Jenis / tulang / pasien / osteosarcoma-treatment-pdq

Osteosarcoma dan Malignant Fibrous Histiocytoma of Bone Treatment (®) -Versi Pasien

Informasi Umum Tentang Osteosarcoma dan Malignant Fibrous Histiocytoma of Bone

POIN PENTING

• Osteosarcoma dan malignant fibrous histiocytoma (MFH) tulang adalah penyakit di mana sel-sel ganas (kanker) terbentuk di tulang.

• Memiliki pengobatan sebelumnya dengan radiasi dapat meningkatkan risiko osteosarcoma.

• Tanda dan gejala osteosarcoma dan MFH termasuk pembengkakan pada tulang atau bagian tulang tubuh dan nyeri sendi.

• Tes pencitraan digunakan untuk mendeteksi (menemukan) osteosarcoma dan MFH.

• Biopsi dilakukan untuk mendiagnosis osteosarcoma.

• Faktor-faktor tertentu mempengaruhi prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan pengobatan.

Osteosarcoma dan malignant fibrous histiocytoma (MFH) tulang adalah penyakit di mana sel-sel ganas (kanker) terbentuk di tulang.

Osteosarcoma biasanya dimulai pada osteoblas, yaitu sejenis sel tulang yang menjadi jaringan tulang baru. Osteosarcoma paling sering terjadi pada remaja. Ini biasanya terbentuk di ujung tulang panjang tubuh, yang meliputi tulang lengan dan kaki. Pada anak-anak dan remaja, sering terbentuk di tulang panjang, dekat lutut. Jarang, osteosarcoma dapat ditemukan di jaringan lunak atau organ di dada atau perut.

Osteosarcoma adalah jenis kanker tulang yang paling umum. Histiositoma fibrosa ganas (MFH) tulang adalah tumor tulang yang langka. Ini diperlakukan seperti osteosarcoma.

Sarkoma Ewing adalah jenis kanker tulang lainnya, tetapi tidak tercakup dalam ringkasan ini. Lihat ringkasan tentang Pengobatan Sarkoma Ewing untuk informasi lebih lanjut.

Memiliki pengobatan sebelumnya dengan radiasi dapat meningkatkan risiko osteosarcoma.

Apa pun yang meningkatkan risiko terkena penyakit disebut faktor risiko. Memiliki faktor risiko tidak berarti Anda akan terkena kanker; Tidak memiliki faktor risiko bukan berarti tidak akan terkena kanker. Bicarakan dengan dokter anak Anda jika menurut Anda anak Anda mungkin berisiko. Faktor risiko osteosarkoma meliputi yang berikut ini:

• Pengobatan sebelumnya dengan terapi radiasi.

• Pengobatan sebelumnya dengan obat antikanker yang disebut agen alkilasi.

• Memiliki perubahan tertentu pada gen RB1.

• Memiliki kondisi tertentu, seperti berikut ini:

• Sindrom Bloom.

• Anemia Diamond-Blackfan.

• Sindrom Li-Fraumeni.

• Penyakit Paget.

• Retinoblastoma herediter.

• Sindrom Rothmund-Thomson.

• Sindrom Werner.

Tanda dan gejala osteosarcoma dan MFH termasuk pembengkakan pada tulang atau bagian tulang tubuh dan nyeri sendi.

Tanda dan gejala ini dan lainnya mungkin disebabkan oleh osteosarcoma atau MFH atau oleh kondisi lain. Periksa dengan dokter jika anak Anda memiliki salah satu dari yang berikut:

• Pembengkakan di atas tulang atau bagian tulang tubuh.

• Nyeri pada tulang atau sendi.

• Tulang yang patah tanpa alasan yang diketahui.

Tes pencitraan digunakan untuk mendeteksi (menemukan) osteosarcoma dan MFH.

Tes pencitraan dilakukan sebelum biopsi. Tes dan prosedur berikut dapat digunakan:

• Pemeriksaan fisik dan riwayat: Pemeriksaan tubuh untuk memeriksa tanda-tanda kesehatan umum, termasuk memeriksa tanda-tanda penyakit, seperti benjolan atau hal lain yang tampak tidak biasa. Riwayat kebiasaan kesehatan pasien dan penyakit masa lalu serta perawatannya juga akan diambil.

