Types/myeloproliferative/patient/mds-mpd-treatment-pdq

Myelodysplasztikus / myeloproliferatív daganatok kezelése (®) - beteg verzió

Általános információk a myelodysplasticus / myeloproliferatív daganatokról

FŐBB PONTOK

• A mielodiszplasztikus / mieloproliferatív daganatok olyan betegségek csoportja, amelyekben a csontvelő túl sok fehérvérsejtet termel.

• A mielodiszplasztikus / mieloproliferatív neoplazmák mind a mielodiszplasztikus szindrómák, mind a mieloproliferatív neoplazmák jellemzői.

• Különböző típusú mielodiszplasztikus / mieloproliferatív neoplazmák léteznek.

• A vér- és csontvelőt vizsgáló teszteket alkalmazzák a mielodiszplasztikus / mieloproliferatív neoplazmák kimutatására (megtalálására) és diagnosztizálására.

A mielodiszplasztikus / mieloproliferatív daganatok olyan betegségek csoportja, amelyekben a csontvelő túl sok fehérvérsejtet termel.

A mielodiszplasztikus / mieloproliferatív neoplazmák a vér és a csontvelő betegségei.

A csont anatómiája. A csont tömör csontból, szivacsos csontból és csontvelőből áll. A tömör csont alkotja a csont külső rétegét. A szivacsos csont többnyire a csontok végén található, és vörös velőt tartalmaz. A csontvelő a legtöbb csont közepén található, és sok erével rendelkezik. Kétféle csontvelő létezik: vörös és sárga. A vörös velő olyan vér őssejteket tartalmaz, amelyek vörösvérsejtekké, fehérvérsejtekké vagy vérlemezkékké válhatnak. A sárga velő többnyire zsírból készül.

Normális esetben a csontvelő olyan vér őssejteket (éretlen sejteket) gyárt, amelyek idővel érett vérsejtekké válnak. A vér őssejtje lehet myeloid őssejt vagy limfoid őssejt. A limfoid őssejtből fehérvérsejt válik. A mieloid őssejt az érett vérsejtek három típusának egyikévé válik:

• Vörösvérsejtek, amelyek oxigént és más anyagokat szállítanak a test minden szövetébe.

• Fehérvérsejtek, amelyek küzdenek a fertőzések és a betegségek ellen.

• Vérrögöket képző vérlemezkék a vérzés megakadályozására.

Vérsejtek fejlődése. A vér őssejtje több lépésen megy keresztül, hogy vörösvérsejtekké, vérlemezkévé vagy fehérvérsejtté váljon.

A mielodiszplasztikus / mieloproliferatív neoplazmák mind a mielodiszplasztikus szindrómák, mind a mieloproliferatív neoplazmák jellemzői.

A mielodiszpláziás betegségek esetén a vér őssejtjei nem érnek egészséges vörösvérsejtekké, fehérvérsejtekké vagy vérlemezkékké. Az éretlen vérsejtek, az úgynevezett robbantások nem működnek úgy, ahogy kellene, és elpusztulnak a csontvelőben vagy nem sokkal a vérbe jutásuk után. Ennek eredményeként kevesebb egészséges vörösvértest, fehérvérsejt és vérlemezke van.

A mieloproliferatív betegségekben a normálisnál nagyobb számú őssejt válik egy vagy több típusú vérsejtekké, és a vérsejtek teljes száma lassan növekszik.

Ez az összefoglaló azokról a daganatokról szól, amelyek mind a myelodysplasztikus, mind a myeloproliferatív betegségekkel rendelkeznek. A kapcsolódó betegségekről a következő összefoglalókban talál további információt:

• Myelodysplasticus szindrómák kezelése

• Krónikus mieloproliferatív daganatok kezelése

• Krónikus mielogén leukémia kezelés

Különböző típusú mielodiszplasztikus / mieloproliferatív neoplazmák léteznek.

A mielodiszplasztikus / mieloproliferatív neoplazmák 3 fő típusa a következő:

• Krónikus mielomonocita leukémia (CMML).

• Juvenilis myelomonocytás leukémia (JMML).

• Atípusos krónikus mielogén leukémia (CML).

Ha egy mielodiszplasztikus / mieloproliferatív neoplazma nem felel meg ezeknek a típusoknak, akkor myelodysplasticus / myeloproliferatív neoplazmának nevezzük, nem osztályozható (MDS / MPN-UC).

