Jenis / otak / pasien / anak-cns-germ-cell-treatment-pdq

Sistem Saraf Pusat Anak Perawatan Tumor Sel Induk (®) -Versi Pasien

Informasi Umum Tentang Tumor Sel Kuman Sistem Saraf Pusat Anak (SSP)

POIN PENTING

• Tumor sel germinal sistem saraf pusat (SSP) anak terbentuk dari sel germinal.

• Ada berbagai jenis tumor sel germinal SSP masa kanak-kanak.

• Germinomas

• Nongerminomas

• Teratomas

• Penyebab sebagian besar tumor sel germinal SSP pada masa kanak-kanak tidak diketahui.

• Tanda dan gejala tumor sel germinal SSP masa kanak-kanak termasuk rasa haus yang tidak biasa, sering buang air kecil, atau perubahan penglihatan.

• Studi pencitraan dan tes lain digunakan untuk mendeteksi (menemukan) dan mendiagnosis tumor sel germinal SSP masa kanak-kanak.

• Biopsi dapat dilakukan untuk memastikan diagnosis tumor sel germinal SSP.

• Faktor tertentu mempengaruhi prognosis (kemungkinan sembuh).

Tumor sel germinal sistem saraf pusat (SSP) anak terbentuk dari sel germinal.

Sel germinal adalah jenis sel khusus yang ada saat janin (bayi yang belum lahir) berkembang. Sel-sel ini biasanya menjadi sperma di testis atau telur yang tidak dibuahi di ovarium saat anak dewasa. Kebanyakan tumor sel germinal terbentuk di testis atau ovarium. Kadang-kadang sel germinal berjalan ke atau dari bagian lain janin saat berkembang dan kemudian menjadi tumor sel germinal. Tumor sel germinal yang terbentuk di otak atau sumsum tulang belakang disebut tumor sel germinal SSP (sistem saraf pusat).

Tumor sel germinal SSP terjadi paling sering pada pasien berusia 10 sampai 19 tahun dan lebih sering pada pria dibandingkan pada wanita. Tempat paling umum untuk satu atau lebih tumor sel germinal SSP terbentuk di otak dekat kelenjar pineal dan di area otak yang mencakup kelenjar pituitari dan jaringan tepat di atasnya. Terkadang tumor sel germinal terbentuk di area lain di otak.

Anatomi bagian dalam otak, menunjukkan kelenjar pineal dan hipofisis, saraf optik, ventrikel (dengan cairan serebrospinal berwarna biru), dan bagian otak lainnya.

Ringkasan ini membahas tentang tumor sel germinal yang dimulai di sistem saraf pusat (otak dan sumsum tulang belakang). Tumor sel germinal juga dapat terbentuk di bagian tubuh lainnya. Lihat ringkasan tentang Perawatan Tumor Sel Kuman Ekstrakranial Anak untuk informasi tentang tumor sel germinal yang berada di luar otak (di luar otak).

Tumor sel germinal SSP biasanya terjadi pada anak-anak tetapi dapat terjadi pada orang dewasa. Perawatan untuk anak-anak mungkin berbeda dengan perawatan untuk orang dewasa. Lihat ringkasan berikut untuk informasi tentang perawatan untuk orang dewasa:

• Pengobatan Tumor Sistem Saraf Pusat Dewasa

• Pengobatan Tumor Sel Kuman Ekstragonad

Untuk informasi tentang jenis tumor otak dan sumsum tulang belakang pada masa kanak-kanak, lihat ringkasan tentang Ikhtisar Pengobatan Tumor Otak dan Sumsum Tulang Belakang.

Ada berbagai jenis tumor sel germinal SSP masa kanak-kanak.

Berbagai jenis tumor sel germinal SSP dapat terbentuk dari sel khusus yang kemudian menjadi sperma atau telur yang tidak dibuahi. Jenis tumor sel germinal SSP yang didiagnosis tergantung pada tampilan sel di bawah mikroskop dan hasil tes laboratorium yang memeriksa kadar penanda tumor.