• X-ray: X-ray dari organ dan tulang di dalam tubuh. X-ray adalah jenis pancaran energi yang dapat menembus tubuh dan ke film, membuat gambar area di dalam tubuh.

• CT scan (CAT scan): Prosedur yang membuat serangkaian gambar detail area di dalam tubuh, diambil dari berbagai sudut. Gambar-gambar tersebut dibuat oleh komputer yang terhubung ke mesin sinar-X. Pewarna dapat disuntikkan ke pembuluh darah atau ditelan untuk membantu organ atau jaringan terlihat lebih jelas. Prosedur ini juga disebut computed tomography, computerized tomography, atau computerized axial tomography.

• MRI (magnetic resonance imaging): Prosedur yang menggunakan magnet, gelombang radio, dan komputer untuk membuat serangkaian gambar detail area di dalam tubuh. Prosedur ini juga disebut pencitraan resonansi magnetik nuklir (NMRI).

Biopsi dilakukan untuk mendiagnosis osteosarcoma.

Sel dan jaringan diangkat selama biopsi sehingga dapat dilihat di bawah mikroskop oleh ahli patologi untuk memeriksa tanda-tanda kanker. Biopsi harus dilakukan oleh seorang ahli bedah yang ahli dalam pengobatan kanker tulang. Lebih baik jika ahli bedah itu juga yang mengangkat tumor. Biopsi dan operasi pengangkatan tumor direncanakan bersama. Cara biopsi dilakukan memengaruhi jenis operasi yang bisa dilakukan nanti.

Jenis biopsi yang dilakukan akan didasarkan pada ukuran tumor dan letaknya di dalam tubuh. Ada dua jenis biopsi yang dapat digunakan:

• Biopsi inti: Pengangkatan jaringan menggunakan jarum lebar.

• Biopsi insisi: Pengangkatan sebagian benjolan atau sampel jaringan yang tidak terlihat normal.

Tes berikut dapat dilakukan pada jaringan yang diangkat:

• Mikroskopi elektron: Tes laboratorium di mana sel-sel dalam sampel jaringan dilihat di bawah mikroskop biasa dan mikroskop bertenaga tinggi untuk mencari perubahan tertentu dalam sel.

Faktor-faktor tertentu mempengaruhi prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan pengobatan.

Prognosis (kemungkinan sembuh) dipengaruhi oleh faktor-faktor tertentu sebelum dan sesudah pengobatan.

Prognosis dari osteosarcoma dan MFH yang tidak diobati bergantung pada hal-hal berikut:

• Dimana tumor berada di dalam tubuh dan apakah tumor terbentuk di lebih dari satu tulang.

• Ukuran tumor.

• Apakah kanker telah menyebar ke bagian tubuh lain dan di mana penyebarannya.

• Jenis tumor (berdasarkan tampilan sel kanker di bawah mikroskop).

• Usia dan berat pasien saat didiagnosis.

• Apakah pasien pernah menjalani pengobatan untuk kanker yang berbeda.

• Apakah tumor telah menyebabkan kerusakan pada tulang.

• Apakah pasien mengidap penyakit genetik tertentu.

Setelah osteosarcoma atau MFH diobati, prognosis juga bergantung pada hal-hal berikut:

• Berapa banyak kanker yang terbunuh oleh kemoterapi.

• Berapa banyak tumor yang diangkat melalui operasi.

• Apakah kanker telah kambuh (kembali) dalam 2 tahun setelah diagnosis.

Pilihan pengobatan untuk osteosarcoma dan MFH bergantung pada hal-hal berikut:

• Dimana tumor berada di dalam tubuh.

• Ukuran tumor.

• Stadium dan tingkatan kanker.

• Apakah tulangnya masih tumbuh.

• Usia pasien dan kesehatan umum.

• Keinginan pasien dan keluarga agar pasien dapat mengikuti kegiatan seperti olah raga atau berpenampilan tertentu.

