji klinis yang menguji cara-cara baru untuk menghentikan kambuhnya kanker (kembali) atau mengurangi efek samping pengobatan kanker.
Uji klinis sedang berlangsung di banyak bagian negara. Informasi tentang uji klinis yang didukung oleh NCI dapat ditemukan di halaman web pencarian uji klinis NCI. Uji klinis yang didukung oleh organisasi lain dapat ditemukan di situs web ClinicalTrials.gov.
Tes lanjutan mungkin diperlukan.
Beberapa tes yang dilakukan untuk mendiagnosis kanker atau untuk mengetahui stadium kanker dapat diulangi. Beberapa tes akan diulangi untuk melihat seberapa baik pengobatan itu bekerja. Keputusan tentang apakah akan melanjutkan, mengubah, atau menghentikan pengobatan mungkin didasarkan pada hasil tes ini.
Beberapa tes akan terus dilakukan dari waktu ke waktu setelah perawatan berakhir. Hasil tes ini dapat menunjukkan apakah kondisi Anda telah berubah atau jika kanker telah kambuh (kembali). Tes ini terkadang disebut tes lanjutan atau pemeriksaan.
Pria yang pernah menderita kanker testis memiliki peningkatan risiko terkena kanker di testis lainnya. Seorang pasien disarankan untuk secara teratur memeriksa testis lainnya dan segera melaporkan gejala yang tidak biasa ke dokter.
Pemeriksaan klinis jangka panjang sangat penting. Pasien mungkin akan sering check-up selama tahun pertama setelah operasi dan lebih jarang setelah itu.
Pilihan Perawatan berdasarkan Tahapan
Di bagian ini
- Stadium 0 (Neoplasia Intraepitel Testis)
- Kanker Testis Stadium I
- Kanker Testis Stadium II
- Kanker Testis Stadium III
Untuk informasi tentang perawatan yang tercantum di bawah ini, lihat bagian Ikhtisar Opsi Perawatan.
Stadium 0 (Neoplasia Intraepitel Testis)
Perawatan stadium 0 mungkin termasuk yang berikut:
- Terapi radiasi.
- Pengawasan.
- Operasi untuk mengangkat testis.
Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.
Kanker Testis Stadium I
Perawatan kanker testis stadium I tergantung pada apakah kanker itu seminoma atau nonseminoma.
Perawatan seminoma mungkin termasuk yang berikut:
- Pembedahan untuk mengangkat testis, diikuti dengan pengawasan.
- Untuk pasien yang menginginkan pengobatan aktif daripada pengawasan, pengobatan mungkin termasuk:
- Pembedahan untuk mengangkat testis, diikuti dengan kemoterapi.
Perawatan nonseminoma mungkin termasuk yang berikut:
- Pembedahan untuk mengangkat testis, dengan tindak lanjut jangka panjang.
- Pembedahan untuk mengangkat testis dan kelenjar getah bening di perut, dengan tindak lanjut jangka panjang.
- Pembedahan diikuti dengan kemoterapi untuk pasien yang berisiko tinggi kambuh, dengan tindak lanjut jangka panjang.
Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.
Kanker Testis Stadium II
Pengobatan kanker testis stadium II tergantung pada apakah kanker itu seminoma atau nonseminoma.
Perawatan seminoma mungkin termasuk yang berikut:
- Jika tumor berukuran 5 sentimeter atau lebih kecil:
- Pembedahan untuk mengangkat testis, dilanjutkan dengan terapi penyinaran ke kelenjar getah bening di perut dan panggul.
- Kemoterapi kombinasi.
- Pembedahan untuk mengangkat testis dan kelenjar getah bening di perut.
- Ketika tumor lebih besar dari 5 sentimeter:
- Pembedahan untuk mengangkat testis, diikuti dengan kemoterapi kombinasi atau terapi radiasi ke kelenjar getah bening di perut dan panggul, dengan tindak lanjut jangka panjang.
Perawatan nonseminoma mungkin termasuk yang berikut:
- Pembedahan untuk mengangkat testis dan kelenjar getah bening, dengan tindak lanjut jangka panjang.
- Pembedahan untuk mengangkat testis dan kelenjar getah bening, diikuti dengan kemoterapi kombinasi dan tindak lanjut jangka panjang.
- Operasi untuk mengangkat testis, diikuti dengan kemoterapi kombinasi dan operasi kedua jika kanker tetap ada, dengan tindak lanjut jangka panjang.
- Kemoterapi kombinasi sebelum pembedahan untuk mengangkat testis, untuk kanker yang telah menyebar dan dianggap mengancam jiwa.
Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.
Kanker Testis Stadium III
Pengobatan kanker testis stadium III tergantung pada apakah kanker itu seminoma atau nonseminoma.
Perawatan seminoma mungkin termasuk yang berikut:
- Pembedahan untuk mengangkat testis, diikuti dengan kemoterapi kombinasi. Jika ada tumor yang tersisa setelah kemoterapi, pengobatan mungkin salah satu dari yang berikut:
- Pengawasan tanpa pengobatan kecuali tumor tumbuh.
- Pengawasan untuk tumor yang lebih kecil dari 3 sentimeter dan operasi untuk mengangkat tumor yang lebih besar dari 3 sentimeter.
- Pemindaian PET dua bulan setelah kemoterapi dan operasi untuk mengangkat tumor yang muncul dengan kanker pada pemindaian.
- Uji klinis kemoterapi.
Perawatan nonseminoma mungkin termasuk yang berikut:
- Pembedahan untuk mengangkat testis, diikuti dengan kemoterapi kombinasi.
- Kemoterapi kombinasi diikuti dengan operasi untuk mengangkat testis dan semua tumor yang tersisa. Kemoterapi tambahan dapat diberikan jika jaringan tumor yang diangkat mengandung sel-sel kanker yang sedang tumbuh atau jika tes lanjutan menunjukkan bahwa kanker sedang berkembang.
- Kemoterapi kombinasi sebelum pembedahan untuk mengangkat testis, untuk kanker yang telah menyebar dan dianggap mengancam jiwa.
- Uji klinis kemoterapi.
Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.
Pilihan Perawatan untuk Kanker Testis Kambuh
Untuk informasi tentang perawatan yang tercantum di bawah ini, lihat bagian Ikhtisar Opsi Perawatan.
Perawatan kanker testis berulang mungkin termasuk yang berikut:
- Kemoterapi kombinasi.
- Kemoterapi dosis tinggi dan transplantasi sel induk.
- Pembedahan untuk mengangkat kanker yang memiliki:
- kembali lebih dari 2 tahun setelah remisi total; atau
- kembali hanya di satu tempat dan tidak menanggapi kemoterapi.
- Uji klinis terapi baru.
Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.
Untuk Mempelajari Lebih Lanjut Tentang Kanker Testis
Untuk informasi lebih lanjut dari National Cancer Institute tentang kanker testis, lihat yang berikut ini:
- Halaman Beranda Kanker Testis
- Skrining Kanker Testis
- Obat yang Disetujui untuk Kanker Testis
Untuk informasi umum kanker dan sumber daya lain dari National Cancer Institute, lihat yang berikut ini:
- Tentang Kanker
- Pementasan
- Kemoterapi dan Anda: Dukungan untuk Penderita Kanker
- Terapi Radiasi dan Anda: Dukungan untuk Penderita Kanker
- Mengatasi Kanker
- Pertanyaan untuk Ditanyakan kepada Dokter Anda tentang Kanker
- Untuk Korban dan Pengasuh
