Típusok / timoma / beteg / timoma-kezelés-pdq

Thymoma és thymic carcinoma kezelés (felnőtt) (®) - beteg verzió

Általános információk a thymomáról és a thymic carcinomáról

FŐBB PONTOK

• A thymoma és a thymic carcinoma olyan betegségek, amelyekben rosszindulatú (rákos) sejtek képződnek a thymusban.

• A timoma a myasthenia gravishoz és más autoimmun paraneoplasztikus betegségekhez kapcsolódik.

• A thymoma és a thymic carcinoma jelei és tünetei közé tartozik a köhögés és a mellkasi fájdalom.

• A thymus és a thymás carcinoma diagnosztizálásában és stádiumának elősegítésében a thymusot vizsgáló teszteket alkalmazzák.

• Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a gyógyulás esélyét) és a kezelési lehetőségeket.

A thymoma és a thymic carcinoma olyan betegségek, amelyekben rosszindulatú (rákos) sejtek képződnek a thymusban.

A thymoma és a thymic carcinoma, más néven thymás epithelialis daganatok (TET) kétféle ritka rák, amelyek kialakulhatnak a thymus külső felületét borító sejtekben. A csecsemőmirigy egy kicsi szerv, amely a mellkas felső részén fekszik a szív felett és a mellcsont alatt. A nyirokrendszer része, és fehérvérsejteket, úgynevezett limfocitákat termel, amelyek segítenek a fertőzés leküzdésében. Ezek a rákok általában a mellkas elülső részében található tüdő között alakulnak ki, és néha egy másik okból végzett mellkasröntgen során is megtalálhatók.

A thymus mirigy anatómiája. A csecsemőmirigy egy kis szerv, amely a mellkas felső részén fekszik a mellcsont alatt. Fehérvérsejteket, úgynevezett limfocitákat állít elő, amelyek megvédik a testet a fertőzések ellen.

Annak ellenére, hogy a thymoma és a thymic carcinoma azonos típusú sejtekben alakul ki, másképp hatnak:

• Thymoma. A rákos sejtek nagyon hasonlítanak a csecsemőmirigy normál sejtjeihez, lassan növekednek és ritkán terjednek a csecsemőmirigyen túl.

• Tímiás karcinóma. A rákos sejtek nem hasonlítanak a csecsemőmirigy normál sejtjeihez, gyorsabban növekednek, és nagyobb valószínűséggel terjednek a test más részeire. Körülbelül minden öt TET egy thymás karcinóma. A tímuszos karcinóma nehezebben kezelhető, mint a tímóma.

Más típusú daganatok, például limfóma vagy csírasejt-daganatok képződhetnek a csecsemőmirigyben, de nem tekinthetők thymomának vagy thymás carcinomának.

A gyermekek thymomájáról és thymic carcinomájáról lásd a gyermekkori timoma és a thymic carcinoma kezelésének összefoglalóját.

A timoma a myasthenia gravishoz és más autoimmun paraneoplasztikus betegségekhez kapcsolódik.

Az autoimmun paraneoplasztikus betegségek gyakran kapcsolódnak a timómához. Autoimmun paraneoplasztikus betegségek előfordulhatnak rákos betegeknél, de nem közvetlenül a rák okozzák. Az autoimmun paraneoplasztikus betegségeket olyan jelek és tünetek jellemzik, amelyek akkor alakulnak ki, amikor a szervezet immunrendszere nemcsak a rákos sejteket, hanem a normális sejteket is megtámadja. A timómához kapcsolódó autoimmun paraneoplasztikus betegségek a következők:

• Myasthenia gravis (a thymomához kapcsolódó leggyakoribb autoimmun paraneoplasztikus betegség).

• Thymomával társult hipogammaglobulinémia (Good szindróma).

• Thymomával társult autoimmun tiszta vörösvértest aplasia.

Más autoimmun paraneoplasztikus betegségek összekapcsolódhatnak a TET-ekkel, és bármilyen szervet érinthetnek.

A thymoma és a thymic carcinoma jelei és tünetei közé tartozik a köhögés és a mellkasi fájdalom.

A legtöbb betegnek nincsenek tünetei vagy tünetei, amikor először diagnosztizálják a thymomát vagy a thymás carcinomát. Forduljon orvosához, ha az alábbiak bármelyike ​​fennáll:

• Köhögés, amely nem múlik el.