• Apakah kanker tersebut baru didiagnosis atau kambuh setelah pengobatan.

Tahapan Osteosarcoma dan Malignant Fibrous Histiocytoma of Bone

POIN PENTING

• Setelah osteosarcoma atau malignant fibrous histiocytoma (MFH) didiagnosis, tes dilakukan untuk mengetahui apakah sel kanker telah menyebar ke bagian lain dari tubuh.

• Ada tiga cara penyebaran kanker di dalam tubuh.

• Kanker dapat menyebar dari tempat asalnya ke bagian tubuh lainnya.

• Osteosarcoma dan MFH dideskripsikan sebagai lokal atau metastasis.

Setelah osteosarcoma atau malignant fibrous histiocytoma (MFH) didiagnosis, tes dilakukan untuk mengetahui apakah sel kanker telah menyebar ke bagian lain dari tubuh.

Proses yang digunakan untuk mengetahui apakah kanker telah menyebar ke bagian tubuh lain disebut stadium. Untuk osteosarcoma dan malignant fibrous histiocytoma (MFH), kebanyakan pasien dikelompokkan berdasarkan apakah kanker hanya ditemukan di satu bagian tubuh (terlokalisasi) atau telah menyebar (metastasis).

Tes dan prosedur berikut dapat digunakan:

• X-ray: X-ray pada organ, seperti dada, dan tulang di dalam tubuh. X-ray adalah jenis pancaran energi yang dapat menembus tubuh dan ke film, membuat gambar area di dalam tubuh. Foto rontgen akan diambil dari dada dan area di mana tumor terbentuk.

• CT scan (CAT scan): Sebuah prosedur yang membuat serangkaian gambar rinci dari area di dalam tubuh, seperti dada, yang diambil dari berbagai sudut. Gambar-gambar tersebut dibuat oleh komputer yang terhubung ke mesin sinar-X. Pewarna dapat disuntikkan ke pembuluh darah atau ditelan untuk membantu organ atau jaringan terlihat lebih jelas. Prosedur ini juga disebut computed tomography, computerized tomography, atau computerized axial tomography. Gambar akan diambil dari dada dan area di mana tumor terbentuk.

• PET-CT scan: Sebuah prosedur yang menggabungkan gambar dari scan positron emission tomography (PET) dan scan computed tomography (CT). Pemindaian PET dan CT dilakukan pada waktu yang sama pada mesin yang sama. Gambar-gambar dari kedua pemindaian digabungkan untuk membuat gambar yang lebih detail daripada yang dibuat sendiri oleh kedua tes. PET scan adalah prosedur untuk menemukan sel tumor ganas di dalam tubuh. Sejumlah kecil glukosa radioaktif (gula) disuntikkan ke pembuluh darah. Pemindai PET berputar ke seluruh tubuh dan membuat gambaran di mana glukosa digunakan dalam tubuh. Sel tumor ganas tampak lebih cerah pada gambar karena mereka lebih aktif dan mengambil lebih banyak glukosa daripada sel normal.

• MRI (magnetic resonance imaging): Prosedur yang menggunakan magnet, gelombang radio, dan komputer untuk membuat serangkaian gambar detail area di dalam tubuh. Prosedur ini juga disebut pencitraan resonansi magnetik nuklir (NMRI).

• Pemindaian tulang: Prosedur untuk memeriksa apakah ada sel yang membelah dengan cepat, seperti sel kanker, di dalam tulang. Sejumlah kecil bahan radioaktif disuntikkan ke pembuluh darah dan mengalir melalui aliran darah. Bahan radioaktif terkumpul di tulang dengan kanker dan dideteksi oleh pemindai.

Ada tiga cara penyebaran kanker di dalam tubuh.

Kanker dapat menyebar melalui jaringan, sistem getah bening, dan darah:

• Jaringan. Kanker menyebar dari tempat asalnya dengan tumbuh ke area terdekat.

• Sistem getah bening. Kanker menyebar dari tempat asalnya dengan masuk ke sistem getah bening. Kanker menyebar melalui pembuluh getah bening ke bagian tubuh lainnya.

