Jenis / otak / pasien / dewasa-otak-pengobatan-pdq

Pengobatan Tumor Sistem Saraf Pusat Dewasa (®) -Versi Pasien

Informasi Umum Tentang Tumor Sistem Saraf Pusat Dewasa

POIN PENTING

• Tumor sistem saraf pusat dewasa adalah penyakit di mana sel-sel abnormal terbentuk di jaringan otak dan / atau sumsum tulang belakang.

• Tumor yang dimulai di bagian tubuh lain dan menyebar ke otak disebut tumor otak metastatik.

• Otak mengontrol banyak fungsi tubuh yang penting.

• Sumsum tulang belakang menghubungkan otak ke saraf di sebagian besar bagian tubuh.

• Ada berbagai jenis tumor otak dan sumsum tulang belakang.

• Tumor Astrositik

• Tumor Oligodendroglial

• Gliomas campuran

• Tumor Ependimis

• Medulloblastomas

• Tumor Parenkim Pineal

• Tumor Meningeal

• Tumor Sel Kuman

• Craniopharyngioma (Tingkat I)

• Memiliki sindrom genetik tertentu dapat meningkatkan risiko tumor sistem saraf pusat.

• Penyebab kebanyakan tumor otak dan sumsum tulang belakang orang dewasa tidak diketahui.

• Tanda dan gejala tumor otak dan sumsum tulang belakang orang dewasa tidak sama pada setiap orang.

• Tes yang memeriksa otak dan sumsum tulang belakang digunakan untuk mendiagnosis otak orang dewasa dan tumor sumsum tulang belakang.

• Biopsi juga digunakan untuk mendiagnosis tumor otak.

• Terkadang biopsi atau pembedahan tidak dapat dilakukan.

• Faktor-faktor tertentu mempengaruhi prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan pengobatan.

Tumor sistem saraf pusat dewasa adalah penyakit di mana sel-sel abnormal terbentuk di jaringan otak dan / atau sumsum tulang belakang.

Ada banyak jenis tumor otak dan sumsum tulang belakang. Tumor dibentuk oleh pertumbuhan sel yang tidak normal dan dapat dimulai di berbagai bagian otak atau sumsum tulang belakang. Bersama-sama, otak dan sumsum tulang belakang membentuk sistem saraf pusat (SSP).

Tumor bisa jinak (bukan kanker) atau ganas (kanker):

• Tumor otak dan sumsum tulang belakang jinak tumbuh dan menekan area otak terdekat. Mereka jarang menyebar ke jaringan lain dan mungkin kambuh (kembali).

• Tumor ganas otak dan sumsum tulang belakang cenderung tumbuh dengan cepat dan menyebar ke jaringan otak lainnya.

Ketika tumor tumbuh atau menekan suatu area di otak, hal itu dapat menghentikan bagian otak tersebut untuk bekerja sebagaimana mestinya. Baik tumor otak jinak maupun ganas menyebabkan tanda dan gejala dan membutuhkan pengobatan.

Tumor otak dan sumsum tulang belakang dapat terjadi pada orang dewasa dan anak-anak. Namun, perawatan untuk anak-anak mungkin berbeda dengan perawatan untuk orang dewasa. (Lihat ringkasan pada Ikhtisar Pengobatan Tumor Otak dan Tulang Belakang Masa Kecil untuk informasi lebih lanjut tentang pengobatan anak-anak.)

Untuk informasi tentang limfoma yang dimulai di otak, lihat ringkasan tentang Pengobatan Limfoma SSP Primer.

Tumor yang dimulai di bagian tubuh lain dan menyebar ke otak disebut tumor otak metastatik.

Tumor yang dimulai di otak disebut tumor otak primer. Tumor otak primer dapat menyebar ke bagian otak lain atau ke tulang belakang. Mereka jarang menyebar ke bagian tubuh lain.

Seringkali, tumor yang ditemukan di otak bermula di tempat lain di tubuh dan menyebar ke satu atau lebih bagian otak. Ini disebut tumor otak metastasis (atau metastasis otak). Tumor otak metastatik lebih umum daripada tumor otak primer.

Hingga setengah dari tumor otak metastatik berasal dari kanker paru-paru. Jenis kanker lain yang umumnya menyebar ke otak meliputi:

• Melanoma.

• Kanker payudara.

• Kanker usus besar.

• Kanker ginjal.

• Kanker nasofaring.

• Kanker dari situs utama yang tidak diketahui.

Kanker bisa menyebar ke leptomeninges (dua membran paling dalam yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang). Ini disebut karsinomatosis leptomeningeal. Kanker paling umum yang menyebar ke leptomeninges meliputi:

• Kanker payudara.

• Kanker paru-paru.

• Leukemia.

• Limfoma.

Lihat informasi berikut untuk informasi lebih lanjut dari tentang kanker yang biasanya menyebar ke otak atau sumsum tulang belakang:

• Pengobatan Limfoma Hodgkin Dewasa

• Pengobatan Limfoma Non-Hodgkin Dewasa

• Pengobatan Kanker Payudara (Dewasa)

• Karsinoma Pengobatan Primer Tidak Diketahui

• Pengobatan Kanker Usus Besar

• Halaman Utama Leukemia

• Pengobatan Melanoma

• Pengobatan Kanker Nasofaring (Dewasa)

• Pengobatan Kanker Paru-Paru Non-Sel Kecil

• Pengobatan Kanker Sel Ginjal

• Pengobatan Kanker Paru-Paru Sel Kecil

Otak mengontrol banyak fungsi tubuh yang penting.

Otak memiliki tiga bagian utama:

Otak besar adalah bagian terbesar dari otak. Itu ada di bagian atas kepala. Otak mengontrol berpikir, belajar, pemecahan masalah, emosi, pidato, membaca, menulis, dan gerakan sukarela.

• Otak kecil berada di punggung bawah otak (dekat tengah belakang kepala). Ini mengontrol gerakan, keseimbangan, dan postur tubuh.

• Batang otak menghubungkan otak ke sumsum tulang belakang. Letaknya di bagian paling bawah otak (tepat di atas belakang leher). Otak

• batang mengontrol pernapasan, detak jantung, dan saraf serta otot yang digunakan untuk melihat, mendengar, berjalan, berbicara, dan makan.

Anatomi otak menunjukkan otak besar, ventrikel (dengan cairan serebrospinal ditunjukkan dengan warna biru), serebelum, batang otak (pons dan medula), dan bagian otak lainnya.

Sumsum tulang belakang menghubungkan otak ke saraf di sebagian besar bagian tubuh.

Sumsum tulang belakang adalah kolom jaringan saraf yang membentang dari batang otak ke bagian tengah punggung. Itu ditutupi oleh tiga lapisan tipis jaringan yang disebut membran. Selaput ini dikelilingi oleh tulang belakang (tulang punggung). Saraf sumsum tulang belakang membawa pesan antara otak dan bagian tubuh lainnya, seperti pesan dari otak agar otot bergerak atau pesan dari kulit ke otak untuk diraba.

