Jenis / sel kuman ekstrakranial / pasien / pengobatan sel kuman-pdq

Versi Perawatan Tumor Sel Kuman Ekstrakranial Anak

Informasi Umum Tentang Tumor Sel Kuman Ekstrakranial Masa Kecil

POIN PENTING

• Tumor sel benih ekstrakranial masa kanak-kanak terbentuk dari sel benih di bagian tubuh selain otak.

• Tumor sel germinal ekstrakranial masa kanak-kanak mungkin jinak atau ganas.

• Tumor sel germinal ekstrakranial masa kanak-kanak dikelompokkan sebagai tumor ekstrakranial gonad atau ekstragonad.

• Tumor Sel Kuman Gonad

• Tumor Sel Kuman Ekstrakranial Ekstragonad

• Ada tiga jenis tumor sel germinal ekstrakranial.

• Teratomas

• Tumor Sel Kuman Ganas

• Tumor Sel Kuman Campuran

• Penyebab sebagian besar tumor sel germinal ekstrakranial pada masa kanak-kanak tidak diketahui.

• Memiliki kelainan bawaan tertentu dapat meningkatkan risiko tumor sel germinal ekstrakranial.

• Tanda-tanda tumor sel germinal ekstrakranial masa kanak-kanak tergantung di mana tumor itu terbentuk di dalam tubuh.

• Studi pencitraan dan tes darah digunakan untuk mendeteksi (menemukan) dan mendiagnosis tumor sel germinal ekstrakranial masa kanak-kanak.

• Faktor-faktor tertentu mempengaruhi prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan pengobatan.

Tumor sel benih ekstrakranial masa kanak-kanak terbentuk dari sel benih di bagian tubuh selain otak.

Sel germinal adalah jenis sel yang terbentuk saat janin (bayi yang belum lahir) berkembang. Sel-sel ini kemudian menjadi sperma di testis atau telur di ovarium.

Ringkasan ini membahas tentang tumor sel germinal yang terbentuk di bagian tubuh yang bersifat ekstrakranial (di luar otak). Tumor sel germinal ekstrakranial biasanya terbentuk di area tubuh berikut:

• Testis.

• Ovarium.

• Sakrum atau tulang ekor (tulang ekor).

• Retroperitoneum (area di belakang perut di belakang jaringan yang melapisi dinding perut dan menutupi sebagian besar organ di perut).

• Mediastinum (area antara paru-paru).

• Kepala dan leher.

Tumor sel germinal ekstrakranial terbentuk di bagian tubuh selain otak. Ini termasuk testis, ovarium, sakrum (bagian bawah tulang belakang), tulang ekor (tulang ekor), mediastinum (area antara paru-paru), retroperitoneum (dinding belakang perut), dan kepala dan leher.

Tumor sel germinal ekstrakranial paling sering terjadi pada remaja.

Lihat ringkasan tentang Perawatan Tumor Sel Kuman Sistem Saraf Pusat Anak untuk informasi tentang tumor sel kuman intrakranial (di dalam otak).

Tumor sel germinal ekstrakranial masa kanak-kanak mungkin jinak atau ganas.

Tumor sel germinal ekstrakranial mungkin jinak (bukan kanker) atau ganas (kanker).

Tumor sel germinal ekstrakranial masa kanak-kanak dikelompokkan sebagai tumor ekstrakranial gonad atau ekstragonad.

Tumor sel germinal ekstrakranial ganas adalah tumor yang terbentuk di luar otak. Mereka adalah gonad atau ekstragonad.

Tumor Sel Kuman Gonad

Tumor sel germinal gonad terbentuk di gonad (testis dan ovarium).

• Tumor sel germinal testis. Tumor sel germinal testis dibagi menjadi dua jenis utama, seminoma dan nonseminoma. Nonseminoma biasanya berukuran besar dan menyebabkan tanda atau gejala penyakit. Mereka cenderung tumbuh dan menyebar lebih cepat daripada seminoma.

Tumor sel germinal testis biasanya terjadi sebelum usia 4 tahun atau pada remaja dan dewasa muda. Tumor sel germinal testis pada remaja (11 tahun ke atas) dan dewasa muda berbeda dari yang terbentuk pada anak usia dini.

• Tumor sel germinal ovarium. Tumor sel germinal ovarium lebih sering terjadi pada gadis remaja dan wanita muda. Kebanyakan tumor sel germinal ovarium adalah teratoma dewasa jinak (kista dermoid). Beberapa tumor sel germinal ovarium, seperti teratoma imatur, disgerminoma, tumor kantung kuning telur, atau tumor sel germinal campuran, bersifat ganas.

Tumor Sel Kuman Ekstrakranial Ekstragonad

Tumor sel germinal ekstrakranial ekstragonad terbentuk di area tubuh selain otak atau gonad (testis dan ovarium).

Sebagian besar tumor sel benih ekstrakranial ekstragonad terbentuk di sepanjang garis tengah tubuh. Ini termasuk yang berikut:

• Sakrum (tulang besar berbentuk segitiga di tulang belakang bawah yang membentuk bagian panggul).

• Tulang ekor (tulang ekor).

• Mediastinum (area di antara paru-paru).

• Bagian belakang perut.

• Leher.

Pada anak-anak di bawah 11 tahun, tumor sel germinal ekstrakranial ekstragonadal biasanya terjadi saat lahir atau pada masa kanak-kanak. Sebagian besar tumor ini adalah teratoma jinak di sakrum atau tulang ekor.

Pada anak-anak yang lebih besar, remaja, dan dewasa muda (11 tahun ke atas), tumor sel germinal ekstragonadekranial sering berada di mediastinum.

Ada tiga jenis tumor sel germinal ekstrakranial.

Tumor sel germinal ekstrakranial juga dikelompokkan menjadi teratoma, tumor sel germinal ganas, dan tumor sel germinal campuran:

Teratomas

Ada dua jenis utama teratoma:

• Teratoma dewasa. Tumor ini adalah jenis tumor sel germinal ekstrakranial yang paling umum. Teratoma dewasa adalah tumor jinak dan tidak mungkin menjadi kanker. Mereka biasanya terjadi di sakrum atau tulang ekor pada bayi baru lahir atau di testis atau ovarium pada awal pubertas. Sel-sel teratoma dewasa terlihat hampir seperti sel normal di bawah mikroskop. Beberapa teratoma dewasa melepaskan enzim atau hormon yang menyebabkan tanda dan gejala penyakit.