A myelodysplasticus / myeloproliferatív daganatok akut leukémiává válhatnak.

A vér- és csontvelőt vizsgáló teszteket alkalmazzák a mielodiszplasztikus / mieloproliferatív neoplazmák kimutatására (megtalálására) és diagnosztizálására.

A következő tesztek és eljárások alkalmazhatók:

• Fizikai vizsga és kórtörténet: A test vizsgálata az egészség általános jeleinek ellenőrzésére, beleértve a betegség jeleinek, például a lép és a máj megnagyobbodásának ellenőrzését. A beteg egészségi szokásainak, valamint a korábbi betegségeknek és kezeléseknek a kórtörténetét is felveszik.

• Teljes vérkép (CBC) differenciálművel: olyan eljárás, amelynek során vérmintát vesznek és ellenőrzik a következőkre:

• A vörösvérsejtek és a vérlemezkék száma.

• A fehérvérsejtek száma és típusa.

• A vörösvérsejtekben lévő hemoglobin (az oxigént szállító fehérje) mennyisége.

• A minta vörösvértestekből álló része.

Teljes vérkép (CBC). A vért úgy gyűjtik össze, hogy tűt helyeznek a vénába, és hagyják, hogy a vér csőbe áramoljon. A vérmintát laboratóriumba küldik, és megszámlálják a vörösvértesteket, a fehérvérsejteket és a vérlemezkéket. A CBC-t számos különböző állapot tesztelésére, diagnosztizálására és monitorozására használják.

• Perifériás vérkenet: Olyan eljárás, amelynek során a vérmintát ellenőrzik robbanássejtek, a fehérvérsejtek száma és fajtája, a vérlemezkék száma és a vérsejtek alakjának megváltozása szempontjából.

• Vérkémiai vizsgálatok: Olyan eljárás, amelynek során vérmintát vizsgálnak a test szervei és szövetei által a vérbe leadott egyes anyagok mennyiségének mérésére. Az anyag szokatlan (a normálnál magasabb vagy alacsonyabb) mennyisége a betegség jele lehet.

• Csontvelő aspiráció és biopszia: A csont és a csontvelő egy kis darabjának eltávolítása tűvel a csípőcsontba vagy a mellcsontba. A patológus mikroszkóp alatt vizsgálja a csont- és a csontvelő mintáit, hogy kóros sejteket keressen.

Csontvelő aspiráció és biopszia. Miután egy kis bőrterület el van zsibbadva, csontvelőtűt helyeznek a beteg csípőcsontjába. A vér-, csont- és csontvelőmintákat mikroszkóp alatt történő vizsgálat céljából eltávolítjuk.

A következő vizsgálatokat lehet elvégezni az eltávolított szövetmintán:

• Citogenetikai elemzés: laboratóriumi vizsgálat, amelynek során a csontvelő vagy a vérmintában lévő sejtek kromoszómáit megszámolják, és ellenőrzik az esetleges változásokat, például törött, hiányzó, átrendeződött vagy extra kromoszómákat. Bizonyos kromoszómákban bekövetkező változások a rák jele lehet. A citogenetikai elemzést a rák diagnosztizálásában, a kezelés megtervezésében vagy a kezelés eredményességének kiderítésében használják. A myelodysplastikus / myeloproliferatív neoplazmák rákos sejtjei nem tartalmazzák a Philadelphia kromoszómát, amely krónikus mielogén leukémiában van jelen.

• Immunocitokémia: laboratóriumi vizsgálat, amely antitesteket használ bizonyos antigének (markerek) ellenőrzésére a beteg csontvelőjének mintájában. Az antitestek általában egy enzimhez vagy egy fluoreszcens festékhez kapcsolódnak. Miután az antitestek a páciens csontvelőjének mintájában lévő antigénhez kötődnek, az enzim vagy a festék aktiválódik, majd az antigén mikroszkóp alatt látható. Ezt a fajta vizsgálatot használják a rák diagnosztizálásához és a myelodysplasticus / myeloproliferatív neoplazmák, a leukémia és más állapotok közötti különbség megkülönböztetéséhez.

Krónikus mielomonocita leukémia

FŐBB PONTOK

• A krónikus mielomonocita leukémia olyan betegség, amelyben túl sok mielocita és monocita (éretlen fehérvérsejt) képződik a csontvelőben.