Ada berbagai jenis tumor otak dan sumsum tulang belakang.

Tumor otak dan sumsum tulang belakang diberi nama berdasarkan jenis sel yang mereka bentuk dan tempat tumor pertama kali terbentuk di SSP. Tingkat tumor dapat digunakan untuk membedakan antara jenis tumor yang tumbuh lambat dan tumbuh cepat. Tingkat tumor Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) didasarkan pada seberapa abnormal sel-sel kanker terlihat di bawah mikroskop dan seberapa cepat tumor kemungkinan besar tumbuh dan menyebar.

Sistem Pemeringkatan Tumor WHO

• Tingkat I (tingkat rendah) - Sel tumor lebih terlihat seperti sel normal di bawah mikroskop dan tumbuh dan menyebar lebih lambat daripada sel tumor tingkat II, III, dan IV. Mereka jarang menyebar ke jaringan terdekat. Tumor otak tingkat I dapat disembuhkan jika diangkat seluruhnya dengan operasi.

• Tingkat II - Sel tumor tumbuh dan menyebar lebih lambat dari sel tumor tingkat III dan IV. Mereka mungkin menyebar ke jaringan terdekat dan mungkin kambuh (kembali). Beberapa tumor mungkin menjadi tumor tingkat tinggi.

• Tingkat III - Sel tumor terlihat sangat berbeda dari sel normal di bawah mikroskop dan tumbuh lebih cepat daripada sel tumor tingkat I dan II. Mereka cenderung menyebar ke jaringan terdekat.

• Tingkat IV (tingkat tinggi) - Sel tumor tidak terlihat seperti sel normal di bawah mikroskop dan tumbuh dan menyebar dengan sangat cepat. Mungkin ada area sel mati di tumor. Tumor derajat IV biasanya tidak dapat disembuhkan.

Jenis tumor primer berikut dapat terbentuk di otak atau sumsum tulang belakang:

Tumor Astrositik

Tumor astrositik dimulai di sel otak berbentuk bintang yang disebut astrosit, yang membantu menjaga sel saraf tetap sehat. Astrosit adalah sejenis sel glial. Sel glial terkadang membentuk tumor yang disebut glioma. Tumor astrositik meliputi:

• Glioma batang otak (biasanya tingkat tinggi): Glioma batang otak terbentuk di batang otak, yang merupakan bagian otak yang terhubung ke sumsum tulang belakang. Seringkali merupakan tumor tingkat tinggi, yang menyebar secara luas melalui batang otak dan sulit disembuhkan. Glioma batang otak jarang terjadi pada orang dewasa. (Lihat ringkasan tentang Perawatan Glioma Batang Otak Masa Kecil untuk informasi lebih lanjut.)

• Tumor astrositik pineal (tingkat apa pun): Tumor astrositik pineal terbentuk di jaringan di sekitar kelenjar pineal dan bisa berderajat berapa saja. Kelenjar pineal adalah organ kecil di otak yang membuat melatonin, hormon yang membantu mengontrol siklus tidur dan bangun.

• Astrositoma pilositik (tingkat I): Astrositoma pilositik tumbuh perlahan di otak atau sumsum tulang belakang. Ini mungkin dalam bentuk kista dan jarang menyebar ke jaringan di sekitarnya. Astrositoma pilositik seringkali dapat disembuhkan.

• Astrositoma difus (tingkat II): Astrositoma difus tumbuh perlahan, tetapi sering menyebar ke jaringan di sekitarnya. Sel tumor terlihat seperti sel normal. Dalam beberapa kasus, astrocytoma difus dapat disembuhkan. Ini juga disebut astrocytoma difus tingkat rendah.

• Astrositoma anaplastik (tingkat III): Astrositoma anaplastik tumbuh dengan cepat dan menyebar ke jaringan di sekitarnya. Sel tumor terlihat berbeda dari sel normal. Jenis tumor ini biasanya tidak dapat disembuhkan. Astrositoma anaplastik juga disebut astrositoma ganas atau astrositoma tingkat tinggi.

• Glioblastoma (derajat IV): Glioblastoma tumbuh dan menyebar dengan sangat cepat. Sel tumor terlihat sangat berbeda dari sel normal. Jenis tumor ini biasanya tidak dapat disembuhkan. Ini juga disebut glioblastoma multiforme.

Lihat ringkasan tentang Pengobatan Astrositoma Anak untuk informasi lebih lanjut tentang astrositoma pada anak-anak.

Tumor Oligodendroglial

Tumor oligodendroglial dimulai di sel otak yang disebut oligodendrosit, yang membantu menjaga kesehatan sel saraf. Oligodendrosit adalah sejenis sel glial. Oligodendrosit terkadang membentuk tumor yang disebut oligodendroglioma. Tingkat tumor oligodendroglial meliputi:

• Oligodendroglioma (derajat II): Oligodendroglioma tumbuh perlahan, tetapi sering menyebar ke jaringan terdekat. Sel tumor terlihat seperti sel normal. Dalam beberapa kasus, oligodendroglioma dapat disembuhkan.

• Oligodendroglioma anaplastik (derajat III): Oligodendroglioma anaplastik tumbuh dengan cepat dan menyebar ke jaringan di sekitarnya. Sel tumor terlihat berbeda dari sel normal. Jenis tumor ini biasanya tidak dapat disembuhkan.

Lihat ringkasan tentang Pengobatan Astrositoma Anak untuk informasi lebih lanjut tentang tumor oligodendroglial pada anak-anak.

Gliomas campuran

Glioma campuran adalah tumor otak yang memiliki dua jenis sel tumor di dalamnya - oligodendrosit dan astrosit. Jenis tumor campuran ini disebut oligoastrocytoma.

• Oligoastrocytoma (grade II): Oligoastrocytoma adalah tumor yang tumbuh lambat. Sel tumor terlihat seperti sel normal. Dalam beberapa kasus, oligoastrocytoma dapat disembuhkan.

• Oligoastrositoma anaplastik (derajat III): Oligoastrositoma anaplastik tumbuh dengan cepat dan menyebar ke jaringan terdekat. Sel tumor terlihat berbeda dari sel normal. Tumor jenis ini memiliki prognosis yang lebih buruk dibandingkan oligoastrocytoma (derajat II).

Lihat ringkasan tentang Pengobatan Astrositoma Anak untuk informasi lebih lanjut tentang glioma campuran pada anak-anak.

Tumor Ependimis

Tumor ependymal biasanya dimulai di sel yang melapisi ruang berisi cairan di otak dan di sekitar sumsum tulang belakang. Tumor ependymal juga bisa disebut ependymoma. Kelas ependymomas meliputi yang berikut:

• Ependimoma (tingkat I atau II): ependymoma tingkat I atau II tumbuh perlahan dan memiliki sel yang terlihat seperti sel normal. Ada dua jenis ependymoma tingkat I - ependymoma myxopapillary dan subependymoma. Ependymoma tingkat II tumbuh di ventrikel (ruang berisi cairan di otak) dan jalur penghubungnya atau di sumsum tulang belakang. Dalam beberapa kasus, ependymoma tingkat I atau II dapat disembuhkan.