• Légszomj.

• Mellkasi fájdalom.

• Rekedtes hang.

• Az arc, a nyak, a felsőtest vagy a karok duzzanata.

A thymus és a thymás carcinoma diagnosztizálásában és stádiumának elősegítésében a thymusot vizsgáló teszteket alkalmazzák.

A következő tesztek és eljárások alkalmazhatók:

• Fizikai vizsga és egészségügyi kórtörténet: A test vizsgálata az egészség általános jeleinek ellenőrzésére, beleértve a betegség jeleinek, például a csomók vagy bármi másnak, ami szokatlannak tűnik. A beteg egészségi szokásainak, valamint a korábbi betegségeknek és kezeléseknek a kórtörténetét is felveszik.

• Mellkas röntgen: A mellkason található szervek és csontok röntgenfelvétele. A röntgen egy olyan sugárfajta, amely átmehet a testen és a filmre, képet készítve a test belsejében lévő területekről.

• CT-vizsgálat (CAT-vizsgálat): Olyan eljárás, amely részletes képsorozatot készít a test belsejében lévő területekről, például a mellkasról, különböző szögekből készítve. A képeket röntgengéphez kapcsolt számítógép készíti. Színezéket lehet beadni egy vénába vagy lenyelni, hogy a szervek vagy szövetek tisztábban jelenjenek meg. Ezt az eljárást számítógépes tomográfiának, számítógépes tomográfiának vagy számítógépes axiális tomográfiának is nevezik.

• PET-vizsgálat (pozitronemissziós tomográfia-vizsgálat): eljárás a szervezetben található rosszindulatú daganatos sejtek megtalálásához. Kis mennyiségű radioaktív glükózt (cukrot) injektálnak a vénába. A PET szkenner a test körül forog, és képet készít arról, hogy hol használnak glükózt a testben. A rosszindulatú daganatos sejtek világosabbak a képen, mert aktívabbak és több glükózt vesznek fel, mint a normál sejtek.

• MRI (mágneses rezonancia képalkotás): Olyan eljárás, amely mágnes, rádióhullámok és számítógép segítségével részletes képsorozatot készít a test belsejében lévő területekről, például a mellkasról. Ezt az eljárást magmágneses rezonancia képalkotásnak (NMRI) is nevezik.

• Biopszia: A sejtek vagy szövetek eltávolítása tűvel, hogy miként vizsgálhatók meg a patológusok a rák jeleinek ellenőrzésére.

Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a gyógyulás esélyét) és a kezelési lehetőségeket.

A prognózis és a kezelési lehetőségek a következőktől függenek:

• Függetlenül attól, hogy a rák thymoma vagy thymic carcinoma.

• Akár a rák átterjedt a közeli területekre, akár a test más részeire.

• Hogy a daganat műtéttel teljesen eltávolítható-e?

• Függetlenül attól, hogy a rákot éppen diagnosztizálták-e, vagy kiújult-e (jöjjön vissza).

A thymoma és a thymic carcinoma szakaszai

FŐBB PONTOK

• A thymoma vagy a thymic carcinoma diagnosztizálása után teszteket végeznek annak megállapítására, hogy a rákos sejtek átterjedtek-e a közeli területekre vagy a test más részeire.

• Háromféleképpen terjed a rák a szervezetben.

• A rák átterjedhet onnan, ahol elkezdődött, a test más részeire.

• A timoma esetében a következő szakaszokat alkalmazzák:

• I. szakasz

• II. Szakasz

• III. Szakasz

• IV. Szakasz

• A tímusz karcinómák általában a test más részeire terjednek, amikor diagnosztizálják őket.

• A thymás karcinóma nagyobb valószínűséggel kiújul, mint a timoma.

A thymoma vagy a thymic carcinoma diagnosztizálása után teszteket végeznek annak megállapítására, hogy a rákos sejtek átterjedtek-e a közeli területekre vagy a test más részeire.