• Az idősebb kor és a férfi kor növeli a krónikus mielomonocita leukémia kockázatát.

• A krónikus mielomonocita leukémia jelei és tünetei közé tartozik a láz, a fogyás és a nagyon fáradt érzés.

• Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a gyógyulás esélyét) és a kezelési lehetőségeket.

A krónikus mielomonocita leukémia olyan betegség, amelyben túl sok mielocita és monocita (éretlen fehérvérsejt) képződik a csontvelőben.

Krónikus mielomonocita leukémia (CMML) esetén a test túl sok vér őssejtet mond arra, hogy kétféle fehérvérsejtté váljon, úgynevezett mielocitáknak és monocitáknak. Ezen vér őssejtek egy része soha nem válik érett fehérvérsejtté. Ezeket az éretlen fehérvérsejteket blasztoknak nevezzük. Idővel a mielociták, monociták és robbanások kiszorítják a csontvelőben lévő vörösvérsejteket és vérlemezkéket. Amikor ez megtörténik, fertőzés, vérszegénység vagy könnyű vérzés léphet fel.

Az idősebb kor és a férfi kor növeli a krónikus mielomonocita leukémia kockázatát.

Bármit, ami növeli az esélyt a betegségre, kockázati tényezőnek nevezik. A CMML lehetséges kockázati tényezői a következők:

• Idősebb kor.
• Férfi lévén.
• Munkahelyen vagy a környezetben bizonyos anyagoknak való kitettség.
• Sugárzásnak kitéve.
• Korábbi kezelés bizonyos rákellenes gyógyszerekkel.

A krónikus mielomonocita leukémia jelei és tünetei közé tartozik a láz, a fogyás és a nagyon fáradt érzés.

Ezeket és egyéb jeleket a CMML vagy más állapotok okozhatják. Forduljon orvosához, ha az alábbiak bármelyike ​​fennáll:

• Láz ismeretlen ok nélkül.
• Fertőzés.
• Nagyon fáradtnak érzi magát.
• Fogyás ismeretlen ok nélkül.
• Könnyű véraláfutás vagy vérzés.
• Fájdalom vagy teltségérzet a bordák alatt.

Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a gyógyulás esélyét) és a kezelési lehetőségeket.

A CMML prognózisa (a gyógyulás esélye) és kezelési lehetőségei a következőktől függenek:

• A fehérvérsejtek vagy vérlemezkék száma a vérben vagy a csontvelőben.

• Hogy a beteg vérszegény-e.

• A robbanások mennyisége a vérben vagy a csontvelőben.

• A vörösvérsejtekben lévő hemoglobin mennyisége.

• Vannak-e bizonyos változások a kromoszómákban.

Juvenilis myelomonocytás leukémia

FŐBB PONTOK

• A fiatalkori myelomonocytás leukémia gyermekkori betegség, amelyben túl sok mielocita és monocita (éretlen fehérvérsejt) képződik a csontvelőben.

• A fiatalkori myelomonocytás leukémia tünetei közé tartozik a láz, a fogyás és a nagyon fáradt érzés.

• Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a gyógyulás esélyét) és a kezelési lehetőségeket.

A fiatalkori myelomonocytás leukémia gyermekkori betegség, amelyben túl sok mielocita és monocita (éretlen fehérvérsejt) képződik a csontvelőben.

A fiatalkori mielomonocita leukémia (JMML) egy ritka gyermekkori rák, amely gyakrabban fordul elő 2 évnél fiatalabb gyermekeknél. Az 1. típusú neurofibromatosisban szenvedő gyermekeknél és a férfiaknál nagyobb a kockázata a fiatalkori myelomonocytás leukémiának.

A JMML-ben a test túl sok vér őssejtet mond arra, hogy kétféle fehérvérsejt legyen, úgynevezett mielociták és monociták. Ezen vér őssejtek egy része soha nem válik érett fehérvérsejtté. Ezeket az éretlen fehérvérsejteket blasztoknak nevezzük. Idővel a mielociták, monociták és robbanások kiszorítják a csontvelőben lévő vörösvérsejteket és vérlemezkéket. Amikor ez megtörténik, fertőzés, vérszegénység vagy könnyű vérzés léphet fel.

A fiatalkori myelomonocytás leukémia tünetei közé tartozik a láz, a fogyás és a nagyon fáradt érzés.