Ringkasan ini membahas tentang pengobatan beberapa jenis tumor sel germinal SSP:

Germinomas

Germinoma adalah jenis tumor sel germinal SSP yang paling umum dan memiliki prognosis yang baik. Tingkat penanda tumor tidak digunakan untuk mendiagnosis germinoma.

Nongerminomas

Beberapa nongerminoma membuat hormon, seperti alpha-fetoprotein (AFP) dan beta-human chorionic gonadotropin (beta-hCG). Jenis nongerminoma meliputi:

• Karsinoma embrional membuat hormon AFP dan beta-hCG.

• Tumor kantung kuning telur membuat hormon AFP.

• Koriokarsinoma membuat hormon beta-hCG.

• Tumor sel germinal campuran terbuat dari lebih dari satu jenis sel germinal. Mereka mungkin membuat AFP dan beta-hCG.

Teratomas

Teratoma SSP digambarkan sebagai matang atau belum matang, berdasarkan seberapa normal sel terlihat di bawah mikroskop. Teratoma dewasa terlihat hampir seperti sel normal di bawah mikroskop dan terbuat dari berbagai jenis jaringan, seperti rambut, otot, dan tulang. Teratoma yang belum matang terlihat sangat berbeda dari sel normal di bawah mikroskop dan terbuat dari sel yang terlihat seperti sel janin. Beberapa teratoma yang belum matang adalah campuran dari sel yang matang dan yang belum matang. Tingkat penanda tumor tidak digunakan untuk mendiagnosis teratoma.

Penyebab sebagian besar tumor sel germinal SSP pada masa kanak-kanak tidak diketahui.

Tanda dan gejala tumor sel germinal SSP masa kanak-kanak termasuk rasa haus yang tidak biasa, sering buang air kecil, atau perubahan penglihatan.

Tanda dan gejala tergantung pada hal-hal berikut:

• Dimana tumor telah terbentuk.

• Ukuran tumor.

• Apakah tumor atau tubuh membuat terlalu banyak hormon tertentu.

Tanda dan gejala dapat disebabkan oleh tumor sel germinal SSP masa kanak-kanak atau oleh kondisi lain. Periksa dengan dokter anak Anda jika anak Anda memiliki salah satu dari yang berikut:

• Menjadi sangat haus.

• Membuat urin jernih atau hampir jernih dalam jumlah banyak.

• Sering buang air kecil.

• Mengompol atau bangun di malam hari untuk buang air kecil.

• Kesulitan menggerakkan mata, kesulitan melihat dengan jelas, atau melihat dobel.

• Kehilangan selera makan.

• Penurunan berat badan tanpa alasan yang diketahui.

• Pubertas awal atau akhir.

• Perawakan pendek (lebih pendek dari biasanya).

• Sakit kepala.

• Mual dan muntah.

• Merasa sangat lelah.

• Mengalami masalah dengan tugas sekolah.

Studi pencitraan dan tes lain digunakan untuk mendeteksi (menemukan) dan mendiagnosis tumor sel germinal SSP masa kanak-kanak.

Tes dan prosedur berikut dapat digunakan:

• Pemeriksaan fisik dan riwayat: Pemeriksaan tubuh untuk memeriksa tanda-tanda kesehatan umum, termasuk memeriksa tanda-tanda penyakit, seperti benjolan atau hal lain yang tampak tidak biasa. Riwayat kebiasaan kesehatan pasien dan penyakit masa lalu serta perawatannya juga akan diambil.

• Pemeriksaan neurologis: Serangkaian pertanyaan dan tes untuk memeriksa fungsi otak, sumsum tulang belakang, dan saraf. Ujian ini memeriksa status mental, koordinasi, dan kemampuan seseorang untuk berjalan normal, serta seberapa baik otot, refleks, dan indera bekerja. Ini juga bisa disebut pemeriksaan saraf atau pemeriksaan neurologis.

