Típusok / ismeretlen-elsődleges / beteg / ismeretlen-elsődleges-kezelés-pdq

Ismeretlen elsődleges kezelési változat karcinóma

Általános információk az ismeretlen elsődleges karcinómáról

FŐBB PONTOK

• Az ismeretlen primer karcinóma (CUP) egy ritka betegség, amelyben rosszindulatú (rákos) sejtek találhatók a szervezetben, de a rák kezdete nem ismert.

• Néha az elsődleges rákot soha nem találják meg.

• A CUP jelei és tünetei különbözőek, attól függően, hogy a rák hol terjedt el a szervezetben.

• Különböző teszteket alkalmaznak a rák kimutatására (megtalálására).

• Ha a vizsgálatok azt mutatják, hogy rák lehet, biopsziát végeznek.

• Ha az eltávolított rákos sejtek vagy szövetek típusa eltér a várhatóan megtalálható rákos sejtek típusától, fel lehet állítani a CUP diagnózisát.

• Az elsődleges rák megtalálásához használt tesztek és eljárások attól függenek, hogy a rák hol terjedt el.

• Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a gyógyulás esélye).

Az ismeretlen primer karcinóma (CUP) egy ritka betegség, amelyben rosszindulatú (rákos) sejtek találhatók a szervezetben, de a rák kezdete nem ismert.

A rák a test bármely szövetében kialakulhat. Az elsődleges rák (az először kialakult rák) átterjedhet a test más részeire. Ezt a folyamatot metasztázisnak nevezik. A rákos sejtek általában úgy néznek ki, mint azok a szövetek, amelyekben a rák elkezdődött. Például az emlőrák sejtjei átterjedhetnek a tüdőbe. Mivel a rák a mellben kezdődött, a tüdőben lévő rákos sejtek úgy néznek ki, mint az emlőrák sejtjei.

Néha az orvosok megtalálják, hogy a rák hol terjedt el, de nem találják meg, hol a testben a rák először növekedni kezdett. Ezt a fajta rákot ismeretlen primer (CUP) vagy okkult primer tumornak nevezik.

Ismeretlen primer karcinómában a rákos sejtek elterjedtek a szervezetben, de az a hely, ahol az elsődleges rák elkezdődött, nem ismert.

Teszteket végeznek annak megállapítására, hogy hol kezdődött az elsődleges rák, és információt szereztek arról, hogy a rák hol terjedt el. Amikor a tesztek képesek megtalálni az elsődleges rákot, a rák már nem CUP, és a kezelés az elsődleges rák típusán alapul.

Néha az elsődleges rákot soha nem találják meg.

Az elsődleges rák (az először kialakult rák) a következő okok miatt nem található meg:

• Az elsődleges rák nagyon kicsi és lassan növekszik.

• A szervezet immunrendszere megölte az elsődleges rákot.

• Az elsődleges rákot a műtét során eltávolították egy másik állapot miatt, és az orvosok nem tudták, hogy kialakult a rák. Például egy rákos méhet eltávolíthatunk a méheltávolítás során súlyos fertőzés kezelésére.

A CUP jelei és tünetei különbözőek, attól függően, hogy a rák hol terjedt el a szervezetben.

Néha a CUP nem okoz semmilyen jelet vagy tünetet. A tüneteket a CUP vagy más állapotok okozhatják. Forduljon orvosához, ha az alábbiak bármelyike ​​fennáll:

• Csomó vagy megvastagodás a test bármely részén.

• A fájdalom, amely a test egyik részében található, és nem múlik el.

• Nem múló köhögés vagy rekedtség a hangban.

• A bél vagy a hólyag szokásainak változása, például székrekedés, hasmenés vagy gyakori vizelés.

• Szokatlan vérzés vagy váladékozás.

• Láz ismeretlen ok nélkül, amely nem múlik el.

• Éjjeli izzadás.

• Fogyás ismeretlen ok nélkül vagy étvágytalanság.

Különböző teszteket alkalmaznak a rák kimutatására (megtalálására).