• Darah. Kanker menyebar dari tempat asalnya dengan masuk ke dalam darah. Kanker menyebar melalui pembuluh darah ke bagian tubuh lainnya.

Kanker dapat menyebar dari tempat asalnya ke bagian tubuh lainnya.

Ketika kanker menyebar ke bagian tubuh yang lain, itu disebut metastasis. Sel kanker melepaskan diri dari tempat mereka bermula (tumor primer) dan berjalan melalui sistem getah bening atau darah.

• Sistem getah bening. Kanker masuk ke sistem getah bening, berjalan melalui pembuluh getah bening, dan membentuk tumor (tumor metastatik) di bagian lain tubuh.

• Darah. Kanker masuk ke dalam darah, berjalan melalui pembuluh darah, dan membentuk tumor (tumor metastatik) di bagian tubuh yang lain.

Tumor metastasis adalah jenis kanker yang sama dengan tumor primer. Misalnya, jika osteosarkoma menyebar ke paru-paru, sel kanker di paru-paru sebenarnya adalah sel osteosarkoma. Penyakitnya adalah osteosarkoma metastatik, bukan kanker paru-paru.

Osteosarcoma dan MFH dideskripsikan sebagai lokal atau metastasis.

• Osteosarkoma terlokalisasi atau MFH belum menyebar dari tulang tempat kanker dimulai. Mungkin ada satu atau lebih area kanker di tulang yang dapat diangkat selama operasi.

• Osteosarkoma metastatik atau MFH telah menyebar dari tulang tempat kanker mulai ke bagian tubuh yang lain. Kanker paling sering menyebar ke paru-paru. Itu juga bisa menyebar ke tulang lain.

Osteosarkoma Kambuhan dan Histiositoma Fibrosa Ganas Tulang

Osteosarkoma rekuren dan malignant fibrous histiocytoma (MFH) tulang adalah kanker yang kambuh (kembali) setelah diobati. Kanker bisa kembali ke tulang atau di bagian tubuh lainnya. Osteosarcoma dan MFH paling sering kambuh di paru-paru, tulang, atau keduanya. Ketika osteosarcoma kambuh, biasanya dalam 18 bulan setelah pengobatan selesai.

Ikhtisar Opsi Perawatan

POIN PENTING

• Ada berbagai jenis pengobatan untuk pasien dengan osteosarcoma atau malignant fibrous histiocytoma (MFH) tulang.

• Anak-anak dengan osteosarcoma atau MFH harus menjalani perawatan mereka yang direncanakan oleh tim penyedia layanan kesehatan yang ahli dalam mengobati kanker pada anak-anak.

• Pengobatan untuk osteosarkoma atau histiositoma fibrosa ganas dapat menyebabkan efek samping.

• Lima jenis perawatan standar digunakan:

• Operasi

• Kemoterapi

• Terapi radiasi

• Samarium

• Terapi bertarget

• Jenis pengobatan baru sedang diuji dalam uji klinis.

• Pasien mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengambil bagian dalam uji klinis.

• Pasien dapat mengikuti uji klinis sebelum, selama, atau setelah memulai pengobatan kanker mereka.

• Tes lanjutan mungkin diperlukan.

Ada berbagai jenis pengobatan untuk pasien dengan osteosarcoma atau malignant fibrous histiocytoma (MFH) tulang.

Berbagai jenis pengobatan tersedia untuk anak-anak dengan osteosarcoma atau malignant fibrous histiocytoma (MFH) tulang. Beberapa perawatan adalah standar (perawatan yang saat ini digunakan), dan beberapa sedang diuji dalam uji klinis. Uji klinis pengobatan adalah studi penelitian yang dimaksudkan untuk membantu meningkatkan pengobatan saat ini atau memperoleh informasi tentang pengobatan baru untuk pasien kanker. Ketika uji klinis menunjukkan bahwa pengobatan baru lebih baik daripada pengobatan standar, pengobatan baru tersebut dapat menjadi pengobatan standar.