• Ujian bidang visual: Ujian untuk memeriksa bidang penglihatan seseorang (total area di mana objek dapat dilihat). Tes ini mengukur penglihatan pusat (seberapa banyak seseorang dapat melihat saat melihat lurus ke depan) dan penglihatan perifer (seberapa banyak seseorang dapat melihat ke segala arah sambil menatap lurus ke depan). Mata diuji satu per satu. Mata yang tidak diuji tertutup.

• MRI (magnetic resonance imaging) dengan gadolinium: Prosedur yang menggunakan magnet, gelombang radio, dan komputer untuk membuat serangkaian gambar detail dari area di dalam otak dan sumsum tulang belakang. Zat yang disebut gadolinium disuntikkan ke pembuluh darah. Gadolinium terkumpul di sekitar sel kanker sehingga tampak lebih cerah dalam gambar. Prosedur ini juga disebut pencitraan resonansi magnetik nuklir (NMRI).

• Pungsi lumbal: Prosedur yang digunakan untuk mengumpulkan cairan serebrospinal (CSF) dari tulang belakang. Ini dilakukan dengan menempatkan jarum di antara dua tulang di tulang belakang dan ke dalam CSF di sekitar sumsum tulang belakang dan mengeluarkan sampel cairan. Sampel CSF diperiksa di bawah mikroskop untuk tanda-tanda sel tumor dan diuji untuk penanda tumor. Jumlah protein dan glukosa dalam sampel juga dapat diuji. Jumlah protein yang lebih tinggi dari normal atau jumlah glukosa yang lebih rendah dari normal mungkin merupakan tanda tumor. Prosedur ini juga disebut LP atau spinal tap.

Pungsi lumbal. Seorang pasien berbaring dalam posisi meringkuk di atas meja. Setelah area kecil di punggung bawah mati rasa, jarum tulang belakang (jarum panjang dan tipis) dimasukkan ke bagian bawah tulang belakang untuk mengeluarkan cairan serebrospinal (CSF, ditunjukkan dengan warna biru). Cairan tersebut dapat dikirim ke laboratorium untuk diuji.

• Tes penanda tumor: Prosedur di mana sampel darah atau cairan serebrospinal (CSF) diperiksa untuk mengukur jumlah zat tertentu yang dilepaskan ke dalam darah dan CSF oleh organ, jaringan, atau sel tumor dalam tubuh. Zat tertentu terkait dengan jenis kanker tertentu saat ditemukan dalam peningkatan kadar dalam darah. Ini disebut penanda tumor.

Penanda tumor berikut digunakan untuk mendiagnosis beberapa tumor sel germinal SSP:

• Alfa-fetoprotein (AFP).

• Beta-human chorionic gonadotropin (beta-hCG).

• Studi kimia darah: Suatu prosedur di mana sampel darah diperiksa untuk mengukur jumlah zat tertentu yang dilepaskan ke dalam darah oleh organ dan jaringan di dalam tubuh. Jumlah zat yang tidak biasa (lebih tinggi atau lebih rendah dari biasanya) dapat menjadi tanda penyakit.

• Studi hormon darah: Sebuah prosedur di mana sampel darah diperiksa untuk mengukur jumlah hormon tertentu yang dilepaskan ke dalam darah oleh organ dan jaringan di dalam tubuh. Jumlah zat yang tidak biasa (lebih tinggi atau lebih rendah dari biasanya) dapat menjadi tanda penyakit pada organ atau jaringan yang membuatnya. Darah akan diperiksa kadar hormon yang dibuat oleh kelenjar pituitari dan kelenjar lainnya.

Biopsi dapat dilakukan untuk memastikan diagnosis tumor sel germinal SSP.