• Anaplastic ependymoma (grade III): Anaplastic ependymoma tumbuh dengan cepat dan menyebar ke jaringan di sekitarnya. Sel tumor terlihat berbeda dari sel normal. Jenis tumor ini biasanya memiliki prognosis yang lebih buruk daripada ependymoma derajat I atau II.

Lihat ringkasan tentang Perawatan Ependimoma Anak untuk informasi lebih lanjut tentang ependymoma pada anak-anak.

Medulloblastomas

Medulloblastoma adalah sejenis tumor embrional. Medulloblastomas paling sering terjadi pada anak-anak atau dewasa muda.

Lihat ringkasan tentang Perawatan Tumor Embrional Sistem Saraf Pusat Anak untuk informasi lebih lanjut tentang medulloblastomas pada anak-anak.

Tumor Parenkim Pineal

Tumor parenkim pineal terbentuk di sel parenkim atau pineosit, yang merupakan sel yang membentuk sebagian besar kelenjar pineal. Tumor ini berbeda dari tumor astrositik pineal. Tingkat tumor parenkim pineal meliputi:

• Pineocytoma (grade II): Pineocytoma adalah tumor pineal yang tumbuh lambat.

• Pineoblastoma (derajat IV): Pineoblastoma adalah tumor langka yang sangat mungkin menyebar.

Lihat ringkasan tentang Perawatan Tumor Embrional Sistem Saraf Pusat Anak untuk informasi lebih lanjut tentang tumor parenkim pineal pada anak-anak.

Tumor Meningeal

Tumor meningeal, juga disebut meningioma, terbentuk di meninges (lapisan tipis jaringan yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang). Ini dapat terbentuk dari berbagai jenis sel otak atau sumsum tulang belakang. Meningioma paling sering terjadi pada orang dewasa. Jenis tumor meningeal meliputi:

• Meningioma (tingkat I): Meningioma tingkat I adalah jenis tumor meningeal yang paling umum. Meningioma tingkat I adalah tumor yang tumbuh lambat. Ini paling sering terbentuk di dura mater. Meningioma tingkat I dapat disembuhkan jika diangkat seluruhnya dengan operasi.

• Meningioma (tingkat II dan III): Ini adalah tumor meningeal yang langka. Ini tumbuh dengan cepat dan kemungkinan besar menyebar ke dalam otak dan sumsum tulang belakang. Prognosisnya lebih buruk daripada meningioma derajat I karena tumor biasanya tidak dapat diangkat seluruhnya dengan pembedahan.

Hemangiopericytoma bukanlah tumor meningeal tetapi diperlakukan seperti meningioma grade II atau III. Hemangiopericytoma biasanya terbentuk di duramater. Prognosisnya lebih buruk daripada meningioma derajat I karena tumor biasanya tidak dapat diangkat seluruhnya dengan pembedahan.

Tumor Sel Kuman

Tumor sel germinal terbentuk di sel germinal, yang merupakan sel yang berkembang menjadi sperma pada pria atau ovum (telur) pada wanita. Ada berbagai jenis tumor sel germinal. Ini termasuk germinoma, teratoma, karsinoma kantung kuning telur embrional, dan koriokarsinoma. Tumor sel germinal bisa jinak atau ganas.

Lihat ringkasan tentang Perawatan Tumor Sel Induk Sistem Saraf Pusat Anak untuk informasi lebih lanjut tentang tumor sel germinal di otak.

Craniopharyngioma (Tingkat I)

Craniopharyngioma adalah tumor langka yang biasanya terbentuk di tengah otak tepat di atas kelenjar pituitari (organ seukuran kacang di bagian bawah otak yang mengontrol kelenjar lain). Craniopharyngiomas dapat terbentuk dari berbagai jenis sel otak atau sumsum tulang belakang.

Lihat ringkasan tentang Perawatan Craniopharyngioma Anak untuk informasi lebih lanjut tentang craniopharyngioma pada anak-anak.

Memiliki sindrom genetik tertentu dapat meningkatkan risiko tumor sistem saraf pusat.

Apa pun yang meningkatkan peluang Anda terkena penyakit disebut faktor risiko. Memiliki faktor risiko tidak berarti Anda akan terkena kanker; Tidak memiliki faktor risiko bukan berarti tidak akan terkena kanker. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda merasa berisiko. Ada beberapa faktor risiko yang diketahui untuk tumor otak. Kondisi berikut dapat meningkatkan risiko jenis tumor otak tertentu:

• Terpapar vinil klorida dapat meningkatkan risiko glioma.

• Infeksi virus Epstein-Barr, menderita AIDS (sindrom imunodefisiensi didapat), atau menerima transplantasi organ dapat meningkatkan risiko limfoma SSP primer. (Lihat ringkasan di Limfoma SSP Primer untuk informasi lebih lanjut.)

• Memiliki sindrom genetik tertentu dapat meningkatkan risiko tumor otak:

• Neurofibromatosis tipe 1 (NF1) atau 2 (NF2).

• penyakit von Hippel-Lindau.

• Sklerosis tuberous.

• Sindrom Li-Fraumeni.

• Sindrom Turcot tipe 1 atau 2.

• Sindrom karsinoma sel basal nevoid.

Penyebab kebanyakan tumor otak dan sumsum tulang belakang orang dewasa tidak diketahui.

Tanda dan gejala tumor otak dan sumsum tulang belakang orang dewasa tidak sama pada setiap orang.

Tanda dan gejala tergantung pada hal-hal berikut:

• Dimana tumor terbentuk di otak atau sumsum tulang belakang.

• Apa yang dikendalikan oleh bagian otak yang terpengaruh.

• Ukuran tumor.

Tanda dan gejala dapat disebabkan oleh tumor SSP atau kondisi lain, termasuk kanker yang telah menyebar ke otak. Periksa dengan dokter Anda jika Anda memiliki salah satu dari yang berikut:

Gejala Tumor Otak

• Sakit kepala pagi hari atau sakit kepala yang hilang setelah muntah.

• Kejang.

• Masalah penglihatan, pendengaran, dan bicara.

• Kehilangan selera makan.

• Sering mual dan muntah.

• Perubahan kepribadian, suasana hati, kemampuan fokus, atau perilaku.

• Kehilangan keseimbangan dan kesulitan berjalan.

• Kelemahan.

• Kantuk yang tidak biasa atau perubahan tingkat aktivitas.

Gejala Tumor Tulang Belakang

• Sakit punggung atau nyeri yang menjalar dari punggung menuju lengan atau kaki.

• Perubahan kebiasaan buang air besar atau kesulitan buang air kecil.

• Lemas atau mati rasa di lengan atau tungkai.

• Kesulitan berjalan.

Tes yang memeriksa otak dan sumsum tulang belakang digunakan untuk mendiagnosis otak orang dewasa dan tumor sumsum tulang belakang.