A következő tesztek és eljárások alkalmazhatók:

• Fizikai vizsga és előzmények: A test vizsgálata az egészség általános jeleinek ellenőrzésére, beleértve a betegség jeleinek, például a csomók vagy bármi más szokatlannak tűnő tüneteinek ellenőrzését. A beteg egészségi szokásainak, valamint a korábbi betegségeknek és kezeléseknek a kórtörténetét is felveszik.

Vizeletvizsgálat: teszt a vizelet színének és tartalmának, például cukor, fehérje, vér és baktériumok ellenőrzésére.

• Vérkémiai vizsgálatok: Olyan eljárás, amelynek során vérmintát vizsgálnak a test szervei és szövetei által a vérbe leadott egyes anyagok mennyiségének mérésére. Az anyag szokatlan (a normálnál magasabb vagy alacsonyabb) mennyisége a betegség jele lehet.

• Teljes vérkép: Olyan eljárás, amelynek során vérmintát vesznek és ellenőrzik a következőkre:

• A vörösvértestek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék száma.

• A vörösvérsejtekben lévő hemoglobin (az oxigént szállító fehérje) mennyisége.

• A minta vörösvértestekből álló része.

• Széklet okkult vérvizsgálata: A széklet (szilárd hulladék) vérellenőrzésére szolgáló vizsgálat, amely csak mikroszkóppal látható. A széklet kis mintáit speciális kártyákra helyezik, és visszaküldik az orvoshoz vagy a laboratóriumba vizsgálat céljából. Mivel egyes daganatok véreznek, a székletben lévő vér a vastagbél vagy a végbél rákjának jele lehet.

Ha a vizsgálatok azt mutatják, hogy rák lehet, biopsziát végeznek.

A biopszia a sejtek vagy szövetek eltávolítása, így azokat egy patológus mikroszkóp alatt megtekintheti. A patológus mikroszkóp alatt vizsgálja a szövetet, hogy ráksejteket keressen és kiderítse a rák típusát. Az elvégzett biopszia típusa attól függ, hogy a test mely részén vizsgálják a rákot. A következő biopsziák egyikét lehet használni:

• Kivételes biopszia: Egy teljes szövetdarab eltávolítása.

• Incíziós biopszia: Egy csomó vagy szövetminta eltávolítása.

• Magbiopszia: A szövet eltávolítása széles tű segítségével.

• Finomtű aspirációs (FNA) biopszia: A szövet vagy folyadék eltávolítása vékony tű segítségével.

Ha rákot találnak, az alábbi laboratóriumi vizsgálatok közül egyet vagy többet fel lehet használni a szövetminták tanulmányozására és a rák típusának kiderítésére:

• Genetikai elemzés: laboratóriumi vizsgálat, amelynek során a rákos sejtek vagy szövetek mintájában lévő DNS-t tanulmányozzák olyan mutációk (változások) ellenőrzésére, amelyek segíthetnek megjósolni az ismeretlen primer karcinóma legjobb kezelését.

• Szövettani vizsgálat: laboratóriumi vizsgálat, amelyben foltokat adnak a rákos sejtek vagy szövetek mintájához, és mikroszkóp alatt vizsgálják, hogy a sejtekben bizonyos változásokat keressenek. A sejtek bizonyos változásai a rák bizonyos típusaihoz kapcsolódnak.

• Immunhisztokémia: laboratóriumi vizsgálat, amely antitesteket használ bizonyos antigének (markerek) ellenőrzésére a beteg szövetmintájában. Az antitestek általában egy enzimhez vagy egy fluoreszcens festékhez kapcsolódnak. Miután az antitestek kötődnek a szövetmintában lévő specifikus antigénhez, az enzim vagy a festék aktiválódik, majd az antigén mikroszkóp alatt látható. Ezt a fajta tesztet használják a rák diagnosztizálásában, és segítenek megkülönböztetni az egyik típusú rákot egy másik típusú ráktól.