Jika dokter mengira anak Anda mungkin menderita tumor sel germinal SSP, biopsi dapat dilakukan. Untuk tumor otak, biopsi dilakukan dengan cara mengangkat sebagian tengkorak dan menggunakan jarum untuk mengambil sampel jaringan. Terkadang, jarum yang dipandu oleh komputer digunakan untuk mengeluarkan sampel jaringan. Seorang ahli patologi melihat jaringan di bawah mikroskop untuk mencari sel kanker. Jika sel kanker ditemukan, dokter dapat mengangkat tumor sebanyak mungkin dengan aman selama operasi yang sama. Potongan tengkorak biasanya dipasang kembali setelah prosedur.

Kraniotomi: Sebuah lubang dibuat di tengkorak dan sepotong tengkorak diangkat untuk menunjukkan bagian otak.

Tes berikut dapat dilakukan pada sampel jaringan yang diambil:

• Imunohistokimia: Tes laboratorium yang menggunakan antibodi untuk memeriksa antigen (penanda) tertentu dalam sampel jaringan pasien. Antibodi biasanya terkait dengan enzim atau pewarna fluoresen. Setelah antibodi mengikat antigen tertentu dalam sampel jaringan, enzim atau pewarna diaktifkan, dan antigen tersebut kemudian dapat dilihat di bawah mikroskop. Jenis tes ini digunakan untuk membantu mendiagnosis kanker dan untuk membantu membedakan satu jenis kanker dari jenis kanker lainnya.

Terkadang diagnosis dapat dibuat berdasarkan hasil pencitraan dan tes penanda tumor dan tidak diperlukan biopsi.

Faktor tertentu mempengaruhi prognosis (kemungkinan sembuh).

Prognosis (kemungkinan sembuh) bergantung pada hal-hal berikut:

• Jenis tumor sel germinal.

• Jenis dan tingkat penanda tumor.

• Dimana tumornya ada di otak atau di sumsum tulang belakang.

• Apakah kanker telah menyebar ke dalam otak dan sumsum tulang belakang atau ke bagian tubuh lainnya.

• Apakah tumor baru didiagnosis atau kambuh (kembali) setelah perawatan.

Tahapan Tumor Sel Kuman SSP Masa Kecil

POIN PENTING

• Tumor sel germinal sistem saraf pusat (SSP) anak jarang menyebar ke luar otak dan sumsum tulang belakang.

Tumor sel germinal sistem saraf pusat (SSP) anak jarang menyebar ke luar otak dan sumsum tulang belakang.

Pementasan adalah proses yang digunakan untuk mengetahui seberapa banyak kanker yang ada dan apakah kanker telah menyebar. Tidak ada sistem stadium standar untuk tumor sel germinal sistem saraf pusat (SSP) anak.

Rencana perawatan tergantung pada hal-hal berikut:

• Jenis tumor sel germinal.

• Apakah tumor telah menyebar ke dalam otak dan sumsum tulang belakang atau ke bagian tubuh lain, seperti paru-paru atau tulang.

• Hasil tes dan prosedur yang dilakukan untuk mendiagnosis tumor sel germinal SSP masa kanak-kanak.

• Apakah tumor baru didiagnosis atau kambuh (kembali) setelah perawatan.

Tumor Sel Kuman SSP Masa Kecil yang Kambuh

Tumor sel germinal sistem saraf pusat masa kanak-kanak dapat kambuh (kembali) setelah dirawat. Tumor biasanya kembali ke tempat tumor pertama kali terbentuk. Tumor juga dapat muncul kembali di tempat lain dan / atau di meninges (lapisan tipis jaringan yang menutupi dan melindungi otak dan sumsum tulang belakang).

Ikhtisar Opsi Perawatan

POIN PENTING

• Ada berbagai jenis pengobatan untuk pasien dengan tumor sel germinal sistem saraf pusat (SSP) anak.

• Anak-anak dengan tumor sel germinal SSP masa kanak-kanak harus menjalani perawatan yang direncanakan oleh tim penyedia layanan kesehatan yang ahli dalam mengobati kanker pada anak.