Tes dan prosedur berikut dapat digunakan:

• Pemeriksaan fisik dan riwayat: Pemeriksaan tubuh untuk memeriksa tanda-tanda kesehatan umum, termasuk memeriksa tanda-tanda penyakit, seperti benjolan atau hal lain yang tampak tidak biasa. Riwayat kebiasaan kesehatan pasien dan penyakit masa lalu serta perawatannya juga akan diambil.

• Pemeriksaan neurologis: Serangkaian pertanyaan dan tes untuk memeriksa fungsi otak, sumsum tulang belakang, dan saraf. Ujian ini memeriksa status mental, koordinasi, dan kemampuan seseorang untuk berjalan normal, serta seberapa baik otot, indera, dan refleks bekerja. Ini juga bisa disebut pemeriksaan saraf atau pemeriksaan neurologis.

• Ujian bidang visual: Ujian untuk memeriksa bidang penglihatan seseorang (total area di mana objek dapat dilihat). Tes ini mengukur penglihatan pusat (seberapa banyak seseorang dapat melihat saat melihat lurus ke depan) dan penglihatan perifer (seberapa banyak seseorang dapat melihat ke segala arah sambil menatap lurus ke depan). Kehilangan penglihatan bisa jadi merupakan tanda tumor yang telah merusak atau menekan bagian otak yang mempengaruhi penglihatan.

• Tes penanda tumor: Prosedur di mana sampel darah, urin, atau jaringan diperiksa untuk mengukur jumlah zat tertentu yang dibuat oleh organ, jaringan, atau sel tumor dalam tubuh. Zat tertentu terkait dengan jenis kanker tertentu bila ditemukan dalam peningkatan kadar dalam tubuh. Ini disebut penanda tumor. Tes ini dapat dilakukan untuk mendiagnosis tumor sel germinal.

• Pengujian gen: Tes laboratorium di mana sel atau jaringan dianalisis untuk mencari perubahan pada gen atau kromosom. Perubahan ini mungkin merupakan tanda bahwa seseorang telah atau berisiko mengalami penyakit atau kondisi tertentu.

• CT scan (CAT scan): Prosedur yang membuat serangkaian gambar detail area di dalam tubuh, diambil dari berbagai sudut. Gambar-gambar tersebut dibuat oleh komputer yang terhubung ke mesin sinar-X. Pewarna dapat disuntikkan ke pembuluh darah atau ditelan untuk membantu organ atau jaringan terlihat lebih jelas. Prosedur ini juga disebut computed tomography, computerized tomography, atau computerized axial tomography.

Pemindaian tomografi komputer (CT) otak. Pasien berbaring di atas meja yang meluncur melalui pemindai CT, yang mengambil gambar x-ray otak.

• MRI (magnetic resonance imaging) dengan gadolinium: Prosedur yang menggunakan magnet, gelombang radio, dan komputer untuk membuat rangkaian gambar detail dari otak dan sumsum tulang belakang. Zat yang disebut gadolinium disuntikkan ke pembuluh darah. Gadolinium terkumpul di sekitar sel kanker sehingga tampak lebih cerah dalam gambar. Prosedur ini juga disebut pencitraan resonansi magnetik nuklir (NMRI). MRI sering digunakan untuk mendiagnosis tumor di sumsum tulang belakang. Kadang-kadang prosedur yang disebut spektroskopi resonansi magnetik (MRS) dilakukan selama pemindaian MRI. MRS digunakan untuk mendiagnosis tumor, berdasarkan susunan kimianya.

• Pemindaian SPECT (pemindaian tomografi komputasi emisi foton tunggal): Prosedur untuk menemukan sel tumor ganas di otak. Sejumlah kecil zat radioaktif disuntikkan ke pembuluh darah atau dihirup melalui hidung. Saat zat tersebut bergerak melalui darah, kamera berputar di sekitar kepala dan mengambil gambar otak. Komputer menggunakan gambar untuk membuat gambar 3 dimensi (3-D) otak. Akan ada peningkatan aliran darah dan lebih banyak aktivitas di area tempat sel kanker tumbuh. Area ini akan tampak lebih cerah pada gambar.

• PET scan (positron emission tomography scan): Prosedur untuk menemukan sel tumor ganas di dalam tubuh. Sejumlah kecil glukosa radioaktif (gula) disuntikkan ke pembuluh darah. Pemindai PET berputar ke seluruh tubuh dan membuat gambaran di mana glukosa digunakan di otak. Sel tumor ganas tampak lebih cerah pada gambar karena mereka lebih aktif dan mengambil lebih banyak glukosa daripada sel normal. PET digunakan untuk membedakan antara tumor primer dan tumor yang telah menyebar ke otak dari tempat lain di tubuh.

Pemindaian PET (positron emission tomography). Pasien berbaring di atas meja yang meluncur melalui mesin PET. Sandaran kepala dan tali putih membantu pasien berbaring diam. Sejumlah kecil glukosa radioaktif (gula) disuntikkan ke pembuluh darah pasien, dan pemindai membuat gambaran di mana glukosa digunakan dalam tubuh. Sel kanker tampak lebih cerah dalam gambar karena mengambil lebih banyak glukosa daripada sel normal.

Biopsi juga digunakan untuk mendiagnosis tumor otak.

Jika tes pencitraan menunjukkan mungkin ada tumor otak, biopsi biasanya dilakukan. Salah satu jenis biopsi berikut dapat digunakan:

• Biopsi stereotaktik: Ketika tes pencitraan menunjukkan mungkin ada tumor jauh di dalam otak di tempat yang sulit dijangkau, biopsi otak stereotaktik dapat dilakukan. Biopsi jenis ini menggunakan komputer dan alat pemindai 3 dimensi (3-D) untuk menemukan tumor dan memandu jarum yang digunakan untuk mengangkat jaringan. Sayatan kecil dibuat di kulit kepala dan lubang kecil dibor melalui tengkorak. Jarum biopsi dimasukkan melalui lubang untuk mengangkat sel atau jaringan sehingga dapat dilihat di bawah mikroskop oleh ahli patologi untuk memeriksa tanda-tanda kanker.

• Biopsi terbuka: Jika tes pencitraan menunjukkan bahwa mungkin ada tumor yang dapat diangkat dengan operasi, biopsi terbuka dapat dilakukan. Sebagian tengkorak diangkat dalam operasi yang disebut kraniotomi. Sampel jaringan otak diambil dan dilihat di bawah mikroskop oleh ahli patologi. Jika sel kanker ditemukan, beberapa atau semua tumor dapat diangkat selama operasi yang sama. Tes dilakukan sebelum operasi untuk menemukan area di sekitar tumor yang penting untuk fungsi otak normal. Ada juga cara untuk menguji fungsi otak selama operasi. Dokter akan menggunakan hasil tes ini untuk mengangkat tumor sebanyak mungkin dengan kerusakan jaringan normal di otak paling sedikit.

Kraniotomi: Sebuah lubang dibuat di tengkorak dan sepotong tengkorak diangkat untuk menunjukkan bagian otak.