Ezeket és más jeleket és tüneteket a JMML vagy más körülmények okozhatják. Forduljon orvosához, ha az alábbiak bármelyike ​​fennáll:

• Láz ismeretlen ok nélkül.

• Fertőzések, például hörghurut vagy mandulagyulladás.

• Nagyon fáradtnak érzi magát.

• Könnyű véraláfutás vagy vérzés.

• Bőrkiütés.

• A nyak, a hónalj, a gyomor vagy az ágyék nyirokcsomóinak fájdalommentes duzzanata.

• Fájdalom vagy teltségérzet a bordák alatt.

Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a gyógyulás esélyét) és a kezelési lehetőségeket.

A JMML prognózisa (a gyógyulás esélye) és kezelési lehetőségei a következőktől függenek:

• A gyermek életkora a diagnózis felállításakor.

• A vérlemezkék száma a vérben.

• A vörösvértestekben egy bizonyos típusú hemoglobin mennyisége.

Atípusos krónikus mielogén leukémia

FŐBB PONTOK

• Az atipikus krónikus mielogén leukémia olyan betegség, amelyben túl sok granulocita (éretlen fehérvérsejt) képződik a csontvelőben.

• Az atipikus krónikus mielogén leukémia jelei és tünetei közé tartozik a könnyű véraláfutás vagy vérzés, valamint a fáradtság és gyengeség érzése.

• Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a gyógyulás esélye).

Az atipikus krónikus mielogén leukémia olyan betegség, amelyben túl sok granulocita (éretlen fehérvérsejt) képződik a csontvelőben.

Az atipikus krónikus myelogenous leukémia (CML) esetén a test túl sok vér őssejtet mond arra, hogy a fehérvérsejtekből úgynevezett granulociták legyenek. Ezen vér őssejtek egy része soha nem válik érett fehérvérsejtté. Ezeket az éretlen fehérvérsejteket blasztoknak nevezzük. Idővel a granulociták és robbanások kiszorítják a vörösvérsejteket és a vérlemezkéket a csontvelőben.

Az atipikus CML és CML leukémia sejtjei mikroszkóp alatt hasonlítanak egymásra. Az atipikus CML-ben azonban nincs bizonyos kromoszóma-változás, az úgynevezett "Philadelphia kromoszóma".

Az atipikus krónikus mielogén leukémia jelei és tünetei közé tartozik a könnyű véraláfutás vagy vérzés, valamint a fáradtság és gyengeség érzése.

Ezeket és egyéb jeleket atipikus CML vagy más állapotok okozhatják. Forduljon orvosához, ha az alábbiak bármelyike ​​fennáll:

• Légszomj.

• Sápadt bőr.

• Nagyon fáradtnak és gyengének érzi magát.

• Könnyű véraláfutás vagy vérzés.

• Petechiae (vérzés által okozott lapos, pontos foltok a bőr alatt).

• Fájdalom vagy teltségérzet a bal oldali bordák alatt.

Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a gyógyulás esélye).

Az atipikus CML prognózisa (a gyógyulás esélye) a vörösvértestek és a vérlemezkék számától függ.

Myelodysplasticus / myeloproliferatív neoplazma, nem osztályozható

FŐBB PONTOK

• Nem osztályozható myelodysplasticus / myeloproliferatív neoplazma olyan betegség, amelynek mind a myelodysplasticus, mind a myeloproliferatív betegségei jellemzők, de nem krónikus myelomonocytás leukémia, juvenilis myelomonocytás leukémia vagy atipikus krónikus myelogenous leukémia.

• A nem osztályozható myelodysplasticus / myeloproliferatív neoplazma tünetei közé tartozik a láz, a fogyás és a nagyon fáradt érzés.

Nem osztályozható myelodysplasticus / myeloproliferatív neoplazma olyan betegség, amelynek mind a myelodysplasticus, mind a myeloproliferatív betegségei jellemzők, de nem krónikus myelomonocytás leukémia, juvenilis myelomonocytás leukémia vagy atipikus krónikus myelogenous leukémia.