• Perawatan untuk tumor sel germinal SSP pada masa kanak-kanak dapat menyebabkan efek samping.

• Empat jenis perawatan digunakan:

• Terapi radiasi

• Kemoterapi

• Operasi

• Kemoterapi dosis tinggi dengan penyelamatan sel induk

• Jenis pengobatan baru sedang diuji dalam uji klinis.

• Terapi bertarget

• Pasien mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengambil bagian dalam uji klinis.

• Pasien dapat mengikuti uji klinis sebelum, selama, atau setelah memulai pengobatan kanker mereka.

• Tes lanjutan mungkin diperlukan.

Ada berbagai jenis pengobatan untuk pasien dengan tumor sel germinal sistem saraf pusat (SSP) anak.

Berbagai jenis pengobatan tersedia untuk anak-anak dengan tumor sel germinal sistem saraf pusat (SSP). Beberapa perawatan adalah standar (perawatan yang saat ini digunakan), dan beberapa sedang diuji dalam uji klinis. Uji klinis pengobatan adalah studi penelitian yang dimaksudkan untuk membantu meningkatkan pengobatan saat ini atau memperoleh informasi tentang pengobatan baru untuk pasien kanker. Ketika uji klinis menunjukkan bahwa pengobatan baru lebih baik daripada pengobatan standar, pengobatan baru tersebut dapat menjadi pengobatan standar.

Karena kanker pada anak-anak jarang terjadi, ikut serta dalam uji klinis harus dipertimbangkan. Beberapa uji klinis terbuka hanya untuk pasien yang belum memulai pengobatan.

Anak-anak dengan tumor sel germinal SSP masa kanak-kanak harus menjalani perawatan yang direncanakan oleh tim penyedia layanan kesehatan yang ahli dalam mengobati kanker pada anak.

Perawatan akan diawasi oleh ahli onkologi anak dan / atau ahli onkologi radiasi. Ahli onkologi anak adalah dokter yang mengkhususkan diri dalam merawat anak-anak penderita kanker. Seorang ahli onkologi radiasi mengkhususkan diri dalam mengobati kanker dengan terapi radiasi. Para dokter ini bekerja dengan penyedia layanan kesehatan anak lainnya yang ahli dalam merawat anak-anak dengan tumor sel germinal SSP pada masa kanak-kanak dan yang berspesialisasi dalam bidang pengobatan tertentu. Ini mungkin termasuk spesialis berikut:

• Dokter Spesialis Anak.

• Ahli bedah saraf anak.

• Ahli saraf.

• Ahli Endokrinologi.

• Dokter mata.

• Spesialis perawat anak.

• Spesialis rehabilitasi.

• Psikolog.

• Pekerja sosial.

Perawatan untuk tumor sel germinal SSP pada masa kanak-kanak dapat menyebabkan efek samping.

Untuk informasi tentang efek samping yang dimulai selama pengobatan kanker, lihat halaman Efek Samping kami.

Efek samping dari pengobatan kanker yang dimulai setelah pengobatan dan berlanjut selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun disebut efek terlambat. Efek akhir pengobatan kanker mungkin termasuk yang berikut ini:

• Masalah fisik.

• Perubahan mood, perasaan, pemikiran, pembelajaran, atau memori.

• Kanker kedua (jenis kanker baru).

Beberapa efek terlambat dapat diobati atau dikendalikan. Penting untuk berbicara dengan dokter anak Anda tentang kemungkinan efek terlambat yang disebabkan oleh beberapa perawatan. (Lihat ringkasan tentang Efek Akhir Pengobatan untuk Kanker Anak untuk informasi lebih lanjut).

