Types/gi-carcinoid-tumors/patient/gi-carcinoid-treatment-pdq
Pengobatan Tumor Karsinoid Gastrointestinal (®) -Versi Pasien
Informasi Umum Tentang Tumor Karsinoid Gastrointestinal
POIN PENTING
- Tumor karsinoid gastrointestinal adalah kanker yang terbentuk di lapisan saluran gastrointestinal.
- Riwayat kesehatan dapat mempengaruhi risiko tumor karsinoid gastrointestinal.
- Beberapa tumor karsinoid gastrointestinal tidak memiliki tanda atau gejala pada tahap awal.
- Sindrom karsinoid dapat terjadi jika tumor menyebar ke hati atau bagian tubuh lainnya.
- Studi dan tes pencitraan yang memeriksa darah dan urin digunakan untuk mendeteksi (menemukan) dan mendiagnosis tumor karsinoid gastrointestinal.
- Faktor-faktor tertentu mempengaruhi prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan pengobatan.
Tumor karsinoid gastrointestinal adalah kanker yang terbentuk di lapisan saluran gastrointestinal.
Saluran gastrointestinal (GI) adalah bagian dari sistem pencernaan tubuh. Ini membantu mencerna makanan, mengambil nutrisi (vitamin, mineral, karbohidrat, lemak, protein, dan air) dari makanan untuk digunakan oleh tubuh dan membantu mengeluarkan bahan limbah dari tubuh. Saluran GI terdiri dari ini dan organ lainnya:
- Perut
- Usus halus (duodenum, jejunum, dan ileum).
- Usus besar.
- Dubur.
Tumor karsinoid gastrointestinal terbentuk dari jenis sel neuroendokrin tertentu (sejenis sel yang seperti sel saraf dan sel pembuat hormon). Sel-sel ini tersebar di seluruh dada dan perut tetapi sebagian besar ditemukan di saluran GI. Sel neuroendokrin membuat hormon yang membantu mengontrol cairan pencernaan dan otot yang digunakan untuk memindahkan makanan melalui lambung dan usus. Tumor GI karsinoid juga dapat membuat hormon dan melepaskannya ke dalam tubuh.
Tumor karsinoid GI jarang terjadi dan sebagian besar tumbuh sangat lambat. Kebanyakan terjadi di usus kecil, rektum, dan usus buntu. Terkadang lebih dari satu tumor akan terbentuk.
Lihat ringkasan berikut untuk informasi lebih lanjut terkait GI dan jenis tumor karsinoid lainnya:
- Pengobatan Kanker Paru-Paru Non-Sel Kecil.
- Pengobatan Tumor Neuroendokrin Pankreas (Tumor Sel Islet).
- Pengobatan Kanker Rektal.
- Pengobatan Kanker Usus Kecil.
- Perawatan Kanker Anak yang Tidak Biasa
Riwayat kesehatan dapat mempengaruhi risiko tumor karsinoid gastrointestinal.
Apa pun yang meningkatkan peluang seseorang terkena penyakit disebut faktor risiko. Memiliki faktor risiko tidak berarti Anda akan terkena kanker; Tidak memiliki faktor risiko bukan berarti tidak akan terkena kanker. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda merasa berisiko.
Faktor risiko tumor GI karsinoid meliputi:
- Memiliki riwayat keluarga dengan sindrom neoplasia endokrin multipel tipe 1 (MEN1) atau sindrom neurofibromatosis tipe 1 (NF1).
- Memiliki kondisi tertentu yang memengaruhi kemampuan lambung untuk membuat asam lambung, seperti gastritis atrofi, anemia pernisiosa, atau sindrom Zollinger-Ellison.
Beberapa tumor karsinoid gastrointestinal tidak memiliki tanda atau gejala pada tahap awal.
Tanda dan gejala dapat disebabkan oleh pertumbuhan tumor dan / atau hormon yang dihasilkan tumor. Beberapa tumor, terutama tumor perut atau usus buntu, mungkin tidak menimbulkan tanda atau gejala. Tumor karsinoid sering ditemukan selama tes atau perawatan untuk kondisi lain.