• Teratoma yang belum matang. Tumor ini biasanya terjadi di area selain gonad pada anak kecil atau di ovarium pada awal pubertas. Mereka memiliki sel yang terlihat sangat berbeda dari sel normal di bawah mikroskop. Teratoma yang belum matang mungkin merupakan kanker dan menyebar ke bagian tubuh lainnya. Mereka seringkali memiliki beberapa jenis jaringan di dalamnya, seperti rambut, otot, dan tulang. Beberapa teratoma yang belum matang melepaskan enzim atau hormon yang menyebabkan tanda dan gejala penyakit.

Tumor Sel Kuman Ganas

Tumor sel germinal ganas adalah kanker. Ada dua jenis utama tumor sel germinal ganas:

• Tumor sel germinal seminomatosa. Ada tiga jenis tumor sel germinal seminomatosa:

• Bentuk seminoma di testis.

• Bentuk disgerminoma di ovarium.

• Bentuk germinoma di area tubuh yang bukan ovarium atau testis, seperti mediastinum.

• Tumor sel germinal non-seminomatosa. Ada lima jenis tumor sel germinal non-seminomatosa:

• Tumor kantung kuning telur menghasilkan hormon yang disebut alpha-fetoprotein (AFP). Mereka bisa terbentuk di ovarium, testis, atau area tubuh lainnya.

• Koriokarsinoma membuat hormon yang disebut beta-human chorionic gonadotropin (β-hCG). Mereka bisa terbentuk di ovarium, testis, atau area tubuh lainnya.

• Karsinoma embrional dapat membuat hormon yang disebut β-hCG. Mereka dapat terbentuk di testis atau area tubuh lainnya, tetapi tidak di ovarium.

• Gonadoblastomas.

• Tumor teratoma dan kantung kuning telur.

Tumor Sel Kuman Campuran

Tumor sel germinal campuran terdiri dari setidaknya dua jenis tumor sel germinal ganas. Mereka bisa terbentuk di ovarium, testis, atau area tubuh lainnya.

Penyebab sebagian besar tumor sel germinal ekstrakranial pada masa kanak-kanak tidak diketahui.

Memiliki kelainan bawaan tertentu dapat meningkatkan risiko tumor sel germinal ekstrakranial.

Apa pun yang meningkatkan risiko terkena penyakit disebut faktor risiko. Memiliki faktor risiko tidak berarti Anda akan terkena kanker; Tidak memiliki faktor risiko bukan berarti tidak akan terkena kanker. Bicarakan dengan dokter anak Anda jika menurut Anda anak Anda mungkin berisiko.

Faktor risiko yang mungkin untuk tumor sel germinal ekstrakranial adalah sebagai berikut:

• Memiliki sindrom genetik tertentu:

• Sindrom Klinefelter dapat meningkatkan risiko tumor sel germinal di mediastinum.

• Sindrom Swyer dapat meningkatkan risiko gonadoblastoma dan seminoma.

• Sindrom Turner dapat meningkatkan risiko gonadoblastoma dan disgerminoma.

• Memiliki testis yang tidak turun dapat meningkatkan risiko kanker testis.

• Mengalami disgenesis gonad (gonad — ovarium atau testis — belum terbentuk secara normal) dapat meningkatkan risiko gonadoblastoma.

Tanda-tanda tumor sel germinal ekstrakranial masa kanak-kanak tergantung di mana tumor itu terbentuk di dalam tubuh.

Tumor yang berbeda dapat menyebabkan tanda dan gejala berikut. Kondisi lain dapat menyebabkan tanda dan gejala yang sama ini. Periksa dengan dokter jika anak Anda memiliki salah satu dari yang berikut:

• Benjolan di leher, perut, atau punggung bawah.

• Benjolan yang tidak menimbulkan rasa sakit di testis.

• Nyeri di perut.

• Demam.

• Sembelit.

• Pada wanita, tidak ada periode menstruasi atau perdarahan vagina yang tidak biasa.

Studi pencitraan dan tes darah digunakan untuk mendeteksi (menemukan) dan mendiagnosis tumor sel germinal ekstrakranial masa kanak-kanak.

Tes dan prosedur berikut dapat digunakan:

• Pemeriksaan fisik dan riwayat: Pemeriksaan tubuh untuk memeriksa tanda-tanda kesehatan umum, termasuk memeriksa tanda-tanda penyakit, seperti benjolan atau hal lain yang tampak tidak biasa. Testis mungkin diperiksa apakah ada benjolan, bengkak, atau nyeri. Riwayat kebiasaan kesehatan pasien dan penyakit masa lalu serta perawatannya juga akan diambil.

• Tes penanda tumor serum: Sebuah prosedur di mana sampel darah diperiksa untuk mengukur jumlah zat tertentu yang dilepaskan ke dalam darah oleh organ, jaringan, atau sel tumor di dalam tubuh. Zat tertentu terkait dengan jenis kanker tertentu saat ditemukan dalam peningkatan kadar dalam darah. Ini disebut penanda tumor.

Beberapa tumor sel germinal ganas melepaskan penanda tumor. Penanda tumor berikut dapat digunakan untuk mendeteksi tumor sel germinal ekstrakranial:

• Alfa-fetoprotein (AFP).

• Beta-human chorionic gonadotropin (β-hCG).

Untuk tumor sel germinal testis, kadar penanda tumor dalam darah membantu menunjukkan apakah tumor itu seminoma atau nonseminoma.

• Studi kimia darah: Suatu prosedur di mana sampel darah diperiksa untuk mengukur jumlah zat tertentu yang dilepaskan ke dalam darah oleh organ dan jaringan di dalam tubuh. Jumlah zat yang tidak biasa (lebih tinggi atau lebih rendah dari biasanya) dapat menjadi tanda penyakit.

• Rontgen dada: Rontgen organ dan tulang di dalam dada. X-ray adalah jenis pancaran energi yang dapat menembus tubuh dan ke film, membuat gambar area di dalam tubuh.

• CT scan (CAT scan): Prosedur yang membuat serangkaian gambar detail area di dalam tubuh, diambil dari berbagai sudut. Gambar-gambar tersebut dibuat oleh komputer yang terhubung ke mesin sinar-X. Pewarna dapat disuntikkan ke pembuluh darah atau ditelan untuk membantu organ atau jaringan terlihat lebih jelas. Prosedur ini juga disebut computed tomography, computerized tomography, atau computerized axial tomography.

Pemindaian tomografi komputer (CT) perut. Anak itu berbaring di atas meja yang meluncur melalui pemindai CT, yang mengambil gambar rontgen bagian dalam perut.

• MRI (magnetic resonance imaging): Prosedur yang menggunakan magnet, gelombang radio, dan komputer untuk membuat serangkaian gambar detail area di dalam tubuh. Prosedur ini juga disebut pencitraan resonansi magnetik nuklir (NMRI).