Karena kanker pada anak-anak jarang terjadi, ikut serta dalam uji klinis harus dipertimbangkan. Beberapa uji klinis terbuka hanya untuk pasien yang belum memulai pengobatan.

Anak-anak dengan osteosarcoma atau MFH harus menjalani perawatan mereka yang direncanakan oleh tim penyedia layanan kesehatan yang ahli dalam mengobati kanker pada anak-anak.

Perawatan akan diawasi oleh ahli onkologi pediatrik, dokter yang mengkhususkan diri dalam menangani anak-anak penderita kanker. Ahli onkologi anak bekerja dengan penyedia perawatan kesehatan anak lainnya yang ahli dalam mengobati osteosarcoma dan MFH dan yang berspesialisasi dalam bidang kedokteran tertentu. Ini mungkin termasuk spesialis berikut:

• Dokter Spesialis Anak.

• Ahli bedah ortopedi yang berpengalaman menangani tumor tulang.

• Ahli onkologi radiasi.

• Spesialis rehabilitasi.

• Spesialis perawat anak.

• Pekerja sosial.

• Spesialis kehidupan anak.

• Psikolog.

Pengobatan untuk osteosarkoma atau histiositoma fibrosa ganas dapat menyebabkan efek samping.

Untuk informasi tentang efek samping yang dimulai selama pengobatan kanker, lihat halaman Efek Samping kami.

Efek samping dari pengobatan kanker yang dimulai setelah pengobatan dan berlanjut selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun disebut efek terlambat. Efek akhir pengobatan kanker mungkin termasuk yang berikut ini:

• Masalah fisik.

• Perubahan mood, perasaan, pemikiran, pembelajaran, atau memori.

• Kanker kedua (jenis kanker baru).

Beberapa efek terlambat dapat diobati atau dikendalikan. Penting untuk berbicara dengan dokter anak Anda tentang efek pengobatan kanker pada anak Anda. (Lihat ringkasan tentang Efek Akhir Pengobatan untuk Kanker Anak untuk informasi lebih lanjut).

Lima jenis perawatan standar digunakan:

Operasi

Pembedahan untuk mengangkat seluruh tumor akan dilakukan jika memungkinkan. Kemoterapi dapat diberikan sebelum pembedahan untuk memperkecil tumor. Ini disebut kemoterapi neoadjuvan. Kemoterapi diberikan sehingga lebih sedikit jaringan tulang yang perlu diangkat dan lebih sedikit masalah setelah operasi.

Jenis operasi berikut dapat dilakukan:

• Eksisi lokal yang luas: Pembedahan untuk mengangkat kanker dan beberapa jaringan sehat di sekitarnya.

• Operasi hemat tungkai: Pengangkatan tumor di tungkai (lengan atau tungkai) tanpa amputasi, sehingga penggunaan dan penampilan tungkai dapat disimpan. Kebanyakan pasien dengan osteosarcoma di tungkai dapat diobati dengan operasi hemat tungkai. Tumor diangkat dengan eksisi lokal yang luas. Jaringan dan tulang yang diangkat dapat diganti dengan cangkok menggunakan jaringan dan tulang yang diambil dari bagian lain tubuh pasien, atau dengan implan seperti tulang buatan. Jika patah tulang ditemukan pada saat diagnosis atau selama kemoterapi sebelum pembedahan, pembedahan tanpa tungkai masih dapat dilakukan dalam beberapa kasus. Jika ahli bedah tidak dapat mengangkat semua tumor dan cukup jaringan sehat di sekitarnya, amputasi dapat dilakukan.

• Amputasi: Pembedahan untuk mengangkat sebagian atau seluruh lengan atau kaki. Ini dapat dilakukan jika tidak mungkin untuk mengangkat semua tumor dalam operasi penyisihan anggota tubuh. Pasien mungkin dipasangi prostesis (tungkai buatan) setelah amputasi.

• Rotationplasty: Pembedahan untuk mengangkat tumor dan sendi lutut. Bagian kaki yang tertinggal di bawah lutut kemudian ditempelkan pada bagian kaki yang tetap berada di atas lutut, dengan kaki menghadap ke belakang dan pergelangan kaki berfungsi sebagai lutut. Prostesis kemudian dapat dipasang ke kaki.