Tumor karsinoid di usus kecil (duodenum, jejunum, dan ileum), usus besar, dan rektum terkadang menyebabkan tanda atau gejala saat mereka tumbuh atau karena hormon yang dibuatnya. Kondisi lain dapat menyebabkan tanda atau gejala yang sama. Periksa dengan dokter Anda jika Anda memiliki salah satu dari yang berikut:
Usus duabelas jari
Tanda dan gejala tumor karsinoid GI di duodenum (bagian pertama dari usus kecil, yang terhubung ke perut) mungkin termasuk yang berikut:
- Sakit perut.
- Sembelit.
- Diare.
- Ganti warna tinja.
- Mual.
- Muntah.
- Penyakit kuning (menguningnya kulit dan bagian putih mata).
- Maag.
Jejunum dan ileum
Tanda dan gejala tumor karsinoid GI di jejunum (bagian tengah usus kecil) dan ileum (bagian terakhir dari usus kecil, yang terhubung ke usus besar) mungkin termasuk yang berikut:
- Sakit perut.
- Penurunan berat badan tanpa alasan yang diketahui.
- Merasa sangat lelah.
- Merasa kembung
- Diare.
- Mual.
- Muntah.
Usus besar
Tanda dan gejala tumor GI karsinoid di usus besar mungkin termasuk yang berikut:
- Sakit perut.
- Penurunan berat badan tanpa alasan yang diketahui.
Dubur
Tanda dan gejala tumor karsinoid GI di rektum mungkin termasuk yang berikut:
- Darah di bangku.
- Nyeri di rektum.
- Sembelit.
Sindrom karsinoid dapat terjadi jika tumor menyebar ke hati atau bagian tubuh lainnya.
Hormon yang dibuat oleh tumor karsinoid gastrointestinal biasanya dihancurkan oleh enzim hati di dalam darah. Jika tumor telah menyebar ke hati dan enzim hati tidak dapat menghancurkan hormon ekstra yang dibuat oleh tumor, sejumlah besar hormon ini mungkin tertinggal di dalam tubuh dan menyebabkan sindrom karsinoid. Ini juga bisa terjadi jika sel tumor masuk ke dalam darah. Tanda dan gejala sindrom karsinoid meliputi:
- Kemerahan atau rasa hangat di wajah dan leher.
- Sakit perut.
- Merasa kembung.
- Diare.
- Mengi atau kesulitan bernapas lainnya.
- Detak jantung cepat.
Tanda dan gejala ini mungkin disebabkan oleh tumor karsinoid gastrointestinal atau kondisi lain. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda memiliki salah satu dari tanda atau gejala ini.
Studi dan tes pencitraan yang memeriksa darah dan urin digunakan untuk mendeteksi (menemukan) dan mendiagnosis tumor karsinoid gastrointestinal.
Tes dan prosedur berikut dapat digunakan:
- Pemeriksaan fisik dan riwayat: Pemeriksaan tubuh untuk memeriksa tanda-tanda kesehatan umum, termasuk memeriksa tanda-tanda penyakit, seperti benjolan atau hal lain yang tampak tidak biasa. Riwayat kebiasaan kesehatan pasien dan penyakit masa lalu serta perawatannya juga akan diambil.
- Studi kimia darah: Prosedur pemeriksaan sampel darah untuk mengukur jumlah zat tertentu, seperti hormon, yang dilepaskan ke dalam darah oleh organ dan jaringan di tubuh. Jumlah zat yang tidak biasa (lebih tinggi atau lebih rendah dari biasanya) dapat menjadi tanda penyakit. Sampel darah diperiksa untuk melihat apakah mengandung hormon yang diproduksi oleh tumor karsinoid. Tes ini digunakan untuk membantu mendiagnosis sindrom karsinoid.
- Tes penanda tumor: Prosedur di mana sampel darah, urin, atau jaringan diperiksa untuk mengukur jumlah zat tertentu, seperti kromogranin A, yang dibuat oleh organ, jaringan, atau sel tumor dalam tubuh. Chromogranin A adalah penanda tumor. Ini telah dikaitkan dengan tumor neuroendokrin ketika ditemukan dalam peningkatan kadar dalam tubuh.
- Tes urin dua puluh empat jam: Tes di mana urin dikumpulkan selama 24 jam untuk mengukur jumlah zat tertentu, seperti 5-HIAA atau serotonin (hormon). Jumlah zat yang tidak biasa (lebih tinggi atau lebih rendah dari biasanya) dapat menjadi tanda penyakit pada organ atau jaringan yang membuatnya. Tes ini digunakan untuk membantu mendiagnosis sindrom karsinoid.