• Fordított transzkripció – polimeráz láncreakció (RT – PCR) teszt: laboratóriumi vizsgálat, amelyben egy meghatározott gén által készített mRNS nevű genetikai anyag mennyiségét mérik. A reverz transzkriptáz nevű enzimet arra használják, hogy egy adott RNS-darabot megfelelő DNS-részdé alakítsanak, amelyet egy másik, DNS-polimeráz nevű enzim képes amplifikálni (nagy számban előállítani). Az amplifikált DNS-másolatok segítenek megmondani, hogy egy specifikus mRNS-t készít-e egy gén. Az RT – PCR segítségével ellenőrizhető bizonyos gének aktivációja, amelyek a rákos sejtek jelenlétére utalhatnak. Ezt a tesztet fel lehet használni bizonyos gén vagy kromoszóma változásainak felkutatására, amelyek segíthetnek a rák diagnosztizálásában.

• Citogenetikai elemzés: laboratóriumi vizsgálat, amelynek során a daganatszövet mintájában lévő sejtek kromoszómáit megszámoljuk és ellenőrizzük az esetleges változásokat, például törött, hiányzó, átrendeződött vagy extra kromoszómákat. Bizonyos kromoszómákban bekövetkező változások a rák jele lehet. A citogenetikai elemzést a rák diagnosztizálásában, a kezelés megtervezésében vagy a kezelés eredményességének kiderítésében használják. Bizonyos kromoszómákban bekövetkező változások a rák bizonyos típusaihoz kapcsolódnak.

• Fény- és elektronmikroszkópia: laboratóriumi vizsgálat, amelynek során a szövetmintában lévő sejteket rendszeres és nagy teljesítményű mikroszkópok alatt vizsgálják, hogy bizonyos változásokat keressenek a sejtekben.

Ha az eltávolított rákos sejtek vagy szövetek típusa eltér a várhatóan megtalálható rákos sejtek típusától, fel lehet állítani a CUP diagnózisát.

A test sejtjeinek bizonyos megjelenése van, amely attól függ, hogy milyen típusú szövetből származnak. Például a mellből vett rákos szövetminta várhatóan mellsejtekből áll. Ha azonban a szövetminta más típusú (nem mellsejtekből álló) sejt, akkor valószínű, hogy a sejtek a test egy másik részéből átterjedtek a mellre. A kezelés megtervezése érdekében az orvosok először megpróbálják megtalálni az elsődleges rákot (az első rákot).

Az elsődleges rák megtalálásához használt tesztek és eljárások attól függenek, hogy a rák hol terjedt el.

Bizonyos esetekben az a testrész, ahol először találnak rákos sejteket, segít az orvosnak eldönteni, mely diagnosztikai vizsgálatok lesznek a leghasznosabbak.

• Ha a rák a rekeszizom felett található (a tüdő alatti vékony izom, amely segíti a légzést), akkor az elsődleges rák helye valószínűleg a test felső részén található, például a tüdőben vagy az emlőben.

• Amikor a rák a rekeszizom alatt található, az elsődleges rák helye valószínűleg a test alsó részén található, például hasnyálmirigyben, májban vagy a has egyéb szervében.

• Néhány rák általában átterjed a test bizonyos területeire. A nyaki nyirokcsomókban található rák esetében az elsődleges rák helye valószínűleg a fejben vagy a nyakban található, mert a fej és a nyak rákja gyakran átterjed a nyak nyirokcsomóira.

A következő teszteket és eljárásokat lehet elvégezni annak kiderítésére, hogy hol kezdődött a rák:

• CT-vizsgálat (CAT-vizsgálat): Olyan eljárás, amely részletes képsorozatot készít a test belsejében lévő területekről, például a mellkasról vagy a hasról, különböző szögekből készítve. A képeket röntgengéphez kapcsolt számítógép készíti. Színezéket lehet beadni egy vénába vagy lenyelni, hogy a szervek vagy szövetek tisztábban jelenjenek meg. Ezt az eljárást számítógépes tomográfiának, számítógépes tomográfiának vagy számítógépes axiális tomográfiának is nevezik.

• MRI (mágneses rezonancia képalkotás): Olyan eljárás, amely mágnes, rádióhullámok és számítógép segítségével részletes képsorozatot készít a test belsejében található területekről. Ezt az eljárást magmágneses rezonancia képalkotásnak (NMRI) is nevezik.