A folyamatot annak megállapítására, hogy a thymoma vagy a thymic carcinoma átterjedt-e a thymusról a közeli területekre vagy a test más részeire, stádiumnak nevezzük. A timoma és a thymás karcinóma átterjedhet a tüdőbe, a mellkas falára, a főbb erekre, a nyelőcsőre vagy a tüdő és a szív körüli bélésre. A thymoma vagy a thymic carcinoma diagnosztizálásához elvégzett tesztek és eljárások eredményeit felhasználják a kezeléssel kapcsolatos döntések meghozatalához.

Háromféleképpen terjed a rák a szervezetben.

A rák átterjedhet a szöveteken, a nyirokrendszeren és a véren keresztül:

• Szövet. A rák onnan terjed, hogy a közeli területekre növekedett.

• Nyirokrendszer. A rák a nyirokrendszerbe jutással onnan terjed, ahol kezdődött. A rák a nyirokereken keresztül a test más részeibe jut.

• Vér. A rák onnan terjed, ahol a vérbe került. A rák az ereken keresztül a test más részeibe jut.

A rák átterjedhet onnan, ahol elkezdődött, a test más részeire.

Amikor a rák átterjed a test egy másik részére, metasztázisnak nevezik. A rákos sejtek elszakadnak onnan, ahol megkezdődtek (az elsődleges daganat), és a nyirokrendszeren vagy a véren keresztül haladnak.

• Nyirokrendszer. A rák bekerül a nyirokrendszerbe, a nyirokereken keresztül haladva daganatot (áttétes daganatot) képez a test másik részében.

• Vér. A rák bejut a vérbe, az ereken keresztül halad és a test másik részében daganatot (áttétes daganatot) képez.

Az áttétes daganat ugyanolyan típusú rák, mint az elsődleges daganat. Például, ha a thymás karcinóma átterjed a csontra, a csontban található rákos sejtek valójában thymás carcinoma sejtek. A betegség metasztatikus thymás carcinoma, nem csontrák.v

A timoma esetében a következő szakaszokat alkalmazzák:

I. szakasz

Az I. szakaszban a rák csak a csecsemőmirigyben található meg. Az összes rákos sejt a csecsemőmirigyet körülvevő kapszulában (tasakban) található.

II. Szakasz

A II. Stádiumban a rák átterjedt a kapszulán és a csecsemőmirigy körüli zsírban, vagy a mellüreg bélésében.

III. Szakasz

A III. Szakaszban a rák átterjedt a mellkas közeli szerveire, beleértve a tüdőt, a szív körüli tasakot vagy a nagy ereket, amelyek vért visznek a szívbe.

IV. Szakasz

A IV. Szakasz a IVA és az IVB szakaszra oszlik, attól függően, hogy a rák hol terjedt el.

• Az IVA stádiumban a rák széles körben elterjedt a tüdő vagy a szív körül.

• Az IVB stádiumban a rák átterjedt a vérre vagy a nyirokrendszerre.

A tímusz karcinómák általában a test más részeire terjednek, amikor diagnosztizálják őket.

A timómáknál alkalmazott fokozati rendszert néha a timózisos karcinómáknál alkalmazzák.

A thymás karcinóma nagyobb valószínűséggel kiújul, mint a timoma.

A visszatérő thymoma és a thymic carcinoma olyan rák, amely a kezelés után kiújult (visszatér). A rák visszatérhet a csecsemõmirigybe vagy a test más részeibe. A thymás karcinóma nagyobb valószínűséggel kiújul, mint a timoma.

• A timómák a kezelés befejezése után hosszú ideig kiújulhatnak. A thymoma után megnövekszik a másik típusú rák kialakulásának kockázata is. Ezen okok miatt egész életen át tartó nyomon követésre van szükség.

• A thymás karcinómák gyakran megismétlődnek.

A kezelési lehetőség áttekintése

FŐBB PONTOK

• Különböző típusú kezelések léteznek a thymomában és a thymic carcinomában szenvedő betegek számára.

• Ötféle szokásos kezelést alkalmaznak:

• Sebészet

• Sugárkezelés

• Kemoterápia

• Hormonterápia

• Célzott terápia

• Új típusú kezeléseket tesztelnek klinikai vizsgálatokban.

• Immun terápia

• A thymoma és a thymic carcinoma kezelése mellékhatásokat okozhat.

• A betegek elgondolkodhatnak azon, hogy részt vegyenek-e egy klinikai vizsgálatban.