- Pemindaian MIBG: Prosedur yang digunakan untuk menemukan tumor neuroendokrin, seperti tumor karsinoid. Bahan radioaktif dalam jumlah sangat kecil yang disebut MIBG (metaiodobenzylguanidine) disuntikkan ke pembuluh darah dan mengalir melalui aliran darah. Tumor karsinoid mengambil bahan radioaktif dan dideteksi oleh alat yang mengukur radiasi.
- CT scan (CAT scan): Prosedur yang membuat serangkaian gambar detail area di dalam tubuh, diambil dari berbagai sudut. Gambar-gambar tersebut dibuat oleh komputer yang terhubung ke mesin sinar-X. Pewarna dapat disuntikkan ke pembuluh darah atau ditelan untuk membantu organ atau jaringan terlihat lebih jelas. Prosedur ini juga disebut computed tomography, computerized tomography, atau computerized axial tomography.
- MRI (magnetic resonance imaging): Prosedur yang menggunakan magnet, gelombang radio, dan komputer untuk membuat serangkaian gambar detail area di dalam tubuh. Prosedur ini juga disebut pencitraan resonansi magnetik nuklir
- PET scan (positron emission tomography scan): Prosedur untuk menemukan sel tumor ganas di dalam tubuh. Sejumlah kecil glukosa radioaktif (gula) disuntikkan ke pembuluh darah. Pemindai PET berputar di sekitar tubuh dan membuat gambaran di mana glukosa digunakan dalam tubuh. Sel tumor ganas tampak lebih cerah pada gambar karena mereka lebih aktif dan mengambil lebih banyak glukosa daripada sel normal.
- USG Endoskopi (EUS): Suatu prosedur di mana endoskopi dimasukkan ke dalam tubuh, biasanya melalui mulut atau rektum. Endoskopi adalah instrumen tipis seperti tabung dengan lampu dan lensa untuk dilihat. Sebuah probe di ujung endoskopi digunakan untuk memantulkan gelombang suara berenergi tinggi (ultrasound) dari jaringan internal atau organ, seperti perut, usus kecil, usus besar, atau rektum, dan membuat gema. Gema tersebut membentuk gambaran jaringan tubuh yang disebut sonogram. Prosedur ini juga disebut endosonografi.
- Endoskopi bagian atas: Prosedur untuk melihat organ dan jaringan di dalam tubuh untuk memeriksa area abnormal. Endoskopi dimasukkan melalui mulut dan dimasukkan melalui kerongkongan ke dalam perut. Kadang-kadang endoskopi juga dimasukkan dari perut ke usus kecil. Endoskopi adalah instrumen tipis seperti tabung dengan lampu dan lensa untuk dilihat. Mungkin juga ada alat untuk mengangkat sampel jaringan atau kelenjar getah bening, yang diperiksa di bawah mikroskop untuk mengetahui tanda-tanda penyakit.
- Kolonoskopi: Prosedur untuk memeriksa polip, area abnormal, atau kanker di dalam rektum dan usus besar. Kolonoskop dimasukkan melalui rektum ke dalam usus besar. Kolonoskop adalah instrumen tipis seperti tabung dengan lampu dan lensa untuk dilihat. Mungkin juga ada alat untuk menghilangkan polip atau sampel jaringan, yang diperiksa di bawah mikroskop untuk mengetahui tanda-tanda kanker.
- Endoskopi kapsul: Prosedur yang digunakan untuk melihat semua usus kecil. Pasien menelan kapsul yang berisi kamera kecil. Saat kapsul bergerak melalui saluran gastrointestinal, kamera mengambil gambar dan mengirimkannya ke penerima yang dikenakan di bagian luar tubuh.
- Biopsi: Pengangkatan sel atau jaringan sehingga dapat dilihat di bawah mikroskop untuk memeriksa tanda-tanda kanker. Sampel jaringan dapat diambil selama endoskopi dan kolonoskopi.
Faktor-faktor tertentu mempengaruhi prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan pengobatan.
Prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan pengobatan bergantung pada hal-hal berikut:
- Dimana tumornya berada di saluran cerna.
- Ukuran tumor.
- Apakah kanker telah menyebar dari lambung dan usus ke bagian tubuh lain, seperti hati atau kelenjar getah bening.