Pencitraan resonansi magnetik (MRI) perut. Anak itu berbaring di atas meja yang meluncur ke pemindai MRI, yang mengambil gambar bagian dalam tubuh. Bantalan di perut anak membantu membuat gambar lebih jelas.

• Pemeriksaan ultrasonografi: Prosedur di mana gelombang suara berenergi tinggi (ultrasonografi) dipantulkan dari jaringan internal atau organ dan membuat gema. Gema tersebut membentuk gambaran jaringan tubuh yang disebut sonogram. Gambarnya bisa dicetak untuk dilihat nanti.

USG perut. Transduser ultrasonik yang terhubung ke komputer ditekan ke kulit perut. Transduser memantulkan gelombang suara dari organ dan jaringan internal untuk membuat gema yang membentuk sonogram (gambar komputer).

• Biopsi: Pengangkatan sel atau jaringan sehingga dapat dilihat di bawah mikroskop oleh ahli patologi untuk memeriksa tanda-tanda kanker. Terkadang biopsi insisi atau biopsi jarum dilakukan sebelum operasi untuk mengambil sampel jaringan. Kadang-kadang tumor diangkat selama operasi dan kemudian sampel jaringan dikeluarkan dari tumor.

Tes berikut dapat dilakukan pada sampel jaringan yang diambil:

• Analisis sitogenetik: Tes laboratorium di mana kromosom sel dalam sampel jaringan dihitung dan diperiksa untuk setiap perubahan, seperti kromosom rusak, hilang, tersusun ulang, atau ekstra. Perubahan kromosom tertentu bisa jadi merupakan tanda kanker. Analisis sitogenetik digunakan untuk membantu mendiagnosis kanker, merencanakan pengobatan, atau mengetahui seberapa baik pengobatan bekerja.

• Imunohistokimia: Tes laboratorium yang menggunakan antibodi untuk memeriksa antigen (penanda) tertentu dalam sampel jaringan pasien. Antibodi biasanya terkait dengan enzim atau pewarna fluoresen. Setelah antibodi mengikat antigen tertentu dalam sampel jaringan, enzim atau pewarna diaktifkan, dan antigen tersebut kemudian dapat dilihat di bawah mikroskop. Jenis tes ini digunakan untuk membantu mendiagnosis kanker dan untuk membantu membedakan satu jenis kanker dari jenis kanker lainnya.

Faktor-faktor tertentu mempengaruhi prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan pengobatan.

Prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan pengobatan bergantung pada hal-hal berikut:

• Usia pasien dan kesehatan umum.

• Stadium kanker (apakah sudah menyebar ke area terdekat, kelenjar getah bening, atau ke tempat lain di tubuh).

• Tempat tumor pertama kali mulai tumbuh.

• Seberapa baik tumor merespons pengobatan.

• Jenis tumor sel germinal.

• Apakah pasien mengalami disgenesis gonad.

• Apakah tumor dapat diangkat seluruhnya dengan operasi.

• Apakah kanker baru saja didiagnosis atau kambuh (kembali).

Prognosis untuk tumor sel germinal ekstrakranial masa kanak-kanak, terutama tumor sel germinal ovarium, adalah baik.

Tahapan Tumor Sel Kuman Ekstrakranial Anak

POIN PENTING

• Setelah tumor sel germinal ekstrakranial masa kanak-kanak didiagnosis, tes dilakukan untuk mengetahui apakah sel kanker telah menyebar dari tempat tumor mulai ke area terdekat atau ke bagian tubuh lainnya.

• Ada tiga cara penyebaran kanker di dalam tubuh.

• Kanker dapat menyebar dari tempat asalnya ke bagian tubuh lainnya.

• Tahapan digunakan untuk menggambarkan berbagai jenis tumor sel germinal ekstrakranial.

• Tumor sel germinal testis pada pasien yang berusia kurang dari 11 tahun

• Tumor sel germinal testis pada pasien 11 tahun ke atas

• Tumor sel germinal ovarium

• Tumor sel benih ekstrakranial ekstragonad

Setelah tumor sel germinal ekstrakranial masa kanak-kanak didiagnosis, tes dilakukan untuk mengetahui apakah sel kanker telah menyebar dari tempat tumor mulai ke area terdekat atau ke bagian tubuh lainnya.

Proses yang digunakan untuk mengetahui apakah kanker telah menyebar dari tempat tumor bermula ke bagian tubuh lainnya disebut stadium. Informasi yang dikumpulkan dari proses penentuan stadium menentukan stadium penyakit. Penting untuk mengetahui tahapan untuk merencanakan pengobatan. Dalam beberapa kasus, penentuan stadium dapat dilakukan setelah operasi untuk mengangkat tumor.

Prosedur berikut dapat digunakan:

• MRI (magnetic resonance imaging): Prosedur yang menggunakan magnet, gelombang radio, dan komputer untuk membuat serangkaian gambar detail area di dalam tubuh, seperti otak atau kelenjar getah bening. Prosedur ini juga disebut pencitraan resonansi magnetik nuklir.

• CT scan (CAT scan): Sebuah prosedur yang membuat serangkaian gambar rinci dari area di dalam tubuh, seperti dada atau kelenjar getah bening, yang diambil dari berbagai sudut. Gambar-gambar tersebut dibuat oleh komputer yang terhubung ke mesin sinar-X. Pewarna dapat disuntikkan ke pembuluh darah atau ditelan untuk membantu organ atau jaringan terlihat lebih jelas. Prosedur ini juga disebut computed tomography, computerized tomography, atau computerized axial tomography.

• Pemindaian tulang: Prosedur untuk memeriksa apakah ada sel yang membelah dengan cepat, seperti sel kanker, di dalam tulang. Sejumlah kecil bahan radioaktif disuntikkan ke pembuluh darah dan mengalir melalui aliran darah. Bahan radioaktif terkumpul di tulang dengan kanker dan dideteksi oleh pemindai.

• Thoracentesis: Pengangkatan cairan dari ruang antara selaput dada dan paru-paru, menggunakan jarum. Seorang ahli patologi melihat cairan di bawah mikroskop untuk mencari sel kanker.

• Paracentesis: Pengangkatan cairan dari ruang antara selaput perut dan organ di perut, menggunakan jarum. Seorang ahli patologi melihat cairan di bawah mikroskop untuk mencari sel kanker.

Hasil dari tes dan prosedur yang digunakan untuk mendeteksi dan mendiagnosis tumor sel germinal ekstrakranial masa kanak-kanak juga dapat digunakan dalam penentuan stadium.