Nem osztályozható myelodysplasticus / myeloproliferatív neoplazmákban (MDS / MPD-UC) a test túl sok őssejtnek mondja meg, hogy vörösvértestekké, fehérvérsejtekké vagy vérlemezkékké váljanak. Ezen vér őssejtek egy része soha nem válik érett vérsejtekké. Ezeket az éretlen vérsejteket blasztoknak nevezzük. Idővel a csontvelőben lévő rendellenes vérsejtek és robbanások kiszorítják az egészséges vörösvérsejteket, fehérvérsejteket és vérlemezkéket.

Az MDS / MPN-UC nagyon ritka betegség. Mivel olyan ritka, a kockázatot és a prognózist befolyásoló tényezők nem ismertek.

A nem osztályozható myelodysplasticus / myeloproliferatív neoplazma tünetei közé tartozik a láz, a fogyás és a nagyon fáradt érzés.

Ezeket és egyéb tüneteket az MDS / MPN-UC vagy más körülmények okozhatják. Forduljon orvosához, ha az alábbiak bármelyike ​​fennáll:

• Láz vagy gyakori fertőzések.

• Légszomj.

• Nagyon fáradtnak és gyengének érzi magát.

• Sápadt bőr.

• Könnyű véraláfutás vagy vérzés.

• Petechiae (vérzés által okozott lapos, pontos foltok a bőr alatt).

• Fájdalom vagy teltségérzet a bordák alatt.

A mielodiszplasztikus / mieloproliferatív neoplazmák szakaszai

FŐBB PONTOK

• A mielodiszplasztikus / mieloproliferatív neoplazmák esetében nincs szabványos stádiumrendszer.

A mielodiszplasztikus / mieloproliferatív neoplazmák esetében nincs szabványos stádiumrendszer.

A stádium a rák terjedésének megismerésére szolgáló folyamat. A myelodysplasticus / myeloproliferatív neoplazmák esetében nincs standard stádiumrendszer. A kezelés a myelodysplasticus / myeloproliferatív neoplazma típusán alapszik. A kezelés megtervezéséhez fontos a típus ismerete.

A kezelési lehetőség áttekintése

FŐBB PONTOK

• Különböző típusú kezelések léteznek myelodysplasticus / myeloproliferatív neoplazmás betegeknél.

• Ötféle szokásos kezelést alkalmaznak:

• Kemoterápia

• Egyéb gyógyszeres terápia

• Őssejt-transzplantáció

• Támogató gondoskodás

• Célzott terápia

• Új típusú kezeléseket tesztelnek klinikai vizsgálatokban.

• A myelodysplasticus / myeloproliferatív daganatok kezelése mellékhatásokat okozhat.

• A betegek elgondolkodhatnak azon, hogy részt vegyenek-e egy klinikai vizsgálatban.

• A betegek bekerülhetnek a klinikai vizsgálatokba a rákkezelés megkezdése előtt, alatt vagy után.

• Utóvizsgálatokra lehet szükség.

Különböző típusú kezelések léteznek myelodysplasticus / myeloproliferatív neoplazmás betegeknél.

Különböző típusú kezelések állnak rendelkezésre myelodysplasticus / myeloproliferatív daganatokban szenvedő betegek számára. Néhány kezelés standard (a jelenleg alkalmazott kezelés), és néhányat klinikai vizsgálatokban tesztelnek. A kezelési klinikai vizsgálat egy kutatási tanulmány, amelynek célja a jelenlegi kezelések javítása vagy a rákos betegek új kezeléseivel kapcsolatos információk megszerzése. Amikor a klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy egy új kezelés jobb, mint a szokásos kezelés, az új kezelés a szokásos kezeléssé válhat. A betegek elgondolkodhatnak azon, hogy részt vegyenek-e egy klinikai vizsgálatban. Egyes klinikai vizsgálatok csak olyan betegek számára nyitottak, akik még nem kezdték el a kezelést.

Ötféle szokásos kezelést alkalmaznak:

Kemoterápia

A kemoterápia olyan rákkezelés, amely gyógyszereket használ a rákos sejtek növekedésének megállítására, akár a sejtek elpusztításával, akár az osztódás megakadályozásával. Ha a kemoterápiát szájon át alkalmazzák, vagy vénába vagy izomba adják be, a gyógyszerek bejutnak a véráramba, és az egész test rákos sejtjeihez eljuthatnak (szisztémás kemoterápia). Amikor a kemoterápiát közvetlenül a cerebrospinális folyadékba, egy szervbe vagy egy testüregbe, például a hasba helyezik, a gyógyszerek főleg ezeken a területeken befolyásolják a rákos sejteket (regionális kemoterápia). A kemoterápia módja a kezelendő rák típusától és stádiumától függ. A kombinált kemoterápia egynél több rákellenes gyógyszer alkalmazása.