- Apakah pasien menderita sindrom karsinoid atau sindrom jantung karsinoid.
- Apakah kanker dapat diangkat seluruhnya dengan operasi.
- Apakah kanker baru didiagnosis atau kambuh.
Tahapan Tumor Karsinoid Gastrointestinal
POIN PENTING
- Setelah tumor karsinoid gastrointestinal didiagnosis, tes dilakukan untuk mengetahui apakah sel kanker telah menyebar di dalam perut dan usus atau ke bagian tubuh lainnya.
- Ada tiga cara penyebaran kanker di dalam tubuh.
- Kanker dapat menyebar dari tempat asalnya ke bagian tubuh lainnya.
- Rencana pengobatan kanker tergantung di mana tumor karsinoid ditemukan dan apakah dapat diangkat dengan pembedahan.
Setelah tumor karsinoid gastrointestinal didiagnosis, tes dilakukan untuk mengetahui apakah sel kanker telah menyebar di dalam perut dan usus atau ke bagian tubuh lainnya.
Pementasan adalah proses yang digunakan untuk mengetahui sejauh mana kanker telah menyebar. Informasi yang dikumpulkan dari proses penentuan stadium menentukan stadium penyakit. Hasil tes dan prosedur yang digunakan untuk mendiagnosis tumor karsinoid gastrointestinal (GI) juga dapat digunakan untuk penentuan stadium. Lihat bagian Informasi Umum untuk penjelasan tentang tes dan prosedur ini. Pemindaian tulang dapat dilakukan untuk memeriksa apakah ada sel yang membelah dengan cepat, seperti sel kanker, di dalam tulang. Sejumlah kecil bahan radioaktif disuntikkan ke pembuluh darah dan mengalir melalui aliran darah. Bahan radioaktif terkumpul di tulang penderita kanker dan dideteksi oleh pemindai.
Ada tiga cara penyebaran kanker di dalam tubuh.
Kanker dapat menyebar melalui jaringan, sistem getah bening, dan darah:
- Jaringan. Kanker menyebar dari tempat asalnya dengan tumbuh ke area terdekat.
- Sistem getah bening. Kanker menyebar dari tempat asalnya dengan masuk ke sistem getah bening. Kanker menyebar melalui pembuluh getah bening ke bagian tubuh lainnya.
- Darah. Kanker menyebar dari tempat asalnya dengan masuk ke dalam darah. Kanker menyebar melalui pembuluh darah ke bagian tubuh lainnya.
Kanker dapat menyebar dari tempat asalnya ke bagian tubuh lainnya.
Ketika kanker menyebar ke bagian tubuh yang lain, itu disebut metastasis. Sel kanker melepaskan diri dari tempat mereka bermula (tumor primer) dan berjalan melalui sistem getah bening atau darah.
- Sistem getah bening. Kanker masuk ke sistem getah bening, berjalan melalui pembuluh getah bening, dan membentuk tumor (tumor metastatik) di bagian lain tubuh.
- Darah. Kanker masuk ke dalam darah, berjalan melalui pembuluh darah, dan membentuk tumor (tumor metastatik) di bagian tubuh yang lain.
Tumor metastasis adalah jenis tumor yang sama dengan tumor primer. Misalnya, jika tumor karsinoid gastrointestinal (GI) menyebar ke hati, sel tumor di hati sebenarnya adalah sel tumor karsinoid GI. Penyakitnya adalah tumor metastasis GI karsinoid, bukan kanker hati.
Rencana pengobatan kanker tergantung di mana tumor karsinoid ditemukan dan apakah dapat diangkat dengan pembedahan.
Untuk banyak kanker, penting untuk mengetahui stadium kanker untuk merencanakan pengobatan. Namun, pengobatan tumor karsinoid gastrointestinal tidak didasarkan pada stadium kanker. Perawatan terutama tergantung pada apakah tumor dapat diangkat dengan operasi dan apakah tumor telah menyebar.
Perawatan didasarkan pada apakah tumor:
- Dapat diangkat seluruhnya dengan operasi.
- Telah menyebar ke bagian tubuh lainnya.
- Telah kembali setelah perawatan. Tumor bisa muncul kembali di perut atau usus atau di bagian tubuh lainnya.
- Belum membaik dengan pengobatan.