Ada tiga cara penyebaran kanker di dalam tubuh.

Kanker dapat menyebar melalui jaringan, sistem getah bening, dan darah:

• Jaringan. Kanker menyebar dari tempat asalnya dengan tumbuh ke area terdekat.

• Sistem getah bening. Kanker menyebar dari tempat asalnya dengan masuk ke sistem getah bening. Kanker menyebar melalui pembuluh getah bening ke bagian tubuh lainnya.

• Darah. Kanker menyebar dari tempat asalnya dengan masuk ke dalam darah. Kanker menyebar melalui pembuluh darah ke bagian tubuh lainnya.

Kanker dapat menyebar dari tempat asalnya ke bagian tubuh lainnya.

Ketika kanker menyebar ke bagian tubuh yang lain, itu disebut metastasis. Sel kanker melepaskan diri dari tempat mereka bermula (tumor primer) dan berjalan melalui sistem getah bening atau darah.

• Sistem getah bening. Kanker masuk ke sistem getah bening, berjalan melalui pembuluh getah bening, dan membentuk tumor (tumor metastatik) di bagian lain tubuh.

• Darah. Kanker masuk ke dalam darah, berjalan melalui pembuluh darah, dan membentuk tumor (tumor metastatik) di bagian tubuh yang lain.

Tumor metastasis adalah jenis kanker yang sama dengan tumor primer. Misalnya, jika tumor sel benih ekstrakranial menyebar ke hati, sel kanker di hati sebenarnya adalah sel benih kanker. Penyakitnya adalah tumor sel germinal ekstrakranial metastatik, bukan kanker hati.

Tahapan digunakan untuk menggambarkan berbagai jenis tumor sel germinal ekstrakranial.

Tumor sel germinal testis pada pasien yang berusia kurang dari 11 tahun

Tahapan berikut berasal dari Children's Oncology Group.

• Tahap I

Pada stadium I, kanker hanya ditemukan di testis. Testis dan korda spermatika diangkat seluruhnya dengan pembedahan dan semua hal berikut ini benar:

• kapsul (selubung luar tumor) tidak pecah (pecah terbuka) dan biopsi tidak dilakukan sebelum tumor diangkat; dan

• semua kelenjar getah bening berukuran lebih kecil dari 1 sentimeter dengan diameter terpendek pada CT scan atau MRI.

• Tahap II

Pada tahap II, testis dan korda spermatika diangkat dengan operasi dan salah satu dari yang berikut ini benar:

• kapsul (selubung luar tumor) pecah (pecah terbuka) atau biopsi dilakukan sebelum operasi; atau

• kanker yang hanya dapat dilihat dengan mikroskop tetap berada di skrotum atau di korda spermatika dekat skrotum dan setelah pembedahan kadar penanda tumor tidak kembali normal atau tidak menurun.

Kanker belum menyebar ke kelenjar getah bening.

• Tahap III

Pada tahap III, salah satu dari yang berikut ini benar:

• kanker telah menyebar ke satu atau lebih kelenjar getah bening di bagian belakang perut; atau

• semua kelenjar getah bening setidaknya memiliki lebar 2 sentimeter atau lebih besar dari 1 sentimeter tetapi diameter terpendeknya lebih kecil dari 2 sentimeter dan tidak berubah atau tumbuh saat CT scan atau MRI diulang dalam waktu 4 hingga 6 minggu.

• Tahap IV

Pada stadium IV, kanker telah menyebar ke bagian tubuh lain, seperti hati, paru-paru, tulang, dan otak.

Tumor sel germinal testis pada pasien 11 tahun ke atas

Lihat ringkasan tentang Pengobatan Kanker Testis untuk informasi lebih lanjut tentang penentuan stadium yang digunakan untuk tumor sel germinal testis pada pasien berusia 11 tahun ke atas.

Tumor sel germinal ovarium

Dua sistem stadium digunakan untuk tumor sel germinal ovarium: Grup Onkologi Anak dan Federasi Internasional Ginekologi dan Obstetri (FIGO).

Tahapan berikut berasal dari Children's Oncology Group.

• Tahap I

Pada tahap I, tumor di ovarium diangkat seluruhnya dengan pembedahan dan semua hal berikut ini benar:

• kapsul (selubung luar tumor) tidak pecah (pecah terbuka) dan biopsi tidak dilakukan sebelum tumor diangkat; dan

• tidak ada tanda bahwa kanker telah menyebar melalui kapsul; dan

• tidak ada sel kanker yang ditemukan dalam cairan yang diambil dari perut; dan

• tidak ada kanker yang terlihat pada jaringan yang melapisi perut atau ditemukan dalam sampel jaringan yang diambil selama biopsi; dan

• Kelenjar getah bening berukuran lebih kecil dari 1 sentimeter dengan diameter terpendeknya pada CT scan atau MRI atau tidak ada kanker yang ditemukan pada sampel jaringan kelenjar getah bening yang diambil selama biopsi.

• Tahap II

Pada tahap II, tumor di ovarium diangkat seluruhnya dengan pembedahan dan biopsi dilakukan sebelum pembedahan dan salah satu dari yang berikut ini benar:

• kanker telah menyebar ke seluruh atau sebagian kapsul (selubung luar tumor); atau

• tumor lebih besar dari 10 sentimeter dan diangkat dengan operasi laparoskopi; atau

• tumor diangkat dengan cara dipecah menjadi potongan-potongan kecil dan tidak diketahui apakah kanker telah menyebar melalui kapsul.

Sel kanker tidak ditemukan dalam cairan yang diambil dari perut. Kanker tidak terlihat pada kelenjar getah bening atau jaringan yang melapisi perut dan kanker tidak ditemukan pada sampel jaringan yang diambil selama biopsi.

• Tahap III

Pada tahap III, tumor di ovarium diangkat dengan pembedahan dan salah satu dari yang berikut ini benar:

• kelenjar getah bening setidaknya memiliki lebar 2 sentimeter atau lebih besar dari 1 sentimeter tetapi diameter terpendeknya lebih kecil dari 2 sentimeter dan tidak berubah atau tumbuh saat CT scan atau MRI diulangi 4 hingga 6 minggu setelah operasi; atau

• tumor tidak diangkat seluruhnya dengan pembedahan atau biopsi dilakukan sebelum pembedahan; atau

• sel kanker (termasuk teratoma imatur) ditemukan dalam cairan yang diambil dari perut; atau

• kanker (termasuk teratoma imatur) ditemukan di kelenjar getah bening; atau

• kanker (termasuk teratoma yang belum matang) ditemukan di jaringan yang melapisi perut.