Ahli patologi memeriksa sampel biopsi untuk mengetahui jenis dan tingkat tumor otak. Kelas tumor didasarkan pada tampilan sel tumor di bawah mikroskop dan seberapa cepat tumor kemungkinan besar tumbuh dan menyebar.

Tes berikut dapat dilakukan pada jaringan tumor yang diangkat:

• Imunohistokimia: Tes laboratorium yang menggunakan antibodi untuk memeriksa antigen (penanda) tertentu dalam sampel jaringan pasien. Antibodi biasanya terkait dengan enzim atau pewarna fluoresen. Setelah antibodi mengikat antigen tertentu dalam sampel jaringan, enzim atau pewarna diaktifkan, dan antigen tersebut kemudian dapat dilihat di bawah mikroskop. Jenis tes ini digunakan untuk membantu mendiagnosis kanker dan untuk membantu membedakan satu jenis kanker dari jenis kanker lainnya.

• Mikroskop cahaya dan elektron: Tes laboratorium di mana sel-sel dalam sampel jaringan dilihat di bawah mikroskop biasa dan mikroskop bertenaga tinggi untuk mencari perubahan tertentu dalam sel.

• Analisis sitogenetik: Tes laboratorium di mana kromosom sel dalam sampel jaringan otak dihitung dan diperiksa apakah ada perubahan, seperti kromosom yang rusak, hilang, tersusun ulang, atau ekstra. Perubahan kromosom tertentu bisa jadi merupakan tanda kanker. Analisis sitogenetik digunakan untuk membantu mendiagnosis kanker, merencanakan pengobatan, atau mengetahui seberapa baik pengobatan bekerja.

Terkadang biopsi atau pembedahan tidak dapat dilakukan.

Untuk beberapa tumor, biopsi atau pembedahan tidak dapat dilakukan dengan aman karena di mana tumor terbentuk di otak atau sumsum tulang belakang. Tumor ini didiagnosis dan dirawat berdasarkan hasil tes pencitraan dan prosedur lainnya.

Terkadang hasil tes pencitraan dan prosedur lain menunjukkan bahwa tumor tersebut sangat mungkin jinak dan biopsi tidak dilakukan.

Faktor-faktor tertentu mempengaruhi prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan pengobatan.

Prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan pengobatan untuk tumor otak primer dan sumsum tulang belakang bergantung pada hal-hal berikut:

• Jenis dan tingkatan tumor.

• Dimana tumornya berada di otak atau sumsum tulang belakang.

• Apakah tumor bisa diangkat dengan operasi.

• Apakah sel kanker tetap ada setelah operasi.

• Apakah ada perubahan tertentu pada kromosom.

• Apakah kanker baru saja didiagnosis atau kambuh (kembali).

• Kesehatan umum pasien.

Prognosis dan pilihan pengobatan untuk tumor otak dan sumsum tulang belakang yang bermetastasis bergantung pada hal-hal berikut:

• Apakah terdapat lebih dari dua tumor di otak atau sumsum tulang belakang.

• Dimana tumornya berada di otak atau sumsum tulang belakang.

• Seberapa baik tumor merespons pengobatan.

• Apakah tumor primer terus berkembang atau menyebar.

Tahapan Tumor Sistem Saraf Pusat Dewasa

POIN PENTING

• Tidak ada sistem stadium standar untuk tumor otak dan sumsum tulang belakang orang dewasa.

• Tes pencitraan dapat diulangi setelah operasi untuk membantu merencanakan perawatan lebih lanjut.

Tidak ada sistem stadium standar untuk tumor otak dan sumsum tulang belakang orang dewasa.

Tingkat atau penyebaran kanker biasanya digambarkan sebagai tahapan. Tidak ada sistem stadium standar untuk tumor otak dan sumsum tulang belakang. Tumor otak yang dimulai di otak dapat menyebar ke bagian lain otak dan sumsum tulang belakang, tetapi jarang menyebar ke bagian tubuh lain. Perawatan tumor otak primer dan sumsum tulang belakang didasarkan pada hal-hal berikut:

• Jenis sel tempat munculnya tumor.

• Dimana tumor terbentuk di otak atau sumsum tulang belakang.

• Jumlah kanker yang tersisa setelah operasi.

• Tingkat tumor.

Pengobatan tumor yang telah menyebar ke otak dari bagian tubuh lain didasarkan pada jumlah tumor di otak.

Tes pencitraan dapat diulangi setelah operasi untuk membantu merencanakan perawatan lebih lanjut.

Beberapa tes dan prosedur yang digunakan untuk mendiagnosis tumor otak atau sumsum tulang belakang dapat diulangi setelah perawatan untuk mengetahui berapa banyak tumor yang tersisa.

Tumor Sistem Saraf Pusat Dewasa yang Kambuh

Tumor sistem saraf pusat (SSP) berulang adalah tumor yang kambuh (kembali) setelah dirawat. Tumor SSP sering kambuh, terkadang bertahun-tahun setelah tumor pertama. Tumor dapat muncul kembali di tempat yang sama dengan tumor pertama atau di bagian lain dari sistem saraf pusat.

Ikhtisar Opsi Perawatan

POIN PENTING

• Ada berbagai jenis pengobatan untuk pasien dengan tumor otak dan sumsum tulang belakang orang dewasa.

• Lima jenis perawatan standar digunakan:

• Pengawasan aktif

• Operasi

• Terapi radiasi

• Kemoterapi

• Terapi bertarget

• Perawatan suportif diberikan untuk mengurangi masalah yang disebabkan oleh penyakit atau pengobatannya.

• Jenis pengobatan baru sedang diuji dalam uji klinis.

• Terapi radiasi sinar proton

• Terapi biologi

• Perawatan untuk tumor sistem saraf pusat orang dewasa dapat menyebabkan efek samping.

• Pasien mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengambil bagian dalam uji klinis.

• Pasien dapat mengikuti uji klinis sebelum, selama, atau setelah memulai pengobatan kanker mereka.

• Tes lanjutan mungkin diperlukan.

Ada berbagai jenis pengobatan untuk pasien dengan tumor otak dan sumsum tulang belakang orang dewasa.

Berbagai jenis pengobatan tersedia untuk pasien dengan tumor otak dan sumsum tulang belakang dewasa. Beberapa perawatan adalah standar (perawatan yang saat ini digunakan), dan beberapa sedang diuji dalam uji klinis. Uji klinis pengobatan adalah studi penelitian yang dimaksudkan untuk membantu meningkatkan pengobatan saat ini atau memperoleh informasi tentang pengobatan baru untuk pasien kanker. Ketika uji klinis menunjukkan bahwa pengobatan baru lebih baik daripada pengobatan standar, pengobatan baru tersebut dapat menjadi pengobatan standar. Pasien mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengambil bagian dalam uji klinis. Beberapa uji klinis terbuka hanya untuk pasien yang belum memulai pengobatan.