Ikhtisar Opsi Perawatan
POIN PENTING
- Ada berbagai jenis pengobatan untuk pasien dengan tumor karsinoid gastrointestinal.
- Empat jenis perawatan standar digunakan:
- Operasi
- Terapi radiasi
- Kemoterapi
- Terapi hormon
- Perawatan untuk sindrom karsinoid mungkin juga diperlukan.
- Jenis pengobatan baru sedang diuji dalam uji klinis.
- Terapi bertarget
- Perawatan untuk tumor karsinoid gastrointestinal dapat menyebabkan efek samping.
- Pasien mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengambil bagian dalam uji klinis.
- Pasien dapat mengikuti uji klinis sebelum, selama, atau setelah memulai pengobatan kanker mereka.
- Tes lanjutan mungkin diperlukan.
Ada berbagai jenis pengobatan untuk pasien dengan tumor karsinoid gastrointestinal.
Berbagai jenis pengobatan tersedia untuk pasien dengan tumor karsinoid gastrointestinal. Beberapa perawatan adalah standar (perawatan yang saat ini digunakan), dan beberapa sedang diuji dalam uji klinis. Uji klinis pengobatan adalah studi penelitian yang dimaksudkan untuk membantu meningkatkan pengobatan saat ini atau memperoleh informasi tentang pengobatan baru untuk pasien kanker. Ketika uji klinis menunjukkan bahwa pengobatan baru lebih baik daripada pengobatan standar, pengobatan baru tersebut dapat menjadi pengobatan standar. Pasien mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengambil bagian dalam uji klinis. Beberapa uji klinis terbuka hanya untuk pasien yang belum memulai pengobatan.
Empat jenis perawatan standar digunakan:
Operasi
Pengobatan tumor GI karsinoid biasanya mencakup pembedahan. Salah satu dari prosedur pembedahan berikut dapat digunakan:
- Reseksi endoskopi: Pembedahan untuk mengangkat tumor kecil yang berada di lapisan dalam saluran GI. Endoskopi dimasukkan melalui mulut dan melewati kerongkongan ke perut dan terkadang, duodenum. Endoskopi adalah alat tipis seperti tabung dengan cahaya, lensa untuk melihat, dan alat untuk mengangkat jaringan tumor.
- Eksisi lokal: Pembedahan untuk mengangkat tumor dan sejumlah kecil jaringan normal di sekitarnya.
- Reseksi: Pembedahan untuk mengangkat sebagian atau seluruh organ yang mengandung kanker. Kelenjar getah bening di dekatnya juga dapat diangkat.
- Cryosurgery: Perawatan yang menggunakan alat untuk membekukan dan menghancurkan jaringan tumor karsinoid. Jenis pengobatan ini juga disebut cryotherapy. Dokter mungkin menggunakan ultrasound untuk memandu instrumen.
- Ablasi frekuensi radio: Penggunaan probe khusus dengan elektroda kecil yang melepaskan gelombang radio berenergi tinggi (mirip dengan gelombang mikro) yang membunuh sel kanker. Probe dapat dimasukkan melalui kulit atau melalui sayatan (potong) di perut.
- Transplantasi hati: Pembedahan untuk mengangkat seluruh hati dan menggantinya dengan hati donor yang sehat.
- Embolisasi arteri hepatik: Prosedur untuk mengembolisasi (memblokir) arteri hepatik, yang merupakan pembuluh darah utama yang membawa darah ke hati. Menghalangi aliran darah ke hati membantu membunuh sel kanker yang tumbuh di sana.
Terapi radiasi
Terapi radiasi adalah pengobatan kanker yang menggunakan sinar-X berenergi tinggi atau jenis radiasi lain untuk membunuh atau mencegah pertumbuhan sel kanker. Ada dua jenis terapi radiasi:
Terapi radiasi eksternal menggunakan mesin di luar tubuh untuk mengirimkan radiasi ke arah kanker.
Terapi radiasi internal menggunakan zat radioaktif yang disegel di jarum, biji, kabel, atau kateter yang ditempatkan langsung di dalam atau di dekat kanker.
Terapi radiofarmasi adalah jenis terapi radiasi internal. Radiasi diberikan ke tumor menggunakan obat yang memiliki zat radioaktif, seperti yodium I 131, yang melekat padanya. Zat radioaktif membunuh sel tumor.