• Tahap III-X

Pada stadium III-X, tumor dapat digambarkan sebagai stadium I atau stadium II, kecuali:

• sel-sel yang melapisi perut tidak dikumpulkan; atau

• biopsi kelenjar getah bening yang lebih besar dari 1 sentimeter dengan diameter terpendek tidak dilakukan; atau

• biopsi jaringan dari lapisan perut tidak dilakukan; atau

• pementasan tidak selesai selama operasi tetapi akan diselesaikan selama operasi kedua.

• Tahap IV

Pada tahap IV, salah satu dari hal berikut ini benar:

• kanker telah menyebar ke hati atau di luar perut ke area lain di tubuh, seperti tulang, paru-paru, atau otak.

• sel kanker ditemukan dalam cairan di paru-paru.

Tahapan berikut berasal dari International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO).

• Tahap I

Pada stadium I, kanker ditemukan di salah satu atau kedua ovarium dan belum menyebar. Tahap I dibagi menjadi tahap IA, tahap IB, dan tahap IC.

• Stadium IA: Kanker ditemukan di salah satu ovarium.

• Stadium IB: Kanker ditemukan di kedua ovarium.

• Stadium IC: Kanker ditemukan di satu atau kedua ovarium dan salah satu dari yang berikut ini benar:

• kanker juga ditemukan di permukaan luar salah satu atau kedua ovarium; atau

• kapsul (penutup luar) tumor pecah (pecah terbuka) sebelum atau selama operasi; atau

• Sel kanker ditemukan dalam cairan yang diambil dari perut atau dalam pembasuhan rongga peritoneum (rongga tubuh yang berisi sebagian besar organ di perut).

• Tahap II

Pada stadium II, kanker ditemukan di satu atau kedua ovarium dan telah menyebar ke area panggul lainnya, atau ditemukan kanker peritoneal primer. Tahap II dibagi menjadi tahap IIA dan tahap IIB.

• Stadium IIA: Kanker telah menyebar ke rahim dan / atau saluran tuba (saluran panjang ramping tempat telur mengalir dari ovarium ke rahim).

• Stadium IIB: Kanker telah menyebar ke jaringan lain di dalam panggul seperti kandung kemih, rektum, atau vagina.

• Tahap III

Pada stadium III, kanker ditemukan pada salah satu atau kedua ovarium atau ditemukan kanker peritoneal primer. Kanker telah menyebar di luar panggul ke bagian lain dari perut dan / atau ke kelenjar getah bening di bagian belakang perut. Tahap III dibagi menjadi tahap IIIA, tahap IIIB, dan tahap IIIC.

Ukuran tumor sering kali diukur dalam sentimeter (cm) atau inci. Makanan umum yang dapat digunakan untuk menunjukkan ukuran tumor dalam cm meliputi: kacang (1 cm), kacang tanah (2 cm), anggur (3 cm), kenari (4 cm), jeruk nipis (5 cm atau 2 cm). inci), telur (6 cm), persik (7 cm), dan jeruk bali (10 cm atau 4 inci).

• Dalam tahap IIIA, salah satu dari yang berikut ini benar:

• kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di bagian belakang perut saja; atau

• Sel kanker yang hanya bisa dilihat dengan mikroskop telah menyebar ke permukaan peritoneum di luar panggul. Kanker mungkin telah menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya di bagian belakang perut.

• Stadium IIIB: Kanker telah menyebar ke peritoneum di luar panggul dan kanker di peritoneum berukuran 2 cm atau lebih kecil. Kanker mungkin telah menyebar ke kelenjar getah bening di bagian belakang perut.

• Stadium IIIC: Kanker telah menyebar ke peritoneum di luar panggul dan kanker di peritoneum lebih besar dari 2 sentimeter. Kanker mungkin telah menyebar ke kelenjar getah bening di bagian belakang perut atau ke permukaan hati atau limpa.

• Tahap IV

Stadium IV dibagi menjadi stadium IVA dan IVB.

• Stadium IVA: Sel kanker ditemukan dalam cairan ekstra yang menumpuk di sekitar paru-paru.

• Stadium IVB: Kanker telah menyebar ke organ dan jaringan di luar perut, termasuk kelenjar getah bening di selangkangan.

Tumor sel benih ekstrakranial ekstragonad

Tahapan berikut berasal dari Children's Oncology Group.

• Tahap I

Pada tahap I, tumor diangkat seluruhnya dengan pembedahan dan semua hal berikut ini benar:

• tidak ada sel kanker yang ditemukan di area tempat tumor diangkat; dan

• kapsul (selubung luar tumor) tidak pecah (pecah terbuka) dan biopsi tidak dilakukan sebelum tumor diangkat; dan

• sel kanker tidak ditemukan dalam cairan yang diambil dari rongga perut, jika tumor ada di perut; dan

• kelenjar getah bening lebih kecil dari 1 sentimeter pada CT scan atau MRI perut, panggul, dan dada.

• Tahap II

Pada stadium II, kanker tidak dapat diangkat seluruhnya dengan operasi dan salah satu dari yang berikut ini benar:

• kanker yang hanya bisa dilihat dengan mikroskop tetap ada setelah operasi; atau

• kanker yang dapat dilihat dengan sisa-sisa mata setelah operasi dan kapsul (selubung luar tumor) pecah (pecah terbuka) atau dilakukan biopsi.

Sel kanker tidak ditemukan dalam cairan yang diambil dari perut. Tidak ada tanda kanker pada kelenjar getah bening di perut, panggul, atau dada pada CT scan atau MRI.

• Tahap III

Pada tahap III, salah satu dari yang berikut ini benar:

• kanker tidak sepenuhnya diangkat dengan pembedahan dan kanker yang dapat dilihat dengan sisa mata setelah pembedahan atau hanya dilakukan biopsi; atau

• Kelenjar getah bening memiliki lebar minimal 2 sentimeter atau lebih besar dari 1 sentimeter tetapi diameter terpendeknya lebih kecil dari 2 sentimeter dan tidak berubah atau tumbuh saat CT scan atau MRI diulang dalam waktu 4 hingga 6 minggu.

• Tahap IV

Pada stadium IV, kanker sudah menyebar ke bagian tubuh lain, seperti hati, paru-paru, tulang, atau otak.

Tumor Sel Kuman Ekstrakranial Anak Kambuh

Tumor sel germinal ekstrakranial anak yang kambuh adalah kanker yang muncul kembali (kembali) setelah diobati. Kanker dapat muncul kembali di tempat yang sama atau di bagian tubuh lainnya.