• PET-vizsgálat (pozitronemissziós tomográfia-vizsgálat): eljárás a szervezetben található rosszindulatú daganatos sejtek megtalálásához. Kis mennyiségű radioaktív glükózt (cukrot) injektálnak a vénába. A PET szkenner a test körül forog, és képet készít arról, hogy hol használnak glükózt a testben. A rosszindulatú daganatos sejtek világosabbak a képen, mert aktívabbak és több glükózt vesznek fel, mint a normál sejtek.

• Mammogram: A mell röntgenfelvétele.

• Endoszkópia: A test belsejében található szervek és szövetek vizsgálatára szolgáló eljárás a rendellenes területek ellenőrzésére. Az endoszkópot a bőr bemetszésén (vágásán) vagy a test nyílásán, például a száján helyezzük be. Az endoszkóp egy vékony, csőszerű műszer, amelynek fénye és lencséje megtekinthető. Lehet eszköze a szövet- vagy nyirokcsomó-minták eltávolítására is, amelyeket mikroszkóp alatt ellenőriznek a betegség jeleire. Például elvégezhetünk kolonoszkópiát.

• Tumormarker-teszt: Olyan eljárás, amelynek során vér-, vizelet- vagy szövetmintát ellenőriznek a szervek, szövetek vagy tumorsejtek által a szervezetben előállított bizonyos anyagok mennyiségének mérésére. Bizonyos anyagok a rák bizonyos típusaihoz kapcsolódnak, ha a szervezetben megnövekedett szintek találhatók benne. Ezeket tumormarkereknek nevezzük. A vérben ellenőrizhető a CA-125, a CgA, az alfa-fetoprotein (AFP), a béta humán koriongonadotropin (β-hCG) vagy a prosztata-specifikus antigén (PSA) szintje.

Néha egyik vizsgálat sem találja meg az elsődleges rákos helyet. Ezekben az esetekben a kezelés azon alapulhat, hogy az orvos szerint mi a legvalószínűbb ráktípus.

Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a gyógyulás esélye).

A prognózis (a gyógyulás esélye) a következőktől függ:

• Hol kezdődött a rák a testben, és hol terjedt el.

• A rákos szervek száma bennük.

• Miként néznek ki a tumorsejtek mikroszkóp alatt nézve.

• Akár a beteg férfi, akár nő.

• Függetlenül attól, hogy a rákot éppen diagnosztizálták-e, vagy kiújult-e (jöjjön vissza).

A legtöbb CUP-ban szenvedő beteg számára a jelenlegi kezelések nem gyógyítják meg a rákot. A betegek részt vehetnek a kezelés javítása érdekében végzett számos klinikai vizsgálat egyikében. A CUP klinikai vizsgálatait az ország számos részén végzik. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk az NCI weboldalán érhetők el.

Az ismeretlen elsődleges karcinóma szakaszai

FŐBB PONTOK

• Nincs ismeretlen primer karcinóma (CUP) stádiumrendszere.

• A rákról ismert információkat a kezelés megtervezésére használják.

Nincs ismeretlen primer karcinóma (CUP) stádiumrendszere.

A rák mértékét vagy terjedését általában szakaszként írják le. A rák stádiumát általában a kezelés megtervezésére használják. A CUP azonban már megtalálható a test más részein is.

A rákról ismert információkat a kezelés megtervezésére használják.

Az orvosok a következő típusú információkat használják a kezelés megtervezéséhez:

• Az a hely a testben, ahol a rák található, például a hashártya vagy a nyaki (nyak), hónalj (hónalj) vagy inguinalis (ágyék) nyirokcsomók.

• A rákos sejtek típusa, például a melanoma.

• Az, hogy a rákos sejt rosszul differenciált-e (nagyon különbözik a normál sejtektől, ha mikroszkóp alatt nézzük).

• A rák által okozott tünetek és tünetek.

• A vizsgálatok és eljárások eredményei.

• Függetlenül attól, hogy a rák újonnan diagnosztizált-e, vagy kiújult-e (jöjjön vissza).