Penelitian telah menunjukkan bahwa kelangsungan hidup adalah sama apakah operasi pertama yang dilakukan adalah operasi tanpa lengan atau amputasi.

Setelah dokter mengangkat semua kanker yang terlihat pada saat operasi, pasien diberikan kemoterapi untuk membunuh sel kanker yang tertinggal di area tempat tumor diangkat atau yang telah menyebar ke bagian tubuh lainnya. Perawatan yang diberikan setelah operasi, untuk menurunkan risiko kembalinya kanker, disebut terapi adjuvan.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah pengobatan kanker yang menggunakan obat-obatan untuk menghentikan pertumbuhan sel kanker, baik dengan cara membunuh atau menghentikan pembelahan sel. Ketika kemoterapi diminum atau disuntikkan ke pembuluh darah atau otot, obat masuk ke aliran darah dan bisa mencapai sel kanker di seluruh tubuh (kemoterapi sistemik). Ketika kemoterapi ditempatkan langsung ke dalam cairan serebrospinal, organ, atau rongga tubuh seperti perut, obat-obatan tersebut terutama mempengaruhi sel-sel kanker di area tersebut (kemoterapi regional).

Kemoterapi kombinasi adalah penggunaan lebih dari satu obat antikanker.

Kemoterapi sistemik digunakan untuk mengobati osteosarcoma dan MFH tulang. Kemoterapi biasanya diberikan sebelum dan sesudah operasi untuk mengangkat tumor primer.

Lihat Obat yang Disetujui untuk Kanker Tulang untuk informasi lebih lanjut.

Terapi radiasi

Terapi radiasi adalah pengobatan kanker yang menggunakan sinar-X berenergi tinggi atau jenis radiasi lain untuk membunuh atau mencegah pertumbuhan sel kanker. Ada dua jenis terapi radiasi:

• Terapi radiasi eksternal menggunakan mesin di luar tubuh untuk mengirimkan radiasi ke arah kanker.

• Terapi radiasi internal menggunakan zat radioaktif yang disegel di jarum, biji, kabel, atau kateter yang ditempatkan langsung di dalam atau di dekat kanker.

Terapi radiasi eksternal digunakan untuk mengobati osteosarcoma dan MFH tulang.

Osteosarcoma dan sel MFH tidak mudah terbunuh oleh terapi radiasi eksternal. Ini dapat digunakan ketika sejumlah kecil kanker tersisa setelah operasi atau digunakan bersama dengan perawatan lain.

Samarium

Samarium adalah obat radioaktif yang menargetkan area di mana sel tulang tumbuh, seperti sel tumor di tulang. Ini membantu meredakan rasa sakit yang disebabkan oleh kanker di tulang dan juga membunuh sel darah di sumsum tulang. Ini juga digunakan untuk mengobati osteosarcoma yang telah kembali setelah perawatan di tulang yang berbeda.

Pengobatan dengan samarium dapat diikuti dengan transplantasi sel induk. Sebelum pengobatan dengan samarium, sel induk (sel darah yang belum matang) dikeluarkan dari darah atau sumsum tulang pasien dan dibekukan dan disimpan. Setelah pengobatan dengan samarium selesai, sel punca yang disimpan dicairkan dan diberikan kembali kepada pasien melalui infus. Sel induk yang diinfuskan kembali ini tumbuh menjadi (dan memulihkan) sel darah tubuh.

Terapi bertarget

Terapi target adalah perawatan yang menggunakan obat atau zat lain untuk menemukan dan menyerang sel kanker tertentu tanpa merusak sel normal. Ada berbagai jenis terapi bertarget yang digunakan untuk mengobati osteosarcoma atau dipelajari dalam uji klinis:

• Terapi inhibitor kinase memblokir protein yang dibutuhkan sel kanker untuk membelah. Sorafenib adalah jenis terapi penghambat kinase yang digunakan untuk mengobati osteosarkoma berulang.