Jumlah pasien yang memiliki tumor kembali kecil. Sebagian besar tumor sel germinal kambuh kembali dalam tiga tahun setelah operasi. Sekitar setengah dari teratoma yang kambuh di sakrum atau tulang ekor ganas, jadi tindak lanjut penting.

Ikhtisar Opsi Perawatan

POIN PENTING

• Ada berbagai jenis pengobatan untuk anak-anak dengan tumor sel germinal ekstrakranial.

• Anak-anak dengan tumor sel germinal ekstrakranial harus menjalani perawatan yang direncanakan oleh tim penyedia layanan kesehatan yang ahli dalam mengobati kanker pada anak-anak.

• Perawatan untuk tumor sel germinal ekstrakranial masa kanak-kanak dapat menyebabkan efek samping.

• Tiga jenis perawatan standar digunakan:

• Operasi

• Pengamatan

• Kemoterapi

• Jenis pengobatan baru sedang diuji dalam uji klinis.

• Kemoterapi dosis tinggi dengan transplantasi sel induk

• Terapi radiasi

• Terapi bertarget

• Pasien mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengambil bagian dalam uji klinis.

• Pasien dapat mengikuti uji klinis sebelum, selama, atau setelah memulai pengobatan kanker mereka.

• Tes lanjutan mungkin diperlukan.

Ada berbagai jenis pengobatan untuk anak-anak dengan tumor sel germinal ekstrakranial.

Berbagai jenis perawatan tersedia untuk anak-anak dengan tumor sel germinal ekstrakranial. Beberapa perawatan adalah standar (perawatan yang saat ini digunakan), dan beberapa sedang diuji dalam uji klinis. Uji klinis pengobatan adalah studi penelitian yang dimaksudkan untuk membantu meningkatkan pengobatan saat ini atau memperoleh informasi tentang pengobatan baru untuk pasien kanker. Ketika uji klinis menunjukkan bahwa pengobatan baru lebih baik daripada pengobatan standar, pengobatan baru tersebut dapat menjadi pengobatan standar.

Karena kanker pada anak-anak jarang terjadi, ikut serta dalam uji klinis harus dipertimbangkan. Beberapa uji klinis terbuka hanya untuk pasien yang belum memulai pengobatan.

Anak-anak dengan tumor sel germinal ekstrakranial harus menjalani perawatan yang direncanakan oleh tim penyedia layanan kesehatan yang ahli dalam mengobati kanker pada anak-anak.

Perawatan akan diawasi oleh ahli onkologi pediatrik, dokter yang mengkhususkan diri dalam menangani anak-anak penderita kanker. Ahli onkologi anak bekerja dengan penyedia layanan kesehatan lain yang ahli dalam merawat anak-anak dengan tumor sel germinal ekstrakranial dan yang berspesialisasi dalam bidang pengobatan tertentu. Ini mungkin termasuk spesialis berikut:

• Dokter Spesialis Anak.

• Dokter bedah anak.

• Ahli hematologi anak.

• Ahli onkologi radiasi.

• Ahli Endokrinologi.

• Spesialis perawat anak.

• Spesialis rehabilitasi.

• Profesional kehidupan anak.

• Psikolog.

• Pekerja sosial.

• Ahli genetika.

Perawatan untuk tumor sel germinal ekstrakranial masa kanak-kanak dapat menyebabkan efek samping.

Untuk informasi tentang efek samping yang dimulai selama pengobatan kanker, lihat halaman Efek Samping kami.

Efek samping dari pengobatan kanker yang dimulai setelah pengobatan dan berlanjut selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun disebut efek terlambat. Efek akhir pengobatan kanker mungkin termasuk yang berikut ini:

• Masalah fisik, seperti kemandulan, gangguan pendengaran dan masalah ginjal.

• Perubahan mood, perasaan, pemikiran, pembelajaran, atau memori.

• Kanker kedua (jenis kanker baru), seperti leukemia.

Beberapa efek terlambat dapat diobati atau dikendalikan. Penting untuk berbicara dengan dokter anak Anda tentang efek pengobatan kanker pada anak Anda. (Lihat ringkasan tentang Efek Akhir Pengobatan untuk Kanker Anak untuk informasi lebih lanjut).

Tiga jenis perawatan standar digunakan:

Operasi

Pembedahan untuk mengangkat tumor sepenuhnya dilakukan bila memungkinkan. Jika tumornya sangat besar, kemoterapi dapat diberikan terlebih dahulu, untuk memperkecil tumor dan mengurangi jumlah jaringan yang perlu diangkat selama operasi. Tujuan pembedahan adalah untuk menjaga fungsi reproduksi. Jenis operasi berikut dapat digunakan:

• Reseksi: Pembedahan untuk mengangkat jaringan atau sebagian atau seluruh organ.

• Orkiektomi inguinalis radikal: Pembedahan untuk mengangkat satu atau kedua testis melalui sayatan (sayatan) di selangkangan.

• Salpingo-ooforektomi unilateral: Pembedahan untuk mengangkat satu ovarium dan satu tuba falopi di sisi yang sama.

Setelah dokter mengangkat semua kanker yang terlihat pada saat pembedahan, beberapa pasien mungkin diberikan kemoterapi setelah pembedahan untuk membunuh sel kanker yang tersisa. Perawatan yang diberikan setelah operasi, untuk menurunkan risiko kembalinya kanker, disebut terapi adjuvan.

Pengamatan

Observasi adalah memantau kondisi pasien secara ketat tanpa memberikan pengobatan apapun sampai tanda atau gejala muncul atau berubah. Untuk tumor sel germinal ekstrakranial masa kanak-kanak, ini termasuk pemeriksaan fisik, tes pencitraan, dan tes penanda tumor.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah pengobatan kanker yang menggunakan obat-obatan untuk menghentikan pertumbuhan sel kanker, baik dengan cara membunuh atau menghentikan pembelahan sel. Ketika kemoterapi diminum atau disuntikkan ke pembuluh darah atau otot, obat masuk ke aliran darah dan bisa mencapai sel kanker di seluruh tubuh (kemoterapi sistemik). Ketika kemoterapi ditempatkan langsung ke dalam cairan serebrospinal, organ, atau rongga tubuh seperti perut, obat-obatan tersebut terutama mempengaruhi sel-sel kanker di area tersebut (kemoterapi regional).

Cara pemberian kemoterapi tergantung pada jenis dan stadium kanker yang dirawat. Kemoterapi sistemik digunakan untuk mengobati tumor sel germinal ekstrakranial.

Jenis pengobatan baru sedang diuji dalam uji klinis.