További információkért lásd: Myeloproliferatív daganatok esetén jóváhagyott gyógyszerek.

Egyéb gyógyszeres terápia

A 13-cisz retinsav egy vitamin-szer, amely lelassítja a rák képességét több ráksejt előállítására, és megváltoztatja ezeknek a sejteknek a megjelenését és működését.

Őssejt-transzplantáció

A kemoterápiát kóros sejtek vagy rákos sejtek elpusztítására alkalmazzák. Az egészséges sejteket, köztük a vérképző sejteket is elpusztítja a rákkezelés. Az őssejt-transzplantáció a vérképző sejtek helyettesítésére szolgáló kezelés. Az őssejteket (éretlen vérsejteket) eltávolítják a beteg vagy egy donor véréből vagy csontvelőjéből, majd lefagyasztják és tárolják. Miután a páciens befejezte a kemoterápiát, a tárolt őssejteket felolvasztják és infúzió útján adják vissza a betegnek. Ezek az újrafertőzött őssejtek a test vérsejtjeivé nőnek (és helyreállítják).

Őssejt-transzplantáció. (1. lépés): A vért a donor karjának vénájából veszik. A beteg vagy egy másik személy lehet a donor. A vér egy gépen áramlik, amely eltávolítja az őssejteket. Ezután a vért a másik karban lévő vénán keresztül juttatják vissza a donorhoz. (2. lépés): A beteg kemoterápiát kap a vérképző sejtek elpusztítására. A beteg sugárterápiát kaphat (nem látható). (3. lépés): A beteg az őssejteket a mellkasban lévő erekbe helyezett katéteren keresztül kapja meg.

Támogató gondoskodás

A betegség vagy annak kezelése által okozott problémák csökkentése érdekében támogató ellátást kapnak. A szupportív kezelés magában foglalhatja a transzfúziós terápiát vagy a gyógyszeres terápiát, például antibiotikumokat a fertőzés leküzdésére.

Célzott terápia

A célzott terápia olyan rákkezelés, amely gyógyszereket vagy más anyagokat alkalmaz a rákos sejtek megtámadására a normális sejtek károsítása nélkül. A célzott terápiás gyógyszereket, az úgynevezett tirozin-kináz inhibitorokat (TKI) myelodysplasticus / myeloproliferatív neoplazma kezelésére használják, nem osztályozhatók. A TKI-k blokkolják az enzimet, a tirozin-kinázt, ami miatt az őssejtek több vérsejtdé (blaszt) válnak, mint amennyire a testnek szüksége van. Az imatinib-mezilát (Gleevec) egy alkalmazható TKI. Más célzott terápiás gyógyszereket tanulmányoznak a JMML kezelésében.

További információkért lásd: Myeloproliferatív daganatok esetén jóváhagyott gyógyszerek.

Új típusú kezeléseket tesztelnek klinikai vizsgálatokban.

A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk az NCI weboldalán érhetők el.

A myelodysplasticus / myeloproliferatív daganatok kezelése mellékhatásokat okozhat.

A rák kezelése által okozott mellékhatásokról a mellékhatások oldalon olvashat.

A betegek elgondolkodhatnak azon, hogy részt vegyenek-e egy klinikai vizsgálatban.

Néhány beteg számára a legjobb választás a klinikai vizsgálatban való részvétel. A klinikai vizsgálatok a rákkutatási folyamat részét képezik. Klinikai vizsgálatokat végeznek annak kiderítésére, hogy az új rákkezelések biztonságosak és hatékonyak-e vagy jobbak-e, mint a szokásos kezelések.

A mai rákos megbetegedések közül sok a korábbi klinikai vizsgálatokon alapul. A klinikai vizsgálatban részt vevő betegek a szokásos kezelést kaphatják, vagy az elsők között kaphatnak új kezelést.

A klinikai vizsgálatokban részt vevő betegek a jövőben is javíthatják a rák kezelését. Még akkor is, ha a klinikai vizsgálatok nem vezetnek hatékony új kezelésekhez, gyakran megválaszolják a fontos kérdéseket és elősegítik a kutatás előrehaladását.