Empat jenis perawatan digunakan:

Terapi radiasi

Terapi radiasi adalah pengobatan kanker yang menggunakan sinar-X berenergi tinggi atau jenis radiasi lain untuk membunuh atau mencegah pertumbuhan sel kanker. Ada dua jenis terapi radiasi:

• Terapi radiasi eksternal menggunakan mesin di luar tubuh untuk mengirimkan radiasi ke arah kanker. Cara tertentu dalam memberikan terapi radiasi dapat membantu mencegah radiasi merusak jaringan sehat di sekitarnya. Jenis terapi radiasi ini mungkin termasuk yang berikut:

• Bedah radio stereotaktik: Bedah radio stereotaktik adalah jenis terapi radiasi eksternal. Kerangka kepala yang kaku dipasang pada tengkorak untuk menjaga kepala tetap diam selama perawatan radiasi. Sebuah mesin mengarahkan radiasi dosis besar tunggal langsung ke tumor. Prosedur ini tidak melibatkan pembedahan. Ini juga disebut operasi radiasi stereotaxic, radiosurgery, dan radiasi.

• Terapi radiasi internal menggunakan zat radioaktif yang disegel di jarum, biji, kabel, atau kateter yang ditempatkan langsung di dalam atau di dekat kanker.

Cara terapi radiasi diberikan tergantung pada jenis kanker yang dirawat.

Terapi radiasi eksternal digunakan untuk mengobati tumor sel germinal SSP masa kanak-kanak. Terapi radiasi ke otak dapat mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak kecil. Cara tertentu dalam memberikan terapi radiasi dapat mengurangi kerusakan jaringan otak yang sehat. Untuk anak di bawah 3 tahun, kemoterapi dapat diberikan. Ini dapat menunda atau mengurangi kebutuhan akan terapi radiasi.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah pengobatan kanker yang menggunakan obat-obatan untuk menghentikan pertumbuhan sel kanker, baik dengan cara membunuh atau menghentikan pembelahan sel. Ketika kemoterapi diminum atau disuntikkan ke pembuluh darah atau otot, obat masuk ke aliran darah dan bisa mencapai sel kanker di seluruh tubuh (kemoterapi sistemik). Ketika kemoterapi ditempatkan langsung ke dalam cairan serebrospinal, organ, atau rongga tubuh seperti perut, obat-obatan tersebut terutama mempengaruhi sel-sel kanker di area tersebut (kemoterapi regional).

Cara pemberian kemoterapi tergantung pada jenis kanker yang dirawat. Kemoterapi sistemik digunakan untuk mengobati tumor sel germinal SSP.

Operasi

Apakah operasi untuk mengangkat tumor dapat dilakukan tergantung di mana tumor itu berada di otak. Pembedahan untuk mengangkat tumor dapat menyebabkan efek samping jangka panjang yang parah.

Pembedahan dapat dilakukan untuk menghilangkan teratoma dan dapat digunakan untuk tumor sel germinal yang muncul kembali. Setelah dokter mengangkat semua kanker yang terlihat pada saat pembedahan, beberapa pasien mungkin diberikan kemoterapi atau terapi radiasi setelah pembedahan untuk membunuh sel kanker yang tersisa. Perawatan yang diberikan setelah operasi, untuk menurunkan risiko kembalinya kanker, disebut terapi adjuvan.

Kemoterapi dosis tinggi dengan penyelamatan sel induk

Kemoterapi dosis tinggi diberikan untuk membunuh sel kanker. Sel sehat, termasuk sel pembentuk darah, juga dihancurkan oleh pengobatan kanker. Transplantasi sel induk adalah pengobatan untuk menggantikan sel pembentuk darah. Sel induk (sel darah yang belum matang) dikeluarkan dari darah atau sumsum tulang pasien atau donor dan dibekukan dan disimpan. Setelah pasien menyelesaikan kemoterapi, sel induk yang disimpan dicairkan dan diberikan kembali kepada pasien melalui infus. Sel induk yang diinfuskan kembali ini tumbuh menjadi (dan memulihkan) sel darah tubuh.

Jenis pengobatan baru sedang diuji dalam uji klinis.