Bagian ringkasan ini menjelaskan perawatan yang sedang dipelajari dalam uji klinis. Ini mungkin tidak menyebutkan setiap pengobatan baru yang sedang dipelajari. Informasi tentang uji klinis tersedia dari situs NCI.

Kemoterapi dosis tinggi dengan transplantasi sel induk

Kemoterapi dosis tinggi diberikan untuk membunuh sel kanker. Sel sehat, termasuk sel pembentuk darah, juga dihancurkan oleh pengobatan kanker. Transplantasi sel induk adalah pengobatan untuk menggantikan sel pembentuk darah. Sel induk (sel darah yang belum matang) dikeluarkan dari darah atau sumsum tulang pasien atau donor dan dibekukan dan disimpan. Setelah pasien menyelesaikan kemoterapi, sel induk yang disimpan dicairkan dan diberikan kembali kepada pasien melalui infus. Sel induk yang diinfuskan kembali ini tumbuh menjadi (dan memulihkan) sel darah tubuh.

Terapi radiasi

Terapi radiasi adalah pengobatan kanker yang menggunakan sinar-X berenergi tinggi atau jenis radiasi lain untuk membunuh atau mencegah pertumbuhan sel kanker. Ada dua jenis terapi radiasi:

• Terapi radiasi eksternal menggunakan mesin di luar tubuh untuk mengirimkan radiasi ke arah kanker.

• Terapi radiasi internal menggunakan zat radioaktif yang disegel di jarum, biji, kabel, atau kateter yang ditempatkan langsung di dalam atau di dekat kanker.

Cara terapi radiasi diberikan tergantung pada jenis kanker dan apakah kanker itu muncul kembali. Terapi radiasi eksternal sedang dipelajari untuk pengobatan tumor sel germinal ekstrakranial masa kanak-kanak yang telah kembali.

Terapi bertarget

Terapi target adalah jenis pengobatan yang menggunakan obat-obatan atau zat lain untuk menyerang sel kanker tertentu. Terapi yang ditargetkan sedang dipelajari untuk pengobatan tumor sel germinal ekstrakranial yang telah kembali.

Pasien mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengambil bagian dalam uji klinis.

Untuk beberapa pasien, mengikuti uji klinis mungkin merupakan pilihan pengobatan terbaik. Uji klinis adalah bagian dari proses penelitian kanker. Uji klinis dilakukan untuk mengetahui apakah pengobatan kanker baru aman dan efektif atau lebih baik dari pengobatan standar.

Banyak pengobatan standar saat ini untuk kanker didasarkan pada uji klinis sebelumnya. Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis dapat menerima pengobatan standar atau menjadi yang pertama menerima pengobatan baru.

Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis juga membantu meningkatkan cara pengobatan kanker di masa mendatang. Meskipun uji klinis tidak menghasilkan pengobatan baru yang efektif, uji klinis tersebut sering menjawab pertanyaan penting dan membantu memajukan penelitian.

Pasien dapat mengikuti uji klinis sebelum, selama, atau setelah memulai pengobatan kanker mereka.

Beberapa uji klinis hanya mencakup pasien yang belum menerima pengobatan. Uji coba lain menguji perawatan untuk pasien yang kankernya belum membaik. Ada juga uji klinis yang menguji cara-cara baru untuk menghentikan kambuhnya kanker (kembali) atau mengurangi efek samping pengobatan kanker.

Uji klinis sedang berlangsung di banyak bagian negara. Informasi tentang uji klinis yang didukung oleh NCI dapat ditemukan di halaman web pencarian uji klinis NCI. Uji klinis yang didukung oleh organisasi lain dapat ditemukan di situs web ClinicalTrials.gov.

Tes lanjutan mungkin diperlukan.

Beberapa tes yang dilakukan untuk mendiagnosis kanker atau untuk mengetahui stadium kanker dapat diulangi. Beberapa tes akan diulangi untuk melihat seberapa baik pengobatan itu bekerja. Keputusan tentang apakah akan melanjutkan, mengubah, atau menghentikan pengobatan mungkin didasarkan pada hasil tes ini.

Beberapa tes akan terus dilakukan dari waktu ke waktu setelah perawatan berakhir. Hasil tes ini dapat menunjukkan apakah kondisi anak Anda telah berubah atau jika kankernya kambuh (kembali). Tes ini terkadang disebut tes lanjutan atau pemeriksaan.

Untuk tumor sel germinal ekstrakranial masa kanak-kanak, tindak lanjut mungkin termasuk pemeriksaan fisik rutin, tes penanda tumor, dan tes pencitraan seperti CT scan, MRI atau rontgen dada.

Pilihan Perawatan untuk Tumor Sel Kuman Ekstrakranial Anak

Di bagian ini

• Teratoma Dewasa dan Belum Matang

• Tumor Sel Kuman Gonad Ganas

• Tumor Sel Kuman Testis Ganas

• Tumor Sel Kuman Ovarium Ganas

• Tumor Sel Kuman Ekstrakranial Ekstragonad Ganas

• Tumor Sel Kuman Ekstrakranial Ganas Anak Kambuhan

Untuk informasi tentang perawatan yang tercantum di bawah ini, lihat bagian Ikhtisar Opsi Perawatan.

Teratoma Dewasa dan Belum Matang

Perawatan teratoma dewasa meliputi:

• Pembedahan untuk mengangkat tumor diikuti dengan observasi.

Perawatan teratoma yang belum matang meliputi:

• Pembedahan untuk mengangkat tumor diikuti dengan observasi tumor stadium I.

• Pembedahan untuk mengangkat tumor untuk tumor stadium II – IV. Pada anak kecil, pembedahan diikuti dengan observasi; penggunaan kemoterapi setelah operasi masih kontroversial. Pada remaja dan dewasa muda, kemoterapi diberikan setelah operasi.

Terkadang teratoma yang matang atau belum matang juga memiliki sel ganas. Teratoma dengan sel ganas mungkin perlu ditangani secara berbeda.

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Tumor Sel Kuman Gonad Ganas

Tumor Sel Kuman Testis Ganas

Pengobatan tumor sel germinal testis ganas mungkin termasuk yang berikut:

Untuk anak laki-laki di bawah 11 tahun:

• Pembedahan (orchiectomy inguinalis radikal) diikuti dengan observasi tumor stadium I.

• Pembedahan (orchiectomy inguinal radikal) diikuti dengan kemoterapi untuk tumor stadium II-IV.

• Uji klinis dari rejimen pembedahan baru diikuti dengan observasi tumor stadium I atau kemoterapi untuk tumor stadium II-IV.

• Uji klinis rejimen kemoterapi baru untuk tumor stadium II-IV.