• A betegek bekerülhetnek a klinikai vizsgálatokba a rákkezelés megkezdése előtt, alatt vagy után.

• Utóvizsgálatokra lehet szükség.

Különböző típusú kezelések léteznek a thymomában és a thymic carcinomában szenvedő betegek számára.

Különböző típusú kezelések állnak rendelkezésre a thymomában és a thymic carcinomában szenvedő betegek számára. Néhány kezelés standard (a jelenleg alkalmazott kezelés), és néhányat klinikai vizsgálatokban tesztelnek. A kezelési klinikai vizsgálat egy kutatási tanulmány, amelynek célja a jelenlegi kezelések javítása vagy a rákos betegek új kezeléseivel kapcsolatos információk megszerzése. Amikor a klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy egy új kezelés jobb, mint a szokásos kezelés, az új kezelés a szokásos kezeléssé válhat. A betegek elgondolkodhatnak azon, hogy részt vegyenek-e egy klinikai vizsgálatban. Egyes klinikai vizsgálatok csak olyan betegek számára nyitottak, akik még nem kezdték el a kezelést.

Ötféle szokásos kezelést alkalmaznak:

Sebészet

A thymoma leggyakoribb kezelése a daganat eltávolítására szolgáló műtét.

Miután az orvos eltávolította az összes rákot, amely a műtét idején látható, néhány beteg műtét után sugárkezelést kaphat a megmaradt rákos sejtek elpusztítására. A műtét után alkalmazott kezelést a rák visszatérésének kockázatának csökkentése érdekében adjuváns terápiának hívják.

Sugárkezelés

A sugárterápia olyan rákkezelés, amely nagy energiájú röntgensugarakat vagy más típusú sugárzást alkalmaz a rákos sejtek elpusztítására vagy a növekedés megakadályozására. A külső sugárterápia a testen kívüli gép segítségével sugárzást küld a rákos test területe felé.

Kemoterápia

A kemoterápia olyan rákkezelés, amely gyógyszereket használ a rákos sejtek növekedésének megállítására, akár a sejtek elpusztításával, akár az osztódás megakadályozásával. Ha a kemoterápiát szájon át alkalmazzák, vagy vénába vagy izomba adják be, a gyógyszerek bejutnak a véráramba, és az egész test rákos sejtjeihez eljuthatnak (szisztémás kemoterápia).

Kemoterápia alkalmazható a daganat zsugorítására műtét vagy sugárterápia előtt. Ezt nevezzük neoadjuváns kemoterápiának.

Hormonterápia

A hormonterápia olyan rákkezelés, amely eltávolítja a hormonokat vagy blokkolja azok működését, és megakadályozza a rákos sejtek növekedését. A hormonok a test mirigyei által előállított anyagok, amelyek a véráramban áramlanak. Egyes hormonok bizonyos rákok növekedését okozhatják. Ha a tesztek azt mutatják, hogy a rákos sejtekben vannak olyan helyek, ahol a hormonok kapcsolódhatnak (receptorok), gyógyszereket, műtétet vagy sugárterápiát alkalmaznak a hormonok termelésének csökkentésére vagy működésük megakadályozására. Hormonterápia oktreotid alkalmazásával prednizonnal vagy anélkül alkalmazható a timóma vagy a thymás karcinóma kezelésére.

Célzott terápia

A célzott terápia olyan kezelés, amely gyógyszereket vagy más anyagokat használ fel a specifikus rákos sejtek azonosítására és megtámadására. A célzott terápiák általában kevesebb kárt okoznak a normális sejtekben, mint a kemoterápia és a sugárterápia. A tirozin-kináz-gátlók (TKI) és a rapamicin-gátlók emlős célpontjai (mTOR) a thymoma és a thymic carcinoma kezelésében alkalmazott célzott terápiák.

• Tirozin-kináz inhibitorok (TKI): Ez a kezelés blokkolja a daganatok növekedéséhez szükséges jeleket. A szunitinib és a lenvatinib TKI, amelyek alkalmazhatók visszatérő thymoma vagy visszatérő thymic carcinoma kezelésére.