Lima jenis perawatan standar digunakan:

Pengawasan aktif

Surveilans aktif adalah mengamati dengan seksama kondisi pasien tetapi tidak memberikan pengobatan apapun kecuali ada perubahan hasil tes yang menunjukkan kondisinya semakin parah. Pengawasan aktif dapat digunakan untuk menghindari atau menunda kebutuhan perawatan seperti terapi radiasi atau pembedahan, yang dapat menyebabkan efek samping atau masalah lain. Selama aktif, ujian dan tes tertentu dilakukan dengan jadwal yang teratur. Aktif dapat digunakan untuk tumor yang tumbuh sangat lambat yang tidak menimbulkan gejala.

Operasi

Pembedahan dapat digunakan untuk mendiagnosis dan mengobati tumor otak dan sumsum tulang belakang orang dewasa. Mengangkat jaringan tumor membantu mengurangi tekanan tumor di bagian otak terdekat. Lihat bagian Informasi Umum dari ringkasan ini.

Setelah dokter mengangkat semua kanker yang terlihat pada saat pembedahan, beberapa pasien mungkin diberikan kemoterapi atau terapi radiasi setelah pembedahan untuk membunuh sel kanker yang tersisa. Perawatan yang diberikan setelah operasi, untuk menurunkan risiko kembalinya kanker, disebut terapi adjuvan.

Terapi radiasi

Terapi radiasi adalah pengobatan kanker yang menggunakan sinar-X berenergi tinggi atau jenis radiasi lain untuk membunuh atau mencegah pertumbuhan sel kanker. Ada dua jenis terapi radiasi:

• Terapi radiasi eksternal menggunakan mesin di luar tubuh untuk mengirimkan radiasi ke arah kanker.

Terapi radiasi sinar eksternal otak. Sebuah mesin digunakan untuk mengarahkan radiasi berenergi tinggi. Mesin dapat berputar di sekitar pasien, mengirimkan radiasi dari berbagai sudut. Masker jaring membantu menjaga kepala pasien agar tidak bergerak selama perawatan. Tanda tinta kecil ditempelkan pada topeng. Tanda tinta digunakan untuk menyejajarkan mesin radiasi di posisi yang sama sebelum setiap perawatan.

• Cara tertentu dalam memberikan terapi radiasi dapat membantu mencegah radiasi merusak jaringan sehat di sekitarnya. Jenis terapi radiasi ini meliputi:

• Terapi radiasi konformal: Terapi radiasi konformal adalah jenis terapi radiasi eksternal yang menggunakan komputer untuk membuat gambar 3-dimensi (3-D) tumor dan membentuk berkas radiasi agar sesuai dengan tumor.

• Intensity-modulated radiation therapy (IMRT): IMRT adalah jenis terapi radiasi eksternal 3 dimensi (3-D) yang menggunakan komputer untuk membuat gambar ukuran dan bentuk tumor. Sinar tipis radiasi dengan intensitas berbeda (kekuatan) ditujukan ke tumor dari berbagai sudut.

• Bedah radio stereotaktik: Bedah radio stereotaktik adalah jenis terapi radiasi eksternal. Kerangka kepala yang kaku dipasang pada tengkorak untuk menjaga kepala tetap diam selama perawatan radiasi. Sebuah mesin mengarahkan radiasi dosis besar tunggal langsung ke tumor. Prosedur ini tidak melibatkan pembedahan. Ini juga disebut operasi radiasi stereotaxic, radiosurgery, dan radiasi.

Terapi radiasi internal menggunakan zat radioaktif yang disegel di jarum, biji, kabel, atau kateter yang ditempatkan langsung di dalam atau di dekat kanker.

Cara terapi radiasi diberikan tergantung pada jenis dan tingkatan tumor dan lokasinya di otak atau sumsum tulang belakang. Terapi radiasi eksternal digunakan untuk mengobati tumor sistem saraf pusat orang dewasa.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah pengobatan kanker yang menggunakan obat-obatan untuk menghentikan pertumbuhan sel kanker, baik dengan cara membunuh sel atau dengan menghentikannya agar tidak membelah. Ketika kemoterapi diminum atau disuntikkan ke pembuluh darah atau otot, obat masuk ke aliran darah dan bisa mencapai sel kanker di seluruh tubuh (kemoterapi sistemik). Ketika kemoterapi ditempatkan langsung ke dalam cairan serebrospinal, organ, atau rongga tubuh seperti perut, obat-obatan tersebut terutama mempengaruhi sel-sel kanker di area tersebut (kemoterapi regional). Kemoterapi kombinasi adalah pengobatan dengan menggunakan lebih dari satu obat antikanker. Untuk mengobati tumor otak, wafer yang larut dapat digunakan untuk mengantarkan obat antikanker langsung ke lokasi tumor otak setelah tumor diangkat dengan operasi. Cara pemberian kemoterapi tergantung pada jenis dan tingkat tumor serta lokasinya di otak.

Obat antikanker yang diberikan melalui mulut atau vena untuk mengobati tumor otak dan sumsum tulang belakang tidak dapat melewati sawar darah-otak dan memasuki cairan yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang. Sebaliknya, obat antikanker disuntikkan ke dalam ruang berisi cairan untuk membunuh sel kanker di sana. Ini disebut kemoterapi intratekal.

Lihat Obat yang Disetujui untuk Tumor Otak untuk informasi lebih lanjut.

Terapi bertarget

Terapi target adalah jenis pengobatan yang menggunakan obat atau zat lain untuk mengidentifikasi dan menyerang sel kanker tertentu tanpa merusak sel normal.

Terapi antibodi monoklonal adalah jenis terapi bertarget yang menggunakan antibodi yang dibuat di laboratorium dari satu jenis sel sistem kekebalan. Antibodi ini dapat mengidentifikasi zat pada sel kanker atau zat normal yang dapat membantu pertumbuhan sel kanker. Antibodi menempel pada zat dan membunuh sel kanker, menghalangi pertumbuhannya, atau mencegahnya menyebar. Antibodi monoklonal diberikan melalui infus. Mereka dapat digunakan sendiri atau untuk membawa obat-obatan, racun, atau bahan radioaktif langsung ke sel kanker.

Bevacizumab adalah antibodi monoklonal yang mengikat protein yang disebut faktor pertumbuhan endotel vaskular (VEGF) dan dapat mencegah pertumbuhan pembuluh darah baru yang dibutuhkan tumor untuk tumbuh. Bevacizumab digunakan dalam pengobatan glioblastoma berulang.

Jenis terapi lain yang ditargetkan sedang dipelajari untuk tumor otak orang dewasa, termasuk penghambat tirosin kinase dan penghambat VEGF baru.

Lihat Obat yang Disetujui untuk Tumor Otak untuk informasi lebih lanjut.

Perawatan suportif diberikan untuk mengurangi masalah yang disebabkan oleh penyakit atau pengobatannya.

Terapi ini mengontrol masalah atau efek samping yang disebabkan oleh penyakit atau pengobatannya dan meningkatkan kualitas hidup. Untuk tumor otak, perawatan suportif termasuk obat-obatan untuk mengontrol kejang dan penumpukan cairan atau pembengkakan di otak.

Jenis pengobatan baru sedang diuji dalam uji klinis.