Bagian ringkasan ini menjelaskan perawatan yang sedang dipelajari dalam uji klinis. Ini mungkin tidak menyebutkan setiap pengobatan baru yang sedang dipelajari. Informasi tentang uji klinis tersedia dari situs NCI.

Terapi bertarget

Terapi target adalah jenis pengobatan yang menggunakan obat-obatan atau zat lain untuk menyerang sel kanker.

Terapi yang ditargetkan sedang dipelajari untuk pengobatan tumor sel germinal SSP masa kanak-kanak yang telah kambuh (kembali).

Pasien mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengambil bagian dalam uji klinis.

Untuk beberapa pasien, mengikuti uji klinis mungkin merupakan pilihan pengobatan terbaik. Uji klinis adalah bagian dari proses penelitian kanker. Uji klinis dilakukan untuk mengetahui apakah pengobatan kanker baru aman dan efektif atau lebih baik dari pengobatan standar.

Banyak pengobatan standar saat ini untuk kanker didasarkan pada uji klinis sebelumnya. Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis dapat menerima pengobatan standar atau menjadi yang pertama menerima pengobatan baru.

Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis juga membantu meningkatkan cara pengobatan kanker di masa mendatang. Meskipun uji klinis tidak menghasilkan pengobatan baru yang efektif, uji klinis tersebut sering menjawab pertanyaan penting dan membantu memajukan penelitian.

Pasien dapat mengikuti uji klinis sebelum, selama, atau setelah memulai pengobatan kanker mereka.

Beberapa uji klinis hanya mencakup pasien yang belum menerima pengobatan. Uji coba lain menguji perawatan untuk pasien yang kankernya belum membaik. Ada juga uji klinis yang menguji cara-cara baru untuk menghentikan kambuhnya kanker (kembali) atau mengurangi efek samping pengobatan kanker.

Uji klinis sedang berlangsung di banyak bagian negara. Informasi tentang uji klinis yang didukung oleh NCI dapat ditemukan di halaman web pencarian uji klinis NCI. Uji klinis yang didukung oleh organisasi lain dapat ditemukan di situs web ClinicalTrials.gov.

Tes lanjutan mungkin diperlukan.

Beberapa tes yang dilakukan untuk mendiagnosis kanker atau untuk mengetahui stadium kanker dapat diulangi. Beberapa tes akan diulangi untuk melihat seberapa baik pengobatan itu bekerja. Keputusan tentang apakah akan melanjutkan, mengubah, atau menghentikan pengobatan mungkin didasarkan pada hasil tes ini.

Beberapa tes akan terus dilakukan dari waktu ke waktu setelah perawatan berakhir. Hasil tes ini dapat menunjukkan apakah kondisi anak Anda telah berubah atau jika kankernya kambuh (kembali). Tes ini terkadang disebut tes lanjutan atau pemeriksaan.

Anak-anak yang kankernya memengaruhi kelenjar pituitari ketika kanker didiagnosis biasanya perlu memeriksakan kadar hormon darahnya. Jika kadar hormon darah rendah, obat hormon pengganti diberikan.

Anak-anak yang memiliki tingkat penanda tumor yang tinggi (alpha-fetoprotein atau beta-human chorionic gonadotropin) ketika kanker didiagnosis biasanya perlu memeriksakan tingkat penanda tumor darah mereka. Jika tingkat penanda tumor meningkat setelah pengobatan awal, tumor mungkin telah kambuh kembali.

Pilihan Perawatan untuk Tumor Sel Kuman SSP Masa Kecil yang Baru Didiagnosis

Di bagian ini

• Germinomas SSP yang Baru Didiagnosis

• Nongerminoma SSP yang Baru Didiagnosis

• Teratoma SSP yang Baru Didiagnosis

Untuk informasi tentang perawatan yang tercantum di bawah ini, lihat bagian Ikhtisar Opsi Perawatan.