• A rapamicin (mTOR) inhibitorok emlősök célpontja: Ez a kezelés blokkolja az mTOR nevű fehérjét, amely megakadályozhatja a rákos sejtek növekedését és megakadályozhatja a daganatok növekedéséhez szükséges új erek növekedését. Az Everolimus egy mTOR-gátló, amely alkalmazható visszatérő thymoma vagy visszatérő thymic carcinoma kezelésére.

Új típusú kezeléseket tesztelnek klinikai vizsgálatokban.

Ez az összefoglaló szakasz azokat a kezeléseket írja le, amelyeket klinikai vizsgálatok során vizsgálnak. Lehet, hogy nem említ minden új vizsgált kezelést. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk az NCI weboldalán érhetők el.

Immun terápia

Az immunterápia olyan kezelés, amely a beteg immunrendszerét használja fel a rák elleni küzdelemben. A test által előállított vagy laboratóriumban előállított anyagokat a szervezet rák elleni természetes védekezőképességének fokozására, irányítására vagy helyreállítására használják. Ez a rákkezelés egyfajta biológiai terápia.

• Immun ellenőrző pont gátló terápia: A PD-1 egy fehérje a T-sejtek felszínén, amely segít kordában tartani a test immunválaszait. A PD-L1 egy fehérje, amely bizonyos típusú rákos sejtekben található meg. Amikor a PD-1 kapcsolódik a PD-L1-hez, az megakadályozza a T-sejt elpusztítását a rákos sejtben. A PD-1 és PD-L1 inhibitorok megakadályozzák, hogy a PD-1 és PD-L1 fehérjék egymáshoz kapcsolódjanak. Ez lehetővé teszi, hogy a T-sejtek elpusztítsák a rákos sejteket. A pembrolizumab a PD-1 inhibitorok egy típusa, amelyet a visszatérő thymoma és a thymic carcinoma kezelésében vizsgálnak.

Immun ellenőrző pont gátló. Az ellenőrző pont fehérjék, például a tumorsejteken található PD-L1 és a T-sejteken található PD-1, segítenek az immunválaszok kordában tartásában. A PD-L1 kötése a PD-1-hez megakadályozza, hogy a T-sejtek elpusztítsák a test daganatsejtjeit (bal oldali panel). A PD-L1 és a PD-1 kötődésének blokkolása immunellenőrzési gátlóval (anti-PD-L1 vagy anti-PD-1) lehetővé teszi, hogy a T-sejtek elpusztítsák a tumorsejteket (jobb oldali panel).

A thymoma és a thymic carcinoma kezelése mellékhatásokat okozhat.

A rák kezelése által okozott mellékhatásokról a mellékhatások oldalon olvashat.

A betegek elgondolkodhatnak azon, hogy részt vegyenek-e egy klinikai vizsgálatban.

Néhány beteg számára a legjobb választás a klinikai vizsgálatban való részvétel. A klinikai vizsgálatok a rákkutatási folyamat részét képezik. Klinikai vizsgálatokat végeznek annak kiderítésére, hogy az új rákkezelések biztonságosak és hatékonyak-e vagy jobbak-e, mint a szokásos kezelések.

A mai rákos megbetegedések közül sok a korábbi klinikai vizsgálatokon alapul. A klinikai vizsgálatban részt vevő betegek a szokásos kezelést kaphatják, vagy az elsők között kaphatnak új kezelést.

A klinikai vizsgálatokban részt vevő betegek a jövőben is javíthatják a rák kezelését. Még akkor is, ha a klinikai vizsgálatok nem vezetnek hatékony új kezelésekhez, gyakran megválaszolják a fontos kérdéseket és elősegítik a kutatás előrehaladását.

A betegek bekerülhetnek a klinikai vizsgálatokba a rákkezelés megkezdése előtt, alatt vagy után.

Néhány klinikai vizsgálat csak olyan betegeket foglal magában, akik még nem részesültek kezelésben. Más kísérletek olyan betegek kezelését tesztelik, akiknek a rákja nem javult. Vannak olyan klinikai vizsgálatok is, amelyek új módszereket tesztelnek a rák megismétlődésének (visszatérésének) megakadályozására vagy a rákkezelés mellékhatásainak csökkentésére.