A kezelési lehetőség áttekintése

FŐBB PONTOK

• Különböző típusú kezelések vannak ismeretlen primer karcinómában szenvedő betegeknél (CUP).

• Négyféle szokásos kezelést alkalmaznak:

• Sebészet

• Sugárkezelés

• Kemoterápia

• Hormonterápia

• Új típusú kezeléseket tesztelnek klinikai vizsgálatokban.

• Az ismeretlen elsődleges karcinóma kezelése mellékhatásokat okozhat.

• A betegek elgondolkodhatnak azon, hogy részt vegyenek-e egy klinikai vizsgálatban.

• A betegek bekerülhetnek a klinikai vizsgálatokba a rákkezelés megkezdése előtt, alatt vagy után.

Különböző típusú kezelések vannak ismeretlen primer karcinómában szenvedő betegeknél (CUP).

Különböző típusú kezelések állnak rendelkezésre a CUP-ban szenvedő betegek számára. Néhány kezelés standard (a jelenleg alkalmazott kezelés), és néhányat klinikai vizsgálatokban tesztelnek. A kezelési klinikai vizsgálat egy kutatási tanulmány, amelynek célja a jelenlegi kezelések javítása vagy a rákos betegek új kezeléseivel kapcsolatos információk megszerzése. Amikor a klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy egy új kezelés jobb, mint a szokásos kezelés, az új kezelés a szokásos kezeléssé válhat. A betegek elgondolkodhatnak azon, hogy részt vegyenek-e egy klinikai vizsgálatban. Egyes klinikai vizsgálatok csak olyan betegek számára nyitottak, akik még nem kezdték el a kezelést.

Négyféle szokásos kezelést alkalmaznak:

Sebészet

A műtét a CUP gyakori kezelése. Az orvos eltávolíthatja a rákot és a körülötte lévő egészséges szövetek egy részét.

Miután az orvos eltávolította az összes rákot, amely a műtét idején látható, néhány beteg kemoterápiát vagy sugárterápiát kaphat műtét után, hogy megöli a megmaradt rákos sejteket. A műtét után alkalmazott kezelést a rák visszatérésének kockázatának csökkentése érdekében adjuváns terápiának hívják.

Sugárkezelés

A sugárterápia olyan rákkezelés, amely nagy energiájú röntgensugarakat vagy más típusú sugárzást alkalmaz a rákos sejtek elpusztítására vagy a növekedés megakadályozására. Kétféle sugárterápia létezik:

• A külső sugárterápia a testen kívüli gépet használ a sugárzás rák felé történő továbbítására. A sugárkezelés bizonyos módjai segíthetnek abban, hogy a sugárzás ne károsítsa a közeli egészséges szöveteket. Ez a sugárterápia a következőket foglalhatja magában:

• Intenzitás-modulált sugárterápia (IMRT): Az IMRT egy olyan háromdimenziós (3-D) sugárterápia, amely számítógép segítségével képeket készít a daganat méretéről és alakjáról. Különböző intenzitású (erősségű) vékony sugárnyalábok sok szempontból irányulnak a tumorra. Ez a fajta külső sugárterápia kevesebb kárt okoz a közeli egészséges szövetekben, és kevésbé valószínű, hogy szájszárazságot, nyelési nehézségeket és bőrkárosodást okoz.

• A belső sugárterápia olyan tűkbe, magokba, huzalokba vagy katéterekbe zárt radioaktív anyagot használ, amelyeket közvetlenül a rákba vagy annak közelében helyeznek el.

A sugárkezelés módja a kezelendő rák típusától és stádiumától függ. Külső és belső sugárterápiát alkalmaznak ismeretlen primer karcinóma kezelésére.

Kemoterápia

A kemoterápia olyan rákkezelés, amely gyógyszereket használ a rákos sejtek növekedésének megállítására, akár a sejtek elpusztításával, akár az osztódás megakadályozásával. Ha a kemoterápiát szájon át alkalmazzák, vagy vénába vagy izomba adják be, a gyógyszerek bejutnak a véráramba, és az egész test rákos sejtjeihez eljuthatnak (szisztémás kemoterápia). Amikor a kemoterápiát közvetlenül a cerebrospinális folyadékba, egy szervbe vagy egy testüregbe, például a hasba helyezik, a gyógyszerek főleg ezeken a területeken befolyásolják a rákos sejteket (regionális kemoterápia). A kombinált kemoterápia két vagy több rákellenes gyógyszer alkalmazása.