Germinomas SSP yang Baru Didiagnosis

Pengobatan germinoma sistem saraf pusat (SSP) yang baru didiagnosis mungkin termasuk yang berikut:

• Terapi radiasi ke seluruh otak termasuk ventrikel (ruang otak berisi cairan) dan sumsum tulang belakang. Dosis radiasi yang lebih tinggi diberikan ke tumor daripada area di sekitar tumor.

• Kemoterapi diikuti dengan terapi radiasi.

• Uji klinis kemoterapi diikuti dengan terapi radiasi yang diberikan dalam dosis yang lebih rendah tergantung pada bagaimana tumor merespons pengobatan.

• Uji klinis rejimen pengobatan baru berdasarkan seberapa besar kemungkinan tumor kambuh setelah pengobatan.

Nongerminoma SSP yang Baru Didiagnosis

Tidak jelas pengobatan apa yang terbaik untuk nongerminoma sistem saraf pusat (SSP) yang baru didiagnosis.

Pengobatan koriokarsinoma, karsinoma embrional, tumor kantung kuning telur, atau tumor sel germinal campuran mungkin termasuk yang berikut ini:

• Kemoterapi diikuti dengan terapi radiasi.

• Operasi. Jika massa tetap ada setelah kemoterapi yang terus bertambah dan tingkat penanda tumor normal (disebut sindrom teratoma tumbuh), pembedahan mungkin diperlukan untuk memeriksa apakah massa tersebut merupakan bagian dari teratoma, fibrosis, atau tumor yang sedang tumbuh.

• Jika massa adalah teratoma matang atau fibrosis, terapi radiasi diberikan.

• Jika massa adalah tumor yang sedang tumbuh, perawatan lain dapat diberikan.

Teratoma SSP yang Baru Didiagnosis

Perawatan teratoma sistem saraf pusat (SSP) matur dan imatur yang baru didiagnosis mungkin termasuk yang berikut:

Pembedahan untuk mengangkat tumor sebanyak mungkin. Jika ada tumor yang tersisa setelah operasi, perawatan lebih lanjut dapat diberikan:

• Terapi radiasi ke tumor atau radiosurgery stereotactic; dan / atau

• Kemoterapi.

Pilihan Perawatan untuk Tumor Sel Kuman SSP Anak Kambuh

Pengobatan tumor sel germinal sistem saraf pusat (SSP) anak yang berulang mungkin termasuk yang berikut ini:

• Kemoterapi diikuti dengan terapi radiasi, untuk germinoma.

• Kemoterapi dosis tinggi dengan penyelamatan sel punca menggunakan sel punca pasien, dengan atau tanpa lebih banyak terapi radiasi, untuk germinoma dan nongerminoma.

• Uji klinis pengobatan baru.

• Uji klinis yang memeriksa sampel tumor pasien untuk perubahan gen tertentu. Jenis terapi target yang akan diberikan kepada pasien bergantung pada jenis perubahan gen.

Uji Klinis Saat Ini

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Untuk Mempelajari Lebih Lanjut Tentang Tumor Sel Kuman SSP Masa Kecil

Untuk informasi lebih lanjut tentang tumor sel germinal sistem saraf pusat masa kanak-kanak, lihat yang berikut ini:

• Pediatric Brain Tumor Consortium (PBTC) Exit Disclaimer

Untuk informasi lebih lanjut tentang kanker anak dan sumber umum kanker lainnya, lihat yang berikut ini:

• Tentang Kanker

• Kanker Anak

• CureSearch for Children's CancerExit Disclaimer

• Efek Akhir Pengobatan untuk Kanker Anak

• Remaja dan Dewasa Muda dengan Kanker

• Anak-anak dengan Kanker: Panduan untuk Orang Tua

• Kanker pada Anak-anak dan Remaja

• Pementasan

• Mengatasi Kanker

• Pertanyaan untuk Ditanyakan kepada Dokter Anda tentang Kanker

• Untuk Korban dan Pengasuh