Bagian ringkasan ini mengacu pada perawatan baru yang sedang dipelajari dalam uji klinis, tetapi mungkin tidak menyebutkan setiap perawatan baru yang sedang dipelajari. Informasi tentang uji klinis tersedia dari situs NCI.

Terapi radiasi sinar proton

Terapi radiasi sinar proton adalah jenis terapi radiasi eksternal berenergi tinggi yang menggunakan aliran proton (potongan materi kecil bermuatan positif) untuk membuat radiasi. Jenis radiasi ini membunuh sel tumor dengan sedikit kerusakan pada jaringan di sekitarnya. Ini digunakan untuk mengobati kanker kepala, leher, dan tulang belakang serta organ-organ seperti otak, mata, paru-paru, dan prostat. Radiasi berkas proton berbeda dengan radiasi sinar-x.

Terapi biologi

Terapi biologi adalah pengobatan yang menggunakan sistem kekebalan pasien untuk melawan kanker. Zat yang dibuat oleh tubuh atau dibuat di laboratorium digunakan untuk meningkatkan, mengarahkan, atau memulihkan pertahanan alami tubuh terhadap kanker. Jenis pengobatan kanker ini disebut juga dengan bioterapi atau imunoterapi.

Terapi biologi sedang dipelajari untuk pengobatan beberapa jenis tumor otak. Perawatan mungkin termasuk yang berikut:

• Terapi vaksin sel dendritik.

• Terapi gen.

Perawatan untuk tumor sistem saraf pusat orang dewasa dapat menyebabkan efek samping.

Untuk informasi tentang efek samping yang disebabkan oleh pengobatan untuk kanker, lihat halaman Efek Samping kami.

Pasien mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengambil bagian dalam uji klinis.

Untuk beberapa pasien, mengikuti uji klinis mungkin merupakan pilihan pengobatan terbaik. Uji klinis adalah bagian dari proses penelitian kanker. Uji klinis dilakukan untuk mengetahui apakah pengobatan kanker baru aman dan efektif atau lebih baik dari pengobatan standar.

Banyak pengobatan standar saat ini untuk kanker didasarkan pada uji klinis sebelumnya. Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis dapat menerima pengobatan standar atau menjadi yang pertama menerima pengobatan baru.

Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis juga membantu meningkatkan cara pengobatan kanker di masa mendatang. Meskipun uji klinis tidak menghasilkan pengobatan baru yang efektif, uji klinis tersebut sering menjawab pertanyaan penting dan membantu memajukan penelitian.

Pasien dapat mengikuti uji klinis sebelum, selama, atau setelah memulai pengobatan kanker mereka.

Beberapa uji klinis hanya mencakup pasien yang belum menerima pengobatan. Uji coba lain menguji perawatan untuk pasien yang kankernya belum membaik. Ada juga uji klinis yang menguji cara-cara baru untuk menghentikan kambuhnya kanker (kembali) atau mengurangi efek samping pengobatan kanker.

Uji klinis sedang berlangsung di banyak bagian negara. Informasi tentang uji klinis yang didukung oleh NCI dapat ditemukan di halaman web pencarian uji klinis NCI. Uji klinis yang didukung oleh organisasi lain dapat ditemukan di situs web ClinicalTrials.gov.

Tes lanjutan mungkin diperlukan.

Beberapa tes yang dilakukan untuk mendiagnosis kanker atau untuk mengetahui stadium kanker dapat diulangi. Beberapa tes akan diulangi untuk melihat seberapa baik pengobatan itu bekerja. Keputusan tentang apakah akan melanjutkan, mengubah, atau menghentikan pengobatan mungkin didasarkan pada hasil tes ini.

Beberapa tes akan terus dilakukan dari waktu ke waktu setelah perawatan berakhir. Hasil tes ini dapat menunjukkan apakah kondisi Anda telah berubah atau jika kanker telah kambuh (kembali). Tes ini terkadang disebut tes lanjutan atau pemeriksaan.

Tes dan prosedur berikut dapat digunakan untuk memeriksa apakah tumor otak telah kembali setelah perawatan:

• Pemindaian SPECT (pemindaian tomografi komputasi emisi foton tunggal): Prosedur untuk menemukan sel tumor ganas di otak. Sejumlah kecil zat radioaktif disuntikkan ke pembuluh darah atau dihirup melalui hidung. Saat zat tersebut bergerak melalui darah, kamera berputar di sekitar kepala dan mengambil gambar otak. Komputer menggunakan gambar untuk membuat gambar 3 dimensi (3-D) otak. Akan ada peningkatan aliran darah dan lebih banyak aktivitas di area tempat sel kanker tumbuh. Area ini akan tampak lebih cerah pada gambar.

• PET scan (positron emission tomography scan): Prosedur untuk menemukan sel tumor ganas di dalam tubuh. Sejumlah kecil glukosa radioaktif (gula) disuntikkan ke pembuluh darah. Pemindai PET berputar ke seluruh tubuh dan membuat gambaran di mana glukosa digunakan di otak. Sel tumor ganas tampak lebih cerah pada gambar karena mereka lebih aktif dan mengambil lebih banyak glukosa daripada sel normal.

Pemindaian PET (positron emission tomography). Pasien berbaring di atas meja yang meluncur melalui mesin PET. Sandaran kepala dan tali putih membantu pasien berbaring diam. Sejumlah kecil glukosa radioaktif (gula) disuntikkan ke pembuluh darah pasien, dan pemindai membuat gambaran di mana glukosa digunakan dalam tubuh. Sel kanker tampak lebih cerah dalam gambar karena mengambil lebih banyak glukosa daripada sel normal.

Pilihan Pengobatan berdasarkan Jenis Tumor Otak Dewasa Primer

Di bagian ini

• Tumor Astrositik

• Brain Stem Gliomas

• Tumor Astrositik Pineal

• Astrositoma Pilositik

• Astrositoma difus

• Astrositoma anaplastik

• Glioblastomas

• Tumor Oligodendroglial

• Gliomas campuran

• Tumor Ependimis

• Medulloblastomas

• Tumor Parenkim Pineal

• Tumor Meningeal

• Tumor Sel Kuman

• Craniopharyngiomas

Untuk informasi tentang perawatan yang tercantum di bawah ini, lihat bagian Ikhtisar Opsi Perawatan.

Tumor Astrositik

Brain Stem Gliomas

Perawatan glioma batang otak mungkin termasuk yang berikut:

• Terapi radiasi.

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Tumor Astrositik Pineal

Pengobatan tumor astrositik pineal mungkin termasuk yang berikut:

• Bedah dan terapi radiasi. Untuk tumor tingkat tinggi, kemoterapi juga dapat diberikan.

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Astrositoma Pilositik

Pengobatan astrositoma pilositik mungkin termasuk yang berikut:

• Operasi untuk mengangkat tumor. Terapi radiasi juga dapat diberikan jika tumor tetap ada setelah operasi.

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Astrositoma difus

Pengobatan astrositoma difus mungkin termasuk yang berikut ini:

• Pembedahan dengan atau tanpa terapi radiasi.