Hormonterápia

A hormonterápia olyan rákkezelés, amely eltávolítja a hormonokat vagy blokkolja azok működését, és megakadályozza a rákos sejtek növekedését. A hormonok a test mirigyei által előállított és a véráramban keringő anyagok. Egyes hormonok bizonyos rákok növekedését okozhatják. Ha a tesztek azt mutatják, hogy a rákos sejtekben vannak olyan helyek, ahol a hormonok kapcsolódhatnak (receptorok), gyógyszereket, műtétet vagy sugárterápiát alkalmaznak a hormonok termelésének csökkentésére vagy működésük megakadályozására.

Új típusú kezeléseket tesztelnek klinikai vizsgálatokban.

A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk az NCI weboldalán érhetők el.

Az ismeretlen elsődleges karcinóma kezelése mellékhatásokat okozhat.

A rák kezelése által okozott mellékhatásokról a mellékhatások oldalon olvashat.

A betegek elgondolkodhatnak azon, hogy részt vegyenek-e egy klinikai vizsgálatban.

Néhány beteg számára a legjobb választás a klinikai vizsgálatban való részvétel. A klinikai vizsgálatok a rákkutatási folyamat részét képezik. Klinikai vizsgálatokat végeznek annak kiderítésére, hogy az új rákkezelések biztonságosak és hatékonyak-e vagy jobbak-e, mint a szokásos kezelések.

A mai rákos megbetegedések közül sok a korábbi klinikai vizsgálatokon alapul. A klinikai vizsgálatban részt vevő betegek a szokásos kezelést kaphatják, vagy az elsők között kaphatnak új kezelést.

A klinikai vizsgálatokban részt vevő betegek a jövőben is javíthatják a rák kezelését. Még akkor is, ha a klinikai vizsgálatok nem vezetnek hatékony új kezelésekhez, gyakran megválaszolják a fontos kérdéseket és elősegítik a kutatás előrehaladását.

A betegek bekerülhetnek a klinikai vizsgálatokba a rákkezelés megkezdése előtt, alatt vagy után.

Néhány klinikai vizsgálat csak olyan betegeket foglal magában, akik még nem részesültek kezelésben. Más kísérletek olyan betegek kezelését tesztelik, akiknek a rákja nem javult. Vannak olyan klinikai vizsgálatok is, amelyek új módszereket tesztelnek a rák megismétlődésének (visszatérésének) megakadályozására vagy a rákkezelés mellékhatásainak csökkentésére.

Klinikai vizsgálatok zajlanak az ország számos részén. Az NCI által támogatott klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk megtalálhatók az NCI klinikai vizsgálatok keresési weboldalán. Más szervezetek által támogatott klinikai vizsgálatok a ClinicalTrials.gov weboldalon találhatók.

Az ismeretlen elsődleges karcinóma kezelési lehetőségei

Ebben a részben

• Újonnan diagnosztizált ismeretlen primer carcinoma

• Nyaki (nyaki) nyirokcsomók

• Rosszul differenciált karcinómák

• Peritoneális daganatos nők

• Elszigetelt hónalj nyirokcsomó áttét

• Lágyéki nyirokcsomó áttét

• Melanoma egyetlen nyirokcsomó területén

• Többszörös bevonás

• Ismeretlen primer visszatérő carcinoma

Az alább felsorolt ​​kezelésekkel kapcsolatos információkért lásd a Kezelési lehetőségek áttekintése részt.

Újonnan diagnosztizált ismeretlen primer carcinoma

Nyaki (nyaki) nyirokcsomók

A nyaki nyirokcsomókban található rák a fej vagy a nyak daganatából terjedhetett ki. Az ismeretlen primer nyaki nyirokcsomó-karcinóma (CUP) kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Műtét a mandulák eltávolítására.