Untuk anak laki-laki 11 tahun ke atas:

Tumor sel germinal testis ganas pada anak laki-laki 11 tahun ke atas diperlakukan berbeda dengan pada anak laki-laki. (Lihat ringkasan tentang Pengobatan Kanker Testis untuk informasi lebih lanjut.)

• Operasi untuk mengangkat tumor. Terkadang kelenjar getah bening di perut juga diangkat.

• Uji klinis dari rejimen pembedahan baru diikuti dengan observasi tumor stadium I atau kemoterapi untuk tumor stadium II-IV.

• Uji klinis dari rejimen kemoterapi baru.

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Tumor Sel Kuman Ovarium Ganas

Disgerminoma

Pengobatan disgerminoma stadium I pada ovarium mungkin termasuk yang berikut:

• Pembedahan (salpingo-ooforektomi unilateral) diikuti dengan observasi. Kemoterapi dapat diberikan jika kadar penanda tumor tidak menurun setelah operasi atau tumor muncul kembali.

• Uji klinis dari rejimen pembedahan baru diikuti dengan observasi.

Pengobatan stadium II-IV disgerminoma ovarium mungkin termasuk yang berikut:

• Pembedahan (salpingo-ooforektomi unilateral) diikuti dengan kemoterapi.

• Kemoterapi untuk mengecilkan tumor, dilanjutkan dengan pembedahan (salpingo-ooforektomi unilateral).

• Uji klinis dari rejimen pembedahan baru yang diikuti dengan kemoterapi.

• Uji klinis dari rejimen kemoterapi baru.

Nongerminomas

Pengobatan nongerminoma ovarium, seperti tumor kantung kuning telur, tumor sel germinal campuran, koriokarsinoma, dan karsinoma embrional, pada anak perempuan mungkin termasuk yang berikut:

• Pembedahan diikuti dengan observasi tumor stadium I.

• Pembedahan diikuti dengan kemoterapi untuk tumor stadium I-IV.

• Uji klinis dari rejimen pembedahan baru diikuti dengan observasi tumor stadium I.

• Uji klinis dari rejimen pembedahan baru yang diikuti dengan kemoterapi untuk tumor stadium II-IV.

Pengobatan nongerminoma ovarium pada remaja dan wanita muda mungkin termasuk yang berikut:

• Pembedahan dan kemoterapi untuk tumor stadium I-IV.

• Uji klinis dari rejimen pembedahan baru yang diikuti dengan observasi atau kemoterapi.

• Uji klinis dari rejimen kemoterapi baru.

Pengobatan nongerminoma ovarium yang tidak dapat diangkat dengan operasi primer tanpa risiko jaringan di sekitarnya mungkin termasuk yang berikut:

• Biopsi dilanjutkan dengan kemoterapi dan pembedahan.

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Tumor Sel Induk Ekstrakranial Ekstragonad Ganas Pengobatan tumor sel benih ekstrakranial ekstragonad ganas pada anak-anak mungkin termasuk yang berikut ini:

• Pembedahan dan kemoterapi untuk tumor stadium I-IV.

• Biopsi diikuti dengan kemoterapi dan kemungkinan pembedahan untuk tumor stadium III dan IV.

Selain stadium penyakit, pengobatan tumor sel germinal ekstrakranial ekstragonad ganas juga tergantung di mana tumor terbentuk di dalam tubuh:

• Untuk tumor di sakrum atau tulang ekor, kemoterapi untuk mengecilkan tumor dilanjutkan dengan pembedahan untuk mengangkat sakrum dan / atau tulang ekor.

• Untuk tumor di mediastinum, kemoterapi sebelum atau sesudah operasi untuk mengangkat tumor di mediastinum.

• Untuk tumor di perut, biopsi dilanjutkan dengan kemoterapi untuk mengecilkan tumor dan pembedahan untuk mengangkat tumor di perut.

• Untuk tumor di kepala dan leher, operasi pengangkatan tumor di kepala atau leher dilanjutkan dengan kemoterapi.

Perawatan tumor sel germinal ekstrakranial ekstragonad ganas masa kanak-kanak pada remaja dan dewasa muda mungkin termasuk yang berikut:

• Operasi.

• Kemoterapi.

• Kemoterapi diikuti dengan pembedahan untuk mengangkat tumor.

• Uji klinis dari rejimen pembedahan baru yang diikuti dengan observasi atau kemoterapi.

• Uji klinis dari rejimen kemoterapi baru.

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Tumor Sel Kuman Ekstrakranial Ganas Anak Kambuhan

Perawatan tumor sel germinal ekstrakranial masa kanak-kanak mungkin termasuk yang berikut:

• Operasi.

• Kemoterapi diberikan sebelum atau setelah operasi, untuk sebagian besar tumor sel germinal ekstrakranial ganas termasuk teratoma imatur, tumor sel germinal testis ganas, dan tumor sel germinal ovarium ganas.

• Kemoterapi untuk tumor sel germinal testis ganas berulang dan nongerminoma berulang pada ovarium yang merupakan stadium I saat diagnosis.

• Kemoterapi dosis tinggi dan transplantasi sel induk.

• Terapi radiasi diikuti dengan pembedahan untuk mengangkat kanker yang telah menyebar ke otak.

• Uji klinis yang memeriksa sampel tumor pasien untuk perubahan gen tertentu. Jenis terapi target yang akan diberikan kepada pasien bergantung pada jenis perubahan gen.

• Uji klinis kemoterapi saja dibandingkan dengan kemoterapi dosis tinggi yang diikuti dengan transplantasi sel induk.

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Untuk Mempelajari Lebih Lanjut Tentang Kanker Anak

Untuk informasi lebih lanjut dari National Cancer Institute tentang tumor sel germinal ekstrakranial masa kanak-kanak, lihat yang berikut ini.

• Halaman Utama Tumor Sel Kuman Ekstrakranial (Masa Kecil)

• Pemindaian Tomografi Terkomputasi (CT) dan Kanker

Untuk informasi lebih lanjut tentang kanker anak dan sumber umum kanker lainnya, lihat yang berikut ini:

• Tentang Kanker

• Kanker Anak

• CureSearch for Children's CancerExit Disclaimer

• Efek Akhir Pengobatan untuk Kanker Anak

• Remaja dan Dewasa Muda dengan Kanker

• Anak-anak dengan Kanker: Panduan untuk Orang Tua

• Kanker pada Anak-anak dan Remaja

• Pementasan

• Mengatasi Kanker

• Pertanyaan untuk Ditanyakan kepada Dokter Anda tentang Kanker

• Untuk Korban dan Pengasuh