A betegek bekerülhetnek a klinikai vizsgálatokba a rákkezelés megkezdése előtt, alatt vagy után.

Néhány klinikai vizsgálat csak olyan betegeket foglal magában, akik még nem részesültek kezelésben. Más kísérletek olyan betegek kezelését tesztelik, akiknek a rákja nem javult. Vannak olyan klinikai vizsgálatok is, amelyek új módszereket tesztelnek a rák megismétlődésének (visszatérésének) megakadályozására vagy a rákkezelés mellékhatásainak csökkentésére.

Klinikai vizsgálatok zajlanak az ország számos részén. Az NCI által támogatott klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk megtalálhatók az NCI klinikai vizsgálatok keresési weboldalán. Más szervezetek által támogatott klinikai vizsgálatok a ClinicalTrials.gov weboldalon találhatók.

Utóvizsgálatokra lehet szükség.

A rák diagnosztizálásához vagy a rák stádiumának kiderítéséhez elvégzett néhány vizsgálat megismételhető. Néhány tesztet megismételnek annak érdekében, hogy lássák, milyen jól működik a kezelés. A kezelés folytatásáról, megváltoztatásáról vagy abbahagyásáról a döntések ezen vizsgálatok eredményein alapulhatnak.

A vizsgálatok egy részét a kezelés befejezése után időnként folytatjuk. Ezeknek a teszteknek az eredményei megmutathatják, hogy megváltozott-e az állapota, vagy a rák kiújult-e (jöjjön vissza). Ezeket a teszteket néha utólagos teszteknek vagy ellenőrzéseknek nevezik.

A myelodysplasztikus / myeloproliferatív daganatok kezelési lehetőségei

Ebben a részben

• Krónikus mielomonocita leukémia

• Juvenilis myelomonocytás leukémia

• Atípusos krónikus mielogén leukémia

• Myelodysplasticus / myeloproliferatív neoplazma, nem osztályozható

Az alább felsorolt ​​kezelésekkel kapcsolatos információkért lásd a Kezelési lehetőségek áttekintése részt.

Krónikus mielomonocita leukémia

A krónikus mielomonocita leukémia (CMML) kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Kemoterápia egy vagy több szerrel.

• Őssejt-transzplantáció.

• Egy új kezelés klinikai vizsgálata.

Használja klinikai vizsgálatainkat, hogy megtalálja az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.

Juvenilis myelomonocytás leukémia

A fiatalkori myelomonocytás leukémia (JMML) kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Kombinált kemoterápia.

• Őssejt-transzplantáció.

• 13-cisz-retinsav terápia.

• Egy új kezelés klinikai vizsgálata, például célzott terápia.

Használja klinikai vizsgálatainkat, hogy megtalálja az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.

Atípusos krónikus mielogén leukémia

Az atipikus krónikus mielogén leukémia (CML) kezelése magában foglalhatja a kemoterápiát is.

Használja klinikai vizsgálatainkat, hogy megtalálja az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.

Myelodysplasticus / myeloproliferatív neoplazma, nem osztályozható

Mivel a nem osztályozható myelodysplasticus / myeloproliferatív neoplazma (MDS / MPN-UC) ritka betegség, kezeléséről keveset lehet tudni. A kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Támogató kezelések a betegség okozta problémák kezelésére, mint például a fertőzés, vérzés és vérszegénység.

• Célzott terápia (imatinib-mezilát).

Használja klinikai vizsgálatainkat, hogy megtalálja az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.

Tudjon meg többet a mielodiszplasztikus / mieloproliferatív daganatokról

A National Cancer Institute további információi a mielodiszplasztikus / mieloproliferatív neoplazmákkal kapcsolatban a következők:

• A mieloproliferatív daganatok kezdőlapja

• Vérképző őssejt-transzplantációk

• Myeloproliferatív daganatokra jóváhagyott gyógyszerek

• Célzott rákterápiák

A rákkal kapcsolatos általános információk és az Országos Rákintézet egyéb forrásai:

• A rákról

• Stádium

• Kemoterápia és Ön: A rákos betegek támogatása

• Sugárterápia és Ön: A rákos betegek támogatása

• Megbirkózni a rákkal

• Kérdések, amelyeket orvosának tehet fel a rákkal kapcsolatban

• Túlélők és gondozók számára