• Target penghambat rapamycin (mTOR) mamalia memblokir protein yang disebut mTOR, yang dapat mencegah pertumbuhan sel kanker dan mencegah pertumbuhan pembuluh darah baru yang dibutuhkan tumor. Everolimus adalah inhibitor mTOR yang digunakan untuk mengobati osteosarkoma berulang.

• Terapi antibodi monoklonal adalah pengobatan kanker yang menggunakan antibodi yang dibuat di laboratorium, dari satu jenis sel sistem kekebalan. Antibodi ini dapat mengidentifikasi zat pada sel kanker atau zat normal yang dapat membantu pertumbuhan sel kanker. Antibodi menempel pada zat dan membunuh sel kanker, menghalangi pertumbuhannya, atau mencegahnya menyebar. Antibodi monoklonal diberikan melalui infus. Mereka dapat digunakan sendiri atau untuk membawa obat-obatan, racun, atau bahan radioaktif langsung ke sel kanker. Denosumab dan dinutuximab adalah antibodi monoklonal yang sedang dipelajari untuk pengobatan osteosarcoma berulang.

Jenis pengobatan baru sedang diuji dalam uji klinis.

Informasi tentang uji klinis yang sedang berlangsung tersedia dari situs web NCI.

Pasien mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengambil bagian dalam uji klinis.

Untuk beberapa pasien, mengikuti uji klinis mungkin merupakan pilihan pengobatan terbaik. Uji klinis adalah bagian dari proses penelitian kanker. Uji klinis dilakukan untuk mengetahui apakah pengobatan kanker baru aman dan efektif atau lebih baik dari pengobatan standar.

Banyak pengobatan standar saat ini untuk kanker didasarkan pada uji klinis sebelumnya. Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis dapat menerima pengobatan standar atau menjadi yang pertama menerima pengobatan baru.

Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis juga membantu meningkatkan cara pengobatan kanker di masa mendatang. Meskipun uji klinis tidak menghasilkan pengobatan baru yang efektif, uji klinis tersebut sering menjawab pertanyaan penting dan membantu memajukan penelitian.

Pasien dapat mengikuti uji klinis sebelum, selama, atau setelah memulai pengobatan kanker mereka.

Beberapa uji klinis hanya mencakup pasien yang belum menerima pengobatan. Uji coba lain menguji perawatan untuk pasien yang kankernya belum membaik. Ada juga uji klinis yang menguji cara-cara baru untuk menghentikan kambuhnya kanker (kembali) atau mengurangi efek samping pengobatan kanker.

Uji klinis sedang berlangsung di banyak bagian negara. Informasi tentang uji klinis yang didukung oleh NCI dapat ditemukan di halaman web pencarian uji klinis NCI. Uji klinis yang didukung oleh organisasi lain dapat ditemukan di situs web ClinicalTrials.gov.

Tes lanjutan mungkin diperlukan.

Beberapa tes yang dilakukan untuk mendiagnosis kanker atau untuk mengetahui stadium kanker dapat diulangi. Beberapa tes akan diulangi untuk melihat seberapa baik pengobatan itu bekerja. Keputusan tentang apakah akan melanjutkan, mengubah, atau menghentikan pengobatan mungkin didasarkan pada hasil tes ini.

Beberapa tes akan terus dilakukan dari waktu ke waktu setelah perawatan berakhir. Hasil tes ini dapat menunjukkan apakah kondisi anak Anda telah berubah atau jika kankernya kambuh (kembali). Tes ini terkadang disebut tes lanjutan atau pemeriksaan.

Pilihan Perawatan untuk Osteosarcoma dan Malignant Fibrous Histiocytoma of Bone

Di bagian ini

• Osteosarkoma terlokalisasi dan Histiositoma fibrosa ganas tulang

• Osteosarkoma Metastasis dan Histiositoma Berserat Ganas dari Tulang

• Osteosarkoma Kambuhan dan Histiositoma Fibrosa Ganas Tulang

Untuk informasi tentang perawatan yang tercantum di bawah ini, lihat bagian Ikhtisar Opsi Perawatan.