Terapi radiasi eksternal dan internal digunakan untuk mengobati tumor karsinoid gastrointestinal yang telah menyebar ke bagian lain dari tubuh.
Kemoterapi
Kemoterapi adalah pengobatan kanker yang menggunakan obat-obatan untuk menghentikan pertumbuhan sel kanker, baik dengan cara membunuh sel atau dengan menghentikan pembelahan sel. Ketika kemoterapi diminum atau disuntikkan ke pembuluh darah atau otot, obat masuk ke aliran darah dan bisa mencapai sel kanker di seluruh tubuh (kemoterapi sistemik). Ketika kemoterapi ditempatkan langsung ke dalam cairan serebrospinal, organ, atau rongga tubuh seperti perut, obat-obatan tersebut terutama mempengaruhi sel-sel kanker di area tersebut (kemoterapi regional).
Kemoembolisasi arteri hepatik adalah jenis kemoterapi regional yang dapat digunakan untuk mengobati tumor karsinoid gastrointestinal yang telah menyebar ke hati. Obat antikanker disuntikkan ke dalam arteri hepatik melalui kateter (tabung tipis). Obat tersebut dicampur dengan zat yang membumbui (memblokir) arteri, dan memotong aliran darah ke tumor. Sebagian besar obat antikanker terperangkap di dekat tumor dan hanya sejumlah kecil obat yang mencapai bagian tubuh lainnya. Penyumbatan mungkin bersifat sementara atau permanen, tergantung pada bahan yang digunakan untuk menyumbat arteri. Tumor dicegah mendapatkan oksigen dan nutrisi yang dibutuhkannya untuk tumbuh. Hati terus menerima darah dari vena portal hepatik, yang membawa darah dari lambung dan usus.
Cara pemberian kemoterapi tergantung pada jenis dan stadium kanker yang dirawat.
Terapi hormon
Terapi hormon dengan analog somatostatin adalah pengobatan yang menghentikan pembuatan hormon ekstra. Tumor karsinoid GI diobati dengan oktreotida atau lanreotida yang disuntikkan di bawah kulit atau ke dalam otot. Oktreotida dan lanreotida mungkin juga memiliki efek kecil dalam menghentikan pertumbuhan tumor.
Perawatan untuk sindrom karsinoid mungkin juga diperlukan.
Perawatan sindrom karsinoid mungkin termasuk yang berikut:
- Terapi hormon dengan analog somatostatin menghentikan pembuatan hormon ekstra. Sindrom karsinoid diobati dengan oktreotida atau lanreotida untuk mengurangi kemerahan dan diare. Oktreotida dan lanreotida juga dapat membantu memperlambat pertumbuhan tumor.
- Terapi interferon merangsang sistem kekebalan tubuh untuk bekerja lebih baik dan mengurangi kemerahan serta diare. Interferon juga dapat membantu memperlambat pertumbuhan tumor.
- Minum obat diare.
- Minum obat ruam kulit.
- Minum obat agar lebih mudah bernapas.
- Minum obat sebelum dibius untuk prosedur medis.
Cara lain untuk membantu mengobati sindrom karsinoid termasuk menghindari hal-hal yang menyebabkan kemerahan atau kesulitan bernapas seperti alkohol, kacang-kacangan, keju tertentu, dan makanan yang mengandung capsaicin, seperti cabai. Menghindari situasi stres dan jenis aktivitas fisik tertentu juga dapat membantu mengobati sindrom karsinoid.
Untuk beberapa pasien dengan sindrom jantung karsinoid, penggantian katup jantung dapat dilakukan.
Jenis pengobatan baru sedang diuji dalam uji klinis.
Bagian ringkasan ini menjelaskan perawatan yang sedang dipelajari dalam uji klinis. Ini mungkin tidak menyebutkan setiap pengobatan baru yang sedang dipelajari. Informasi tentang uji klinis tersedia dari situs NCI.
Terapi bertarget
Terapi target adalah jenis pengobatan yang menggunakan obat atau zat lain untuk mengidentifikasi dan menyerang sel kanker tertentu tanpa merusak sel normal. Beberapa jenis terapi target sedang dipelajari dalam pengobatan tumor GI karsinoid.
Perawatan untuk tumor karsinoid gastrointestinal dapat menyebabkan efek samping.
Untuk informasi tentang efek samping yang disebabkan oleh pengobatan untuk kanker, lihat halaman Efek Samping kami.