• Csak sugárterápia. Intenzitás-modulált sugárterápia (IMRT) alkalmazható.

• Sugárterápia, majd műtét a nyirokcsomók eltávolítására.

• Műtét a nyirokcsomók eltávolítására, sugárterápiával vagy anélkül.

• Új típusú kezelések klinikai vizsgálata.

További információkért lásd a metasztatikus pikkelyes nyaki rák okkult primer kezeléssel (felnőtt) című összefoglalóját.

Rosszul differenciált karcinómák

A rosszul differenciált rákos sejtek nagyon eltérnek a normál sejtektől. A sejtek típusa, ahonnan jöttek, nem ismert. Az ismeretlen primer rosszul differenciált karcinóma, ideértve a neuroendokrin rendszer daganatait (az agy azon része, amely az egész testben hormontermelő mirigyeket irányít), a következőket foglalhatja magában:

• Kombinált kemoterápia.

• Új típusú kezelések klinikai vizsgálata.

Peritoneális daganatos nők

Az olyan nők kezelése, akiknek peritonealis (hasi nyálkahártya) karcinómája ismeretlen elsődleges lehet, ugyanaz lehet, mint a petefészekrák esetében. A kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Kemoterápia.

• Új típusú kezelések klinikai vizsgálata.

További információkért lásd a petefészek-hám, a petevezeték és az elsődleges peritoneális rák kezelésének -összefoglalását.

Elszigetelt hónalj nyirokcsomó áttét

A csak a hónalj (hónalj) nyirokcsomókban található rák terjedhetett a mell daganatából.

A hónalj nyirokcsomó áttétek kezelése általában:

• Műtét a nyirokcsomók eltávolítására.

A kezelés az alábbiak közül egyet vagy többet is magában foglalhat:

• Műtét a mell eltávolítására.

• Sugárterápia a mellre.

• Kemoterápia.

• Új típusú kezelések klinikai vizsgálata.

Lágyéki nyirokcsomó áttét

A csak az inguinalis (lágyék) nyirokcsomókban talált rák valószínűleg a nemi, anális vagy rektális területen kezdődött. Az inguinalis nyirokcsomó áttétek kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Műtét a rák és / vagy az ágyék nyirokcsomóinak eltávolítására.

• Műtét a rák és / vagy nyirokcsomók eltávolítására az ágyékban, majd sugárterápia vagy kemoterápia.

Melanoma egyetlen nyirokcsomó területén

A melanoma csak egyetlen nyirokcsomó területén található kezelése általában:

• Műtét a nyirokcsomók eltávolítására.

További információkért lásd a melanoma kezeléséről szóló összefoglalót.

Többszörös bevonás

Az ismeretlen primer karcinóma esetében nincs olyan standard kezelés, amely a test különböző területein található meg. A kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Hormonterápia.

• Belső sugárterápia.

• Kemoterápia egy vagy több rákellenes gyógyszerrel.

• Klinikai vizsgálat.

Ismeretlen primer visszatérő carcinoma

Ismétlődő, ismeretlen primer karcinóma kezelése általában egy klinikai vizsgálat részét képezi. A kezelés a következőktől függ:

• A rák típusa.

• Hogyan kezelték a rákot korábban.

• Ahol a rák visszatért a testbe.

• A beteg állapota és kívánságai.

Használja klinikai vizsgálatainkat, hogy megtalálja az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.

Használja klinikai vizsgálatainkat, hogy megtalálja az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.

További információ az ismeretlen elsődleges karcinómáról

Az ismeretlen elsődleges karcinómáról az Országos Rákkutató Intézettől további információt az alábbiakban talál:

• Ismeretlen elsődleges kezdőlap karcinóma

• Áttétes rák

A rákkal kapcsolatos általános információk és az Országos Rákintézet egyéb forrásai:

• A rákról

• Stádium

• Kemoterápia és Ön: A rákos betegek támogatása

• Sugárterápia és Ön: A rákos betegek támogatása

• Megbirkózni a rákkal

• Kérdések, amelyeket orvosának tehet fel a rákkal kapcsolatban

• Túlélők és gondozók számára