Osteosarkoma terlokalisasi dan Histiositoma fibrosa ganas tulang

Perawatan mungkin termasuk yang berikut:

• Pembedahan untuk mengangkat tumor primer.

• Kemoterapi dapat diberikan sebelum atau sesudah operasi untuk mengangkat tumor primer.

• Terapi radiasi jika pembedahan tidak dapat dilakukan atau jika tumor tidak diangkat seluruhnya dengan pembedahan.

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Osteosarkoma Metastasis dan Histiositoma Berserat Ganas dari Tulang

Metastasis paru-paru

Ketika osteosarcoma atau malignant fibrous histiocytoma (MFH) menyebar, biasanya menyebar ke paru-paru. Pengobatan osteosarcoma dan MFH dengan metastasis paru mungkin termasuk yang berikut:

• Kemoterapi diikuti dengan pembedahan untuk mengangkat kanker primer dan kanker yang telah menyebar ke paru-paru.

Metastasis Tulang atau Tulang dengan Metastasis Paru

Osteosarcoma dan malignant fibrous histiocytoma dapat menyebar ke tulang dan / atau paru-paru yang jauh. Perawatan mungkin termasuk yang berikut:

• Kemoterapi diikuti dengan pembedahan untuk mengangkat tumor primer dan kanker yang telah menyebar ke bagian tubuh lainnya. Kemoterapi lebih banyak diberikan setelah operasi.

• Pembedahan untuk mengangkat tumor primer, dilanjutkan dengan kemoterapi dan pembedahan untuk mengangkat kanker yang telah menyebar ke bagian tubuh lainnya.

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Osteosarkoma Kambuhan dan Histiositoma Fibrosa Ganas Tulang

Pengobatan osteosarkoma berulang dan histiositoma fibrosa ganas tulang mungkin termasuk yang berikut ini:

• Pembedahan untuk mengangkat kanker yang telah menyebar ke bagian tubuh lainnya.

• Kemoterapi.

• Untuk tumor yang kambuh hanya di tulang, samarium dengan atau tanpa transplantasi sel induk menggunakan sel induk milik pasien, sebagai pengobatan paliatif untuk menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan kualitas hidup.

• Terapi target (sorafenib atau everolimus).

• Terapi radiasi sebagai pengobatan paliatif untuk meredakan gejala dan meningkatkan kualitas hidup.

• Uji klinis yang memeriksa sampel tumor pasien untuk perubahan gen tertentu. Jenis terapi target yang akan diberikan kepada pasien bergantung pada jenis perubahan gen.

• Uji klinis jenis perawatan baru untuk pasien yang kankernya tidak dapat dihilangkan dengan operasi. Ini mungkin termasuk terapi yang ditargetkan seperti terapi antibodi monoklonal.

Gunakan pencarian uji klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI yang menerima pasien. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum tentang uji klinis juga tersedia.

Untuk Mempelajari Lebih Lanjut Tentang Osteosarcoma dan Malignant Fibrous Histiocytoma of Bone

Untuk informasi lebih lanjut dari National Cancer Institute tentang osteosarcoma dan histiocytoma fibrous maligna dari tulang, lihat yang berikut ini:

• Halaman Beranda Kanker Tulang

• Pemindaian Tomografi Terkomputasi (CT) dan Kanker

• Obat yang Disetujui untuk Kanker Tulang

• Terapi Kanker Target

• Kanker tulang

Untuk informasi lebih lanjut tentang kanker anak dan sumber umum kanker lainnya, lihat yang berikut ini:

• Tentang Kanker

• Kanker Anak

• CureSearch for Children's CancerExit Disclaimer

• Efek Akhir Pengobatan untuk Kanker Anak

• Remaja dan Dewasa Muda dengan Kanker

• Anak-anak dengan Kanker: Panduan untuk Orang Tua

• Kanker pada Anak-anak dan Remaja

• Pementasan

• Mengatasi Kanker

• Pertanyaan untuk Ditanyakan kepada Dokter Anda tentang Kanker

• Untuk Korban dan Pengasuh