Pasien mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengambil bagian dalam uji klinis.
Untuk beberapa pasien, mengikuti uji klinis mungkin merupakan pilihan pengobatan terbaik. Uji klinis adalah bagian dari proses penelitian kanker. Uji klinis dilakukan untuk mengetahui apakah pengobatan kanker baru aman dan efektif atau lebih baik dari pengobatan standar.
Banyak pengobatan standar saat ini untuk kanker didasarkan pada uji klinis sebelumnya. Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis dapat menerima pengobatan standar atau menjadi yang pertama menerima pengobatan baru.
Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis juga membantu meningkatkan cara pengobatan kanker di masa mendatang. Meskipun uji klinis tidak menghasilkan pengobatan baru yang efektif, uji klinis tersebut sering menjawab pertanyaan penting dan membantu memajukan penelitian.
Pasien dapat mengikuti uji klinis sebelum, selama, atau setelah memulai pengobatan kanker mereka.
Beberapa uji klinis hanya mencakup pasien yang belum menerima pengobatan. Uji coba lain menguji perawatan untuk pasien yang kankernya belum membaik. Ada juga uji klinis yang menguji cara-cara baru untuk menghentikan kambuhnya kanker (kembali) atau mengurangi efek samping pengobatan kanker.
Uji klinis sedang berlangsung di banyak bagian negara. Informasi tentang uji klinis yang didukung oleh NCI dapat ditemukan di halaman web pencarian uji klinis NCI. Uji klinis yang didukung oleh organisasi lain dapat ditemukan di situs web ClinicalTrials.gov.
Tes lanjutan mungkin diperlukan.
Beberapa tes yang dilakukan untuk mendiagnosis kanker atau untuk mengetahui stadium kanker dapat diulangi. Beberapa tes akan diulangi untuk melihat seberapa baik pengobatan itu bekerja. Keputusan tentang apakah akan melanjutkan, mengubah, atau menghentikan pengobatan mungkin didasarkan pada hasil tes ini.
Beberapa tes akan terus dilakukan dari waktu ke waktu setelah perawatan berakhir. Hasil tes ini dapat menunjukkan apakah kondisi Anda telah berubah atau jika kanker telah kambuh (kembali). Tes ini terkadang disebut tes lanjutan atau pemeriksaan.
Pilihan Perawatan untuk Tumor Karsinoid Gastrointestinal
Di bagian ini
- Tumor Karsinoid di Perut
- Tumor Karsinoid di Usus Halus
- Tumor Karsinoid di Apendiks
- Tumor Karsinoid di Usus Besar
- Tumor Karsinoid di Rektum
- Tumor Karsinoid Gastrointestinal Metastatik
- Tumor Karsinoid Gastrointestinal Kambuh
Untuk informasi tentang perawatan yang tercantum di bawah ini, lihat bagian Ikhtisar Opsi Perawatan.
Tumor Karsinoid di Perut
Pengobatan tumor karsinoid gastrointestinal (GI) di perut mungkin termasuk yang berikut:
- Operasi endoskopi (reseksi) untuk tumor kecil.
- Pembedahan (reseksi) untuk mengangkat sebagian atau seluruh perut. Kelenjar getah bening terdekat untuk tumor yang lebih besar, tumor yang tumbuh jauh ke dalam dinding lambung, atau tumor yang tumbuh dan menyebar dengan cepat juga dapat diangkat.
Untuk pasien dengan tumor GI karsinoid di perut dan sindrom MEN1, pengobatan mungkin juga termasuk:
- Pembedahan (reseksi) untuk mengangkat tumor di duodenum (bagian pertama dari usus kecil, yang terhubung ke lambung).
- Terapi hormon.
Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.
Tumor Karsinoid di Usus Halus
Tidak jelas pengobatan apa yang terbaik untuk tumor GI karsinoid di duodenum (bagian pertama dari usus kecil, yang terhubung ke perut). Perawatan mungkin termasuk yang berikut:
- Operasi endoskopi (reseksi) untuk tumor kecil.
- Pembedahan (eksisi lokal) untuk mengangkat tumor yang sedikit lebih besar.
- Pembedahan (reseksi) untuk mengangkat tumor dan kelenjar getah bening di sekitarnya.