• Pembedahan diikuti dengan terapi radiasi dan kemoterapi.

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Astrositoma anaplastik

Pengobatan astrositoma anaplastik mungkin termasuk yang berikut ini:

• Bedah dan terapi radiasi. Kemoterapi juga dapat diberikan.

• Pembedahan dan kemoterapi.

• Uji klinis kemoterapi yang ditempatkan di otak selama operasi.

• Uji klinis pengobatan baru ditambahkan ke pengobatan standar.

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Glioblastomas

Perawatan glioblastoma mungkin termasuk yang berikut:

• Pembedahan diikuti dengan terapi radiasi dan kemoterapi yang diberikan secara bersamaan, diikuti dengan kemoterapi saja.

• Pembedahan diikuti dengan terapi radiasi.

• Kemoterapi ditempatkan di otak selama operasi.

• Terapi radiasi dan kemoterapi diberikan secara bersamaan.

• Uji klinis pengobatan baru ditambahkan ke pengobatan standar.

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Tumor Oligodendroglial

Perawatan oligodendroglioma mungkin termasuk yang berikut:

• Pembedahan dengan atau tanpa terapi radiasi. Kemoterapi dapat diberikan setelah terapi radiasi.

Perawatan oligodendroglioma anaplastik mungkin termasuk yang berikut:

• Pembedahan diikuti dengan terapi radiasi dengan atau tanpa kemoterapi.

• Uji klinis pengobatan baru ditambahkan ke pengobatan standar.

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Gliomas campuran

Perawatan glioma campuran mungkin termasuk yang berikut:

• Bedah dan terapi radiasi. Terkadang kemoterapi juga diberikan.

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Tumor Ependimis

Pengobatan ependymoma derajat I dan II mungkin termasuk yang berikut:

• Operasi untuk mengangkat tumor. Terapi radiasi juga dapat diberikan jika tumor tetap ada setelah operasi.

Pengobatan ependymoma anaplastik derajat III mungkin termasuk yang berikut:

• Bedah dan terapi radiasi.

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Medulloblastomas

Perawatan medulloblastomas mungkin termasuk yang berikut:

• Pembedahan dan terapi radiasi ke otak dan tulang belakang.

• Uji klinis kemoterapi ditambahkan ke pembedahan dan terapi radiasi ke otak dan tulang belakang

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Tumor Parenkim Pineal

Pengobatan tumor parenkim pineal mungkin termasuk yang berikut:

• Untuk pineocytomas, pembedahan dan terapi radiasi.

• Untuk pineoblastomas, pembedahan, terapi radiasi, dan kemoterapi.

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Tumor Meningeal

Perawatan meningioma tingkat I mungkin termasuk yang berikut:

• Aktif untuk tumor tanpa tanda atau gejala.

• Operasi untuk mengangkat tumor. Terapi radiasi juga dapat diberikan jika tumor tetap ada setelah operasi.

• Bedah radio stereotaktik untuk tumor yang lebih kecil dari 3 sentimeter.

• Terapi radiasi untuk tumor yang tidak dapat diangkat dengan operasi.

Pengobatan meningioma dan hemangiopericytomas derajat II dan III mungkin termasuk yang berikut:

• Bedah dan terapi radiasi.

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Tumor Sel Kuman

Tidak ada pengobatan standar untuk tumor sel germinal (germinoma, karsinoma embrional, koriokarsinoma, dan teratoma). Perawatan tergantung pada bagaimana sel tumor terlihat di bawah mikroskop, penanda tumor, di mana tumor itu berada di otak, dan apakah tumor itu dapat diangkat dengan operasi.

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Craniopharyngiomas

Pengobatan craniopharyngiomas mungkin termasuk yang berikut:

• Operasi untuk mengangkat tumor sepenuhnya.

• Pembedahan untuk mengangkat tumor sebanyak mungkin, diikuti dengan terapi radiasi.

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Pilihan Perawatan untuk Tumor Tulang Belakang Dewasa Primer

Untuk informasi tentang perawatan yang tercantum di bawah ini, lihat bagian Ikhtisar Opsi Perawatan.

Perawatan tumor sumsum tulang belakang mungkin termasuk yang berikut:

• Operasi untuk mengangkat tumor.

• Terapi radiasi.

• Uji klinis pengobatan baru.

Pilihan Perawatan untuk Tumor Sistem Saraf Pusat Dewasa yang Kambuh

Untuk informasi tentang perawatan yang tercantum di bawah ini, lihat bagian Ikhtisar Opsi Perawatan.

Tidak ada pengobatan standar untuk tumor sistem saraf pusat (SSP) berulang. Perawatan tergantung pada kondisi pasien, efek samping yang diharapkan dari pengobatan, di mana tumor berada di SSP, dan apakah tumor dapat diangkat dengan operasi. Perawatan mungkin termasuk yang berikut:

• Kemoterapi ditempatkan di otak selama operasi

.

• Kemoterapi dengan obat yang tidak digunakan untuk mengobati tumor aslinya.

• Terapi yang ditargetkan untuk glioblastoma berulang.

• Terapi radiasi.

• Operasi untuk mengangkat tumor.

• Uji klinis pengobatan baru.

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Pilihan Perawatan untuk Tumor Otak Metastatik Dewasa

Untuk informasi tentang perawatan yang tercantum di bawah ini, lihat bagian Ikhtisar Opsi Perawatan.

Perawatan satu hingga empat tumor yang telah menyebar ke otak dari bagian tubuh lain mungkin termasuk yang berikut:

• Terapi radiasi ke seluruh otak dengan atau tanpa operasi.

• Terapi radiasi ke seluruh otak dengan atau tanpa bedah radio stereotaktik.

• Bedah radio stereotaktik.

• Kemoterapi, jika tumor primer adalah tumor yang merespons obat antikanker. Ini dapat dikombinasikan dengan terapi radiasi.

Perawatan tumor yang telah menyebar ke leptomeninges mungkin termasuk yang berikut ini:

• Kemoterapi (sistemik dan / atau intratekal). Terapi radiasi juga dapat diberikan.

• Perawatan suportif.

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Untuk Mempelajari Lebih Lanjut Tentang Tumor Sistem Saraf Pusat Dewasa

Untuk informasi lebih lanjut dari National Cancer Institute tentang tumor sistem saraf pusat dewasa, lihat yang berikut ini:

• Halaman Beranda Kanker Otak

• Obat yang Disetujui untuk Tumor Otak

• NCI-CONNECT (Jaringan Onkologi Komprehensif yang Mengevaluasi Tumor SSP Langka)

Untuk informasi umum kanker dan sumber daya lain dari National Cancer Institute, lihat yang berikut ini:

• Tentang Kanker

• Pementasan

• Kemoterapi dan Anda: Dukungan untuk Penderita Kanker

• Terapi Radiasi dan Anda: Dukungan untuk Penderita Kanker

• Mengatasi Kanker

• Pertanyaan untuk Ditanyakan kepada Dokter Anda tentang Kanker

• Untuk Korban dan Pengasuh