Klinikai vizsgálatok zajlanak az ország számos részén. Az NCI által támogatott klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk megtalálhatók az NCI klinikai vizsgálatok keresési weboldalán. Más szervezetek által támogatott klinikai vizsgálatok a ClinicalTrials.gov weboldalon találhatók.

Utóvizsgálatokra lehet szükség.

A rák diagnosztizálásához vagy a rák stádiumának kiderítéséhez elvégzett néhány vizsgálat megismételhető. Néhány tesztet megismételnek annak érdekében, hogy lássák, milyen jól működik a kezelés. A kezelés folytatásáról, megváltoztatásáról vagy abbahagyásáról a döntések ezen vizsgálatok eredményein alapulhatnak.

A vizsgálatok egy részét a kezelés befejezése után időnként folytatjuk. Ezeknek a teszteknek az eredményei megmutathatják, hogy megváltozott-e az állapota, vagy a rák kiújult-e (jöjjön vissza). Ezeket a teszteket néha utólagos teszteknek vagy ellenőrzéseknek nevezik.

Az I. és a II. Szakasz Thymoma kezelése

Az alább felsorolt ​​kezelésekkel kapcsolatos információkért lásd a Kezelési lehetőségek áttekintése részt.

Az I. stádiumú thymoma kezelése műtét.

A II. Stádiumú thymoma kezelése műtét, amelyet sugárterápia követhet.

A III. És a IV. Szakasz Thymoma kezelése

Az alább felsorolt ​​kezelésekkel kapcsolatos információkért lásd a Kezelési lehetőségek áttekintése részt.

A műtéttel teljesen eltávolítható III. És IV. Stádiumú thymoma kezelése a következőket tartalmazza:

• Műtét, majd sugárterápia.

• Neoadjuváns kemoterápia, majd műtét és sugárterápia.

A III. És a IV. Stádiumú thymoma kezelése, amelyet műtéttel nem lehet teljesen eltávolítani, a következőket tartalmazza:

• Kemoterápia.

• Kemoterápia, majd sugárterápia.

• Neoadjuváns kemoterápia, majd műtét (ha működőképes) és sugárterápia.

A thymás carcinoma kezelése

Az alább felsorolt ​​kezelésekkel kapcsolatos információkért lásd a Kezelési lehetőségek áttekintése részt.

A műtéttel teljesen eltávolítható thymás karcinóma kezelése a következőket tartalmazza:

• Műtét, amelyet sugárkezelés követ kemoterápiával vagy anélkül.

A thymás karcinóma kezelése, amelyet műtéttel nem lehet teljesen eltávolítani, a következőket tartalmazza:

• Kemoterápia.

• Kemoterápia sugárterápiával.

• Kemoterápia követte a műtétet, ha a daganat teljesen eltávolítható, és a sugárterápiát.

Ismétlődő thymoma és thymic carcinoma kezelése

Az alább felsorolt ​​kezelésekkel kapcsolatos információkért lásd a Kezelési lehetőségek áttekintése részt.

A visszatérő thymoma és a thymic carcinoma kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Kemoterápia.

• Hormonterápia (oktreotid) prednizonnal vagy anélkül.

• Célzott terápia.

• Sebészet.

• Sugárkezelés.

• Az immunellenőrzési pont gátló kezelésének klinikai vizsgálata pembrolizumabbal.

Ha többet szeretne megtudni a timómáról és a thymikus carcinomáról

Az Országos Rákkutató Intézetről a thymomáról és a thymás carcinomáról szóló további információkért lásd:

• Thymoma és thymic carcinoma kezdőlap

• Célzott rákterápiák

• Számított tomográfia (CT) vizsgálatok és rák

A rákkal kapcsolatos általános információk és az Országos Rákintézet egyéb forrásai:

• A rákról

• Stádium

• Kemoterápia és Ön: A rákos betegek támogatása

• Sugárterápia és Ön: A rákos betegek támogatása

• Megbirkózni a rákkal

• Kérdések, amelyeket orvosának tehet fel a rákkal kapcsolatban

• Túlélők és gondozók számára

Rendezés dátum szerint Rendezés pontszám szerint

Engedélyezze a megjegyzés automatikus frissítését

Add meg a megjegyzést

A love.co minden megjegyzést örömmel fogad . Ha nem akar névtelen lenni, regisztráljon vagy jelentkezzen be . Ingyen van.