Pengobatan tumor karsinoid GI di jejunum (bagian tengah dari usus kecil) dan ileum (bagian terakhir dari usus kecil, yang terhubung ke usus besar) mungkin termasuk yang berikut:
- Pembedahan (reseksi) untuk mengangkat tumor dan selaput yang menghubungkan usus dengan dinding perut bagian belakang. Kelenjar getah bening di dekatnya juga diangkat.
- Operasi kedua untuk mengangkat selaput yang menghubungkan usus ke bagian belakang dinding perut, jika ada tumor yang tertinggal atau tumor terus berkembang.
- Terapi hormon.
Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.
Tumor Karsinoid di Apendiks
Pengobatan tumor GI karsinoid di usus buntu mungkin termasuk yang berikut:
- Pembedahan (reseksi) untuk mengangkat usus buntu.
- Pembedahan (reseksi) untuk mengangkat sisi kanan usus besar termasuk usus buntu. Kelenjar getah bening di dekatnya juga diangkat.
Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.
Tumor Karsinoid di Usus Besar
Perawatan tumor GI karsinoid di usus besar mungkin termasuk yang berikut:
- Pembedahan (reseksi) untuk mengangkat bagian usus besar dan kelenjar getah bening di dekatnya, untuk mengangkat sebanyak mungkin kanker.
Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.
Tumor Karsinoid di Rektum
Perawatan tumor GI karsinoid di rektum mungkin termasuk yang berikut:
- Operasi endoskopi (reseksi) untuk tumor yang berukuran lebih kecil dari 1 sentimeter.
- Pembedahan (reseksi) untuk tumor yang lebih besar dari 2 sentimeter atau yang telah menyebar ke lapisan otot dinding rektal. Ini bisa berupa:
- operasi untuk mengangkat bagian rektum; atau
- operasi untuk mengangkat anus, rektum, dan bagian usus besar melalui sayatan yang dibuat di perut.
Tidak jelas perawatan apa yang terbaik untuk tumor yang berukuran 1 sampai 2 sentimeter. Perawatan mungkin termasuk yang berikut:
- Operasi endoskopi (reseksi).
- Pembedahan (reseksi) untuk mengangkat sebagian rektum.
- Pembedahan (reseksi) untuk mengangkat anus, rektum, dan sebagian usus besar melalui sayatan yang dibuat di perut.
Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.
Tumor Karsinoid Gastrointestinal Metastatik
Metastasis jauh
Pengobatan metastasis jauh tumor GI karsinoid biasanya merupakan terapi paliatif untuk meredakan gejala dan meningkatkan kualitas hidup. Perawatan mungkin termasuk yang berikut:
- Pembedahan (reseksi) untuk mengangkat tumor sebanyak mungkin.
- Terapi hormon.
- Terapi radiofarmasi.
- Terapi radiasi eksternal untuk kanker yang telah menyebar ke tulang, otak, atau sumsum tulang belakang.
- Uji klinis pengobatan baru.
Metastasis hati
Perawatan kanker yang telah menyebar ke hati mungkin termasuk yang berikut:
- Pembedahan (eksisi lokal) untuk mengangkat tumor dari hati.
- Embolisasi arteri hati.
- Cryosurgery.
- Ablasi frekuensi radio.
- Transplantasi Hati.
Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.
Tumor Karsinoid Gastrointestinal Kambuh
Perawatan tumor GI karsinoid berulang mungkin termasuk yang berikut:
- Pembedahan (eksisi lokal) untuk mengangkat sebagian atau seluruh tumor.
- Uji klinis pengobatan baru.
Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.
Untuk Mempelajari Lebih Lanjut Tentang Tumor Karsinoid Gastrointestinal
Untuk informasi lebih lanjut dari National Cancer Institute tentang tumor karsinoid gastrointestinal, lihat yang berikut ini:
- Halaman Rumah Tumor Karsinoid Gastrointestinal
- Cryosurgery dalam Pengobatan Kanker
- Terapi Kanker Target
Untuk informasi umum kanker dan sumber daya lain dari National Cancer Institute, lihat yang berikut ini:
- Tentang Kanker
- Pementasan
- Kemoterapi dan Anda: Dukungan untuk Penderita Kanker
- Terapi Radiasi dan Anda: Dukungan untuk Penderita Kanker
- Mengatasi Kanker
- Pertanyaan untuk Ditanyakan kepada Dokter Anda tentang Kanker
- Untuk Korban dan Pengasuh